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흑사병

Black Death
기타 용도는 흑사병(동음이의)을 참조하십시오. "역병"은 여기로 방향을 틀었습니다. 기타 용도에 대해서는 페스트(동음이의한 표현)를 참조하십시오.
흑사병
The spread of the Black Death in Europe and the Near East (1346–1353)
유럽, 북아프리카 및 근동 지역에서의 흑사병 확산 (1346–1353)
질병부보닉 페스트
위치유라시아와 북아프리카[1]
날짜.1346–1353
죽음
25,000,000 - 50,000,000 (추정)

흑사병은 [a]1346년부터 1353년까지 서부 유라시아와 북아프리카에서[1] 발생한 선페스트 대유행입니다. 그것은 인류 역사상 기록된 가장 치명적인 유행병으로, 1347년부터 1351년까지 유럽에서 정점을 찍은 이 지역 인구의 약 40%에서 60%(추정 2,500만 - 5,000만 명)[2]의 사망자를 초래했습니다.[3] 부보성 페스트는 벼룩에 의해 전염되는 여시니아 페스트균에 의해 발생하지만 흑사병 동안에는 에어로졸을 통해 사람과 사람 사이의 접촉에 의해 전염되어 폐렴 페스트를 유발하는 2차적인 형태를 띠었을 가능성이 있습니다.[4][5]

흑사병은 2차 페스트 대유행의 시작이었습니다.[6] 페스트는 종교적, 사회적, 경제적 격변을 일으켰고, 유럽 역사의 흐름에 지대한 영향을 미쳤습니다.

흑사병의 기원은 논란이 되고 있습니다.[7] 유전자 분석을 통해 2,600년 전 키르기스스탄과 중국의 국경 지대에 위치한 톈산 산맥에서 여시니아 페스티스가 진화했다는 사실을 알 수 있습니다. 흑사병의 직접적인 영토적 기원과 발병은 여전히 불분명하며, 일부 증거는 중앙 아시아, 중국, 중동 및 유럽을 가리킵니다.[8][9] 전 세계적인 유행병은 1347년 자니 베그의 골든 호드 군대에 의해 크림 반도의 제노바 무역항 카파를 포위하는 동안 처음으로 유럽에 유입된 것으로 알려졌습니다. 크림 반도에서는 제노바의 배를 타고 이동한 검은 쥐에 사는 벼룩이 옮겨 다니며 지중해 분지를 통해 퍼져나가 콘스탄티노플, 시칠리아, 이탈리아 반도를 거쳐 북아프리카, 서아시아, 유럽의 나머지 지역에 도달했을 가능성이 높습니다.[10] 흑사병은 일단 해안에 상륙하면 주로 사람에서 사람으로 폐렴형 페스트로 확산된다는 증거가 있어 유행의 빠른 내륙 확산을 설명하고 있는데, 이는 선페스트를 일으키는 쥐벼룩일 경우 예상보다 빠른 속도였습니다.[11] 2022년, 오늘날 키르기스스탄에서 1330년대 후반 흑사병으로 인한 사망자가 갑자기 급증한 것으로 밝혀졌는데, 이는 유전적 증거와 결합하면 이전에 추측했던 것처럼 14세기 몽골 정복 때문이 아닐 수도 있다는 것을 의미합니다.[12][13]

흑사병은 중세 후기에 유럽을 강타한 두 번째 대 자연 재해이며(첫 번째는 1315-1317년의 대기근), 유럽 인구의 30%에서 60%, 중동 인구의 약 33%가 사망한 것으로 추정됩니다.[14][15][16] 중세 후기에 걸쳐 더 많은 발병이 있었고, 또한 다른 원인(중세 후기의 위기)으로 인해 유럽 인구는 16세기까지 14세기 수준을 회복하지 못했습니다.[b][17] 페스트 발병은 19세기 초까지 전 세계적으로 재발했습니다.

이름

페스트와 동시대의 유럽 작가들은 이 질병을 라틴어로 페스티스 또는 페스티스, '페스티스', '페스티스', '에피디아', '에피디아', '모탈리타스', '사망'으로 묘사했습니다.[18] 18세기 이전의 영어에서는 이 사건을 "폐렴" 또는 "위대한 해충", "역병" 또는 "위대한 죽음"이라고 불렀습니다.[18][19][20] 유행병 이후, 14세기 중반의 현상을 다른 전염병 및 페스트의 전염병과 구별하기 위해 "퍼스테모린"(첫 번째 쥐비) 또는 "첫 번째 해충"(첫 번째 해충)이 적용되었습니다.[18]

1347년 대유행 페스트는 어떤 유럽 언어에서도 발생 당시에 특별히 "흑인"으로 언급되지 않았지만, "흑인 죽음"이라는 표현은 때때로 치명적인 질병에 적용되었습니다.[18] 흑사병(Black death)은 1750년대까지 페스트 유행병을 설명하는 데 사용되지 않았으며, 1755년 덴마크어로 번역되었다. 흑사병.[18][21] 이 표현은 15세기와 16세기 초 스웨덴과 덴마크 연대기 작가들에 의해 대중화되었으며, 16세기와 17세기에는 다른 언어로 칼케로 옮겨졌습니다. 아이슬란드어: 스바르티 도 ð어, 독일어: 더 슈바르츠 토드, 프랑스어: 라 모르트누아르. 이전에, 대부분의 유럽 언어들은 팬데믹을 라틴어의 변형 또는 칼크라고 이름 지었습니다: 마그나 모탈리타스, lit. Great Death.[18]

죽음을 흑인으로 묘사하는 '흑인 죽음'이라는 표현은 매우 오래된 것입니다. 호메로스는 오디세이에서 입으로 "검은 죽음으로 가득 찬"(고대 그리스어: πλεῖοι μ έλα νάτοιο, 로마자: ple îoi melanos Thanátoio)이라는 괴물 같은 실라를 묘사하기 위해 그것을 사용했습니다. 젊은 세네카는 전염병을 '흑사병'(라틴어: morsatra)이라고 처음 묘사했을 수 있지만, 급성 치사율과 질병의 어두운 예후만을 언급했을 뿐입니다.[25][22][18] 12세기에서 13세기 사이의 프랑스 의사인 질 드 코르베일은 질병의 징후와 증상에 관한 그의 연구(Designis et symptomatibus aegritudium)에서 이미 "죽은 열"(febris pestilentis)을 언급하기 위해 흉진을 사용했습니다.[22][26] '흑사병'이라는 표현은 1350년 벨기에 천문학자 시몬 드 코비노(혹은 쿠빈)가 자신의 시 "토성의 축제에서 태양의 심판에 관하여"에서 사용한 것으로, 이 시는 페스트를 목성과 토성의 점성학적 결합 때문이라고 합니다.[27] 그가 이 문구를 사용한 것은 1347년의 페스트 대유행과 명확하게 연결되지 않았으며 질병의 치명적인 결과를 언급하는 것으로 보입니다.[18]

역사학자 프란시스 에단 가스케 추기경은 1893년[28] 대병해충에 대해 글을 쓰고, 그것이 "일반적인 동양 또는 선페스트의 어떤 형태"였다고 제안했습니다.[29][c] 1908년 가스케는 14세기 전염병에 대한 흉상이라는 이름을 사용한 것이 1631년 J. I. Pontanus의 덴마크 역사에 관한 책에 처음 등장했습니다. "흔히 그리고 그 효과로 인해 그들은 흑사병이라고 불렀습니다."(Vulgo & abeffectram mortem vocitabant).[30][31]

