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아스퍼거 증후군

Asperger syndrome
"아스퍼거"는 여기로 방향을 바꿉니다.기타 용도는 아스퍼거(동음이의)를 참조하십시오.
아스퍼거 증후군
기타이름아스퍼거 증후군, 아스퍼거 장애(AD), 아스퍼거 증후군, 수카레바 증후군,[1] 소아 정신 분열 장애,[2] 자폐성 정신병[2]
A boy with Asperger's playing with magnetic toys.
제한된 관심이나 반복적인 행동은 아스퍼거 증후군의 특징일 수 있습니다. 이 소년은 자기 건설 장난감을 가지고 놀고 있습니다.
발음
전문임상심리학, 정신의학, 소아청소년과, 직업의학
증상사회적 상호작용과 비언어적 의사소통, 제한된 흥미, 반복적 행동의[5] 문제
합병증사회적 고립, 취업 문제, 가족 스트레스, 왕따, 자해[6]
통상적인 발병2살[5] 이전
지속장기[5]
원인들결론이[5] 나지 않음
진단방법증상에[7] 따라
약관련 조건의[8] 경우
빈도수.전 세계 3720만 명 (0.5%) (2015년)[9]

아스퍼거 증후군이라고도 알려진 아스퍼거 증후군은 행동과 흥미의 제한되고 반복되는 패턴과 결합된 사회적 상호작용과 비언어적 의사소통에서 상당한 어려움을 특징으로 하는 신경 발달 상태입니다.[5]이 증후군은 자폐 스펙트럼 장애(ASD)로 다른 질환과 병합되어 더 이상 독립적인 진단으로 간주되지 않습니다.[10][11][12]상대적으로 손상되지 않은 구어와 지능에 의해 ASD에 병합된 다른 진단과는 다른 것으로 간주되었습니다[13].[14]

이 증후군은 1944년 오스트리아의 소아과 의사 한스 아스페르거(Hans Asperger)의 이름을 따서 지어졌는데, 그는 자신이 돌보는 아이들이 우정을 형성하기 위해 고군분투하고, 다른 사람들의 몸짓이나 감정을 이해하지 못하고, 그들이 가장 좋아하는 관심사에 대해 일방적인 대화를 하고, 서툴렀다고 묘사했습니다.[15]1994년, 아스퍼거의 진단은 미국 정신 질환 진단 및 통계 매뉴얼 제4판(DSM-IV)에 포함되었지만, 2013년 DSM-5가 발행되면서 증후군은 제거되었습니다.증상은 현재 자폐 스펙트럼 장애에 포함되어 있으며, 달리 명시되지 않은 전형적인 자폐증 및 만연한 발달장애(PDD-NOS)도 포함되어 있습니다.[5][16]2021년 현재 국제질병분류(ICD-11)에서 자폐 스펙트럼 장애로 합병되었습니다.[17][18]

아스퍼거의 정확한 원인은 잘 알려져 있지 않습니다.[5]유전성은 높지만, 근본적인 유전성은 결정적으로 밝혀지지 않았습니다.[19][20]환경적인 요인도 작용하는 것으로 여겨집니다.[5]뇌영상은 공통적인 기저질환을 발견하지 못했습니다.[19]단일한 치료법은 없으며, 영국의 NHS(National Health Service) 지침은 자폐증은 '제거하거나 치료할 수 있는 질병'이 아니기 때문에 어떤 형태의 자폐증이든 '치료'가 목표가 되어서는 안 된다고 제안합니다.[21]왕립 정신과 의사 대학에 따르면,[22] 동시에 발생하는 질환들은 치료가 필요할 수 있지만, '자폐의 관리 그 자체는 주로 일상 세계에서 기능할 수 있는 사람의 능력을 향상시키는 데 필요한 교육, 훈련 및 사회적 지원/돌봄의 제공'에 관한 것입니다.자폐증에 대한 특정 개입의 효과는 제한된 데이터에 의해서만 뒷받침됩니다.[19]개입에는 사회적 기술 훈련, 인지 행동 치료, 물리 치료, 언어 치료, 부모 훈련 및 기분이나 불안과 같은 관련 문제에 대한 약물이 포함될 수 있습니다.[8]자폐적 특성은 성인이 되면 덜 명확해지는 경향이 있지만 사회적, 의사소통적 어려움은 보통 지속됩니다.[22][23]

2015년 아스퍼거는 전 세계적으로 3720만 명, 즉 인구의 약 0.5%의 사람들에게 영향을 미치는 것으로 추정되었습니다.[9]피해를 입은 사람들의 정확한 비율은 아직도 확실히 밝혀지지 않았습니다.[19]자폐 스펙트럼 장애는 남성이 여성보다 더 자주 진단되고,[24] 여성은 일반적으로 더 늦은 나이에 진단됩니다.[25][26]아스퍼거 증후군에 대한 현대적인 개념은 1981년에 생겨났고 대중화의 시기를 겪었습니다.[27][28][29]1990년대에[30] 표준화된 진단이 됐고 2013년에 진단으로 은퇴했습니다.[12]이 상태에 대한 많은 의문과 논란이 남아 있습니다.[23]

분류

아스퍼거 증후군과 고기능 자폐증(HFA – 지적 장애를 동반하지 않는 자폐증)의 중복 범위는 명확하지 않습니다.[31][32][33]ASD 분류는 자폐증이 발견된 방법을 어느 정도 보여주는 유물이며 [34]스펙트럼의 진정한 특성을 반영하지 못할 수도 있습니다. 방법론적 문제는 처음부터 아스퍼거 증후군을 유효한 진단으로 부추겼습니다.[35][36][37]2013년 5월 발간된 정신장애 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-5) 제5판에서는 아스퍼거 증후군을 별도의 진단으로 제거하고 자폐 스펙트럼 장애로 접었습니다.[38][39]아스퍼거 증후군 진단과 마찬가지로 변화가 논란이 됐습니다.[40][40][41]이후 2022년 발효된 ICD-11에도 포함되지 않았습니다.[42]

세계보건기구(WHO)는 앞서 아스퍼거 증후군(Asperger syndrome, AS)을 개인의 기능에 만연한 사회적 상호작용과 의사소통의 이상을 특징으로 하는 심리적 질환의 스펙트럼인 PDD(Pervous Development Disorders)의 하나로 정의한 바 있으며,제한적이고 반복적인 관심과 행동을 통해서요다른 신경 발달 장애와 마찬가지로, ASD는 유아기나 아동기에 시작되고, 관해나 재발 없이 안정적인 과정을 가지며, 뇌의 다양한 시스템에서 성숙과 관련된 변화로 인해 발생하는 장애를 가지고 있습니다.[43]

특성.

A young boy is seen stacking several colorful cans on top of each other.
아스퍼거 증후군을 가진 사람들은 종종 캔을 쌓는 이 소년의 흥미와 같이 제한되거나 전문화된 관심사를 보여줍니다.

아스퍼거 증후군은 만연한 발달 장애로서 단일 증상이 아닌 증상의 양상으로 특징지어집니다.그것은 사회적 상호작용에서의 질적 장애, 행동, 활동, 흥미의 정형화되고 제한된 패턴, 그리고 인지 발달의 임상적으로 유의미한 지연이나 언어의 일반적인 지연에 의해 특징지어집니다.[44]좁은 주제에 대한 강한 집착, 일방적인 장황함, 제한된 운율, 신체적인 서투름 등이 대표적인 질환이지만 진단에 필요한 것은 아닙니다.[31]

자살 생각과 행동은 자폐증 인구의 심각한 관심사입니다.한 연구는 아스퍼거 증후군을 가진 성인들이 일반 인구의 9배에 달하는 자살 생각을 보였다는 것을 발견했습니다.자폐증 연구 참가자 중 66%는 자살 생각을 경험한 반면 35%는 자살을 계획하거나 시도했습니다.[45]

사회 상호 작용.

자세한 정보:아스퍼거 증후군과 대인관계

입증된 공감능력의 부족은 아스퍼거 증후군을 가진 사람들의 사회적 관계성 측면에 영향을 미칩니다.[46]아스퍼거 증후군을 가진 사람들은 사회적 상호작용의 기본적인 요소들에서 어려움을 경험하는데, 이것은 우정을 발전시키는 데 실패하거나 다른 사람들과 공유된 즐거움 또는 성과를 추구하는 것을 포함할 수 있습니다 (예를 들어, 관심 있는 대상을 다른 사람들에게 보여주는 것). 사회적 또는 정서적 상호주의의 부족, 그리고 눈과 같은 영역에서 손상된 비언어적 행동들을 포함합니다. 접촉, 표정, 자세, 제스처.[19]

아스퍼거 증후군을 가진 사람들은 다른 형태의 자폐증을 가진 사람들과 비교했을 때, 다른 사람들 주변에서 물러나지 않을 수도 있습니다. 그들은 비록 어색할지라도 다른 사람들에게 다가갑니다.예를 들어, 아스퍼거 증후군을 가진 사람은 대화 주제를 바꾸거나 상호작용을 끝내기를 바라는 것과 같은 청취자의 감정이나 반응을 오해하거나 인식하지 못하는 동안 좋아하는 주제에 대해 일방적이고 장황한 연설을 할 수 있습니다.[31]이런 사회적 어색함을 "활동적이지만 이상하다"고 부릅니다.[19]사회적 상호작용에 적절하게 반응하지 못하는 것은 다른 사람들의 감정을 무시하는 것으로 보일 수 있고 무례하거나 둔감한 것으로 보일 수 있습니다.[31]그러나 아스퍼거 증후군을 가진 모든 사람들이 다른 사람들에게 접근하지는 않을 것입니다.어떤 사람들은 심지어 대부분의 사람들에게 전혀 말하지 않고 특정한 다른 사람들에게 과도하게 말하는 선택적인 변이를 보일 수도 있습니다.어떤 사람들은 그들이 좋아하는 사람들과 대화하는 것만을 선택할지도 모릅니다.[47]

AS를 가진 아이들의 인지 능력은 종종 다른 사람들의 감정에 대한 이론적인 이해를 보여줄 수 있는 [19]실험실 맥락에서 사회적 규범을 명확하게 표현할 수 있게 합니다. 그러나 그들은 일반적으로 유동적이고 실제적인 상황에서 이 지식에 대해 행동하는 데 어려움을 겪습니다.[31]AS를 가진 사람들은 사회적 상호작용에 대한 관찰을 엄격한 행동 지침으로 분석하고 증류하여 이러한 규칙을 강제적인 눈 맞춤과 같은 어색한 방식으로 적용하여 경직되거나 사회적으로 순진해 보이는 행동을 초래할 수 있습니다.상호적인 사회적 관계를 형성하려는 시도가 실패한 역사는 자폐인들로 하여금 자신을 고립시키고 관계를 맺으려는 시도를 중단하게 만들 수 있지만, 자폐인들은 사회적 접촉과 우정에 대한 욕구를 압도적으로 보고합니다.[19]

폭력적이거나 범죄적인 행동

AS를 가진 사람들이 폭력적이거나 범죄적인 행동을 하는 경향이 있다는 가설이 조사되었지만 데이터에 의해 뒷받침되지는 않습니다.[48][49]더 많은 증거들은 아스퍼거 증후군 진단을 받은 아이들이 범죄자라기 보다는 희생자가 될 가능성이 더 높다는 것을 보여줍니다.[50]

2008년의 리뷰에 따르면 아스퍼거 증후군을 가진 강력 범죄자들의 수가 압도적으로 많다는 것이 밝혀졌습니다. 정신분열증과 같은 정신병리학적 장애들도 공존하고 있다는 것입니다.[51]이러한 정신병적 장애의 공존을 동반장애라고 합니다.동반 질환은 서로 완전히 독립적일 수도 있고 증상과 표현 방식이 겹칠 수도 있습니다.

