ACE 혼합물

ACE mixture

ACE 혼합물은 전신마취를 위한 과거 마취제이다.그것은 조지[1] 할리에 의해 처음 제안되었고 1860년경 영국에서 처음 사용되었다.1864년 왕립 의학 및 외과 협회의 클로로포름 위원회에서 사용을 권고했다.19세기 이후로는 거의 사용되지 않았지만, 조금 [2]더 오래 사용된 독일에서는 예외였다.

그것은 알코올, 클로로포름[1][3], 그리고 에테르를 섞은 것이어서 그 이름이 붙여졌다.그 효과는 클로로포름과 에테르 사이의 것으로 알려져 있으며 에테르만을 [1]금지할 때 사용되었다.그것의 끓는점은 48°[4]C로 표시되었다.부품에 대한 실제 안전 여유는 [5][6]미미했다.

사용.

ACE 혼합물은 알코올 1부, 클로로포름 2부, 에테르 3부[2] 등의 비율로 구성되었지만 다른 비율은 존재했습니다.아래의 '기타 준비'를 참조하십시오.

클로로포름(1847년에 처음 사용됨)은 자체적으로 심근 억제를 일으키지만 ACE 혼합물에 클로로포름에 포함된 알코올과 에테르의 흥분성 특성이 이를 [2]감소시키는 것으로 믿어졌습니다.그러나 당시 [7]실험적으로 의문을 제기하는 사람도 있었다.

많은 마취사들은 ACE 혼합물을 선호했고 1887년 영국 의학 저널의 한 저자는 ACE 혼합물을 당시 일반적인 사용 및 출산에 가장 적합한 마취제로 간주했다.그는 한 가지 단점을 말한다: [8]혼합물의 알코올로 인해 마취 후 의식을 회복하는 환자의 "흥분된" 상태.당시 대부분의 마취제와 마찬가지로 혼합물의 또 다른 단점은 높은 가연성입니다.[citation needed]

이 [5][9]혼합물로 인해 사망하는 것으로 알려져 있다.그러나 ACE 혼합물에 의한 사망은 [6][10]클로로포름이나 에테르에 의한 사망보다 적었다.

기타 준비

ACE 혼합물을 널리 사용한 후 마취사들은 다양한 환자 및 시술에 대해 다른 혼합물을 시도합니다.CE 혼합물은 알코올을, AC 혼합물은 [1]에테르를 생략했습니다.한 의사는 가벼운 수술에서는 알코올과 클로로포름을 동일하게 사용하지만 치과 시술에서는 클로로포름(알코올 함량이 높음)을 사용하여 보다 쾌적한 [11]경험을 할 수 있다고 설명했습니다.

기타 혼합물은 다음과 같습니다.[1]

준비명 출처에 기재된 바와 같이 알코올 비율 감소 클로로포름 비율 감소 Ether 비율 감소
공통 혼합물 알코올 1부, 클로로포름 2부, 에테르 3부 1 2 3
리처드슨 혼합물 알코올 20부, 클로로포름 12부 및 에테르 8부 5 3 2
비엔나 혼합물 알코올 0부, 클로로포름 31부, 에테르 23부 0 31 23
빌로스의 혼합물 알코올 1부, 클로로포름 3부 및 에테르 1부 1 3 1
린하트의 혼합물 클로로포름 20% 알코올 1 4 0
메틸렌('메틸렌의 중염화물') 메틸 알코올 30%, 클로로포름 70 % 3 7 0

디에틸(설황) 에테르 외에 석유 에테르도 포함되므로 표에 포함되지 않음:

Schleich의 전신 마취 용액(가벼운 마취 1위, 깊은 마취 3위):
No 1 : 클로로포름 45부, 황산에테르 180부, 석유에테르 15부
No 2 : 클로로포름 45부, 황산에테르 150부, 석유에테르 15부
No 3 : 클로로포름 30부, 황산에테르 80부, 석유에테르 15부
베르하임 용액: 클로로포름 1부, 석유 에테르 1부, 황 에테르 2부

동물 실험에서의 사용

ACE 혼합물은 생체 [12]해부를 위한 준비를 포함하여 동물의 마취에도 사용되었다.

