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대마초(마약)

Cannabis (drug)
대마초
대마초 꽃꽂이 마감
발음
  • 대마초: /ˈk æ əb ɪ/
    마리화나: /ˌm ær əˈw ɑː ə/
소스 공장대마초 사티바, 대마초 인디카, 대마초 루데랄리스
식물의 일부과일
지리적 기원중앙아시아 또는 남아시아
유효성분테트라하이드로칸나비놀, 칸나비디올, 칸나비놀, 테트라하이드로칸나비바린
메인프로듀서아프가니스탄, 캐나다, 중국, 콜롬비아, 인도, 자메이카, 레바논, 멕시코, 모로코, 네덜란드, 파키스탄, 파라과이, 스페인, 태국, 터키, 영국, 미국
법적지위

대마초[b] [a]대마초 식물에서 나온 정신 활성 약물입니다.중앙아시아나 남아시아가 원산지인 이 대마초는 수세기 동안 오락용 및 엔테오제닉용 및 다양한 전통 의약품으로 사용되어 왔습니다.테트라하이드로칸나비놀(THC)은 칸나비디올(CBD)과 같은 적어도 65개의 다른 칸나비노이드를 포함하여 식물에서 알려진 483개의 화합물 중 하나인 대마초의 주요 정신 활성 성분입니다.대마초는 흡연, 기화, 음식물또는 추출물로 사용될 수 있습니다.

대마초는 다양한 정신적, 신체적 효과를 갖는데, 행복감, 변화된 정신 상태시간 감각, 집중력, 손상된 단기 기억력, 손상된 신체 움직임(균형과 미세한 정신 운동 조절), 이완, 식욕 증가를 포함합니다.담배를 피울 때는 몇 분 이내에 효과가 나타나지만, 먹을 때는 최대 90분까지 걸릴 수도 있습니다.효과는 사용량에 따라 2시간에서 6시간 정도 지속됩니다.고용량의 경우, 정신적인 영향은 불안, 망상(참고 개념 포함), 환각, 공황, 편집증, 정신병을 포함할 수 있습니다.대마초 사용과 정신병의 위험 사이에는 강한 관계가 있지만 인과관계의 방향에 대해서는 논의되고 있습니다.신체적인 영향은 엄마가 임신 중 대마초를 사용한 아이들의 심박수 증가, 호흡 곤란, 메스꺼움, 그리고 행동 문제를 포함합니다; 단기적인 부작용은 입이 마르고 눈이 붉어지는 것도 포함할 수 있습니다.장기적인 부작용으로는 중독, 청소년 때 정기적인 사용을 시작한 사람들의 정신 능력 저하, 만성 기침, 호흡기 감염에 대한 민감성, 칸나비노이드 과호흡 증후군 등이 있을 수 있습니다.

대마초는 정신적인 목적으로도 사용될 수 있지만 대부분 오락적으로 또는 약으로 사용됩니다.2013년에는 1억2800만 명에서 2억3200만 명이 대마초를 사용했습니다(15세에서 65세 사이 전 세계 인구의 2.7%에서 4.9%).이것잠비아, 미국, 캐나다, 나이지리아의 성인들 사이에서 가장 많이 사용되는 대부분의 불법 약물입니다.1970년대 이후 불법 대마초의 효력은 증가하여 THC 수치는 증가하고 CBD 수치는 감소했습니다.

대마초 식물은 적어도 기원전 3천년 이래로 재배되어 왔지만, 적어도 2천5백년 전에는 아시아의 파미르 산맥에서 정신 활동적인 효과를 위해 흡연되어 왔다는 증거가 있습니다.대마초는 14세기부터 법적 규제를 받아왔습니다.대마초의 소유, 사용 및 재배는 20세기 이후 대부분의 국가에서 불법입니다.2013년 우루과이는 대마초의 오락적 사용을 합법화한 첫 번째 국가가 되었습니다.그렇게 하기 위한 다른 나라들캐나다, 조지아, 룩셈부르크, 몰타, 멕시코, 남아프리카 공화국, 그리고 태국입니다.미국에서 대마초의 오락적 사용은 23개의 주, 3개의 영토, 그리고 컬럼비아 특별구에서 합법화되어 있지만, 그 마약은 여전히 연방정부 차원에서 불법입니다.호주에서는 호주 수도 지역에서만 합법화됩니다.

사용하다

의료의

캐나다에서 컨테이너와 오락용 대마초 구매 사례

의료용 대마초 또는 의료용 대마초는 질병을 치료하거나 증상을 개선하기 위해 대마초를 사용하는 것을 말합니다. 그러나 합의된 단일 정의는 없습니다(예: 대마초 및 합성 대마초에서 유래한 대마초 및 합성 대마초도 사용됨).[3][4][5]대마초를 의약품으로 엄격하게 과학적으로 연구하는 것은 생산 제한과 많은 정부에 의해 불법 약물로 분류되는 사실 때문에 방해를 받아왔습니다.[6]대마초가 화학요법메스꺼움과 구토를 줄이고, HIV/AIDS 환자의 식욕을 증진시키거나, 만성 통증근육 경련을 치료하는 데 사용될 수 있다는 증거가 있습니다.안전성이나 효능에 대한 결론을 도출하기에는 다른 의학적 응용에 사용할 수 있는 근거가 부족합니다.[7][8][9]화학요법에 의한 메스꺼움과 구토, 신경병증성 통증, 다발성 경화증의 치료에 대마초 또는 그 유도체의 사용을 뒷받침하는 증거가 있습니다.더 낮은 수준의 증거는 에이즈 소모 증후군, 간질, 류마티스 관절염, 녹내장에 대한 그것의 사용을 뒷받침합니다.[10]

대마초의 의료적 사용은 캐나다,[11] 벨기에, 호주, 네덜란드, 뉴질랜드,[12][13] 스페인 및 많은 미국 주를 포함한 제한된 지역에서만 합법적입니다.이 사용법은 일반적으로 처방전이 필요하며, 분배는 대개 현지 법률에 의해 정의된 틀 안에서 이루어집니다.[10]

오락의

DEA 행정법 수석 판사인 프란시스 영에 따르면, "대마초는 인간에게 알려진 가장 안전한 치료 활성 물질 중 하나입니다."[14]대마초의 영향을 받는 것은 보통 "높다" 또는 "돌팔매"라고 불립니다.[15]대마초 섭취는 정신 작용과 생리학적 영향을 동시에 가지고 있습니다.[16]"돌팔이" 경험은 (무엇보다도) 대마초에 대한 사용자의 사전 경험과 소비되는 대마초의 종류에 따라 매우 다양할 수 있습니다.[17]: p647 대마초를 피우면 흡연 후 몇 분 안에 행복한 효과가 나타날 수 있습니다.[18]: p104 인식과 기분의 주관적인 변화를 제외하고, 가장 흔한 단기적인 신체적 그리고 신경적인 효과는 심박수 증가, 식욕 증가, 단기적이고 작업적인 기억력의 손상, 그리고 심동적인 조정을 포함합니다.[19][20]

대마초 섭취로 인한 추가적인 바람직한 효과로는 휴식, 의식적 인식의 일반적인 변화, 감각에 대한 인식의 증가, 성욕[21] 증가, 시공간에 대한 인식의 왜곡 등이 있습니다.고용량의 경우 신체 이미지, 청각 및/또는 시각적 환상, 의사 환각다시냅틱 반사의 선택적 장애로 인한 무감각이 영향을 미칠 수 있습니다.[citation needed]어떤 경우에 대마초는 탈인격화[22][23] 탈현실화와 같은 해리성 상태를 초래할 수 있습니다.[24]

영적인

대마초는 여러 종교에서 신성한 지위를 차지해 왔으며 베다 시대부터 인도 아대륙에서 종교, 샤머니즘, 또는 종교적[25] 맥락에서 사용되는 화학 물질엔테오겐의 역할을 해 왔습니다.인도 아대륙에서 대마초의 신성한 지위에 관해 알려진 최초의 보고는 기원전 1400년경에 작성된 것으로 추정되는 아타르바 베다에서 나왔습니다.[26]힌두교의 신 시바는 "의 군주"로 알려진 대마초 사용자로 묘사됩니다.[27]: p19

현대 문화에서 대마초의 영적 사용은 라스타파리 운동의 제자들이 대마초를 성찬과 명상의 도움으로 사용함으로써 확산되었습니다.[26]

소비.

