의료의 철학

Philosophy of healthcare

의료의 철학은 인간의 [citation needed]건강 유지를 구성하는 윤리, 과정, 그리고 사람들에 대한 연구입니다.(수의학적 우려는 주목할 가치가 있지만, 그 방법론이나 실천에 관한 생각의 주체는 이 기사에서 다루지 않는다.)그러나 대부분의 경우, 의료의 철학은 인간 사회 구조의 지울 수 없는 구성요소로서 가장 잘 접근된다.즉, 의료의 사회적 제도는 개인이 삶의 전반적인 성격과 질을 지속적으로 개선하고, 개선하고, 변화시키는 인류 문명의 필수 현상으로 볼 수 있다.이러한 지속적인 관심사는 특히 현대 정치 자유주의에서 두드러지는데, 이 자유주의에서는 건강이 공공 [1]생활에 필요한 근본적인 선으로 이해되고 있다.

의료의 철학은 주로 다음과 같은 기본적인 질문에 관련되어 있습니다.

  • 의료 서비스를 필요로 하거나 받을 자격이 있는 사람의료는 모든 사람들의 기본권인가?
  • 치료, 입원, 약물 등의 비용을 계산하기 위한 근거는 무엇입니까?
  • 어떻게 하면 가장 많은 사람들에게 의료 서비스를 가장 잘 제공할 수 있을까요?
  • 임상시험 및 품질보증에 필요한 매개변수는 무엇입니까?
  • 환자가 언제 "편안한 조치"가 필요한지 결정할 수 있는 사람이 있다면, 누가 있을까요?

하지만 가장 중요한 질문은 '건강이란 무엇인가?'이다.이 문제가 해결되지 않는 한 의료에 대한 어떠한 논쟁도 모호하고 한계가 없을 것입니다.예를 들어, 의료 개입이란 정확히 무엇입니까?예를 들어 의료와 엔지니어링 및 교육과의 차이점은 무엇입니까?의료가 '자율성'을 창출하는 것인가, 아니면 사람들의 이익을 위해 행동하는 것인가?아니면 항상 둘 다인가요?어떤 것에 대한 '철학'은 철학자 데이비드 시드하우스의 [2]질문처럼 기본적인 철학적 질문을 필요로 한다.

궁극적으로 의료철학의 목적, 목적 및 의미는 끊임없이 변화하는 생명공학, 의학 및 간호 분야에 관한 풍부한 정보를 통합하는 것입니다.의료가 일반적으로 정부 예산에서 가장 큰 지출 분야 중 하나로 평가되고 있는 것을 보면, 의료에 대해 사회 기관뿐만 아니라 정치적 기관으로서도 보다 깊이 이해하는 것이 중요해집니다.또한 의료 시스템의 주요 이동자(간호사, 의사, 제휴 의료 전문가, 병원 관리자, 의료 보험 회사(HMO 및 PPO), 정부(Medicare 및 Medicaid), 그리고 마지막으로 환자 자신)를 강조하고자 합니다.

존슨 대통령, 미국 의료보험법안 서명해리 트루먼과 그의 아내 베스는 맨 오른쪽에 있다. (1965년)

의료 윤리

고대 그리스의 의사인 히포크라테스는 서양 의학의 아버지로 여겨졌다.

의료의 윤리적 및/또는 도덕적 전제는 복잡하고 복잡합니다.이러한 도덕적 철학의 큰 부분을 통합하기 위해서는 의료 윤리와 다른 형태의 도덕성을 구분하는 것에 초점을 맞추는 것이 중요합니다.또, 종합하면,[3] 의료 자체가 사회내의 「특별한」제도라고 말할 수 있습니다.그렇듯이,[4] 의료는 사회에서 "다른 사회적 상품과 다르게" 다루어져야 한다.그것은 좋든 싫든 우리 모두가 함께 하는 기관이다.모든 사람의 삶의 어느 시점에선가 자신의 건강관리에 관한 결정이 내려져야 한다.그들은 그것을 살 여유가 있는가?그들은 그럴 자격이 있나요?그들은 그것이 필요합니까?어디로 가면 구할 수 있을까요?그들이 그걸 원하긴 해?그리고 이것은 사람이 직면한 가장 큰 딜레마를 야기하는 마지막 질문이다.의료 상황의 모든 비용과 이점을 따져본 후, 의료 비용이 혜택보다 큰지 여부를 결정해야 합니다.이 난제에는 기본적인 경제 문제 이상이 걸려 있다.사실, 사람은 그들의 삶이 끝날지 말지 또는 그것이 구조될 가치가 있는지 결정해야 한다.물론 혼수상태와 같은 의학적 합병증으로 인해 환자가 결정을 내리지 못하는 경우에는 다른 곳에서 결정을 내려야 한다.그리고 "elsewhere"를 정의하는 것은 의료 철학에서 매우 어려운 작업임이 입증되었습니다.

