플레티스모그래프

플레티스모그래프
플레티스모그래프
	폐 측정에 사용되는 Plethysmograph 또는 "body box"
메슈	D010991
메드라인플러스	003771

전신에 대한 평판검사를 받고 있는 한 남자.

초음파를 이용한 현대식 보디 플레티모그래프

플리스모그래프는 장기나 전신 내 부피 변화를 측정하는 도구다(보통 포함된 혈액이나 공기의 양의 변동에서 기인한다). 이 단어는 그리스어의 "플랫시스모스"(증가, 확대, 배부름)와 "그래핀"(쓰기 위해)에서 유래되었다.^[1]

연구된 기관

폐

폐플라이스모그래프는 일반적으로 폐의 기능적 잔류 용량(FRC), 즉 호흡의 근육이 이완되었을 때의 폐의 부피와 총 폐활량을 측정하는 데 사용된다.^[2]

전통적인 플리스모그래프(또는 "바디 박스")에서는 시험 대상자 또는 환자가 작은 전화 부스 크기의 밀폐된 방에 한 개의 마우스피스로 배치된다. 정상적인 만기가 끝나면 마우스피스가 닫힌다. 그리고 나서 환자는 영감을 주는 노력을 하도록 요청 받는다. 환자가 숨을 들이마시려고 할 때(숨이 헐떡이는 것처럼 보이고 느끼는 조작) 폐가 팽창하여 폐 안의 압력이 감소하고 폐의 부피가 증가한다. 이는 다시 닫힌 시스템이고, 대상의 새로운 볼륨을 수용하기 위해 박스 내 압력이 감소했기 때문에 박스 내 압력이 증가한다.

객실 없는 플리스모그래피로 환자가 데스크톱 테스트 기기 옆에 앉아 마우스피스를 입에 넣는다. 환자는 1분 정도 정상적인 조수 호흡을 한다. 이 조수 호흡 중에 셔터가 열리고 닫히면서 압력과 부피를 측정하는 등 일련의 급속한 중단이 발생한다. ^[3] 실외 전심층 촬영법으로 측정한 폐 용적 측정은 신체 전심층 촬영과 동등한 것으로 간주된다.^[4]

방법론적 접근법

보일의 법칙은 폐 안의 미지의 부피를 계산하는 데 사용된다. 첫째, 흉부의 부피 변화를 계산한다. 박스의 부피에 대한 초기 압력은 확장 시간 후 알려진 부피와 동일한 것으로 간주된다. 일단 새로운 볼륨이 발견되면 원래 볼륨에서 새로운 볼륨을 뺀 것은 박스 안의 볼륨의 변화, 가슴의 볼륨의 변화다. 이 정보로, 보일의 법칙은 가슴의 원래 가스 부피를 결정하기 위해 다시 사용된다: 초기 부피(알 수 없음)는 최종 부피와 최종 압력 곱하기와 같다. 이 원칙에서 출발하여 기능 잔존용량은 다음과 같이 부피와 압력 변화의 함수임을^[5] 알 수 있다.

$FRC=K_{V}{\frac {\Delta V_{box}}{\Delta P_{mouth}}},K_{V}\관련 P_{Barometric}}}}}}$

완전 폐와 빈 폐의 차이는 질병과 기도 통과 제한을 평가하는 데 사용될 수 있다. 폐쇄성 질환은 일부 기도가 정상적으로 비어 있지 않기 때문에 FRC가 증가하는 반면 제한성 질환은 FRC가 감소하는 것을 보일 것이다. 신체 유방조영술은 기관지 나무와 통신하지 않는 공기 공간을 가진 환자에게 특히 적합하다. 이러한 환자에서 헬륨 희석법은 부정확하게 낮은 판독값을 제공할 수 있다.

또 다른 중요한 매개변수는 기도의 저항이다. 흡입하는 동안 가슴은 팽창하여 박스 내의 압력이 증가한다. 이른바 저항 루프(카빈 압력과 흐름)를 관찰하면서 질병은 쉽게 알아볼 수 있다. 저항 루프가 평면 루프가 되면 이는 폐의 잘못된 준수를 보여준다. 예를 들어 COPD는 해당 저항 루프의 독특한 형태 때문에 쉽게 발견될 수 있다.^[5]

팔다리

일부 플레티모그래프 장치는 팔, 다리 또는 다른 사지에 부착되어 있으며 순환 용량을 결정하는 데 사용된다. 물속 사진에서 팔과 같은 극단은 볼륨 변화를 감지할 수 있는 물이 채워진 챔버에 둘러싸여 있다. 에어플라이스모그래피는 비슷한 원리를 사용하지만 공기가 채워진 긴 커프를 기반으로 하는 것이 더 편리하지만 정확성이 떨어진다. 또 다른 실용적인 기기는 종아리 중간과 같이 사지의 둘레를 연속적으로 측정하는 데 사용되는 수은이 채워진 스트레인 게이지다. 임피던스 플레시스모그래피는 신체의 이러한 부위에서 정맥혈전증을 검출하는 데 사용되는 비침습적 방법이다.

