ICD-11

ICD-11

ICD-11은 국제질병분류법(ICD)의 11번째 개정판이다.ICD-10을 대체하여 건강 정보 및 사망 원인 기록을 위한 글로벌 표준이 되었습니다.ICD는 세계보건기구(WHO)에 의해 개발되고 매년 업데이트됩니다.ICD-11의 개발은 2007년에[1] 시작되어 10년 이상에 걸쳐 진행되었으며, 55개국에서 300명 이상의 전문가가 30개 작업 [2][3][4]그룹으로 나뉘어 참가했으며,[5] 전 세계인의 제안도 10,000여 건을 더 받았다.2011년 5월 알파 버전과 2012년 5월 베타 드래프트에 이어 [6]2018년 6월 18일 ICD-11의 안정 버전이 출시되었으며,[7] 2019년 5월 25일 제72차 세계보건기구(WHO) 총회에서 모든 회원국에 의해 공식적으로 승인되었다.

ICD-11은 클래스 또는 노드라고도 불리는 약 85,000개의 엔티티로 구성된 대규모 온톨로지입니다.기업은 의료와 관련된 모든 것이 될 수 있다.그것은 보통 질병이나 병원체를 나타내지만, 또한 신체의 고립된 증상이나 (발달적인) 이상일 수도 있습니다.보건 서비스와의 접촉 이유, 환자의 사회적 상황, 부상 또는 사망의 외부 원인 등에 대한 수업도 있습니다.ICD-11은 의료 분류 계열인 WHO-FIC의 일부입니다.WHO-FIC에는 WHO가 승인한 모든 분류의 모든 엔티티로 구성된 Foundation Component가 포함되어 있습니다.재단은 모든 분류가 파생되는 공통의 핵심입니다.예를 들어 ICD-O는 종양학에서 사용하도록 최적화된 유도체 분류입니다.이 재단의 주요 파생상품은 ICD-11 MMS라고 불리며, 일반적으로 단순히 "ICD-11"[8]이라고 불리는 시스템입니다.MMS는 사망률과 이환율 통계를 나타냅니다.Foundation Component와 ICD-11 MMS는 모두 WHO 웹사이트에서 온라인으로 볼 수 있습니다.ICD-11은 Creative Commons BYND [9]라이선스로 배포됩니다.

ICD-11은 2022년 [10]1월 1일에 공식적으로 발효되었다.2월 11일, WHO는 35개국이 ICD-11을 [11]사용하고 있다고 주장했다.미국에서는 2025년의 예상 시행 연도가 주어졌지만 임상적 수정이 필요하다고 판단되면(ICD-10-CM과 유사), ICD-11 시행은 [12]2027년까지 시작되지 않을 수 있다.

온라인 제안 플랫폼(자체 등록 필요)을 통해 사용자는 ICD-11 개선을 위한 증거 기반 제안을 제출할 수 있습니다.

구조.

WO-FIC

다음 항목도 참조하십시오.의료분류 § WHO 국제분류 패밀리

WHO 패밀리(Family of International Classifications, WHO 패밀리)[13]는 WHO 패밀리라고도 불리며 표준화된 [14]용어를 사용하여 의료 시스템의 다양한 측면을 일관된 방식으로 기술하는 데 사용되는 분류 집합이다.약어는 하이픈(WHO-FIC 또는 WHOFIC)을 사용하거나 사용하지 않고 다양하게 표기됩니다.WHO-FIC는 WHO-FIC Foundation, Reference Classifications, Derived Classifications 및 Related [14]Classifications의 4가지 컴포넌트로 구성되어 있습니다.재단 구성 요소라고도 불리는 [15]WHO-FIC 재단은 WHO-FIC [16]세계 전체를 대표합니다.이는 클래스 [16]또는 노드라고도 하는 10만 개 이상의 엔티티의 집합입니다.실체는 의료와 관련된 모든 것이다.그것들은 질병, 장애, 신체 부위, 신체 기능, 방문 이유, 의료 절차, 미생물, 사망 원인, 환자의 사회적 환경 [14]등을 묘사하는데 사용된다.

Foundation Component는 [16]엔티티의 다차원 모음입니다.엔티티에는 여러 부모 노드와 자식 노드를 포함할 수 있습니다.예를 들어, 폐렴은 폐 감염으로 분류될 수 있지만 세균 또는 바이러스 감염(예: 부위별 또는 병인별)으로도 분류될 수 있다.따라서 노드 폐렴(엔티티 ID: 142052508)에는 두 개의 부모가 있습니다.폐감염(엔티티 ID: 915779102) 및 특정 감염성 또는 기생충성 질환(엔티티 ID: 1435254666)입니다.차례로 폐렴 노드에는 세균성 폐렴(엔티티 ID: 1323682030)과 바이러스성 폐렴(엔티티 ID: 1024154490)을 포함한 다양한 어린이가 있습니다.

기본 구성 요소는 모든 참조 및 파생 분류의 기반이 되는 [14]공통 핵심입니다.WHO-FIC에는 ICD-11 MMS(아래 참조), ICF 및 ICI의 3가지 참조 분류가 있습니다.파생 분류는 3가지 참조 분류를 기반으로 하며 일반적으로 특정 [17]전문 분야에 맞게 조정됩니다.예를 들어 ICD-O는 종양학에서 사용되는 파생 분류입니다.Foundation의 각 노드에는 고유한 엔티티 ID가 있으며, 이는 모든 참조 분류 및 파생 분류에서 동일하게 유지되므로 일관성이 보장됩니다.관련 분류는 보완적이며 WHO-FIC의 다른 곳에서 다루지 않는 전문 분야를 포함한다.예를 들어 국제간호업무분류(ICNP)는 재단 구성 요소에서 용어를 따내지만 [14]재단에서 찾을 수 없는 간호에 대한 특정 용어를 사용합니다.

분류는 '평탄한' 범주 계층 트리인 표 형식 목록으로 나타낼 수 있습니다.이 트리에서는 모든 엔티티가 하나의 부모만 가질 수 있으므로 서로 [18]배타적이어야 합니다.이러한 분류를 선형화라고도 합니다.

ICD-11 MMS

ICD-11 MMS는 WHO-FIC의 주요 참조 분류이며 기초 구성요소의 일차 선형화이다.ICD-11 MMS는 일반적으로 단순히 "ICD-11"[8]이라고 불립니다."MMS"는 재단의 ICD-11 엔티티와 분류의 엔티티를 구별하기 위해 추가되었습니다.ICD-11 MMS에는 Foundation ICD-11로부터의 모든 클래스가 포함되어 있지 않으며 ICF로부터의 일부 클래스도 추가됩니다.MMS는 사망률과 이환율 통계를 나타냅니다.약어는 11과 MMS 사이에 하이픈을 붙이거나 붙이지 않고 다양하게 표기되어 있습니다('ICD-11 MMS' 또는 'ICD-11-MMS').

ICD-11 MMS는 약 85,000개의 엔티티로 구성되어 있습니다.엔티티는 장, 블록 또는 카테고리가 될 수 있습니다.장은 계층의 최상위 엔티티입니다.MMS에는 28개의 엔티티가 포함되어 있습니다(아래의 장 참조).블록은 관련된 카테고리 또는 블록을 그룹화하는 데 사용됩니다.카테고리는 의료와 관련된 모든 것이 될 수 있습니다.모든 카테고리에는 ICD-11 코드 또는 ICD 코드라고 불리는 고유한 영숫자 코드가 있습니다.챕터 및 블록에는 ICD-11 코드가 없기 때문에 진단할 수 없습니다.ICD-11 코드는 엔티티 ID와 다릅니다.

ICD-11 MMS는 '플랫' 계층 트리의 형태를 취합니다.앞서 설명한 바와 같이, 이 선형화에서 엔티티는 단일 부모만 가질 수 있으므로 [18]서로 배타적이어야 합니다.이 제한을 보완하기 위해 MMS 계층에는 회색 [19]노드가 포함되어 있습니다.이러한 노드는 계층에서 하위 노드로 표시되지만 실제로는 다른 상위 노드를 가집니다.이들은 원래 다른 블록 또는 장에 속하지만 겹치기 때문에 다른 장소에도 나열됩니다.예를 들어 폐렴(CA40)의 경우 재단에 "Lung infections"(현장)와 "Certificate or givestive disease"(영양학)라는 두 가지 부모가 있다.MMS에서 폐렴은 "Lung 감염"으로 분류되며, 회색 노드는 "특정 감염 또는 기생 질환"으로 분류된다.부상, 독극물, 종양, 그리고 신체의 거의 모든 부분에서 발생할 수 있는 발달 이상도 마찬가지다.각각의 장(章)이 있지만, 그 장( they)에 영향을 미치는 장( of)에 회색의 결절도 있습니다.예를 들어, 모든 형태의 백혈병을 포함한 혈액암은 "신생물" 장에 있지만, "혈액 또는 혈액 형성 장기의 질병" 장에는 회색 림프절로 표시되기도 한다.

ICD-11 MMS에는 잔존 카테고리 또는 잔존 노드도 포함되어 있습니다.이들은 '기타 지정' 및 '미지정' 카테고리이며, 보다 구체적인 MMS [20]엔티티에 맞지 않는 조건을 코드화하는 데 사용할 수 있는 기타 클래스입니다.ICD-11 브라우저에서는 나머지 노드가 갈색으로 [21]표시됩니다.나머지 범주는 Foundation에 존재하지 않으므로 파생 엔티티 ID를 가진 유일한 클래스입니다. ID는 부모 노드와 동일하며 마지막에 "/mms/othersspecified" 또는 "/mms/unspecified" 태그가 부착됩니다.ICD 코드는 항상 '기타 지정된' 범주의 경우 Y, '미지정' 범주의 경우 Z로 끝납니다(예: 1C4Y 및 1C4Z).

건강정보학

ICD-11 Foundation과 MMS는 다국어 REST API를 사용하여 액세스할 수 있습니다.ICD API에 대한 설명서와 서드파티 어플리케이션으로의 통합을 위한 추가 툴은 ICD API 홈페이지에서 [22]찾을 수 있습니다.

FHIR API가 [citation needed]개발 중입니다.

WHO는 ICD-10 용어를 ICD-11 [23]용어와 연결 및 변환하는 데 사용할 수 있는 지도를 발표했습니다.2017년 SNOMED International은 SNOMED CT에서 ICD-11 MMS로의 지도를 [24]출시할 계획을 발표했다.

ICD-11 Foundation, 그 후 MMS는 ICD-10과 마찬가지로 매년 갱신됩니다.2022년 5월 현재 5가지 버전의 MMS가 출시되었으며,[25] 가장 늦은 것은 2022년 2월이다.

장 및 본장

다음은 기초 컴포넌트의 주요 선형화인 ICD-11 MMS의 모든 장의 목록입니다.

  1. 1A00 – 1H0Z 특정 감염성 또는 기생충성 질환
  2. 2A00~2F9Z 네오플라즘
  3. 3A00 – 3C0Z 혈액 또는 혈액 형성 기관의 질병
  4. 4A00 – 4B4Z 면역체계 질환
  5. 5A00-5D46 내분비, 영양 또는 대사 질환
  6. 6A00~6E8Z 정신, 행동 또는 신경 발달 장애
  7. 7A00 – 7B2Z 수면-각성 장애
  8. 8A00-8E7Z 신경계 질환
  9. 9A00–9E1Z 시각계 질환
  10. AA00–AC0Z 귀 또는 유양돌기 질환
  11. BA00–BE2Z 순환계 질환
  12. CA00 – CB7Z 호흡기 질환
  13. DA00–DE2Z 소화기계 질환
  14. EA00 – EM0Z 피부 질환
  1. FA00 – FC0Z 근골격계 또는 결합조직의 질병
  2. GA00 – GC8Z 비뇨기계 질환
  3. HA00 – HA8Z 성적 건강과 관련된 조건
  4. JA00 – JB6Z 임신, 출산 또는 산후
  5. KA00 – KD5Z 산전기에 발생하는 특정 조건
  6. LA00–LD9Z 발달 이상
  7. MA00 – MH2Y 증상, 징후 또는 임상 소견(다른 분류는 제외)
  8. NA00 – NF2Z 외부 원인의 부상, 중독 또는 기타 특정 결과
  9. PA00 – PL2Z 질병률 또는 사망률의 외부 원인
  10. QA00 – QF4Z 건강 상태 또는 보건 서비스와의 연락에 영향을 미치는 요인
  11. RA00 – RA26 특수 용도 코드
  12. SA00 – SJ3Z 보충장 전통의학 조건 - 모듈 I
  13. VA00 – VC50 기능 평가를 위한 보충 섹션(WHO-DAS 2에 준거)
  14. X...-X...확장코드(ICD-11의 용어 컴포넌트)

ICD-10 코드와 달리 ICD-11 MMS 코드에는 숫자1 및 [26]0과의 혼동을 방지하기 위해 문자 I 또는 O가 포함되지 않습니다.

변화들

ICD-11 MMS와 ICD-10의 비교에 의한 현저한 변경의 개요를 이하에 나타냅니다.

일반

ICD-11 MMS는 보다 유연한 코딩 구조를 갖추고 있습니다.ICD-10에서는 모든 코드가 챕터를 나타내는 문자로 시작됩니다.그 뒤에 두 자리 숫자(예: P35)가 이어지며, 하위 범주 및 블록을 제외하고 장당 99개의 슬롯을 생성합니다.이는 대부분의 장에서 충분히 입증되었지만, 4개의 장에서는 1장(A00–B99), 2장(C00.0–D48.9), 19장(S00–T98) 및 20장(V01–Y98)의 두 글자에 걸쳐 있을 정도로 부피가 크다.ICD-11 MMS 에서는 각 장마다 1개의 첫 글자가 있습니다.처음 9개의 장의 코드는 숫자 1부터 9까지로 시작하고, 다음 19개의 장은 알파벳 A부터 X까지로 시작합니다.숫자 1과 0과의 혼동을 방지하기 위해 I와 O는 사용하지 않습니다.그런 다음 챕터 문자 뒤에 숫자(0-9, KA80 등)로 시작하여 문자(A-Z, KA8A 등)로 이어지는 네 번째 문자가 나옵니다.WHO는 '불필요한 단어'[26]의 철자를 막기 위해 세 번째 문자로 강제 숫자를 선택했다.ICD-10에서는 챕터 내의 각 엔티티는 코드(예를 들어 P35) 또는 코드 범위(예를 들어 P35-P39)를 가진다.후자는 블록입니다.ICD-11 MMS에서는 블록에 코드가 포함되어 있지 않으며, 각 엔티티에 고유 ID가 있지만 [26]모든 엔티티가 반드시 코드를 가지고 있는 것은 아닙니다.

