프로파페논

Propafenone
프로파페논
Propafenone Structure.svg
Propafenona ball-and-stick.png
임상 데이터
발음/proféf/ 프로-PAF-i-Nohn
상호릿모놀, 릿모놀, 기타
AHFS/Drugs.com모노그래프
Medline Plusa698002
라이선스 데이터
루트
행정부.		입으로
ATC 코드
법적 상태
법적 상태
약동학 데이터
단백질 결합97%
반감기 제거2 ~ 10 시간
식별자
  • 1-{2-[2-히드록시-3-(프로필아미노)프로폭시]페닐}-3-페닐프로판-1-온
CAS 번호
PubChem CID
IUPHAR/BPS
드러그뱅크
켐스파이더
유니
케그
첸블
CompTox 대시보드 (EPA )
ECHA 정보 카드100.053.578 Edit this at Wikidata
화학 및 물리 데이터
공식C21H27NO3
몰 질량341.451 g/120−1
3D 모델(JSmol)
  • O=C(c1ccc1)OCC(O) CNCCC)CCC2cc2
  • InChI=1S/C21H27NO3/c1-2-22-15-18(23)16-25-21-11-7-6-19(21)20(24)13-12-17-8-4-3-5-9-17-11,18,2223H,162H,162H
  • 키: JWHAUXFOSRPERK-UHFFFAOYSA-N checkY
(표준)

Rythmol이라는 브랜드명으로 판매되고 있는 Propafenone은 1c급 항부정맥제로서 심방 및 심실 부정맥과 같은 빠른 심장 박동과 관련된 질병을 치료하는데 사용된다.

작용 메커니즘

프로파페논은 나트륨 이온이 심근 세포로 유입되는 속도를 늦춤으로써 작용하여 세포의 흥분성을 감소시킨다.프로파페논은 높은 비율을 가진 세포에 더 많이 선택되지만 Ia나 Ib급 항부정맥제보다 정상적인 세포를 더 많이 차단한다.프로파페논은 서맥과 기관지 경련을 일으킬 수 있는 베타아드레날린성 차단제로서의 추가적인 활성을 가지고 있다는 점에서 원형 Ic 항부정맥과는 다르다.

대사

프로파페논은 주로 간에서 대사된다.반감기가 짧기 때문에 혈액 수치를 일정하게 유지하기 위해 하루에 두세 번 복용해야 한다.프로파페논의 장기적인 안전성은 알려지지 않았다.[medical citation needed]이것은 구조적으로 다른 항부정맥제인 플레인사이드와 유사하기 때문에 사용 시 유사한 주의를 기울여야 한다.다른 항부정맥제처럼 플레카이나이드와 프로파페논은 주로 심장질환이 있는 환자에게서 부정맥(프로파페논, 테바 내과의사가 정보를 처방하는 경우 5.3%)의 발생을 증가시키는 것으로 나타났다.그러나 구조적으로 정상적인 심장에서의 사용은 안전한 것으로 여겨진다.

부작용

프로파페논에 기인하는 부작용으로는 과민반응, 낭창증후군, 무과립구증, 현기증, 현기증, 위장장애, 금속성 미각, 기관지 경련 등의 CNS 장애 등이 있다.약 20%의 환자들이 부작용으로 인해 그 약을 중단했다.

치료 개시

일반적으로 프로파페논은 환자의 심전도 모니터링을 보장하기 위해 병원 환경에서 시작해야 합니다.프로파페논은 부정맥의 임상 증상에 따라 여러 가지 복용량이 있다.치료는 일반적으로 비교적 높은 용량(450–900mg/d)에서 시작하여 거의 300mg/d까지 감소한다.대부분의 서구 국가에서 허용되는 최대 선량은 900mg/d이다.

경제적, 편의적 이유로 일부 임상의들은 일부 환자들을 위한 외래 환경에서 특정 부정맥 방지제를 시작하고 있다.이 시술의 안전성에 대한 합의가 이루어지지 않았으며, 어떤 약물과 어떤 환자가 항부정맥 치료의 외래 개시에 적합한지를 결정하기 위해 정보가 필요하다.임상적 관점에서 이 약은 주로 심근 기능이 [2]비교적 보존된 환자에게 사용된다.

금기사항 및 주의사항

간 기능 장애, 천식, 울혈성 심부전 또는 서맥이 있는 사람에게 프로파페논을 투여할 때 주의해야 한다.

역사

프로파페논은 1989년 [3][4]11월 미국에서 사용이 승인되었다.

입체화학

프로파페논은 스테레오 센터를 포함하며 두 개의 에난티오머로 구성됩니다.이것은 (R)와 (S)의 형태를 [5]1:1로 혼합한 레이스메이트이다.

프로파페논의 에난티오머
(R)-Propafenon Structural Formula V1.svg
(R)-프로파페논
CAS 번호: 107381-31-7 		(S)-Propafenon Structural Formula V1.svg
(S)-프로파페논
CAS 번호: 107381-32-8

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ "Propafenone Use During Pregnancy". Drugs.com. 13 November 2018. Retrieved 7 February 2020.
  2. ^ "Clinical Guidelines and Recommendations". www.ahrq.gov. Retrieved 23 August 2019.
  3. ^ "Drugs@FDA: FDA-Approved Drugs". U.S. Food and Drug Administration (FDA). Retrieved 6 February 2020.
  4. ^ "Drug Approval Package: Rythmol SR (Propafenone Hydrochloride) NDA #021416". U.S. Food and Drug Administration (FDA). 5 May 2004. Retrieved 6 February 2020.
  5. ^ F. v. 브루흐하우젠, G. Dannhardt, S. E. E. E. E. Hackental, U. Holzgrabe(시위): Hagers Handbuch der Parmazeutischen Praxis: 밴드 9: Stoffe P-Z, Springer Verlag, Berlin, Aufl. 5, 2014, S. 387, ISBN 978-3-642-63389-8.

추가 정보

외부 링크

  • "Propafenone". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine.