미국 소아과학회

American Academy of Pediatrics
미국 소아과학회
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형성1930년; 92년 전 (연방)
유형프로페셔널 어소시에이션
본사이타스카, 일리노이, 미국
좌표42°02′12§ N 87°58′58″w/42.0366°N 87.9827°W/ 42.0366; -87.9827좌표: 42°02°12°N 87°58°58°W / 42.0366°N 87.9827°W / 42.0366; -87.9827
회원가입
67,000
공용어
영어
AAP 사장
리 비어스, MD, FAAP
직원
390
웹 사이트aap.org

미국 소아과학 아카데미(AAP)는 미국 일리노이주 이타스카에 본부를 둔 소아과 전문의 협회입니다.워싱턴 D.C.[1]에 연방정부 사무소를 두고 있다.

배경

Academy는 1930년 35명의 소아과 의사들에 의해 소아 의료 [2]기준을 다루기 위해 설립되었습니다.1차 진료 [3]및 하위 전문 분야에 67,000명의 회원이 있습니다.자격을 갖춘 소아과 의사가 펠로우(FAAP)[4]가 될 수 있습니다.

Academy는 소아과 의사 및 하위 전문가를 위한 지속적인 의학 교육(CME) 프로그램을 운영하고 있습니다.아카데미는 14개 부서와 26개 부서로 나뉘어 [5]임무를 수행한다.

출판물

이 회사는 소비자를 위한 300개 이상의 타이틀과 의사 및 기타 의료 전문가들을 위한 500개 이상의 타이틀로 세계에서 가장 큰 소아 출판 프로그램을 보유하고 있습니다.이러한 출판물에는 전자 제품, 전문 참고 자료/교과서, 실습 관리 출판물, 환자 교육 자료 및 육아 [6]서적이 포함됩니다.

AAP 뉴스는 아카데미의 공식 뉴스 [7]잡지이며 소아과가 대표 [8]저널이다.

AAP는 미국의 COVID-19 사례에 대한 주간[9] 보고서를 발행한다.주정부가 보고를 시작한 때부터 2020년 9월 17일까지 AAP는 587,948명의 아동 COVID-19 환자, 5,016명의 아동 입원, 109명의 아동 [10]사망자를 추적했다.

줄리어스 B.리치몬드 센터

2006년, 아카데미는 승무원의료연구소(FAMI)로부터 담배와 간접흡연에 대한 어린이 노출을 제거하는 데 전념하는 우수 센터를 계획하고 설립하기 위한 보조금을 받았다.리치몬드 센터는 AAP에서 소아 담배 통제 활동을 제도화하는 것을 돕기 위해 설립되었으며 줄리어스 B를 기리기 위해 이름이 붙여졌습니다. 리치몬드, MD, FAMRI 의료자문위원회 의장, 전 미국 공중보건국 의무총장담배와 간접흡연의 폐해로부터 어린이를 보호하기 위해 효과적으로 개입하기 위해 필요한 교육, 훈련, 도구를 제공하고 있습니다.

정책 포지션

Academy는 옹호 문제부터 실천적 권고 사항까지 수백 개의 정책 성명을 발표했습니다.아카데미의 정책 웹사이트에는 현재 아카데미의 [11]모든 정책과 임상 보고서가 포함되어 있습니다.성명서에 관한 AAP 정책은 각 성명서에 5년의 수명을 부여하는 것이며, 그 후 성명서가 재확인되지 않으면 만료된다.

연령 제한

AAP는 수년간 연령 제한에 대한 입장을 바꿔왔다.1988년 미국 소아과학회는 소아과 연령 상한선을 21세로 규정하는 소아과 연령 제한에 대한 성명을 발표했다.그 정책에는 의사와 가족이 공동으로 [12]고령에 동의하는 경우에는 예외로 할 수 있다는 내용이 있었다.

최근 연구에 따르면 뇌 발달이 30대 초반까지 성인의 기능 수준에 이르지 못했기 때문에 21세의 나이는 청소년기에 대한 임의선일 뿐이다.2017년 정책 업데이트에서 AAP는 소아과 공급자의 연령 제한을 억제하고 대신 가족이 소아과 공급자와 진료 [13]전환 시기에 대해 합의하도록 정책을 변경했다.