ICD-10에서는, 코드에 있어서의 계층의 다음 레벨은, 닷과 단일의 번호(예를 들면 P35.2)로 표시된다.이는 ICD-10 계층에서 사용 가능한 최저 수준이며 코드(.0 ~.9)[27]마다 10개의 서브 카테고리를 인위적으로 제한합니다.ICD-11 MMS 에서는, 이 제한은 더 이상 존재하지 않습니다.즉, 0 ~9 이후, 리스트는 A~Z(예를 들면, KA62.0 – KA62).A. 그리고 점 뒤의 첫 번째 문자에 이어 두 번째 문자는 계층의 다음 단계에서 사용할 수 있다(예를 들어 KA40.00~KA40.08).이 레벨은 현재 MMS에서 가장 낮은 레벨입니다.MMS에서 사용되지 않는 코딩 공간이 많기 때문에 다른 카테고리를 변경하지 않고도 업데이트를 할 수 있어 코드가 [26]안정적으로 유지됩니다.

ICD-11에는 5개의 새로운 장이 있습니다.ICD-10의 세 번째 장인 "혈액 및 혈액형성 장기의 질병과 면역 메커니즘과 관련된 특정 장애"는 "혈액 또는 혈액형성 장기의 질병"(3장)과 "면역계의 질병"(4장)으로 나뉘었다.다른 새로운 장들은 "수면 장애" (7장), "성 건강과 관련된 조건" (17장, 섹션 참조), "보충장 전통 의학 조건 - 모듈 I" (26장, 섹션 참조)이다.

정신 장애

개요

다음의 정신 질환이 ICD-11에 새롭게 추가되었지만, 이미 American ICD-10-CM 어댑테이션에 포함되어 있습니다.폭식 장애(ICD-11: 6B82; ICD-10-CM: F50.81), 양극성 제2형 장애(ICD-11: 6A61, ICD-10-CM: F31.81), 신체 이형 장애(ICD-11: 6B21; ICD-10: FCD-10CM)간헐적 폭발 장애(ICD-11: 6C73; ICD-10-CM: F63.81)[27]

다음 정신적 질환이 새롭게 ICD-11고, ICD-10-CM에 있지 않습니다:Avoidant/restrictive 음식 섭취 장애, 신체 무결성 불쾌감(6C21), Catatonia(486722075), 복합 외상 후 스트레스 장애(6B41), 게이밍 장애(6C51), 후각 참조 장애(6B22), 그리고 연장된 슬픔 장애(6B42)(6B83)가 추가됐다.[27]

기타 주목할 만한 변경 사항은 다음과 같습니다.[27]

ICD-11에 대한 업데이트 외에도 WHO는 임상 설명 및 진단 지침(CDDG)의 ICD-11 서브셋을 개발했지만 아직 [29]공개되지는 않았다.1992년에[30] 같은 이름의 책이 ICD-10용으로 발매되었는데, 이 책은 "블루 북"으로도 알려져 있다.ICD-10/-11 정신장애 장에는 짧은 요약만 있는 반면, 정신장애에 대한 확장된 정의와 진단 기준을 포함하고 있다.ICD 장은 빠른 참조 포인트로, CDDG는 의료 전문가의 광범위한 진단을 목적으로 한다.구 버전과 신 버전을 구별하기 위해 최신 리비전은 ICD 11 CDDG라고 불립니다.WHO는 ICD1111 CDDG의 개발을 "정신장애 분류를 위해 지금까지 구현된 것 중 가장 글로벌하고 다국어적이며 다원적이고 참여적인 개정 프로세스"라고 표현했으며, 155개국에서 [27]온 약 15,000명의 임상의들이 참여했다.2022년 2월 현재 WHO는 ICD-11 CDDG를 공개하지 않았다.

인격 장애

인격장애(PD) 부문이 전면 개편됐다.모든 개별 PD가 하나로 병합되었습니다. 인격 장애(6D10.0), 보통(6D10.1), 심각(6D10.2) 또는 심각도 미지정(6D10.Z)으로 코딩될 수 있습니다.또한 성격 난이도(QE50.7)라는 추가 범주가 있는데, 이는 문제가 있지만 PD의 수준에 이르지는 않는 성격 특성을 설명하는 데 사용될 수 있습니다.성격 장애 또는 어려움은 하나 이상의 두드러진 성격 특성 또는 패턴에 의해 특정될 수 있습니다(6D11).ICD-11은 (1) 음성 애정성(6D11.0), (2) 분리(6D11.1), (3) 비사회성(6D11.2), (4) 디시비젼(6D11.3) 및 (5) 아난카스티아(6D114)의 5가지 특성 도메인을 사용한다.바로 아래에 나열된 것은 경계선 패턴(6D11.5)입니다. 경계선 성격 장애와 유사한 범주입니다.이것은 그 자체가 특성이 아니라 특정 심각도의 5가지 특성 조합입니다.

Big Five 모델과 동등한 임상 모델로 [31]기술된 이 5개 여행 시스템은 오래된 카테고리 기반 시스템의 몇 가지 문제를 해결합니다.ICD-10의 10개의 PD 중 2개가 불균형 높은 빈도로 사용되었습니다: 정서적으로 불안정한 성격 장애, 경계선 유형(F60.3), 그리고 비사회적(반사회적) 성격 장애(F60.2).[a]많은 범주가 중복되었고, 중증 장애를 가진 개인은 종종 다중 PD에 대한 요구사항을 충족했으며, 리드 외 연구진(2019)은 이를 "인공적 동반병"[27]이라고 설명했다.따라서 PD는 한 사람이 [32]다양한 정도로 가질 수 있는 다섯 가지 부정적인 성격 특성에 초점을 맞추어 심각성의 일반적인 측면에서 재관념화 되었다.

이 새로운 차원 모델에 대한 상당한 논쟁이 있었고, 많은 사람들은 범주적 진단을 포기해서는 안 된다고 믿었다.특히, 경계선 인격 장애의 상태에 대해서는 이견이 있었다.리드(2018)는 다음과 같이 쓰고 있습니다.일부 조사에 따르면 경계선 PD는 독립적으로 유효한 카테고리가 아니라 PD의 중대도를 나타내는 이종 마커입니다.다른 연구자들은 경계선 PD를 유효하고 구별되는 임상 실체로 보고 50년간의 연구가 범주의 유효성을 뒷받침한다고 주장한다.전부는 아니지만 많은 임상의들이 후자의 입장에 동조하고 있는 것 같습니다.더 확실한 자료가 없다면, 이러한 반대 의견을 수용할 가망은 거의 없어 보였다.그러나 WHO는 일부 국가에서는 치료 효과에 대한 논쟁에 따라 달성되고 있는 경계선 PD 환자에 대한 서비스 접근이 심각하게 [32]저해될 수 있다는 우려를 심각하게 받아들였다.따라서 WHO는 경계선 패턴 범주를 포함하는 것을 "실질적인 타협"[33]이라고 믿었다.

DSM-5의 말미에 포함된 대체 DSM-5 인격장애 모델(AMPD)은 ICD-11의 PD 시스템과 유사하지만 훨씬 크고 [34]포괄적이다.WHO의 명시적인 목표는 저자원 [33]환경에서도 사용할 수 있는 단순하고 효율적인 방법을 개발하는 것이었기 때문에, ICD-11에 포함시키기로 검토되었지만, WHO는 "전 세계 대부분의 임상 환경에서 구현하기에는 너무 복잡하다"[32]고 여겨졌기 때문에 이를 반대하기로 결정했다.

게임 장애

게임 장애(6C51)는 ICD-11에 새롭게 추가되어 도박 장애(6C50)와 함께 "중독성 행동으로 인한 장애" 그룹에 속했다.후자는 ICD-10에서는 Pathological Gambling(F63.0)으로 불렸다.게임 장애 외에도 ICD-11에는 위험한 게임(QE22)이 탑재되어 있습니다.이 카테고리는, 문제가 있는 게임을 식별하기 위해서 사용할 수 있는 보조 카테고리입니다.

대다수의[35] 학자들이 게임 장애(GD)를 포함시키는 것을 지지했지만, 상당수는 그렇지 않았습니다.Aarseth et al.(2017)는 이 결정에 의존한 근거 기반이 저품질이며, 게임 장애의 진단 기준은 동일하지 않더라도 약물 사용과 도박 장애에 뿌리를 두고 있으며, GD의 정의와 평가에 대한 합의가 존재하지 않으며, 사전 정의된 범주가 연구를 잠글 것이라고 밝혔다.확인 [36]접근법에서 ch.Rooij et al. (2017)는 "게임 장애"라고 불리는 것이 우울증, 사회 불안, ADHD와 같은 근본적인 문제에 대한 대처 전략인지 의문을 제기했다.그들은 또한 선정적인 언론의 기사에 의해 촉발된 도덕적 공황에 대해 주장했고, 그 범주는 단순히 매우 몰입적인 [37]취미에 종사하는 사람들에게 오명을 씌우는 것일 수 있다고 말했다.Bean et al. (2017)는 GD 카테고리가 게이머들에 대한 잘못된 고정관념을 충족시키고 있으며, 대부분의 게이머들은 게임 밖에서 기대되는 사회적 역할과 내부에 [38]있는 역할의 균형을 맞추는 데 문제가 없다고 썼다.

GD 범주를 지원하면서, Lee et al.(2017)는 기존 연구의 주요 한계가 있지만, 이는 실제로 표준화된 기준을 필요로 하며, 이는 문제가 있는 [39]게임을 평가하기 위한 자체 개발 도구보다 연구에 더 도움이 될 것이라고 동의했다.손더스 외 연구진(2017)은 유사한 뇌 영역이 활성화되는 것을 보여주는 기능성 신경영상 연구와 유사한 선행 요소(위험 요소)[40]를 보여주는 심리 연구를 예로 들며 게임 중독이 도박 중독과 약물 중독만큼 ICD-11에 포함되어야 한다고 주장했다.키랄리와 데메트로빅스(2017)는 ICD가 정기적으로 개정되고 영구적인 변화로 특징지어진다는 점에 주목하면서 GD 범주가 연구를 구성적 접근법에 고정시킬 것이라고 믿지 않았다.그들은 게이머들을 둘러싼 도덕적 공황은 실제로 존재하지만, 이것은 공식적인 [41]진단에 의한 것이 아니라고 썼다.Rumpf 외 연구진(2018)은 낙인이 GD에만 국한되지 않는 위험이라고 지적했다.그들은 GD가 근본적인 장애에 대한 대처 전략이 될 수 있지만, 이 토론에서 "상호관계가 예외보다 더 자주 규칙"이라고 동의했다.예를 들어, PTSD로 인해 알코올 의존증이 생길 수 있습니다.임상에서는 두 가지 장애를 모두 진단하고 치료해야 합니다.Rumpf 등은 또한 GD 범주의 결여는 [42]치료제의 보험상환을 위태롭게 할 수 있다고 경고했다.

DSM-5 (2013)는 인터넷 게임 장애 (IGD)[43]라고 불리는 유사한 카테고리를 특징으로 한다.그러나 정의와 포함에 대한 논란으로 인해 정신진단 주체에 포함되지 않고 추가 "진행연구 조건" 장에 수록되어 있다.이 장의 장애는 연구를 장려하기 위한 것이지 공식적으로 [44]진단하기 위한 것이 아니다.

번아웃

2019년 5월, 다수의 미디어가 [45][46][47][48]ICD-11에 번아웃이 새롭게 추가되었다고 잘못 보도했다.실제로 번아웃은 ICD-10(Z73.0)에도 포함되어 있습니다.단, 1문장의 짧은 정의밖에 없습니다.ICD-11은 보다 긴 요약을 특징으로 하며, 특히 범주는 직업적 맥락에서만 사용해야 한다는 점에 유의하십시오.또한 기분 장애(6A60–6A8Z), 스트레스와 관련된 장애(6B40–6B4Z), 불안 또는 공포 관련 장애(6B00–6B0Z)가 배제된 경우에만 적용해야 한다.

ICD-10과 마찬가지로, 번아웃은 정신 장애 장에 있는 것이 아니라, QD85로 코딩된 "건강 상태에 영향을 미치는 요인" 장에 있다. WHO는 번아웃이 포함된 것에 대한 언론의 관심에 대해 번아웃을 정신 장애나 질병으로 정의하지 않고 직업상이라고 강조했다.직장에서의 [49][50]복지를 저해하는 현상

성적 건강

ICD-11의 새로운 장으로 성건강과 관련된 질환이 있다.WHO는 구시대적인 [51]심신분열로 인해 성장애를 별도 장에 넣기로 결정했다.성장애를 포함한 많은 ICD-10 범주는 "유기적" 조건과 "비유기적" 조건의 데카르트적 구분에 기초했다.이와 같이 비유기적인 것으로 간주되는 성적 기능 장애는 정신 장애의 장에 포함되어 있는 반면, 유기적인 것으로 간주되는 것들은 대부분 생식 기관의 질병에 관한 장에 기재되어 있다.ICD-11에서 뇌와 몸은 통합된 전체로 보이며, 성적 기능 장애는 신체적 요소와 심리적 요소 간의 상호작용을 수반하는 것으로 간주된다.따라서,[52][53] 유기적/비유기적 구분이 폐지되었다.

성적 기능 장애

일반적인 성기능 장애와 관련하여 ICD-10은 세 가지 주요 범주로 분류된다.성욕 부족 또는 상실(F52.0), 성 혐오 및 성적 즐거움 부족(F52.1), 생식기 반응 실패(F52.2).ICD-11에서는, 다음의 2개의 주된 카테고리로 대체되고 있습니다.저활동성 성욕장애(HA00) 및 성각장애(HA01)입니다.후자에는 다음 두 가지 하위 카테고리가 있습니다.여성의 성적 각성 기능 장애(HA01.0)와 남성의 발기 기능 장애(HA01.1).성욕저하기능장애와 성욕저하기능장애의 차이점은 전자의 경우 성욕저하 또는 부재가 있다는 것이다.후자의 경우 만족스러운 성에 대한 욕구가 남아있음에도 불구하고 성행위에 대한 신체적, 정서적 반응이 불충분하다.WHO는 욕망과 흥분 사이에 중복이 있다는 것을 인정했지만, 그들은 같지 않다.경영진은 각각의 [54]특징에 초점을 맞춰야 합니다.

