리스크 팩터

Risk factor
이 기사는 역학 개념에 관한 것이다.기타 용도는 위험 요인(동음이의)을 참조하십시오.

역학에서 위험인자 또는 결정인자는 질병 또는 [1]: 38 감염의 위험 증가와 관련된 변수이다.

분야 간의 조화가 부족하기 때문에, 결정식은 더 널리 받아들여지는 과학적 의미에 있어서 종종 동의어로 사용된다.가장 큰 차이점은 의료와 공중 보건이다.임상 사례에서 볼 수 있듯이, 비타민 C의 식사 공급원의 낮은 섭취는 괴혈병 발병의 알려진 위험 요소이다.공중 보건 정책에 특정한 결정 요인은 일반적이고 추상적이며 불평등과 관련이 있으며 개인이 [2][3][4]통제하기 어려운 건강 위험이다.예를 들어, 빈곤은 개인의 건강 수준을 결정하는 요소로 알려져 있다.

상관관계 대 인과관계

위험인자 또는 결정인자는 상관관계가 있으며 상관관계가 원인이 되지 않기 때문에 반드시 인과관계가 있는 것은 아니다.예를 들어, 젊다는 것이 홍역을 일으킨다고는 할 수 없지만, 젊은 사람들은 이전의 유행 기간 동안 면역력을 발달시켰을 가능성이 낮기 때문에 홍역에 걸릴 확률이 더 높다.통계적 방법은 흡연과 폐암 사이의 연관성 연구 등 연관성의 강도를 평가하고 인과적 증거를 제공하기 위해 자주 사용된다.생물과학과 함께 통계 분석을 통해 위험요인이 원인임을 확인할 수 있다.일부에서는 위험 요소라는 용어가 질병 비율의 증가 원인 결정 요소를 의미하고 입증되지 않은 연관성을 가능한 위험, 연관성 [citation needed]등으로 부르는 것을 선호한다.

신중하게 그리고 연구를 바탕으로 한 경우, 위험 인자의 식별은 의료 [5]검진을 위한 전략이 될 수 있다.

설명 조건

주로 유방암 위험인자에서 추출한 위험인자는 다음과 같이 설명할 수 있다.

  • 여성은 20대보다 60대에 [6]유방암에 걸릴 확률이 100배 이상 높다.
  • "유방암 사례의 99%가 [7]여성에게서 진단된다"와 같이 위험 인자의 속성을 가지고 있거나 위험 인자에 노출되는 그룹에서 발생하는 발생의 일부.
  • "매일 알코올 음료가 여성 [8]1000명당 11명씩 유방암 발병률을 증가시킨다."와 같이 노출된 그룹의 발병률이 증가한다.
  • "에스트로겐과 프로게스틴을 투여하기 위해 평균 5년 동안 무작위 추출된 여성에서 전체 유방암과 침습성 유방암의 증가, [9]대조군에 비해 위험비는 1.24"와 같은 위험비.

예

한 결혼식에서 74명이 닭고기를 먹었고 그들 중 22명이 아팠으며, 생선이나 채식을 먹은 35명 중 2명만이 아팠다.닭이 사람들을 아프게 했나요?

[10]

따라서 닭고기 섭취자의 위험 = 22/74 = 0.297
그리고 비섭취자의 위험 = 2/35 = 0.057.

닭고기를 먹은 사람들은 그렇지 않은 사람들보다 5배 이상 높은 위험성을 가지고 있었다. 즉, 상대적으로 5배 이상의 위험성을 가지고 있었다.이것은 닭고기를 먹은 것이 질병의 원인이었다는 것을 암시하지만, 이것은 증거가 아니다.

위험 인자의 이 예는 잠재적 위험 인자에 노출된 위험과 노출되지 않은 위험 인자의 위험을 비교하여 평가하는 상대적 위험 인자의 관점에서 설명된다.

일반 행렬식

결과의 확률은 일반적으로 연관된 여러 변수 간의 교호작용에 따라 달라집니다.특정 결과에 대한 하나 이상의 결정 요인을 평가하기 위해 역학 연구를 수행할 때, 다른 결정 요소는 교란 요인으로 작용할 수 있으며, 예를 들어 계층화에 의해 제어되어야 한다.잠재적인 교란 요인 결정 인자는 연구 결과에 따라 다르지만, 다음과 같은 일반 교란 인자는 대부분의 역학 연관성에 공통적이며 역학 [citation needed]연구에서 가장 일반적으로 제어되는 요인이다.

  • 연령(유아 0~1.5세, 유아 1.5~6세 등)
  • 성별 또는 성별(남성 또는 여성)[11]: 20
  • 민족(인종 [11]: 21 기준)

가능한 교란 인자에 대해 덜 일반적으로 조정되는 다른 요인에는 다음이 포함된다.