천식

2009년, 국가 기관과 4개의 주 지부는 잘 확립된 천식 치료 지침을 준수하기 위해 49개의 소아과 관행에 대한 교육 지원을 제공했다.국립 심장, 폐, 혈액 연구소에 의해 정의된 잘 통제된 천식에 참여하는 환자의 비율은 58퍼센트에서 72퍼센트로 [14]증가했습니다.

자동차 안전 시트

AAP는 어린이 승객의 안전을 위한 지침을 정기적으로 발행하고 있으며, 여기에는 후방 카시트, 전방 카시트, 벨트 포지셔닝 부스터 카시트 및 차량 안전벨트 [15]전환에 대한 정책 권장사항이 포함됩니다.이러한 권장사항은 일반적으로 동료 검토 과학 저널인 소아과(Pediatrics)[16][17]에 발표되며, 대중 매체 및 소셜 [18][19]미디어에서 주목과 논란을 불러일으키는 경향이 있습니다.

이전에 AAP는 아이들이 2세가 [16]될 때까지 뒷면을 보고 있어야 한다고 권고했다.업데이트된 충돌 테스트, 시뮬레이션 및 현장 데이터에 대응하여 AAP는 연령 지침을 [20]완전히 제외하도록 지침을 개정했다.현재 AAP 어린이 승객 안전 권고(2018년 8월 30일 기준)에는 카시트 [17]제조업체가 지정한 최대 키 또는 체중을 충족할 때까지 어린이가 가능한 한 오랫동안 뒷면을 향한 카시트에 앉아 있어야 한다고 명시되어 있습니다.모든 권장사항은 다음과 같습니다.

  1. 유아, 유아 및 아동은 가능한 한 오랫동안 후방을 향해야 합니다.현재 이용 가능한 카시트는 몸무게와 키 제한을 제공하므로 두 번째 생일 이후에도 아이들이 뒤를 볼 수 있습니다.
  2. 어린이를 정면으로 향한 상태로 전환한 후에는 제조자가 권장하는 기간 동안(즉, 제조자의 체중 또는 키 제한에 도달할 때까지) 5포인트 하니스가 장착된 자동차 안전 시트를 사용해야 합니다.현재 제공되는 컨버터블 카시트와 콤비네이션 카시트는 어린이가 65파운드(29kg) 이상이 될 때까지 5포인트 하니스를 사용할 수 있도록 지원합니다.
  3. 어린이가 벨트 포지셔닝 부스터 카시트로 전환한 후에는 일반적으로 키가 4피트 8인치(142cm) 이상이고 나이가 약 8-12세일 때 발생하는 차량의 무릎과 어깨 벨트가 적절히 맞을 때까지 부스터를 계속 사용해야 한다.
  4. 어린이의 무릎 및 어깨 안전 벨트로 전환한 후에는 사고 발생 시 최대한의 보호를 위해 항상 차량의 안전 벨트를 사용해야 합니다.
  5. 사고 발생 시 최대한의 보호를 위해 13세 미만의 어린이는 뒷좌석(앞좌석 아님)에 앉혀야 합니다.

직접 COVID 스쿨링

2020년 6월 29일, AAP는 원격학습이 교육 전문가들이 학습결손, 신체적, 성적 학대, 우울증, 자살에 대한 생각을 알아채기 어렵게 만들기 때문에 "다음 학년을 위한 모든 정책적 고려는 학생들이 물리적으로 학교에 출석하는 목표에서 시작해야 한다고 강력히 옹호한다"고 밝혔다.AAP는 중학생 이하의 어린이들이 얼굴을 만지지 않고 마스크를 착용할 수 없다면 마스크는 아마도 실용적이지 않을 것이라고 주장했다.그러나 교원노조는 AAP 성명에 반대하며 "우리 교육자들은 압도적으로 학교로 돌아가는 것이 편치 않다...그들은 자신의 목숨, 학생의 목숨, [21]가족의 생명을 두려워합니다.2주 후 AAP는 교사들과 다른 [22]단체들의 정치적 압력으로 지지를 철회했다.도널드 트럼프 대통령은 AAP의 당초 성명을 인용, 학교 지도자들에게 학교 [22]재개를 압박했다.