ICD-10은 Vaginismus (N94.2), Non-Organic Vaginismus (F52.5), Dispareunia (N94.1), Non-Organic Dispareunia (F52.6)의 범주를 포함합니다.WHO가 앞서 언급한 "구식 심신 분열"을 피하는 것을 목표로 삼았기 때문에, 유기성 질환과 비유기성 질환이 합쳐졌다.질염은 성통침투장애(HA20)로 재분류됐다.Dispareunia(GA12)가 유지되고 있습니다.ICD-9(625.7)에는 있지만 ICD-10에는 없는 Vulvodynia가 관련 상태입니다.ICD-11(GA34.02)[52]에 다시 추가되었습니다.

성적 기능 장애와 성적 통증 침투 장애는 시간 한정자 "평생" 또는 "취득"과 상황 한정자 "일반" 또는 "상황"과 함께 코드화될 수 있습니다.또한 ICD-11은 진단을 [52]더욱 구체화하기 위해 5가지 병인학적 한정자, 즉 "Associated with..." 카테고리를 제공한다.예를 들어, SSRI 항우울제의 부작용으로 인해 성적 문제가 발생한 여성은 "정신작용 물질 또는 약물 사용 관련"(HA40.2)과 결합된 "여성 성적 각성 기능 장애, 후천적, 일반화"(HA01.02)로 진단될 수 있다.

강박성 행동 장애

ICD-10의 과도한 성적 충동(F52.7)은 강박적 성행동장애(CSBD, 6C72)로 재분류되어 충동조절장애로 분류되었다.WHO는 높은 성적 욕구를 갖는 것이 반드시 장애는 아니라고 말하면서, 이러한 사람들이 그들의 행동에 대한 통제력 저하, 심각한 고통 또는 [55]기능 장애를 나타내지 않는 한, 성적 행동을 과잉 병리화하는 것을 원하지 않았다.Kraus et al.(2018)는 몇몇 사람들이 "성중독자"라고 자칭하지만, 자세히 살펴보면 불안이나 우울증과 같은 다른 정신 건강 문제가 있을 수 있지만 실제로 성 장애의 임상적 특성을 나타내지 않는다고 지적했다.크라우스 외 연구진은 성에 대한 수치심과 죄책감을 경험하는 것은 성 장애의 신뢰할 수 있는 지표가 아니라고 말했다.[55]

CSBD가 (행동적) 중독으로 간주되어야 하는지에 대한 논쟁이 있었다.신경영상촬영은 일반적인 [56]신경전달물질 시스템을 통해 강박적인 성행동과 약물사용 장애 사이에 겹친다고 주장되어 왔다.그럼에도 불구하고, 그 장애를 충동조절장애 그룹에 넣기로 최종 결정되었다.크라우스 외 연구진은 ICD-11에 대해 "[CSBD]의 개발과 유지에 관련된 과정이 약물 사용 장애, 도박 및 게임에서 관찰된 것과 동등한지에 대한 명확한 정보를 아직 가지고 있지 않다는 것을 인식하면서 비교적 보수적인 입장을 권고했다"[55]고 썼다.

의학적 장애

ICD-10에서 성적 선호 장애라고 불리는 환각 장애는 비록 성 건강 장에서는 회색 결절을 가지고 있지만 정신 질환 장에서는 여전히 남아 있다.ICD-10 범주의 페티시즘(F65.0)과 페티시즘 트란스베스티즘(F65.1)은 고통이나 해를 끼치지 않는다면 정신 장애로 간주되지 않기 때문에 제거되었다.미래지향적 장애(6D34)가 새롭게 추가되었습니다.[52]

성별의 불일치

ICD-11에서는 트랜스젠더리즘과 젠더 디스포리아를 젠더 부조화라고 부른다.ICD-10에서 그룹 성 정체성 장애(F64)는 세 가지 주요 범주로 구성되었다.성전환증(F64.0), 성전환증(F64.1), 아동 성정체성 장애(F64.2).ICD-11에서는 공중 보건 또는 임상적 [52]관련성의 결여로 인해 이중역할 전이 복장이 삭제되었다.성전환은 청소년기 또는 성년의 성불조화(HA60)로, 어린 시절의 성 정체성 장애는 어린 시절의 성불조화(HA61)로 바뀌었다.

ICD-10에서는 성 정체성 장애가 당시 관례에 따라 정신 장애 장에 배치되었다.20세기 내내, ICD와 DSM은 누군가의 할당된 성별과 그들의 성별 정체성 사이의 불일치를 나타냄에 따라 정신병리학적 관점에서 성전환에 접근했다.이것은 정신적 고통을 야기할 수 있기 때문에, 결과적으로 그것은 정신적 장애로 간주되었고, 고통이나 불편함이 진단의 핵심 [57][58][59]특징이었다.2000년대와 2010년대에, 트랜스젠더리즘을 정신 장애로 보는 생각이 오명을 씌우는 것으로 여겨지면서, 이러한 생각은 점점 더 도전적이 되었다.트랜스젠더들 사이의 고통과 기능 장애는 성별이 다른 외모와 [60]행동을 가진 개인에 대한 사회적 거부, 차별, 그리고 (성) 폭력의 결과로 보다 적절하게 보여져야 한다고 제안되었다.연구에 따르면 트랜스젠더는 다른 인구보다 정신건강에 문제가 생길 위험이 높지만 트랜스젠더를 대상으로 한 건강서비스는 불충분하거나 존재하지 않는 경우가 많다.WHO는 치료법에 대한 접근과 보상을 얻기 위해 통상 공식적인 ICD 코드가 필요하기 때문에 ICD-11에서 트랜스젠더리즘을 모두 제거하는 것은 현명하지 못한 행동이라고 판단했습니다.그래서 그 개념을 정신 장애 장에서 새로운 성 건강 [52]장으로 바꾸기로 결정했다.

항균성 및 유리

항균성 코드화와 관련된 그룹은 크게 확장되었다. 즉, ICD-10의 U82-U85와 ICD-11의 1882742628을 비교한다.또한 ICD-11 코드는 WHO의 글로벌 항균성 감시 시스템(GLASS)[5]과 더 밀접하게 일치한다.2015년 10월 시작된 이 프로젝트는 [61]약물에 대한 악성 미생물(바이러스, 박테리아, 곰팡이, 원생동물)의 전세계 면역력을 추적하는 것을 목표로 하고 있다.

전통의학

"보충장 전통의학 조건 - 모듈 I"은 ICD-11의 추가 장입니다.WHO는 일반적이고 중립적인 의미의 전통의학(TM)을 선호하지만, 흔히 한의학(TCM)이라고 부르는 개념으로 구성되어 있으며, 중국에서 유래한 많은 전통요법 및 의약품은 일본(감포)에서도 오랜 사용 및 발전의 역사를 가지고 있다.(TKM), 베트남 (TVM).[62] "전통적"이라고 표기할 수 있는 의료 처치는 전 세계에서 계속 사용되고 있으며, 일부 국가에서는 의료 서비스의 필수적인 부분입니다.WHO의 2008년 조사에 따르면 "일부 아시아와 아프리카 국가에서는 인구의 80%가 1차 건강관리를 위해 전통 의약에 의존하고 있다"고 한다.또한 "많은 선진국에서 인구의 70-80%가 대체의학 또는 보완의학(예: 침술)[63]을 사용하고 있다."