공감

아스퍼거 프로필을 가진 사람들은 공감을 느끼고 표현하는 방식의 차이로 인해 공감 능력을 인정받지 못할 수 있습니다.어떤 사람들은 깊은 공감을 느끼지만, 표정이나 언어를 통해 이러한 감정을 겉으로 전달하지는 않습니다.어떤 사람들은 그 감정에 도달하기 위해 논리와 추론을 사용하면서 지적인 과정을 통해 공감을 하게 됩니다.아스퍼거 프로필을 가진 많은 사람들이 과거에 또래들로부터 괴롭힘을 당하거나 배제당했기 때문에 사람들의 주변에서 보호받을 수 있다는 것을 명심해야 합니다. 이는 공감 능력의 부족으로 보일 수 있습니다.아스퍼거 프로필을 가진 사람들은 극도로 배려심이 많은 사람들일 수 있고; 사실 프로필을 가진 사람들은 개인의 권리, 인간 복지, 동물의 권리, 환경 보호, 그리고 다른 세계적이고 인도적인 원인들에 대해 깊은 우려를 느끼고 나타내는 것이 특히 일반적입니다.[52]

증거는 "이중 공감 문제 모델"에서 자폐증인 사람들은 자폐증이 아닌 사람들에 비해 다른 자폐증인들이 훨씬 더 읽을 수 있는 독특한 상호작용 스타일을 가지고 있다는 것을 시사합니다.[53][54][55][56]

제한적이고 반복적인 관심과 행동

아스퍼거 증후군을 가진 사람들은 제한되고 반복적이며 때로는 비정상적으로 격렬하거나 집중적인 행동, 흥미, 활동을 보일 수 있습니다.그들은 융통성 없는 일상을 고수하거나, 정형화되고 반복적인 방식으로 움직이거나, 사물의 일부에 몰두하거나, 사물을 일렬로 세워 패턴을 형성하는 것과 같은 강박적인 행동을 할 수 있습니다.[44]

구체적이고 좁은 관심 분야를 추구하는 것은 AS의 가능한 특징 중에서 가장 두드러지는 것 중 하나입니다.[19]AS를 사용하는 개인은 더 넓은 주제에 대한 진정한 이해 없이 날씨 데이터나 별 이름과 같은 비교적 좁은 주제에 대한 많은 세부 정보를 수집할 수 있습니다.[19][31]예를 들어, 아이는 사진 촬영에 거의 신경을 쓰지 않으면서 카메라 모델 번호를 외울 수 있습니다.[19]이런 행동은 보통 5세나 6세쯤 되면 분명해집니다.[19]비록 이러한 특별한 관심사들이 때때로 바뀔 수 있지만, 그것들은 일반적으로 더 특이해지고 좁게 집중하게 되며 종종 전체 가족이 몰입할 수 있을 정도로 사회적 상호작용을 지배합니다.좁은 주제는 종종 아이들의 흥미를 사로잡기 때문에, 이 증상은 인식되지 않을 수 있습니다.[31]

고정관념적이고 반복적인 운동 행동은 AS 및 기타 ASD 진단의 핵심 부분입니다.[57]퍼덕거리거나 비틀거나 하는 손동작, 복잡한 전신동작 등이 그것입니다.[44]이것들은 일반적으로 더 긴 파열음으로 반복되며, 보통 더 빠르고, 덜 리드미컬하며, 덜 대칭적인 틱보다 더 자발적이거나 의식적으로 보입니다.[58]그러나 이 외에도 다양한 연구에서 AS와 투렛 증후군 사이의 일관된 동반성이 8-20%[58][59][60][61] 범위에서 보고되고 있으며, 한 수치는 어떤 종류의 틱에 대해 80%에 달하며,[61] 이에 대해 일반적인 유전적 요인과 도파민, 글루타메이트 또는 세로토닌 이상을 포함한 여러 설명이 제시되었습니다.[62]

성인 아스퍼거 평가(AAA) 진단 테스트에 따르면, 소설에 대한 관심 부족과 비소설에 대한 긍정적인 선호도는 AS를 가진 성인들 사이에서 흔합니다.[63]

화법과 언어

아스퍼거 증후군을 가진 사람들은 상당한 일반적인 지연 없이 언어 기술을 습득하고 그들의 언어는 일반적으로 상당한 이상이 없지만, 언어 습득과 사용은 종종 전형적이지 않습니다.[31]비정상에는 장황함, 갑작스런 변화, 문자 그대로의 해석과 뉘앙스에 대한 오해, 화자에게만 의미 있는 은유의 사용, 청각 인식 결손, 유별나게 현학적이고 형식적이거나 특이한 말투, 그리고 큰 소리, 음조, 억양, 운율, 리듬의 이상이 포함됩니다.[19]에콜랄리아는 AS를 가진 사람들에게서도 관찰되었습니다.[64]

의사소통 패턴의 세 가지 측면은 임상적으로 관심의 대상입니다: 서투른 운율, 접선적이고 상황적인 말씨, 그리고 뚜렷한 말씨.비록 변곡과 억양이 고전적인 자폐증보다 덜 엄격하거나 단조로울 수 있지만, AS를 가진 사람들은 종종 제한된 억양 범위를 가지고 있습니다: 말이 비정상적으로 빠르고, 거칠거나, 시끄러울 수 있습니다.말은 앞뒤가 맞지 않는 느낌을 전달할 수도 있습니다. 대화 스타일은 종종 듣는 사람을 지루하게 하거나, 논평의 맥락을 제공하지 못하거나, 내적인 생각을 억제하지 못하는 주제에 대한 독백을 포함합니다.AS를 받은 사람은 청취자가 대화에 관심이 있는지 또는 참여하고 있는지 여부를 감지하지 못할 수 있습니다.연설자의 결론이나 요점은 결코 만들어지지 않을 수 있고, 연설의 내용이나 논리를 자세히 설명하거나 관련 주제로 바꾸려는 청취자의 시도는 종종 실패합니다.[31]

AS를 가진 아이들은 어린 나이에 세련된 어휘를 가지고 있을 수 있고 그러한 아이들은 종종 구어체로 "작은 교수님"[65]이라고 불려왔지만 비유적인 언어를 이해하는 데 어려움을 겪고 문자 그대로 언어를 사용하는 경향이 있습니다.[19]AS를 가진 아이들은 유머, 아이러니, 놀림 그리고 빈정거림을 포함하는 비문학적인 언어 영역에서 특별한 약점을 가지고 있는 것으로 보입니다.AS를 가진 사람들은 보통 유머의 인지적인 기초를 이해하지만, 다른 사람들과 즐거움을 공유하려는 유머의 의도에 대해서는 이해가 부족한 것 같습니다.[32]유머 감상력이 손상되었다는 강력한 증거에도 불구하고, AS를 가진 사람들의 유머에 대한 일화적인 보고는 AS와 자폐증의 일부 심리학적 이론에 도전하는 것처럼 보입니다.[66]

운동 및 감각지각

아스퍼거 증후군을 가진 사람들은 진단과는 독립적이지만 개인이나 가족에게 영향을 줄 수 있는 징후나 증상이 있을 수 있습니다.[67]이것들은 인지의 차이와 운동 기술, 수면, 감정에 대한 문제를 포함합니다.

AS를 가진 사람들은 종종 뛰어난 청각과 시각적 인식을 가지고 있습니다.[68]ASD를 앓고 있는 어린이들은 종종 객체 배열이나 잘 알려진 이미지와 같은 패턴의 작은 변화에 대한 인식이 향상됨을 보여줍니다. 일반적으로 이는 도메인에 따라 다르며 세분화된 기능을 처리해야 합니다.[69]반대로, 고기능 자폐증을 가진 사람들에 비해, AS를 가진 사람들은 시각적-공간적 인식, 청각적 인식 또는 시각적 기억과 관련된 일부 작업에서 결손을 가지고 있습니다.[19]AS와 ASD를 가진 사람들의 많은 설명은 다른 특이한 감각적이고 지각적인 기술과 경험을 보고합니다.소리, 빛 및 기타 자극에 대해 비정상적으로 민감하거나 둔감할 수 있습니다.[70] 이러한 감각 반응은 다른 발달 장애에서 발견되며 AS 또는 ASD에만 국한되지 않습니다.자폐증에서 전투나 비행 반응의 증가나 습관화의 실패에 대한 지지는 거의 없습니다. 여러 연구에서 차이를 보이지 않지만 감각 자극에 대한 반응이 감소했다는 증거가 더 많습니다.[71]

한스 아스퍼거의 초기 설명과[19] 다른 진단 체계에는[72] 신체적인 서투름에 대한 설명이 포함되어 있습니다.AS를 받은 아이들은 자전거를 타거나 항아리를 여는 등 손재주가 필요한 기술 습득이 늦어질 수 있으며, 어색하게 움직이거나 "자신의 피부가 불편하다"고 느낄 수 있습니다.그들은 조화가 잘 되지 않거나, 걸음걸이나 자세가 이상하거나, 글씨를 잘 못 쓰거나, 운동 조화에 문제가 있을 수 있습니다.[19][31]그들은 발달 조정 장애(운동 계획 장애), 균형, 탠덤 걸음걸이, 손가락 엄지 배치에 대한 고유한 수용(몸 위치 감지)의 문제를 보일 수 있습니다.이러한 운동 기술 문제가 AS를 다른 고기능 ASD와 구별한다는 증거는 없습니다.[19]

AS를 가진 아이들은 잠드는 것이 어렵고, 잦은 야행성 각성, 그리고 이른 아침 각성과 같은 수면 문제를 가질 가능성이 더 높습니다.[73][74]AS는 또한 자신의 감정을 식별하고 설명하기 어려운 높은 수준의 알렉시시미아와 관련이 있습니다.[75]비록 AS, 낮은 수면의 질, 그리고 알렉시티미아는 서로 연관되어 있지만, 그들의 인과관계는 명확하지 않습니다.[74]

원인들

자세한 정보:자폐증의 원인

한스 아스퍼거는 그의 환자 가족 구성원들, 특히 아버지들의 공통적인 특징들을 설명했고, 연구는 이러한 관찰을 뒷받침하고 아스퍼거 증후군에 대한 유전적인 기여를 시사합니다.아직 구체적인 유전적 요인이 밝혀지지 않았지만, 어린이에게서 보이는 증상의 다양성을 고려할 때 자폐증 발현에는 여러 요인이 작용하는 것으로 추정됩니다.[19][76]유전적 연관성에 대한 증거는 AS와 유사한 제한된 행동 증상을 가진 가족 구성원이 더 많은 가정에서 AS가 실행되는 경향이 있다는 것입니다(예: 사회적 상호 작용 또는 언어 및 읽기 기술의 일부 문제).[8]대부분의 행동 유전학 연구는 모든 자폐 스펙트럼 장애가 유전적 메커니즘을 공유하고 있음을 시사합니다.[19]특정 대립 유전자가 개인을 취약하게 만드는 공유 유전자가 있을 수 있으며, 다양한 조합으로 인해 AS를 가진 사람마다 다양한 중증도와 증상이 나타날 수 있습니다.[8]

