기능잔여용량

Functional residual capacity
폐량

기능적 잔류 용량(FRC)은 수동적 만료가 끝날 때 폐에 존재하는 공기의 부피다. FRC에서는 폐와 흉벽의 반대편 탄성 반동력이 평형을 이루며 횡격막이나 다른 호흡근에 의한 작용이 없다.

FRC는 호기 예비량(ERV)과 잔존량(RV)의 합계로, 70kg의 평균 크기 남성(또는 약 30ml/kg)에서 약 2100mL를 측정한다. 잔존량을 포함하기 때문에 스피로메트리를 통해 추정할 수 없다. RV를 정확하게 측정하기 위해서는 질소 배출, 헬륨 희석 또는 신체 플레티모그래피와 같은 시험을 수행해야 한다.

FRC가 낮아지거나 높아진 것은 종종 어떤 형태의 호흡기 질환을 나타내는 것이다. 예를 들어 폐기종에서는 폐가 더 순응하고 폐의 내반동과 흉벽의 외반동 사이의 평형이 흐트러지기 때문에 FRC가 증가한다. 이처럼 폐기종 환자는 상대적으로 흉벽의 바깥 반동으로 인해 눈에 띄게 가슴이 넓어지는 경우가 많다. 총 폐활량 또한 증가하는데, 주로 기능 잔류 능력의 증가에 기인한다. 건강한 인간에게서 FRC는 몸의 자세에 따라 변한다. 비만 환자들은 흉벽의 바깥쪽 반동에 반대되는 조직 중량이 추가되어 누운 자세에서 FRC가 더 낮아질 것이다.

포지셔닝은 FRC를 변화시키는데 중요한 역할을 한다. 직립 자세에서 가장 높으며, 직립 자세에서 반듯이/반듯이/반듯하게 또는 트렌델렌버그 자세에서 움직일 때 감소한다. FRC의 가장 큰 감소는 60°에서 0°에서 완전히 반듯이 갈 때 발생한다. 0°에서 최대 -30°의 트렌델렌버그(Trendelenburg)로 위치가 바뀌기 때문에 FRC에는 큰 변화가 없다. 그러나 -30°를 넘어서면 FRC의 하락폭은 상당하다.[1]

헬륨 희석 기법과 폐 플레티모그래프는 폐의 기능 잔류 용량을 측정하는 두 가지 일반적인 방법이다.

FRC의 예측 값은 대규모 모집단에 대해 측정되었고 여러 참고 문헌에 발표되었다.[2][3][4][5] FRC는 환자의 나이, 키, 성별에 따라 차이가 있는 것으로 밝혀졌다. 기능 잔류 능력은 키에 정비례하고 비만에 간접적으로 비례한다. 주로 흉벽 순응이 감소하여 비만 설정에서 감소한다.

참조

  1. ^ 바라쉬, 임상 마취, 6판 247–248페이지.
  2. ^ R.O. Sutho, A.H. Morris, R.M. Gardner. "ATS 권장 사항을 충족하는 기법 및 장비를 사용하는 Spirometric Values를 참조하십시오. American Review of Respiratory Disorder, 123, 페이지 659–664, 1981.
  3. ^ P.H. Quanjer. "Lung Volumes and Forced Ventation Flows." Eur Spacit J, Vol 6, Suppl 16, 페이지 5–40, 1993.
  4. ^ H. 헤덴스트룀, P. 말렘베르크, K. 아가왈. "여성의 폐 기능 테스트에 대한 참조 값" 황소. 유러. 생리병. 호흡. 1985년 페이지 551–557.
  5. ^ A. 자폴트릭, T. 폴, M. 사마네크. "Die Bedeutung Heutiger Methoden der Lungenfunktionsdik Festellung einer Atemwege Kindern und Jugendlichen."Z 어크랭크. Atm.-Org, 제149권 페이지 343–371, 1977.