항정신병적

Antipsychotic
항정신병적
약품반
2세대 항정신병의 한 예인 올란자핀
클래스 식별자
동의어신경 렙틱, 주요 신경안정제[1]
사용하다주로: 정신분열증, 정신분열증, 치매, 투렛증후군, 양극성 장애, 자폐 스펙트럼 장애의 과민성
임상자료
Drugs.com드럭 클래스
외부 링크
MeSHD014150
법적지위
위키데이터에서

이전에 신경 렙틱[1] 및 주요 신경안정제로[2] 알려진 항정신병약은 주로 정신증(망상, 환각, 편집증 또는 혼란스러운 생각 포함)을 관리하는 데 주로 사용되는 정신성 의약품의 한 종류입니다.[3][4] 그들은 또한 기분 안정제와 함께 양극성 장애[5] 치료의 주축입니다. 또한 치료 저항성 주요 우울증 치료에 보조제로도 사용됩니다.

일부 연구에 따르면 항정신병약의 사용은 백질 감소를[8] [6][7]포함한 더 작은 뇌 조직 부피와 관련이 있으며 이러한 감소는 용량 의존적이고 시간 의존적이지만[6][7] 조현병은 그 자체로 뇌 조직 부피 감소와 관련된 신경 퇴행성 질환입니다.[9] 보다 최근의 통제된 실험은 집중적인 심리사회치료와[11] 결합된 2세대 항정신병약이[10] 잠재적으로 첫 번째 에피소드 정신병증에서 완화된 뇌 부피 손실을 예방할 수 있다고 제안합니다.[12][8]

항정신병약의 사용은 비자발적인 운동 장애, 부인유방증, 발기부전, 체중 증가 및 대사증후군과 같은 원치 않는 많은 부작용을 초래할 수 있습니다. 장기간 사용하면 지각 운동 장애, 지각 디스토니아, 지각 운동 장애 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.

이러한 부작용의 예방은 베타 차단제의 사용을 포함한 병용 약물 전략을 통해 가능합니다. 현재 지각 증후군 치료제로는 VMAT2 억제제가 있습니다.

대표적인 항정신병약으로 알려진 1세대 항정신병약(예: 클로르프로마진)은 1950년대에 처음 소개되었고, 다른 것들은 1970년대 초까지 개발되었습니다.[13] 비정형 항정신병약으로 알려진 2세대 항정신병약은 1970년대 초 클로자핀의 도입과 함께 다른 것들(예: 리스페리돈)과 함께 등장했습니다.[14] 두 세대의 약물은 도파민을 위한 뇌의 수용체를 차단하지만, 비정형적인 약물은 세로토닌 수용체도 차단합니다. 3세대 항정신병약은 2000년대에 도입되어 도파민 수용체의 차단이 아닌 부분적 작용을 제공합니다.[15] νεῦρον과 άνωαμβ λ는 그리스어에서 유래한 신경감각(neuroleptic)으로 "신경을 빼앗는 것"을 의미하며, 일반적인 신경학적 효과와 부작용을 모두 의미합니다.

의료용

항정신병약은 다음과 같은 조건에서 가장 자주 사용됩니다.

  • 조현병[3]
  • 정신분열성 장애는 가장 일반적으로 항우울제(우울성 아형의 경우) 또는 기분 안정제(양극성 아형의 경우)와 함께 발생합니다. 항정신병약은 기분을 안정화시키는 특성을 가지고 있으므로 기분 조절 장애를 치료하기 위한 독립 약물로 사용될 수 있습니다.
  • 양극성 장애(급성 조증 및 혼합 에피소드)는 일반적 또는 비정형 항정신병약으로 치료될 수 있지만, 비정형 항정신병약은 더 유리한 부작용 프로파일을[17] 갖는 경향이 있고 최근 메타 분석에 따르면, 그들은 조증에서 우울증으로 전환되는 것에 대한 책임감이 낮은 경향이 있습니다.[18]
  • 정신병적 우울증. 이 적응증에서 정신과 의사는 비정형 항정신병제와 항우울제의 조합을 처방하는 것이 일반적인 관행입니다. 이 관행이 증거에 의해 가장 잘 뒷받침되기 때문입니다.[19]
  • 표준 항우울제 치료의 부가물로서 치료 저항성 우울증.[19]

치매와 관련된 행동 문제를 치료할 수 있는 제한된 옵션을 고려할 때, 항정신병약을 사용하기 전에 다른 약리학적 및 비약리학적 개입이 일반적으로 시도됩니다. 환자의 행동이 안전하지 않을 때 항정신병 약물의 부작용과 대체 개입의 부작용 및 개입에 실패할 위험을 비교하기 위해 위험 대 이익 분석을 수행합니다.[20] 1차 요법으로 권장되지 않는 불면증도 마찬가지라고 할 수 있습니다.[20] 소아에서 항정신병약을 사용하기 위한 증거 기반의 징후(예: 틱 장애, 양극성 장애, 정신병)가 있지만, 그러한 맥락을 벗어나서(예: 행동 문제를 치료하기 위해) 항정신병약을 사용하는 것은 상당한 주의를 요합니다.[20]

항정신병약은 투렛 증후군과 관련된 틱을 치료하는 데 사용됩니다.[21] 비정형 항정신병제인 아리피프라졸은 여성의 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 항우울제의 증상으로 성기능 장애를 개선하기 위한 부가 약물로 사용됩니다.[22]: 10 케티아핀은 전신 불안 장애를 치료하는 데 사용됩니다.[23]

조현병

주 기사: 조현병 § 치료제

항정신병 약물 치료는 전미보건의료인협회(NICE),[24] 미국정신의학협회,[25] 영국정신약리학회가 권장하는 조현병 치료제의 핵심 요소입니다.[26] 항정신병 약물 치료의 주된 목적은 망상과 환각을 포함한 정신병의 긍정적인 증상을 줄이는 것입니다.[3] 항정신병적 사용이 일차적인 부정적인 증상(예: 무관심, 정서적 영향 부족, 사회적 상호작용에 대한 관심 부족) 또는 인지적 증상(기억 장애, 작업 계획 및 실행 능력 감소)에 미치는 상당한 영향을 뒷받침하는 엇갈린 증거가 있습니다.[27][28] 일반적으로, 양성 증상을 감소시키는 항정신병 치료의 효능은 기저 증상의 중증도에 따라 증가하는 것으로 보입니다.[29] D2 도파민 수용체를 길항함으로써 모든 항정신병 약물은 비교적 동일한 방식으로 작용합니다. 하지만 전형적인 항정신병약과 비전형적인 항정신병약에 관해서는 약간의 차이가 있습니다. 예를 들어, 연구자들에게 이에 대한 추론과 역학은 여전히 불분명하지만, 비정형 항정신병 약물은 조현병과 관련된 신경 인지 장애를 기존 항정신병 약물보다 더 낮추는 것으로 나타났습니다.[30]

정신분열증 치료에 있어서 항정신병 약물의 적용은 정신분열증에 걸릴 위험이 높음을 시사하는 증상을 보이는 사람에 대한 예방, 제1부 정신분열증 치료, 유지 요법(예방의 한 형태), 유지 요법은 치료 효과를 유지하고 증상 재발을 방지하는 것을 목표로 합니다.[3][26]

정신병 예방 및 증상 개선

저수준의 정신병 증상과 인지 장애를 측정하는 PACE(개인 평가 및 위기 평가 클리닉)와 COPS(전두 증후군의 기준)와 같은 테스트 배터리는 초기, 저수준의 정신병 증상을 가진 사람들을 평가하는 데 사용됩니다. 검사 결과는 가족력 정보와 결합하여 "고위험" 그룹의 환자를 식별합니다. 이들은 2년 이내에 솔직한 정신병으로 진행될 위험이 20-40%인 것으로 간주됩니다.[26] 이러한 환자들은 증상을 줄이고 솔직한 정신병으로의 진행을 예방하기 위한 목적으로 저용량의 항정신병 약물로 치료되는 경우가 많습니다. 일반적으로 증상을 줄이는 데 유용하지만, 현재까지의 임상 실험에서는 항정신병약의 조기 사용이 단독으로 또는 인지-행동 치료와 함께 전구 증상이 있는 사람들의 장기적인 결과를 개선한다는 증거를 거의 보여주지 않습니다.[31]

제1화 정신병

정신병적 증상이 나타나는 것은 1편 정신병(FEP)이 처음입니다. NICE는 첫 번째 에피소드 정신병을 앓고 있는 모든 사람들에게 항정신병 약물과 인지 행동 치료법(CBT)으로 치료할 것을 권장합니다. NICE는 또한 CBT 단독 치료를 선호하는 사람들에게 병용 치료가 더 효과적이라는 것을 알리는 것을 권장합니다.[24] 정신분열증 진단은 DSM-5와 ICD-11 모두에서 판정되기까지 시간이 더 오래 걸리기 때문에 현재는 이루어지지 않으며, 정신분열증의 첫 증상을 보이는 사람들 중 60% 정도만 나중에 정신분열증으로 진단됩니다.[32]

약물 유발성 정신병증의 첫 번째 에피소드의 양극성 장애나 조현병으로의 전환율은 더 낮으며, 30%의 사람들이 양극성 장애나 조현병으로 전환됩니다.[33] NICE는 물질로 인한 정신병과 다른 형태의 정신병을 구별하지 않습니다. 전환율은 약물의 종류에 따라 다릅니다.[33]

FEP의 특정 치료에 대한 약리학적 옵션은 최근 리뷰에서 논의되었습니다.[34][35] FEP의 치료 목표에는 증상을 줄이고 장기적인 치료 결과를 개선하는 것이 포함됩니다. 무작위 임상시험은 1세대와 2세대 항정신병 약물이 동등한 효능을 보여주는 등 전자의 목표를 달성하는 데 있어 항정신병 약물의 효능에 대한 증거를 제공했습니다. 조기 치료가 장기적인 결과에 긍정적인 영향을 미친다는 증거는 모호합니다.[24][26]

반복적인 정신병적 에피소드

1세대와 2세대 항정신병 약물에 대한 위약 대조 시험은 정신병적 증상을 억제하는 데 있어 위약보다 활성 약물의 우수성을 지속적으로 보여줍니다.[26] 급성 정신병 에피소드가 있는 조현병에서 항정신병 약물 38건의 시험에 대한 대규모 메타분석 결과 약 0.5의 효과 크기를 보였습니다.[36] 1세대와 2세대 약제를 모두 포함하여 승인된 항정신병 약물 간에는 효능의 차이가 거의 또는 전혀 없습니다.[24][37] 그러한 약물의 효능은 최적이 아닙니다. 증상의 완전한 해결을 달성하는 환자는 거의 없습니다. 증상 감소를 위해 다양한 컷오프 값을 사용하여 계산된 반응률은 낮고 높은 위약 반응률과 선택적인 임상 시험 결과 발표로 해석이 복잡합니다.[38]

유지관리요법

항정신병 약물로 치료받은 대부분의 환자들은 4주 이내에 반응을 보일 것입니다. 지속적인 치료의 목표는 증상의 억제를 유지하고 재발을 방지하며 삶의 질을 향상시키고 심리사회적 치료에 참여할 수 있도록 지원하는 것입니다.[3][26]

항정신병 약물을 사용한 유지 요법은 재발을 예방하는 데 위약보다 분명히 우수하지만 체중 증가, 운동 장애, 높은 탈락률과 관련이 있습니다.[39] 급성 정신병 환자가 발생한 후 유지 요법을 받는 사람들을 대상으로 3년 동안 실험한 결과, 33%가 오래 지속되는 증상 감소를 얻었고, 13%는 관해를 달성했으며, 27%만이 만족스러운 삶의 질을 경험한 것으로 나타났습니다. 역사적 연구에 따르면 항정신병 약물 도입 전후의 장기적인 결과에 거의 차이가 없기 때문에 재발 예방이 장기적인 결과에 미치는 영향은 불확실합니다.[26]

유지 요법은 분명히 입원이 필요한 재발률을 감소시키는 반면, 핀란드의 대규모 관찰 연구는 항정신병 약물을 중단한 사람들에게서 정신 건강 문제로 다시 입원하거나 사망할 위험이 치료를 중단하기 전에 항정신병 약물을 투여(그리고 아마도 복용)한 시간이 길수록 증가했습니다. 사람들이 항정신병 약물 복용을 중단하지 않으면, 그들은 재발과 입원의 위험이 낮은 상태를 유지했습니다.[40] 저자들은 오랜 시간이 지나 치료를 중단한 사람들이 항정신병 치료를 더 빨리 중단한 사람들보다 정신질환이 더 심했기 때문일 것으로 추측했습니다.[40]

재발 예방을 위한 항정신병 약물 사용에서 중요한 문제는 낮은 순응도입니다.[3] 이러한 약물과 관련된 부작용의 비율이 상대적으로 높음에도 불구하고, 무작위 임상 시험에서 치료군에 비해 위약군에서 더 높은 탈락률을 포함한 일부 증거는 치료를 중단하는 대부분의 환자가 최적화되지 않은 효능 때문에 치료를 중단한다는 것을 시사합니다.[39][41] 비순응성으로 인해 정신병적 증상을 경험하는 경우, 비자발적 헌신이라는 과정을 통해 치료를 받을 수밖에 없으며, 이 과정에서 치료(항정신병약 포함)를 받아들일 수밖에 없습니다. 사람은 병원 밖에서도 외래 진료에 전념할 수 있습니다.

약물 비순응성(때로는 비순응성이라고도 함)을 감소시키는 방법으로 LAI(Long-active Injustable) 또는 디포트(depot) 형태의 항정신병 약물이 제안되었습니다.[3][42] NICE는 은밀하고 의도적인 비순응을 예방하는 것이 임상적 우선순위일 때 환자에게 LAI를 제공해야 한다고 조언합니다.[43] LAI는 외래 진료에 대한 준수를 보장하는 데 사용됩니다.[3][44] 메타 분석에 따르면 LAI는 위험 비율이 0.83으로 재입원 비율이 낮았지만 이러한 결과는 통계적으로 유의하지 않았습니다(95% 신뢰 구간은 0.62에서 1.11).[42]

조울증

주 기사: 조울증

항정신병약은 조울증과 관련된 조울증 및 혼합 증상에 대한 1차 치료로 리튬/발프로산염과 같은 기분 안정제와 함께 일상적으로 사용됩니다.[19][45] 이러한 조합의 이유는 앞서 언급한 기분 안정제의 치료 지연(발프로산염 치료 효과는 일반적으로 치료 시작 후 약 5일 후에 나타나는 반면 리튬은 일반적으로 완전한 치료 효과가 나타나기 전에 최소 1주일이[45] 소요됨)과 비교적 빠른 안티마닉 효과 때문입니다. 항정신병 [46]약물 항정신병약은 급성 조증/혼성 에피소드에서 단독으로 사용될 때 문서화된 효능이 있습니다.[17]

최소 5개의 비정형 항정신병약(루마테페론,[47] 카리프라진,[48] 루라시돈,[49] 올란자핀,[50] 케티아핀[51])이 양극성 우울증 치료에 단독요법으로 효능이 있는 것으로 밝혀진 반면, 올란자핀과[52] 케티아핀만이[53][54] 광범위한 (즉, 세 가지 재발 유형 모두에 대해) 효과가 있는 것으로 입증되었습니다. 혼합 및 우울증) 양극성 장애 환자의 예방적(또는 유지) 치료. 최근 Cochrane 리뷰에 따르면 올란자핀은 양극성 장애의 유지 치료제로서 리튬보다 덜 유리한 위험/편익 비율을 가지고 있었습니다.[55]

미국 정신의학협회와 영국 국립보건의료연구소는 조현병이나 양극성 장애의 급성 정신병 에피소드를 관리하고, 더 많은 에피소드가 발생할 가능성을 줄이기 위한 장기적인 유지 치료법으로 항정신병약을 권장하고 있습니다.[56][57] 그들은 주어진 항정신병제에 대한 반응이 가변적일 수 있으므로 시험이 필요할 수 있으며 가능한 경우 더 낮은 용량을 선호해야 한다고 말합니다. 많은 연구에서 항정신병제에 대한 "순응" 또는 "순응" 수준을 조사했으며 환자에 의한 중단(복용 중단)은 입원을 포함한 더 높은 재발률과 관련이 있다는 것을 발견했습니다.

치매

요양원에 거주하는 사람들 중 80퍼센트가 정신병과 동요를 일으킵니다.[58] FDA 승인과 블랙박스 경고가 부족함에도 불구하고 치매 환자에게 비정형 항정신병 약물을 처방하는 경우가 매우 많습니다.[58] 치매 증상에 대한 항정신병 약물을 처방하기 전에 근본적인 원인에 대한 평가가 필요합니다.[59] 노년 치매의 항정신병약은 공격성이나 정신병을 관리하는 데 위약에 비해 약간의 이점을 보였으나, 이는 심각한 부작용의 상당히 큰 증가와 결합됩니다. 따라서 항정신병약은 공격성이나 정신병이 있는 치매를 치료하기 위해 일상적으로 사용되어서는 안 되며, 심각한 고통이나 다른 사람에게 신체적 손상을 줄 위험이 있는 일부 경우에 선택 사항이 될 수 있습니다.[60] 심리사회적 개입은 항정신병 약물의 필요성을 줄일 수 있습니다.[61] 2005년 FDA는 치매에 비정형 항정신병 약물이 사용될 경우 사망 위험이 증가한다는 권고적 경고를 발표했습니다.[58] 이후 5년 동안 치매 치료를 위한 비정형 항정신병 약물 사용이 50%[58] 가까이 줄었습니다.

주요 우울장애

다수의 비정형 항정신병약은 주요 우울증에서 다른 치료법과 더불어 사용될 때 몇 가지 이점이 있습니다.[62][63] 아리피프라졸, 케티아핀 확장 방출 및 올란자핀(플루옥세틴과 함께 사용하는 경우)은 이 표시에 대한 식품의약국(FDA) 라벨을 받았습니다.[64] 그러나 기존 항우울제를 사용하는 것에 비해 사용 시 부작용의 위험이 더 큽니다.[62] 항정신병약에 대한 심각한 부작용의 더 큰 위험은 예를 들어, 케티아핀이 주요 우울증 또는 전신 불안장애에 대한 단일 요법으로 승인되지 않고 대신 전통적인 항우울제와 함께 보조 치료제로만 승인된 이유입니다.[65]

단극성 우울증에서 항피코틱스의 사용에 대한 최근의 연구는 항우울제와 더불어 이러한 약물의 사용이 더 나쁜 질병 결과로 이어진다는 결론을 내렸습니다. 이러한 효과는 특히 젊은 정신성 단극성 우울증 환자들에게서 두드러집니다. 이러한 병용 요법의 광범위한 사용을 고려할 때, 추가 요법으로서 항피코틱스의 부작용에 대한 추가 연구가 필요합니다.[66]

다른.

위의 용도 외에도 항정신병약은 치매 환자의 강박 장애, 외상 후 스트레스 장애, 성격 장애, 투렛 증후군, 자폐증 및 동요에 사용될 수 있습니다.[67] 그러나 섭식장애나 성격장애에서 비정형 항정신병 약물을 사용하는 것을 뒷받침하는 증거는 없습니다.[68] 비정형 항정신병적 리스페리돈은 강박장애에 유용할 수 있습니다.[67] 불면증에 대해 저용량의 항정신병 약물을 사용하는 것은 일반적이지만 부작용에 대한 우려뿐만 아니라 유익한 증거가 거의 없기 때문에 권장되지 않습니다.[68][69] 이상지질혈증 및 호중구감소증과 같은 더 심각한 부작용 중 일부는 사용된 저용량에서도 발생할 [70][71]수 있으며, 성인의 불면증에 대한 위약 대비 약물 치료의 이중 맹검, 무작위 대조 실험 154건에 대한 최근 네트워크 메타 분석에서는 케티아핀이 수면의 질에서 단기적인 이점을 입증하지 못한 것으로 나타났습니다.[72] 저용량 항정신병 약물은 경계선 인격 장애의 충동-행동 및 인지-지각 증상의 치료에도 사용될 수 있습니다.[73] 성격 장애가 있는 사람들에게 항정신병약의 이점을 뒷받침하는 증거가 부족함에도 불구하고, 심각한 정신 질환이 없는 4명 중 1명은 영국의 1차 진료소에서 항정신병약을 처방받습니다. NICE 지침과 달리 많은 사람들이 1년 이상 이 약을 받습니다.[74][75]

어린이의 경우 장애 행동 장애, 기분 장애 및 만연한 발달 장애 또는 지적 장애가 있는 어린이에게 사용될 수 있습니다.[76] 항정신병약은 효과는 있지만 부작용이 흔하기 때문에 투렛증후군에는 약하게만 권장됩니다.[77] 자폐 스펙트럼에 있는 사람들도 상황은 비슷합니다.[78] 항정신병약(예: 치매, 강박증, PTSD, 성격 장애, 투렛병)의 허가 외 사용에 대한 증거의 대부분은 특히 뇌졸중, 떨림, 상당한 체중 증가, 진정 및 위장 문제의 위험 증가에 대한 강력한 증거가 있었기 때문에 이러한 사용을 뒷받침하기에 불충분한 과학적 품질이었습니다.[79] 어린이와 청소년의 무면허 사용에 대한 영국의 리뷰에서도 유사한 결과와 우려가 혼재된 것으로 보고되었습니다.[80] 만연한 발달장애를 가진 아이들을 대상으로 한 설문조사에서 16.5%가 항정신병 약물을 복용하고 있는 것으로 나타났는데, 가장 일반적인 것은 과민성, 공격성, 동요입니다. 리스페리돈과 아리피프라졸 모두 자폐성 소아 청소년의 과민성 치료에 대해 미국 FDA의 승인을 받았습니다.[81] 영국의 한 리뷰는 2000년과 2019년 사이에 영국에서 항정신병 약물의 사용이 두 배로 증가했다는 것을 발견했습니다. 어린이들은 자폐증과 같이 승인이 나지 않는 조건으로 항정신병약을 처방받았습니다.[82][83]

지적 장애를 가진 성인의 공격적인 도전 행동은 근거가 부족함에도 불구하고 항정신병 약물로 치료되는 경우가 많습니다. 그러나 최근 무작위 대조 실험에서는 위약에 비해 아무런 이점이 없는 것으로 나타나 항정신병 약물을 이러한 방식으로 사용하는 것을 더 이상 용인할 수 있는 일상적인 치료로 간주해서는 안 된다고 권고했습니다.[84]

항정신병약은 다른 치료법이 효과가 없을 때 ADHD와 공격적인 행동을 하는 사람들에게 자극제와 함께 선택이 될 수 있습니다.[85] 병원에 입원한 사람들 사이에서 섬망 예방에 유용하지 않은 것으로 나타났습니다.[86]

전형적인 것과 비정형적인 것

감소된 추체외 증상과 클로자핀의 명백한 예외를 제외하고, 비정형(2세대) 항정신병약이 오래된 1세대 항정신병약에 비해 이점을 제공하는지 여부는 불분명합니다.[3][28][87] 아미술프라이드, 올란자핀, 리스페리돈 및 클로자핀이 더 효과적일 수 있지만 더 큰 부작용과 관련이 있습니다.[88] 일반적인 항정신병약은 낮은 용량에서 중간 용량으로 사용할 때 탈락 및 증상 재발률이 비정형과 동일합니다.[89]

클로자핀은 다른 약물("치료 저항성" 또는 "난치성" 조현병)에 잘 반응하지 않는 사람들에게 효과적인 치료법이지만,[90] 4% 미만의 사람들에게 무과립구증(백혈구 수 감소)의 잠재적으로 심각한 부작용을 가지고 있습니다.[91]

연구의 편향으로 인해 비정형 항정신병 약물의 비교 정확성이 우려됩니다.[92]

2005년 미국 정부 기관인 국립정신건강연구소는 주요 독립 연구 결과(CATIE project)를 발표했습니다.[93] 다른 연구된 비정형적인 연구(리스페리돈, 케티아핀 및 지프라시돈)는 사용된 측정에서 1세대 항정신병 약물인 퍼페나진보다 더 우수했고, 전형적인 항정신병 약물인 퍼페나진보다 더 적은 부작용을 일으키지 않았습니다. 비정형 제제에 비해 추체외 효과로 인해 [17]페나진을 중단한 환자가 더 많았지만(8% 대 2% 대 4%). 이것은 지각 장애가 있는 환자는 특히 퍼페나진에 대한 무작위화에서 제외되었기 때문에 중요합니다. 즉, CATIE 연구에서 퍼페나진을 받기 위해 무작위화된 환자 코호트는 추체외 증상을 가질 위험이 더 낮았습니다.[94]

전형적인 항정신병약은 전형적인 항정신병약에 비해 약물 순응도가 향상되는 것으로 보이지 않습니다.[95]

많은 연구자들은 전형적인 것보다 비정형적인 것의 첫 번째 처방에 대해 의문을 제기하고, 일부 연구자들은 심지어 두 계층의 구별에 대해서도 의문을 제기합니다.[96][97][98] 대조적으로, 다른 연구자들은 전형적인 사람들의 지각 장애 및 기타 추체외 증상의 위험이 상당히 더 높다고 지적하며, 이러한 이유로 후자의 대사 부작용 경향이 더 높음에도 불구하고, 단독으로 비정형을 사용한 1차 치료를 권장합니다.[99] 영국 정부 기관인 NICE는 최근 비전형자를 선호하는 권고안을 수정하여 개별 약물의 특정 프로필과 환자의 선호도에 따라 선택해야 한다고 조언했습니다.

증거의 재평가가 반드시 비정형 처방에 대한 편향성을 늦추지는 않았습니다.[100]

역기능

비정형 항정신병 약물의 보다 자세한 비교는 비정형 항정신병 § 부작용을 참조하십시오.

일반적으로 항정신병 약물은 부작용이 증가하기 때문에 한 번에 두 가지 이상 사용해서는 안 됩니다.[101]

일부 비정형적인 사람들은 상당한 체중 증가, 당뇨병 및 대사 증후군의 위험과 관련이 있습니다.[102] 원치 않는 부작용은 사람들이 치료를 중단하게 하여 재발을 초래합니다.[103] 리스페리돈(비정상)은 할로페리돌(비정상)과 유사한 추체외 증상 비율을 가지고 있습니다.[102] 드물지만 잠재적으로 치명적인 신경성 악성 증후군(NMS)의 상태가 항정신병 약물의 사용과 관련이 있습니다. 조기 인식을 통해 적시 개입률이 감소했습니다. 그러나 개입을 가능하게 하기 위해서는 증후군에 대한 인식이 필요합니다.[104] 또 다른 덜 희귀한 지각 장애 질환은 항정신병약의 장기간 사용으로 인해 발생할 수 있으며, 몇 달 또는 몇 년 사용 후에 발생합니다. 전형적인 항정신병 약물을 사용하여 더 자주 보고됩니다.[105] 매우 드물게 항정신병약은 지각 정신병을 유발할 수 있습니다.[106]

클로자핀은 체중 증가, 피로감, 과도한 타액 분비를 포함한 부작용과 관련이 있습니다. 더 심각한 부작용으로는 발작, NMS, 호중구감소증, 무과립구증(백혈구 수 감소) 등이 있으며, 이를 사용하기 위해서는 주의 깊은 모니터링이 필요합니다.[107][108]

클로자핀은 혈전색전증(폐색전증 포함), 심근염, 심근병증과도 연관이 있습니다.[109][110] 클로자핀 관련 폐색전증에 대한 체계적인 검토는 이러한 부작용이 종종 치명적일 수 있으며, 조기 발병이 있으며 용량 의존적임을 나타냅니다. 이 결과는 클로자핀으로 치료를 시작한 후 정맥혈전색전증에 대한 예방요법을 사용하고, 이를 6개월 동안 지속하는 것을 고려할 것을 권고했습니다.[110] 클로자핀을 사용하면 변비가 발생할 확률이 3배 이상 높고 심하면 장골과 장허혈로 이어져 많은 사망자가 발생할 수 있습니다.[107] 매우 드문 클로자핀 부작용에는 몇 가지 가능한 메커니즘(예: 혈소판 유래 성장 인자 수용체의 억제가 혈관 투과성을 증가시키고, 전해질 및 유체 불균형을 갖는 신장 도파민 수용체의 길항 및 면역 매개 과민 반응)으로 인한 안와부종이 포함됩니다.[111]

그러나 클로자핀으로 인한 심각한 부작용의 위험은 낮으며 자살 및 공격성의 위험 감소로 인해 얻을 수 있는 유익한 효과가 있습니다.[112][113] 전형적인 항정신병약과 전형적인 리스페리돈은 성기능 장애의 부작용을 일으킬 수 있습니다.[114] 클로자핀, 올란자핀, 케티아핀은 다양한 심리치료의 도움을 받아 성기능에 유익한 효과와 관련이 있습니다.[115]

비율로

항정신병 약물의 일반적인 부작용(항정신병 약물의 ≥ 1% 및 최대 50% 발생)은 다음과 같습니다.[116]

  • (도파민 수용체 차단으로 인한) 성교통 및 무감각증
  • 진정 (특히 아세나핀, 클로자핀, 올란자핀, 케티아핀, 클로르프로마진 및 조테핀과[37] 함께 흔히 사용됨)
  • 두통
  • 어지럼증
  • 설사.
  • 불안.
  • 추체외 부작용(특히 1세대 항정신병 약물에서 흔히 볼 수 있음)은 다음과 같습니다.
- 아카티시아, 종종 고통스러운 내면의 불안감.
- 비정상적인 근육 수축인 Dystonia
- 가성파킨슨증, 떨림과 침 흘림 등 파킨슨병 환자가 경험하는 것과 유사한 증상
  • 고 프로락티나혈증(클로자핀, 케티아핀 및 아리피프라졸[19][37] 치료를 받은 사람에게는 드물게 발생)은 다음을 유발할 수 있습니다.
- 모유의 특이한 분비물인 갈락토르헤아.
- 자궁근종, 유방조직의 비정상적인 성장
- 성기능장애(양성 모두)
- 골다공증
  • 기립성 저혈압
  • 체중 증가 (특히 클로자핀, 올란자핀, 케티아핀 및 조테핀에서[37] 두드러짐)
  • 다음과 같은 항콜린성 부작용(올란자핀, 클로자핀에 일반적이며[117] 리스페리돈에 대한 가능성이 낮음)이 있습니다.
- 흐릿한 시야
- 변비
- 구강건조증(과염이 발생할 수도 있음)
- 땀의 감소
  • 지각성 운동장애는 haloperidol과 같은 고효능 1세대 항정신병약에서 더 자주 나타나며 급성 치료가 아닌 만성 치료 후 나타나는 경향이 있습니다. 천천히(따라서 지각하는 사람은) 반복적이고 무의식적이며 목적이 없는 움직임이 특징이며, 대부분의 경우 얼굴, 입술, 다리 또는 몸통은 치료에 저항하는 경향이 있고 종종 되돌릴 수 없습니다. TD의 출현 비율은 항정신병 약물(약물을 사용한 것과 상관없이)의 연간 약 5%입니다.
  • 유방암: 200만 명 이상의 사람들을 대상으로 한 관찰 연구의 체계적인 검토와 메타 분석으로 항정신병 약물 사용과 유방암 사이의 연관성을 30%[118] 이상 추정했습니다.

항정신병 약물의 드문/비범한(대부분의 항정신병 약물에서 발생률 1%) 부작용은 다음과 같습니다.

  • 클로자핀을 복용하는 환자들에게 더 흔한 혈액 장애(예: 무과립구증, 백혈구감소증, 호중구감소증).
  • 대사증후군 및 제2형 당뇨병과 같은 기타 대사 문제 - 특히 클로자핀, 올란자핀 및 조테핀에서 흔히 발생합니다. 미국 연구에서 아프리카계 미국인들은 제 2형 당뇨병에 걸릴 위험이 높아지는 것으로 나타났습니다.[119] 여성이 남성보다 1세대 항정신병 약물의 대사 부작용에 더 민감하다는 증거가 나왔습니다.[120] 대사적 부작용은 다음과 같은 메커니즘에 의해 매개되는 것으로 보입니다.
- 히스타민 H1 및 세로토닌 5-HT2C 수용체를[121] 길항하고 아마도 중추신경계의 다른 신경화학적 경로와 상호작용함으로써 체중 증가를 유발합니다.[122]
- 빈맥, 메스꺼움, 구토, 횡격막 등으로 나타날 수 있는 자율적 불안정성.
- 고열—체온 상승.
- 정신상태 변화(혼란, 환각, 혼수상태 등)
- 근강성
- 실험실 이상(예: 크레아틴 키나제 상승, 철 혈장 수치 감소, 전해질 이상 등)