소비형태

롤링 전 조인트, 왼쪽에 종이 핸드메이드 필터 적용

대마초를 섭취하는 다양한 방법은 열을 통해 THC를 THC로 탈카복실화시킵니다.[28][29] 일반적인 모드는 다음과 같습니다.

  • 흡연은 작은 파이프, (물방이 있는 후카의 휴대용 버전), 종이로 감싼 관절, 담배 잎으로 감싼 블런트 등에서 칸나비노이드("연기")를 연소하고 흡입하는 것을 포함합니다.[30]
  • 다양한 형태의 대마초를 기화시키고 165~190°C(329~374°F)로 가열하여 [31]유효 성분이 식물 물질의 연소 없이 증기를 형성합니다(대기압에서 THC의 끓는점은 157°C(315°F)입니다).[32]
  • 버터와 제과 제빵을 포함한 다양한 음식에 대마초를 재료로 첨가하는 음식.인도에서는 일반적으로 음료수 뱅으로 소비됩니다.
  • 약간의 수용성(리터당 2.8mg)[33]에 불과한 THC의 친유성 품질에 주목하여 준비된 대마초 차포화지방에 대마초를 포함하는 경우가 많습니다.[34]
  • 청룡이라고도 알려진 대마초의 틴큐어알코올성 대마초 농축액입니다.
  • 캡슐, 일반적으로 대마초 기름을 포함하는 캡슐 및 기타 식이 보충 제품은 2018년 캐나다에서 약 220개가 승인되었습니다.[11]

효과는 흡연 시 수분 이내에 느껴지며, 섭취 시에는 최대 90분이 걸릴 수 있습니다.[35]사용한 양에 따라 효과는 2시간에서 6시간 정도 지속됩니다.[36]

국가별소비

2016년 전 세계 마약 사용자 추정치
([37]수백만 사용자 수)
물질. 베스트
추정
낮은
추정
높은
추정
암페타민..
활자 자극제
34.16 13.42 55.24
대마초 192.15 165.76 234.06
코카인 18.20 13.87 22.85
엑스터시 20.57 8.99 32.34
아편스 19.38 13.80 26.15
오피오이드 34.26 27.01 44.54

2013년에는 1억2800만 명에서 2억3200만 명이 대마초를 사용했습니다([38]15세에서 65세 사이 전 세계 인구의 2.7%에서 4.9%).대마초는 잠비아, 미국, 캐나다, 나이지리아에서 성인들 사이에서 (2018년 기준) 가장 많이 사용되는 불법 물질입니다.[39][40]

미국

1973년과 1978년 사이에 11개 주가 마리화나를 비범죄화했습니다.[41]2001년 네바다주는 마리화나 소지를 경범죄로 축소했고, 2012년 이후 몇몇 다른 주들은 마리화나를 비범죄화하고 심지어 합법화했습니다.[41]

2018년 미국 국민의 거의 절반이 마리화나를 마셔본 적이 있고, 16%는 지난 1년 동안 마리화나를 사용했으며, 11%는 지난 한 달 동안 마리화나를 사용했습니다.[42]2014년 미국 대학생들의 일일 마리화나 소비량은 1980년 기록이 시작된 이래 최고치를 기록했으며, 2007년 3.5%에서 2014년 5.9%로 증가했으며 일일 담배 소비량을 앞질렀습니다.[43]

미국에서는 남성이 여성보다 마리화나를 사용할 확률이 2배 이상 높고, 18~29세는 65세 이상보다 6배나 높습니다.[44]2015년 미국 인구의 44%가 평생 마리화나를 마셔본 적이 있으며, 이는 2013년 38%, 1985년 33%에 비해 증가한 수치입니다.[44]

미국의 마리화나 사용량은 세계 평균의 3배에 달하지만, 다른 서구 민주주의 국가들과 일치합니다.미국 12학년 학생들의 44%가 적어도 한 번은 이 약을 사용해 본 적이 있으며, 일반적인 초회용 연령은 16세로, 일반적인 알코올 초회용 연령과 비슷하지만 다른 불법 약물 초회용 연령보다는 낮습니다.[39]

2022년 갤럽 여론조사에 따르면 미국인들은 처음으로 담배보다 마리화나를 더 많이 피우는 것으로 나타났습니다.[45]

역효과

단기

대마초의 주요 단기 물리적 효과

급성 부정적인 영향으로는 불안과 공황, 주의력과 기억력의 저하, 정신병적 증상의 위험 증가,[c] 명확한 생각을 하지 못하는 것, 그리고 사고의 위험 증가가 있을 수 있습니다.[48][49][50]대마초는 사람의 운전 능력을 해치고, THC는 차량 사고에 연루된 운전자의 혈액에서 가장 많이 발견되는 불법 약물이었습니다.THC가 만취 후 며칠에서 몇 주 동안 혈류에 머물기 때문에 그 역할이 반드시 인과적인 것은 아니지만, THC를 사용한 사람은 대마초나 알코올을 사용하지 않은 사람보다 사고의 원인이 될 가능성이 3배에서 7배 더 높습니다.[51][52][d]

일부 즉각적인 원하지 않는 부작용으로는 단기 기억력 저하, 구강건조증, 운동능력 저하, 눈이 붉어짐,[55] 어지러움, 피곤함, 구토 등이 있습니다.[8]일부 사용자들은 보통 6시간 후에 증상이 완화되는 급성 정신병의 증상을 경험할 수 있지만, 드문 경우로, 무거운 사용자들은 증상이 며칠 동안 계속되는 것을 발견할 수 있습니다.[56]

합법화는 어린이들이 특히 식용으로 대마초에 노출되는 비율을 증가시켰습니다.어린이에서 THC의 독성과 치사율은 알려지지 않았지만, 그들은 뇌병증, 저혈압, 인공호흡이 필요할 정도로 심각한 호흡 저하, 불면증, 혼수상태에 걸릴 위험이 있습니다.[57][58]

치명성

대마초는 심혈관계에 미칠 수 있는 부담 때문에 갑작스러운 사망의 경우 잠재적이고 과소 보고된 원인 또는 직접적인 원인으로 의심됩니다.다수의 사망은 칸나비노이드 과발현 증후군에 기인합니다.[59]

오리건주와 알래스카 응급 부서를 대상으로 16개월 동안 조사한 결과 급성 대마초 독성으로 입원한 성인이 사망했다는 보고서가 나왔습니다.[60]

장기

정신의학, 화학, 약리학, 법의학, 역학, 경찰과 법률 서비스의 중독 전문가들이 20가지 인기 있는 오락용 의약품에 대해 델픽 분석을 했습니다.대마초는 자립도 11위, 신체적 피해 17위, 사회적 피해 10위를 기록했습니다.[61]

심리적 효과

2015년 메타 분석에 따르면 금욕 기간이 길수록 손상 정도가 작은 것과 관련이 있지만 대마초 사용자의 경우 회고 및 미래 기억력이 모두 손상된 것으로 나타났습니다.저자들은 대마초 사용과 관련된 적자 중 전부는 아니지만 일부는 되돌릴 수 있다고 결론 내렸습니다.[62]2012년 메타 분석에 따르면 대부분의 인지 영역에서 결손이 급성 중독 기간 이상으로 지속되었지만 피험자가 25일 이상 금욕한 연구에서는 명확하지 않았습니다.[63]인지에 대한 대마초의 장기적인 영향에 대한 고품질 연구는 거의 수행되지 않았으며, 그 결과는 대체로 일관되지 않았습니다.[64]또한 유의한 결과의 효과 크기는 일반적으로 작았습니다.[63]한 리뷰에서는 대부분의 인지 능력이 대마초 사용으로 손상되지 않았지만, 실행 기능에서 잔여 결손이 발생했다는 결론을 내렸습니다.[65]임원 기능의 장애는 노인 인구에서 가장 지속적으로 발견되며, 이는 대마초 노출량이 증가하거나 청소년 대마초 사용과 관련된 발달적 영향을 반영할 수 있습니다.[66]한 리뷰는 자가 보고된 대마초 사용과 지능지수(IQ) 사이의 관계를 조사한 세 가지 잠재적 코호트 연구를 발견했습니다.대마초를 많이 사용하는 사람들의 수가 가장 많았던 이후의 연구는 7세에서 13세 사이에서 38세 사이에 아이큐가 감소했다고 보고했습니다.비록 인과관계는 확인되지 않았지만, 학교 성적의 악화와 조기퇴학의 증가는 모두 대마초 사용과 관련이 있었습니다.[67]대마초 사용자들은 감소된 처리 효율과 일치하는 작업 관련 뇌 영역에서 증가된 활동을 보여주었습니다.[68]

삶의 질 저하는 대마초를 많이 사용하는 것과 관련이 있지만, 그 관계는 일관성이 없고 담배나 다른 물질보다 약합니다.[69]그러나원인과 결과의 방향은 불분명합니다.[69]

대마초의 장기적인 효과는 명확하지 않습니다.[8]젊은이들의 기억과 인지 문제, 중독 위험, 조현병 위험을 둘러싼 우려가 있습니다.[7]

신경영상

백색 물질회색 물질의 전 세계적인 이상이 대마초의 대량 사용과 지속적으로 연관되지는 않지만 [70]해마의 부피 감소는 지속적으로 발견됩니다.[71]편도체 이상이 간혹 보고되기도 하지만, 결과가 일관되지 않습니다.[72][73][74]

대마초 사용은 처리 효율성 저하로 인한 보상 활동을 반영하는 것으로 생각되는 배측 전전두엽 피질과 같은 업무 관련 영역의 증가와 관련이 있습니다.[74][73][75]대마초 사용은 CB1 수용체의 하향 조절과도 관련이 있습니다.다운 규제의 크기는 누적 대마초 노출과 관련이 있으며, 금욕 한 달 후에 역전됩니다.[67][76][77]만성적인 대마초 사용이 인간 뇌의 글루타메이트 대사 물질의 수치를 감소시킬 수 있다는 증거는 제한적입니다.[78]

대마초 의존도

DSM-IV(1994) 기준에 따라 마리화나를 실험하는 사람의 약 9%가 결국 의존하게 됩니다.[10]2013년 리뷰에 따르면 일일 사용량은 의존율 10~20%와 관련이 있는 것으로 추정됩니다.[7]대마초 의존의 가장 높은 위험은 학업 성취도가 떨어지거나, 아동기와 청소년기에 일탈 행동을 하거나, 반항심이 있거나, 부모 관계가 좋지 않거나, 약물과 알코올 문제가 있는 부모의 이력이 있는 사람들에게서 발견됩니다.[79]일일 사용자 중 약 50%는 수면 문제, 과민성, 불쾌감 및 갈망을 특징으로 하는 사용 중단 시(즉, 의존적) 철회를 경험합니다.[67]대마초 금단은 알코올 금단보다 덜 심각합니다.[80]

DSM-V 기준에 따르면 대마초에 노출된 사람의 9%가 대마초 사용 장애를 가지고 있는 반면 코카인은 20%, 알코올은 23%, 니코틴은 68%가 대마초 사용 장애를 가지고 있습니다.DSM-V의 대마초 사용 장애는 법적 문제와 관련된 기준 없이 대마초 남용 및 의존에 대한 DSM-IV 기준과 갈망을 추가하는 것을 포함합니다.[67]

정신과

역학적 수준에서, 대마초 사용과 정신병[81][82][83][84] 위험 증가 및 정신병 초기 발병 사이에 용량-반응 관계가 존재합니다.[85]역학적 연관성은 강하지만 인과관계를 입증할 근거는 부족합니다.[86]

대마초는 우울증의 위험을 증가시킬 수도 있지만, 결론을 내리기 위한 충분한 연구가 수행되지 않았습니다.[87][83]대마초 사용은 인과관계가 입증되지는 않았지만 불안장애 위험 증가와 관련이 있습니다.[88]

2019년의 한 리뷰는 조현병, 정신병 또는 다른 정신 질환을 치료하기 위해 대마초를 사용하는 것의 안전성과 효과를 결정하기에는 연구가 불충분하다는 것을 발견했습니다.[89][90]또 다른 연구는 청소년기의 대마초가 인생 후반기에 우울증과 자살 행동을 일으킬 위험이 증가하는 것과 관련이 있는 반면, 불안에 대한 영향은 발견하지 못했다는 것을 발견했습니다.[91]

물리적.

마리화나에 장기간 심하게 노출되면 신체적, 정신적, 행동적, 사회적 건강에 영향을 미칠 수 있습니다., 폐, 심장, 혈관 질환과 관련이 있을 수 있습니다.[92]2014년 리뷰에 따르면 대마초 사용은 알코올 사용보다 덜 해로울 수 있지만 문제가 있는 음주로 대체할 것을 권고하는 것은 더 이상의 연구 없이 시기상조라고 합니다.[93]2015년에서 2019년 사이에 실시된 다양한 조사에 따르면 많은 대마초 사용자들이 처방약(오피오이드 포함), 알코올 및 담배로 대마초를 대체하는 것으로 나타났습니다. 술 또는 담배 대신 대마초를 사용한 대부분의 사람들은 후자의 물질에 대한 섭취를 줄이거나 중단했습니다.[94]

칸나비노이드 과호흡 증후군(CHS)은 일부 만성 대마초 사용자가 24-48시간 동안 통제할 수 없는 구토를 반복하는 심각한 상태입니다.CHS로 인한 사망 사례는 4건이 보고되었습니다.[95][96]

소수의 연구에서 대마초 흡연이 호흡기에 미치는 영향을 조사했습니다.[97]만성적인 심한 마리화나 흡연은 호흡기 감염,[98] 기침, 가래의 생성, 쌕쌕거림, 그리고 만성 기관지염의 다른 증상들과 관련이 있습니다.[48]이용 가능한 증거는 대마초 사용과 만성 폐쇄성 폐질환 사이의 인과관계를 뒷받침하지 않습니다.[99]대마초의 단기간 사용은 기관지 확장과 관련이 있습니다.[100]대마초 사용의 다른 부작용으로는 반복적인 메스꺼움, 경련성 복통, 구토를 수반하는 질환인 칸나비노이드 과호흡 증후군(CHS)이 있습니다.[101]

대마초 연기에는 수천 개의 유기 및 무기 화합물이 포함되어 있습니다.타르는 화학적으로 담배 연기에서 발견되는 것과 유사하며,[102] 니트로사민, 반응성 알데히드 및 벤즈[a]피렌을 포함한 폴리실릭 탄화수소[103]포함한 50개 이상의 알려진 발암 물질이 대마초 연기에서 확인되었습니다.[104]대마초 연기도 담배 연기보다 더 깊게 흡입됩니다.[105]2015년 현재 대마초 흡연이 암의 위험 증가와 관련이 있는지에 대해서는 합의된 사항이 없습니다.[106]대마초의 가볍고 적당한 사용은 폐암이나 상기도암의 위험을 증가시키지 않는다고 생각됩니다.이러한 암을 유발하는 증거는 중, 장기적인 사용과 관련하여 혼재되어 있습니다.일반적으로 담배와 비교했을 때 일반적인 대마초 흡연자들의 폐 합병증 위험은 훨씬 낮습니다.[107]2015년 리뷰는 대마초 사용과 고환 생식 세포 종양(TGCT), 특히 비세미종 TGCT의 발생 사이의 연관성을 발견했습니다.[108]또 다른 2015년 메타 분석에서는 평생 대마초 사용과 두경부암 위험 사이의 연관성을 발견하지 못했습니다.[109]기화기를 사용하거나, 알약 형태의 THC를 섭취하거나, 대마초 음식을 섭취할 때는 연소 생성물이 존재하지 않습니다.[110]

대마초가 심혈관 질환의 원인이 될 수 있다는 우려가 있지만,[111] 2018년 현재 이러한 관계에 대한 증거는 불분명합니다.[112]대마초는 담배와 함께 사용되는 경우가 많고 심혈관계 위험인자가 있는 것으로 알려진 알코올이나 코카인 등의 약물도 함께 사용되기 때문에 이들 종목의 연구는 복잡합니다.[113]대마초를 피우면 섭취 후 60분 동안 심근경색 위험도 4.8배 증가하는 것으로 나타났습니다.[114]

대마초가 혈전 치료에 사용되는 처방약의 항응고성을 방해한다는 예비적인 증거가 있습니다.[115]2019년 현재 대마초의 항염증잠재적인 통증 완화 효과에 대한 메커니즘은 정의되지 않았으며, 대마초를 약물로 사용하기 위한 정부의 규제 승인 또는 임상 관행도 없었습니다.[90]

