멀미

Motion sickness
멀미
기타 이름운동, 멀미, 멀미, 멀미, 멀미, 멀미, 모의 멀미, 우주 멀미, 우주 적응 증후군
Sea-sickness - published by G.S. Tregear, 96 Cheapside (cropped).jpg
1841년 배멀미를 한 사람의 그림
전문신경학
증상메스꺼움, 구토, 식은땀, [1][2] 증가
합병증탈수, 전해질 문제, 하부 식도[2] 파열
원인들실제 또는 인식된[1][2] 움직임
위험요소임신, 편두통, 메니에르병[2]
진단 방법증상에 따라[2]
차동 진단양성 발작성 위치 현기증, 전정편두통, 뇌졸중[2]
예방트리거[2] 회피
치료행동측정, 의약품[3]
스코폴라민, 디멘히드레이트, 덱삼페타민[3]
예후일반적으로 하루[2] 안에 해결
빈도수.거의 모든 사람이 충분한 움직임을 보이고 있으며, 약 1/3이 매우[3] 민감합니다.

멀미는 실제 동작과 예상 [1][2][4]동작의 차이로 인해 발생합니다.증상에는 일반적으로 메스꺼움, 구토, 식은땀, 두통, 어지럼증, 피로감, 식욕부진, 그리고 [1][5]의 증가가 포함됩니다.합병증에는 탈수, 전해질 문제 또는 하부 식도 [2]파열 등이 거의 포함되지 않을 수 있다.

멀미의 원인은 실제 또는 인지된 [2]움직임이다.여기에는 자동차 여행, 항공 여행, 해상 여행, 우주 여행 또는 현실 [2]시뮬레이션이 포함될 수 있습니다.위험 요소로는 임신, 편두통, 메니에르병 등[2]있다.이 진단은 [2]증상에 근거합니다.

치료에는 행동 측정법이나 [3]약물이 포함될 수 있습니다.행동 척도에는 머리를 움직이지 않고 [6][7]수평선에 초점을 맞추는 것이 포함됩니다.스코폴라민 같은 항무스카린제1, 디멘히드린산 같은 항히스타민제, 덱삼페타민 [3]같은 암페타민제 등 세 가지 종류의 약이 유용하다.그러나 부작용으로 인해 [3]약물의 사용이 제한될 수 있다.온단세트론 등 메스꺼움에 사용되는 많은 약들은 [3]멀미에 효과가 없다.

거의 모든 사람들이 충분한 운동에[2] 영향을 받고 대부분의 사람들은 [8]일생에 적어도 한 번은 멀미를 경험하게 될 것이다.그러나 감수성은 가변적이며, 인구의 약 3분의 1이 매우 민감하며, 대부분의 다른 사람들은 극단적인 [2]조건에서 영향을 받는다.여자는 [9]남자보다 더 쉽게 영향을 받는다.멀미는 적어도 호머 시대부터 기술되어 왔다.기원전 [10]8세기).

징후 및 증상

증상에는 일반적으로 메스꺼움, 구토, 식은땀, 두통, 어지럼증, 피로감, 식욕부진, 그리고 [2][5]의 증가가 포함됩니다.때때로, 피로감은 "소파이트 [2]증후군"으로 알려진 멀미 후 몇 시간에서 며칠 동안 지속될 수 있습니다.드물게는 걷지 못하거나 계속되는 구토 또는 사회적 고립과 같은 심각한 증상이 발생할 수 있는 반면, 드물게는 탈수, 전해질 문제 또는 심한 [2]구토로 인한 하부 식도 파열 등이 있을 수 있습니다.

원인

멀미는 세 가지 [citation needed]범주로 나눌 수 있습니다.

  1. 육상의 멀미와 같이 느껴지지만 보이지 않는 동작으로 인한 멀미
  2. 우주 멀미와 같이 보였지만 느껴지지 않는 동작으로 인한 멀미
  3. 두 시스템이 움직임을 감지하지만 일치하지 않을 때 발생하는 멀미입니다(지상 또는 우주 멀미).

움직임이 느껴지지만 보이지 않음

이 경우 전정계에 의해 움직임이 감지되므로 움직임이 느껴지지만,[citation needed] 육상의 멀미처럼 시각계에 의해 움직임이 감지되지 않거나 움직임이 거의 감지되지 않는다.