이전 페스트 유행병

페스트를[32] 일으키는 세균인 페스트균(200배율)
주요 기사: 페스트(질병)와 1차 페스트 대유행

2017년의 연구에 따르면 페스트는 신석기 후기에서 초기 청동기 시대에 유럽과 아시아에서 처음으로 인간을 감염시켰습니다.[33] 2018년 연구에 따르면 고대 스웨덴 무덤에서 여시니아 페스티스의 증거가 발견되었으며, 이는 기원전 3000년경 유럽의 개체수가 크게 감소한 "신석기 쇠퇴"와 관련이 있을 수 있습니다.[34][35] 이 Y. 페스티스는 사마라 근처에 청동기 시대에 처음 알려진 벼룩에 의해 전염되는 선페스트가 남아 있어 더 현대적인 유형과 다를 수 있습니다.[36]

선페스트의 증상은 오리바시우스에 의해 보존된 에페소스의 루푸스의 단편에서 처음으로 입증됩니다. 이 고대 의료 당국은 선페스트가 유스티니아누스 1세의 치세에 펠루시움에 도착하기 6세기 전인 트라야누스의 치세 이전에 로마 제국에 나타났음을 시사합니다.[37] 2013년, 연구원들은 유스티니아누스 페스트(541–549 CE, 750년까지 재발)의 원인이 Y. 페스트(Y. pestis)라는 이전의 추측을 확인했습니다.[38][39] 이것은 첫 번째 페스트 대유행으로 알려져 있습니다. 610년, 중국 의사 차오위안팡은 "조직 아래에 결절 다발이 있는 것과 함께 고열과 함께 갑자기 들어오는 악성 부보"에 대해 설명했습니다.[40] 652년 사망한 중국 의사 손시모도 링난(광저우)에서 흔히 볼 수 있는 '악성 부보'와 페스트를 언급했습니다. Ole Jörgen Benedictow는 이것이 약 600년까지 중국 영토로 동쪽으로 이동한 첫 번째 페스트 대유행의 소산임을 나타내는 것이라고 믿습니다.[41]

14세기 페스트

원인들

초기론

주 기사: 흑사병설

파리 의학부의 한 보고서는 행성들의 결합이 "공기 중에 큰 해충"을 일으켰다고 말했습니다.[42] 이슬람 종교 학자들은 팬데믹이 천국에서 신자의 자리를 보장하는 신의 "무례와 자비"라고 가르쳤습니다. 신자가 아닌 사람들에게는 벌이었습니다.[43] 어떤 이슬람 의사들은 신이 보낸 병을 예방하거나 치료하려고 하지 말라고 경고했습니다. 다른 사람들은 유럽인들이 사용하는 페스트에 대한 예방책과 치료법을 채택했습니다. 이 무슬림 의사들은 또한 고대 그리스인들의 글에 의존했습니다.[44][45]

지배적 근대이론

동양쥐벼룩(Xenopsella cheopis)은 피로 가득 차 있었습니다. 이 벼룩 종은 대부분의 페스트 전염병에서 선 페스트를 전파하는 유기체인 Yersinia pestis 전파의 주요 매개체입니다. 수컷과 암컷 벼룩 모두 피를 먹고 감염을 옮길 수 있습니다.
창자에 어두운 종괴로 나타나는 여시니아 페스티스균에 감염된 동양쥐벼룩(Xenopysella cheopis). 이 벼룩의 앞창(proventriculus)은 Y. pestis 생물막에 의해 차단됩니다; 벼룩이 감염되지 않은 숙주를 먹을 때 Y. pestis는 상처로 역류하여 감염을 일으킵니다.

아시아의 기후 변화로 인해 설치류들이 말라버린 초원을 더 많은 인구가 사는 지역으로 도망가기 시작하면서 질병이 퍼졌습니다.[46] Yersinia pestis라는 박테리아에 의해 발생하는 페스트병은 중앙아시아, 쿠르디스탄, 서아시아, 북인도, 우간다 및 미국 서부를 포함한 다양한 지역에서 마멋을 포함한 지상 설치류에 의해 옮겨지는 벼룩 개체군에서 동물성(일반적으로 존재)입니다.[47][48]

Y. 페스티스는 1894년 홍콩에서 선페스트가 유행하던 중 루이스 파스퇴르의 제자인 알렉산드르 예르신에 의해 발견되었습니다. 예르신은 또한 이 박테리아가 설치류에게 존재한다는 것을 증명했고 쥐가 전염의 주요 매개체임을 시사했습니다.[49][50] Y. pestis가 보통 전염되는 메커니즘은 Paul-Louis Simond에 의해 1898년에 확립되었으며 감염된 숙주를 먹은 후 며칠 후 Y. pestis를 복제하여 중장이 방해된 벼룩의 물린 것을 포함하는 것으로 밝혀졌습니다. 이러한 차단은 벼룩을 굶겨 공격적인 섭식 행동으로 몰아넣고 역류를 통해 차단을 제거하여 수천 마리의 페스트 박테리아가 섭식 장소로 밀려들어가 숙주를 감염시킵니다. 선 페스트 메커니즘은 또한 숙주 역할을 하는 질병에 대한 내성과 질병을 풍토병으로 유지하는 내성이 없는 두 번째 설치류 개체군에 의존했습니다. 두 번째 개체가 죽으면 벼룩은 사람을 포함한 다른 숙주로 이동하여 인간 전염병을 일으킵니다.[29]

DNA 증거

프랑스 남부 마르세유 인근 마르티게스의 1720년부터 1721년까지 집단 무덤에 있는 해골은 선페스트의 원인이 되는 유기체인 여시니아 페스티스의 오리엔탈리스 균주에 대한 분자적 증거를 산출했습니다. 선페스트의 2차 대유행은 흑사병의 시작인 1347년부터 1750년까지 유럽에서 활발했습니다.

Y. pestis의 역할에 대한 결정적인 확인은 Haensch 등에 의한 PLOS 병원체에 출판과 함께 2010년에 도착했습니다.[4][d] 그들은 흑사병과 그 이후의 재유행과 고고학적으로 관련이 있는 북부, 중부 및 남부 유럽의 집단 무덤의 인간 해골의 치아 구멍에서 나온 Y. pestis에 대한 중합효소 연쇄 반응(PCR) 기술로 DNA/RNA의 존재를 평가했습니다. 저자들은 이 새로운 연구가 프랑스와 독일 남부의 이전 분석과 함께 "흑사병의 원인에 대한 논쟁을 끝내고 Y. pestis가 중세 유럽을 초토화시킨 전염병의 원인균임을 명확하게 보여준다"고 결론지었습니다.[4] 2011년 영국의 이스트 스미스필드 매장지에서 흑사병 희생자로부터 얻은 유전적 증거로 이러한 결과가 추가로 확인되었습니다. Schuenemann 등은 2011년 "중세 유럽의 흑사병은 더 이상 존재하지 않을 수도 있는 Y. pestis 변종에 의해 발생했다"고 결론지었습니다.[53]

이후 2011년, 보스 등은 네이처에 같은 이스트 스미스필드 묘지에서 페스트 희생자들의 Y. 페스트의 첫 번째 게놈 초안을 보고하고 흑사병을 일으킨 균주가 대부분의 현대 Y. 페스트의 조상임을 나타냈습니다.[53]

이후 유전체 논문은 흑사병을 일으키는 Y. 페스트 균주의 계통발생학적 배치를 3차 페스트 대유행을 포함한 후기 페스트 전염병의 조상이자[54] 유스티니아누스 페스트를 일으키는 균주의 후손임을[55] 추가로 확인했습니다. 또한 선사시대의 페스트 유전체도 회수되었습니다.[56]

14세기 런던의 25개 해골에서 채취한 DNA는 페스트가 2013년 마다가스카르를 강타한 페스트균과 거의 동일한 변종이라는 것을 보여주었습니다.[57][58] 추가 DNA 증거는 Y. 페스티스의 역할을 증명하고 키르기스스탄의 티안산 산맥까지 출처를 추적합니다.[59]

대체설명

연구자들은 이 시기의 신뢰할 수 있는 통계의 부족으로 인해 어려움을 겪고 있습니다. 대부분의 작업은 전염병이 시작될 때의 전체 인구에 대한 추정치가 100% 이상 차이가 나는 영국에서 이루어졌습니다. 1086년 돔스데이 북이 출판된 시점과 1377년의 여론조사 세금 사이에 영국에서 인구조사가 수행되지 않았기 때문입니다.[60] 페스트 희생자의 추정치는 일반적으로 성직자들의 수치로부터 외삽됩니다.