장기효과

참고 항목: 항정신병 약물의 장기 부작용 목록

일부 연구에서는 항정신병 약물 사용과 관련된 수명 감소를 발견했으며, 더 많은 연구가 필요하다고 주장했습니다.[124][125] 항정신병약은 치매 환자의 조기 사망 위험을 높일 수도 있습니다.[126] 항정신병약은 일반적으로 비개인화 장애를 가진 사람들의 증상을 악화시킵니다.[127] 항정신병 다약제(개인에게 두 가지 이상의 항정신병약을 동시에 처방하는 것)는 일반적인 관행이지만 근거 기반이나 권장 사항은 아니며 이를 줄이기 위한 이니셔티브가 있습니다.[101][128] 마찬가지로, 과도하게 높은 용량의 사용(종종 다약제의 결과)은 임상 지침 및 일반적으로 더 효과적이지는 않지만 일반적으로 더 해롭다는 증거에도 불구하고 계속됩니다.[101][129] 2백만 명 이상의 사람들을 대상으로 한 관찰 연구의 메타 분석은 항정신병 약물 사용과 유방암의 중간 정도의 연관성을 시사했습니다.[130]

정신분열증 진단을 받은 사람들 사이에서 시간이 지남에 따라 회백질의 손실과 다른 뇌 구조 변화가 관찰됩니다. 항정신병 치료제가 회백질 부피와 뇌 구조에 미치는 영향에 대한 메타 분석은 상반된 결론에 도달했습니다. 2012년 메타 분석에서는 비정형으로 치료된 환자에 비해 1세대 항정신병 약물로 치료된 환자에서 회백질 손실이 더 크다는 결론을 내리고, 한 가지 가능한 설명으로 비정형의 보호 효과를 가정했습니다.[131] 두 번째 메타 분석에서는 항정신병 약물 치료가 회백질 손실 증가와 관련이 있음을 시사했습니다.[132] 동물 연구에 따르면 1세대와 2세대 항정신병 약물에 노출된 원숭이는 뇌 부피가 크게 감소하여 17-27개월 동안 뇌 부피가 8-11% 감소하는 것으로 나타났습니다.[133]

전미 국가 정신 건강 프로그램 이사회는 항정신병약은 상호 교환이 불가능하며, 대사 문제가 잠재적인 환자들을 위해 적어도 한 가지 체중 중립 치료를 시도하는 것을 포함할 것을 권장합니다.[134]

미묘하고 오래 지속되는 형태의 아카티시아는 정신과 의사들이 아카티시아의 징후를 찾을 때 기대하도록 가르친 추체외 측면이 부족할 때 종종 간과되거나 정신병 후 우울증과 혼동됩니다.[135]

치매 환자의 인지 기능에[136][137][138] 대한 악영향과 증상 악화와 함께 사망 위험 증가가 문헌에 기술되어 있습니다.[139][140]

단종

참고 항목: 약물 금단 § 처방약

영국 국립 공식은 급성 금단 증후군이나 빠른 재발을 피하기 위해 항정신병약을 중단할 때 점진적인 금단을 권고하고 있습니다.[141] 금단증상은 흔히 구역질, 구토, 식욕부진 등이 있습니다.[142] 다른 증상으로는 불안감, 땀 흘림 증가, 수면 곤란 등이 있을 수 있습니다.[142] 덜 일반적으로 세상이 빙글빙글 도는 느낌, 무감각함, 근육통이 있을 수 있습니다.[142] 증상은 일반적으로 짧은 시간이 지나면 해소됩니다.[142]

항정신병 약물의 중단이 정신병을 초래할 수 있다는 잠정적인 증거가 있습니다.[143] 또한 치료 중인 상태가 재발할 수도 있습니다.[144] 약물 치료를 중단하면 드물게 지각 운동 장애가 발생할 수 있습니다.[142]

클로자핀에서 금단한 환자들에게서 예상치 못한 정신병적 에피소드가 관찰되었습니다. 이것을 지각성 운동장애와 동일시하지 않고 초감각성 정신병이라고 합니다.[143][145]

지각성 운동장애는 항정신병약제를 복용하는 동안 완화되거나 지속될 수 있습니다.[146]

사람을 한 항정신병제에서 다른 항정신병제로 바꿀 때에도 금단 효과가 발생할 수 있습니다(효능과 수용체 활성의 변화로 인한 것으로 추정됩니다). 이러한 금단 효과에는 콜린성 반동, 활성화 증후군, 운동 장애를 포함한 운동 증후군이 포함될 수 있습니다. 이러한 부작용은 항정신병약제 간의 급격한 변화 동안 더 가능성이 높기 때문에 항정신병약제 간의 점진적인 변화는 이러한 금단 효과를 최소화합니다.[147] 영국 국립 공식은 급성 금단증후군이나 빠른 재발을 피하기 위해 항정신병 치료를 중단할 때 점진적인 금단을 권고하고 있습니다.[148] 교차 적정의 과정은 새로운 약의 용량을 점차 증가시키고 이전 약의 용량을 점차 감소시키는 것을 포함합니다.

시와 해크니 임상 커미셔닝 그룹은 2019년 7월 심각한 정신 질환으로 등록되지 않아 정기적인 약물 검사나 건강 검진을 받지 못한 환자 1,000명 이상을 자신의 지역에서 발견했습니다. 그들은 평균적으로 6년 동안 이 약을 복용했습니다. 만약 이것이 영국에서 전형적인 관행이라면 10만 명 이상의 환자들이 아마도 같은 입장에 있을 것입니다.[149]

에이전트 목록

클로르프로마진
할로페리돌
쿠에타핀

임상적으로 사용되는 항정신병 약물은 약물 그룹별로 아래에 나열되어 있습니다. 상호명은 괄호 안에 표시됩니다. 2013년 한 연구에서는 항정신병 약물을 1세대와 2세대로 구분하는 것은 정확하지 않다고 보고한 바 있다.[37]

주의:

† 영어권 국가에서 더 이상(또는 전혀) 시판되지 않는 약물을 나타냅니다.

‡ 는 미국에서 더 이상 시판되지 않는(또는 결코 시작하지 않는) 약물을 의미합니다. 일부 항정신병약은 1세대나 2세대 중 어느 것에도 확고하게 배치되지 않습니다.

# 전 세계적으로 철수한 약물을 의미합니다.

1세대(일반)

주 기사: 전형적인 항정신병

부티로페논

주 기사: 부티로페논

디페닐부틸피페리딘

페노티아진

주 기사: 페노티아진

티옥산텐

주 기사: 티옥산텐

분쟁중/미상

이 범주는 사용되는 문헌에 따라 1세대와 2세대로 모두 불렸던 약물에 대한 것입니다.

벤자미데스

삼환류

다른이들

2세대(비정형)

주 기사: 전형적 항정신병

벤자미데스

  • Amisulfide – 선택적 도파민 길항제. 더 높은 용량(400 mg 이상)은 시냅스 후 도파민 수용체에 작용하여 정신병증과 같은 조현병의 긍정적인 증상을 감소시킵니다. 그러나 저용량은 도파민 자가수용체에 작용하여 도파민 전달을 증가시켜 조현병의 부정적인 증상을 개선시킵니다. 저용량의 amisulpride는 또한 비정신분열 환자들에게 항우울제와 항불안제 효과가 있는 것으로 나타났으며, 이는 이로 인해 이환증과 사회 공포증에 사용됩니다.
  • Nemonapride – 일본에서 사용됩니다.
  • Remoxipride – 플라스틱 빈혈을 일으킬 위험이 있어 전 세계적으로 시장에서 철수했습니다. 또한 고 프로락티나혈증 및 추체외 증상을 유도할 수 있는 상대적으로 낮은(사실상 없음) 잠재력을 가지고 있는 것으로 밝혀졌으며, 이는2 D 수용체에 대한 상대적으로 약한 결합(및 이에 따라 빠른 해리)에 기인할 가능성이 있습니다.[150]
  • 술토프라이드 – 유럽, 일본, 홍콩에서 조현병 치료에 사용되는 벤즈아마이드 화학물질의 전형적인 항정신병 약물입니다. 1976년 사노피-아벤티스에 의해 출시되었습니다. 술토프라이드는 선택적 D2 및 D3 수용체 길항제 역할을 합니다.

