테트라제팜

Tetrazepam
테트라제팜
Tetrazepam.svg
Tetrazepam3d.png
임상 데이터
AHFS/Drugs.com국제 의약품명
루트
행정부.		오랄
ATC 코드
법적 상태
법적 상태
약동학 데이터
반감기 제거3~26시간
식별자
  • 7-클로로-5-(시클로헥센-1-일)-1-메틸-3H-1, 4-벤조디아제핀-2-온
CAS 번호
PubChem CID
켐스파이더
유니
케그
CompTox 대시보드 (EPA )
ECHA 정보 카드100.030.749 Edit this at Wikidata
화학 및 물리 데이터
공식C16H17클론N2O
몰 질량288.77 g/g−1/g/g/sqm
3D 모델(JSmol)
  • CN1C(=O)CN=C(C2=C1C=CC(=C2)Cl)C3=CCCC3
  • InChI=1S/C16H17ClN2O/c1-19-14-8-7-12(17)9-13(14)16(18-10-15(19)20)11-5-3-2-2-6-11/h5,7-9H,2-4,10H2 checkY.1,
  • 키: IQWYAQCHYZHJOS-UHFFFAOYSA-N checkY
(표준)

테트라제팜[1](Crinoxan, Epsipam, Myolastan, Musaril, Relaxam 및 Spasmorelax 상표명으로 판매됨)은 항경련제, 항불안제, 근육 이완제 및 약간의 최면 특성을 가진 벤조디아제핀 유도체이다.이전에는 주로 오스트리아, 프랑스, 벨기에, 독일, 스페인에서 근육 경련, 공황 발작과 같은 불안 장애를 치료하거나 우울증, 월경 전 증후군 또는 무공포증을 치료하기 위해 더 드물게 사용되었습니다.테트라제팜은 여전히 유용한 근육 이완과 불안 완화를 제공하면서도 저용량에서 비교적 적은 진정 효과를 보인다.상호인식과 분권적 절차-인간을 위한 조정 그룹(CMD(h))은 2013년 [2]4월 유럽연합(EU) 전체에서 테트라제팜 함유 의약품의 시판 허가를 중단하기 위한 약리감시위험평가위원회(PRAC) 권고안을 승인했다.유럽위원회는 2013년 [3]8월 1일부터 피부 독성 때문에 유럽의 테트라제팜에 대한 판매 허가 중단을 확인했다.

황반구균 외출혈, 홍반 발진, 두드러기 발진, 홍반 다형성 홍반, 광피염, 습진 및 스티븐스를 포함한 지연형 4 알레르기 과민반응존슨 증후군은 때때로 테트라제팜 노출의 결과로 발생할 수 있다.테트라제팜에 대한 이러한 과민반응은 다른 벤조디아제핀과 [4]교차반응을 공유하지 않는다.

표시

테트라제팜은 근육 [5][6]이완제로 치료적으로 사용된다.

유용성

근육 경련에 대한 성인선량은 하루에 25mg - 150mg이며, 필요에 따라 분할 용량으로 일일 최대 300mg까지 증가한다.테트라제팜은 전문의의 조언을 제외하고는 일반적으로 어린이에게 사용하지 않는 것이 좋습니다.

테트라제팜은 한 가지 강도와 제제인 50mg정에서만 구할 수 있습니다.테트라제팜의 벤조디아제핀 당량은 테트라제팜 약 100mg = 디아제팜 [7]약 10mg이다.

부작용

테트라제팜에 대한 알레르기 반응은 때때로 [4]피부와 관련이 있다.

테트라제팜에[8][9] 알레르기 반응이 나타날 수 있으며 잠재적인 알레르겐으로 [10][11]간주됩니다.전신 증상이 있는 약물 발진과 약물 유도 호산구증은 테트라제팜 [12][13]노출의 알려진 합병증이다.이러한 과민성 알레르기 반응은 지연형일 [14][15][16]수 있다.