멀미

지상의 특정한 형태의 멀미는 매우 흔하고 여행 중에 지도, 책, 또는 작은 화면을 읽을 때 방향감각을 잃는 것으로 증명된다.멀미는 다른 감각 입력으로 인해 뇌에서 일어나는 감각 충돌에서 비롯된다.멀미는 움직임과 균형을 다루는 감각 기관인 전정계의 기초를 형성하고 움직임을 기계적으로 감지하는 내이에서 로 들어오는 신호 사이의 충돌에 의해 발생한다.만약 누군가가 자동차 안에 있는 잡지와 같은 정지된 물체를 보고 있다면, 그들의 눈은 그들이 보고 있는 것이 움직이지 않는다는 것을 뇌에 알릴 것이다.그러나 차량의 [11]움직임을 감지함으로써 내부 귀와 상반됩니다.

원인에 대해서는 여러 가지 이론이 존재한다.감각충돌론은 움직이는 차량을 타는 동안 눈이 움직임을 보는 반면 다른 차체 센서는 정적을 감지해 눈과 내이 사이에 충돌이 생긴다는 점에 주목한다.내이의 전정계는 차량이 코너를 돌거나 언덕을 넘거나 작은 요철을 지날 때 움직임을 감지하는 반면 눈은 움직이지 않는 차량 내부를 대부분 볼 수 있다는 것이다.따라서 아래를 볼 때는 효과가 더 나쁘지만 차량 밖을 볼 때는 효과가 줄어들 수 있습니다.

20세기 초, 오스트리아-헝가리 과학자인 로베르트 바라니는 옆 창문으로 지나가는 풍경을 바라보며 철도 승객들의 눈의 앞뒤 움직임을 관찰했다.그는 그것을 철도 안진이라고 불렀다."광동성 안진"이라고도 합니다.메스꺼움과 구토를 일으킵니다.그의 연구결과는 1921년 11월 17일, 83:1516의 Laeger 저널에 발표되었습니다.

비행기 멀미

항공 멀미는 항공 [12]여행의 특정한 감각에 의해 유발되는 일종의 지상 멀미이다.이것은 특정한 형태의 멀미이고 건강한 사람에게는 정상적인 반응으로 여겨진다.그것은 본질적으로 멀미와 동일하지만 비행기에서 발생한다.비행기는 급경사를 일으킬 수 있고, 승객들이 창가에 앉아 있지 않는 한, 작은 창문 크기나 야간 비행 중 비행기 내부만 보기 쉽다.또 다른 요인은 비행 중 창문 밖의 시야가 구름에 가려져 승객들이 움직이는 지면을 보거나 [citation needed]구름을 통과하는 것을 방해할 수 있다는 것이다.

뱃멀미

배멀미는 배 [12]위에서 시간을 보낸 후 구역질이 나고, 극단적인 경우 현기증이 나는 것이 특징인 육상 멀미의 한 형태이다.그것은 본질적으로 멀미와 동일하지만, 수상선의 움직임은 더 규칙적인 경향이 있다.그것은 일반적으로 기체가 물에 [15]잠길 때 기체의[13][14] 흔들림이나 움직임에 의해 발생한다.비행기 멀미와 마찬가지로 물은 움직임을 시각적으로 판단할 수 있는 고정된 지점을 제공하지 않기 때문에 보트 밖을 봐도 움직임을 시각적으로 감지하기가 어려울 수 있다.안개 등 가시성 조건이 나쁘면 뱃멀미가 심해질 수 있습니다.배멀미의 가장 큰 원인은 배의 흔들림이나 밀려드는 움직임에 영향을 받는 사람들이 배의 주변 환경과 그에 따른 움직임과 관련이 없는 갑판 아래로 대피하는 경향이다.차멀미를 하는 사람들은 배멀미를 잘 못하거나 [citation needed]그 반대도 마찬가지입니다.바다에서 배의 움직임에 적응하는 것을 "바다 다리 얻기"라고 하는데, 이것은 "바다 다리 후"의 안정감을 되찾기 위해 상륙 후 바다에서 보내는 시간의 상당 부분이 걸릴 수 있다.

원심분리 멀미

우주인 훈련이나 로터, 미션: 스페이스, 그라비트론과 같은 놀이공원 놀이기구에 사용되는 원심분리기와 같은 회전 장치는 많은 사람들에게 멀미를 일으킬 수 있다.원심분리기의 내부는 움직이지 않는 것처럼 보이지만,[dubious ] 움직임의 감각을 느낄 수 있습니다., 원심력에 의해, 전정계는, 진정한 하향이 [citation needed]아니고, 원심 분리기의 중심으로부터 하방으로 향하는 것을 느낄 수 있다.

빙글빙글 도는 현기증

회전하다가 갑자기 멈추면 내이에 있는 액체가 계속 회전하면서 시각계가 움직임을 [citation needed]감지하지 못하는 동안 계속 회전하는 느낌을 준다.

가상현실

보통 VR 프로그램은 사용자의 머리의 움직임을 감지하고 현기증을 피하기 위해 시력의 회전을 조절한다.그러나 시스템 지연이나 소프트웨어 크래시 등의 경우에 따라서는 화면 업데이트에 지연이 발생할 수 있습니다.그러한 경우에, 심지어 약간의 작은 머리 움직임도 아래에 언급된 방어 메커니즘에 의해 멀미를 촉발할 수 있다: 내이는 움직임을 감지하는 것을 뇌에 전달하지만 눈은 모든 것이 정지되어 있다고 뇌에 말한다.

움직임은 보였지만 느껴지지 않음

이러한 경우, 시각 시스템에 의해 움직임이 감지되고, 따라서 움직임이 보이지만, 전정 시스템에 의해 움직임이 감지되지 않거나 움직임이 거의 감지되지 않는다.이러한 상황에서 발생하는 멀미를 "시각적으로 유발되는 멀미"[16]라고 한다.

우주 멀미

무중력은 전정계의 중력에 의존하는 작동을 방해하기 때문에 전정과 시각의 두 시스템은 더 이상 통일되고 일관된 감각 표현을 제공하지 않습니다.이것은 종종 불쾌한 방향감각을 유발하지만 비슷한 증상을 동반한다.장기간의 무중력상태로 인한 질환은 보통 매우 [citation needed]낯설기 때문에 증상은 더 강렬할 수 있다.

우주 멀미는 우주선의 매우 비좁은 조건이 최소한의 신체 운동, 특히 머리 움직임만을 허용했기 때문에 최초의 우주 비행 동안 효과적으로 알려지지 않았다.우주 멀미는 자유롭게 움직일 수 있기 때문에 악화되는 것 같고, 더 큰 [12]우주선에서 더 흔하다. 60%의 우주 왕복선 우주비행사들이 그들의 첫 비행에서 그것을 경험했다; 최초의 우주 멀미는 1961년 8월 보스토크 2호에 탑승한 소련 우주비행사 Gherman Titov로 생각되고 있다. 그는 현기증, 메스꺼움, 구토를 보고했다. 번째 심각한 사례는 아폴로 8호의 프랭크 보먼과 아폴로 9호의 러스티 슈바이카트였다.둘 다 식별 가능하고 상당히 불쾌한 증상을 경험했습니다. 후자의 경우 임무 계획이 [citation needed]수정되었습니다.

화면 이미지

이러한 종류의 지상 멀미는 민감한 사람들이 아이맥스와 같은 매우 큰 화면으로 상영되는 영화를 볼 때 특히 유행하지만, 일반 영화관이나 심지어 TV를 보거나 게임을 할 때도 발생할 수 있다.아이맥스를 비롯한 파노라마 형태의 극장들은 종종 풍경 위를 날거나 롤러코스터를 타는 등의 극적인 움직임을 보여준다.이런 종류의 멀미는 그러한 [citation needed]장면에서 눈을 감음으로써 예방할 수 있다.

일반 극장에서, 많은 사람들에게 멀미를 일으킨 영화의 한 예는 블레어 마녀 프로젝트이다.극장들은 특히 임산부들에게 이것이 메스꺼울 수 있는 영향에 대해 고객들에게 경고했다.블레어 위치는 일반 영화 [17]카메라보다 상당히 많은 움직임을 보이는 휴대용 캠코더로 촬영되었으며 스테디캠[citation needed]안정 메커니즘이 결여되어 있다.

