관류

Perfusion
Lindbergh 관류 펌프, c.135, 자연 관류를 시뮬레이션하기 위한 초기 장치

관류혈액이 순환계나 림프계통해 장기나 [1]조직으로 전달되는 것을 말하며, 보통 혈액이 조직모세혈관 바닥으로 전달되는 것을 말합니다.관류는 혈액이 [2]조직에 전달되는 속도 또는 단위 조직 질량당 단위 시간당 혈액량(혈류)으로 측정됩니다.SI 단위는 m/(s·kg)[citation needed]이지만3 인체 장기 관류는 일반적으로 ml/min/g [3]단위로 보고됩니다.이 단어는 "밀어 넘치거나 관통한다"[4]는 뜻의 프랑스어 동사 "perfuser"에서 유래했다.모든 동물 조직은 건강과 생명위해 충분한 혈액 공급을 필요로 한다.관상동맥 질환, 뇌혈관 질환, 말초동맥 질환, 그리고 많은 다른 질환들을 포함심혈관 질환에서 볼 수 있듯이, 낮은 관류, 즉 허혈은 건강 문제를 일으킨다.

적절한 관류가 존재하는지 확인하는 테스트는 의료 또는 응급 담당자가 수행하는 환자 평가 프로세스의 일부입니다.가장 일반적인 방법에는 인체의 피부색, 온도, 상태(건성/부드러움/강성/스울렌/선켄 등) 평가와 모세관 보충이 포함됩니다.

주요 수술, 특히 흉부외과 수술 중에 관류는 신체의 항상성에만 맡겨두는 것이 아니라 관련된 건강 전문가들에 의해 유지되고 관리되어야 합니다.주치의들이 모든 혈류역학적 조절을 혼자서 처리하기에는 너무 바쁘기 때문에, 관류 전문의라고 불리는 전문의들이 이러한 측면을 관리합니다.연간 10만 건 이상의 관류 시술이 있습니다.[5]

검출

1920년, 어거스트 크로그골격근[6][7]모세혈관 조절 메커니즘을 발견한 공로로 노벨 생리의학상을 받았다.크록은 동맥모세혈관[citation needed]개폐를 통해 요구에 따라 근육과 다른 장기의 혈액 관류 적응을 최초로 기술했다.

악성 융기

부정관류란 잘못된 관류를 가리킬 수 있지만 일반적으로는 저관류를 가리킵니다."과다 관류"와 "저관류"라는 용어의 의미는 개별 신체에 있는 모든 조직에 존재하는 관류의 평균 수준에 상대적이다.관류량도 신진대사 수요에 [citation needed]따라 사람마다 다르다.

다음은 [citation needed]예를 제시하겠습니다.

  • 심장 조직은 보통 유기체의 나머지 조직보다 더 많은 혈액을 공급받기 때문에 과다 섭취된 것으로 간주됩니다; 그들은 끊임없이 일하고 있기 때문에 이 혈액을 필요로 합니다.
  • 피부세포의 경우 체온조절에 여분의 혈류를 사용한다.혈액 흐름은 산소를 전달하는 것 외에도 따뜻한 혈액을 땀과 열 방산을 통해 몸을 식히는 데 도움이 되는 표면으로 더 가까이 이동시킴으로써 신체 내의 열을 방출하는 데 도움을 줍니다.
  • 많은 종류의 종양들, 특히 어떤 종류의 종양들은 전반적으로 신체에 비해 과다하게 퍼지기 때문에 뜨겁고 유혈이 많은 것으로 묘사되어 왔다.

과다 관류 및 과소 관류는 신진대사 요구를 충족시키기 위한 조직의 현재 필요성과 관련된 관류 수준과 관련된 저관류 및 과다 관류와 혼동해서는 안 됩니다.예를 들어 조직에 혈액을 공급하는 동맥이나 동맥색전에 의해 막혀 혈액이 없거나 최소한 조직에 도달하기에 충분한 혈액이 없을 때 저혈류가 발생할 수 있다.고농도는 염증에 의해 유발될 수 있으며 신체 부위의 충혈이 발생할 수 있다.관류 불량이라고도 불리는 악성 관류는 잘못된 관류의 모든 유형입니다.저혈류와 허혈 사이에 공식적인 또는 공식적인 구분선은 없습니다; 후자는 때때로 0 관류를 가리키지만, 종종 괴사를 [citation needed]일으킬 정도로 나쁜 저혈류를 가리킵니다.

측정.

방정식에서는 심박출량을 참조할 때 관류를 나타내는 데 기호 Q가 사용되기도 합니다.그러나 심박출량과 기호 Q는 모두 흐름(예를 들어 단위 시간당 볼륨, L/min)을 나타내며 관류는 단위 조직 질량당 흐름(mL/(min/g))[citation needed]으로 측정되므로 이 용어는 혼동의 원인이 될 수 있습니다.

극소구

방사성 동위원소로 표기된 극미구들은 1960년대부터 널리 사용되어 왔다.방사성 라벨 부착 입자를 피검체에 주입하고 방사선 검출기를 통해 [8]대상 조직의 방사능을 측정한다.이 프로세스의 적용은 심장 문제를 진단하는 방법인 방사성핵종 혈관조영법을 개발하기 위해 사용된다.

1990년대에는 형광 마이크로스피어를 사용하는 방법이 방사성 [9]입자를 대체하는 일반적인 방법이 되었다.