성기

다른 일반적인 형태의 평형 평형 평형 평형 평형 평형 평형 평형 평형 평형 평형 평형 평형 평형 평형 평형 평형 이 장치는 음경의 혈류 변화를 측정하는 데 사용된다. 일부 연구자들은 성적인 흥분과 성적 지향성을 평가하기 위해 이 장치를 사용하지만, 음행성 평민학(Plethysmography)을 고려했던 법원은 일반적으로 이 기술이 법정에서 사용하기에 충분히 신뢰할 수 없다고 판결한다.^[6] 음행성 흉막측정에 해당하는 대략적인 암컷은 질 내 혈류량을 광학적으로 측정하는 질 광중측검법이다.^[7]

임상 전 연구에 사용

Plethysmography는 호흡을 연구하기 위한 기초 및 사전 임상 연구에 널리 사용되는 방법이다. 다음과 같은 몇 가지 기법이 사용된다.

의식적으로 자유롭게 움직이는 동물에서 나오는 호흡기 매개 변수: 전신전신체전두엽모그래피

전신 전신의 흉막촬영술은 기관지 폐쇄의 정량화를 포함하여 의식적으로 구속되지 않은 대상체에서 호흡기 파라미터를 측정하는 데 사용된다.

표준 플리스모그래프 크기는 쥐, 쥐, 기니피그의 연구를 위한 것이다. 요청에 따라 토끼, 개, 돼지 또는 영장류와 같은 다른 동물을 위해 더 큰 플리스모그래프를 제작할 수 있다.

플리스모그래프에는 두 개의 챔버가 있으며, 각 챔버에는 기흉촬영기가 장착되어 있다. 피사체는 그 중 한 곳(대상실)에 배치되고 다른 한 곳은 비어 있다(참고실).

압력 변화는 실험실에 한 포트가 노출되고 다른 포트가 기준 챔버에 노출되는 차압 변환기에 의해 측정된다.^[8]

의식적으로 절제된 동물의 호흡기 매개 변수: 이중 챔버/머리 바깥 플레티모그래피

이중 챔버 플레티모그래프(dcp)는 의식적으로 절제된 대상체에서 기도 저항과 전도성을 포함한 호흡기 파라미터를 측정한다. 쥐, 쥐 또는 기니피그를 연구하기 위해 다양한 크기의 플리스모그래프가 존재한다.

헤드아웃 구성은 헤드 챔버가 없다는 점을 제외하고 위에서 설명한 표준 구성과 동일하다.

물론 칼러^{[further explanation needed]} 씰은 여전히 도포되어 있어, 바디 챔버가 밀폐된 상태를 유지한다. 흉부 신호만 있으면 특정 기도저항(SRAW)과 특정 기도전도(SGAW)를 제외한 모든 파라미터를 얻을 수 있다.

진정 동물로부터의 저항/준수

마취된 흉막조영술에서는 피험자가 마취되기 때문에 폐 저항과 동적 준수를 직접 측정한다.

진정 수준에 따라 피험자는 자연 호흡(SB 구성) 또는 기계적 인공호흡(MV 구성) 아래에 있을 수 있다. 준수와 저항을 계산하려면 유량 신호와 압력 신호가 필요하다.

뇌혈류

대뇌 정맥 혈류량은 만성 뇌척수 정맥 부족과 다발성 경화증 사이의 연관성을 확립하기 위해 최근에 연구되었다. 이 작은 연구는 결론을 내릴 수 있을 만큼 크지 않지만, 일부 연관성이 있는 것으로 나타났다.^[9]