종종 휴대폰 카메라로 촬영되는 홈 무비는 보는 사람들에게 멀미를 유발하는 경향이 있다.카메라의 뷰파인더를 통해 보이는 움직임과 움직임의 감각이 일치하기 때문에 휴대폰이나 다른 카메라를 들고 있는 사람은 녹화 중이기 때문에 이것을 알지 못한다.나중에 영화를 보는 사람들은 움직임 감각 없이 상당한 움직임만 볼 수 있다.줌 기능은 눈의 정상적인 기능이 아니기 때문에 줌 기능을 사용하는 것도 멀미의 원인이 되는 것 같습니다.촬영 중 이미지가 안정된 삼각대나 카메라, 휴대전화를 사용하면 이 [citation needed]효과를 줄일 수 있다.

가상현실

가상현실에 의한 멀미는 시뮬레이션 멀미나 [18]영화에 의한 멀미와 매우 유사하다.가상 현실에서는 모든 외부 기준점이 시야에서 차단되기 때문에 효과가 더욱 날카로워지고 시뮬레이션된 이미지는 3차원이며 경우에 따라서는 스테레오 사운드가 동작감을 줄 수도 있습니다.NADS-1은 National Advanced Driving Simulator에 위치한 시뮬레이터로 360도 수평 시야와 13도 자유도 모션 [19]베이스로 전정계를 정확하게 자극할 수 있다.연구에 따르면 가상 환경에서 회전 운동에 노출되면 메스꺼움과 [20]멀미의 다른 증상들이 크게 증가할 수 있습니다.

미 육군 행동 및 사회과학 연구소가 1995년 5월 발간한 "기술 보고서 1027 – 가상 환경의 시뮬레이터 질병" 보고서에서 11개 군용 비행 시뮬레이터의 조종사 742명 중 약 절반(334명)이 250명의 후유증을 보고했다.%)는 1시간 이내에 증상이 사라졌다고 보고했고, 44(6%)는 증상이 4시간 이상 지속되었다고 보고했으며, 28(4%)은 증상이 6시간 이상 지속되었다고 보고하였다.또한 [21]플래시백이 자발적으로 발생하는 사례가 4건(1%) 보고되었습니다."

보고 느끼는 움직임

원심분리기나 원심력으로 중력을 시뮬레이션하는 환경 등 회전 기준범위 내에서 움직일 때 코리올리 효과는 [citation needed]보이는 움직임과 일치하지 않는 전정계의 운동감을 일으킨다.

병태생리학

그 상태의 원인을 설명하려는 다양한 가설들이 있다.

감각 충돌 이론

현대의 감각 충돌 이론은 "시각적, 고유 수용적, 신체 감각적 입력 또는 반고리관과 이석적 입력 사이의 불연속성"을 언급하며 아마도 가장 철저하게 [22]연구될 것이다.이 이론에 따르면, 뇌가 정신에 두 가지 부조리한 운동 상태를 보여줄 때, 그 결과는 종종 메스꺼움과 멀미로 알려진 방향감각의 다른 증상이다.이러한 조건은 전정계와 시각계가 자신의 몸과 주변을 [citation needed]동기화되고 통일된 표현으로 나타내지 않을 때 발생합니다.

감각 충돌 이론에 따르면, 지상 멀미의 원인은 우주 멀미의 원인과 반대이다.전자는 사람의 주변이 상대적으로 움직이지 않는다고 시각적으로 인식하는 반면 전정계는 사람의 몸이 [12]주변과 비교하여 움직이고 있다고 보고할 때 발생한다.후자는 시각 시스템이 주변 환경이 움직이고 있다는 것을 인지하는 반면 전정 시스템이 상대적 신체 부동성을 보고할 때 발생할 수 있다.[citation needed]

신경 미스매치

감각 충돌 이론의 변형은 신경 불일치로 알려져 있는데, 이는 전정과 시각 시스템의 구성 요소들 사이에 일어나는 것이 아니라 진행 중인 감각 경험과 장기 기억 사이에 일어나는 불일치를 암시합니다.이 이론은 "감각 정보와 장기 기억의 통합, 멀미 증상의 표현, 그리고 멀미 방지 약물과 스트레스 호르몬이 변연계 기능에 미치는 영향"을 강조한다.변연계는 [23]뇌의 신경 불일치 중추일 수 있습니다."

