부프레놀핀

Buprenorphine
부프레놀핀
Skeletal formula of buprenorphine
Ball-and-stick model of the buprenorphine molecule
임상 데이터
상호Subutex, Sixmo, 기타
AHFS/Drugs.com모노그래프
Medline Plusa605002
라이선스 데이터
임신
카테고리
의존성
책임
심리:높음, 물리적:중간[2] 정도
루트
행정부.
밑, 통해, 근육 , 경피, 비강 내, 직장, 구강
ATC 코드
법적 상태
법적 상태
약동학 데이터
바이오 어베이러빌리티하위 언어: [4]30 %
비강내: 48 %[5]
북칼: 65%[6][7]
단백질 결합96%
대사(CYP3A4, CYP2C8)
조치의 개시30분[8] 이내
반감기 제거37시간(20~70시간 범위)
작업 기간최대 24시간[8]
배설물담관신장
식별자
  • (2S)-2-[(5R, 6R, 7R, 14S)-17-시클로프로필메틸-4, 5-에폭시-6, 14-에탄-3-히드록시-6-메톡시모르피난-7-일]-3, 3-디메틸부탄-2-올
CAS 번호
PubChem CID
IUPHAR/BPS
드러그뱅크
켐스파이더
유니
케그
체비
첸블
CompTox 대시보드 (EPA )
ECHA 정보 카드100.052.664 Edit this at Wikidata
화학 및 물리 데이터
공식C29H41NO4
몰 질량467.650 g/g−1/g
3D 모델(JSmol)
  • Oc7cc5c1c7O[C@H]3[C@]6(OC)[C@H](C[C@@@]2([C@H])(N(CC[C@@@]123)CC4CC4)C5)CC6)[C@@](O)(C)C(C)(C)C
  • InChI=1S/C29H41NO4/c1-25(2,3)26(4,32)20-15-27-10-11-29(20,33-5)24-28(27)12-13-30(16-17)21(27)14-18-8-19-22-34)
  • 키: RMRJXGBAO AMLHD-IHFGWKSA-N checkY
☒NcheckY (이게 뭐죠?) (표준)

부프레놀핀오피오이드 사용 장애, 급성 통증, 만성 [8]통증 치료에 사용되는 오피오이드이다.혀 밑(설하), 볼(볼), 주사(맥내 및 피하), 피부 패치(경피) 또는 [8][9]임플란트사용할 수 있습니다.오피오이드 사용 장애의 경우, 금단 증상이 시작되고 의료 제공자의 [8]직접적인 관찰 하에 치료의 첫 이틀 동안 일반적으로 시작됩니다.미국에서는 보통 [8]주사에 의한 오용을 방지하기 위해 부프레놀핀/날록손(수복손)의 조합 제제가 처방된다.최대 통증 완화는 보통 1시간 이내이며 효과는 최대 24시간입니다.[8]부프레놀핀은 다른 종류의 오피오이드 수용체에 다른 [8]방식으로 영향을 미친다.수용체의 종류에 따라 작용제, 부분작용제 또는 [8]길항제일 수 있다.오피오이드 사용 장애의 치료에서 부프레놀핀은 작용제/안타고니스트로, 이는 다른 오피오이드로부터의 금단 증상을 완화하고 약간의 행복감을 유도하는 것을 의미하지만, 헤로인을 포함한 많은 다른 오피오이드들이 효과를 일으키는 능력을 차단한다.헤로인이나 메타돈과 같은 완전한 작용제와 달리, 부프레놀핀은 더 많은 약을 먹는 것이 [10]약의 효과를 증가시키지 않을 수 있는 상한 효과가 있다.

부작용으로는 호흡 저하, 졸음, 부신 기능 저하, QT 연장, 저혈압, 알레르기 반응, 변비, 오피오이드 [8][11]중독 등이 있을 수 있다.발작의 병력이 있는 사람 중에는 [8]발작의 위험이 있다.부프레놀핀 정지 후 오피오이드 이탈은 일반적으로 다른 [8]오피오이드보다 덜 심각하다.임신 중 사용이 안전한지는 불분명하지만, 아기가 받는 선량은 체중 [12][8]기준으로 산모 용량보다 1~2%이므로 모유 수유 중 사용은 아마도 안전할 것이다.