수학적 모델링은 확산 패턴과 전송 수단을 일치시키는 데 사용됩니다. 2018년 연구원들은 "이 질병이 인간 벼룩과 몸의 이에서 다른 사람에게 전파되는" 대안 모델을 제안했습니다. 두 번째 모델은 쥐-벼룩-인간 가설이 역사적인 사망 데이터와 모순되는 지연되지만 매우 높은 사망 급증을 초래했을 것이기 때문에 페스트 사망자 수의 추세에 더 잘 맞는다고 주장합니다.[61][62]

Lars Walløe는 이 저자들이 "인도의 페스트 확산을 설명하기 위해 개발된 시몬드의 감염 모델인 검은 쥐 → 쥐 벼룩 → 인간이 여시니아 페스티스 감염의 유행이 확산될 수 있는 유일한 방법이라는 것을 당연하게 받아들인다"고 주장했습니다. 마찬가지로, 모니카 그린은 페스트 전염에 관여할 수 있는 (특히 비공생적인) 동물의 범위에 더 많은 주의가 필요하다고 주장했습니다.[37]

고고학자 바니 슬론은 런던 중세 해안가의 고고학 기록에 수많은 쥐가 멸종했다는 증거가 충분하지 않으며, 페스트균이 쥐의 벼룩에서 퍼졌다는 논문을 뒷받침하기에는 질병이 너무 빨리 퍼졌다고 주장했습니다. 그는 전염은 사람과 사람 사이에 있었을 것이라고 주장합니다.[64][65] 이 이론은 2018년 2차 페스트 대유행 동안 몸의 이와 벼룩에 의해 전염될 가능성이 더 높았다고 제안한 연구에 의해 뒷받침됩니다.[66]

요약

학계의 논쟁이 계속되고 있지만, 페스트 확산에 대한 단 하나의 대안적인 설명도 널리 받아들여지고 있지 않습니다.[29] 유행병의 주요 원인으로 Y. pestis를 주장하는 많은 학자들은 그 정도와 증상이 발진티푸스, 천연두 및 호흡기 감염을 포함한 다른 질병과 함께 선페스트의 조합으로 설명될 수 있다고 제안합니다. 선 감염 외에도 다른 사람들은 페스트의 추가적인 패혈증 및 폐렴 형태를 지적하는데, 이는 계절 내내 발병 기간을 연장하고 높은 사망률과 추가적으로 기록된 증상을 설명하는 데 도움이 됩니다.[67] 2014년 영국 공중보건국(Public Health England)은 런던 클레켄웰(Clerkenwell) 지역에서 발굴된 시신 25구와 이 기간 동안 런던에서 등록된 유언장에 대한 검사 결과를 발표했는데, 이는 폐렴 가설을 뒷받침했습니다.[57] 현재, 골조학자들이 뼈와 치수 검사를 통해 북유럽 전역의 매몰지에서 Y. pestis 박테리아의 존재를 확정적으로 확인했지만, 대체적인 설명을 뒷받침할 다른 전염병 병원체는 발견되지 않았습니다.[68]

변속기

메인 기사: 흑사병 이주

위생부족

위생의 중요성은 19세기와 질병의 세균 이론이 되어서야 인식되었습니다. 그때까지 거리는 대개 비위생적이었고 살아있는 동물과 인간 기생충이 전염성 질병의 확산을 촉진했습니다.[69]

14세기 초까지, 너무 많은 오물들이 도시 유럽 내부에 모였고, 프랑스와 이탈리아의 도시들은 인간의 쓰레기의 이름을 따서 거리의 이름을 지었습니다. 중세 파리에서 몇몇 거리 이름들은 프랑스어로 "shit"이라는 단어인 merde에서 영감을 얻었습니다. 르 뒤 피피 뿐만 아니라 르 뒤, 르 뒤송, 르 뒤송, 르 뒤송, 르 뒤송,[70] 르 뒤송이 있었습니다. 돼지, 소, 닭, 거위, 염소, 말들이 중세 런던과 파리의 거리를 돌아다녔습니다.

중세의 주택 소유자들은 동물의 배설물을 제거하는 것을 포함하여 그들의 집 앞을 순찰하기로 되어 있었지만, 대부분의 도시인들은 부주의했습니다. 윌리엄 E. 런던 교외 파링던 위드아웃에 거주하는 코스너는 "남자들이 말똥과 말똥 냄새 때문에 그의 집을 지나갈 수 없었다"고 주장하는 불만을 접수했습니다.[71]

한 분노한 런던 시민은 지역 도축장에서 나온 유출수가 그의 정원을 "멍들고 쓰레기로 만들었다"고 불평했고, 또 다른 시민은 살해된 동물들의 피가 인근 도로와 차선에 범람해 "가까운 부패와 근처에 사는 모든 사람들에게 혐오스러운 광경을 만들었다"고 비난했습니다. 중세 유럽의 많은 지역에서 위생법은 주택 소유자들이 방이 가득 찬 냄비를 거리에 버리기 전에 "아래를 조심하세요!"라고 세 번 외치도록 하는 조례로 구성되어 있었습니다.[72]

초기 기독교인들은 목욕을 유혹으로 여겼습니다. 이 위험을 염두에 두고 성 베네딕토 교황은 "건강한 사람들, 특히 어린 사람들에게 목욕은 거의 허용되지 않는다"고 선언했습니다. 성 아그네스는 금지 명령을 가슴에 새기고 목욕도 하지 않고 죽었습니다.[73]

영토적 기원

마크 아흐트만(Mark Achtman)이 이끄는 의학 유전학자 팀에 따르면 여시니아 페스트균은 2,600년 전에 중국 또는 그 근처에서 진화했다고 합니다.[74][75][76] 이후 갈리나 에로셴코(Galina Eroscheno)가 이끄는 연구팀이 키르기스스탄과 중국 국경의 티안산(Tian Shan) 산맥에 기원을 더 구체적으로 배치했습니다.[77][78] 그러나 더 최근의 연구에 따르면 이전의 샘플링에는 동아시아 편향이 포함되어 있으며 그 이후로 샘플링에서는 이전에 중국에만 국한된 것으로 생각되었던 코카서스 지역에서 Y. 페스티스 균주가 발견되었습니다.[79] 또한 14세기 중국의 흑사병에 대한 물리적 또는 구체적인 텍스트 증거는 없습니다. 따라서 페스트 확산의 연속선상에서 중국이 차지하는 위치는 현재까지도 여전히 논란이 되고 있습니다.[80] 찰스 크레이튼(Charles Creighton)에 따르면, 14세기 중국의 전염병에 대한 기록은 유럽의 전염병 발생 후 몇 년이 지난 후 티푸스(typhus)와 중국의 주요 전염병 발병에 불과하다고 합니다.[81] 선페스트에 대한 중국의 최초의 설명은 1640년대에 이르러서야 등장합니다.[82]

1338년에서 1339년 사이에 잇시크쿨 근처의 네스토리우스 묘지에는 페스트를 언급하는 비문이 새겨져 있습니다. 이것은 일부 역사학자들과 역학자들이 전염병의 발병을 알리는 것이라고 생각하도록 이끌었습니다. 이것은 최근 이 지역의 무덤에서 채취한 치아 샘플에서 페스트균 DNA가 사망 원인으로 "페스트균"을 언급하는 비문과 함께 발견된 것에 의해 뒷받침됩니다.[13] 전염병은 흑사병이 1347년 콘스탄티노플에 도달하기 전 15년 동안 아시아 전역에서 약 2,500만 명의 사망자를 냈습니다.[83][84]

