수펜타닐
Sufentanil | |
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| 임상자료 | |
|---|---|
| 상명 | 수비아, 수펜타, 잘비소 |
| 기타 이름 | R30730 |
| AHFS/Drugs.com | 모노그래프 |
| 라이센스 데이터 | |
| 경로: 행정 | 정맥내 요법(IV), 근육내 주사(IM), 피하 주사(SQ), 경막외, 경막내 치료 |
| ATC 코드 | |
| 법적현황 | |
| 법적현황 |
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| 약동학 데이터 | |
| 제거 반감기 | 162분 |
| 작용기간 | 30분에서 60분[1] |
| 식별자 | |
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| CAS 번호 | |
| 펍켐 CID | |
| IUPHAR/BPS | |
| 드러그뱅크 | |
| 켐스파이더 | |
| 유니 | |
| 케그 | |
| 체비 | |
| 켐벨 | |
| CompTox 대시보드 (EPA) | |
| ECHA InfoCard | 100.168.858 |
| 화학 및 물리적 데이터 | |
| 공식 | C22H30N2O2S |
| 어금질량 | 386.55 g·190−1 |
| 3D 모델(JSmol) | |
| 녹는점 | 97°C(207°F) |
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| (iii) | |
수펜타닐은 수비아와 수펜타라는 상표명으로 판매되는 합성 오피오이드 진통제로 모제인 펜타닐보다 약 5~10배, 모르핀보다 약 500배 정도 강력한 약이다.구조적으로 수펜타닐은 피페리딘 링에 메톡시메틸 그룹(효력은 증가하지만 작용[2] 지속시간을 감소시킨다고 믿음)을 첨가하고, 티오페인에 의한 페닐 링의 교체를 통해 펜타닐과 다르다.수펜타닐은 1974년 얀센 파마세우티카에서 처음 합성되었다.[3]
수펜타닐은 수펜타, 수펜틸과 같이 서로 다른 상호를 가진 전문 센터들이[clarification needed] 사용하도록 시판되고 있다.리도카인이나 메피바카인을 함유하고 있지 않은 수펜타닐은 크로노게시치와 같은 상표명으로 유럽의 두라게시크와 유사한 경피용 패치로 사용할 수 있다.그것은 Dsuvia라는 상표명으로 하위 언어의 태블릿으로 이용 가능하다.[4]
의학적 용법
이 약의 주된 용도는 짧은 기간 동안 통증 완화가 필요한 수술 스위트 및 중환자실에 있다.진정작용의 특성도 제공되며 수술 중 마취제의 좋은 항진제 성분이 된다.[5]
효력이 매우 높기 때문에 만성 통증이나 불법 아편 사용에 장기간 아편제를 사용하기 때문에 오편 의존성/오편성 내성이 높은 환자의 수술 및 수술 후 통증 관리에 종종 사용된다.현재 수펜타닐은 사람에게 사용할 수 있는 가장 강력한 오피오이드 진통제다.비록 더 강력한 마약성 진통제가 존재하지만, 수펜타닐보다 강한 모든 약은 수의사용으로만 승인된다.중추신경계 내 오피오이드 수용체에서 부프레노핀을 대체하고 진통제를 제공할 수 있을 정도로 강력한 효력과 결합 친화력을 가진 유일한 오피오이드이기 때문에 만성통증에 대해 고선량 부프레노핀을 복용하고 있는 환자의 수술 및 사후진통제에도 사용된다.[6]
식품의약품안전청은 2018년 아셀록스 제약사와 미 국방부가 공동으로 개발한 정맥주사(IV) 치료가 쉽게 제공되지 않을 수 있는 전장 환경에서 사용할 수 있도록 하위 태블릿 형태인 수비아를 승인했다.[7]이 강력한 합성 오피오이드를 승인하기로 한 결정은 정치인과 FDA 자문위원회 위원장으로부터 비난을 받았으며, 그들은 이 알약이 불법 의약품 시장으로 쉽게 옮겨질 것을 우려했다.[8]
부작용
투약된 약물은 상당한 호흡기 우울증을 유발하고 너무 빨리 투여하거나 너무 많은 복용량을 투여할 경우 호흡기 정지를 유발할 수 있기 때문에 쉽게 구할 수 있는 기도 장비로 기도 관리에 대한 교육을 받는 것이 필수적이다.심장 박동 불규칙성, 혈압 변화, 메스꺼움/발광과 같은 다른 오피오이드 부작용도 이 약물이 투여된 환자들에게 나타날 수 있으므로 그에 따라 대처해야 한다.
수펜타닐은 생명을 위협하는 아나필락시스의 극히 드문 사례와 연관되어 있다.[citation needed]
과다 복용
관리
수펜타닐은 매우 강력하기 때문에 환자가 호흡기 우울증이나 호흡기 정지 같은 과다 복용 증상을 보일 경우 약의 효과를 역전시킬 수 있는 준비를 해야 한다.다른 모든 오피오이드 기반 약물에 대해서는, 날록손(거래명 나르칸)이 약물 과다 복용을 위한 확실한 해독제다.투여량에 따라 호흡기 우울증을 역전시킬 수 있으며, 충분히 투여하면 수펜타닐의 효과를 완전히 역전시킬 수 있다.[9][10]
참고 항목
참조
- ^ Shaw, Leslie M. (2001). The clinical toxicology laboratory : contemporary practice of poisoning evaluation. Washington, DC: AACC Press. p. 89. ISBN 9781890883539.
- ^ Vucković S, Prostran M, Ivanović M, Dosen-Mićović Lj, Todorović Z, Nesić Z, Stojanović R, Divac N, Miković Z (2009). "Fentanyl analogs: structure-activity-relationship study". Curr Med Chem. 16 (9): 2468–2474. doi:10.2174/092986709788682074. PMID 19601792.
- ^ Niemegeers CJ, Schellekens KH, Van Bever WF, Janssen PA (1976). "Sufentanil, a very potent and extremely safe intravenous morphine-like compound in mice, rats and dogs". Arzneimittel-Forschung. 26 (8): 1551–6. PMID 12772.
- ^ Silverman, Ed (November 2, 2018). "Despite criticism and concerns, FDA approves a new opioid 10 times more powerful than fentanyl". Pharmalot. Retrieved November 2, 2018.
- ^ Savoia G, Loreto M, Gravino E (September 2001). "Sufentanil: an overview of its use for acute pain management". Minerva Anestesiologica. 67 (9 Suppl 1): 206–216. PMID 11778119.
- ^ "Fentanyl Citrate - Drug Summary". pdr.net. Retrieved 23 October 2015.
- ^ Davio, Kelly (November 5, 2018). "FDA Approves Painkiller Dsuvia Amid Criticism". American Journal of Managed Care.
- ^ Goodnough, Abby (November 2, 2018). "F.D.A. Approves Powerful New Opioid Despite Warnings of Likely Abuse". The New York Times. Retrieved November 2, 2018.
- ^ "Sufenta (Sufentanil Citrate Injection) Drug Information: Overdosage and Contraindications - Prescribing Information at RxList". RxList. Retrieved 23 October 2015.
- ^ "The First and Only Naloxone Auto-Injector EVZIO® (naloxone HCl injection)". evzio.com. Archived from the original on 15 February 2016. Retrieved 23 October 2015.
외부 링크
- "Sufentanil". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine.
- "Sufentanil citrate". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine.