어린이용 디지털 광고

AAP는 2020년 소아과에서 발표한 성명에서 7세 이하 어린이를 대상으로 한 모든 디지털 광고를 금지하고 [23]17세 이하를 대상으로 한 광고에 제한을 가할 것을 촉구했다.

유아 할례 선택

다음 항목도 참조하십시오.할례 논란 ▷현대 논쟁

1999년, 아카데미는 이 시술의 건강상의 이점이 위험보다 더 크다고 말했고,[24][25][26] 이 시술이 보험으로 보장되는 것을 지지한다고 말했다.

2012년 입장 성명에서, 아카데미는 의학 문헌에 대한 체계적인 평가는 "남성 신생아에 대한 선택적인 할례의 예방적 건강상의 이점이 수술의 위험성보다 크다"며 "건강상의 이득은 "가족들이 그것을 선택하고 그것을 보증하기에 충분하다"고 말했다.그러나 "모든 남자 신생아에게 일상적인 할례를 권장하기에는 충분하지 않다."아카데미는 시술의 [27]위험성과 이익에 대한 적절한 정보가 수집된 후 부모가 할례에 대한 최종 결정을 내려야 한다는 입장을 취하고 있다.

입장 표명이 발표된 후, 소아과 저널과 [28][29][30]의학 윤리 저널에 토론이 실렸다.2013년에는 38북부 유럽 소아과 의사들, 의사, 외과 의사, 윤리 학자와 변호사, 특히,[28] 발언은 그들은 미국의 기술 보고서와 정책 문화적 선입견으로 및 권장 사항과 결론이 전 세계의 다른 지역의 의사들 중에서 다른 손을 뻗다는 것을 발견했다 진술하고 공동 저자입니다.그램웁은 대신 유아에 대한 무해한 정책과 신체적 진실성과 [28]동의 연령의 권리를 존중하는 정책을 지지했다.두 저자의 의견은 AAP의 분석이 부정확하고 부적절하며 [29]불완전하다고 말했다.AAP는 [31][32]할례에 반대하는 운동 단체들로부터 더 많은 비난을 받았다.AAP는 의학윤리 저널의 이러한 비판에 대해 존경스럽고 증거에 기초한 [33]토론을 촉구했다.

성명서에 관한 AAP 정책은 각 성명서에 5년의 수명을 부여하는 것이며,[27] 그 후 성명서가 재확인되지 않으면 만료된다.2012 할례 정책 성명은 재확인되지 않았기 때문에 2017년에 만료되었습니다.2021년 현재 AAP는 공식적인 할례 [citation needed]정책이 없다.

전자 니코틴 딜리버리 시스템

전자 니코틴 배달 시스템(전자 담배, e-hookah, 베이프펜 등)은 중독성이 높고 종종 사탕 맛이 나는 제품으로 중고등학생들 사이에서 인기가 빠르게 상승하고 있으며 다른 형태의 담배로 가는 관문 역할을 하고 있으며 새로운 세대를 [34]니코틴에 중독시킬 위험이 있다.

판매될 때, 전자 니코틴 전달 시스템에 사용되는 것과 같은 농축 니코틴 용액은 어린이 보호 용기에 들어 있어야 하며, 어린 아이에게 섭취해도 치명적이지 않은 니코틴의 양으로 제한되어야 한다.미국 식품의약국은 청소년을 보호하기 위해 이 제품들을 엄격하게 규제할 필요가 있다.