적어도 현재로서는 이러한 사망률 위기가 페스트로 인한 것임을 시사하는 증거는 없습니다. 맥닐(McNeill)과 조(Cao)를 포함한 일부 학자들은 1333년 발병을 1340년대 말에서 1350년대 초까지 유럽에서 발생한 발병의 전초전으로 보고 있지만 원나라와 명나라의 학자들은 이러한 해석에 대해 회의적입니다. 그럼에도 불구하고, 다퉁 사망률 동안 현저하게 높은 사망률은 흑사병의 대유행 사망률과 규모가 다르거나 관련이 없지만 중국의 다른 지역에서 지역적/지역적 페스트가 발생할 가능성을 거부하는 것을 억제해야 합니다. 우리에게 부족한 것은 원 제국의 광대한 영토를 집어삼켰고 나중에 중앙 아시아를 거쳐 서부 유라시아로 이동한 페스트 대유행의 징후입니다.[78]

— Philip Slavin

존 노리스(John Norris)에 따르면, Issyk-Kul의 증거는 설치류에서 인간으로 광범위한 영향 없이 전염되는 소규모 산발적인 발병 특징을 나타냅니다.[82] Achtman에 따르면, 페스트의 연대는 그것이 실크로드를 따라 운반되지 않았음을 시사하며, 그 지역에 광범위하게 출현한 것은 아마도 유럽의 발병 이후일 것입니다.[80] 또한 흑사병이 확산되기 전부터 실크로드는 이미 큰 혼란을 겪고 있었고, 1325년까지 실크로드에서 거래하기 어려웠고, 1340년까지 중동과 서구의 무역상들이 불가능했기 때문에 페스트 확산에 대한 실크로드의 역할은 줄어들었습니다.[82] 1346년 크림반도가 발발하기 전에 흑해 동쪽을 여행한 여행자들이 남긴 글이나 몽골 출처의 흑사병 증상에 대한 기록은 남아있지 않습니다.[85]

다른 사람들은 여전히 중앙아시아가 아닌 중국이나[78] 심지어 쿠르드족 출신을 선호합니다. 중국 기원설은 실크로드와 관련이 있는데, 이 질병은 몽골 군대와 무역상들과 함께 퍼지거나 배를 통해 도착할 수도 있지만, 이 이론은 여전히 논란이 되고 있습니다. 15세기에 정허의 배에 타고 있던 쥐들이 역병을 동남아, 인도, 아프리카로 옮겼을 것으로 추측됩니다.[80]

델리 술탄국과 원나라에 대한 연구는 14세기 인도에서 심각한 전염병의 증거를 보여주지 않으며, 14세기 중국에서 흑사병이 이 지역에 도달하지 않았을 수도 있음을 시사합니다.[82][80][86] 올레 베네딕토우는 흑사병에 대한 최초의 명확한 보고가 카파에서 나온 것이기 때문에 흑사병은 카스피해 북서부 해안에 있는 인근 페스트에서 발생했을 가능성이 높다고 주장합니다.[87]

인구학 역사학자들은 중국의 인구가 1340년에서 1370년 사이에 최소 15퍼센트에서 많게는 3분의 1 정도 감소한 것으로 추정하고 있습니다. 이 인구 감소는 1347-52년 유럽과 이슬람 세계의 많은 부분을 황폐하게 만든 흑사병과 동시에 발생했습니다. 그러나 현재 중국에서 흑사병 규모의 대유행 질병에 대한 증거는 눈에 띄게 부족합니다. 전쟁과 기근, 그리고 일반적으로 동반되었던 질병들이 몽골 통치의 마지막 수십 년 동안 사망의 주요 원인이었을 것입니다.[88]

— Richard von Glahn

모니카 H. 그린(Monica H. Green)은 서부 유라시아의 다른 지역들이 흑사병의 동일한 증거를 가지고 있지 않다고 제안합니다. 왜냐하면 실제로 세계의 다른 지역에서 우세하게 된 여시니아 페스티스의 4가지 변종이 있었기 때문입니다. 식중독과 같은 질병에 대한 몽골의 기록은 흑사병을 언급하고 있었을 것입니다.[89] 또 다른 설은 페스트가 유럽 근처에서 발원해 지중해, 북유럽, 러시아를 거쳐 중국으로 건너갔다는 설도 있습니다.[79] 존 노리스(John Norris)와 올레 베네딕토(Ole Benedicaw)와 같은 다른 역사학자들은 페스트가 유럽이나 중동에서 발생했을 가능성이 높고 중국에 도달한 적이 없다고 믿고 있습니다.[9]

유럽발병

그것이 시작된 지 7년째 되는 해에, 그것은 영국에 와서 도싯셔의 해안가에 합류하는 마을과 항구에서 처음 시작되었습니다. 다른 카운티들과 마찬가지로, 그것은 그 나라를 꽤 주민들이 없도록 만들어서 거의 살아 남아 있지 않았습니다.

... 하지만 마침내 글로스터에 도착했고, 심지어 옥스퍼드와 런던에도 도착했고, 마침내 영국 전역에 퍼졌고, 사람들을 낭비해서 어떤 종류의 열 번째 사람도 살아남지 못했습니다.

Geoffrey the Baker, Chronicon Angliae[90]

전하는 바에 따르면 페스트는 1347년에 그들의 항구 도시인 크림 반도의 카파에서 제노바 상인들을 통해 유럽으로 처음 유입되었습니다. 1345년에서 1346년 사이 도시를 장기간 포위하는 동안, 타타르족이 주로 병을 앓고 있던 자니 베그의 몽골 황금 군단은 주민들을 감염시키기 위해 카파의 성벽 위에 감염된 시체를 죽였습니다.[91] 감염된 쥐들이 주민들에게 전염병을 퍼뜨리기 위해 포위선을 넘어 이동했을 가능성도 있습니다.[92][93] 질병이 진행되자 제노바 상인들은 흑해를 건너 콘스탄티노플로 도망쳤고, 그곳에서 질병은 1347년 여름에 처음으로 유럽에 도착했습니다.[94]

그곳의 전염병으로 비잔티움 황제 요한 6세 칸타쿠제노스의 13세 아들이 죽었고, 그는 기원전 5세기 아테네의 페스트에 대한 투키디데스의 설명을 모델로 하여 흑사병이 해상 도시들 사이에 배를 타고 퍼져 나갔다고 언급했습니다.[94] Nicephorus Gregoras는 Demetrios Kydones에게 편지를 쓰면서 증가하는 사망자 수, 의학의 무용성, 시민들의 공황에 대해 설명했습니다.[94] 콘스탄티노플에서 첫 발병은 1년 동안 지속되었지만, 1400년 이전에 질병이 10번이나 재발했습니다.[94]

12척의 제노바 갤리선에 실려 1347년 10월 배로 시칠리아에 도착한 페스트는 섬 [95]전체에 빠르게 퍼졌습니다. 카파에서 출발한 갤리선은 1348년 1월 제노바와 베네치아에 도착했지만, 몇 주 후 피사에서 발발한 것이 북부 이탈리아로 들어가는 입구였습니다. 1월 말경 이탈리아에서 추방된 갤리선 중 한 척이 마르세이유에 도착했습니다.[96]

이탈리아로부터, 그 병은 유럽을 가로질러 북서쪽으로 퍼졌고, 1348년 6월까지 프랑스, 스페인, 포르투갈, 영국을 강타했고, 그 후 1348년부터 1350년까지 독일, 스코틀랜드, 스칸디나비아를 통해 동쪽과 북쪽으로 퍼졌습니다. 그것은 1349년에 배 한 척이 아스쾨이에 상륙한 후 비외르그빈(Björgvin, 오늘날의 베르겐)으로 퍼지면서 노르웨이에 도입되었습니다.[97] 마침내, 그것은 1351년에 러시아 북서부로 퍼졌습니다. 역병은 바스크 지방의 대부분, 벨기에와 네덜란드의 고립된 지역, 그리고 대륙 전체의 고립된 알파인 마을을 포함한 무역 관계가 덜 확립된 유럽의 일부 지역에서 덜 흔했습니다.[98][99][100]