몇몇 ASD 사례는 임신 후 처음 8주 동안 테라토겐(태아 결함을 일으키는 약제)에 노출되는 것과 관련이 있습니다.비록 이것이 ASD가 나중에 시작되거나 영향을 받을 수 있는 가능성을 배제하는 것은 아니지만, ASD가 개발 초기에 발생한다는 강력한 증거입니다.[77]많은 환경적 요인들이 출생 후에 작용한다는 가설이 세워졌지만, 과학적인 조사로 확인된 것은 없습니다.[78]

매커니즘

자세한 정보:자폐증 § 메커니즘
Monochrome fMRI image of a horizontal cross-section of a human brain. A few regions, mostly to the rear, are highlighted in orange and yellow.
기능적 자기공명영상은 거울 뉴런 이론에 대한 몇 가지 증거를 제공합니다.[79]

아스퍼거 증후군은 많은 또는 모든 기능적인 뇌 시스템에 영향을 미치는 발달적인 요인에 의해 발생하는 것으로 보입니다.[80]

AS의 구체적인 근거나 다른 ASD와 구별되는 요인이 알려지지 않았고 AS를 가진 사람들에게 공통적인 명확한 병리학이 나타나지 않았지만 AS의 메커니즘이 다른 ASD와 분리되어 있을 가능성은 여전히 있습니다.[19][81]

신경해부학적 연구와 테라토겐과의 연관성은 그 메커니즘이 임신 직후 뇌 발달의 변화를 포함한다는 것을 강하게 시사합니다.[77]비정상적인 태아 발달은 뇌의 최종 구조와 연결성에 영향을 미쳐 사고와 행동을 통제하는 신경 회로의 변화를 초래할 수 있습니다.[82]몇 가지 메커니즘 이론을 사용할 수 있습니다. 어떤 이론도 완벽한 설명을 제공하지 못할 것 같습니다.[83]

일반가공이론

일반적인 처리 이론 중 하나는 약한 중심 일관성 이론으로, 큰 그림을 볼 수 있는 제한된 능력이 ASD의 중심 교란의 기초가 된다고 가정합니다.[84]이와 관련된 이론인 향상된 지각 기능은 자폐증 환자의 국소 지향적이고 지각적인 조작의 우수성에 더 초점을 맞추고 있습니다.[85]

거울신경계(MNS) 이론

거울 뉴런 시스템(MNS) 이론은 MNS의 발달에 대한 변화가 모방을 방해하고 아스퍼거의 사회적 장애의 핵심 특징으로 이어진다고 가정합니다.[79][86]한 연구는 AS를 가진 사람들의 모방을 위해 코어 회로에서 활성화가 지연된다는 것을 발견했습니다.[87]이 이론은 자폐적인 행동이 자신과 다른 사람들에게 정신 상태를 부여하는 [88]장애로부터 발생한다고 가정하는 마음 이론과 같은 사회적 인식 이론에 잘 부합합니다.자폐인이 내부 사건을 처리하기 위해 내부 작업을 체계화할 수 있지만 다른 에이전트에 의해 발생한 사건을 처리할 때 공감하는 효과가 적다는 가설입니다.[89]

진단.

주요 기사:아스퍼거 증후군 진단

표준 진단 기준은 언어나 인지 발달을 크게 지연시키지 않으면서 사회적 상호작용과 행동, 활동, 흥미의 반복적이고 정형화된 패턴의 손상을 요구합니다.DSM-IV-TR 기준은 [43]국제 표준과 달리 일상적인 기능에 있어서도 상당한 장애를 요구했습니다. DSM-5는 2013년에 별도의 진단으로 AS를 제거하고 자폐 스펙트럼 장애의 우산으로 접었습니다.[44][39]Szatmari et al.[90] 과 Gillberg and Gillberg에 의해 다른 세트의 진단 기준이 제안되었습니다.[91]

진단은 4세에서 11세 사이에 이루어지는 것이 가장 일반적입니다.[19]종합적인 평가는 여러 환경에서 관찰하는 다학제 팀을[8][46][92] 포함하며,[19] 인지, 정신 운동 기능, 언어적 및 비언어적 장단점, 학습 스타일 및 독립적인 생활을 위한 기술에 대한 테스트뿐만 아니라 신경학적 및 유전적 평가를 포함합니다.[8]ASD 진단에 있어 "금본위제"는 임상적 판단과 반구조화된 부모 면담인 ADI-R(Autism Diagnostic Interview-Revised), 그리고 아이와의 대화와 놀이를 기반으로 한 면담인 ADOS(Autism Diagnostic Observation Schedule)를 결합한 것입니다.[23]진단이 지연되거나 잘못되면 개인과 가족에게 충격을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 오진은 행동을 악화시키는 약물로 이어질 수 있습니다.[92][93]

과소 진단과 과잉 진단이 문제가 될 수 있습니다.선별과 평가의 비용과 난이도는 진단을 지연시킬 수 있습니다.반대로, 약물 치료 옵션의 인기 증가와 혜택의 확대는 공급자들이 ASD를 과잉 진단하도록 동기를 부여했습니다.[94]자폐증은 아니지만 사회적 어려움을 겪고 있는 정상 지능의 아이들에 대한 잔여 진단으로서 최근 몇 년간 AS가 더 자주 진단되고 있는 징후들이 있습니다.[95]

AS 진단의 외부 타당성에 대한 질문이 있습니다.즉, AS와 HFA 또는 PDD-NOS를 구별하는 데 실질적인 이점이 있는지 여부가 불분명합니다.[95] 서로 다른 선별 도구가 동일한 사람에 대해 서로 다른 진단을 내릴 수 있습니다.[8]

감별진단

AS를 가진 많은 아이들은 처음에 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)로 오진을 받습니다.[19]표준 진단 기준이 어린이를 위해 설계되어 있고 AS의 표현이 나이에 따라 달라지기 때문에 성인을 진단하는 것은 더욱 어렵습니다.[96][97]성인 진단은 아동기 행동을 중심으로 개인과 그 사람을 아는 사람 모두에게서 얻은 철저한 병력과 노력적인 임상 검사가 필요합니다.[63]

ADHD와 함께 감별진단에서 반드시 고려해야 하는 조건으로는 기타 ASD, 조현병 스펙트럼, 성격장애, 강박장애, 주요 우울장애, 의미론적 실용장애, 비언어학습장애, 사회불안장애,[92][96] 투렛증후군,[58] 고정관념적 운동장애, 조울증 등이 있습니다.알코올 사용 장애로 인한 뇌 손상으로 인한 사회적 인지 결손,[76][98] 강박성 인격 장애(OCPD) 등이 있습니다.[61][99]

상영

아스퍼거 증후군을 가진 아이들의 부모들은 일반적으로 그들의 아이들의 발달의 차이를 30개월까지 추적할 수 있습니다.[76]일반 의사나 소아과 의사가 정기적으로 검사하는 동안 발달 검사를 통해 추가 조사가 필요한 징후를 확인할 수 있습니다.[8][19]2016년 미국 예방 서비스 태스크 포스(Task Force)는 검진이 아무런 우려가 없는 어린이들 사이에서 유익한지 유해한지 불분명하다는 것을 발견했습니다.[100]

ASDS(Asperger Syndrome Diagnostic Scale); ASSQ(Autism Spectrum Screening Question); ASSQ(Autism Spectrum Screening Question); 이전에 ASS(Childhood Asperger Syndrome Test)라고 불렸던 아동 자폐 스펙트럼 테스트(CAST);[101] Gilliam Asperger's Disorder Scale(GADS); KRug Asperger's Disorder Index(KADI);[102] 및 auti를 [8][72]포함한 다양한 선별 장비가 ASS를 진단하는 데 사용됩니다.어린이,[103] 청소년 [104]및 성인용 버전이 포함된 sm-스펙트럼 지수(AQ).[105]AS와 다른 ASD를 확실하게 구별할 수 있는 것은 없습니다.[19]

관리

자세한 정보:자폐증 치료법

치료는 괴로운 증상을 관리하고 발달 과정에서 자연스럽게 습득되지 않는 연령에 맞는 사회적, 의사소통적, 직업적 기술을 가르치려고 시도합니다.[19]개입은 다학제적 평가를 기반으로 개인의 요구에 맞추어 이루어집니다.[106]진전이 있었지만, 특정 개입의 효과를 뒷받침하는 데이터는 제한적입니다.[19][107]

치료법

AS를 관리하는 것은 이상적으로 질병의 핵심 증상을 해결하는 여러 가지 치료법을 수반합니다.대부분의 전문가들은 조기에 개입할수록 좋다는 데 동의하지만, 다른 사람들보다 더 권장되는 치료 조합은 없습니다.[8]AS 치료는 AS를 가진 개인의 언어적 능력, 언어적 강점 및 비언어적 취약성을 고려한다는 점을 제외하고는 다른 고기능 ASD와 유사합니다.[19]일반적인 프로그램은 다음과 같습니다.[8]

행동 기반 조기 개입 프로그램에 대한 많은 연구 중 대부분은 최대 5명의 참가자에 대한 사례 보고이며 일반적으로 자기 부상, 공격성, 규정 불이행, 고정관념 또는 자발적 언어와 같은 몇 가지 문제 행동을 조사합니다. 의도하지 않은 부작용은 대부분 무시됩니다.[112]소셜 스킬 훈련의 인기에도 불구하고, 그 효과는 확고하게 확립되어 있지 않습니다.[113]AS가 있는 자녀의 문제 행동에 대해 부모를 훈련시키는 모델에 대한 무작위 대조 연구는 하루 워크숍이나 여섯 번의 개별 수업에 참석한 부모들이 행동 문제를 더 적게 보고한 반면, 개별 수업을 받는 부모들은 AS 자녀의 행동 문제가 덜 심각하다고 보고했습니다.[114]AS를 가진 나이든 자녀와 성인들에게 취업 면접 예절과 직장 내 행동을 가르치기 위해서는 직업훈련이 중요하며, 조직 소프트웨어와 개인정보 도우미는 AS를 가진 사람들의 일과 생활관리를 향상시킬 수 있습니다.[19]

약물

AS의 핵심 증상을 직접적으로 치료하는 약은 없습니다.[110]AS에 대한 약학적 개입의 효능에 대한 연구는 제한적이지만,[19] 동반 질환을 진단하고 치료하는 것은 필수적입니다.[46]자기 감정을 식별하는 것이 부족하거나 다른 사람들에게 미치는 자신의 행동의 영향을 관찰하는 것이 왜 약물치료가 적절한지를 알기 어렵게 만들 수 있습니다.[110]약물치료는 불안장애, 주요 우울장애, 부주의 및 공격성과 같은 동반 증상을 치료하는 데 있어 행동적 개입 및 환경적 수용과 함께 효과적일 수 있습니다.[19]전형적인 항정신병 약물인 리스페리돈, 올란자핀 및 아리피프라졸은 AS의 관련 증상을 감소시키는 것으로 나타났습니다.[19][115][116] 리스페리돈은 반복적이고 자기 상해적인 행동, 공격적인 폭발 및 충동성을 감소시키고 정형화된 행동 패턴 및 사회적 관련성을 개선할 수 있습니다.선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs) 플루옥세틴, 플루복사민, 서트랄린은 제한적이고 반복적인 관심과 행동을 치료하는 데 효과적인 반면 메틸페니데이트와 같은 자극제 약물은 부주의를 줄일 수 있습니다.[19][46][76][117]