중독에 대한 방어

또한 멀미가 [24]신경독에 대한 방어 메커니즘으로 기능할 수 있다는 것이 제안되었다.에서 독극물이 검출되면 구토를 유도하고 시력과 균형 사이의 갈등을 해소하는 역할을 한다.움직임을 느끼지만 보이지 않을 때(예를 들어, 구멍이 없는 배의 선실에서), 내이(內 transmits)는 움직임을 감지하는 것을 뇌에 전달하지만 눈은 모든 것이 정지되어 있다고 뇌에 말한다.부조화의 결과로, 뇌는 개인이 환각 상태라고 결론짓고 환각이 독극물 섭취 때문이라고 결론짓는다.뇌는 구토를 유도하여 독소를 제거한다.트리스만의 간접적인 주장은 최근 직접적인 독가설을 [25]통해 수정되고 확장될 뿐만 아니라 대안적인 직접적인 진화 가설을 통해 의문을 제기했습니다.직접적인 진화 가설은 본질적으로 트리스만이 가정한 독극물 반응의 공동 선택 없이 고대 실제 또는 겉으로 보이는 움직임이 혐오 반응의 진화에 직접적으로 기여할 수 있는 그럴듯한 수단이 있다고 주장한다.그럼에도 불구하고, 직접적인 독극물 가설은 몸의 독극물 반응 시스템이 멀미를 [citation needed]특징짓는 몇몇 특징적인 증상들의 진화를 형성하는데 역할을 했을 수 있는 그럴듯한 방법들이 여전히 있다고 주장한다.

안진설

그러나 안저근 [26]가설로 알려진 또 다른 이론은 전정 자극에 의해 야기된 눈의 움직임과 동시에 일어나는 안구외 근육의 스트레칭 또는 트랙션에서 기인하는 미주신경의 자극에 기초해 제안되었다.이 이론에는 세 가지 중요한 측면이 있다: 첫째, 전정계 활동, 즉 반고리관이석 기관 사이의 밀접한 연관성, 그리고 각 눈의 6개의 안구외 근육 사이의 다양한 강장 변화.따라서 자발적인 안구 운동을 제외하고, 전정과 안구 운동 시스템은 철저히 연결되어 있다.두 번째는 작용제-안타고니스트 근육 쌍 사이의 상호 억제를 기술하는 쉐링턴의 법칙[27] 작동이며, 쉐링턴의 법칙이 실패할 때마다 일어나야 하는 안구외 근육의 스트레칭에 함축함으로써 이완되지 않은(수축된) 근육을 증가시킨다.마지막으로, 눈 근육의 스트레칭 또는 [28]트랙션의 직접적인 결과로서 바구스 신경에 대한 구심성 출력의 중요한 존재가 있습니다.따라서 눈 근육 스트레칭으로 인한 10번째 신경 자극이 멀미의 원인으로 제시된다.왜labyrinthine-defective 개인 멀미에 대한 면역성이 있는 이론, 여러가지 body-head 가속도 변화를 겪는 중[29][30]왜 증상이 나타난다.;왜 그리고 반사적 자발적인 눈의 움직임의 조합이고, 그것이 왜 눈의 움직임을 억압하면 많은 약들 또한 suppres는데 도움이 되셰링턴의 법의 적절한 운용에 도전할 수도 있다고 설명한다.motio이란 말예요.질병 증상.[31]

최근의 이론은 멀미가 발생하는 주된 이유는 반고리관 대 이석장기유리한 전정출력의 불균형 때문이라고 주장한다.이 이론은 이전의 멀미 이론을 통합하려고 한다.예를 들어, 멀미와 관련된 많은 감각 충돌이 있지만, 정상적인 이석 기능이 없을 때(: 자유낙하 시) 관 자극이 일어나는 것이 가장 자극적이다.전정 불균형 이론은 또한 자율 각성에서 이석과 관의 다른 역할과 관련이 있다.[citation needed]

진단.

이 진단은 [2]증상에 근거합니다.비슷하게 나타날 수 있는 다른 질환으로는 양성 발작성 위치 현기증, 전정 편두통 및 [2]뇌졸중같은 전정 질환이 있다.

치료

치료에는 행동 측정법이나 [3]약물이 포함될 수 있습니다.