응급부서방문

2012년부터 2016년까지 대마초 사용과 관련된 응급실(ER) 입원이 크게 증가했습니다. 12-17세 청소년의 위험이 가장 높았습니다.[116]합법화 이후 콜로라도의 한 의료 센터에서는 ER 입원의 약 2%가 대마초 사용자로 분류되었습니다.이러한 사용자의 4분의 1의 증상은 부분적으로 대마초(449,031명의 환자 중 총 2567명)에 기인합니다. 때때로 다른 약물도 관련되어 있습니다.이러한 대마초 입원 중 4분의 1은 급성 정신과적 영향, 주로 자살 생각, 우울증, 불안을 위한 것이었습니다.추가적인 사례의 3분의 1은 칸나비노이드 과호흡 증후군을 포함한 위장 문제였습니다.[117]

미국 보건복지부(Department of Health and Human Services)에 따르면, 2011년 대마초 사용과 관련된 응급실 방문은 455,000건이었습니다.이러한 통계에는 환자가 최근 대마초 사용에 의해 유발되거나 관련된 상태로 치료를 받은 방문이 포함됩니다.약물 사용은 응급 부서 방문 시 "간첩"되어야 하지만 방문의 직접적인 원인일 필요는 없습니다.대부분의 불법 약물 응급실 방문은 여러 약물과 관련이 있었습니다.[118]12만 9천 건에서 대마초가 유일하게 관련된 약물이었습니다.[118][10]

생식건강

대마초로 인한 생식 건강에 해를 끼친다는 증거가 충분하기 때문에 임신을 시도할 때, 임신 중, 모유 수유 중에 대마초를 사용하는 것은 바람직하지 않습니다.[119]

임신 전과 임신 중 대마초 사용은 행동 문제 [120][121]등 산모와 아기 모두에게 부정적인 결과를 초래할 수 있으므로 중단할 것을 권고했습니다.[122]그러나 임신 중 마리화나의 산모 사용은 담배 사용 및 기타 교란 요인을 통제한 후 저체중아 출산이나 조기 출산과는 관련이 없는 것으로 보입니다.[123]

약리학

작용기전


THC는 CB1 수용체에서 약한 부분작용제인 반면 CBD는 CB1 수용체 길항제입니다.[124][125]CB1 수용체는 주로 뇌뿐만 아니라 일부 말초 조직에서도 발견되며, CB2 수용체는 주로 말초 조직에서 발견되지만 신경교세포에서도 발현됩니다.[126]THC는 용량 의존적인 방식으로 2차 메신저 시스템(아데닐레이트 사이클라아제)을 억제하는 CB1 수용체에 대한 작용제 작용을 통해 기분과 인지를 변화시키는 것으로 보입니다.

CB1 수용체 활성화를 통해 THC는 간접적으로 도파민 방출을 증가시키고 향정신성 효과를 생성합니다.[127]CBD는 또한 μ-δ-오피오이드 수용체알로스테릭 조절제 역할을 합니다.THC는 또한 글리신 수용체의 효과를 강화시킵니다.[129]이러한 행동이 대마초의 효과에 기여하는지 또는 어떻게 기여하는지는 알려지지 않았습니다.[130]

약동학

칸나비노이드의 지질 용해도가 높기 때문에 체내에 오랜 시간 지속됩니다.[131]THC를 한 번 투여한 후에도 체내에서 몇 주 이상 검출 가능한 THC 수치를 확인할 수 있습니다(투여량 및 평가 방법의 민감도에 따라).[131]조사관들은 이것이 대마초 효과에 중요한 요인이라고 제안했는데, 아마도 칸나비노이드가 몸에, 특히 신경세포의 지질막에 축적될 수 있기 때문일 것입니다.[132]

화학

화학 조성

대마초의 주요 정신 활성 성분은 테트라하이드로칸나비놀(THC)이며, 이는 열을 가하여 테트라하이드로칸나비놀산(THC)의 탈카복실화를 통해 형성됩니다.생잎은 칸나비노이드카르복실산의 형태이기 때문에 정신 활동적이지 않습니다.[citation needed]THC는 칸나비디올([134]CBD)과 같은 적어도 65개의 다른 칸나비노이드를 [133]포함하여 공장에서 알려진 483개의 화합물 중 하나입니다.[50]

체액에서 검출

THC와 주요 (비활성) 대사 물질인 THC-COOH는 약물 사용 테스트 프로그램의 일환으로 크로마토그래피 기술을 사용하여 혈액, 소변, 머리카락, 구강 액체 또는 땀에서 측정할 수 있습니다.[56]이러한 분석에서 얻은 농도는 능동적 사용과 수동적 노출, 사용 후 경과된 시간, 사용 범위 또는 기간을 구분하는 데 도움이 될 수 있습니다.그러나 이러한 테스트는 의료 목적을 위한 허가된 대마초 흡연과 허가되지 않은 레크리에이션 흡연을 구별할 수 없습니다.[135]마리화나 존재 여부에 대한 생리학적 검체를 검사할 때 초기 선별 방법으로 종종 사용되는 상업용 칸나비노이드 면역 분석법은 THC 및 그 대사 물질과의 교차 반응 정도가 다릅니다.[136]소변은 주로 THC-COOH를 포함하고, 머리카락, 구강액, 땀은 주로 THC를 포함합니다.[56]혈액에는 두 물질이 모두 포함되어 있을 수 있으며, 상대적인 양은 사용 빈도와 정도에 따라 달라집니다.[56]

듀크누아-리바인 검사는 현장에서 선별검사로 흔히 사용되지만, 다량의 물질이 위양성을 나타내는 것으로 나타나 대마초 존재 여부를 확정적으로 확인할 수는 없습니다.[137]존 제이 형사사법대학의 연구원들은 식이 아연 보충제가 소변에서 THC와 다른 약물의 존재를 가릴 수 있다고 보고했습니다.[138]하지만 유타대학교 의과대학의 연구원들이 실시한 2013년 연구는 자가 투여된 아연이 거짓 음성 소변 약물 검사를 생성할 가능성을 반박합니다.[139]

품종 및 균주

대마초 종류
거시적인 대마초 싹

CBD는 5-HT1A 수용체 작용제로, 항불안 효과가 있는지 여부를 결정하기 위해 실험실 연구 중입니다.[140]종종 사티바 균주가 더 자극적인 정신 활동적인 높은 수치를 제공하는 반면, 인디카 균주는 신체적인 높은 수치로 더 진정된다고 주장됩니다.[141]하지만, 이것은 연구자들에 의해 논란이 되고 있습니다.[142]

2015년 리뷰에 따르면 CBD 대 THC의 비율이 낮은 대마초에 비해 높은 CBD 대 THC 종류의 대마초 사용이 망상과 환각과 같은 긍정적인 증상이 현저히 적으며 인지 기능이 향상되고 정신병 발병 위험이 더 낮아졌습니다.[143]

향정신성성분

유엔 마약 범죄 사무소(UNODC)에 따르면 "대마초 샘플에 존재하는 THC의 양은 일반적으로 대마초 효능의 척도로 사용됩니다."[144]대마초 제품의 주요 세 가지 형태는 꽃/과일, 수지(해시), 그리고 기름(해시 오일)입니다.UNODC는 대마초에 THC 함량이 5%, 수지에 "THC 함량이 최대 20%까지 포함될 수 있다"며 "대마유에 THC 함량이 60% 이상 포함될 수 있다"고 명시하고 있습니다.[144]

연구에 따르면 불법 대마초의 효력은 1970년대 이후 THC 수치가 상승하고 CBD 수치가 감소하는 등 크게 증가했습니다.[145][146][147]그러나 THC 함량의 증가가 사람들로 하여금 THC를 더 많이 소비하게 했는지 아니면 대마초의 효능에 따라 사용자가 조정하는지는 불분명합니다.더 높은 THC 함량은 사람들이 더 적은 타르를 섭취할 수 있게 할 가능성이 있습니다.동시에 압수된 샘플의 CBD 수준은 낮아졌는데, 이는 부분적으로 더 높은 THC 수준을 생산하고자 하는 욕구와 더 많은 불법 재배자들이 인공 조명을 사용하여 실내에서 경작하기 때문입니다.이를 통해 감지를 피할 수 있지만 공장의 CBD 생산을 줄일 수 있습니다.[148]

호주 국립 대마초 예방 정보 센터(NCPIC)는 암컷 대마초 식물의 싹(병해)에 THC가 가장 많이 함유되어 있고, 그 다음으로 잎이 많다고 밝혔습니다.줄기와 씨앗은 "훨씬 낮은 THC 수치"를 가지고 있습니다.[149]UN은 잎이 싹보다 THC를 10배 적게 함유할 수 있고, 줄기는 THC를 100배 적게 함유할 수 있다고 말합니다.[144]