약 2003년부터 2007년까지,[64] 다양한 나라의 전문가 그룹이 WHO 서태평양 지역의 전통 의학 국제 표준 용어(IST)[b][65]를 개발했습니다.그 후 몇 년 동안, 이 명명법에 기초하여, 이 그룹은 국제 전통의학 분류(ICTM)[c][64][67]를 만들었다.2022년 5월 현재 모듈 I(TM1)[68][69]은 ICTM의 유일한 모듈입니다.Morris, Gomes 및 Allen(2012)은 모듈 II가 Ayurveda를 커버하고 모듈 III가 동종요법을 커버하며 모듈 IV가 "비슷한 방식으로 독립 진단 조건을 가진 기타 TM 시스템"[64]을 커버한다고 기술했다.그러나, 이러한 모듈은 아직 공개되지 않았으며, Singh & Rastogi(2018)는 "현재 [ICTM][70] 영역에서 실제로 포괄하고 있는 것에 대한 추측을 열어두고 있다"고 지적했다.

ICD-11에 T(C)M을 포함하기로 한 결정은 종종 의사과학이라고 주장되기 때문에 비판을 받아 왔습니다.Nature와 Scientific American의 사설은 일부 TM 기술과 허브가 효과와 잠재력을 보여주었지만, 다른 것들은 무의미하거나 심지어 완전히 해롭다고 인정했습니다.그들은 TM 장의 포함은 WHO가 일반적으로 사용하는 과학적 증거 기반 방법과 상충된다고 썼다.두 사설은 중국 정부가 WHO에 중국이 주도적인 [71][72]역할을 하는 10억 달러 규모의 글로벌 시장인 TCM을 통합하도록 강요하고 있다고 비난했다.WHO는 TM1의 범주가 "어떤 형태의 치료도 참조하거나 지지하지 않는다"며, 이러한 범주의 포함은 주로 통계적 [73]목적을 위한 것이라고 밝혔다.TM1 코드는 ICD-11 장 [69]1-25의 Western Medicine 개념과 함께 사용할 것을 권장합니다.

기타 변경 사항

ICD-11의 기타 주목할 만한 변경 사항은 다음과 같습니다.

  • 뇌졸중은 이제 순환기 [74]질환이 아닌 신경학적 질환으로 분류된다.
  • 알레르기는 이제 면역체계의 [74]질병으로 인해 코드화된다.
  • ICD-10에서는 신경계 질환 장에 포함된 수면장애(G47)와 정신질환 장에 포함된 비유기체 수면장애(F51)를 구분했다.ICD-11에서는 유기적(신체적) 장애와 비유기적(정신적) 장애의 분리는 [53]더 이상 사용되지 않기 때문에, 그것들은 합쳐져 수면-각성 장애라고 불리는 새로운 장에 놓인다.
  • "기능 평가를 위한 보충 섹션"은 WHO 장애 평가 스케줄 2.0(WHODAS 2.0), 모델 장애 조사(MDS) 및 ICF에서 사용하기 위한 코드를 제공하는 추가 장이다.

각주

  1. ^ ICD는 DSM-III 이후 나르시시즘성 인격장애(NPD) 카테고리를 가지고 있으며 ICD 카테고리 기타 특정 인격장애(ICD-9: 301.8; ICD-10: F608)로 코드화하고 있는 DSM과는 달리 NCD 카테고리를 특징으로 한 적이 없습니다.NPD가 있을 수 있는 환자는 때때로 비사회적/반사회적 인격 장애(ICD-9: 301.7, ICD-10: F60.2)로 진단되기도 한다.
  2. ^ 약어 "IST"는 WHO 공식 [65]문서에서 사용됩니다.지금까지 사용된 다른 약어로는 [64]"WHO-IST"와 "WHO ISTT"[62]가 있습니다.
  3. ^ Morris, Gomes, and Allen(2012)도 "국제 전통의학 분류-중국, 일본, 한국"(ICTM-CJK)[64]이라는 용어를 사용했다.이 용어는 WHO 공식 문서에는 기재되어 있지 않으며, 제한된 용도만 있습니다.최모(2020)씨도 TM [66]어댑터를 지칭할 때 ICD-11-26이라는 용어를 사용했다.

