트레이닝 병원

Teaching hospital

교육 병원은 미래 및 현재 의료 전문가에게 의료 교육과 훈련을 제공하는 병원 또는 의료 센터입니다.교육 병원은 거의 항상 하나 이상의 대학에 소속되어 있으며 종종 의과대학과 [1]함께 위치해 있다.

교육병원은 MD, DPM, DDS, DMD, PharmD, DO, BDS, BDent, MBBS, MBChB,[2][3][4][5][6] BMED 학위를 취득한 후 교육을 받고 있는 자격을 갖춘 의사, 소아과 의사, 치과의사, 약사 등을 교육하기 위해 레지던트 프로그램을 사용하고 있다.교육병원이나 클리닉에 다니는 사람은 주치의컨설턴트 등 해당 전문분야에 등록된 상급임상사의 직간접적인 감독 아래 의술을 개업한다.이러한 레지던트 프로그램의 목적은, 새로운 의사가 감시와 교육을 겸비한 의사가 감독하는 안전한 환경에서 의술을 배울 수 있는 환경을 조성하는 것입니다.

역사

학생들이 의사의 지도 아래 체계적으로 환자를 진료할 수 있는 최초의 교육병원은 사산시대 [7]페르시아 제국군디샤푸르 아카데미였다고 한다.최초의 교육 병원 중 일부는 981년에 바그다드에 설립된 알-아두디 병원과 [8]872년에 설립된 카이로의 알-푸스타트 병원을 포함한 이슬람 비마리스탄이었다.

정의들

교육 [9]병원과 관련하여 일반적으로 사용되는 정의는 다음과 같습니다.

  • 의대생의대 의학 학위 프로그램에 등록한 사람.미국에서 사용되는 대학원 의학 교육 모델에서, 의대생들은 의대에 합격하기 전에 먼저 대학 또는 단과대학에서 학사 학위를 이수해야 한다.전통적으로 영국이나 호주와 같은 국가에서 사용되는 학부 모델에서 의학은 학생들이 고등학교에서 직접 입학하는 학부 학위입니다.최근 몇 년 동안 영국과 호주에서도 전통적인 학부 모델을 완전히 대체하지 않고 대학원 입학과 학부 입학 프로그램이 공존하고 있습니다.(역사적으로 학부형은 미국에도 존재했지만 19세기 중반에 버려졌습니다.)
  • 의사 보조 – 마스터 레벨에서 훈련을 마친 의료 전문가.그들은 다양한 [10]전문분야에서 일할 수 있도록 인구 수준에서 의사와 함께 의술을 하도록 훈련을 받는다.이 직업은 전통적으로 북미 이외의 대부분의 국가에서 찾아볼 수 없지만, 최근 몇 년 동안 그 중 일부 국가에서 설립하려는 시도가 있었고, 엇갈린 성공을 거두었습니다.
  • 인턴 – 의학전문대학원 또는 의학사/수술학사(영국 학부 모델)에서 의학박사 학위를 취득한 자로서, 의사/컨설턴트의 지도와 감독을 통해서만 개업할 수 있습니다.
  • 레지던트 또는 대학원 과정-미국과 캐나다에서는 의료 인턴십 1년차 수료자.거주지는 전문 분야에 따라 2년에서 7년 정도 지속될 수 있습니다.대부분의 영연방 국가에서 전문 등록관의 역할은 대략 같다.
  • 전문 등록관-영국 시스템에서는 병원 환경에서 의학 전문 분야의 고급 훈련을 받고 있는 의사.전문 레지스트라로 4년에서 6년 정도 일한 후 컨설턴트가 되기 전에 훈련 후 펠로우쉽을 수행할 수 있습니다.
  • 담당의사-미국 및 캐나다에서 주치의(주치의, 렌더링 문서 또는 직원 의사라고도 함)는 레지던트 과정을 마치고 레지던트 기간 동안 배운 전문 분야에서 클리닉 또는 병원에서 의술을 수행하는 의사(M.D. 또는 D.O.)입니다.주치의는 일반적으로 펠로우, 레지던트, 의대생 및 기타 개업의들을 감독합니다.주치의는 부속 의과대학에서 교수직을 유지할 수도 있다.
  • 컨설턴트 -이는 대부분의 영연방 국가에서 "주치의"와 동등한 개념입니다(캐나다 제외).
  • 펠로우십(의학)–미국 및 캐나다에서 전문의, 치과 의사 또는 수의사가 전문 교육 프로그램(거주)을 수료한 후 수행할 수 있는 의료 교육 기간.이 기간(보통 1년 이상) 동안 의사는 펠로우로 알려져 있습니다.펠로우들은 그들이 [11]훈련받은 전문 분야에서 주치의 또는 컨설턴트 의사로 활동할 수 있다.
  • 그랜드 라운드 – 그랜드 라운드는 의사, 약사, 레지던트 및 의대생으로 구성된 청중에게 특정 환자의 의학적 문제와 치료를 제시하는 의료 교육 및 입원 치료 방법론입니다.그것은 처음에 임상의들에 의해 후배들이 환자를 [12]돌볼 수 있는 방법으로 고안되었다.
  • 교습 클리닉 - 교습 클리닉은 병원에서 치료를 받는 입원 환자가 아닌 외래 환자에게 의료 서비스를 제공하는 외래 클리닉입니다.전통적으로 교육 클리닉은 교육 시설에서 운영되며 환자에게 [13]무료 또는 저렴한 서비스를 제공합니다.
  • 간호사 교육 – 일부 교육 병원은 간호 교육 기관과 제휴하여 대학원 및 [14]학부 간호사에게 병원 내 실습 교육을 제공합니다.

조사.

많은 교육 병원과 의료 센터는 그들의 병원에서 수행되는 의학 연구로 알려져 있다.의과대학 및 대학과의 긴밀한 연계는 교육 병원의 연구 프로그램을 강화합니다.대표적인 교육병원은 다음과 같습니다.[15]

아프리카

알제리

알제리의 CHU 무스타파 파차

알제리 보건, 인구병원 개혁부는 13,755개의 병상이 있는 15개의 공립 대학 교육 병원 센터(프랑스어: Centre Hospitalo-Universitaire)와 773개의 [16]병상이 있는 1개의 공립 대학 병원(EHU)을 유지하고 있습니다.

감비아

Edward Francis Small Teaching Hospital은 1990년대에 교육병원이 되어 6년제 MBBS [17]학위를 제공합니다.

남아프리카 공화국

Chris Hani Baragwanath Hospital은 Witwatersrand 의과대학 부속의 교육병원으로 세계 3위의 병원이다.또 다른 학술 병원인 케이프타운 대학그루트 슈어 병원은 최초의 인간 대 인간 심장 이식 장소였다.

아시아

파키스탄

파키스탄 카라치 아가칸 대학 병원

Aga Khan University Hospital(Aga Khan Hospital and Medical [18]College)은 미국과 캐나다 대학의 지원을 받아 의사와 병원 관리자를 교육하는 721개의 침상 규모의 교육 병원입니다.이 병원은 또한 주로 시골이나 외딴 [18]지역에 있는 100개 이상의 의료 기관 네트워크를 조정합니다.

유럽

프랑스.

프랑스 파리, Hottel-Dieu

프랑스에서, 그 교육병원은 CHU라고 불린다.이들은 대학 내 또는 여러 대학 내에서 협정이 체결된 지역 병원들이다.의료진의 일부는 양 기관 협약에 따라 의사이자 교사이며 이중 보상을 받는다.

프랑스의 행정 구역당 적어도1개 있습니다.파리시와 그 근교에는 파리 5, 파리 6, 파리 7, 파리 11, 파리 12 및 파리 13의 대학과 협약을 맺고 있는 Assistance publique - Höpetaux de Paris (AP-HP)라고 불리는 지역 공립 병원 시스템이다.하지만, 그것은 마치 분리된 CHU인 것처럼 흔히 CHU라고 불리는 병원과 대학들의 작은 그룹으로 나뉜다.

프랑스에는 32개의 교육병원이 있다.이 중에는 30개의 대학병원과 [19]2개의 지역교육병원만이 있다.

북미

마이애미 보건구에 있는 잭슨 메모리얼 병원. 마이애미 대학레오나드 M.의 주요 교육 병원입니다. 1,547개의[20] 병상을 갖춘 미국 최대 병원인 밀러 의과대학

미국

미국 최초의 교육 병원은 1765년 필라델피아 대학(현재의 펜실베니아 대학)에 설립되었습니다.그 뒤를 이어 1768년 뉴욕 킹스 칼리지, 1783년 하버드 대학교, 1798년 다트머스 대학교, 1810년 예일 대학교미국[21][22]저명한 대학 부속 교육 병원의 역사를 시작했다.

1900년대 초반부터 미국에서 교육병원은 널리 퍼졌고, 그것들은 존스 홉킨스 대학, 펜실베니아 대학, 클리블랜드에 있는 레이크사이드 병원에 의해 설립된 병원과 거의 유사했다.이 대학들의 예를 따른 병원들은 모두 매우 크고, 기술적으로 정교했으며, 환자 진료와 과학적 연구를 통해 세계적인 영향을 미치는 것을 목표로 했다.게다가 이러한 병원은 대규모 환자 기반, 풍부한 재정 자원, 그리고 유명한 의사, 고문 및 직원을 보유하고 있었습니다.인근 병원과 연계될 것이라는 전망에 뒤이은 많은 의과대학들은 자선적인 [23]지원을 받는 사립 기관들이었다.

GME 프로세스에 대한 일부 자금은 Medicaid에서 나오지만 교육 병원은 예산 내에서 레지던트 및 펠로우에게 지급해야 합니다.이러한 추가 비용은 메디케이드의 자금과 레지던트 및 펠로우에 대한 일반 급여에 따라 병원마다 다르다.이러한 비용에도 불구하고 대부분의 비교습 병원에 비해 높은 시술 가격으로 상쇄되는 경우가 많다.교육 병원은 종종 그들의 치료의 질이 비교육 병원보다 더 높다고 자랑하거나, 의료 연수생들과 [24]함께 그들의 절차를 수행함으로써 환자에게 미래의 의학을 향상시키고 있다는 것을 보증함으로써 이러한 추가 비용 요소를 정당화한다.

오세아니아

호주.

호주의 의학 저널에 따르면, 호주의 교육 병원은 일반적으로 비슷한 상황에 있는 나라들에 비해 연구비를 적게 받는다.1800년대 후반과 1900년대 초반에는 의과대학에 부속된 교육병원을 설립하려는 시도가 여러 번 있었지만, 1928년까지 계획은 무산되었고, 그 후 왕립 알프레드 병원은 호주 최초의 교육병원이 되었다.[25]

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ "Teaching Hospitals". American Hospital Association. Retrieved February 6, 2021.
  2. ^ "Our role and the Medical Act 1983".
  3. ^ "Career Development".
  4. ^ "Advance Education Program Options and Descriptions". www.ada.org.
  5. ^ "Hospital dentistry". bda.org.
  6. ^ "Definition of PHYSICIAN". www.merriam-webster.com.
  7. ^ E. Browne, 이슬람 의학, 2002년, 페이지 16, ISBN 81-87570-19-9.
  8. ^ Syed, Ibrahim B. "Islamic Hospital". www.irfi.org. Retrieved April 16, 2018.
  9. ^ "Attending Physician Vs. Intern Vs. Resident—What's The Difference?". UHP Hawaii. Retrieved February 6, 2021.
  10. ^ "What is a PA? Learn more about the PA profession". AAPA. Retrieved February 8, 2021.
  11. ^ "General Internal Medicine Fellowship Directory". Society of General Internal Medicine (SGIM). Retrieved February 7, 2021.
  12. ^ Stites, Shana D.; Warholic, Christina L. (2014). "Multicultural Grand Rounds: Competency-Based Training Model for Clinical Psychology Graduate Students". Psychology Learning & Teaching. 13 (3): 261–269. CiteSeerX 10.1.1.1031.9151. doi:10.2304/plat.2014.13.3.261. S2CID 147487820.
  13. ^ Dowling S (1979). "The teaching clinic: a supervisory alternative". ASHA. 21 (9): 646–9. PMID 391248.
  14. ^ "Teaching hospital". Mott Childrens. Retrieved February 7, 2021.
  15. ^ "Newsweek's 10 best hospitals in the world". Beckers Hospital Review. March 6, 2020. Retrieved February 9, 2021.
  16. ^ "State Public Health Establishments". Ministry of Health, Population, and Hospital Reform. Retrieved February 2, 2021.
  17. ^ Kretzschmar, I.; Nyan, O.; Mendy, A. M.; Janneh, B. (2012). "Mental health in the Republic of the Gambia". International Psychiatry : Bulletin of the Board of International Affairs of the Royal College of Psychiatrists. 9 (2): 38–40. PMC 6735051. PMID 31508116.
  18. ^ a b "Harvard to aid in developing Paktistani Teaching Hospital". The New York Times. December 21, 1981.
  19. ^ Christian Guy-Coichard; Gabriel Perraud; Anne Chailleu; Véronique Gaillac; Paul Scheffer; Barbara Mintzes (November 1, 2019). "Inadequate conflict of interest policies at most French teaching hospitals: A survey and website analysis". PLOS ONE. 14 (11): e0224193. Bibcode:2019PLoSO..1424193G. doi:10.1371/journal.pone.0224193. PMC 6824557. PMID 31675383. S2CID 207833754.
  20. ^ Becker's Hospital Review, 2010년 7월, "미국에서 가장 병원과 의료 시스템100개"
  21. ^ Burbridge, Charles E. (May 1957). "The Historical Background of the Teaching Hospital in the United States". Journal of the National Medical Association. 49 (3): 176–179. ISSN 0027-9684. PMC 2641043. PMID 13429346.
  22. ^ Ludmerer, Kenneth M. (October 1983). "The Rise of the Teaching Hospital in America". Journal of the History of Medicine and Allied Sciences. 38 (4): 389–414. doi:10.1093/jhmas/38.4.389. PMID 6358338.
  23. ^ Ludmerer, Kenneth M. (October 1, 1983). "The Rise of the Teaching Hospital in America". Journal of the History of Medicine and Allied Sciences. 38 (4): 389–414. doi:10.1093/jhmas/38.4.389. ISSN 0022-5045. PMID 6358338.
  24. ^ Ayanian, John Z; Weissman, Joel S (September 2002). "Teaching Hospitals and Quality of Care: A Review of the Literature". The Milbank Quarterly. 80 (3): 569–593. doi:10.1111/1468-0009.00023. ISSN 0887-378X. PMC 2690120. PMID 12233250.
  25. ^ Penington, David G. (September 15, 2008). "Rediscovering university teaching hospitals for Australia". The Medical Journal of Australia. 189 (6): 332–335. doi:10.5694/j.1326-5377.2008.tb02054.x. PMID 18803539. S2CID 874788.