일부 역학자들에 따르면, 악천후의 시기는 페스트에 감염된 설치류 개체수를 감소시켜 그들의 벼룩을 대체 숙주로 내몰아 [101]지중해의 뜨거운[102] 여름과 발트해 남부 지역의 시원한 가을 달에 종종 정점에 이르는 페스트 발병을 유발했다고 합니다.[103][e] 페스트 전염성의 다른 많은 범인들 중, 기존의 영양실조는 면역 반응을 약화시켜 유럽 인구의 엄청난 감소에 기여했습니다.[106]

서아시아 및 북아프리카 발병

이 질병은 팬데믹 기간 동안 중동과 북아프리카의 여러 지역을 강타하여 심각한 인구 감소와 경제 및 사회 구조 모두에 영구적인 변화를 초래했습니다.[107] 감염된 설치류들은 이 지역을 넘어 러시아 남부에서도 유입됩니다.

1347년 가을, 페스트는 이집트의 알렉산드리아에 도달했고, 콘스탄티노폴리스에서 노예를 실은 상선 한 척을 통해 해상으로 전염되었습니다.[108] 1348년 늦여름, 이슬람 세계의 문화 중심지이자 지중해 분지에서 가장 큰 도시인 맘루크 술탄국의 수도 카이로에 도달했습니다. 바리야의 어린 술탄 안-나시르 하산은 도망쳤고 60만 명의 주민 중 3분의 1 이상이 사망했습니다.[109] 카이로에 13세기 말 칼라운 단지의 바이마리스탄인 중세 병원이 있었음에도 불구하고 나일강은 시체로 질식했습니다.[109] 역사학자 알-마크리지는 무덤 파는 사람들과 장례 의식을 행하는 사람들을 위한 풍부한 일을 묘사했습니다; 이후 1세기 반 동안 카이로에서 페스트가 50번 이상 재발했습니다.[109]

1347년 4월까지 가자 지구 동쪽으로 이동했고, 7월에는 다마스쿠스에 도달했고, 10월에는 알레포에서 페스트가 발생했습니다.[108] 그 해에 현대 레바논, 시리아, 이스라엘, 팔레스타인의 영토에서 아스칼론, 아크레, 예루살렘, 시돈, 홈스가 모두 감염되었습니다. 1348년에서 1349년 사이에 이 질병은 안티오키아에 도달했습니다. 그 도시의 주민들은 북쪽으로 도망쳤지만, 그들 중 대부분은 여행 중에 결국 죽고 말았습니다.[110] 2년 안에 페스트는 아라비아에서 북아프리카 전역에 이르기까지 이슬람 세계로 퍼졌습니다.[43][page needed]

전염병은 아프리카 해안을 따라 알렉산드리아에서 서쪽으로 퍼졌고, 1348년 4월 튀니스는 시칠리아에서 배로 감염되었습니다. 튀니스는 1348년 모로코에서 온 군대의 공격을 받았습니다. 이 군대는 1348년에 해산되었고, 그들과 함께 모로코로 전염되었습니다. 그들의 전염병은 알안달루스에 있는 이슬람 도시 알메리아에서도 발생했을 수 있습니다.[108]

메카는 1348년 하지를 공연하는 순례자들에 의해 감염되었습니다.[108] 1351년 또는 1352년, 예멘의 라술리드 술탄인 알 무자히드 알리는 이집트의 맘루크에서 풀려나 집으로 돌아오는 길에 그와 함께 페스트를 옮겼습니다.[108][111] 1348년 동안 기록에 따르면 모술 시는 엄청난 전염병을 겪었고 바그다드 시는 두 번째 질병을 경험했습니다.[citation needed]

징후 및 증상

선페스트로 인한 손가락의 괴저로 피부와 살이 죽고 검게 변하는 과정을 보여주는 손
선페스트에 감염된 사람의 허벅지 위쪽에 있는 서혜부 부보. 부은 림프절(부종)은 페스트 희생자의 목, 겨드랑이, 사타구니(비장) 부위에 자주 발생합니다.

부보닉 페스트

페스트의 증상은 38–41 °C (100–106 °F)의 발열, 두통, 고통스러운 관절통, 메스꺼움과 구토, 그리고 전반적인 불쾌감을 포함합니다. 치료받지 않으면 희생자의 80%가 8일 이내에 사망합니다.[112]

팬데믹에 대한 현대의 설명은 다양하고 종종 부정확합니다. 가장 흔하게 언급된 증상은 사타구니, 목 및 겨드랑이에 부보(또는 가보시올로스)가 나타나는 것으로, 열었을 때 고름이 배어 피가 났습니다.[67] 보카치오의 설명:

남녀를 막론하고 처음에는 사타구니나 겨드랑이에 특정 종양이 생겼고, 어떤 종양은 일반 사과만큼 컸고, 어떤 종양은 달걀만큼 컸습니다. 두 사람의 말에 따르면, 이 치명적인 가보치올로는 곧 신체의 일부를 무관심하게 전파하고 사방으로 퍼지기 시작했습니다. 그 후 병의 형태가 변하기 시작했고, 팔이나 허벅지 또는 다른 곳에서 많은 경우 검은 반점이나 선명한 색이 모습을 드러내기 시작했습니다. 이제는 거의 없고, 크고, 이제는 미세하고 많습니다. 가보치올로가 죽음에 접근한다는 절대적인 증거였기 때문에, 그것들은 그들이 자신을 보여주는 장소이기도 했습니다.[113][114][f]

그 뒤로 급성 발열과 피의 구토가 이어졌습니다. 대부분의 사람들은 초기 감염 후 2일에서 7일 후에 사망했습니다. 벼룩에 물린 것으로 [116]추정되는 주근깨 같은 반점과 발진이 또 다른 페스트의 잠재적 징후로 확인됐습니다.

폐렴 페스트

주인 콜론나 추기경이 1348년에 페스트로 사망한 로데베이크 하일리겐은 폐를 감염시키고 호흡기 문제를 일으키는 뚜렷한 형태의 질병인 폐렴 페스트에 주목했습니다.[67] 증상은 발열, 기침, 피가 섞인 가래를 포함합니다. 질병이 진행됨에 따라 가래는 자유롭게 흐르며 밝은 빨간색이 됩니다. 폐렴 페스트의 사망률은 90-95%[117]입니다.

패혈성 페스트

패혈성 페스트는 세 가지 형태 중 가장 흔하지 않으며 사망률은 거의 100%입니다. 증상은 고열과 보라색 피부 패치(혈관 내 응고가 파종되어 자반병)입니다.[117] 폐렴형, 특히 패혈성 페스트의 경우 병의 진행 속도가 너무 빨라 부비로 주목받았던 림프절 종대가 발달할 시간적 여유가 없는 경우가 많습니다.[117]

결과들

주 기사: 흑사병의 결과

죽음

흑사병에서 영감을 받은 죽음의 춤, 즉 죽음의 보편성에 대한 알레고리인 Dance of Death는 중세 후기의 일반적인 그림 모티프였습니다.