레퍼런스

  1. ^ Rodrigues, Jean-Marie; Schulz, Stefan; Rector, Alan; Spackman, Kent; Üstün, Bedirhan; Chute, Christopher G.; Della Mea, Vincenzo; Millar, Jane; Brand Persson, Kristina (2013). "Sharing Ontology between ICD 11 and SNOMED CT will enable Seamless Re-use and Semantic Interoperability". Medinfo 2013. 192 (Medinfo 2013): 343–346. doi:10.3233/978-1-61499-289-9-343.
  2. ^ Badr A (17–19 September 2019). Fifth regional steering group meeting Bangkok (PDF) (Report). WHO/EMRO
  3. ^ Pickett D, Anderson RN (18 July 2018). Status on ICD-11: The WHO Launch (PDF) (Report). CDC/NCHS.
  4. ^ Cuncic A (23 March 2020). "Overview of the ICD-11 for Mental Health". Verywell Mind. Archived from the original on 5 April 2020.
  5. ^ a b "WHO releases new International Classification of Diseases (ICD 11)" (Press release). Geneva, Switzerland: WHO. 18 June 2018. Archived from the original on 31 May 2019.
  6. ^ "ICD-11 Timeline". who.int. Archived from the original on 5 May 2019.
  7. ^ "World Health Assembly Update, 25 May 2019" (Press release). Geneva, Switzerland: WHO. 25 May 2019. Archived from the original on 30 July 2019.
  8. ^ a b Chute CG (May 2018). "The rendering of human phenotype and rare diseases in ICD-11". Journal of Inherited Metabolic Disease. 41 (3): 563–569. doi:10.1007/s10545-018-0172-5. PMC 5959961. PMID 29600497. The primary linearization, and the one most users will recognize and likely believe is "the ICD-11", is the Mortality and Morbidity Statistics (MMS) linearization.
  9. ^ WHO. "Terms of Use and License Agreement" (PDF). Archived (PDF) from the original on 10 September 2021.
  10. ^ WHO. "International Classification of Diseases (ICD)". www.who.int. Archived from the original on 4 February 2022. The latest version of the ICD, ICD-11, was adopted by the 72nd World Health Assembly in 2019 and came into effect on 1 January 2022.
  11. ^ WHO (11 February 2022). "ICD-11 2022 release". www.who.int. Archived from the original on 10 February 2022.
  12. ^ admin aapc (16 August 2019). "US gets the ball rolling on ICD-11". AAPC.
  13. ^ WHO. "World Health Organization Family of International Classifications: definition, scope and purpose" (PDF). Archived (PDF) from the original on 23 November 2021.
  14. ^ a b c d e WHO. "1.1.3 ICD in the context of WHO Family of International Classifications (WHO-FIC)". ICD-11 Reference Guide.
  15. ^ WHO. "WHO-FIC Maintenance Platform".
  16. ^ a b c WHO. "WHO Family of International Classifications (FIC)". Archived from the original on 22 November 2021.
  17. ^ WHO. "1.1.4.3 WHO-FIC: Derived Classifications". ICD-11 Reference Guide.
  18. ^ a b WHO. "1.2.8 Foundation Component and Tabular Lists of ICD–11". ICD-11 Reference Guide.
  19. ^ 스크린샷 1, 2를 참조해 주세요.
  20. ^ WHO. "2.8.5 Residual categories – 'Other' and 'Unspecified'". ICD-11 Reference Guide.
  21. ^ Talk: ICD-11/아카이브 1#잔존 노드는 밤색
  22. ^ "ICD API". icd.who.int/icdapi. Retrieved 5 May 2022.
  23. ^ https://icd.who.int/browse11/Downloads/Download?fileName=mapping.zip
  24. ^ "Position Statement: SNOMED CT to ICD-11-MMS Map" (Press release). SNOMED International. 3 November 2017. Archived from the original on 6 February 2022.
  25. ^ "Releases". icd.who.int. Retrieved 5 May 2022.
  26. ^ a b c d WHO. "1.2.7.1 Code structure". ICD-11 Reference Guide.
  27. ^ a b c d e f Reed GM, First MB, Kogan CS, Hyman SE, Gureje O, Gaebel W, et al. (February 2019). "Innovations and changes in the ICD-11 classification of mental, behavioural and neurodevelopmental disorders". World Psychiatry. 18 (1): 3–19. doi:10.1002/wps.20611. PMC 6313247. PMID 30600616. In the ICD‐10, the number of groupings of disorders was artificially constrained by the decimal coding system used in the classification
  28. ^ Raskin JD (25 July 2018). "What's New in the International Classification of Diseases?". Psychology Today. Archived from the original on 5 April 2020.
  29. ^ Angst J, Ajdacic-Gross V, Rössler W (January 2020). "Bipolar disorders in ICD-11: current status and strengths". International Journal of Bipolar Disorders. 8 (1): 3. doi:10.1186/s40345-019-0165-9. PMC 6970089. PMID 31956923. With the ICD-11 officially approved, the next stage in our field will be the publication of the Clinical Descriptions and Diagnostic Guidelines (CDDG) for the manual's Mental and Behavioural Disorders section. The guidelines are currently out for consultation and comment.
  30. ^ ICD-10 CDDG에 대한 Google Books 엔트리
  31. ^ Irwin L, Malhi GS (July 2019). "Borderline personality disorder and ICD-11: A chance for change". The Australian and New Zealand Journal of Psychiatry. 53 (7): 698–700. doi:10.1177/0004867419837365. PMID 30897927. S2CID 85446539.
  32. ^ a b c Reed GM (June 2018). "Progress in developing a classification of personality disorders for ICD-11". World Psychiatry. 17 (2): 227–229. doi:10.1002/wps.20533. PMC 5980531. PMID 29856549. PD was conceptualized in terms of a general dimension of severity, continuous with normal personality variation and sub‐threshold personality difficulty.
  33. ^ a b Watts J (June 2019). "Problems with the ICD-11 classification of personality disorder". The Lancet. Psychiatry. 6 (6): 461–463. doi:10.1016/S2215-0366(19)30127-0. PMID 31122470. S2CID 163165767.
  34. ^ DSM-5, 페이지 761-781.
  35. ^ Rumpf HJ, Achab S, Billieux J, Bowden-Jones H, Carragher N, Demetrovics Z, et al. (September 2018). "Including gaming disorder in the ICD-11: The need to do so from a clinical and public health perspective". Journal of Behavioral Addictions. 7 (3): 556–561. doi:10.1556/2006.7.2018.59. PMC 6426367. PMID 30010410. Their arguments led to a series of commentaries, most of which were in favor of including the new diagnosis of GD in the ICD-11.
  36. ^ Aarseth E, Bean AM, Boonen H, Colder Carras M, Coulson M, Das D, et al. (September 2017). "Scholars' open debate paper on the World Health Organization ICD-11 Gaming Disorder proposal". Journal of Behavioral Addictions. 6 (3): 267–270. doi:10.1556/2006.5.2016.088. PMC 5700734. PMID 28033714.
  37. ^ van Rooij AJ, Ferguson CJ, Colder Carras M, Kardefelt-Winther D, Shi J, Aarseth E, et al. (March 2018). "A weak scientific basis for gaming disorder: Let us err on the side of caution". Journal of Behavioral Addictions. 7 (1): 1–9. doi:10.1556/2006.7.2018.19. PMC 6035022. PMID 29529886.
  38. ^ Bean AM, Nielsen RK, Van Rooij AJ, Ferguson CJ (2017). "Video Game Addiction: The Push To Pathologize Video Games". Professional Psychology: Research and Practice. 48 (5): 378–389. doi:10.1037/pro0000150. S2CID 148978635.
  39. ^ Lee SY, Choo H, Lee HK (September 2017). "Balancing between prejudice and fact for Gaming Disorder: Does the existence of alcohol use disorder stigmatize healthy drinkers or impede scientific research?". Journal of Behavioral Addictions. 6 (3): 302–305. doi:10.1556/2006.6.2017.047. PMC 5700722. PMID 28816518. The use of the proposed GD criteria in ICD-11 is expected to promote a higher quality of research than the current use of unstandardized, mostly self-developed instruments for evaluating problematic gaming.
  40. ^ Saunders JB, Hao W, Long J, King DL, Mann K, Fauth-Bühler M, et al. (September 2017). "Gaming disorder: Its delineation as an important condition for diagnosis, management, and prevention". Journal of Behavioral Addictions. 6 (3): 271–279. doi:10.1556/2006.6.2017.039. PMC 5700714. PMID 28816494.
  41. ^ Király O, Demetrovics Z (September 2017). "Inclusion of Gaming Disorder in ICD has more advantages than disadvantages". Journal of Behavioral Addictions. 6 (3): 280–284. doi:10.1556/2006.6.2017.046. PMC 5700721. PMID 28816495. Both diagnostic manuals (i.e., the DSM and the ICD) are regularly revised, thus characterized by permanent change. (...) Moral panics and stigmatization related to video games are mostly induced and maintained by media scaremongering and the differences in mentality of the younger and older generations (i.e., generation gap) and not the existence of a formal diagnosis.