AS를 가진 사람들에게서 부작용이 더 흔하고 평가하기 어려울 수 있기 때문에 약물에 대한 주의가 필요하며, 동반 질환에 대한 약물의 효과 테스트는 자폐 스펙트럼에서 개인을 일상적으로 배제합니다.[110]장기간 심각한 신경학적 부작용과 [118][119]함께 항정신병 약물에 대한 우려로 신진대사의 이상, 심장전도 시간, 제2형 당뇨병의 위험 증가 등이 제기되고 있습니다.[112]SSRI는 충동성 증가, 공격성 및 수면 장애와 같은 행동적 활성화의 징후로 이어질 수 있습니다.[76]체중 증가와 피로는 일반적으로 리스페리돈의 부작용으로 보고되는데, 이는 또한 불안정과 디스토니아와[76] 같은 추체외로 증상의 위험을 증가시키고 혈청 프로락틴 수치를 증가시킬 수 있습니다.[120]진정과 체중 증가는 당뇨병과도 연관이 있는 [119]올란자핀과 더 흔합니다.[118]학령기 아동의[121] 진정 부작용은 교실 학습에 영향을 미칩니다.AS를 가진 사람들은 그들의 내적인 기분과 감정을 식별하고 전달할 수 없을 수도 있고 대부분의 사람들에게 문제가 되지 않을 부작용을 참을 수 없을 수도 있습니다.[122]

예후

사회적 및 의사소통적 어려움이 지속될 수 있음에도 불구하고, AS를 가진 아이들의 증상이 감소할 수 있다는 일부 증거가 있습니다. 최대 20%의 아이들이 성인으로서 더 이상 진단 기준을 충족하지 못할 수 있습니다.[23]2006년 현재 아스퍼거 증후군을 가진 사람들의 장기적인 결과를 다룬 연구는 없으며 AS를 가진 아이들에 대한 체계적인 장기 추적 연구도 없습니다.[31]AS를 가진 사람들은 정상적인 수명을 가지고 있는 것처럼 보이지만, 예후에 상당한 영향을 미칠 수 있는 주요 우울 장애 및 불안 장애와 같은 동반 정신 질환의 유병률이 증가합니다.[19][23]사회적 장애는 평생 지속될 수 있지만, 그 결과는 일반적으로 기능이 낮은 자폐 스펙트럼 장애를 가진 사람들보다 더 긍정적입니다.[19] 예를 들어, ASD 증상은 AS나 HFA를 가진 아이들에게서 시간이 지남에 따라 감소할 가능성이 더 높습니다.[123]AS와 HFA를 가진 대부분의 학생들은 평균적인 수학적 능력을 가지고 있고 일반적인 지능보다 수학에서 약간 더 나쁜 시험을 봅니다.[124]하지만, 수학자들은 일반 인구에 비해 자폐 스펙트럼 특성을 가질 가능성이 최소 3배 이상 높고, 자폐증을 가진 가족이 있을 가능성이 더 높습니다.[125]

비록 많은 아이들이 정규 교육 수업에 참여하지만, 몇몇 AS를 가진 아이들은 그들의 사회적 그리고 행동적인 어려움 때문에 분리된 교실과 자원실과 같은 특별 교육 수업에 참여할 수 있습니다.[31]AS를 가진 청소년들은 자기 관리나 조직에 지속적인 어려움을 보일 수 있고, 사회적 그리고 연애적인 관계에 방해를 보일 수 있습니다.높은 인지 잠재력에도 불구하고, AS를 가진 대부분의 젊은 성인들은 집에 남아 있지만, 일부는 결혼을 하고 독립적으로 일을 합니다.[19]"다름" 청소년들의 경험은 충격적일 수 있습니다.[126]불안은 일상과 의식의 가능한 위반에 대한 선입견, 명확한 일정이나 기대가 없는 상황에 놓이는 것, 또는 사회적인 만남에서 실패하는 것에 대한 우려에서 비롯될 수 있습니다.[19] 결과적인 스트레스는 부주의, 철수, 강박관념에 대한 의존, 과잉행동으로 나타날 수 있습니다.공격적이거나 반대적인 행동일 수도 있습니다.[109]우울증은 종종 다른 사람들을 사회적으로 참여시키는 데 반복되는 실패로 인한 만성적인 좌절의 결과이며, 치료가 필요한 기분 장애가 생길 수 있습니다.[19]임상 경험에 따르면 AS를 받은 사람들 중 자살률이 더 높을 수 있지만, 이는 체계적인 경험적 연구로 확인되지 않았습니다.[127]

가족의 교육은 강점과 약점을 이해하기 위한 전략을 개발하는 데 중요합니다.[46] 가족이 대처할 수 있도록 돕는 것은 아이들의 결과를 향상시킵니다.[50]조기 개입이 가능한 더 어린 나이에 진단함으로써 예후가 향상될 수 있는 반면, 성인기에 개입하는 것은 가치가 있지만 덜 유익합니다.[46]AS를 가진 사람들은 다른 사람들에 의한 착취의 위험을 안고 있고 그들의 행동이 가지는 사회적 의미를 이해할 수 없을 수 있기 때문에 법적인 의미가 있습니다.[46]

역학

주요 기사 : 자폐증의 역학

빈도 추정치는 매우 다양합니다.2015년에는 전 세계적으로 3720만 명이 영향을 받는 것으로 추산되었습니다.[9]2003년 아이들에 대한 역학 연구의 리뷰는 자폐증 비율이 1,000명당 0.03에서 4.84 사이이며 자폐증 대 아스퍼거 증후군의 비율은 1.5:1에서 16:1 사이임을 발견했습니다;[128] 기하학적 평균 비율이 5:1인 것과 1,000명당 1.3명의 자폐증에 대한 보존적인 유병률 추정치를 결합하면 AS의 유병률이 다음과 같을 수도 있음을 간접적으로 시사합니다.천 명당 0.[129]26 정도의추정치의 분산 중 일부는 진단 기준의 차이에서 발생합니다.예를 들어, 핀란드의 8세 어린이 5,484명을 대상으로 한 2007년 비교적 소규모의 연구에서는 1,000명당 2.9명의 어린이가 AS 진단을 위한 ICD-10 기준을 충족했으며, Gillberg 및 Gillberg 기준의 경우 1,000명당 2.7명, DSM-IV의 경우 2.5명, Szatmari et al. 1.6명, 그리고 4가지 기준의 결합에 대해 1,000명당 4.3명의 어린이가 충족된 것으로 나타났습니다.남자 아이들이 여자 아이들보다 AS를 가질 가능성이 더 높은 것으로 보입니다; 성비의 추정치는 길버그와 길버그 기준을 사용하여 1.6:1에서 4:1 사이입니다.[130]자폐 스펙트럼 장애를 가진 여성들은 진단이 부족할 수 있습니다.[131]

동반성

주요 기사: 자폐 스펙트럼 장애에 수반되는 조건

불안장애와 주요 우울장애는 동시에 볼 수 있는 가장 일반적인 질환이며, AS 환자의 동반률은 65%[19]로 추정됩니다.보고서는 AS를 아미노산 배뇨 및 인대 이완과 같은 의학적 상태와 연관시켰지만, 이는 사례 보고서 또는 소규모 연구였으며 연구 전반에 걸쳐 AS와 관련된 요인은 없었습니다.[19]AS를 가진 남성들을 대상으로 한 한 연구에서 뇌전증의 비율이 증가하고 비언어 학습 장애의 비율이 높은 것을 발견했습니다.[132]AS는 틱, 투렛 증후군, 양극성 장애와 관련이 있습니다.AS의 반복적인 행동은 강박장애 및 강박성 인격장애의 증상과 많은 유사성을 가지고 있으며,[61] AS를 가진 젊은 성인 표본의 26%가 정신분열성 인격장애(심각한 사회적 고립 및 정서적 단절을 특징으로 하는 정신분열성 인격장애)의 기준을 충족하는 것으로 확인되었으며,다른 어떤 성격 장애보다도 [133][134][135]말입니다그러나 이러한 연구들 중 많은 것들이 임상 샘플을 기반으로 하고 있거나 표준화된 측정법이 부족합니다. 그럼에도 불구하고, 동반 상태는 비교적 흔합니다.[23]

상관특성

연구에 따르면 아스퍼거를 가진 사람들은 일반인들보다 LGBT 정체성과 감정의 비율이 상당히 높다고 합니다.[136]또한 비신론적일 가능성이 상당히 높습니다.[137]

역사

주요 기사:아스퍼거 증후군의 병력

오스트리아의 소아과 의사 한스 아스퍼거(Hans Asperger, 1906–1980)의 이름을 따서 명명된 아스퍼거 증후군은 비교적 자폐증 분야에서 새로운 진단이지만 [138]1925년 초 소련의 아동 정신과 의사 Grunya Sukhareva(1891–1981)에 의해 이러한 증후군이 기술되었으며,[139] 아스퍼거 증후군으로 진단된 사람들 중 일부는 대신 자신의 상태를 '라고 언급하게 되었습니다.한스 아스페르거와 나치즘의 연관성에 반대하는 '수카레바 증후군'.[1]어렸을 때, 아스퍼거는 그의 이름을 딴 바로 그 조건의 일부 특징들을 보여주었던 것으로 보입니다,[140][141] 예를 들어, 언어에 있어서의 원격성과 재능.1944년, 아스퍼거는 자신을 사회적으로 통합하는 데 어려움을 겪고 또래들에게 공감을 보이는 네 명의 아이들을 자신의 실습에서[46] 묘사했습니다.그들은 또한 비언어적 의사소통 기술이 부족했고 신체적으로 서툴렀습니다.아스퍼거는 이 "자폐적 정신병"을 사회적 고립이라고 묘사했습니다.[8]50년 후, 의학적 진단으로서 AS의 몇 가지 표준화가 잠정적으로 제안되었으며, 이 중 많은 부분이 아스퍼거의 원래 작업과 크게 다릅니다.[142]

오늘날의 AS와 달리 자폐성 정신병은 지적 장애를 가진 사람들을 포함한 모든 수준의 지능을 가진 사람들에게서 발견될 수 있습니다.[143]아스퍼거는 소위 "고기능" 자폐인의 가치를 옹호하며 다음과 같이 썼습니다. "그러면, 우리는 자폐인들이 사회 공동체의 유기체 안에 그들의 자리를 가지고 있다고 확신합니다.그들은 그들의 역할을 잘 수행하고, 아마도 그 누구보다 잘 수행하고 있으며, 우리는 어린 시절 가장 큰 어려움을 겪고 간병인들에게 말할 수 없는 걱정을 안겨준 사람들에 대해 이야기하고 있습니다."[15]아스퍼거는 또한 몇몇 사람들은 후대에 특출난 성취와 독창적인 생각을 할 수 있을 것이라고 믿었습니다.[46]

아스퍼거의 논문은 제2차 세계대전 중에 독일어로 출판되었기 때문에 다른 곳에서는 널리 읽히지 않았습니다.Lorna Wing은 1976년에 아스퍼거 증후군이라는 용어를 [144]사용했고 1981년 2월에 아스퍼거가 묘사한 증상을 보이는 아이들에 대한 사례 연구를[145][146][147] 출판하여 영어권 의료계에 널리 알렸고 [138]Uta Frith는 1991년에 그의 논문을 영어로 번역했습니다.[15]진단 기준 세트는 1989년에 Gillberg와 Gillberg에 의해, 그리고 같은 해에 Szatmari et al.에 의해 개략적으로 설명되었습니다.[130]1992년 AS는 세계보건기구의 진단 매뉴얼인 ICD-10(International Classification of Diseases) 제10판에 포함되면서 표준 진단이 되었습니다.1994년 발간된 미국정신의학협회의 정신질환 진단 참고서 DSM-IV(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) 제4판에 추가되었습니다.[8]

현재 수백 권의 책, 기사 및 웹 사이트에서 AS에 대해 설명하고 있으며 AS에 대한 유병률 추정치는 크게 증가했으며 AS는 중요한 하위 그룹으로 인식되고 있습니다.[138]그것이 고기능 자폐증과 구별되어야 하는지의 여부는 더 많은 연구가 필요한 근본적인 문제이며, DSM-IV 및 ICD-10 기준의 경험적 타당성에 대한 의문이 있습니다.[46][31]2013년 DSM-5는 별도의 진단으로 AS를 제거하여 중증도 척도의 자폐 스펙트럼으로 접었습니다.[39]

사회와 문화

참고 항목:자폐증과 장애인 권리운동의 사회문화적 측면
Three children are seen holding a banner which says "Different NOT Less! We ARE UNIFIED" in brightly colored text.
학생들과 가족들은 자폐증 인식의 달을 지지하기 위해 걷습니다.