부프레놀핀은 1965년에 특허를 받았으며 [8][13]1981년 미국에서 의료용으로 승인되었다.그것은 세계보건기구의 필수 [14]의약품 목록에 있다.진통제로 처방될 [15]뿐만 아니라 헤로인 중독과 같은 오피오이드 사용 장애를 치료하는데 사용되는 일반적인 약물이다.2017년 미국에서 1,[15]460만 건의 처방전이 작성되었다.부프레놀핀은 또한 그것이 생산하는 고농도를 위해 레크리에이션용으로 사용될 수 있으며, 미국에서는 주입을 [15]억제하기 위해 필름으로 판매되거나 나록손과 혼합된다.미국에서 부프레놀핀은 스케줄 III 제어 [15]물질이다.

의료 용도

오피오이드 사용 장애

포장된 파우치의 부프레놀핀 패치: 제거된 패치가 왼쪽에 표시되어 있습니다.영국에서는 부프레놀핀 패치를 부텍 5, 부텍 10 등으로 명명하고 있습니다.

부프레놀핀은 오피오이드 사용 [8][16]: 84–7 장애를 가진 사람들을 치료하는데 사용된다.미국에서는 일반적으로 오피오이드 길항제인 나록손이 분쇄되어 [8][17]: 99 주입되면 급성 금단현상을 일으키기 때문에 주입을 억제하기 위해 부프레놀핀/날록손의 조합제제가 처방된다.부프레놀핀을 시작하기 전에, 개인은 일반적으로 마지막 오피오이드 복용 후 약물이 수용체를 결합할 수 있는 금단 증상을 보일 때까지 충분히 기다리도록 권고된다. 왜냐하면 너무 빨리 복용하면, 부프레놀핀은 수용체에 결합되어 있는 다른 오피오이드들을 대체하고 급성 금단 현상을 일으킬 수 있기 때문이다.그런 다음 증상이 개선될 때까지 부프레놀핀의 선량을 조절하고 개인은 8~16mg의 [17]: 99–100 [18]유지 용량을 유지한다.금단현상은 많은 환자들에게 불편하고 억제력이 있기 때문에, 많은 사람들이 다른 치료 [19]방법을 요구하기 시작했다.일부 공급자들은 마이크로도싱으로도 알려진 버네즈 방법을 사용하기 시작했는데, 이 방법은 환자들이 여전히 길거리 오피오이드를 사용하고 있고, 약의 수준이 서서히 [20][21]상승하면서, 금단 없이 매우 적은 양의 부프레놀핀을 투여한다.

부프레놀핀 대 메타돈

둘 다 부프레 노르핀과 메타 돈 있는 약물 해독과 오피오이드 대체 요법에 사용되고, 제한된 데이터에 기반을 두고 비슷한 실효성이 크는 것처럼 보인다.[22]비록 예비 증거는 메타 돈 더 신생아 금단 현상을 일으킬 가능성이 있모두성 진통제 사용 disorder,[17]가:101[18]을 위해 안전하다.[23]미국과 유럽 연합에서, 오직 지정 병원성 진통제 사용 질환에 대해, 환자들은 병원에 매일 여행할 것을 요구하는 메타 돈을 처방할 수 있다.만약 환자들drug 기간 자유로우면을 방문한 환원 일주일에 한번으로"집을 복용해,"을 받기 위해 허용될 수 있다.또는, 부프레 노르핀 한달의 공급은 미국이나 유럽은 waiver/licence 그 약을 처방하게 받은 미국 8–24시간 내에 기본적인 훈련(완료했습니다 의사의 처방될 수 있었다.[16]:84–5 프랑스에서는 오피오이드 사용 장애를buprenorphine 처방전 1995년 이후 특별한 훈련이나 제한이 없는 1년에 부프레 노르핀을 사용한 약 10배나 더 많은 환자들의 다음 10년 동안 메타 돈보다 치료에 결과 허용되었다.[24]2021년에서, opioid 과잉 복용의 기록적인 수준을 해결하기를 미국 또한 특별한 면제에 의사들 처방하기 위한 요구 사항을 제거했다.[25]이후 변화는 전에 의사들의 사면으로 절반이 하지 않았어 그렇게 부프레 노르핀을 처방하는 것이 그들이 허용하면 이러한 변화 처방전이 불투명함에 영향을 주는이나, 충분한게 될 한non-waivered는 의사들의 3이 무사하성 진통제 사용 질환에 대해 부프레 노르핀 prescripe도록 유도할 것이라고 보도했다.[26]

만성 통증

A의 패치 만성 통증의 치료에 사용할 수 있다.[8]이 패치 급성 통증, 시간이나 통증 수술 후 짧은 기간 동안만 지속될, 그들은 아편 중독을 있는 것으로 예상된다 통증에 사용하기 위해 명시되어 있지 않다[27]

효력

등압제 투여에 관해서는 언어 하부에 사용했을 때 부프레놀핀의 효능은 [28][29][30]모르핀의 약 40배에서 70배이다.경피 패치로 사용될 때, 부프레놀핀의 효능은 [28][31]모르핀의 100배에서 115배가 될 수 있다.