여성 생식기 절단

2010년 4월, 아카데미는 여성 성기 절단에 대한 정책 성명을 개정했고, 새로운 정책의 일부는 논란이 되고 있다.여성 생식기 절단을 전체적으로 비난하기는 하지만, 이 성명은 이 관행을 금지하는 현행 연방법이 의도하지 않은 결과를 낳았고, 이 소녀들이 증가하는 위험에 직면했던 다른 나라에서 가족들이 수술을 수행하도록 만들었다는 것을 시사했다.가능한 타협안으로, 이 정책 성명은 의사들이 소녀들이 완전한 포경수술을 위해 해외로 보내지는 것을 막기 위한 마지막 수단으로 소녀들에게 의식적인 "닉"을 행할 수 있는 선택권을 가지고 있다고 제안했다.이 특별한 입장은 어떤 상황에서든[35] 여성의 성기를 절단하는 것을 전면 금지해야 한다는 지지자들과 심지어 "별난 사람"이 이 널리 거부된 시술을 묵인할 것이라는 다른 의료[36] 단체들의 우려에 대해 논쟁을 불러일으켰다.한 달 후, 아카데미는 이 정책 [37][38]성명을 철회했다.

어린이 유전자 검사

미국소아과학회(ACM)는 소아유전자검사의 [39]윤리적 문제를 다루는 지침을 게재했다.

총기 폭력 방지

미국 소아과 학회는 미국 총기 관련 사망률이 1990년대 이후 감소했지만, 2009년 10대 살인의 80% 이상을 총기가 차지했으며 [40]10대들 사이에서 가장 흔한 자살 방법이었다고 말한다.AAP는 소아과 의사들이 아기가 태어나기 전에 그리고 아이들의 연례 [41]검사에서 부모와 총기와 총기 안전에 대해 논의해야 한다고 믿고 있다.그것은 또한 무엇보다도 더 많은 신원 조사, 공격 무기 금지, 총기 [42][43]폭력에 대한 연방 연구를 옹호한다.

마리화나

AAP는 어린이와 [44]청소년의 마리화나 피해 가능성에 대해 경고하고 있다.이미 마리화나를 합법화한 주에서는 소아과 의사들과 규제 당국이 마리화나를 담배와 같이 취급할 것을 권고하고 있다.아카데미는 약물 남용 치료에 대한 헌신의 증가와 함께 마리화나의 "비범죄화" 즉, 마리화나의 사용과 소지에 대한 처벌의 감면을 지지한다.아카데미는 또한 의약품 [45]사용에 대한 연구를 용이하게 하기 위해 DEA 부칙 1에서 DEA 부칙 2로 마리화나를 변경할 것을 권고한다.

청소년의 개학 시간

미국 소아과학회는 청소년의 수면 부족이 학업성취뿐만 아니라 건강과 안전에 큰 영향을 미치는 중요한 공중보건 문제임을 인식하고 학생들의 수면을 최적화하기 위한 학군의 노력을 강력히 지지하며 고등학교와 중학교가 수업 시작 시간을 목표로 할 것을 촉구하고 있다.오전 8시 30분 이전에 학생들에게 최적의 수면 수준(8.5-9.5시간)을 달성하고 신체 및 정신 건강, 안전, 학업 성취도 및 삶의 질을 향상시킬 수 있는 기회를 주기 위해.AAP는 사춘기, 라이프스타일 선택 및 학업 요구와 관련된 수면의 생물학적 변화 등 수많은 요인이 청소년 수면의 양 및/또는 질을 저해할 수 있다는 것을 인정하지만, 아침 8시 30분 이전의 개학 시간("초기 학교 시작 시간")을 불충분한 주요 변경 가능한 요인으로 간주한다.수면과 함께 주기 리듬 교란도 동반합니다.또한 실질적인 연구 주체가 수업 시작을 연기하는 것이 만성적인 수면 손실에 대한 효과적인 대응책이며 학생들의 신체적, 정신적 건강, 안전 및 학업 성취에 광범위한 잠재적 이점을 가지고 있다는 것을 증명했습니다. 비만 위험 감소, 우울증 비율 및 건강 저하 및 건강 저하 및 건강 저하를 포함하여owsy 운전 충돌 사고, 학업 성취도 [46]및 삶의 질 향상.또한 시작 시간이 늦어질수록 지각 [47]빈도가 낮아집니다.