아스퍼거 증후군을 가진 사람들은 일상적인 대화에서 자신을 아스퍼거(1998년 보스턴 글로브에서 처음으로 인쇄된 용어)라고 부를 수 있습니다.[148][149]일부 자폐인들은 자폐 스펙트럼 장애에 대한 인식의 변화를 치료해야 하는 질병이 아닌 복합적인 증후군으로 주장해왔습니다.이 견해의 지지자들은 "이상적인" 뇌 구조가 존재하고 표준에서 벗어난 어떤 것도 병리적이라는 개념을 거부합니다. 그들은 신경 다양성에 대한 내성을 촉진합니다.[150]이러한 견해는 자폐증 권리와 자폐증 자부심 운동의 근거가 됩니다.[151]치료를 원하지 않고 자신의 정체성을 자랑스러워하는 AS를 가진 사람들의 태도와 아이들을 위한 치료와 도움을 추구하는 AS를 가진 아이들의 부모들 사이에는 차이가 있습니다.[152]

일부 연구자들은 AS를 장애가 아닌 다른 인지 스타일로 볼 수 있다며 [153]동성애가 제거된 만큼 표준 진단 및 통계 매뉴얼에서 삭제해야 한다고 주장했습니다.[154](2013년에 아스퍼거 증후군은 DSM-5에서 별개의 진단으로 실제로 제거되었습니다.)[39] 2002년 논문에서 사이먼 바론-코헨은 AS를 가진 사람들에 대해 다음과 같이 썼습니다: "사회적 세계에서는 정밀한 눈에 큰 이점이 없지만, 수학, 컴퓨팅, 카탈로그, 음악, 언어, 공학 및 과학의 세계에서는그런 디테일에 대한 안목은 실패보다는 성공으로 이어질 수 있습니다."코헨 남작은 AS를 장애로 간주하는 것이 여전히 유용할 수 있는 두 가지 이유를 언급했습니다: 법적으로 필요한 특별 지원을 위한 제공을 보장하는 것과 공감 감소로 인한 정서적 어려움을 인식하는 것입니다.[155]코헨 남작은 ASD의 능력 조합을 위한 유전자는 최근 인류 진화 전반에 걸쳐 작동해 왔으며 인류 역사에 현저한 기여를 했다고 주장합니다.[156]

이와는 대조적으로, Pier Jaarsma와 Welin은 2011년에 "저기능 자폐증과 고기능 자폐증을 포괄하는 넓은 버전의 신경 다양성 주장은 문제가 있다"라고 썼습니다.신경의 다양성에 대한 좁은 개념, 즉 고기능 자폐증 환자만을 지칭하는 것은 타당합니다."[157]그들은 자폐증을 가진 "제대로 기능하는" 사람들은 그러한 정신적 결함에 기반한 진단으로 혜택을 받지 못할 수도 있다고 말합니다. 그들 중 일부는 그들의 자연적인 존재 방식에 대한 진단 표시를 무시하기 때문에 그것으로 인해 피해를 입고 있습니다."그러나 "정신의학적 진단에 자폐증의 다른 범주를 포함시키는 것이 여전히 타당하다고 생각합니다.신경 다양성 주장에 대한 좁은 개념은 받아들여야 하지만 더 넓은 주장은 받아들이지 말아야 합니다."[157]