영국에서 대마초 일정을 수정한 후, 정부는 대마초를 C급에서 B급 약물로 다시 옮겼습니다.강력한 대마초가 등장한 것이 원인으로 알려져 있습니다.그들은 스컹크가 경찰이[150] 압수한 샘플의 70~80%를 차지한다고 믿고 있습니다. (스컹크가 때때로 모든 종류의 허브 대마초로 잘못 오인될 수 있음에도 불구하고)[151][152]해시시해시 오일과 같은 추출물은 일반적으로 고효능 대마초 살충제보다 더 많은 THC를 함유하고 있습니다.[153]

레이스가 달린 대마초 및 합성 칸나비노이드

합성 칸나비노이드가 섞인 대마 싹(또는 저 효력 대마 싹)은 2020년부터 대마 스트리트 의약품으로 판매되기 시작했습니다.[154][155][156][157]

대마초가 헤로인이나 펜타닐과 같은 오피오이드 약물과 섞였다면 단기적인 효과는 바뀔 수 있습니다.[158]첨가된 약들은 과다 복용의 위험성이 증가함에도 불구하고, 정신 작용 특성을 향상시키고, 무게를 증가시키고, 수익성을 증가시키기 위한 것입니다.[159][160][e]

준비물

마리화나

마리화나 또는 마리와나(허브 대마초)[162]는 말린 꽃과 과일, 그리고 암컷 대마초 식물의 아교질 잎과 줄기로 이루어져 있습니다.[163][164][165][166]이는 THC가 3~20% 함유된 가장 널리 소비되는 형태이며,[166][167] 최대 33%의 THC가 보고되었습니다.[168]이것은 다른 모든 준비물이 도출되는 재고 재료입니다.허브 대마와 산업용 대마는 동일한 종에서 유래하고 정신 활성 성분(THC)을 함유하고 있지만, 독특한 생화학적 조성과 용도를 가진 별개의 균주입니다.대마는 THC의 농도가 낮고 CBD의 농도가 높아 정신 작용 효과가 적습니다.[169][170]

키프

키에프는 분말로 트리홈이 풍부하며,[171] 대마초 식물의 잎, 꽃, 과일에서 체에 밭쳐 분말 형태로 소비하거나 압축하여 해시시 케이크를 생산할 수 있습니다.[172]"kif"라는 단어는 즐거움을 의미하는 구어체 아랍어 كيف k ēf/k īf에서 유래했습니다.

하시시

Legal hashish shop in Kathmandu, Nepal in 1973
1973년 네팔 카트만두에 위치한 합법적인 해시시 가게

해시시(Hashish) 또는 해시시(Hashisha)는 대마초의 열매, 꽃, 잎에서 떨어지는 분리된 트리홈 및 미세한 재료인 압착된 키프에서 생산되는 농축된 수지 케이크 또는 공입니다.[174]또는 식물의 표면에서 송진을 긁어내어 공 모양으로 말아서 만든 것입니다.순도와 품종에 따라 검은색부터 황금빛 갈색까지 색깔이 다양합니다.[175]그것은 경구 또는 흡연으로 섭취될 수 있고, 기화되거나 '베이핑'됩니다.[176]로진 해시(Rosin hash)는 열과 압력을 통해 얻어지는 고품질의 무용매 제품을 말합니다.[177]

틴큐어

카나비노이드는 종종 "청룡"이라고 불리는 팅크를 만들기 위해 고방성 증류주(종종 곡물 알코올)를 사용하여 대마초 식물에서 추출될 수 있습니다.[27]: p17 나빅시몰스는 팅크제 제조 제약사의 브랜드 제품명입니다.[178]

해시 오일

해시 오일(Hash oil)은 용제 추출을 통해 대마초 식물에서 얻은 카나비노이드수지 매트릭스로,[179] 굳어지거나 점성이 있는 덩어리로 형성됩니다.[180]해시 오일은 필수 오일과 정신 활성 화합물의 혼합에 따라 달라질 수 있는 부피당 높은 수준의 정신 활성 화합물 때문에 주요 대마초 제품 중 가장 강력할 수 있습니다.[181]부탄초임계 이산화탄소 해시 오일은 최근 몇 년간 인기를 끌고 있습니다.[182]

인퓨전스

사용되는 다양한 비휘발성 용매로 인해 다양한 종류의 대마초 주입이 있습니다.[183]식물 재료는 용매와 혼합된 후, 식물의 기름을 용매에 표현하기 위해 가압되고 여과됩니다.이 과정에서 사용되는 용매의 예로는 코코아 버터, 유제품 버터, 식용유, 글리세린, 피부 보습제 등이 있습니다.용매에 따라 대마초 식품에 사용될 수도 있고 국소적으로 적용될 수도 있습니다.[184]

마리와나프렌사다

마리와나 프렌사다('가압된 마리화나')는 특히 90년대부터 [185]남미의 하층민들 사이에 널리 퍼져있는 대마초 유래 제품입니다.파라과이의 주요 생산지가 파라과이이기 때문에 지역적으로 파라과이오 또는 파라과이로 알려져 있습니다.[186]마리화나는 건조되고 그것을 유독하게 만들고 건강에 매우 해롭게 만드는 결합제와 섞입니다.[187]그것은 벽돌 모양으로 잘라져서 아르헨티나, 브라질, 칠레, 페루, 베네수엘라, 그리고 심지어 미국에서도 낮은 가격에 팔립니다.[188]

역사

고대사

대마초 흡연의 최초 증거 장소인 지르잔칼 묘지의 현재 지도

대마초는 중앙아시아나 남아시아가[189] 원산지이며 직물과 밧줄에 사용된 것은 중국과 일본의 신석기 시대로 거슬러 올라갑니다.[190][191]대마초가 언제 그것의 정신작용적인 특성으로 처음 알려지게 되었는지는 확실하지 않습니다.대마초를 태우는 가장 오래된 고고학적 증거는 기원전 3,500년의 루마니아 쿠르간에서 발견되었고, 학자들은 이 약이 칼콜리트 시대에 폰틱-카스피안 스텝에 살았던 인도유럽조 부족들에 의해 처음으로 의식에 사용되었다고 주장합니다.그들은 인도유럽인들의 이주 동안 결국 서유라시아 전역에 퍼져나갔습니다.[192][193]베다에서 언급된 고대 인도이란계 약물인 소마는 가끔 대마초를 함유하고 있었다는 연구 결과도 있습니다.이것은 투르크메니스탄에서 기원전 2천년의 신사에서 대마초가 들어있는 대야가 발견된 것에 근거를 두고 있습니다.[194]

대마초는 고대 아시리아인들에게 알려져 있었는데, 고대 아시리아인들은 이란인들을 통해 대마초의 정신 작용을 발견했습니다.[195]일부 종교 의식에서 이를 사용하여, 그들은 그것을 쿠누부(연기를 만드는 방법이라는 뜻)라고 불렀는데, 이는 현대 단어 "대마초"의 기원일 가능성이 있습니다.[196]이란인들은 또한 스키타이인, 트라키아인, 다키아인들에게 대마초를 소개했는데, 이들의 주술사(카프노바타이 – "연기 위를 걷는 사람들")가 무아지경을 유도하기 위해 대마초 폭력을 불태웠습니다.[197]이 식물은 기원전 2800년 이전에 중국에서 사용되었으며, 기원전 1000년까지 인도에서 치료용으로 사용되었으며, 을 포함한 음식과 음료에 사용되었습니다.[198][199]

512 CE 비엔나 디오스쿠리데스대마초 사티바

대마초는 고대의 의식용 역사를 가지고 있으며 전 세계의 종교들에 의해 사용되어 왔습니다.그것은 수 세기 동안 오락적인 목적과 엔테오제닉 목적 그리고 다양한 전통적인 약으로 사용되어 왔습니다.[200][201][162]중국 서부 파미르 산맥에 있는 지르잔칼 묘지의 2,500년 된 무덤에서 대마초를 피운 최초의 증거가 발견되었는데, 이곳에서는 장례 의식 중에 사용되었을 가능성이 있는 불에 탄 조약돌이 있는 버너에서 대마초 잔여물이 발견되었습니다.[202][203]파지리크의 고고학자들이 발견한 삼베 씨앗은 기원전 5세기에서 2세기 사이에 스키타이인들이 먹는 것과 같은 초기 의식적인 관습이 일어났음을 시사하며 헤로도토스의 이전의 역사적인 보고들을 확인시켜줍니다.[204]맘루크 시대에 이슬람교도들이 다양한 수피족들에게 사용했는데, 예를 들어 칼란다르족이 사용했습니다.[205]에티오피아에서 발견된 흡연 파이프와 서기 1320년경의 탄소 연대가 확인된 흡연 파이프에는 대마초의 흔적이 있는 것으로 나타났습니다.[206]