참고 항목

참조

^ πληθυσμός, γράφειν. 리델, 헨리 조지; 스콧, 로버트; 페르세우스 프로젝트의 그리스-영어 렉시콘.
^ Berne & Levy physiology. Koeppen, Bruce M.,, Stanton, Bruce A. (Seventh ed.). Philadelphia, PA. 2017-01-18. pp. 447–450. ISBN 9780323523400. OCLC 970041996.{{cite book}}: CS1 maint : 기타(링크)
^ Fredberg, Jeffrey J.; Cohen, Inon; Adam, Ori; Yip, Wai-Ki; Shiner, Robert; Peles, Zachi; Israeli, Chen; Calverley, Peter M.; Dagan, Yoni (2014-05-01), "Determination Of Total Lung Capacity (TLC) Without Body Plethysmography", B41. QUANTUM OF SPIROMETRY: ADVANCES IN PULMONARY FUNCTION TESTING, American Thoracic Society International Conference Abstracts, American Thoracic Society, pp. A2933, doi:10.1164/ajrccm-conference.2014.189.1_meetingabstracts.a2933 (inactive 2022-01-09), retrieved 2020-06-04{{citation}}: CS1 maint : 2022년 1월 현재 DOI 비활성화(링크)
^ Berger, Kenneth I.; Adam, Ori; Dal Negro, Roberto Walter; Kaminsky, David A.; Shiner, Robert J.; Burgos, Felip; de Jongh, Frans H.C.; Cohen, Inon; Fredberg, Jeffrey J. (2021). "Validation of a Novel Compact System for the Measurement of Lung Volumes". Chest. 159 (6): 2356–2365. doi:10.1016/j.chest.2021.01.052. PMC 8411450. PMID 33539839.
^ ^a ^b C.P. Criée (24 October 2015). "Body plethysmography – Its principles and clinical use". Respiratory Medicine. 105 (7): 959–971. doi:10.1016/j.rmed.2011.02.006. PMID 21356587.
^ 마이어스 JEB(2005) 아동, 가정 및 노인학대 사례의 증거에 대한 Myers. Aspen Publishers 온라인 ISBN 0-7355-5668-7
^ Daniel Bergner (2009-01-22). "What Do Women Want?". New York Times.
^ 홍왕, 벤카트라만 싯다르탄, 카일 K. 케슬러, 제프리 O 홀, 닐 E. 모터, 저스틴 G. 줄랜더, 존 D. 모리(2013년). 치명적인 신경성 호흡기 부족 바이러스성 뇌하수체들 사이에서 흔하다(자유 전문)
^ Zamboni P, Menegatti E, Conforti P, Shepherd S, Tessari M, Beggs C (September 2012). "Assessment of cerebral venous return by a novel plethysmography method". J. Vasc. Surg. 56 (3): 677–85.e1. doi:10.1016/j.jvs.2012.01.074. PMID 22521804.{{cite journal}}: CS1 maint : 복수이름 : 작성자 목록(링크)

추가 읽기

Glaab T, Taube C, Braun A, Mitzner W(2007) 생쥐의 폐 기능을 연구하기 위한 침습적이고 비침습적인 방법. Respiratory Research 8:63 (자유 전문 기사)

폐 기능 테스트를 위한 실내 없는 데스크톱 플레시모그래피 장치

외부 링크

폐 기능 검사를 위한 무실내 흉막촬영술에 관한 정보

[1] πληθυσμός, γράφειν. 리델, 헨리 조지; 스콧, 로버트; 페르세우스 프로젝트의 그리스-영어 렉시콘.

[2] Berne & Levy physiology. Koeppen, Bruce M.,, Stanton, Bruce A. (Seventh ed.). Philadelphia, PA. 2017-01-18. pp. 447–450. ISBN 9780323523400. OCLC 970041996.{{cite book}}: CS1 maint : 기타(링크)

[3] Fredberg, Jeffrey J.; Cohen, Inon; Adam, Ori; Yip, Wai-Ki; Shiner, Robert; Peles, Zachi; Israeli, Chen; Calverley, Peter M.; Dagan, Yoni (2014-05-01), "Determination Of Total Lung Capacity (TLC) Without Body Plethysmography", B41. QUANTUM OF SPIROMETRY: ADVANCES IN PULMONARY FUNCTION TESTING, American Thoracic Society International Conference Abstracts, American Thoracic Society, pp. A2933, doi:10.1164/ajrccm-conference.2014.189.1_meetingabstracts.a2933 (inactive 2022-01-09), retrieved 2020-06-04{{citation}}: CS1 maint : 2022년 1월 현재 DOI 비활성화(링크)

[4] Berger, Kenneth I.; Adam, Ori; Dal Negro, Roberto Walter; Kaminsky, David A.; Shiner, Robert J.; Burgos, Felip; de Jongh, Frans H.C.; Cohen, Inon; Fredberg, Jeffrey J. (2021). "Validation of a Novel Compact System for the Measurement of Lung Volumes". Chest. 159 (6): 2356–2365. doi:10.1016/j.chest.2021.01.052. PMC 8411450. PMID 33539839.

[:0-5] C.P. Criée (24 October 2015). "Body plethysmography – Its principles and clinical use". Respiratory Medicine. 105 (7): 959–971. doi:10.1016/j.rmed.2011.02.006. PMID 21356587.

[myers-6] 마이어스 JEB(2005) 아동, 가정 및 노인학대 사례의 증거에 대한 Myers. Aspen Publishers 온라인 ISBN 0-7355-5668-7

[7] Daniel Bergner (2009-01-22). "What Do Women Want?". New York Times.

[8] 홍왕, 벤카트라만 싯다르탄, 카일 K. 케슬러, 제프리 O 홀, 닐 E. 모터, 저스틴 G. 줄랜더, 존 D. 모리(2013년). 치명적인 신경성 호흡기 부족 바이러스성 뇌하수체들 사이에서 흔하다(자유 전문)

[ReferenceA-9] Zamboni P, Menegatti E, Conforti P, Shepherd S, Tessari M, Beggs C (September 2012). "Assessment of cerebral venous return by a novel plethysmography method". J. Vasc. Surg. 56 (3): 677–85.e1. doi:10.1016/j.jvs.2012.01.074. PMID 22521804.{{cite journal}}: CS1 maint : 복수이름 : 작성자 목록(링크)

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