참고 항목

참고문헌

  1. ^ a b Manouilenko I, Bejerot S (August 2015). "Sukhareva – Prior to Asperger and Kanner". Nordic Journal of Psychiatry (Report) (published 31 March 2015). 69 (6): 479–82. doi:10.3109/08039488.2015.1005022. PMID 25826582. S2CID 207473133.
  2. ^ a b World Health Organization (2016). "International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision (ICD-10): F84.5 Asperger syndrome". Retrieved 2 November 2018.
  3. ^ "Asperger syndrome definition and meaning". Collins English Dictionary. Retrieved 16 May 2018.
  4. ^ "Asperger's syndrome". Oxford Dictionaries. Archived from the original on 3 October 2016. Retrieved 16 May 2018.
  5. ^ a b c d e f g h "Autism Spectrum Disorder". National Institute of Mental Health. September 2015. Archived from the original on 12 March 2016. Retrieved 12 March 2016.
  6. ^ "Autism spectrum disorder – Symptoms and causes". Mayo Clinic. Retrieved 13 July 2019.
  7. ^ "Autism Spectrum Disorders – Pediatrics". Merck Manuals Professional Edition. Retrieved 26 January 2019.
  8. ^ a b c d e f g h i j k l m n National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) (31 July 2007). "Asperger syndrome fact sheet". Archived from the original on 21 August 2007. Retrieved 24 August 2007. NIH공보 제05-5624호
  9. ^ a b c Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta ZA, Brown A, et al. (GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators) (October 2016). "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1545–602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282.
  10. ^ "Neurodevelopmental Disorders". Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Association. 18 March 2022. ISBN 9780890425770. LCCN 2021051782.
  11. ^ "6A02 Autism spectrum disorder". International Classification of Diseases 11th Revision (ICD-11). World Health Organisation. February 2022 [adopted in 2019]. 6A02. Retrieved 14 May 2022.
  12. ^ a b "Asperger syndrome". Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) – an NCATS Program. Retrieved 26 January 2019.
  13. ^ Rosen NE, Lord C, Volkmar FR (December 2021). "The Diagnosis of Autism: From Kanner to DSM-III to DSM-5 and Beyond". Journal of Autism and Developmental Disorders. 51 (12): 4253–4270. doi:10.1007/s10803-021-04904-1. PMC 8531066. PMID 33624215.
  14. ^ "F84.5 Asperger syndrome". World Health Organization. 2015. Archived from the original on 2 November 2015. Retrieved 13 March 2016.
  15. ^ a b c Asperger H, Frich U (1991). Autistic psychopathy in childhood. Cambridge University Press. ISBN 978-0521386081 – via Internet Archive.
  16. ^ "Autism Spectrum Disorder". National Institute of Mental Health. Archived from the original on 9 March 2016. Retrieved 12 March 2016.
  17. ^ "ICD-11". icd.who.int. Retrieved 10 April 2022.
  18. ^ "World Health Organisation updates classification of autism in the ICD-11". autismeurope. Retrieved 10 April 2022.
  19. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao McPartland J, Klin A (October 2006). "Asperger's syndrome". Adolescent Medicine Clinics. 17 (3): 771–88, abstract xiii. doi:10.1016/j.admecli.2006.06.010 (inactive 1 August 2023). PMID 17030291.{{cite journal}}: CS1 메인 : 2023년 8월 기준 DOI 비활성화 (링크)
  20. ^ Klauck SM (June 2006). "Genetics of autism spectrum disorder". European Journal of Human Genetics. 14 (6): 714–20. doi:10.1038/sj.ejhg.5201610. PMID 16721407. S2CID 17382203.
  21. ^ "Making information and the words we use accessible". NHS England. 2018. Retrieved 12 April 2022.
  22. ^ a b "The psychiatric management of autism in adults (CR228)". Royal College of Psychiatrists. Retrieved 12 April 2022.
  23. ^ a b c d e f Woodbury-Smith MR, Volkmar FR (January 2009). "Asperger syndrome". European Child & Adolescent Psychiatry (Submitted manuscript). 18 (1): 2–11. doi:10.1007/s00787-008-0701-0. PMID 18563474. S2CID 12808995.
  24. ^ Lockwood Estrin G, Milner V, Spain D, Happé F, Colvert E (December 2021). "Barriers to Autism Spectrum Disorder Diagnosis for Young Women and Girls: A Systematic Review". Review Journal of Autism and Developmental Disorders. 8 (4): 454–470. doi:10.1007/s40489-020-00225-8. PMC 8604819. PMID 34868805.
  25. ^ Ferri FF (2014). Ferri's Clinical Advisor 2015 (E-Book). Elsevier Health Sciences. p. 162. ISBN 9780323084307.
  26. ^ Lai MC, Baron-Cohen S (November 2015). "Identifying the lost generation of adults with autism spectrum conditions". The Lancet. Psychiatry. 2 (11): 1013–27. doi:10.1016/S2215-0366(15)00277-1. PMID 26544750.
  27. ^ Klin A, Pauls D, Schultz R, Volkmar F (April 2005). "Three diagnostic approaches to Asperger syndrome: implications for research". Journal of Autism and Developmental Disorders. 35 (2): 221–34. doi:10.1007/s10803-004-2001-y. PMID 15909408. S2CID 19076633.
  28. ^ Wing L (1998). "The history of Asperger syndrome". In Schopler E, Mesibov GB, Kunce LJ (eds.). Asperger syndrome or high-functioning autism?. New York: Plenum press. pp. 11–25. ISBN 978-0-306-45746-3. Archived from the original on 13 March 2016.
  29. ^ Woodbury-Smith M, Klin A, Volkmar F (April 2005). "Asperger's syndrome: a comparison of clinical diagnoses and those made according to the ICD-10 and DSM-IV". Journal of Autism and Developmental Disorders. 35 (2): 235–40. doi:10.1007/s10803-004-2002-x. PMID 15909409. S2CID 12417580.
  30. ^ Baker L (2004). Asperger's Syndrome: Intervening in Schools, Clinics, and Communities. Routledge. p. 44. ISBN 978-1-135-62414-9. Archived from the original on 13 March 2016.
  31. ^ a b c d e f g h i j k l m Klin A (May 2006). "Autismo e síndrome de Asperger: uma visão geral" [Autism and Asperger syndrome: an overview]. Revista Brasileira de Psiquiatria (in Brazilian Portuguese). 28 (Suppl 1): S3–11. doi:10.1590/S1516-44462006000500002. PMID 16791390. S2CID 34035031.
  32. ^ a b Kasari C, Rotheram-Fuller E (September 2005). "Current trends in psychological research on children with high-functioning autism and Asperger disorder". Current Opinion in Psychiatry. 18 (5): 497–501. doi:10.1097/01.yco.0000179486.47144.61. PMID 16639107. S2CID 20438728.
  33. ^ Witwer AN, Lecavalier L (October 2008). "Examining the validity of autism spectrum disorder subtypes". Journal of Autism and Developmental Disorders. 38 (9): 1611–24. doi:10.1007/s10803-008-0541-2. PMID 18327636. S2CID 5316399.
  34. ^ Sanders JL (November 2009). "Qualitative or quantitative differences between Asperger's disorder and autism? Historical considerations". Journal of Autism and Developmental Disorders. 39 (11): 1560–67. doi:10.1007/s10803-009-0798-0. PMID 19548078. S2CID 26351778.
  35. ^ Szatmari P (October 2000). "The classification of autism, Asperger's syndrome, and pervasive developmental disorder". Canadian Journal of Psychiatry. 45 (8): 731–38. doi:10.1177/070674370004500806. PMID 11086556. S2CID 37243752.
  36. ^ Matson JL, Minshawi NF (2006). "History and development of autism spectrum disorders". Early intervention for autism spectrum disorders: a critical analysis. Amsterdam: Elsevier Science. p. 21. ISBN 978-0-08-044675-2.
  37. ^ Schopler E (1998). "Premature popularization of Asperger syndrome". In Schopler E, Mesibov GB, Kunce LJ (eds.). Asperger syndrome or high-functioning autism?. New York: Plenum press. pp. 388–90. ISBN 978-0-306-45746-3.
  38. ^ "DSM-5 development". American Psychiatric Association. 2010. Archived from the original on 13 February 2010. Retrieved 20 February 2010.
  39. ^ a b c d "299.80 Asperger's Disorder". DSM-5 Development. American Psychiatric Association. Archived from the original on 25 December 2010. Retrieved 21 December 2010.
  40. ^ a b Ghaziuddin M (September 2010). "Should the DSM V drop Asperger syndrome?". Journal of Autism and Developmental Disorders. 40 (9): 1146–48. doi:10.1007/s10803-010-0969-z. PMID 20151184. S2CID 7490308.
  41. ^ Faras H, Al Ateeqi N, Tidmarsh L (2010). "Autism spectrum disorders". Annals of Saudi Medicine. 30 (4): 295–300. doi:10.4103/0256-4947.65261. PMC 2931781. PMID 20622347.
  42. ^ "ICD-11 Version:2022". icd.who.int. Retrieved 14 February 2022.
  43. ^ a b World Health Organization (2006). "F84. Pervasive developmental disorders". International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (10th (ICD-10) ed.). ISBN 978-92-4-154419-1.
  44. ^ a b c d American Psychiatric Association (2000). "Diagnostic criteria for 299.80 Asperger's Disorder (AD)". Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th, text revision (DSM-IV-TR) ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Association. ISBN 978-0-89042-025-6.
  45. ^ 사라 캐시디, 폴 브래들리, 재닌 로빈슨, 캐리 앨리슨, 메건 맥휴, 사이먼 배런 코헨.전문 진단 클리닉에 다니는 아스퍼거 증후군 성인을 대상으로 한 자살생각 및 자살계획 또는 시도: 임상 코호트 연구Lancet Psychiatry, 2014; DOI: 10.1016/S2215-0366(14)70248-2
  46. ^ a b c d e f g h i j Baskin JH, Sperber M, Price BH (2006). "Asperger syndrome revisited". Reviews in Neurological Diseases. 3 (1): 1–7. PMID 16596080.
  47. ^ Brasic JR (7 July 2010). "Asperger's Syndrome". Medscape eMedicine. Archived from the original on 23 December 2010. Retrieved 25 November 2010.
  48. ^ Allen D, Evans C, Hider A, Hawkins S, Peckett H, Morgan H (April 2008). "Offending behaviour in adults with Asperger syndrome". Journal of Autism and Developmental Disorders. 38 (4): 748–58. doi:10.1007/s10803-007-0442-9. PMID 17805955. S2CID 12999370.
  49. ^ Del Pozzo J, Roché M, Silverstein S (2018). "Violent behavior in autism spectrum disorders: Who's at risk?". Aggression and Violent Behavior. 39: 53–60. doi:10.1016/j.avb.2018.01.007.
  50. ^ a b Tsatsanis KD (January 2003). "Outcome research in Asperger syndrome and autism". Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 12 (1): 47–63, vi. doi:10.1016/S1056-4993(02)00056-1. PMID 12512398.
  51. ^ Newman SS, Ghaziuddin M (November 2008). "Violent crime in Asperger syndrome: the role of psychiatric comorbidity". Journal of Autism and Developmental Disorders. 38 (10): 1848–52. doi:10.1007/s10803-008-0580-8. PMID 18449633. S2CID 207158193.
  52. ^ Rourke A (2 September 2019). "Greta Thunberg responds to Asperger's critics: 'It's a superpower'". The Guardian. ISSN 0261-3077. Retrieved 2 February 2023.
  53. ^ "We May Have Been Wrong About Autism And Empathy". HuffPost UK. 29 March 2016. Retrieved 8 April 2022.
  54. ^ "Asperger Profiles: Emotions and Empathy". The Asperger / Autism Network (AANE). 29 July 2016. Retrieved 8 April 2022.
  55. ^ Patil I, Melsbach J, Hennig-Fast K, Silani G (March 2016). "Divergent roles of autistic and alexithymic traits in utilitarian moral judgments in adults with autism". Scientific Reports. 6 (1): 23637. Bibcode:2016NatSR...623637P. doi:10.1038/srep23637. PMC 4810325. PMID 27020307.
  56. ^ Mitchell P, Sheppard E, Cassidy S (March 2021). "Autism and the double empathy problem: Implications for development and mental health". The British Journal of Developmental Psychology. 39 (1): 1–18. doi:10.1111/bjdp.12350. PMID 33393101. S2CID 230489027.
  57. ^ South M, Ozonoff S, McMahon WM (April 2005). "Repetitive behavior profiles in Asperger syndrome and high-functioning autism". Journal of Autism and Developmental Disorders. 35 (2): 145–58. doi:10.1007/s10803-004-1992-8. PMID 15909401. S2CID 36078197.
  58. ^ a b c Rapin I (2001). "Autism spectrum disorders: relevance to Tourette syndrome". Advances in Neurology. 85: 89–101. PMID 11530449.
  59. ^ Steyaert JG, De la Marche W (2008). "What's new in autism?". Eur J Pediatr. 167 (10): 1091–101. doi:10.1007/s00431-008-0764-4. PMID 18597114. S2CID 11831418.
  60. ^ Mazzone L, Ruta L, Reale L (June 2012). "Psychiatric comorbidities in asperger syndrome and high functioning autism: diagnostic challenges". Annals of General Psychiatry. 11 (1): 16. doi:10.1186/1744-859X-11-16. PMC 3416662. PMID 22731684.