수의학적 용도

수의사들은 특히 모르핀과 비슷한 효과가 있는 고양이에게 수술 전 통증을 위해 부프레놀핀을 자주 투여한다.이 약물의 법적 지위와 낮은 인간 남용 가능성은 다른 [32]오피오이드들에 대한 매력적인 대안으로 만든다.

부작용

2007년 레크리에이션 약물 사용에 따른 위해성 평가(평균 물리적 위해성 및 평균 의존성 책임):부프레놀핀은 의존도 9위, 신체적 피해 8위, 사회적 [33]피해 11위에 올랐다.

다른 오피오이드와 유사한 부프레놀핀의 사용과 관련된 일반적인 부작용에는 메스꺼움과 구토, 졸음, 어지럼증, 두통, 기억력 상실, 인지 및 신경 억제, 땀, 가려움, 입 안구 건조, 눈의 동공 수축(미오시스), 기립성 저혈압, 남성 사정 장애, 그리고 신경성 질환이 포함된다.성욕 감소와 소변 보유가 있습니다.변비와 중추신경계(CNS) 효과는 [34]모르핀보다 덜 자주 나타난다.

호흡 효과

부프레놀핀과 관련된 가장 심각한 부작용은 호흡부진이다.[8]벤조디아제핀이나 알코올을 복용하고 있거나 기저성 [8]폐질환을 앓고 있는 사람들에게서 더 자주 발생한다.나록손과 같은 오피오이드의 일반적인 반전제는 부분적으로만 효과가 있을 수 있으며 호흡을 지원하기 위한 추가적인 노력이 [8]필요할 수 있습니다.호흡 억제는 특히 만성 사용 시 다른 오피오이드보다 적을 [18]수 있습니다.그러나 급성 통증 관리 환경에서 부프레놀핀은 [35]모르핀과 같은 다른 오피오이드와 같은 호흡 우울증을 일으키는 것으로 보인다.

부프레놀핀 의존성

부프레놀핀 치료는 심리적 또는 생리학적(신체적) 의존성을 야기할 위험이 있다.활동 시작은 느리고, 활동 시간은 길고, 반감기는 24시간에서 60시간입니다.환자가 (부프레놀핀) 약물 및 프로그램에서 안정되면, 세 가지 옵션이 남는다. 즉, 지속적인 사용(부프레놀핀 전용 약물), 부프레놀핀/날록손 조합으로 전환 또는 의학적으로 감독된 [18]금단이다.

통증 관리

급성 오피오이드 진통제는 통증 [36]관리를 위해 부프레놀핀을 사용하는 사람에게서 어렵다.

약리학

약역학

부프레놀핀[37]
위치 Ki(nM) 액션. 종. 참조
MOR 0.7-2.3
0.081
부분작용제 인간
몽키
[38][39][40]
[41]
DOR 2.9–6.1
0.82
대항마 인간
몽키
[38][40][42]
[41]
KOR 0.62–2.5
0.44
대항마 인간
몽키
[38][40][42]
[41]
NOP 77.4 부분작용제 인간 [39][40][42]
σ1 100,000 이상 ND ND [43]
σ2 ND ND ND ND
NMDA ND ND ND ND
TLR4 10,000 이상 어거니스트 인간 [44]
SERT 100,000 이상 ND 쥐. [45]
NET 100,000 이상 ND 쥐. [45]
DAT ND ND ND ND
VGSC 33,000 (IC50) 억제제 설치류 [46]
특별히 명기되어 있지 않는 한 값은 K(nMi)입니다.작을수록
값이 높을수록 약물이 사이트에 더 강하게 결합됩니다.

오피오이드수용체변조기

부프레놀핀은 다음과 같은 약리학적 [40]활성을 갖는 것으로 보고되었다.