  42. ^ Rumpf et al. (2018): "잠재적 낙인화 주장은 GD에 특정되지 않지만 다른 많은 확립된 정신 장애와 관련이 있다. (…) 건강보험 회사 및 기타 치료 금융가들은 비임상 연구자들이 제기한 주장을 채택할 수 있다(예: "게이밍은 정상적인 생활습관 활동이다" 등).자금이 한정되어 있어 전문가의 도움을 받을 수 없습니다.
  43. ^ DSM-5, 페이지 795-798.
  44. ^ DSM-5: "이러한 제안된 기준 세트는 임상 사용을 위한 것이 아니다. DSM-5 섹션 II의 기준 세트와 장애만 공식적으로 인정되며 임상 목적으로 사용될 수 있다." (p.783).
  45. ^ Prior R (28 May 2019). "Burnout is an official medical diagnosis, World Health Organization says". CNN. Archived from the original on 29 March 2020.
  46. ^ Degges-White S (28 May 2019). "Burnout is Officially Classified as ICD-11 Syndrome". Psychology Today. Archived from the original on 11 January 2020.
  47. ^ "WHO adds burnout to ICD-11". Healio. 28 May 2019. Archived from the original on 28 May 2019.
  48. ^ Berg S (23 July 2019). "WHO adds burnout to ICD-11. What it means for physicians". ama-assn.org. American Medical Association. Archived from the original on 28 July 2019.
  49. ^ Brooks M (7 June 2019). "Burnout Inclusion in ICD-11: Media Got It Wrong, WHO Says". Medscape. Archived from the original on 21 August 2019.
  50. ^ Mental Health: Evidence and Research team (28 May 2019). "Burn-out an "occupational phenomenon": International Classification of Diseases". who.int. Archived from the original on 29 May 2019.
  51. ^ "WAS statement about the WHO / ICD 11". worldsexology.org. World Association for Sexual Health. Archived from the original on 13 August 2019.
  52. ^ a b c d e f Reed GM, Drescher J, Krueger RB, Atalla E, Cochran SD, First MB, et al. (October 2016). "Disorders related to sexuality and gender identity in the ICD-11: revising the ICD-10 classification based on current scientific evidence, best clinical practices, and human rights considerations". World Psychiatry. 15 (3): 205–221. doi:10.1002/wps.20354. PMC 5032510. PMID 27717275. The ICD‐10 classification of Sexual dysfunctions (F52) is based on a Cartesian separation of "organic" and "non‐organic" conditions.
  53. ^ a b 리드 외 연구진(2019년): "ICD1010의 수면장애 분류는 유기장애와 비유기장애 사이의 구식 분리에 의존했다.ICD1010은 또한 성적 기능장애 영역에서 유기장애와 비유기농장애의 이분법을 구현했다."
  54. ^ Reed et al. (2016) : "욕망과 각성 기능 장애 사이에 중대한 상호 관계가 있지만, 이러한 조건의 중복이 하나가 되어 같은 것을 의미하는 것은 아닙니다.연구에 따르면 관리는 그들의 뚜렷한 특징을 목표로 해야 합니다."
  55. ^ a b c Kraus SW, Krueger RB, Briken P, First MB, Stein DJ, Kaplan MS, et al. (February 2018). "Compulsive sexual behaviour disorder in the ICD-11". World Psychiatry. 17 (1): 109–110. doi:10.1002/wps.20499. PMC 5775124. PMID 29352554.
  56. ^ Kraus SW, Voon V, Potenza MN (December 2016). "Should compulsive sexual behavior be considered an addiction?". Addiction. 111 (12): 2097–2106. doi:10.1111/add.13297. PMC 4990495. PMID 26893127.
  57. ^ Drescher J, Cohen-Kettenis P, Winter S (December 2012). "Minding the body: situating gender identity diagnoses in the ICD-11". International Review of Psychiatry. 24 (6): 568–77. doi:10.3109/09540261.2012.741575. PMID 23244612. S2CID 12805083. Until the middle of the 20th century, with rare exceptions, transgender presentations were usually classified as psychopathological.
  58. ^ Cohen-Kettenis PT, Pfäfflin F (April 2010). "The DSM diagnostic criteria for gender identity disorder in adolescents and adults". Archives of Sexual Behavior. 39 (2): 499–513. doi:10.1007/s10508-009-9562-y. PMID 19838784. S2CID 16336939. The DSM has consistently approached gender problems from the position that a divergence between the assigned sex or "the" physical sex (assuming that "physical sex" is a one-dimensional construct) and "the" psychological sex (gender) per se signals a psychiatric disorder. Although the terminology and place of the gender identity disorders in the DSM have varied in the different versions, the distress about one's assigned sex has remained, since DSM-III, the core feature of the diagnosis.
  59. ^ Lawrence AA (2018). "Gender Dysphoria". In Beidel DC, Frueh BC (eds.). Adult Psychopathology and Diagnosis (8th ed.). John Wiley & Sons. p. 634. ISBN 978-1-119-38360-4. The World Professional Association for Transgender Health (WPATH), for example, defined GD as "discomfort or distress that is caused by a discrepancy between a person's gender identity and that person's sex assigned at birth (and the associated gender role and/or primary and secondary sex characteristics)"
  60. ^ Robles R, Fresán A, Vega-Ramírez H, Cruz-Islas J, Rodríguez-Pérez V, Domínguez-Martínez T, Reed GM (September 2016). "Removing transgender identity from the classification of mental disorders: a Mexican field study for ICD-11". The Lancet. Psychiatry. 3 (9): 850–9. doi:10.1016/S2215-0366(16)30165-1. PMID 27474250.
  61. ^ "Global Antimicrobial Resistance Surveillance System (GLASS)". who.int. World Health Organization. Archived from the original on 2 February 2018.
  62. ^ a b Choi SH, Chang IM (September 2010). "A Milestone in Codifying the Wisdom of Traditional Oriental Medicine: TCM, Kampo, TKM, TVM-WHO International Standard Terminologies on Traditional Medicine in the Western Pacific Region". Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 7 (3): 303–5. doi:10.1093/ecam/nen083. PMC 2887335. PMID 19124553.
  63. ^ "Traditional medicine fact sheet". who.int. World Health Organization. Archived from the original (Revised December 2008) on 29 January 2009.
  64. ^ a b c d e Morris W, Gomes S, Allen M (September 2012). "International classification of traditional medicine". Global Advances in Health and Medicine. 1 (4): 38–41. doi:10.7453/gahmj.2012.1.4.005. PMC 3833512. PMID 24278830.
  65. ^ a b World Health Organization: Regional Office for the Western Pacific (2007). WHO international standard terminologies on traditional medicine in the Western Pacific Region. Manila, Philippines: WHO Regional Office for the Western Pacific. hdl:10665/206952. ISBN 978-9-29-061305-3. Among the various standards in TRM, such as acupuncture point locations, information and clinical practice, the development of an international standard terminology (IST) is the very first step towards overall standardization of TRM. (p1) (…) The International Standard Terminologies project has been conducted in parallel with information standardization projects like international classification for traditional medicine (ICTM), thesaurus and clinical ontology in traditional medicine. The outcome of IST is the bases for each of these information standardization projects. (p6)
  66. ^ Choi SH (2020). "A Proposed Revision of the International Classification of Diseases, 11th Revision, Chapter 26". Integrative Cancer Therapies. 19. doi:10.1177/1534735420908334. PMC 7031786. PMID 32070150.
  67. ^ Choi SH, Watanabe K, Shim B, Zhu H, Roberts R. International Classification of Traditional Medicine: ICTM / Proposal to WHO-FIC Family Development Committee for inclusion of ICTM in the World Health Organization Family of International Classifications (PDF) (Report). World Health Organization.
  68. ^ "26 Supplementary Chapter Traditional Medicine Conditions - Module I". ICD-11 Browser. World Health Organization.
  69. ^ a b WHO. "1.5 Traditional Medicine". ICD-11 Reference Guide.
  70. ^ Singh RH, Rastogi S (2018). "WHO ICD- 11 Showcasing of Traditional Medicine: Lesson from a lost opportunity" (PDF). Annals of Ayurvedic Medicine. 7 (3): 66–71. Archived (PDF) from the original on 6 April 2020.
  71. ^ "The World Health Organization's decision about traditional Chinese medicine could backfire". Editorial. Nature. 570 (5): 5. 5 June 2019. Bibcode:2019Natur.570Q...5.. doi:10.1038/d41586-019-01726-1. PMID 31165792.
  72. ^ The Editors (1 April 2019). "The World Health Organization Gives the Nod to Traditional Chinese Medicine. Bad Idea". Scientific American. 320 (4): 6. Archived from the original on 6 April 2020.
  73. ^ WHO's Director-General (4 April 2019). Eleventh revision of the International Classification of Diseases / Report by the Director-General (PDF) (Report). World Health Organization. p. 8. Archived (PDF) from the original on 6 April 2020.
  74. ^ a b The Lancet (June 2019). "ICD-11". Editorial. The Lancet. 393 (10188): 275. doi:10.1016/S0140-6736(19)31205-X. PMID 31180012.

외부 링크