의료윤리

상세 정보:의료윤리

생명윤리는 인체의 신성한 본성과 의료에서의 과학기술의 역할과 같은 보다 광범위한 문제를 다루는 경향이 있는 반면, 의학 윤리는 특히 의학 분야에 윤리적 원칙을 적용하는 데 초점을 맞추고 있다.의학 윤리는 히포크라테스의 저서에 뿌리를 두고 있으며, 의학의 실천은 플라톤과 [5]아리스토텔레스의 윤리 논의에서 종종 예로 사용되었다.그러나 체계적인 분야로서 윤리학에서 비교적 새로운 학문 분야이다.의료 윤리의 주요 전제 중 하나는 "의료 치료 및 프로그램 결과의 평가 척도의 개발"을 포함한다. 이러한 결과 척도는 보건 정책을 안내하기 위해 설계되었으며,[6] 따라서 사회 전반 또는 사회 전반을 포함한 상당한 수의 사람들에게 적용될 수 있어야 한다.유익성과 비악성과 같은 용어는 의학 윤리의 전반적인 이해에 필수적이다.따라서 의사-환자 관계에 들어가는 다양한 역학을 기본적으로 이해하는 것이 중요해진다.

간호윤리

상세 정보:간호윤리

의료 윤리처럼, 간호 윤리는 특히 생명 윤리학의 광범위한 분야에 비해 그 초점이 매우 좁습니다.간호윤리는 대체로 간호이론과 [7]실천의 관점에서 모든 종류의 윤리와 생명윤리 문제를 검토하는 두 갈래의 의미를 지닌다고 정의할 수 있다.이 정의는 상당히 모호하지만 간호에 대한 실용적이고 이론적인 접근법에 초점을 맞추고 있습니다.미국 간호사 협회(ANA)는 간호사 직업의 [8]모든 분야에서 "가치"와 "평가적 판단"을 강조하는 윤리 강령을 지지합니다.의료 및 의료 [9][10]연구의 모든 측면에서 가치의 중요성이 점차 인식되고 있습니다.그리고 도덕적 문제는 간호 전반에 걸쳐 매우 널리 퍼져 있기 때문에, 윤리적 결정을 보장하거나/또는 필요로 하는 상황을 인식하고 비판적으로 대응할 수 있는 것이 중요합니다.간호사는 모든 환자의 권리, 안전, 건강을 위해 노력하고 있습니다.이러한 역할은 명확한 간호 역할이지만, 모든 의료 전문가들은 환자의 요구와 [11]권리를 준수하기 위해 함께 일하고 협력해야 합니다.

비즈니스 윤리

상세 정보:건강 경제학

의료비용과 의료품질 간의 균형은 의료철학의 주요 이슈입니다.캐나다와 유럽의 일부 지역에서는 민주 정부가 세금으로 얼마나 많은 공적자금이 의료 프로세스에 할당되어야 하는지를 결정하는 데 중요한 역할을 한다.미국과 유럽의 다른 지역에서는 민간 의료 보험 회사들과 정부 기관들이 이 위태로운 생사의 균형 법안의 대리인이다.의학윤리학자 레오나드 J. 웨버에 따르면, "좋은 품질의 의료는 비용 효율적인 의료"를 의미하지만, "더 비싼 의료는 더 높은 품질의 의료를 의미하지 않는다" 그리고 "건강 보험 [12]상태에 관계없이 모든 환자에 대한 확실한 최소 품질 기준이 충족되어야 한다"는 것이다.이 진술은 의료 비용 편익 분석의 큰 그림을 그리는 다양한 사고 과정을 반영하는 것이 분명합니다.이러한 지루한 프로세스를 간소화하기 위해 BlueCross BlueShield와 같은 건강 유지 관리 조직(HMO)은 다수의 보험계리사("보험 조정자")를 고용하여 환자의 건강 [13]관리 계획에서 비용, 품질 및 필요성 간의 적절한 균형을 확인합니다.건강보험업계의 일반적인 규칙은 다음과 같습니다.

비용이 많이 드는 개입이 우수한 결과를 [14]낳을 가능성이 있다는 실질적인 증거가 없는 한 가장 비용이 적게 드는 치료를 제공해야 한다.

의료 기관에 대한 이 일반화된 규칙은 "자원 책임의 실질적인 의미를 가장 잘 표현한 것 중 하나일 수 있다." 특히 "증빙의 부담은 수용 가능한 치료 옵션이 서로 다른 [14]경우 비용이 적게 드는 개입이 아니라 비용이 많이 드는 개입을 정당화하는 데 있다.그리고 마지막으로, 경박한 소송은 의료 [15]비용 증가의 주요 급선무로 언급되어 왔다.

종교 윤리

고대 그리스의 치료와 약의 신 아스클레피오스의 로드.이 기호는 전 세계적으로 의료 기관에 의해 채택되었습니다.

어떤 의사들은 다른 사람들을 위해 노력하고 보살펴야 할 신의 의무를 느끼기 때문에, 다양한 형태의 종교는 종종 의료와 함께 결합된다.고대 그리스에서는 제도화된 건강관리가 부족하여 사회가 ptwchos로 [16]: 117 알려진 "베가르 또는 멘디칸트"를 돌보는 것이 어려웠다.유대교의 창시 이후, 기독교, 종교 서적들은 대부분 가부장제 사회에서 무력하다고 인식된 사람들을 위해 "경제적이고 정치적인 보살핌을 위한 특별 조항"을 지지했다.사회 전반과 가족 단위의 중심에서 가장의 역할은 고아와 미망인이 반드시 무력한 사람들 중 하나라는 것을 의미했고, 이러한 감정은 구약성서의 가난한 사람들에 대한 개념에 의해 반영되었고, 이는 절름발이나 시각장애인 그리고/[16]: 117–119 또는 죄수들도 포함되었습니다.그리스와 로마의 전통에서 아스클레피오스의 신화화는 예배 장소가 의료 서비스 [17]: 166 제공 장소로 역사적으로 변모한 것을 반영한다.

서양과 동양 양쪽의 성서에 기반을 둔 건강관리 발전의 기본 개념은 생명의 신성함이다.이 개념으로부터, 우리는 모든 종류의 삶을 "적어도 그것의 본질과 [17]: 167 목적에 어느 정도 주의를 기울이며" 간섭하기 전에 상당한 위엄을 가지고 다루라는 명령을 받는다.서양의 의료에서 인간의 생명에 관한 존엄성은 "신의 모습"을 의미하는 이매고 데이에서 유래할 수 있는데, 이매고 데이에서는 인간은 신에 의해 자신의 존재와 비슷한 방식으로 창조되었다고 주장한다.이것은 의료 종사자들이 환자/의뢰자가 고통을 겪고 있는 동료 인간일 뿐만 아니라 [17]: 167 신의 독특한 모습으로 인식해야 한다고 말하는 것입니다.

산업혁명과 20세기의 도래에 따라 현대 의학의 면모가 진화했다.하지만, 의료와 종교적 관행 사이의 긴장 또한 최근 수십 년 동안 증가했고, 의료 [18]: 426 수혜자와 제공자 사이의 "권리"의 불평등을 초래했다.의료 기관의 종교적 신념에 대한 권리를 확고히 하는 것을 돕기 위해 입법 조치가 취해졌습니다.법의 [18]: 426 영향을 받을 때 양심에 양보하려는 양심 조항이 그 예가 될 것이다.다시 말해, 도덕적 또는 종교적 이유로 일부 형태의 의료에 관여하는 것을 자제하는 의료 제공자를 보호하기 위한 법률이 시행되고 있다.