리스크 마커

위험 지표는 질병이나 다른 결과와 양적으로 관련된 변수이지만, 위험 지표의 직접적인 변경이 반드시 결과의 위험을 변화시키는 것은 아니다.예를 들어, DWI 이력이 있는 조종사는 DWI 이력이 없는 조종사에 비해 항공 [13]추락에 관여할 가능성이 상당히 높은 것으로 역학 연구에 나타나기 때문에 DWI 이력은 조종사들에게 위험 지표이다.

역사

"위험 요소"라는 용어는 전 프레이밍햄 심장 연구 책임자인 윌리엄 B 박사가 만들었습니다. 1961년 '내과 [14]연보'에 실린 카넬.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b Parritz, Robin Hornik (2017-05-24). Disorders of childhood : development and psychopathology. Troy, Michael F. (Michael Francis) (Third ed.). Boston, MA. ISBN 9781337098113. OCLC 960031712.
  2. ^ Improving Health in the Community: A Role for Performance Monitoring: 2. Understanding Health and Its Determinants: A Model of the Determinants of Health. National Academy of Sciences: National Academies Press: Institute of Medicine (US) Committee on Using Performance Monitoring to Improve Community Health. 1997. ISBN 978-0309055345. Unlike a biomedical model that views health as the absence of disease, this dynamic framework includes functional capacity and well-being as health outcomes of interest. It also presents the behavioral and biologic responses of individuals as factors that influence health but are themselves influenced by social, physical, and genetic factors that are beyond the control of the individual.
  3. ^ "Health Impact Assessment (HIA): Glossary of terms used". World Health Organization. Retrieved July 20, 2019.
  4. ^ "Health Impact Assessment (HIA): The determinants of health". World Health Organization. Archived from the original on May 30, 2004. Retrieved July 20, 2019.
  5. ^ Wald, N. J.; Hackshaw, A. K.; Frost, C. D. (1999). "When can a risk factor be used as a worthwhile screening test?". BMJ. 319 (7224): 1562–1565. doi:10.1136/bmj.319.7224.1562. ISSN 0959-8138. PMC 1117271. PMID 10591726.
  6. ^ Margolese RG, Fisher B, Hortobagyi GN, Bloomer WD (2000). "Neoplasms of the Breast". In Bast RC, Kufe DW, Pollock RE, et al. (eds.). Cancer Medicine (5th ed.). Hamilton, Ontario: B. C. Decker. §Risk Factors. ISBN 1-55009-113-1. Retrieved 27 January 2011.
  7. ^ Giordano SH, Cohen DS, Buzdar AU, Perkins G, Hortobagyi GN (July 2004). "Breast carcinoma in men: a population-based study". Cancer. 101 (1): 51–7. doi:10.1002/cncr.20312. PMID 15221988. S2CID 972345.
  8. ^ Allen NE, Beral V, Casabonne D, et al. (March 2009). "Moderate alcohol intake and cancer incidence in women". Journal of the National Cancer Institute. 101 (5): 296–305. doi:10.1093/jnci/djn514. PMID 19244173.
  9. ^ Heiss, G.; Wallace, R.; Anderson, G. L.; Aragaki, A.; Beresford, S. A. A.; Brzyski, R.; Chlebowski, R. T.; Gass, M.; Lacroix, A. (2008). "Health Risks and Benefits 3 Years After Stopping Randomized Treatment with Estrogen and Progestin" (PDF). JAMA: The Journal of the American Medical Association. 299 (9): 1036–45. doi:10.1001/jama.299.9.1036. PMID 18319414.
  10. ^ Tenny, Steven; Hoffman, Mary R. (2020), "Relative Risk", StatPearls, StatPearls Publishing, PMID 28613574, retrieved 2020-06-10
  11. ^ a b Mash, Eric J. (2019). Abnormal child psychology. Wolfe, David A. (David Allen), 1951- (Seventh ed.). Boston, MA. ISBN 9781337624268. OCLC 1022139949.
  12. ^ Pega, Frank; Nafradi, Balint; Momen, Natalie; Ujita, Yuka; Streicher, Kai; Prüss-Üstün, Annette; Technical Advisory Group (2021). "Global, regional, and national burdens of ischemic heart disease and stroke attributable to exposure to long working hours for 194 countries, 2000–2016: A systematic analysis from the WHO/ILO Joint Estimates of the Work-related Burden of Disease and Injury". Environment International. 154: 106595. doi:10.1016/j.envint.2021.106595. ISSN 0160-4120. PMC 8204267. PMID 34011457.
  13. ^ Li G., Baker S. P., Qiang Y., Grabowski J. G., McCarthy M. L. 일반 항공 조종사의 위험 표시로 음주 운전 이력.Acid Antal Prev. 2005;37 (1):179-84./McFadden K. L. 음주 운전(DWI) 유죄 판결 및 직무 관련 비행 성과 – 상업 항공 안전에 대한 연구.J Operation Res Soc. 1998; 49:28–32
  14. ^ Husten, Larry (23 August 2011). "William Kannel, Former Director of the Framingham Heart Study, Dead at 87". Forbes.

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