사망자 수에 대한 정확한 수치는 없습니다; 그 비율은 지역에 따라 매우 다양합니다. 인구가 많은 도심은 비정상적인 사망률의 기간이 더 길었습니다.[118] 어떤 사람들은 이것이 유라시아의 75,000,000명에서 200,000,000명 사이의 사람들을 죽였을지도 모른다고 추정합니다.[119][120][121][better source needed] 1250년부터 1450년까지 유럽 전역의 꽃가루 샘플을 2022년에 발표한 연구는 흑사병 전후의 농업 생산량 변화를 추정하는 데 사용되었습니다. 저자들은 스칸디나비아, 프랑스, 독일 서부, 그리스 및 이탈리아 중부 지역에서는 높은 사망률을 나타냈지만 중부 및 동부 유럽, 이베리아 및 아일랜드에서는 중단되지 않은 농업 성장의 증거와 함께 여러 지역에서 큰 변동성을 발견했습니다.[122] 저자들은 "팬데믹은 일부 지역에서는 엄청난 파괴적이었지만, 다른 지역에서는 훨씬 가벼운 영향을 미쳤다"고 결론지었습니다. [연구 방법론]은 페스트균이 유럽 전역에서 균일하게 유행했으며 전염병이 전 세계적으로 파괴적인 인구학적 영향을 미쳤을 것으로 가정하는 흑사병의 역사를 무효화합니다."

흑사병은 유럽 인구의 25%에서 60%까지 다양한 추정치로 사망했습니다. 로버트 S. 고트프리트는 일찍이 1351년에 "교황 클레멘스 6세의 대리인들은 기독교 유럽의 사망자 수를 23,840,000명으로 계산했다"고 썼습니다. 약 7,500만 명의 전염병 전 인구를 가진 클레멘스의 수치는 31%의 사망률을 설명합니다. 이는 동 앵글리아, 토스카나 및 스칸디나비아 일부 지역에서 추정된 사망률 50%와 보헤미아 및 갈리시아에서 15% 미만의 질병률 사이의 중간 비율입니다. 그리고 그것은 "세계의 3분의 1이 죽었다"는 프로이사르트의 주장에 의심할 여지 없이 근접한 것인데, 이는 아마도 세인트루이스에서 가져온 수치일 것입니다. 요한의 역병 사망자 수는 중세에서 가장 좋아하는 정보원인 계시록에 나와 있습니다."[123] Ole J. Benedictow는 이용 가능한 데이터를 기반으로 유럽 전체의 사망률을 60%로 제안하고 있으며, 14세기의 열악한 영양 상태를 기반으로 최대 80%까지 사망률을 제시하고 있습니다.[124][125][g] 중세 역사학자 필립 다일리어더(Philip Daileader)에 따르면 4년 동안 유럽 인구의 45~50%가 페스트로 사망했을 가능성이 높다고 합니다.[126][h]

14세기 흑사병 사망률은 인도에서 발생해 특정 도시 인구의 3%나 사망한 20세기 최악의 Y. 페스트 페스트 발병률보다 훨씬 컸습니다.[127]

흑사병에 의해 만들어진 압도적인 수의 시체들은 유럽에서 대량 매장지의 필요성을 야기했고, 때로는 수십 또는 수천 개의 해골들을 포함했습니다.[128] 발굴된 대량 매장지는 고고학자들이 흑사병의 생물학적, 사회학적, 역사학적, 인류학적 의미를 계속 해석하고 정의할 수 있도록 해주었습니다.[128]

1348년, 그 병은 매우 빠르게 퍼져서 의사들이나 정부 당국자들이 그 병의 기원을 생각해 볼 시간을 갖기도 전에 유럽 인구의 거의 3분의 1이 죽었습니다. 사람이 많은 도시에서는 인구의 50%가 사망하는 경우가 드물지 않았습니다.[29] 파리 인구 10만 명의 절반이 사망했습니다. 이탈리아에서 플로렌스의 인구는 1338년 11만에서 12만 명 사이에서 1351년 5만 명으로 줄었습니다. 함부르크와 브레멘 인구의 최소 60%가 사망했고,[129] 비슷한 비율의 런던 사람들도 이 질병으로 사망했을 수 있으며,[57] 1346년에서 1353년 사이에 약 62,000명의 사망자가 발생했습니다.[46][i] 피렌체의 세금 기록에 따르면 1348년 도시 인구의 80%가 4개월 이내에 사망했습니다.[127] 1350년 이전에 독일에는 약 17만 명의 정착촌이 있었고, 이것은 1450년까지 거의 4만 명이 감소했습니다.[131] 이 질병은 일부 지역을 우회했으며 가장 고립된 지역은 전염에 덜 취약했습니다. 15세기가 되어서야 플랑드르에 페스트가 나타났는데, 그 영향은 하이노, 핀란드, 독일 북부, 폴란드 지역에 덜 미쳤습니다.[127] 승려, 수녀, 성직자들은 특히 전염병으로 고통받는 사람들을 돌보았기 때문에 큰 타격을 받았습니다.[132]

투르나이 시민들, 페스트 희생자 매장

1382년 아비뇽 교황청의 의사인 라이문도 찰멜 데 비나리오(라틴어: Majister Raimundus, lit. 'Master Raymond')는 그의 논문 '전염병'(Deepidemica)에서 1347-1348, 1362, 1371, 1382년에 연이은 페스트 발병의 사망률이 감소하는 것을 관찰했습니다.[133] 첫 번째 발병에서는 인구의 3분의 2가 질병에 걸렸고 대부분의 환자가 사망했습니다. 다음 발병에서는 인구의 절반이 병에 걸렸지만 일부만 사망했고, 세 번째 발병에서는 10분의 1이 감염되어 많은 사람이 살아남았습니다. 반면 네 번째 발병에서는 20명 중 1명만 병에 걸려 대부분이 살아남았습니다.[133] 유럽에서 1380년대까지 페스트는 주로 어린이들에게 영향을 미쳤습니다.[127] 칼멜 데 비나리오는 (그가 싫어하는 로마 교황청 구성원들에게 출혈을 계속 처방했음에도 불구하고) 피를 흘린 것이 효과가 없다는 것을 인식하고, 페스트의 모든 실제 사례는 점성술적 요인에 의해 발생하며 치료법을 효과적으로 사용할 수 없었다고 말했습니다.[133]

플로렌스와 같은 일부 이탈리아 도시의 인구는 19세기가 되어서야 14세기 이전의 크기를 회복했습니다.[134]

이 기간 동안 이라크, 이란, 시리아를 포함한 중동 지역에 대한 가장 널리 받아들여지고 있는 추정치는 인구의 약 3분의 1의 사망자에 대한 것입니다.[135] 흑사병으로 이집트 인구의 약 40%가 목숨을 잃었습니다.[136] 인구가 600,000명에 달하는 카이로에서, 아마도 중국 서쪽에서 가장 큰 도시에서, 주민의 3분의 1에서 40%가 8개월 이내에 사망했습니다.[109] 18세기까지 카이로의 인구는 1347년의 숫자에서 반으로 줄었습니다.[109]

이탈리아의 연대기 작가인 아그놀로 디 투라는 1348년 5월에 페스트가 도착한 시에나에서 그의 경험을 기록했습니다.