종교 개인과 단체의 권리는 개인의 선호뿐만 아니라 국제적인 법률적 가치의 문제이다.버웰 대 취미 로비 사건처럼 대법원 판례의 윤리적 의미는 의료와 관련된 종교성에 대한 개인 및 정부의 태도를 바꿀 수 있는 잠재력을 가지고 있다.종교의 표현의 자유에 대한 헌법적 권리를 유지하기 위해 종교단체들은 일부 종교에 대한 특정 해석으로 볼 때 도덕성에 위배되는 "피임 비용을 충당하는 직원 보험 제도 제공"과 같은 정부 명령의 준수 거부를 법적으로 방어해야 했다.문자메시지.[18]: 428 이러한 사건을 최고법적 권한으로 끌어올리려는 정부 기관의 의지는 편협함의 한 형태로 여겨질 수 있으며, 추가적으로, 의료 제공자와 [18]: 428–429 수혜자의 "권리"를 둘러싼 사회적, 법적 변화의 전조일 수도 있다.

의료의 정치 철학

상세 정보:의료 정책

의료의 정치 철학에서 보편적 의료와 민간 의료 간의 논쟁은 특히 미국에서 논란이 되고 있습니다.1960년대에는 연방 정부가 미국 의료 시스템을 통합하고 현대화하기 위한 수많은 공공 이니셔티브가 있었습니다.린든 존슨의 위대한 사회와 함께, 미국은 노인과 소외계층 모두를 위한 공공 의료 보험을 설립하였다.Medicare와 Medicaid로 알려진 이 두 가지 의료 프로그램은 특정 그룹의 미국인들에게 적절한 의료 서비스를 이용할 수 있는 권한을 부여했습니다.비록 이러한 의료 프로그램들이 사회화된 의학을 향한 큰 발걸음이었지만, 많은 사람들은 미국이 의료 보험에 [19]관해 자국민을 위해 더 많은 것을 할 필요가 있다고 생각한다.보편적 의료에 반대하는 사람들은 이를 이미 미국에 존재하는 [20]고품질 의료의 침식으로 보고 있습니다.

미국 의료보험(2008)

환자 권리 장전

상세 정보: 미국 환자 권리 장전

2001년 미국 연방정부는 환자에게 의료와 관련된 권리의 명시적 목록을 제공하기 위한 이니셔티브를 시작했다.이러한 이니셔티브의 배후에 있는 정치 철학은 근본적으로 소비자 권리 장전의 아이디어를 의료 분야와 혼합했습니다.의료 [21]산업에서 발생하는 프로세스의 무결성을 보존함으로써 모든 환자의 진료 품질을 보장하기 위한 노력의 일환으로 실시되었습니다.이러한 방식으로 의료 기관의 특성을 표준화하는 것은 도발적인 것으로 판명되었습니다.사실, 미국 의사 협회와 빅 파마를 포함한 많은 이익 단체들이 의회 법안에 반대했다.기본적으로, 병원들이 건강보험 상태에 관계없이 누구에게나 응급 진료를 제공하는 것뿐만 아니라, 환자가 그들의 건강 계획을 책임질 수 있는 권리는 이 [21]법안의 두 가지 가장 큰 걸림돌로 판명되었다.이러한 격렬한 반대 때문에, 이 계획은 결국 2002년에 의회를 통과하지 못했다.

건강보험

토미 더글러스(왼쪽 가운데)의 첫 번째 관심사는 캐나다 메디케어(Medicare) 설립이었다.1962년 여름, 서스캐처원은 주정부, 북미 의료기관, 그리고 의사들의 파업으로 사태를 중단시킨 주 의사들 사이의 힘든 투쟁의 중심이 되었다.
상세 정보:건강보험

의료보험은 선진국에서 개인이 의료비를 충당하기 위한 주요 메커니즘이다.그것은 경제의 공공부문이나 민간부문에서 얻을 수 있다.예를 들어 캐나다에서는 지방정부가 시민과 영주권자에게 공공의료보험을 지급한다.Health Canada에 따르면 캐나다의 공공 보험의 정치 철학은 다음과 같습니다.

의료 서비스의 관리 및 제공은 캐나다 보건법의 규정에 따라 각 주 또는 지역의 책임이다.주 및 준주는 연방 정부의 지원을 받아 재정 [22]이전 형태로 이러한 서비스에 자금을 지원하고 있습니다.

그리고 캐나다에서 이러한 정치 철학을 만든 원동력은 민주 사회주의자 토미 더글러스였다.