근대사

대마초는 1530년에서 1545년 사이에 스페인 사람들에 의해 신세계로 들여왔습니다.[207][208][209]북아프리카와 중동에서의 1836-1840년 여행 이후, 프랑스 의사 Jacques-Joseph Moreau는 대마초 사용의 심리적인 영향에 대해 썼습니다. 그는 1844년에 파리의 Club des Hashischins를 설립했습니다.[210]1842년 동인도 회사에서 벵골에서 의료 장교로 일하면서 이 약을 연구했던 아일랜드 의사 윌리엄 브룩 오쇼네시영국으로 돌아올 때 대마초를 대량으로 가지고 와서 서구에 대한 관심이 다시 높아졌습니다.[211]대마초를 주제로 한 그 시대의 고전 문학의 예로는 찰스 보들레르의 "Les paradis artificialiels" (1860)와 피츠 루들로의 "The Hashesh Eater" (1857)

1935년 대마초 반대 선전

대마초는 14세기부터 일부 국가에서 범죄가 되었고 20세기 중반에는 대부분의 국가에서 불법이 되었습니다.1840년 모리셔스 식민지 정부는 인도의 계약 노동자들에게 미치는 영향에 대한 우려로 대마초를 금지했습니다.[212] 1870년 싱가포르에서도 같은 일이 일어났습니다.[213]미국에서 대마초 판매에 대한 최초의 제한은 1906년 (컬럼비아 특별구)에 이루어졌습니다.[214]캐나다는 1923년 아편마약 마약법에서 대마초를 범죄화했지만,[215] 2018년 오락 및 의약 목적으로 대마초 소비를 합법화했습니다.[11]

1925년 헤이그에서 열린 국제회의에서 "인도산 대마"의 사용을 금지한 국가에 대한 수출을 금지한 국제 아편협약에 관하여 타협이 이루어졌고,수입국이 수입을 승인하고 선적이 "의료 또는 과학적 목적으로만" 필요하다는 것을 명시하는 증명서를 발급하도록 요구하는 것.그것은 또한 당사자들이 "인도 대마, 특히 수지의 불법적인 국제적인 운송을 방지하기 위해 그러한 성격에 대한 효과적인 통제를 행사할 것"을 요구했습니다.[216][217]1937년 미국에서는 마리와나세법이 통과되어 [218]대마초 외에 대마 생산을 금지했습니다.

대마초 수액 추출물, 미국 약사 협회(1937년 이전)

1972년, 네덜란드 정부는 마약을 더 위험한 범주와 덜 위험한 범주로 나누었고, 대마초는 덜 위험한 범주에 속했습니다.따라서 30그램(1.1온스) 이하의 소지는 경범죄로 규정되었습니다.[219]대마초는 1976년부터 커피 전문점에서 오락용으로 사용할 수 있습니다.[220]대마초 제품은 특정 지역 "커피숍"에서만 공개적으로 판매되며, 개인용으로 최대 5그램(0.18온스)을 소지하는 것은 비범죄화됩니다. 경찰은 여전히 이를 압수할 수 있으며, 이는 국경 근처의 차량 검문소에서 종종 발생합니다.공식적인 비범죄화 이전에도 대마초에 대한 일반적인 접근은 관대했지만, 다른 종류의 판매와 운송은 허용되지 않습니다.[221][222][223]

우루과이에서는 2013년 12월 호세 무히카 대통령이 오락용 대마초를 합법화하는 법안에 서명함으로써 우루과이가 근대기에 대마초를 합법화한 최초의 국가가 되었습니다.2014년 8월 우루과이는 가정에서 최대 6개의 식물을 재배하는 것을 합법화했으며, 재배 클럽(대마초 사교 클럽)과 국가가 통제하는 마리화나 조제소 제도를 설립했습니다.

2018년 10월 17일, 캐나다에서 오락용 대마초 사용이 합법화되면서, 사람이 사용할 수 있는 건강 보조 식품과 THC 추출물이 100만분의 10 이하 함유된 수의학적 건강 제품이 시판을 위해 승인되었습니다. 나빅시몰스(Sivitals)는 캐나다에서 처방약으로 사용됩니다.[11]

유엔의 세계 약물 보고서는 대마초가 "2010년에 세계에서 가장 널리 생산되고, 거래되고, 소비된 마약"이며, 2015년에 전세계적으로 1억 2천 8백만에서 2억 3천 8백만 명의 사용자가 있다고 추정했습니다.[224][225]

문화, 법률, 경제

문화

인도 펀자브의 시크교도 마을에서 을 만드는 과정.홀리라고 불리는 힌두교와 시크교의 색의 축제에서, 그것은 습관적으로 몇몇 중독성 있는 음료에 첨가됩니다.[226]

대마초는 20세기 후반부터 담배알코올의 인기에 이어 세계에서 가장 많이 사용되는 정신 활동성 약물 중 하나였습니다.[227]베라 루빈(Vera Rubin)에 따르면, 대마초의 사용은 시간이 지남에 따라 지속적이고 전통적인 민속적 흐름과 더 제한적이고 현대적인 구성이라는 두 가지 주요 문화적 복합체에 의해 포괄되어 왔다고 합니다.[228]전자는 신성한 용도와 세속적인 용도를 모두 포함하며, 보통 소규모 재배에 기반을 두고 있습니다: 제대, 옷, 약, 음식, 그리고 "행복감과 동료애의 상징으로서 일반적인 용도".[228][229]대마 사용의 두 번째 확대 흐름은 "상업적 목적을 위한 섬유로 주로 대규모 재배를 사용하는 상업 제조업자를 위한 대마 사용"을 포함하지만, 사이키델릭 경험(파리 클럽하시친스의 형성으로 거슬러 올라갈 수 있음)에 대한 탐색과도 연결됩니다.[229]

합법성

Map of world cannabis laws
의약외품용 대마초 소지의 법적 지위
합법적인
불법이지만 비범죄화됨
불법이지만 종종 강제되지 않음
불법

대마초의 의료 사용을 합법화한 국가도 참조하십시오.

20세기 초부터 대부분의 국가들은 대마초의 재배, 소유 또는 양도를 금지하는 을 제정했습니다.[230]이러한 법들은 여가 목적이 아닌 목적의 대마초 재배에 악영향을 미쳤지만, 대마초 취급이 합법적이거나 허가를 받은 지역도 많습니다.많은 관할권에서는 소량의 대마초 소지에 대한 처벌을 줄여 암시장에서 마약을 거래하는 사람들에게 더 초점을 맞춰 몰수 및 때로는 벌금으로 처벌하도록 했습니다.

역사적으로 대마초 사용이 용인됐던 일부 지역에서는 네덜란드 국경 인근 대마초 커피전문점이 문을 닫고,[231] 네덜란드 중등학교 인근 커피전문점이 문을 닫는 등 새로운 규제가 도입됐습니다.[232]2014년 덴마크 코펜하겐에서 Frank Jensen 시장은 도시가 대마초 생산과 상업을 합법화할 수 있는 가능성에 대해 논의했습니다.[233]

일부 지역에서는 자주 알려진 사용자를 위해 무료 자발적 치료 프로그램 및/또는 의무적 치료 프로그램을 사용합니다.일부 국가, 특히 동아시아에서는 대마초 판매가 종신형이나 심지어 사형으로 이어질 수 있는 단순한 소지로 인해 장기 징역형을 받을 수 있습니다.중국 및 태국과 같은 국가에서 의료용 대마초의 합법화 및/또는 식물을 완전히 합법화하는 것에 기반한 정당, 비영리 단체 및 원인이 등장했습니다.[234][235]