  61. ^ a b c d Gillberg C, Billstedt E (November 2000). "Autism and Asperger syndrome: coexistence with other clinical disorders". Acta Psychiatrica Scandinavica. 102 (5): 321–30. doi:10.1034/j.1600-0447.2000.102005321.x. PMID 11098802. S2CID 40070782.
  62. ^ Zafeiriou DI, Ververi A, Vargiami E (June 2007). "Childhood autism and associated comorbidities". Brain & Development. 29 (5): 257–72. doi:10.1016/j.braindev.2006.09.003. PMID 17084999. S2CID 16386209.
  63. ^ a b Roy M, Dillo W, Emrich HM, Ohlmeier MD (January 2009). "Asperger's syndrome in adulthood". Deutsches Ärzteblatt International. 106 (5): 59–64. doi:10.3238/arztebl.2009.0059. PMC 2695286. PMID 19562011.
  64. ^ Frith U (January 1996). "Social communication and its disorder in autism and Asperger syndrome". Journal of Psychopharmacology. 10 (1): 48–53. doi:10.1177/026988119601000108. PMID 22302727. S2CID 978233.
  65. ^ Osborne L (18 June 2000). "The Little Professor Syndrome". The New York Times.
  66. ^ Lyons V, Fitzgerald M (October 2004). "Humor in autism and Asperger syndrome". Journal of Autism and Developmental Disorders. 34 (5): 521–31. doi:10.1007/s10803-004-2547-8. PMID 15628606. S2CID 22187553.
  67. ^ Filipek PA, Accardo PJ, Baranek GT, Cook EH, Dawson G, Gordon B, Gravel JS, Johnson CP, Kallen RJ, Levy SE, Minshew NJ, Ozonoff S, Prizant BM, Rapin I, Rogers SJ, Stone WL, Teplin S, Tuchman RF, Volkmar FR (December 1999). "The screening and diagnosis of autistic spectrum disorders". Journal of Autism and Developmental Disorders. 29 (6): 439–84. doi:10.1023/A:1021943802493. PMID 10638459. S2CID 145113684.
  68. ^ Frith U (May 2004). "Emanuel Miller lecture: confusions and controversies about Asperger syndrome". Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines. 45 (4): 672–86. doi:10.1111/j.1469-7610.2004.00262.x. PMID 15056300.
  69. ^ Prior M, Ozonoff S (2007). "Psychological factors in autism". In Volkmar FR (ed.). Autism and Pervasive Developmental Disorders (2nd ed.). Cambridge University Press. pp. 69–128. ISBN 978-0-521-54957-8.
  70. ^ Bogdashina O (2003). Sensory Perceptional Issues in Autism and Asperger Syndrome: Different Sensory Experiences, Different Perceptual Worlds. Jessica Kingsley. ISBN 978-1-84310-166-6.
  71. ^ Rogers SJ, Ozonoff S (December 2005). "Annotation: what do we know about sensory dysfunction in autism? A critical review of the empirical evidence". Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines. 46 (12): 1255–68. doi:10.1111/j.1469-7610.2005.01431.x. PMID 16313426.
  72. ^ a b Ehlers S, Gillberg C (November 1993). "The epidemiology of Asperger syndrome. A total population study". Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines. 34 (8): 1327–50. doi:10.1111/j.1469-7610.1993.tb02094.x. PMID 8294522.
  73. ^ Polimeni MA, Richdale AL, Francis AJ (April 2005). "A survey of sleep problems in autism, Asperger's disorder and typically developing children". Journal of Intellectual Disability Research. 49 (Pt 4): 260–68. doi:10.1111/j.1365-2788.2005.00642.x. PMID 15816813.
  74. ^ a b Tani P, Lindberg N, Joukamaa M, Nieminen-von Wendt T, von Wendt L, Appelberg B, Rimón R, Porkka-Heiskanen T (2004). "Asperger syndrome, alexithymia and perception of sleep". Neuropsychobiology. 49 (2): 64–70. doi:10.1159/000076412. PMID 14981336. S2CID 45311366.
  75. ^ 알렉시티미아 및 AS:
  76. ^ a b c d e f Foster B, King BH (October 2003). "Asperger syndrome: to be or not to be?". Current Opinion in Pediatrics. 15 (5): 491–94. doi:10.1097/00008480-200310000-00008. PMID 14508298. S2CID 21415556.
  77. ^ a b Arndt TL, Stodgell CJ, Rodier PM (2005). "The teratology of autism". International Journal of Developmental Neuroscience. 23 (2–3): 189–99. doi:10.1016/j.ijdevneu.2004.11.001. PMID 15749245. S2CID 17797266.
  78. ^ Rutter M (January 2005). "Incidence of autism spectrum disorders: changes over time and their meaning". Acta Paediatrica. 94 (1): 2–15. doi:10.1111/j.1651-2227.2005.tb01779.x. PMID 15858952. S2CID 79259285.
  79. ^ a b Iacoboni M, Dapretto M (December 2006). "The mirror neuron system and the consequences of its dysfunction". Nature Reviews. Neuroscience. 7 (12): 942–51. doi:10.1038/nrn2024. PMID 17115076. S2CID 9463011.
  80. ^ Müller RA (2007). "The study of autism as a distributed disorder". Developmental Disabilities Research Reviews. 13 (1): 85–95. doi:10.1002/mrdd.20141. PMC 3315379. PMID 17326118.
  81. ^ Rinehart NJ, Bradshaw JL, Brereton AV, Tonge BJ (December 2002). "A clinical and neurobehavioural review of high-functioning autism and Asperger's disorder". The Australian and New Zealand Journal of Psychiatry. 36 (6): 762–70. doi:10.1046/j.1440-1614.2002.01097.x. PMID 12406118. S2CID 563134.
  82. ^ Berthier ML, Starkstein SE, Leiguarda R (1990). "Developmental cortical anomalies in Asperger's syndrome: neuroradiological findings in two patients". The Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences. 2 (2): 197–201. doi:10.1176/jnp.2.2.197. PMID 2136076.
  83. ^ Happé F, Ronald A, Plomin R (October 2006). "Time to give up on a single explanation for autism". Nature Neuroscience. 9 (10): 1218–20. doi:10.1038/nn1770. PMID 17001340. S2CID 18697986.
  84. ^ Happé F, Frith U (January 2006). "The weak coherence account: detail-focused cognitive style in autism spectrum disorders". Journal of Autism and Developmental Disorders. 36 (1): 5–25. doi:10.1007/s10803-005-0039-0. PMID 16450045. S2CID 14999943.
  85. ^ Mottron L, Dawson M, Soulières I, Hubert B, Burack J (January 2006). "Enhanced perceptual functioning in autism: an update, and eight principles of autistic perception". Journal of Autism and Developmental Disorders. 36 (1): 27–43. doi:10.1007/s10803-005-0040-7. PMID 16453071. S2CID 327253.
  86. ^ Ramachandran VS, Oberman LM (November 2006). "Broken mirrors: a theory of autism" (PDF). Scientific American. 295 (5): 62–69. Bibcode:2006SciAm.295e..62R. doi:10.1038/scientificamerican1106-62. PMID 17076085. Archived (PDF) from the original on 5 February 2009.
  87. ^ Nishitani N, Avikainen S, Hari R (April 2004). "Abnormal imitation-related cortical activation sequences in Asperger's syndrome". Annals of Neurology. 55 (4): 558–62. doi:10.1002/ana.20031. PMID 15048895. S2CID 43913942.
  88. ^ Baron-Cohen S, Leslie AM, Frith U (October 1985). "Does the autistic child have a "theory of mind"?". Cognition. 21 (1): 37–46. CiteSeerX 10.1.1.704.4721. doi:10.1016/0010-0277(85)90022-8. PMID 2934210. S2CID 14955234. pdpd.
  89. ^ Baron-Cohen S (July 2006). "The hyper-systemizing, assortative mating theory of autism" (PDF). Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry. 30 (5): 865–72. doi:10.1016/j.pnpbp.2006.01.010. PMID 16519981. S2CID 13271448. Archived from the original (PDF) on 14 June 2007.
  90. ^ Szatmari P, Bremner R, Nagy J (August 1989). "Asperger's syndrome: a review of clinical features". Canadian Journal of Psychiatry. 34 (6): 554–60. doi:10.1177/070674378903400613. PMID 2766209. S2CID 45611340.
  91. ^ Gillberg IC, Gillberg C (July 1989). "Asperger syndrome – some epidemiological considerations: a research note". Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines. 30 (4): 631–38. doi:10.1111/j.1469-7610.1989.tb00275.x. PMID 2670981.
  92. ^ a b c Fitzgerald M, Corvin A (2001). "Diagnosis and differential diagnosis of Asperger syndrome". Adv Psychiatric Treat. 7 (4): 310–18. doi:10.1192/apt.7.4.310. Archived from the original on 10 September 2007.
  93. ^ Leskovec TJ, Rowles BM, Findling RL (2008). "Pharmacological treatment options for autism spectrum disorders in children and adolescents". Harvard Review of Psychiatry. 16 (2): 97–112. doi:10.1080/10673220802075852. PMID 18415882. S2CID 26112061.
  94. ^ Shattuck PT, Grosse SD (2007). "Issues related to the diagnosis and treatment of autism spectrum disorders". Developmental Disabilities Research Reviews. 13 (2): 129–35. doi:10.1002/mrdd.20143. PMID 17563895.
  95. ^ a b Klin A, Volkmar FR (January 2003). "Asperger syndrome: diagnosis and external validity". Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 12 (1): 1–13, v. doi:10.1016/S1056-4993(02)00052-4. PMID 12512395.
  96. ^ a b Lehnhardt FG, Gawronski A, Pfeiffer K, Kockler H, Schilbach L, Vogeley K (November 2013). "The investigation and differential diagnosis of Asperger syndrome in adults". Deutsches Ärzteblatt International. 110 (45): 755–63. doi:10.3238/arztebl.2013.0755. PMC 3849991. PMID 24290364.
  97. ^ Tantam D (January 2003). "The challenge of adolescents and adults with Asperger syndrome". Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 12 (1): 143–63, vii–viii. doi:10.1016/S1056-4993(02)00053-6. PMID 12512403.
  98. ^ Uekermann J, Daum I (May 2008). "Social cognition in alcoholism: a link to prefrontal cortex dysfunction?". Addiction. 103 (5): 726–35. doi:10.1111/j.1360-0443.2008.02157.x. PMID 18412750.
  99. ^ Fitzgerald M (1 July 2001). "Diagnosis and differential diagnosis of Asperger syndrome". Advances in Psychiatric Treatment. 7 (4): 310–18. doi:10.1192/apt.7.4.310. S2CID 3814840.
  100. ^ Siu AL, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Baumann LC, Davidson KW, Ebell M, García FA, Gillman M, Herzstein J, Kemper AR, Krist AH, Kurth AE, Owens DK, Phillips WR, Phipps MG, Pignone MP (February 2016). "Screening for Autism Spectrum Disorder in Young Children: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement". JAMA. 315 (7): 691–96. doi:10.1001/jama.2016.0018. PMID 26881372.
  101. ^ CAST는 DSM-5에서 아스퍼거 증후군을 제거한 것을 반영하여 소아 아스퍼거 증후군 테스트에서 소아 자폐 스펙트럼 테스트로 이름이 변경되었습니다. 2013년 7월 3일 웨이백 머신에서 보관됨
  102. ^ Campbell JM (February 2005). "Diagnostic assessment of Asperger's disorder: a review of five third-party rating scales". Journal of Autism and Developmental Disorders. 35 (1): 25–35. doi:10.1007/s10803-004-1028-4. PMID 15796119. S2CID 16437469.
  103. ^ Auyeung B, Baron-Cohen S, Wheelwright S, Allison C (August 2008). "The Autism Spectrum Quotient: Children's Version (AQ-Child)" (PDF). Journal of Autism and Developmental Disorders. 38 (7): 1230–40. doi:10.1007/s10803-007-0504-z. PMID 18064550. S2CID 12682486. Archived (PDF) from the original on 5 February 2009.
  104. ^ Baron-Cohen S, Hoekstra RA, Knickmeyer R, Wheelwright S (April 2006). "The Autism-Spectrum Quotient (AQ)--adolescent version" (PDF). Journal of Autism and Developmental Disorders. 36 (3): 343–50. CiteSeerX 10.1.1.654.1966. doi:10.1007/s10803-006-0073-6. PMID 16552625. S2CID 12934864. Archived (PDF) from the original on 5 February 2009.
  105. ^ Woodbury-Smith MR, Robinson J, Wheelwright S, Baron-Cohen S (June 2005). "Screening adults for Asperger Syndrome using the AQ: a preliminary study of its diagnostic validity in clinical practice" (PDF). Journal of Autism and Developmental Disorders. 35 (3): 331–35. CiteSeerX 10.1.1.653.8639. doi:10.1007/s10803-005-3300-7. PMID 16119474. S2CID 13013701. Archived from the original (PDF) on 17 December 2008.
  106. ^ Khouzam HR, El-Gabalawi F, Pirwani N, Priest F (2004). "Asperger's disorder: a review of its diagnosis and treatment". Comprehensive Psychiatry. 45 (3): 184–91. doi:10.1016/j.comppsych.2004.02.004. PMID 15124148.
  107. ^ Attwood T (January 2003). "Frameworks for behavioral interventions". Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 12 (1): 65–86, vi. doi:10.1016/S1056-4993(02)00054-8. PMID 12512399.
  108. ^ Krasny L, Williams BJ, Provencal S, Ozonoff S (January 2003). "Social skills interventions for the autism spectrum: essential ingredients and a model curriculum". Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 12 (1): 107–22. doi:10.1016/S1056-4993(02)00051-2. PMID 12512401.