미국과 달리 캐나다와 마찬가지로 호주와 뉴질랜드도 각각 [23]Medicare(의료보험)와 ACC(사고 보상 법인)로 알려진 보편적 의료 시스템을 보유하고 있습니다.

호주 의료보험은 1973년 건강보험법에 의해 시작되었다.고프 휘틀람 총리(PM)의 노동당 정부에 의해 도입되었으며, 모든 거주민에게 공공 병원의 의사들이 저렴한 치료를 제공하기 위한 것이었다.1984년 밥 호크 총리가 재설계한 현재의 메디케어 시스템은 시민들이 2개 계층의 의료 시스템에서 [24]민간 의료 보험에 가입할 수 있는 옵션을 허용합니다.

연구 및 장학금

의학 및 보건과학 분야가 급속히 발전하고 있는 것을 고려하면, 연구를 실시하기 위한 가장 적절하고 효율적인 방법론을 조사하는 것이 중요하다.전반적으로 연구자의 주된 관심사는 항상 연구 질문이 도출되는 현상이어야 하며,[25] 그 이후에야 연구의 목적을 달성하기 위한 가장 적절한 연구 방법론, 설계 및 방법에 대한 결정을 내릴 수 있다.연구 방법론에 대한 이 진술은 연구자를 그의 연구 결과의 선두에 놓는다.즉, 연구자는 연구 자체가 아니라 자신의 과학적 연구를 하거나 중단하는 사람이 된다.그렇다고 해석연구와 학문은 창조적인 과정이며 방법과 방법론이 항상 유일하고 선험적이고 [26]고정적이며 변하지 않는 것은 아니다.따라서 의료문제에 대한 과학적 고찰의 관점은 "복잡한 [27]사회세계를 조사하는 새로운 방법을 검토하면서 해석적 연구자들의 창의성과 통찰력으로 계속 성장하고 발전해 나갈 것"이라고 말했다.

임상시험

상세 정보:임상시험

임상시험은 의료업계가 신약, 치료제 또는 의료기기를 시험하는 수단이다.임상시험의 배후에 있는 전통적인 방법론은 새로운 제품이 일련의 강도 높은 테스트를 받는 다양한 단계로 구성되어 있으며, 이들 대부분은 관심 있는 환자 및/또는 준수 환자에게 발생하는 경향이 있다.미국 정부는 의료 산업에서의 신제품 출현에 대처하기 위한 네트워크를 확립하고 있습니다.미국 식품의약국(FDA)은 제약회사에서 [28]나오는 신약에 대한 시험을 실시하지 않는다.FDA와 함께 미국 국립보건원은 전염병과 관련된 모든 종류의 임상시험에 대한 지침을 정하고 있다.암의 경우, 국립 암 연구소(NCI)는 암 [29]치료 프로토콜을 표준화하기 위해 CALGB 및 COG와 같은 일련의 또는 협력 그룹을 후원합니다.

미국 식품의약국 (2006)

품질보증

상세 정보:품질보증

의료에서 품질보증(QA)의 주요 목적은 환자 관리의 품질이 확립된 지침을 준수하는지 확인하는 것입니다.정부는 보통 특정 질병이나 질병을 치료하기 위한 구조적인 지침을 제공하는 데 중요한 역할을 한다.그러나 치료를 위한 프로토콜은 병원이나 HMO와 같은 개별 의료 기관에서도 해결할 수 있습니다.QARC와 같은 많은 의료 기반 QA 조직이 [30]납세자의 손에 의해 공적 자금을 지원받기 때문에 품질 보장은 불필요한 노력으로 간주될 수 있습니다.그러나 많은 사람들은 특히 암 치료와 질병 통제가 합법적인 의료 시스템의 생명력에 필수적인 요소라는 데 동의할 것이다.암 치료 시나리오에서의 품질 보증과 관련하여, QARC(Quality Assurance Review Center)는 "임상시험 의약품의 품질 향상을 통해" 환자를 위한 "관리 기준 개선"을 추구하는 QA 시설의 한 예에 불과하다."[30]

생사

생식권

상세정보 : 낙태

개럿 하딘의 생태학은 인간의 생식권을 분석하는 하나의 관점입니다.대부분의 경우, 하딘은 대가족이 과도한 양의 자원을 소비함으로써 사회에 해를 끼치기 때문에 대가족을 갖는 것은 비도덕적이라고 주장한다.하딘은 '평민의 비극'이라는 제목의 에세이에서 다음과 같이 말한다.