행동 측정

멀미를 줄이기 위한 행동적 조치로는 머리를 움직이지 않고 등을 [3]대고 누우는 것이 있다.수평선에 집중하는 것도 [2]유용할 수 있다.음악 감상, 의식적인 호흡, 운전자 역할, 그리고 이동 중에 책을 읽지 않는 것도 다른 [2]기술이다.

습관화는 가장 효과적인 기술이지만 상당한 [2]시간이 필요하다.그것은 종종 군대에서 [2]조종사를 위해 사용된다.이러한 기술은 효과를 [2]유지하려면 적어도 매주 수행해야 합니다.

착용자의 머리 위치에 대한 시각적 지표를 [33]보여주는 경우, 투명 디스플레이가 있는 머리가 마모된 컴퓨터 장치를 사용하여 멀미의 영향을 완화할 수 있다.이러한 장치는 착용자에게 사용자의 머리에 대한 수평선의 위치를 나타내는 시야의 디지털 기준선을 제공함으로써 기능한다.이것은 가속도계와 장치에 장착된 자이로스코프의 판독값을 결합하여 이루어집니다.이 기술은 독립형[34] 기기와 구글 [35][36]글래스에 모두 구현되었습니다.10밀리초의 [37]드웰에 4Hz의 스트로보 시야를 만드는 LCD 셔터 안경을 착용하는 것이 유망해 보입니다.

스코폴라민 같은 항무스카린제1, 디멘히드린산 같은 항히스타민제, 덱삼페타민 [3]같은 암페타민제 등 세 가지 종류의 약이 유용하다.증상이 시작되기 전이나 증상이 [2]시작된 직후에 사용하면 더 큰 이점이 있습니다.그러나 부작용으로 인해 [3]약물의 사용이 제한될 수 있다.온단세트론이나 메토클로프라미드와 같은 메스꺼움에 사용되는 많은 약들은 [3][2]멀미에 효과가 없다.

스코폴라민은 가장 효과적인 [2]약이다.증거는 그것이 [38]예방적으로 사용될 때 가장 좋다.스킨 [2]패치로 사용할 수 있습니다.부작용으로는 시야가 [2]흐릿할 수 있다.

다른 효과적인 1세대 항히스타민으로는 메클리진, 프로메타진, 시클리진,[2] 신나리진이 있다.임신 중 메클리진과 디멘히드레이트는 일반적으로 [2]안전하다고 느껴집니다.부작용에는 [2]졸음이 포함된다.2세대 항히스타민제는 유용하지 [2]않은 것으로 밝혀졌다.

덱스트로암페타민은 항히스타민제 [2]또는 항무스카린제와 함께 사용될 수 있다.우려되는 것은 그들의 [2]중독성입니다.

스쿠버 다이빙과 같은 고위험 활동에 관련된 사람들은 위험 대 [39][40][41][42][43]약물의 이점을 평가해야 한다.프로메타진은 진정작용을 위해 에페드린과 결합되어 "해안경비대 칵테일"[44]로 알려져 있다.

대체의학

대체 치료법에는 생강이 포함되지만 멀미에 대한 효과는 [3][45][46][47]다양합니다.냄새를 제공하는 것은 [3]멀미율에 큰 영향을 미치지 않는 것으로 보인다.

역학

대략 3분의 1의 사람들이 멀미에 걸리기 쉽고, 나머지 대부분은 극심한 조건에서 멀미를 한다.일반 인구의 약 80%가 중간에서 높은 멀미에 걸리기 쉽다.우주 멀미의 비율은 무중력 궤도에 진입하는 사람들의 40에서 80퍼센트로 추정되고 있다.수면 부족과 각 우주 여행자에게 할당된 입체 영상을 포함하여, 몇 가지 요인이 멀미에 영향을 미칩니다.연구에 따르면 여성이 [2]남성보다 영향을 받을 가능성이 높고 나이가 들수록 위험이 줄어든다.아시아계 사람들이 유럽계 사람들보다 멀미에 더 자주 걸릴 수 있다는 증거가 있고, 승객들이 앞길에 대한 관점을 가지고 있는지 여부, 식이요법과 식사 행동과 [48]같은 상황적이고 행동적인 요소들이 있다.

「 」를 참조해 주세요.

  • Mal de debarquement - 상륙 증후군, 보통 크루즈 또는 다른 운동 경험을 따릅니다.

레퍼런스

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