벤즈이소옥사졸/벤즈이소티아졸

  • Iloperidone – 2009년 미국 FDA의 승인을 받은 Iloperidone은 저혈압, 현기증, 불면증이 매우 흔한 부작용이었지만 상당히 잘 견뎌냅니다. 그러나 다른 국가에서는 규제 승인을 받지 못했습니다.
  • 팔리페리돈 – 2006년에 승인된 리스페리돈의 1차 활성 대사산물.
  • Perospirone – 다른 비정형 항정신병 약물에 비해 추체외 부작용 발생률이 높습니다.[151]
  • 리스페리돈 – 초기 적정이 완료될 때까지 분할 투여가 권장되며, 이때 약물은 1일 1회 투여가 가능합니다. 투렛 증후군과 불안 장애를 치료하기 위해 라벨 외로 사용되었습니다.
  • Ziprasidone – 양극성[152] 장애 치료를 위해 2004년에 승인되었습니다. 부작용으로는 심장의 QT 간격이 길어지는 것이 있는데, 이는 심장병 환자나 QT 간격을 연장하는 다른 약물을 복용하는 환자에게 위험할 수 있습니다.
  • Lurasidone – 정신분열증 및 양극성 우울증에 대한 미국 FDA의 승인을 받았으며, 캐나다에서 정신분열증 치료제로 사용됩니다.

부티로페논

  • 멜페론 – 유럽 일부 국가에서만 사용됩니다. 현재까지 허가를 받은 영어권 국가는 없습니다.
  • 루마테페론

삼환류

  • 아세나핀 – 조울증과 관련된 조현병 및 급성 조증 치료에 사용됩니다.
  • Clozapine – 무과립구증의 위험으로 인해 1~4주마다 전체 혈구 수를 정기적으로 검사실에서 모니터링해야 합니다. 치료 저항성 조현병 치료에 비할 데 없는 효능을 가지고 있습니다.
  • 올란자핀 – 조현병, 급성 조울증, 양극성 장애 유지를 포함한 정신병적 장애를 치료하는 데 사용됩니다. 항우울제 치료의 보조제로 사용되며, 단독으로 또는 심비악스로서 플루옥세틴과 함께 사용됩니다.
  • 케티아핀 – 주로 조울증 및 조현병 치료에 사용됩니다. 또한 일부 국가(호주, 영국 및 미국 포함)에서 주요 우울증 환자의 항우울제 치료 보조제로 사용 및 허가를 받았습니다. 그것은 주요 우울증 치료를 위한 단일 요법으로서의 효능이 입증된 유일한 항정신병제입니다. 활성 대사 물질인 노르케티아핀을 통해 간접적으로 노르에피네프린 재흡수 억제제 역할을 합니다.
  • Zotepine – 급성 및 만성 조현병을 나타내는 비정형 항정신병약입니다. 지금도 일본에서 사용되고 있고 독일에서도 한때 사용되다가 단종되었습니다.†

다른이들

  • Blonanserin – 2008년 PMDA 승인. 일본과 한국에서 사용됩니다.
  • Pimavanserin – 2016년 파킨슨병 정신병 치료를 위해 승인된 선택적 5-HT 수용체2A 길항제.
  • 세르틴돌 – 덴마크 제약회사 H. Lundbeck에 의해 개발되었습니다. 다른 전형적인 항정신병약과 마찬가지로 뇌의 도파민과 세로토닌 수용체에서 길항 활성이 있는 것으로 추정됩니다.

3대째

3세대 항정신병균은 2세대(비정형) 항정신병균의 D2 및 5HT-수용체2A 길항 및 1세대(정형) 항정신병균의 D2 길항과 대조적으로 D2 수용체 부분작용을[153] 나타내는 것으로 알려져 있습니다.[15]

벤즈이소옥사졸/벤즈이소티아졸

  • 루마테페론 – 2019년 12월, 시냅스 전 D2 수용체 부분 작용제이자 시냅스 후 D2 수용체 길항제인 루마테페론이 미국에서 성인의 조현병 치료에 대한 첫 번째 글로벌 승인을 받았습니다.[154] 2020년과 2021년 FDA는 성인의 양극성 I 또는 II 장애(양극성 우울증)와 관련된 우울증 에피소드를 단일 요법 및 리튬 또는 발프로산염과의 보조 요법으로 승인했습니다.

페닐피페라진/퀴놀리논

페닐피페라진/벤조옥사지논

  • Brilaroxazine – AD 및2/3/4 5-HT1A 부분작용제 및 5-HT2A/2B/7 길항제

작용기전

할로페리돌이나 클로르프로마진 같은 항정신병 약물은 뇌의 도파민 경로에서 도파민 D 수용체를2 차단하는 경향이 있습니다. 이는 이러한 경로에서 방출되는 도파민의 효과가 적다는 것을 의미합니다. 중간엽 경로에서 도파민의 과도한 방출은 정신병적 경험과 관련이 있습니다. 전전두엽 피질에서의 도파민 방출 감소 및 다른 경로에서의 과도한 도파민 방출은 정신 분열증 및 양극성 장애의 정신병적 에피소드와 관련이 있습니다.[156][157]

도파민의 길항 효과 외에도 항정신병약(특히 비정형 신경 렙틱)도 5-HT2A 수용체를 길항합니다. 5-HT2A 수용체의 다른 대립유전자들은 조현병과 우울증을 포함한 다른 정신병들과 관련이 있습니다.[158][159] 피질 및 피질하 영역, 특히 오른쪽 미상 핵에서 고농도의 5-HT2A 수용체가 역사적으로 기록되었습니다.[158]

일반적인 항정신병약은 특별히 선택적이지 않으며, 또한 중피질 경로, 요추신경절 경로 및 니그로스트리아탈 경로에서 도파민 수용체를 차단합니다. 이러한 다른 경로에서 D2 수용체를 차단하는 것은 전형적인 항정신병 약물이 생성할 수 있는 원치 않는 부작용을 생성하는 것으로 생각됩니다(위 참조). 그들은 일반적으로 낮은 효능에서 높은 효능에 대한 스펙트럼으로 분류되었으며, 여기서 효능은 약물이 도파민 수용체에 결합하는 능력을 의미하고 약물의 효과를 의미하지 않습니다. 일반적으로 할로페리돌과 같은 고효능 항정신병약은 용량이 몇 밀리그램이고 수백 밀리그램인 클로르프로마진이나 티오리다진과 같은 저효능 항정신병약에 비해 졸음과 진정 효과가 적습니다. 후자는 도파민 관련 부작용에 대응할 수 있는 항콜린성 및 항히스타민성 활성도가 더 높습니다.[160]

전형적인 항정신병 약물은 D2 수용체에 대해서도 비슷한 차단 효과를 갖지만 대부분은 세로토닌 수용체, 특히 5-HT2A 및 5-HT2C 수용체에 대해서도 작용합니다. 클로자핀과 케티아핀은 모두 항정신병적 효과를 유도하기에 충분히 오래 결합하는 것으로 보이지만, 추체외 부작용과 프로락틴 과분비를 유도하기에는 충분히 [161]길지 않습니다2A. 5-HT 길항작용은 니그로스트리아탈 경로에서 도파민 활성을 증가시키고, 비정형 항정신병 약물 중 추체외 부작용 책임이 감소합니다.[161][162]

시냅스 후 세로토닌 수용체의 감작을 가능하게 하는 5ht2a 세로토닌 경로를 길항하는 대부분의 항정신병약의 능력을 통해 MDMA 노출은 활성화할 수 있는 더 많은 흥분 수용체를 가지고 있기 때문에 더 강렬할 수 있습니다. 일반2 암페타민과의 d 길항에서도 동일한 효과를 관찰할 수 있습니다(항정신병 약물이 수용체를 민감하게 한다는 사실은 가상적이지만,[163] 정확하게 이러한 시냅스 후 수용체(5ht2a2, d)는 암페타민 노출로 인한 각각의 신경 전달 물질(세로토닌, 도파민)에 의해 플러딩됩니다).[164][165]