태어나는 모든 사람이 평등한 권리를 가지고 있다는 믿음과 번식할 자유라는 개념을 결합하는 것은 세상을 비극적인 [31]행동 방침으로 몰아넣는 것이다.

양육의 자유를 장려함으로써 복지국가는 아이들에게 제공할 뿐만 아니라 그 과정에서 스스로를 지탱한다.그러한 정책의 순효과는 맬서스의 재앙의 필연성이다.

Hardin의 친생태학은 의료 비용을 줄이기 위한 한 가지 특별한 방법을 보여줍니다.인구 증가와 관련하여, 돌봐야 할 사람이 줄어들수록 의료 비용이 낮아집니다.그리고 이 논리를 의학윤리학자 레오나드 J. 웨버가 이전에 제안했던 것에 적용하면서, 덜 비싼 의료가 반드시 더 낮은 품질의 의료 [14]서비스를 의미하지는 않습니다.

출생과 생활

상세 정보:우생학

"잘 태어났다는" 개념은 새로운 것이 아니며, 인종차별적인 의미를 내포하고 있을 수도 있습니다.나치는 원치 않거나 해로운 요소로 인식된 유전자 풀을 제거하기 위해 우생학을 실천했다.이 "독일의 인종위생운동"은 1930년대 [32]동안 유럽 전역에서 인기를 끌었던 사회적 다윈주의 이론에서 발전했다.이 관습의 본질을 구체화한 독일어 표현은 "삶의 가치가 없는 삶"[33]이다.

의료 철학과 관련하여, 자연권 이론은 다소 적절한 주제가 된다.인간은 출생 후 어떤 상황에서도 없어질 수 없는 일련의 자연적 권리를 실질적으로 부여받는다.자연권리론의 주요 지지자 중 한 명은 17세기 영국의 정치철학자 존 로크였다.인간의 자연적 권리에 관하여, 로크는 말한다.

만약 지구상에서 신의 목적이 나의 생존과 내 종족의 생존이고, 그 생존을 위한 수단이 나의 생명, 건강, 자유, 재산이라면, 나는 분명히 누구도 이러한 [34]것들에 대한 나의 권리를 침해하지 않기를 바란다.

비록 세계에 대한 그의 종교적 이해에 의해 부분적으로 알려졌지만, 로크의 진술은 근본적으로 어떤 대가를 치르더라도 자신의 삶을 보존할 권리의 확증으로 볼 수 있다.바로 이 시점에서 인권으로서의 의료가 관련되는 것입니다.

평생 건강을 유지하고 유지하는 과정은 심각한 문제이다.모든 사람의 삶의 어느 시점에서, 그러한 붕괴를 막기 위해 취해진 모든 조치들에 상관없이, 그나 그녀의 건강은 쇠퇴할 것이다.이러한 불가피한 하락에 대처하는 것은 일부 사람들에게 꽤 문제가 될 수 있다.계몽주의 철학자 르네 데카르트는 노화의 우울하고 노인학적 함의가 [35]이성의 가능성에 대한 건전한 믿음을 통해 불멸의 가능성을 믿게 만들었다.

죽음과 죽음

상세 정보:안락사

가장 기본적인 인권 중 하나는 살 권리이며, 따라서 생명을 보존할 권리이다.하지만 죽을 권리도 생각해야 하고, 그래서 삶을 마감해야 한다.종종, 다양한 전통의 종교적 가치가 이 문제에 영향을 미친다."상업적 살인"과 "보조 자살"과 같은 용어들이 이 과정을 묘사하기 위해 자주 사용된다.안락사 찬성론자들은 안락사가 말기 질환을 [36]앓고 있는 환자들에게 특히 필요하다고 주장한다.하지만, 스스로 선택한 죽음에 반대하는 사람들은 그것이 부도덕할 뿐만 아니라 이성의 기둥에 완전히 반하는 것이라고 주장한다.