  • μ-Opioid 수용체(MOR):매우 높은 친화력 부분작용제:[47] 저용량에서 부프레놀핀의 MOR 매개 효과는 다른 마약과 비슷하지만, 수용체 인구가 포화됨에 [42]따라 이러한 효과는 "천장"에 도달한다.이러한 행동은 다른 대부분의 MOR [48]작용제의 효과를 크게 감소시키고, 활성 오피오이드 의존성 [48]사람에게 사용될 때 급격한 금단 현상을 일으킬 수 있으며, 완전한 MOR 작용제에 [49]비해 호흡 억제 및 치명적인 과다 복용의 발생률이 낮다.
  • γ-오피오이드 수용체(KOR):고친화성[47] 길항제—이 활동은 기분 장애와 [50][51][52]중독에 대한 부프레놀핀의 영향의 일부 기초가 되는 것으로 가정된다.
  • γ-오피오이드 수용체(DOR): 고친화성[47][53] 길항제
  • 녹시셉틴 수용체(NOP, ORL-1): 약한 친화력, 매우 약한 부분작용제[47]

단순화된 측면에서, 부프레 노르핀 본질적으로의 비선택성, 혼합 agonist–antagonist성 진통제 수용체 modulator,[54]는 비정상적으로 높은 친화력으로 대부분의 사람들의 약한 부분 모두의 효능 제이다, KOR과 DOR의 높은 친화성 길항 물질, 그리고 비교적 낮은 친화성, ORL-1/NOP의 매우 약한 부분 모두의 효능 제이다는 역할을 하는 생각될 수 있다.[42][55][48][56][57][58]

비록 부프레놀핀이 MOR의 부분작용제이지만, 인간 연구는 오피오이드 불내성 [59]개인에서 진통증과 관련하여 완전한 작용제와 같은 작용을 한다는 것을 발견했다.반대로, 부프레놀핀은 호흡 [59]억제에 관해 MOR의 부분 작용제처럼 작용한다.

부프레놀핀은 또한 높은 친화력으로 결합하고 추정 γ-오피오이드 [60][61]수용체에 길항하는 것으로 알려져 있다.

부프레놀핀의 완전한 진통제 효과를 얻으려면 엑손 11-[62] 및 엑손 1-관련 μ-오피오이드 수용체 스플라이스 [63]변형이 모두 필요하다.

부프레놀핀의 활성 대사물은 CNS [59]효과에서 임상적으로 중요한 것으로 생각되지 않는다.

양전자방출단층촬영(PET) 이미징 연구에서 부프레놀핀은 2mg에서 수용체 점유로 인해 전뇌 MOR 가용성을 41%(즉, 59% 가용성), 16mg에서 80%(즉, 20% 가용성), [64][65][66][67]32mg에서 84%(즉, 16% 가용성) 감소시키는 것으로 확인되었다.

기타 액션

일부 다른 오피오이드 및 오피오이드 길항제와는 달리, 부프레놀핀은 시그마 [68][69]수용체에 약하게 결합하고 시그마 수용체에 활성이 있더라도 거의 소유하지 않는다.

부프레놀핀은 또한 국소 마취 결합 부위를 통해 전압 개폐 나트륨 채널을 차단하고, 이것은 국소 마취의 잠재적인 [46]성질을 뒷받침한다.

다양한 다른 오피오이드와 마찬가지로, 부프레놀핀은 매우 낮은 [44]친화력을 가지지만 톨 유사 수용체 4의 작용제로 작용하는 것으로 밝혀졌다.

약동학

부프레놀핀은 시토크롬 P450 효소 시스템의 CYP3A4(CYP2C8도 관여하는 것으로 보인다) 동질효소를 통해 에서 노르부프레놀핀(N-탈알킬화에 의해)으로 대사된다.부프레놀핀의 글루쿠론화는 주로 UGT1A1UGT2B7에 의해 이루어지며 노르부프레놀핀의 글루쿠론화는 UGT1A1UGT1A3에 의해 이루어진다.이러한 글루쿠로니드는 담즙으로의 배설을 통해 주로 제거된다.부프레놀핀의 제거 반감기는 20~73시간(평균 37시간)이다.주로 간에서 제거되기 때문에 신장 장애[70]있는 사람에게는 축적 위험이 없습니다.