핵의학

다양한 조직의 관류는 주로 양전자방출단층촬영(PET)과 단일광자방출컴퓨터단층촬영(SPEC)[citation needed]인 핵의학 방법으로 생체 내에서 쉽게 측정할 수 있다.특정 장기를 대상으로 한 다양한 방사성 의약품도 이용할 수 있으며, 가장 일반적인 것은 다음과 같다.[citation needed]

  • 99mSPECT로 연구한 뇌관류(rCBF)에 대한 HMPAO 및 ECD 라벨 Tc
  • 99mSPECT를 사용한 심근 관류 영상촬영을 위해 Tc 라벨 TetrofosminSestamibi
  • SPECT를 사용한 뇌관류(rCBF) 절대 정량용 133Xe 가스
  • PET를 포함한 15O표지 뇌관류용 물(rCBF) (동맥 방사능 농도 측정 시 절대 정량화 가능)
  • PET로 심근관류 측정용 82Rb-염산염(절대 정량 가능)

MRI

생체조직 관류를 측정하기 위해 두 가지 주요 범주의 자기공명영상(MRI) 기술을 사용할 수 있습니다.

  • 첫 번째 방법은 혈액의 자기 감수성을 변화시키는 주입된 조영제의 사용에 기초하고, 따라서 조영제 [10]통과 중에 반복적으로 측정되는 MR 신호를 사용한다.
  • 다른 범주는 동맥혈이 검사 대상 조직으로 들어가기 전에 자기적으로 태그가 부착되는 동맥혈 라벨링(ASL)과 스핀 [11]라벨링 없이 얻은 대조군 기록과 측정 및 비교되는 라벨링의 양에 기초한다.

CT

조영 증강 컴퓨터 단층 촬영을 [12]통해 뇌 관류(더 정확하게는 전달 시간)를 추정할 수 있습니다.

열확산

관류는 총 열확산을 측정하여 열전도율과 관류성분으로 [13]구분하여 판단할 수 있습니다.rCBF는 보통 시간 내에 연속적으로 측정됩니다.주기적으로 측정을 중지하여 열을 식히고 열 전도율[citation needed]재평가해야 합니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ 미국심리학회(APA): 관류(n.d.)Dictionary.com 요약되지 않음(v 1.1).2008년 3월 20일 Dictionary.com 웹사이트에서 취득:http://dictionary.reference.com/browse/perfusion
  2. ^ Thomas DL, Lythgoe MF, Pell GS, Calamante F, Ordidge RJ (2000). "The measurement of diffusion and perfusion in biological systems using magnetic resonance imaging". Phys Med Biol. 45 (8): R97-138. doi:10.1088/0031-9155/45/8/201. PMID 10958179.
  3. ^ Engblom H, Xue H, Akil S, Carlsson M, Hindorf C, Oddstig J, Hedeer F, Hansen MS, Aletras AH, Kellman P, Arheden H (2017). "Fully quantitative cardiovascular magnetic resonance myocardial perfusion ready for clinical use: a comparison between cardiovascular magnetic resonance imaging and positron emission tomography". J Cardiovasc Magn Reson. 19 (1): 78. doi:10.1186/s12968-017-0388-9. PMC 5648469. PMID 29047385.
  4. ^ "Perfusion > What is Perfusion?". Cardiovascular Perfusion Forum.
  5. ^ "Perfusion > Perfusion Services". Specialty Care Services Group.
  6. ^ Larsen, E. H. (2007). "August Krogh (1874–1949): 1920 Nobel Prize". Ugeskrift for Laeger. 169 (35): 2878. PMID 17877986.
  7. ^ Sulek, K. (1967). "Nobel prize for August Krogh in 1920 for his discovery of regulative mechanism in the capillaries". Wiadomosci Lekarskie (Warsaw, Poland : 1960). 20 (19): 1829. PMID 4870667.
  8. ^ 방사성 미세구체의 순환에 관한 연구, 와그너 외, 투자.Radiol., 1969. 4(6): 페이지 374-386.
  9. ^ "Fluorescent Microspheres" (PDF). Fluorescent Microsphere Resource Center. Archived from the original (PDF) on 2012-10-02.
  10. ^ 미국 캘리포니아 주 휴텔, 미국 캘리포니아 주 송, 매카시(2009년), 기능성 자기공명영상(2에드), 매사추세츠 주: 시나우어, ISBN 978-0-87893-286-3
  11. ^ Detre, John A.; Rao, Hengyi; Wang, Danny J. J.; Chen, Yu Fen; Wang, Ze (2012-05-01). "Applications of arterial spin labeled MRI in the brain". Journal of Magnetic Resonance Imaging. 35 (5): 1026–1037. doi:10.1002/jmri.23581. ISSN 1522-2586. PMC 3326188. PMID 22246782.
  12. ^ 엘 액셀급속순서 컴퓨터 단층촬영에 의한 뇌혈류 측정: 이론적 분석.방사선학 137:679~686, 1980년 12월
  13. ^ Vajkoczy P, Roth H, Horn P, et al. (August 2000). "Continuous monitoring of regional cerebral blood flow: experimental and clinical validation of a novel thermal diffusion microprobe". Journal of Neurosurgery. 93 (2): 265–74. doi:10.3171/jns.2000.93.2.0265. PMID 10930012. S2CID 30375395.

외부 링크