어떤 철학적 맥락에서 죽음은 한 사람의 삶에서 궁극적인 실존의 순간으로 보일 수 있다.죽음은 한 사람의 삶에서 태초의 불안(디 안페퉁)의 가장 깊은 원인이다.이 감정적인 불안 상태에서 "아무것도"가 그 사람에게 드러난다.20세기 독일 철학자 마르틴 하이데거에 따르면

'아무것도'는 [37]존재의 전체성을 완전히 부정하는 것이다.

그래서 하이데거에게 인간은 이 세상에서 매우 불안정하고 연약한 상황에 처해 있다.이 개념은 단순화할 수 있습니다.이 세상에서 인간이 가진 모든 것은 그 혹은 그녀의 존재입니다.개인이 어떻게 살아가든 그들의 존재는 항상 순결함과 고독으로 특징지어질 것이다.죽음에 가까운 경험을 고려할 때, 인간은 이 원초적인 불안이 그들을 압도한다고 느낀다.따라서 의료 제공자는 각자의 죽음이 임박한 환자에게서 이러한 뿌리 깊은 절망의 시작을 인식하는 것이 중요합니다.

죽음에 대한 다른 철학적인 조사에서는 의료 분야의 과학기술(SciTech)에 대한 높은 의존도를 조사합니다.이러한 의존성은 서양 의학에서 특히 두드러진다.그럼에도 하이데거는 그가 "정확함의 [38]성격"이라고 부르는 것에 대한 의존을 암시한다.사실, 사람들은 본질적으로 "정확함"에 집착한다. 왜냐하면 그것은 혼돈과 비합리성으로 주로 정의되는 세상에서 그들에게 목적이나 이성의식을 주기 때문이다.그리고 죽음의 순간이 다가오면서, 완전한 혼란과 공포로 특징지어지는 순간이 다가오면서, 사람들은 필사적으로 그들의 삶의 마지막 의미를 정확히 집어내려고 노력합니다.

SciTech가 죽음에서 수행하는 역할 외에도, 완화 치료는 특히 불치병에 걸린 환자와 관련된 의료 철학의 전문 분야를 구성합니다.호스피스 진료와 마찬가지로, 가정에서 의료 서비스를 받는 환자가 증가함에 따라 의료 철학의 이 영역은 점점 더 중요해지고 있습니다."paliative"와 "hospice"라는 용어는 일반적으로 서로 바꿔서 사용되지만, 실제로는 상당히 다릅니다.환자의 수명이 다 되어갈수록 병원보다는 개인 집 같은 곳에 있는 것이 더 편안하다.완화의료는 일반적으로 말기 질환을 가진 사람들을 위해 남겨져 있다.그러나 현재는 만성피로와 다른 고통스런 [39]증상을 포함한 모든 종류의 의학적 상황에 있는 환자들에게 적용되고 있다.

역할 개발

간호사, 의사, 환자 및 관리자가 상호 작용하는 방식은 의료 시스템의 전반적인 효율성에 매우 중요합니다.환자의 관점에서 보건 서비스 제공자는 환자의 삶의 질을 바꿀 수 있는 권한을 가진 특권적 위치에 있는 것으로 볼 수 있습니다.그럼에도 불구하고 의료 서비스 제공업체 간에는 엄격한 구분이 존재하며, 이로 인해 환자 진료의 질이 전반적으로 저하될 수 있습니다.간호사와 의사가 특정 환자에 대해 같은 입장을 취하지 않을 경우, 타협적인 상황이 발생할 수 있습니다.간호사와 의사 사이의 "성별 격차"에서 비롯된 영향은 병원 [40]업무 공간의 전문적 환경에 악영향을 미칩니다.

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레퍼런스

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  2. ^ David Seedhouse (2001). Health: The Foundations for Achievement. John Wiley & Sons. ISBN 978-0-471-49011-1.
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  6. ^ Dan Brock, "건강관리와 의료윤리의 삶의 질 측정", 생명윤리학부John Harris (뉴욕: 옥스포드 대학 출판부, 2001), 387.
  7. ^ Janie Butts and Karen Rich, "전문 간호 실습의 도덕적, 윤리적 차원", 전문 간호 실습에서의 역할 개발 Ed.Kathleen Masters (Sudbury: Jones and Bartlett Publishers, 2005), 66세.
  8. ^ Butts and Rich, "전문 간호사의 도덕적, 윤리적 차원", 70.
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외부 링크