독성 표피 괴사증은 보고된 [19]사망자를 포함하여 테트라제팜의[17][18] 사용으로 인해 발생했다.스티븐스존슨 증후군과 홍반 다형성은 테트라제팜의 사용으로 보고되었다.다른 벤조디아제핀과의 교차반응은 일반적으로 이러한 [20][21][22]환자들에게서 발생하지 않는다.엑산테마와[23] 습진이 [24]발생할 수 있습니다.다른 벤조디아제핀과의 교차반응성의 결여는 테트라제팜의 [25][26]분자 구조 때문인 것으로 생각된다.광피부염과[27] 광독성도 보고되었다.[28]직업적 접촉 알레르기는 테트라제팜을 [29][30]정기적으로 다루면 생길 수 있다.공기 접촉 피부염은 또한 직업적 [31]노출로 인해 발생할 수 있는 알레르기로도 발생할 수 있다.

패치 테스트

패치 테스트는 테트라제팜 [32][33]알레르기를 증명하기 위해 성공적으로 사용되었습니다.구강 검사도 사용할 수 있습니다.스킨 프릭 테스트가 항상 정확한 것은 아니며 잘못된 [34]음성이 나올 수 있습니다.

졸음은 테트라제팜의 [35]일반적인 부작용이다.근력 저하가 발생할 [36]수 있습니다.심각한 근육 약화로 특징지어지는 근육력증(Myasthenia gravis)은 테트라제팜의 [37]또 다른 잠재적 부작용이다.다른 벤조디아제핀과 [26]유사한 테트라제팜과 함께 심혈관계 및 호흡부작용이 발생할 수 있다.

허용치, 의존도 및 철수

다음 항목도 참조하십시오.벤조디아제핀 금단 증후군

모든 벤조디아제핀과 마찬가지로 장기 복용은 피해야 한다. 내성이 발생하고 복용 중단 [26]또는 감소 후 벤조디아제핀 의존성 및 벤조디아제핀 금단증후군의 위험이 있기 때문이다.

과다 복용

다음 항목도 참조하십시오.벤조디아제핀 과다 복용

테트라제팜은 다른 벤조디아제핀과 마찬가지로 과다 복용 시 매우 자주 나타나는 약물이다.이러한 과다 복용은 종종 다른 벤조디아제핀이나 테트라제팜과 [38][39]다른 약물 클래스를 혼합하여 과다 복용한다.

금기사항 및 특별한 주의사항

벤조디아제핀은 고령자, 임신 중, 어린이, 알코올 또는 약물에 의존하는 개인 및 혼수 정신 [40]질환을 가진 개인에게 사용될 경우 특별한 주의가 필요합니다.

약리학

테트라제팜은 다른 벤조디아제핀에서 [41]볼 수 있는 전형적인 5-페닐 부분을 치환한 시클로헥세닐기를 가지고 있기 때문에 분자구조상 특이한 벤조디아제핀이다.테트라제팜은 경구 투여 후 45분 이내에 빠르게 흡수되며 2시간 이내에 최대 혈장 수준에 도달합니다.그것은 약 15시간의 제거 반감기를 가진 중간 작용 벤조디아제핀으로 분류된다.3-히드록시-테트라제팜 및 노테트라제팜 [41][42]불활성 대사물로 일차 대사된다.동물 [43]연구에서 테트라제팜의 약리학적 효과는 디아제팜에 비해 현저히 덜 강력하다.테트라제팜은 벤조디아제핀 사이트 작용제이며 1형 및 2형 벤조디아제핀 사이트 유형뿐만 아니라 말초 벤조디아제핀 [44]수용체에도 선택적으로 결합한다.테트라제팜의 근육 이완제 특성은 칼슘 [45]유입의 감소로 인해 발생할 수 있습니다.소량의 디아제팜과 디아제팜의 활성 대사물은 테트라제팜의 대사로부터 [46][47]생성된다.테트라제팜의 신진대사는 테트라제팜을 처방받은 죄수들에게 불법 디아제팜을 복용했다는 누명을 씌웠다. 이것은 [41]죄수들에게 더 많은 징역형을 초래할 수 있다.

남용

다음 항목도 참조하십시오.약물 관련 범죄 및 벤조디아제핀 오남용

테트라제팜은 다른 벤조디아제핀과 마찬가지로 때때로 남용된다.마약에 의한 [48]범죄를 저지르기 위해 피해자를 무력화시키는 것은 때때로 남용된다.혹은 [49]술에 취한 상태를 얻기 위해 학대받았을 수도 있습니다.그러나 테트라제팜은 최면 특성이 [50]감소하기 때문에 다른 벤조디아제핀보다 약물에 의한 범죄를 저지르기 위한 남용은 적을 수 있다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

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