의약품 비교

장기작용형 주사제 항정신병약물의 약동학
약 브랜드명 학급 차량 복용량 티max 단일의1/2 배수의1/2 logPc 레프
아리피프라졸라우록실 아리스타다 전형적인 물.a 441–1064 mg/4–8 weeks 24-35일 ? 54~57일 7.9–10.0
아리피프라졸 1수화물 아빌리파이 메인테나 전형적인 물.a 300-400 mg/4주 7일 ? 30-47일 4.9–5.2
브롬페리돌 데카노에이트 임프로멘 데카노아스 전형적인. 참기름 40–300 mg/4주 3~9일 ? 21-25일 7.9 [250]
클로펜티졸 데카노에이트 소르디놀 창고 전형적인. 비스콜레오b 50–600 mg/1–4주 4~7일 ? 19일 9.0 [251]
플루펜티졸 데카노에이트 디픽솔 전형적인. 비스콜레오b 10–200 mg/2–4주 4-10일 8일 17일 7.2–9.2 [251][252]
Fluphenazine decanoate 프롤릭신 데카노에이트 전형적인. 참기름 12.5–100 mg/2–5 weeks 1~2일 1~10일 14-100일 7.2–9.0 [253][254][255]
Fluphenazine enanthate 프롤릭신 에난트산 전형적인. 참기름 12.5–100 mg/1–4 weeks 2~3일 4일 ? 6.4–7.4 [254]
Fluspirilene Imap, Redeptin 전형적인. 물.a 2–12 mg/1 week 1~8일 7일 ? 5.2–5.8 [256]
할로페리돌 데카노에이트 할돌 데카노에이트 전형적인. 참기름 20–400 mg/2–4주 3~9일 18-21일 7.2–7.9 [257][258]
올란자핀파모아테 Zyprexa Relprevv 전형적인 물.a 150–405 mg/2–4 weeks 7일 ? 삼십일 –
옥시프로테핀 데카노에이트 메클로핀 전형적인. ? ? ? ? ? 8.5–8.7
팔리페리돈팔미테이트 인베가 서스테나 전형적인 물.a 39–819 mg/4–12 weeks 13-33일 25-139일 ? 8.1–10.1
페르페나진 데카노에이트 Trilafon Dekanoat 전형적인. 참기름 50–200 mg/2–4주 ? ? 27일 8.9
페르페나진 에난트산 트릴라폰 에난트 주 전형적인. 참기름 25–200 mg/2주 2~3일 ? 4~7일 6.4–7.2 [259]
피포티아진팔미테이트 피포르틸롱굼 전형적인. 비스콜레오b 25–400 mg/4주 9~10일 ? 14-21일 8.5–11.6 [252]
피포티아진 운데실렌산 피포르틸 매개체 전형적인. 참기름 100–200 mg/2주 ? ? ? 8.4
리스페리돈 리스페르달 콘스타 전형적인 마이크로스피어 12.5–75 mg/2주 21일 ? 3~6일 –
초산 주클로펜티졸 Clopixol Acuphase 전형적인. 비스콜레오b 50–200 mg/1–3일 1~2일 1~2일 4.7–4.9
주클로펜티졸 데카노에이트 클로픽솔 창고 전형적인. 비스콜레오b 50–800 mg/2–4주 4~9일 ? 11-21일 7.5–9.0
참고: 모두 근육 주사에 의한 것입니다. 각주: = 마이크로크리스탈린 또는 나노크리스탈린 수성 현탁액. = b 저점도 식물성 오일(특히 중간 사슬 트리글리세리드가 있는 분획 코코넛 오일). = c PubChem and DrugBank에서 예측했습니다. 출처: 주: 템플릿 참조.

역사

1950년대부터 토라진(클로르프로마진)에 대한 광고, 항정신병약이 발견된[260] 시점부터 지금은 신뢰할 수 없는 폭력 성향에 대한 인식 등 정신병에 대한 인식 반영

원래 항정신병 약물은 주로 우연히 발생한 다음 효과를 테스트했습니다. 첫 번째 클로르프로마진은 수술용 마취제로 개발되었습니다. 강력한 진정 효과 때문에 정신과 환자들에게 처음 사용되었으며, 당시에는 영구적이지 않은 "약리학적 로봇 절제술"로 간주되었습니다.[261] 비록 그 효과는 모든 종류의 행동과 정신 기능을 현저하게 감소시키는 것이었지만, 그 당시 로봇수술은 정신병을 포함한 많은 행동 장애를 치료하기 위해 사용되었습니다. 그러나 클로르프로마진은 심각한 진정작용을 일으킬 수 있는 것으로 알려져 있음에도 불구하고 로봇수술보다 더 효과적이고 구체적인 방법으로 정신병의 영향을 줄이는 것으로 증명되었습니다. 관련된 근본적인 신경 화학 물질은 그 후 자세히 연구되었고, 이후 항정신병 약물은 합리적인 약물 설계에 의해 개발되었습니다.

1952년 클로르프로마진의 정신 활성 효과가 발견되면서 항우울제, 항불안제 및 현재 정신 질환 관리에 사용되는 대부분의 다른 약물의 개발로 이어진 추가 연구로 이어졌습니다. 1952년, 앙리 라보릿은 클로르프로마진이 정신이상, 비마닉 환자들에게서 주변에서 일어나고 있는 일에 무관심을 유도하는 것으로만 설명했고, 장 딜레이와 피에르 드니커는 그것을 조울증이나 정신병적인 동요를 조절하는 것으로 설명했습니다. 전자는 누구에게나 동요 치료법을 발견했다고 주장했고, 후자의 팀은 정신병 치료법을 발견했다고 주장했습니다.[262]

1970년대까지 정신 의학계에서는 신약을 설명하는 데 가장 적절한 용어를 사용하는 것에 대해 상당한 논쟁이 있었습니다.[16] 1950년대 후반에 가장 널리 사용된 용어는 "neuroleptic"이었고, "major nelezyer" 그리고 "ataraxic" 이 그 뒤를 이었습니다.[16] 신경안정제라는 용어의 첫 번째 기록된 사용은 19세기 초로 거슬러 올라갑니다.[263] 1953년 프레데릭 F. 스위스에 본사를 둔 Cibapharmaceutical 회사의 화학자 Yonkman은 레세르핀과 오래된 진정제를 구별하기 위해 신경안정제라는 용어를 처음 사용했습니다.[264] 신경성이라는 단어는 1955년에 Delay와 Deniker가 클로르프로마진의 항정신병 효과를 발견한 후에 만들어졌습니다.[16] νεῦρον(Neuron, 원래는 "sinew"를 의미하지만 오늘날은 신경을 의미함)와 λαμβ άνω(lambano, "take hand"를 의미함)라는 그리스어에서 유래되었습니다. 따라서 이 단어는 자신의 신경을 잡는 것을 의미합니다. 일반적으로 활동량 감소, 무기력감, 운동 조절 장애와 같은 일반적인 부작용도 언급하는 경우가 많았습니다. 비록 이러한 효과들이 불쾌하고 어떤 경우에는 해롭기도 하지만, 그것들은 한때 약이 효과가 있다는 믿을 만한 신호로 여겨졌습니다.[261] "은하"라는 용어는 신경학자 하워드 파빙과 고전주의자 앨리스터 카메론에 의해 클로르프로마진으로 치료받은 환자들의 심령 무관심과 분리의 관찰된 효과를 설명하기 위해 만들어졌습니다.[265] 이 용어는 "방해받지 않고, 흥분하지 않고, 혼란하지 않고, 침착하고, 침착하다"는 뜻의 그리스어 형용사 "κτοςα ἀτάρ" (아타락토스)에서 유래되었습니다. "안정제"와 "항문"이라는 용어를 사용함에 있어서, 의료인들은 정신병 치료에 사용되는 약물을 지칭하는 "주요 신경안정제" 또는 "주요 신경안정제"와 신경증 치료에 사용되는 약물을 지칭하는 "경미한 신경안정제" 또는 "경미한 신경안정제"를 구분하였습니다.[16] 1950년대에 인기가 있었지만 오늘날 이러한 용어는 거의 사용되지 않습니다. 그들은 약물이 원하는 효과를 나타내는 "항정신병"을 선호하여 버려지고 있습니다.[16] 오늘날 "경미한 신경안정제"는 벤조디아제핀 및 비벤조디아제핀과 같은 항불안제 및/또는 최면제를 지칭할 수 있으며, 이는 불면증에 대한 인지행동치료와 함께 일반적으로 단기적인 관리로서 유용합니다.[266][267] 잠재적으로 중독성이 있는 진정제입니다.

항정신병약은 크게 두 그룹으로 나뉩니다: 전형적인 항정신병약 또는 1세대 항정신병약과 비정형 또는 2세대 항정신병약입니다. 1세대 항정신병약과 2세대 항정신병약의 차이는 논쟁의 대상입니다. 2세대 항정신병약은 일반적으로 1세대 항정신병약에 비해 5HT2A 수용체 길항제의 존재와 그에 상응하는 추체외 부작용의 낮은 경향으로 구별할 수 있습니다.[16]

사회와 문화

용어.