부프레놀핀의 주요 활성대사물 중 하나는 노르부프레놀핀이며, 부프레놀핀 자체는 MOR, DOR 및 ORL-1의 완전작용제이며,[71][72] KOR의 부분작용제이다.단, 노르부프레놀핀은 부프레놀핀에 비해 항침습능력이 극히 낮지만([73]부프레놀핀의 1/50), 호흡을 현저하게 억제한다(부프레놀핀의 10배 이상).이는 P-글리코프로틴[73]대한 화합물의 높은 친화력으로 인해 노르부프레놀핀의 뇌 침투가 매우 저조한 것으로 설명될 수 있다.노르부프레놀핀과 대조적으로 부프레놀핀 및 그 글루쿠로니드 대사물은 P-글리코프로틴에 [73]의해 무시할 수 있을 정도로 운반된다.

부프레놀핀과 노르부프레놀핀의 글루쿠로니드도 생물학적으로 활성이며 부프레놀핀의 [74]주요 활성 대사물을 나타낸다.부프레놀핀-3-글루쿠로니드는 MOR(Ki = 4.9pM), DORi(K = 270nM), ORL-1(K = 36μM)에i 친화력을 가지며 KOR에는 친화력이 없다.소량의 방부제 효과가 있어 호흡에 전혀 영향을 주지 않습니다.노르부프레놀핀-3-글루쿠로니드는 MOR 또는 DOR에는 친화력이 없지만 KOR(Ki=300nM) 및 ORL-1(Ki=18μM)에는 결합한다.진정 효과는 있지만 호흡에는 효과가 없습니다.

화학

부프레놀핀은 테바인[75]반합성 유도체이며 [76]염산염과 같이 물에 상당히 녹는다.빛이 [76]있으면 열화한다.

체액 검출

부프레놀핀과 노르부프레놀핀은 혈액 또는 소변에서 정량화되어 사용 또는 비의학적 레크리에이션 사용을 모니터링하거나 중독 진단을 확인하거나 의학적 조사를 지원할 수 있다.약물 농도의 유의한 중복은 무증상부터 혼수상태에 이르는 생리학적 반응의 가능한 스펙트럼 내에서 체액에 존재한다.따라서 결과를 [77]해석할 때 약물의 투여 경로와 개인의 오피오이드에 대한 내성 수준을 모두 아는 것이 중요하다.

역사

1969년 레킷과 콜먼(현 레킷 벤키저)의 연구진은 "모핀보다 상당히 복잡한 구조를 가진" 오피오이드 화합물을 합성하는 데 10년을 소비했다.부프레놀핀은 오래 작용하는 [78]오피오이드이기 때문에 부프레놀핀 자체의 물리적 의존성과 이탈은 여전히 중요한 문제로 남아 있다.레킷은 실험동물 의존도를 낮추는 데 성공한 RX6029를 합성해 성공을 거뒀다.RX6029는 부프레놀핀으로 명명되어 [79][80]1971년에 인체 실험을 시작했다.1978년까지, 부프레놀핀은 심한 통증을 치료하기 위한 주사로 영국에서 처음 출시되었고 1982년에 언어하제제가 발표되었습니다.

사회와 문화

규정

미국

미국에서는 2002년 [81]10월 식품의약국에 의해 오피오이드 사용 장애로 부프레놀핀과 나록손이 함유된 부프레놀핀이 승인되었다.DEA는 승인 [82]직전에 부프레놀핀을 스케줄 V 에서 스케줄 III 약으로 재조정했다.부프레놀핀의 ACSCN은 9064이며,[83] 스케줄 III 물질로서 DEA에 의해 부과되는 연간 제조 할당량을 가지고 있지 않다.사용 중인 소금은 염산염으로 0.928의 유리염기 변환비를 가진다.

부프레놀핀/날록손이 승인되기 전, 레킷 벤키저는 2000년 약물 중독 치료법을 제정하는 것을 돕기 위해 의회에 로비를 했다. 레킷 벤키저는 보건 및 휴먼 서비스 장관에게 트레에 대한 일정 III, IV 또는 V 마취약을 처방하고 투여하기 위한 특정 훈련을 받은 의사에게 면제를 허용하는 권한을 부여했다.중독이나 해독의 억제이 법이 통과되기 전에는, 그러한 치료는 약물 [84]중독을 위해 특별히 설계된 병원에서만 허용되었다.