심한 두부 외상

AAP를 둘러싼 "외상성 머리 외상"[48]에 대한 의학적인 논란은 제한적이다.현재의 회의론은 격렬한 흔들림이나 세게 때리는 흔들림이 유아나 어린이에게 위험한 것이 아니라 과학적 정보가 법적 절차에 어떻게 사용되는지에 대한 것이다.AAP는 2020년에 정책서를 갱신했다.APP는 갱신된 정책서에서 "AAP는 흔들리는 영아의 위험과 해를 계속 확인하고, "흔들린 아기 증후군" 진단을 AHT 진단의 유효한 서브셋으로 계속 수용하며,[49] 소아과 의사들에게 필요할 때 지역사회 이해관계자를 교육하도록 장려하고 있다"고 명시하고 있다.

소아 고콜레스테롤 스타틴

AAP와 미국심장협회는 지질 농도가 높은 8세 어린이와 주요 심혈관 위험 인자가 있는 2세 어린이에게 스타틴을 권고했다.AAP는 제약회사들이 불안해하는 부모들에게 이런 저런 제품들을 홍보하는 광고를 쏟아붓고 자녀들에게 처방전을 요구하는 부모들을 늘릴 수 있는 길을 열어줄 것을 우려해 비판을 받았다.약을 쉽게 끊는다고 해서 부모, 건강 전문가, 정책 입안자들이 정크 푸드를 줄이고, 건강한 식단을 장려하고,[50] 체육을 학교에 다시 도입하는 더 힘든 일들로부터 주의를 분산시켜서는 안 됩니다."

담배

AAP는 담배 규제 프로그램이 담배에 대한 진실을 말함으로써 담배의 이미지를 바꾸어야 한다고 권고한다.여기에는 어린이가 접근할 수 있는 담배 광고 및 홍보, 판매시점 광고, 영화 및 기타 엔터테인먼트 매체에서의 제품 광고, 청소년이 접근할 수 있는 인쇄물 또는 인터넷 기반 매체에서의 홍보 금지 등이 포함됩니다.광고와 홍보가 청소년들의 담배 [51]사용 시작의 원인인 것으로 나타났다.

AAP는 담배 제품의 최소 구매 연령을 21세로 지원합니다.구매 연령의 증가는 청소년 흡연율을 감소시키는 것으로 나타났다.담배 사용을 시작하는 나이가 젊어지면 [52]담배 사용을 중단하는 비율이 낮아진다.

작업장 및 공공장소에서의 포괄적인 흡연 금지와 더불어 공동주택에서의 흡연을 금지해야 한다.

트랜스젠더 아동

2018년 AAP는 "성별 긍정 케어"[53][54] 모델을 제안하는 정책 성명을 발표했다.젠더 긍정 관리는 "트랜스젠더 정체성과 다양한 성별 표현이 정신 장애를 구성하지 않는다" "젠더 정체성과 표현의 변화는 인간 다양성의 정상적인 측면이며, 젠더의 이진 정의는 항상 새로운 젠더 정체성을 반영하지 않는다"는 생각에 기초한다.생물학, 발달, 사회화, 문화의 상호작용으로 그리고 "정신 건강 문제가 존재한다면, 그것은 종종 아이에게 내재하기 보다는 낙인과 부정적인 경험에서 비롯된다."[55]AAP는 또한 이 정책에서 "전환" 또는 "비교적" 치료법을 "실패", "실패", "기존 의료행위의 주류에서 벗어난" 치료라고 표현한다.마지막으로, AAP는 트랜스젠더로 식별되는 젊은이들이 안전하고 포괄적인 클리닉에서 제공되는 포괄적이고 발달에 적합한 의료 서비스를 이용할 수 있을 뿐만 아니라 가족 기반 치료도 이용할 수 있도록 권고한다.AAP는 또한 의료 분야와 연방 정부가 트랜스젠더 [55]청소년의 증거 기반 치료의 질을 향상시키는 연구에 우선순위를 둘 것을 권고한다.

프로그램

브러시, 책, 침대

Brush, Book, Bed(BBB)는 아이의 양치질, 독서, 취침시간 설정 등의 야간 루틴을 만들어 아이들의 건강을 증진시키는 것을 목적으로 하는 미국 소아과학 아카데미 프로그램이다.이것은 소아과 의사들이 [56][57][58][59][60][61][62][63][64]가족들에게 간단한 메시지를 전달할 수 있도록 돕기 위해 개발되었습니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

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