관리방법

ACE 혼합물은 보풀 조각[5](수건)에 떨어뜨리거나 렌들 마스크, 콘 또는 흡입기를 통해 주입할 수 있습니다.

포함된 흡입기:Allis의 흡입기, 아동용 융커의 흡입기(깔때기 마스크 포함), 봉지를 제거한 클로버의 흡입기('자유 공기'가 들어갈 수 있도록 이 흡입기는 얼굴에서 지속적으로 들어 올려야 함).엘리스는 증기를 정확한 비율로 혼합하는 흡입기를 제안했지만, 그것은 비현실적이었지만, 그와스메이는 그의 아이디어를 수정하고 실용적인 기구를 만들었다.티렐은 '타이어렐의 이중병법'[1]이라고 불리는 비슷한 아이디어를 만들었다.

레퍼런스

  1. ^ a b c d e f Wilmot Buxton, Dudley (2009-12-09). Anaesthetics - Their Uses and Administration (Reprint of the first edition - 1888). Read Books. pp. 332–340. ISBN 978-1-4446-9013-2.
  2. ^ a b c Wawersik, Juergen (1991). "History of anesthesia in Germany". Journal of Clinical Anesthesia. 3 (3): 235–244. doi:10.1016/0952-8180(91)90167-L. PMID 1878238.
  3. ^ "Everybody" (pseudonym) (1935). Everybody's Family Doctor. London: Odhams Press. p. 11. OCLC 558994903.
  4. ^ Mccardie, WJ (1898-12-17). "On the administration of a certain mixture of chloroform and ether in gynecological operations by means of a Clover's inhaler without the bag". The Lancet. 152 (3929): 1621–1624. doi:10.1016/S0140-6736(01)84517-7.
  5. ^ a b c "Deaths under chloroform And A.C.E. mixture". The British Medical Journal. 2 (1663): 1072–1073. 1892-11-12. JSTOR 20222445.
  6. ^ a b "Death Under Chloroform". The British Medical Journal. 2 (1698): 143. 1893-07-15. doi:10.1136/bmj.2.1698.152. JSTOR 20225168. S2CID 1432522.
  7. ^ Simpson, J. Christian (1890-08-30). "Alcohol In Anæsthetic Mixtures". The British Medical Journal. 2 (1548): 529. doi:10.1136/bmj.2.1185.529. JSTOR 20240176. S2CID 12472582.
  8. ^ Walters, J (1887-11-12). "A. C. E. Mixture". The British Medical Journal. 2 (1402): 1078. doi:10.1136/bmj.2.1402.1078-a. JSTOR 20213635. S2CID 73074361.
  9. ^ "Deaths Under Anæsthetics. A.C.E. Mixture". The British Medical Journal. 1 (1779): 282. 1895-02-02. doi:10.1136/bmj.1.2666.282. JSTOR 20231460. PMC 2344476.
  10. ^ Levy, AG (October 13, 1923). "Ether Versus Chloroform". The British Medical Journal. 2 (3276): 681. doi:10.1136/bmj.2.1447.681. JSTOR 20434527. S2CID 220195762.
  11. ^ Stephens, William J. (1888-01-07). "A Pleasant Anæsthetic Mixture". The British Medical Journal. 1 (1410): 19. doi:10.1136/bmj.1.105.19. JSTOR 20214092. S2CID 34144846.
  12. ^ "Royal Commission On Vivisection. Fifth Report (Continued)". The British Medical Journal. 2 (2481): 159–162. 1908-07-18. doi:10.1136/bmj.2.3577.159-a. JSTOR 25278404. S2CID 220149652.

외부 링크