8시간 과정을 수료한 후 허가할 수 있는 이 면제는 2000년부터 2021년까지 부프레놀핀에 의한 오피오이드 중독 외래 치료를 위해 요구되었다.처음에는 각 의사가 치료할 수 있는 인원은 10명으로 제한되었습니다.이것은 결국 승인된 의사들이 외래 [85]환자 환경에서 오피오이드 중독을 위해 부프레놀핀을 100명까지 치료할 수 있도록 수정되었다.이 제한은 오바마 행정부에 의해 증가되었고, 의사들이 처방할 수 있는 환자 수를 [86]275명으로 늘렸다.2021년 1월 14일, 미국 보건복지부는 최대 30명의 환자를 [87]동시에 치료하기 위해 부프레놀핀을 처방하기 위해 더 이상 포기가 필요하지 않다고 발표했다.

뉴저지는 응급구조대원들이 약물 [88]과다복용으로 회복된 후 현장에 있는 사람들에게 부프레놀핀을 투여하도록 허가했다.

유럽

유럽연합에서는 부프레놀핀의 고선량 설하정제인 Subutex와 Suboxone이 2006년 [89]9월 오피오이드 사용 장애 치료를 승인받았다.네덜란드에서 부프레놀핀은 아편법의 2급 의약품이지만 처방과 처방에는 특별한 규칙과 지침이 적용된다.프랑스에서는 1990년대 중반부터 HIV와 과다복용 위험에 대한 대응으로 일반의사에 의해 부프레놀핀 처방이 허용되고 약국에 의해 처방되고 있다.헤로인 과다복용으로 인한 사망은 1994년부터 2002년 사이에 5분의 4로 줄었고, 프랑스에서 마약을 주사하는 사람들의 에이즈 발병률은 1990년대 중반 25%에서 [90]2010년 6%로 떨어졌다.

브랜드명

Buprenorphine은 Cizdol, Brixadi(2020년 FDA에 의해 중독 치료를 위해 미국에서 승인된 주간 및 월간 디포 주사), Suboxone(나록손 포함), Subutex(일반적으로 오피오이드 사용 장애에 사용), Zubsolv, Bunavail, Buvidal(주간 및 월간 디포 주사) 및 영국에서 승인된 디포 주사(주사)로 판매된다.2018년 DDC 치료), Sublocade(월간 주사,[91][92][93] 2018년 미국에서 승인), Probuphine, Temgesic(중증에서 중증 통증에 대한 정맥주사제), Buprenex(초급 치료 환경에서 급성 통증에 자주 사용되는 주사제), Norspan 및 Butrans(만성 [76]통증에 사용되는 경질제) 등이 있습니다.

부프레놀핀은 대부분의 유럽 국가에서 비오피오이드에 반응하지 않는 만성 통증 치료를 위한 경피 제제(트란스텍으로 판매)로 도입되었다.

수의학

개와 [94][95][96][97]고양이의 통증 치료를 위한 수의학적 용도가 있습니다.

조사.

우울증.

몇몇 증거들은 [98]우울증에 부프레놀핀의 사용을 지지한다.부프레놀핀과 사미돌판(선호적인 μ-오피오이드 수용체 길항제)의 조합물인 부프레놀핀/사미돌판은 치료 내성 [99]우울증에 유용한 것으로 보인다.

코카인 의존증

부프레놀핀은 사미도르판 또는 나르토렉손(μ-오피오이드 수용체 길항제)과 함께 코카인 의존성 치료를 위해 연구 중이며, 최근 대규모 임상시험(n = 302)에서 이 적응증에 대한 효과를 입증했다(높은 부프레놀핀 용량에서 4mg의 [100][101]저용량은 아님).

신생아 금주

부프레놀핀은 임신 중 오피오이드에 노출된 신생아가 [103]금단 증상을 보이는 신생아 금단증후군 [102]치료에 사용되어 왔다.미국에서는 현재 FDA 승인 조사 신약([104]IND) 적용에 따라 수행된 임상 시험에 등록된 유아로 사용이 제한된다.예비 연구에 따르면 [105]부프레놀핀은 메타돈에 비해 신생아 입원 시간이 짧다.신생아에게 사용되는 에탄올 제제는 상온에서 최소 30일간 [106]안정적이다.

강박장애

한 연구에서 부프레놀핀은 치료-반환성 강박증-강박장애[107]가진 일부 개인에게 효과가 있는 것으로 밝혀졌다.

레퍼런스

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