  109. ^ a b Myles BS (January 2003). "Behavioral forms of stress management for individuals with Asperger syndrome". Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 12 (1): 123–41. doi:10.1016/S1056-4993(02)00048-2. PMID 12512402.
  110. ^ a b c d Towbin KE (January 2003). "Strategies for pharmacologic treatment of high functioning autism and Asperger syndrome". Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 12 (1): 23–45. doi:10.1016/S1056-4993(02)00049-4. PMID 12512397.
  111. ^ Paul R (January 2003). "Promoting social communication in high functioning individuals with autistic spectrum disorders". Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 12 (1): 87–106, vi–vii. doi:10.1016/S1056-4993(02)00047-0. PMID 12512400.
  112. ^ a b Matson JL (2007). "Determining treatment outcome in early intervention programs for autism spectrum disorders: a critical analysis of measurement issues in learning based interventions". Research in Developmental Disabilities. 28 (2): 207–18. doi:10.1016/j.ridd.2005.07.006. PMID 16682171.
  113. ^ Rao PA, Beidel DC, Murray MJ (February 2008). "Social skills interventions for children with Asperger's syndrome or high-functioning autism: a review and recommendations". Journal of Autism and Developmental Disorders. 38 (2): 353–61. doi:10.1007/s10803-007-0402-4. PMID 17641962. S2CID 2507088.
  114. ^ Sofronoff K, Leslie A, Brown W (September 2004). "Parent management training and Asperger syndrome: a randomized controlled trial to evaluate a parent based intervention". Autism. 8 (3): 301–17. doi:10.1177/1362361304045215. PMID 15358872. S2CID 23763353.
  115. ^ Hirsch LE, Pringsheim T (June 2016). "Aripiprazole for autism spectrum disorders (ASD)". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016 (6): CD009043. doi:10.1002/14651858.CD009043.pub3. PMC 7120220. PMID 27344135.
  116. ^ Blankenship K, Erickson CA, Stigler KA, Posey DJ, McDougle CJ (September 2010). "Aripiprazole for irritability associated with autistic disorder in children and adolescents aged 6–17 years". Pediatric Health. 4 (4): 375–81. doi:10.2217/phe.10.45. PMC 3043611. PMID 21359119.
  117. ^ Myers SM, Johnson CP (November 2007). "Management of children with autism spectrum disorders". Pediatrics. 120 (5): 1162–82. doi:10.1542/peds.2007-2362. PMID 17967921.
  118. ^ a b Newcomer JW (2007). "Antipsychotic medications: metabolic and cardiovascular risk". The Journal of Clinical Psychiatry. 68 (Suppl 4): 8–13. PMID 17539694.
  119. ^ a b Chavez B, Chavez-Brown M, Sopko MA, Rey JA (2007). "Atypical antipsychotics in children with pervasive developmental disorders". Paediatric Drugs. 9 (4): 249–66. CiteSeerX 10.1.1.659.4150. doi:10.2165/00148581-200709040-00006. PMID 17705564. S2CID 6690106.
  120. ^ Staller J (June 2006). "The effect of long-term antipsychotic treatment on prolactin". Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. 16 (3): 317–26. doi:10.1089/cap.2006.16.317. PMID 16768639.
  121. ^ Stachnik JM, Nunn-Thompson C (April 2007). "Use of atypical antipsychotics in the treatment of autistic disorder". The Annals of Pharmacotherapy. 41 (4): 626–34. doi:10.1345/aph.1H527. PMID 17389666. S2CID 31715163.
  122. ^ Blacher J, Kraemer B, Schalow M (2003). "Asperger syndrome and high functioning autism: research concerns and emerging foci". Current Opinion in Psychiatry. 16 (5): 535–42. doi:10.1097/00001504-200309000-00008. S2CID 146839394.
  123. ^ Coplan J, Jawad AF (July 2005). "Modeling clinical outcome of children with autistic spectrum disorders". Pediatrics. 116 (1): 117–22. doi:10.1542/peds.2004-1118. PMID 15995041. S2CID 8440775.
  124. ^ Chiang HM, Lin YH (November 2007). "Mathematical ability of students with Asperger syndrome and high-functioning autism: a review of literature". Autism. 11 (6): 547–56. doi:10.1177/1362361307083259. PMID 17947290. S2CID 37125753 – via SAGE Journals.
  125. ^ Baron-Cohen S, Wheelwright S, Burtenshaw A, Hobson E (June 2007). "Mathematical Talent is Linked to Autism". Human Nature. 18 (2): 125–131. doi:10.1007/s12110-007-9014-0. PMID 26181845. S2CID 11021156.
  126. ^ Moran M (2006). "Asperger's may be answer to diagnostic mysteries". Psychiatric News. 41 (19): 21–36. doi:10.1176/pn.41.19.0021.
  127. ^ Gillberg C (2008). "Asperger syndrome – mortality and morbidity". In Rausch JL, Johnson ME, Casanova MF (eds.). Asperger's Disorder. Informa Healthcare. pp. 63–80. ISBN 978-0-8493-8360-1.
  128. ^ Fombonne E, Tidmarsh L (January 2003). "Epidemiologic data on Asperger disorder". Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 12 (1): 15–21, v–vi. doi:10.1016/S1056-4993(02)00050-0. PMID 12512396.
  129. ^ Fombonne E (2007). "Epidemiological surveys of pervasive developmental disorders". In Volkmar FR (ed.). Autism and Pervasive Developmental Disorders (2nd ed.). Cambridge University Press. pp. 33–68. ISBN 978-0-521-54957-8.
  130. ^ a b Mattila ML, Kielinen M, Jussila K, Linna SL, Bloigu R, Ebeling H, Moilanen I (May 2007). "An epidemiological and diagnostic study of Asperger syndrome according to four sets of diagnostic criteria". Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 46 (5): 636–46. doi:10.1097/chi.0b013e318033ff42. PMID 17450055. S2CID 28596939.
  131. ^ Galanopoulos A, Robertson D, Woodhouse E (4 January 2016). "The assessment of autism spectrum disorders in adults". Advances in Autism. 2 (1): 31–40. doi:10.1108/AIA-09-2015-0017.
  132. ^ Cederlund M, Gillberg C (October 2004). "One hundred males with Asperger syndrome: a clinical study of background and associated factors". Developmental Medicine and Child Neurology. 46 (10): 652–60. doi:10.1111/j.1469-8749.2004.tb00977.x. PMID 15473168. S2CID 5931902.
  133. ^ Lugnegård T, Hallerbäck MU, Gillberg C (May 2012). "Personality disorders and autism spectrum disorders: what are the connections?". Comprehensive Psychiatry. 53 (4): 333–40. doi:10.1016/j.comppsych.2011.05.014. PMID 21821235.
  134. ^ Tantam D (December 1988). "Lifelong eccentricity and social isolation. II: Asperger's syndrome or schizoid personality disorder?". The British Journal of Psychiatry. 153: 783–91. doi:10.1192/bjp.153.6.783. PMID 3256377. S2CID 39433805.
  135. ^ Ekleberry SC (2008). "Cluster A – Schizoid Personality Disorder and Substance Use Disorders". Integrated Treatment for Co-Occurring Disorders: Personality Disorders and Addiction. Routledge. pp. 31–32. ISBN 978-0789036933.
  136. ^ Graham Holmes L, Ames JL, Massolo ML, Nunez DM, Croen LA (April 2022). "Improving the Sexual and Reproductive Health and Health Care of Autistic People". Pediatrics. American Academy of Pediatrics. 149 (Suppl 4): e2020049437J. doi:10.1542/peds.2020-049437J. PMID 35363286. A substantial proportion of autistic adolescents and adults are LGBTQIA+. Autistic people are more likely to be transgender or gender nonconforming compared with non-autistic people, and findings from a recent autism registry study suggest that among autistic people able to self-report on a survey, up to 18% of men and 43% of women may be sexual minorities.
  137. ^ Norenzayan A, Gervais WM, Trzesniewski KH (2012). "Mentalizing deficits constrain belief in a personal God". PloS One. 7 (5): e36880. Bibcode:2012PLoSO...736880N. doi:10.1371/journal.pone.0036880. PMC 3364254. PMID 22666332.
  138. ^ a b c Baron-Cohen S, Klin A (June 2006). "What's so special about Asperger Syndrome?". Brain and Cognition. 61 (1): 1–4. doi:10.1016/j.bandc.2006.02.002. PMID 16563588. S2CID 12554302.
  139. ^ Sukhareva GE (2022). Autistic Children. Translated by Rebecchi K. Amazon. ISBN 978-169098676-8.
  140. ^ Lyons V, Fitzgerald M (November 2007). "Did Hans Asperger (1906–1980) have Asperger syndrome?". Journal of Autism and Developmental Disorders. 37 (10): 2020–21. doi:10.1007/s10803-007-0382-4. PMID 17917805. S2CID 21595111.
  141. ^ Osborne L (2002). American Normal: The Hidden World of Asperger Syndrome. Copernicus. p. 19. ISBN 978-0-387-95307-6.
  142. ^ Hippler K, Klicpera C (February 2003). "A retrospective analysis of the clinical case records of 'autistic psychopaths' diagnosed by Hans Asperger and his team at the University Children's Hospital, Vienna". Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Series B, Biological Sciences. 358 (1430): 291–301. doi:10.1098/rstb.2002.1197. PMC 1693115. PMID 12639327.
  143. ^ Wing L (1991). "The relationship between Asperger's syndrome and Kanner's autism". In Frith U (ed.). Autism and Asperger syndrome. Cambridge University Press. pp. 93–121. ISBN 978-0-521-38608-1.
  144. ^ Cole C (24 January 2018). "What is Asperger's Syndrome". Guiding Pathways header logo. Retrieved 21 July 2019.
  145. ^ Wing L (February 1981). "Asperger's syndrome: a clinical account". Psychological Medicine. 11 (1): 115–29. doi:10.1017/S0033291700053332. PMID 7208735. S2CID 16046498. Archived from the original on 17 August 2007.
  146. ^ Mnookin S (18 June 2018). "Asperger's Children". The New York Times. Retrieved 22 July 2019.
  147. ^ Wing L (February 1981). "Asperger's syndrome: a clinical account". Psychological Medicine. Retrieved 22 July 2019.
  148. ^ Willey LH (1999). Pretending to be Normal: Living with Asperger's Syndrome. Jessica Kingsley. pp. 71, 104. ISBN 978-1-85302-749-9.
  149. ^ "Aspie". Oxford English Dictionary (Online ed.). Oxford University Press. Retrieved 29 May 2021. (가입 또는 참여기관 회원가입 필요)
  150. ^ Williams CC (2005). "In search of an Asperger". In Stoddart KP (ed.). Children, Youth and Adults with Asperger Syndrome: Integrating Multiple Perspectives. Jessica Kingsley. pp. 242–52. ISBN 978-1-84310-319-6. The life prospects of people with AS would change if we shifted from viewing AS as a set of dysfunctions, to viewing it as a set of differences that have merit.
  151. ^ Dakin CJ (2005). "Life on the outside: A personal perspective of Asperger syndrome". In Stoddart KP (ed.). Children, Youth and Adults with Asperger Syndrome: Integrating Multiple Perspectives. Jessica Kingsley. pp. 352–61. ISBN 978-1-84310-319-6.
  152. ^ Clarke J, van Amerom G (2008). "Asperger's syndrome: differences between parents' understanding and those diagnosed". Social Work in Health Care. 46 (3): 85–106. doi:10.1300/J010v46n03_05. PMID 18551831. S2CID 10181053.
  153. ^ Clarke J, van Amerom G (2007). "'Surplus suffering': differences between organizational understandings of Asperger's syndrome and those people who claim the 'disorder'". Disability & Society. 22 (7): 761–76. doi:10.1080/09687590701659618. S2CID 145736625.
  154. ^ Allred S (2009). "Reframing Asperger syndrome: lessons from other challenges to the Diagnostic and Statistical Manual and ICIDH approaches". Disability & Society. 24 (3): 343–55. doi:10.1080/09687590902789511. S2CID 144506657.
  155. ^ Baron-Cohen S (2002). "Is Asperger syndrome necessarily viewed as a disability?". Focus Autism Other Dev Disabl. 17 (3): 186–91. doi:10.1177/10883576020170030801. S2CID 145629311. 자유롭게 읽을 수 있는 예비 초안은 인용된 텍스트에서 약간 다른 문구를 사용하여 다음과 같습니다.
  156. ^ Baron-Cohen S (2008). "The evolution of brain mechanisms for social behavior". In Crawford C, Krebs D (eds.). Foundations of Evolutionary Psychology. Lawrence Erlbaum. pp. 415–32. ISBN 978-0-8058-5957-7.
  157. ^ a b Jaarsma P, Welin S (March 2012). "Autism as a natural human variation: reflections on the claims of the neurodiversity movement" (PDF). Health Care Analysis. 20 (1): 20–30. doi:10.1007/s10728-011-0169-9. PMID 21311979. S2CID 18618887. Archived from the original (PDF) on 1 November 2013.

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이 오디오 파일은 2016년 10월 19일(2016-10-19)자 본 문서의 개정판에서 작성되었으며 이후의 편집 내용은 반영되지 않습니다.
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