2012년 12월, 미국 워싱턴주는 주법(Washington Initiative 502)에서 대마초를 공식적으로 합법화한 최초의 주가 되었고([236]그러나 연방법에 의해 여전히 불법) 콜로라도주가 바로 뒤를 이었습니다(콜로라도 수정헌법 64조).[237]2013년 1월 1일, 개인 마리화나 흡연을 위한 첫 번째 대마초 "클럽"이 콜로라도에서 처음으로 허용되었습니다.[238]캘리포니아주 대법원은 2013년 5월 의료 목적으로 대마초 사용을 허용하는 캘리포니아 주법에도 불구하고 지방정부가 의료용 대마초 조제실을 금지할 수 있다고 결정했습니다.최근 몇 년간 캘리포니아 전역의 최소 180개 도시에서 금지령이 내려졌습니다.[239]

2013년 12월 우루과이는 대마초 재배, 판매, 사용을 합법화한 최초의 국가가 되었습니다.[240]이 법의 소매 구성 요소를 시행하는 데 오랜 시간 지연된 후, 2017년에 16개 약국이 대마초를 상업적으로 판매할 수 있도록 허가되었습니다.[241]2018년 6월 19일 캐나다 상원은 법안을 통과시켰고 총리는 발효일을 2018년 10월 17일로 발표했습니다.[11][242]캐나다는 마약을 합법화한 두 번째 국가입니다.[243]

2015년 11월 우타라칸드는 인도 최초로 산업용 대마 재배를 합법화했습니다.[244]인도의 많은 노점상들이 공개적으로 대마초가 주입된 제품을 판매하고, 스리랑카의 전통적인 의료 종사자들은 레크리에이션 목적과 종교적인 축하를 위해 대마초가 주입된 제품을 판매하는 등 인도 아대륙의 힌두교와 불교 문화 내에서 사용되는 것은 일반적입니다.[245]대마초를 범죄화하는 인도의 법은 식민지 시대로 거슬러 올라갑니다.인도와 스리랑카는 전통 문화의 맥락에서 오락/축하 목적과 의학적 목적으로도 대마초를 복용할 수 있도록 허용했습니다.[245]

2015년 10월 17일 호주 보건부 장관 수잔 레이(Susan Ley)[246]는 환자에 대한 과학 연구 및 의학 실험을 위해 대마초 재배를 허용하는 새로운 법을 제시했습니다.

2018년 10월 17일, 캐나다는 우루과이, G7 국가에[247] 이어 세계에서 두 번째로 성인 오락용 대마초를 합법화했습니다.[248]캐나다 허가 생산자 제도는 많은 사람들이 다양한 품종으로 실험할 수 있는 기회를 기대하는 강력한 수제 대마초 산업에 대한 조항을 [249]포함하여 안전하고 안전한 대마초 생산을 위한 세계의 골드 스탠다드가 되는 것을 목표로 합니다.[250]사용에 관한 법은 연령 제한, 소매 구조, 가정에서의 성장 등 지방마다 다릅니다.[247]

약이 점점 더 범죄 행위 대신 건강 문제로 보여짐에 따라, [251]체코,[252][253] 콜롬비아,[254][255][256] 에콰도르,[257] 포르투갈, 남아프리카 공화국[258], 캐나다에서도 대마초가 합법화되거나 비범죄화되었습니다.[11]의료용 마리화나는 2017년 중반 멕시코에서 합법화되었습니다. 입법자들은 2019년 말까지 오락용 마리화나를 합법화할 계획입니다.[259][260][261]

2021년 6월 28일, 미국 연방 대법원의 가장 보수적인 대법관 중 한 명인 클라렌스 토마스는 "[대마초]의 주간 사용 또는 재배에 대한 금지는 연방 정부의 단편적인 접근을 지원하기 위해 더 이상 필요하지 않거나 적절할 수 있다"[262]고 쓰면서 미국에서 대마초의 연방 합법화의 문을 열었을 가능성이 있습니다.

국가별법적현황

2022년 현재 전국적으로 오락용 대마초 재배, 소비, 물물교환을 완전히 합법화한 나라는 우루과이캐나다뿐입니다.[263][264]미국에서는 23개의 주, 3개의 준주, 그리고 컬럼비아 특별구가 대마초의 오락적 사용을 합법화했습니다. 비록 대마초는 연방 차원에서 불법으로 남아있습니다.[265]상업적 판매에 관해서는 주마다 법이 다릅니다.조지아와 남아프리카 공화국의 법원 판결로 인해 대마초 소비는 합법화되었지만 합법적인 판매는 허용되지 않았습니다.많은 국가, 특히 스페인과 네덜란드에서는 허가받은 시설에서 대마초 판매를 허용하는 제한적인 시행 정책이 채택되었습니다.[266][267]네덜란드에서는 일반적인 생각과 달리 대마초는 합법적이지 않지만 1970년대부터 비범죄화되고 있습니다.[268]2021년 몰타는 유럽 연합 회원국 중 처음으로 오락 목적으로 대마초를 사용하는 것을 합법화했습니다.[269]에스토니아에서는 제품에 칸나비디올이 더 많이 포함될 수 있지만 THC 함량이 0.2% 미만인 대마초 제품을 판매하는 것이 합법입니다.[270]레바논은 최근 아랍 국가 중 처음으로 의료용 대마초 재배를 합법화했습니다.[271]

불법 오락적 이용에 대한 처벌은 몰수나 소액의 벌금에서부터 징역형, 심지어는 사형에 이르기까지 다양합니다.[272]일부 국가에서는 시민들이 싱가포르와 한국을 포함한 다른 국가에서 이 약을 사용했다면 처벌을 받을 수 있습니다.[273][274]

경제학

생산.

인도 아쌈 구와하티에서 대마초와 을 파는 여성

신세밀라(Sinsemilla, 스페인어로 "씨앗이 없는"을 뜻함)는 여성 대마초 식물의 씨 없는 건조된 병균입니다.수분이 발생하면 THC 생성이 감소하기 때문에 수분을 막기 위해 꽃가루를 흘리기 전에 수생식물(THC 자체를 거의 생성하지 않는 식물)이 제거되고, 이에 따라 밀집된 곤충류에서 모이는 파르테노카픽 열매의 발달을 유도합니다.야외재배를 더욱 위험하게 만드는 금지단속 노력에 대한 대응(부분적으로는)으로 수경재배, 클로닝, 고강도 인공조명, 녹색의 바다법 등의 선진 재배방법이 많이 사용되고 있습니다.

"스컹크"는 선택적인 번식과 때로는 수경재배를 통해 재배되는 강력한 대마초의 몇 가지 이름이 붙은 품종을 말합니다.그것은 대마초 사티바C. 인디카의 교배종입니다 (이 혼합의 다른 균주들이 풍부하게 존재하지만).스컹크 대마초의 효능은 보통 6%에서 15%에 이르며 20% 정도로 높은 경우는 거의 없습니다.네덜란드 커피 전문점의 평균 THC 수치는 약 18~19%[275]입니다.

미국에서 판매되는 대마초의 THC 평균 수치는 1970년대와 2000년대 사이에 극적으로 상승했습니다.[276]이것은 여러 가지 이유로 논란이 되고 있으며, 이것이 사실인지 아니면 부실한 시험 방법론의 유물인지에 대해서는 합의가 거의 이루어지지 않고 있습니다.[276]slate.com 에 기고한 Daniel Forbes에 따르면, 현대 변종의 상대적인 강도는 훨씬 더 비싸고 강력하지만 덜 일반적인 표본에 과도한 무게가 주어지기 때문에 왜곡될 가능성이 있다고 합니다.일부에서는 THC 함량이 낮은 식물 물질(예: 잎 등)을 표본에 포함시킨 오래된 검사 방법에 따라 결과가 왜곡된다는 의견도 있습니다. 이 방법은 현대 검사에서는 제외됩니다.다른 사람들은 현대의 변종들이 실제로 오래된 변종들보다 훨씬 더 강력하다고 믿고 있습니다.[276]

주요 대마초 생산국은 아프가니스탄,[278] 캐나다,[279] 중국, 콜롬비아,[280] 인도,[278] 자메이카,[278] 레바논,[281] 멕시코,[282] 모로코,[278] 네덜란드, 파키스탄, 파라과이,[282] 스페인,[278] 태국, 터키, 영국,[283] 미국입니다.[278]

가격.

대마초의 가격이나 거리의 가치는 지리적 지역과 효능에 따라 천차만별입니다.[284]가격과 전체 시장 또한 시간이 지남에 따라 상당히 달라졌습니다.