아버지는 아이를 버렸고, 아내는 남편을 버렸습니다. 이 병은 숨결과 시야를 통해 나타나는 것처럼 보였기 때문입니다. 그래서 그들은 죽었습니다. 그리고 돈이나 우정을 위해 죽은 사람을 묻을 수 있는 사람은 아무도 없었습니다. 한 가정의 구성원들은 사제도, 신의 사무실도 없이 가능한 한 죽은 자들을 도랑으로 데려갔습니다... 많은 죽은 자들이 모여있는 곳에 큰 구덩이가 파여져 있었습니다. 그리고 그들은 밤낮으로 수백명씩 죽었죠... 그리고 그 도랑들이 더 채워지자마자... 그리고 저, 아그놀로 디 투라는 제 손으로 다섯 아이들을 묻었습니다. 그리고 개들이 그들을 끌고 나와 도시 곳곳의 많은 시체들을 집어삼켰을 정도로 흙이 드문드문 덮여 있는 사람들도 있었습니다. 모든 죽음이 기다리고 있기 때문에, 어떤 죽음에 대해서도 눈물을 흘리는 사람은 없었습니다. 그리고 너무 많은 사람들이 죽어서 모든 사람들이 세상의 종말이라고 믿었습니다.[137]

경제의

흑사병은 역사를 통한 다른 발병과 마찬가지로 가장 가난한 사람들과 부유한 사람들보다 이미 더 나쁜 신체 상태에 있는 사람들에게 불균형적으로 영향을 미쳤다는 주장이 제기되었습니다.[138] 그러나 팬데믹으로 인한 인구 감소와 함께 후속 노동력 부족에 대한 대응으로 임금이 급등했습니다.[139] 많은 노동자, 장인, 장인들, 즉 돈으로 먹고 사는 사람들은 만연한 인플레이션으로 인해 실질 소득이 감소했습니다.[140] 토지 소유자들은 또한 세입자들을 유지하기 위해 노동 서비스를 위해 금전적 임대료를 대체하도록 추진되었습니다.[141]

환경의

위트레흐트 대학의 토마스 반 후프(Thomas Van Hoof)가 수행한 연구에 따르면 팬데믹으로 인한 수많은 사망자가 토지를 개방하고 삼림을 다시 조성하여 기후를 냉각시켰다고 합니다. 이것이 소빙하기로 이어졌을지도 모릅니다.[142]

박해

참고 항목: 흑사병 때의 유대인 박해
유대인들은 1349년 화형당했습니다. 질 리 무아시스의 14세기 필사본 미니어처 '플란드리애(Antiquites Flandriae)'

흑사병을 계기로 새로운 종교적 열정과 광신도가 높아졌습니다. 일부 유럽인들은 위기의 책임을 자신들에게 돌리며 "유대인, 수도사, 외국인, 거지, 순례자 등 다양한 집단", 나환자와[143][144] 로마니를 표적으로 삼았습니다. 나환자, 그리고 여드름이나 건선과 같은 피부 질환을 가진 다른 사람들이 유럽 전역에서 죽임을 당했습니다.

14세기의 치료사들과 정부들이 이 병을 설명하거나 막을 방법이 없었기 때문에, 유럽인들은 점성술의 힘, 지진 그리고 유대인들에 의한 우물의 중독을 발병의 가능한 이유로 생각했습니다.[19] 많은 사람들은 전염병이 자신들의 죄에 대한 하나님의 벌이라고 믿었고, 하나님의 용서를 얻음으로써 안심할 수 있었습니다.[145]

유대인 공동체에 대한 많은 공격이 있었습니다.[146] 1349년 2월 스트라스부르 대학살에서 약 2,000명의 유대인이 살해되었습니다.[146] 1349년 8월 마인츠와 쾰른의 유대인 공동체는 전멸했습니다. 1351년까지 60개의 주요 유대인 공동체와 150개의 소규모 유대인 공동체가 파괴되었습니다.[147] 이 기간 동안 많은 유대인들이 폴란드로 이주하여 카시미르 대왕으로부터 열렬한 환영을 받았습니다.[148]

사회의

참고 항목: 중세 문화의 흑사병
피에터 브뤼겔의 죽음의 승리는 중세 유럽을 황폐화시킨 페스트 이후의 사회적 격변과 공포를 반영합니다.

발전된 이론 중 하나는 흑사병의 피렌체 파괴가 1348년과 1350년 사이에 14세기 이탈리아 사람들에 대한 세계관의 변화를 가져왔고 이것이 결국 르네상스로 이어졌다는 것입니다. 이탈리아는 특히 팬데믹으로 큰 타격을 입었고, 그로 인한 죽음에 대한 친숙함으로 인해 사상가들이 영성과 사후 세계보다는 지구에서의 삶에 더 많이 의존하게 되었을 수 있습니다.[149][j] 흑사병이 종교적 예술 작품 후원에 나타난 새로운 경건주의 물결을 촉발했다는 주장도 제기되고 있습니다.[151]

이것은 르네상스가 왜 14세기에 이탈리아에서 발생했는지를 완전히 설명하지는 못합니다. 르네상스의 출현은 비잔틴 제국의 몰락 이후 그리스 학자들의 유입과 함께 [152]위와 같은 요소들의 복잡한 상호작용의 결과일 가능성이 높습니다.[153] 인구의 급격한 감소로 노동자 계급의 가치가 상승했고, 서민들은 더 많은 자유를 누리게 되었습니다. 노동력에 대한 수요 증가에 대응하기 위해 노동자들은 경제적으로 가장 유리한 위치를 찾아 이동했습니다.[154][better source needed]

흑사병이 발생하기 전까지 대륙은 봉건주의 사회로 여겨졌으며, 가톨릭 교회에 의해 자주 관리되는 영지와 도시 국가들로 구성되었습니다.[155] 팬데믹은 종교와 정치 세력을 완전히 재구조화했습니다. 생존자들은 다른 형태의 영성에 눈을 돌리기 시작했고 영지와 도시 국가의 권력 역학은 무너졌습니다.[155][156] 팬데믹의 생존자들은 식량 가격이 더 낮을 뿐만 아니라 땅이 더 풍부하다는 것을 발견했고, 그들 중 많은 사람들이 죽은 친척으로부터 재산을 상속받았으며, 이것이 봉건주의의 불안정화에 기여했을 것입니다.[157][158]

질병 확산을 막기 위해 사람들을 격리하는 관행은 더 오래됐지만, '방역'이라는 단어는 이 시기에 뿌리를 두고 있습니다. 라구사(오늘날 크로아티아 두브로브니크)의 도시 국가에서는 1377년 페스트 피해 지역에서 새로 도시에 도착한 사람들을 위해 30일간의 격리 기간이 시행되었습니다. 격리 기간은 이후 40일로 연장되었고, 이탈리아어로 "40"을 뜻하는 단어에서 "격리자"라는 이름이 붙여졌습니다.[159]

재발

제2차 페스트 대유행

주 기사: 제2차 페스트 대유행
1665년 런던 대 페스트로 10만 명이 목숨을 잃었습니다.
17세기 발병 당시 페스트 의사와 그의 전형적인 옷.

페스트는 14세기에서 17세기 동안 유럽과 지중해에서 반복적으로 발생했습니다.[160] 장 노 ë 비라벤(Jean-No Nicolle Biraben)에 따르면 페스트는 매년 1346년에서 1671년 사이에 유럽 어딘가에서 발생했습니다(비라벤의 데이터가 무비판적으로 사용되는 것에 대해 일부 연구자들은 주의를 기울입니다). 두 번째 유행병은 1360–1363, 1374, 1400, 1438–1439, 1456–1457, 1464–1466, 1481–1485, 1500–1503, 1518–1531, 1544–1548, 1563–1566, 1573–1588, 1596–1599, 1602–1640, 1623–1640, 1644–1654, 1664–1667년에 특히 널리 퍼졌습니다. 비록 심각하지만, 그 이후의 발병은 페스트가 유럽 대부분(18세기)과 아프리카 북부(19세기)에서 물러남을 의미했습니다.[163]

역사학자 조지 수스만은 1900년대까지 동아프리카에서 페스트가 발생하지 않았다고 주장했습니다.[82] 그러나 다른 소식통에 따르면 2차 대유행이 실제로 사하라 사막 이남의 아프리카에 도달했다고 합니다.[107]

역사학자 제프리 파커(Geoffrey Parker)에 따르면, "1628-31년 전염병으로 인해 프랑스에서만 거의 100만 명이 목숨을 잃었습니다."[164] 17세기 전반에 전염병으로 이탈리아에서 약 170만 명이 목숨을 잃었습니다.[165] 17세기 스페인에서 페스트의 극심한 발병으로 인한 사망자가 125만 명을 넘어섰습니다.[166]

흑사병은 이슬람 세계의 많은 부분을 황폐하게 만들었습니다.[167] 1500년에서 1850년 사이에 거의 매년 이슬람 세계에서 페스트를 발견할 수 있었습니다. 때때로 발병은 작은 지역에 영향을 미쳤고 다른 발병은 여러 지역에 영향을 미쳤습니다.[168] 흑사병이 북아프리카의 도시들을 반복적으로 강타했습니다. 1620-21년, 그리고 1654-57년, 1665년, 1691년, 그리고 1740-42년에 30,000-50,000명의 주민들을 잃었습니다.[169] 카이로는 페스트가 처음 나타난 지 150년 만에 50건 이상의 페스트 전염병을 겪었고, 1840년대에 그곳에서 두 번째 전염병이 최종적으로 발생했습니다.[109] 페스트는 19세기 2/4분기까지 오스만 사회의 주요 사건으로 남아있었습니다. 1701년에서 1750년 사이에 콘스탄티노플에서 37건의 크고 작은 전염병이 기록되었고, 1751년에서 1800년 사이에 31건의 전염병이 추가로 기록되었습니다.[170] 바그다드는 전염병 방문으로 인해 심각한 고통을 겪었고, 때때로 인구의 3분의 2가 사망했습니다.[171]

제3차 페스트 대유행

주 기사: 제3차 페스트 대유행
페스트 감염 동물의 전 세계 분포, 1998

3차 페스트 대유행(1855~1859)은 19세기 중반 중국에서 시작되어 모든 사람이 사는 대륙으로 퍼져 인도에서만 1천만 명이 사망했습니다.[172] 19세기 페스트를 일으킨 병원체에 대한 조사는 1894년 홍콩을 방문한 과학자 팀에 의해 시작되었는데, 그 중에는 병원체의 이름을 딴 프랑스계 스위스 세균학자 알렉상드르 예르신이 있었습니다.[29]

1900년에서 1925년 사이에 호주에서 12번의 페스트 발병으로 시드니를 중심으로 1,000명 이상의 사망자가 발생했습니다. 이로 인해 공중보건국이 설립되어 쥐벼룩에서 바실러스 Yersinia pestis를 통해 인간으로 페스트 전파에 대한 최첨단 연구를 수행했습니다.[173]

첫 번째 북미 페스트 유행은 1900-1904년 샌프란시스코 페스트였고, 1907-1908년에 또 다른 발병이 있었습니다.[174][175][176]

모던데이

현대적인 치료 방법으로는 살충제, 항생제 사용, 페스트 백신 등이 있습니다. 페스트균이 약물 내성을 키워 다시 건강에 큰 위협이 될 수 있다는 우려가 나옵니다. 1995년 마다가스카르에서 약물에 내성이 있는 박테리아의 한 사례가 발견되었습니다.[177] 마다가스카르에서의 또 다른 발병은 2014년 11월에 보고되었습니다.[178] 2017년 10월, 현대에서 가장 치명적인 페스트 발병이 마다가스카르를 강타하여 170명이 사망하고 수천 명이 감염되었습니다.[179]

현대 선페스트의 경우 항생제 도입 이후 치사율 추정치는 11%이지만 낙후된 지역에서는 더 높을 수 있습니다.[180]

참고 항목

각주

  1. ^ 다른 이름으로는 대사망(라틴어: magna mortalitas, lit. Great Death, 14세기에 흔히 볼 수 있는 'Great Death'), 비극, '흑사병', 대역병, 부보병, 흑사병 등이 있습니다.
  2. ^ 중세 온난기가 끝나고 기온이 내려가면서 위기가 가중되었습니다.
  3. ^ 그는 1908년 흑사병에 대한 선페스트의 역학을 채택하여 그 과정에서 쥐와 벼룩을 연루시킬 수 있었고, 그의 해석은 541년부터 700년까지 동로마 제국에서 유행했던 유스티니아누스 페스트와 같은 다른 고대 및 중세 전염병에 대해 널리 받아들여졌습니다.[29]
  4. ^ 1998년, Drancourt et al. 은 중세 무덤에서 인간의 치아 펄프에서 Y. pestis DNA가 검출된 것을 보고했습니다.[51] 톰 길버트(Tom Gilbert)가 이끄는 또 다른 팀은 이 식별과[52] 사용된 기술에 의문을 제기하며 이 방법이 "흑사병과 그 이후의 전염병의 공기학적 인자로서의 Y. 페스티스의 식별을 확인하는 것을 허용하지 않는다"고 말했습니다. 또한 역사적 전염병에서 치명적인 세균혈증을 진단하는 데 사용되는 공개된 치아 기반 고대 DNA 기술의 유용성은 여전히 독립적인 확증을 기다리고 있습니다."
  5. ^ 하지만, 다른 연구원들은 페스트가 유럽이나 쥐 개체수에서 풍토병이 된 적이 없다고 생각합니다. 이 질병은 반복적으로 설치류 보균자들을 멸종시켰고, 그래서 벼룩은 중앙 아시아에서 새로운 발병이 일어날 때까지 이 과정을 반복해서 사라졌습니다. 발병은 저빌과 같은 다른 종의 전염병이 풍토병인 지역에서 따뜻하고 습한 기간 후 약 15년 후에 발생하는 것으로 나타났습니다.[104][105]
  6. ^ 보카치오의 설명에서 유일하게 의문스러운 의학적 세부 사항은 가보치올로가 부보가 배출되면 회복이 가능한 것처럼 "죽음에 접근하는 실수 없는 증표"였다는 것입니다.[115]
  7. ^ 노르웨이 역사학자 올레 베네딕토우는 다음과 같이 제안합니다.

    이용 가능한 사망률 데이터에 대한 상세한 연구는 흑사병으로 인한 사망률과 관련하여 두 가지 두드러진 특징을 지적합니다: 즉, 흑사병으로 인한 사망률의 극단적인 수준과 남유럽의 스페인에서 북서유럽의 영국에 이르기까지 사망률 수준의 현저한 유사성 또는 일관성입니다. 흑사병이 유럽 인구의 약 60%를 휩쓸었을 가능성이 있을 정도로 데이터는 충분히 광범위하고 많습니다. 당시 유럽의 일반적으로 추정되는 인구는 약 8천만 명이며, 이는 흑사병으로 약 5천만 명이 사망했음을 의미합니다.[125]
  8. ^ 중세 역사학자 필립 다일리어더에 따르면

    최근 연구의 추세는 유럽 인구의 45-50%가 4년 동안 사망하는 것과 더 유사한 수치를 가리키고 있습니다. 지리적으로 상당한 차이가 있습니다. 이탈리아, 프랑스 남부, 스페인 등 약 4년간 페스트가 연속적으로 발생한 지중해 유럽에서는 인구의 75~80%에 가까웠을 것입니다. 독일과 영국에서... 아마 20%[126]에 가까웠을 겁니다.
  9. ^ 현대의 기록에 따르면 많은 사망자에 대한 반응으로 대규모 매장 구덩이가 만들어졌다고 보고되어 있지만, 런던 중심부에 있는 매장 구덩이에 대한 최근의 과학적 조사 결과, 잘 보존된 사람들이 고립되고 균일한 간격의 무덤에 묻혀 있는 것으로 밝혀졌으며, 이는 적어도 일부 사전 계획과 기독교 매장을 시사합니다.[130]
  10. ^ 흑사병은 피렌체의 사회적, 정치적 구조에 후대의 전염병보다 더 큰 격변을 일으켰습니다. 지배 계급의 구성원들 사이에 사망자가 상당히 많았음에도 불구하고, 피렌체 정부는 이 기간 동안 계속해서 기능했습니다. 전염병이 최고조에 달했을 때 도시의 혼란한 여건 때문에 선출된 대표자들의 공식적인 회의는 중단되었지만, 소수의 관리들이 시의 업무를 수행하도록 임명되어 정부의 연속성이 보장되었습니다.[150]

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