  • 1997년에 대마초는 미국에서 가치 있는 작물 중 4위를 차지했으며, 캘리포니아, 뉴욕, 플로리다를 포함한 많은 주에서 1~2위를 차지한 것으로 추정되었습니다.이 추정치는 소매 가치의 ~60%, 즉 파운드당 3,000달러($6,600/kg)의 가치를 바탕으로 합니다.[285]
  • 2006년에 대마초는 360억 달러 규모의 시장이었던 것으로 추정되었습니다.[286]이 견적은 과장된 것으로 이의가 제기되었습니다.[39]UN 세계 의약품 보고서(2008)는 2006년 미국과 캐나다의 거리 가격이 품질에 따라 그램당 약 8.8달러에서 25달러(온스당 약 250달러에서 700달러)에 이른다고 추정했습니다.[287]미국의 일반적인 소매 가격은 그램 당 10-15달러 (약 온스 당 280-420달러)였습니다.
  • 2017년 미국은 전 세계 대마초 합법 거래액 95억 달러의 90%를 차지할 것으로 추정되었습니다.[288]

미국의 일부 주에서 대마초를 합법화한 후, 거리의 가격이 떨어지기 시작했습니다.콜로라도에서는 2014년과 2019년 사이에 흡연 가능한 싹(병해충)의 가격이 온스당 200달러에서 온스당 120달러로 40% 하락했습니다([289]그램당 7달러에서 4.19달러).

유럽 마약약물 중독 모니터링 센터는 유럽에서 대마초의 일반적인 소매 가격이 2008년에 그램 당 2유로에서 20유로로 다양했으며, 유럽 국가의 대다수는 4유로에서 10유로 사이의 가격을 보고했습니다.[290]

대마초를 관문 약물로 사용

관문 가설은 대마초 사용이 "더 어려운" 약물을 시도할 확률을 높인다는 것입니다.이 가설은 일부에서는 미국이 대마초 사용을 금지한 주요 근거로 간주되기 때문에 뜨거운 논란이 일고 있습니다.[291][292] 리서치 센터(Pew Research Center)의 여론 조사에 따르면 마리화나 사용에 대한 정치적 반대가 건강에 미치는 영향과 합법화가 어린이들의 대마초 사용을 증가시킬 것인지에 대한 우려와 상당한 관련이 있는 것으로 나타났습니다.[293]

일부 연구에 따르면 게이트웨이 가설에 대한 증거는 없지만,[294] 젊은 대마초 사용자는 여전히 개입 프로그램의 위험 그룹으로 간주되어야 합니다.[295]다른 연구 결과들은 하드 드럭 사용자들이 다약제 사용자일 가능성이 높으며, 개입은 단일 하드 드럭 대신에 여러 약물의 사용을 다루어야 한다는 것을 보여줍니다.[296]2009-2010년 스코틀랜드 범죄 및 정의 조사에서 폴리 약물 사용자의 거의 3분의 2가 대마초를 사용했습니다.[297]

불법 약물 사용과 관련된 사회적 요인으로 인해 게이트웨이 효과가 나타날 수 있습니다.대마초의 불법적인 지위 때문에 소비자들은 다른 불법 약물을 사용하거나 판매하는 사람들과 친해질 수 있는 상황에 놓일 가능성이 있습니다.[298][299]연구에 따르면 술과 담배는 추가적으로 관문 약물로 간주될 수 있습니다.[300] 그러나 더 가소로운 설명은 대마초가 불법적인 마약보다 더 쉽게 구할 수 있다는 것입니다.결과적으로, 술과 담배는 일반적으로 대마초보다 이른 나이에 구하기가 더 쉬우며(일부 지역에서는 그 반대가 사실일 수도 있지만), 제공되는 모든 약물로 실험할 가능성이 가장 높기 때문에 이러한 개인들에게 "게이트웨이 시퀀스"로 이어집니다.[291]

게이트웨이 가설에 대한 관련 대안으로는 공통 중독 책임(CLA) 이론이 있습니다.그것은, 몇몇 사람들이, 다양한 이유로, 다양한 오락적인 물질들을 시도할 의향이 있다고 말합니다."게이트웨이" 약물은 일반적으로 더 어려운 약물보다 더 이른 나이에 사용할 수 있는 약물일 뿐입니다.연구자들은 광범위한 리뷰를 통해 게이트웨이 "이론"에 설명된 사건의 순서를 원인적인 용어로 제시하는 것은 위험하다고 지적했습니다. 이는 연구와 개입 모두를 방해하기 때문입니다.[301]

2020년, 국립 마약 남용 연구소는 마리화나 사용자의 대다수는 아니지만 마리화나가 더 강력한 마약의 관문이라는 주장을 뒷받침하는 연구를 발표했습니다.[302]국립 마약 남용 연구소는 마리화나 사용이 "다른 합법적이고 불법적인 물질의 사용에 앞서 있을 가능성이 있다"며 "조사의 첫 번째 단계에서 마리화나를 사용했다고 보고한 성인이 3년 이내에 알코올 사용 장애가 발생하기 위해 마리화나를 사용하지 않은 성인보다, 마리화나를 사용한 사람과처음에 이미 알코올 사용 장애가 있었습니다. 그들의 알코올 사용 장애가 악화될 위험이 더 컸습니다.마리화나 사용은 니코틴 중독을 포함한 다른 물질 사용 장애와도 연관이 있습니다."[302]또 "이러한 연구결과는 마리화나를 '게이트웨이 약물'로 생각하는 것과 일치한다"고 보도했습니다.그러나 마리화나를 사용하는 대부분의 사람들은 다른 "더 단단한" 물질을 계속 사용하지 않습니다.또한, 교차 감작은 마리화나에만 있는 것이 아닙니다.알코올과 니코틴은 또한 다른 약물에 대한 높은 반응에 대한 뇌의 주요 원인이 되며, 마리화나처럼 사람이 다른 약물로 발전하기 전에 일반적으로 사용되는 더 유해한 물질입니다."[302]

조사.

대마초는 대부분의 국가에서 불법이기 때문에 연구가 어렵습니다.[303][304][305][306][307]해당 의약품의 연구 등급 샘플은 미국 식품의약국과 같은 국가 규제 기관의 권한에 따라 허가되지 않는 한 연구 목적으로 획득하기 어렵습니다.[308]

대마초의 효과를 연구하는 데에도 다른 어려움이 있습니다.대마초를 피우는 많은 사람들도 담배를 피웁니다.[309]이것은 암을 유발한 담배, 대마초, 또는 둘 다에 대해 의문이 제기되는 혼란스러운 요인을 야기합니다.연구원들이 겪고 있는 또 다른 어려움은 대마초를 피우는 사람들을 연구에 모집하는 것입니다.대마초는 많은 나라에서 불법 약물이기 때문에 사람들은 연구에 참여하는 것을 꺼릴 수 있고, 만약 그들이 참여하는 것에 동의한다면, 그들은 그들이 실제로 얼마나 많은 대마초를 피우는지 말하지 않을 수 있습니다.[310]

참고 항목

참고문헌

각주

  1. ^ k æn əb ɪ/[1]
  2. ^ m ær əˈw ɑːn ə/[2]
  3. ^ 정신병적 증상은 잘 기록되어 있으며 일반적으로 몇 분 또는 몇 시간 안에 해결되지만 증상은 더 오래 지속될 수 있습니다.[46]단일 관절의 사용은 일시적으로 일부 정신과적 증상을 유발할 수 있습니다.[47]
  4. ^ 2016년 리뷰에서는 마리화나 사용과 관련된 충돌 위험이 통계적으로 유의미하게 증가한 것으로 나타났지만, 이 위험은 "낮거나 중간 정도의 규모"라고 언급했습니다.[53]대마초를 사용할 경우 자동차 충돌 위험이 기준치에 비해 2배에서 3배 사이로 증가하는 반면, 동일한 용량의 알코올의 경우 6배에서 15배 사이입니다.[54]
  5. ^ 헤더 스틴스 전 일리노이주 상원의원과 같이 마리화나를 오락용으로 합법화하는 것을 옹호하는 사람들은 마리화나를 합법화하는 것이 그러한 위험한 추가 약물을 줄이는 데 도움이 될 것이라고 말합니다. "95% 이상이 마리화나를 암시장에서 구입하고 있습니다.당신은 당신이 무엇을 사는지 모릅니다.안전한 제품이 아닙니다.쥐약이나 펜타닐 같은 것들이 섞여있는 걸 봤어요카르텔과 다른 범죄 활동에 자금을 대는 겁니다."[161]

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외부 링크

  • 위키미디어 커먼즈의 대마초 관련 매체
  • 위키사전에서 마리화나의 사전적 정의