주요 신경안정제라는 용어는 오래된 항정신병 약물에 사용되었습니다. 엄밀하게 말하면 두 용어가 상호 교환 가능하지는 않지만, 신경성이라는 용어는 항정신병의 동의어로 자주 사용됩니다. 항정신병 약물은 신경성 약물의 하위 그룹인데, 후자는 더 넓은 효과를 가지고 있기 때문입니다.[268][269]

항정신병약은 정신 활동성 또는 향정신성 의약품의 한 종류입니다.[270][271]

판매의

항정신병약은 한때 가장 많이 팔리고 가장 수익성이 높은 의약품 중 하나였으며, 2008년 전 세계적으로 220억 달러의 매출을 올렸습니다.[272] 2003년까지 미국에서 약 321만 명의 환자가 항정신병 약물을 투여받았으며, 이는 약 28억 2천만 달러의 가치가 있는 것으로 추정됩니다. 처방전의 2/3 이상은 더 새롭고 더 비싼 비정형 제품을 위한 것이었고, 각각의 비용은 연간 평균 164달러였습니다. 구형 제품의 경우 40달러였습니다.[273] 2008년까지 미국 내 매출은 146억 달러에 달해 치료제 등급별로 미국에서 가장 많이 팔린 의약품입니다.[274]

2017년 7월 이후 5년 동안 영국에서 지역사회에 분배된 항정신병 약물의 수는 11.2% 증가했습니다. 또한 상당한 가격 상승이 있었습니다. 가장 큰 리스페리돈 6mg 정제는 2017년 7월 3.09파운드에서 2022년 6월 41.16파운드로 증가했습니다. NHS는 항정신병약에 매년 3,300만 파운드를 추가로 지출하고 있습니다. 할로페리돌 500마이크로그램 정제가 이 중 1,430만 파운드를 차지했습니다.[275]

과잉처방

요양원 인구의 항정신병약은 치매 환자를 더 쉽게 다룰 수 있는 목적으로 과다 처방되는 경우가 많습니다. 미국 요양원에서 항정신병 약물의 사용을 줄이려는 연방정부의 노력은 2012년 전국적으로 항정신병 약물의 사용을 감소시켰습니다.[276][277][278]

합법적인

항정신병약은 입원(병원)약속 또는 외래약속을 통해 정신과 의무치료의 일환으로 투여되기도 합니다.

제형

이들은 경구 또는 경우에 따라 등갑상근, 복강내근 또는 삼각근에 투여되는 장기간 작용(디포트) 주사를 통해 투여될 수 있습니다. 일반적으로 응급 상황에 대비하거나 경구 투여가 불가능한 경우 단기 작용하는 비경구 제제도 존재합니다. 경구 제제에는 즉각적인 방출, 확장 방출 및 경구 분해 제품이 포함됩니다(설하가 아니며 "치크" 대신 약물을 삼키는 데 도움이 될 수 있음). 설하 제품(예: 아세나핀)도 존재하며, 이 제품은 흡수를 위해 혀 밑에 있어야 합니다. 항정신병 약물(transdermal asenapine, Secuado로 시판)의 첫 번째 경피 제제는 2019년 FDA 승인을 받았습니다.[279]

레크리에이션 용도

특정 2세대 항정신병 약물은 진정, 신경 안정, (부극적으로) "할루신 생성" 효과로 잘못 사용되거나 남용됩니다.[280] 가장 일반적으로 2세대 항정신병적 관련이 있는 것은 케티아핀입니다.[280] 사례 보고에 따르면, 케티아핀은 입으로 복용한 용량(제조업체에서 약물을 사용할 수 있는 방법)에서 남용되었지만, 정맥 주사를 위해 찌그러지고 흡입되거나 물과 혼합되기도 합니다.[280] 또 다른 진정제 2세대 항정신병제인 올란자핀도 비슷한 이유로 잘못 사용되었습니다.[280] 남용 가능성이 적은 2세대 항정신병 약물(예: 아리피프라졸)로 전환하는 것이 사용되었지만 항정신병 약물 남용에 대한 표준 치료법은 없습니다.[280]

논란

Joanna Moncrieff는 항정신병 약물 치료가 환자가 경험하는 특정 증상을 치료하기보다는 통제의 수단으로 수행되는 경우가 많다고 주장했습니다.[281]

이러한 종류의 약물을 사용하는 것은 거주지 관리에서 비판의 역사가 있습니다. 사용된 약물이 환자를 더 침착하고 순응적으로 만들 수 있기 때문에 비평가들은 약물이 남용될 수 있다고 주장합니다. 외부 의사는 요양원 직원으로부터 압박을 받을 수 있습니다.[282] 영국 정부 장관들이 의뢰한 공식 검토에서 치매 치료에 항정신병 약물을 불필요하게 사용하는 것은 널리 퍼져 있으며 연간 1800명의 사망자와 관련이 있다고 보고되었습니다.[283][284] 미국에서는 제약회사 존슨앤드존슨이 요양원에서 자사의 항정신성 리스페리돈(Risperdal)을 홍보하기 위해 옴니케어에 리베이트를 지급한 혐의에 대해 정부가 법적 대응에 나섰습니다.[285]

부작용을 과소평가하거나 은폐했다는 의혹 등 항정신병제 마케팅과 홍보에 제약사의 역할에 대한 논란도 있었습니다. 조건의 수를 늘리거나 불법적으로 허가 외 사용을 장려하는 것; 비싸고 수익성이 있는 새로운 비정형 제품들이 특허가 없는 오래된 저렴한 전형 제품들보다 더 우수하다는 것을 보여주기 위해 약물 시험(또는 그들의 출판물)에 영향을 미칩니다. 불법 마케팅 혐의에 이어 미국의 대형 제약사 두 곳의 합의로 기업에 부과된 사상 최대 규모의 형사 벌금 기록이 세워졌습니다.[286] 한 사건은 일라이 릴리와 컴퍼니의 항정신병 약물인 자이프렉사, 그리고 다른 사건은 벡스트라였습니다. 벡스트라 사건에서도 정부는 화이자에 또 다른 항정신병제인 지오돈을 불법으로 판매한 혐의를 적용했습니다.[286] 또한 아스트라제네카는 마케팅 관행에 대한 연방[clarification needed] 정부의 조사 속에서 세로켈(케티아핀)의 이전 사용자들로부터 수많은 개인 부상 소송에 직면해 있습니다.[287] 표시 조건을 확장함으로써 아스트라제네카의 세로켈과 일라이 릴리의 자이프렉사는 2008년 전 세계에서 각각 55억 달러와 54억 달러의 매출을 올리며 최대 판매 항정신병약이 되었습니다.[272]

하버드 대학 의학 교수 조셉 비어더만은 어린이들의 조울증에 대한 연구를 수행했는데, 이는 그러한 진단의 증가로 이어졌습니다. 2008년 상원[which?] 조사에 따르면, 비더먼은 또한 2000년에서 2007년 사이에 160만 달러의 강연료와 자문료를 받았으며, 그 중 일부는 조울증 어린이를 위해 처방된 항정신병 약물 제조업체를 포함한 회사들로부터 하버드 대학교에 공개되지 않았습니다. 존슨앤드존슨은 2002년부터 2005년까지 비더만이 이끄는 연구소에 70만 달러 이상을 기부했고, 그곳에서 부분적으로 회사의 항정신병 약물인 리스퍼달에 대한 연구가 수행되었습니다. 이에 대해 비더만은 돈이 자신에게 영향을 준 것은 아니며, 구체적인 진단이나 치료를 추진한 것도 아니라고 답변했습니다.[286]

제약사들도 소비자 옹호 단체에 자금을 지원하는 등의 활동을 통해 정신건강 의제를 설정하려 했다는 비난을 받고 있습니다.[288]

특수인구

행동적, 심리적 증상을 보이는 치매 환자는 다른 치료를 시도하기 전에 항정신병 약물을 투여하지 않는 것이 좋습니다.[289][needs update] 항정신병약을 복용할 때 이 집단은 뇌혈관 효과, 파킨슨병 또는 추체외 증상, 진정, 혼란 및 기타 인지적 부작용, 체중 증가 및 사망률 증가의 위험을 증가시킵니다.[289] 치매 환자의 의사와 보호자는 항정신병 약물 사용이 대체되거나 감소할 수 있을 때마다 다른 치료법으로 동요, 공격성, 무관심, 불안, 우울증, 과민성 및 정신병을 포함한 증상을 해결하기 위해 노력해야 합니다.[289] 노인들은 치매를 항정신병약으로 먼저 치료하는 경우가 많은데 이는 최선의 관리 전략이 아닙니다.[290]

참고 항목

메모들

  1. ^ 굵게 표시된 약물 이름은 임상적으로 판매되는 항정신병 약물의 대사 산물인 약물을 나타냅니다.

참고문헌

  1. ^ a b Finkel R, Clark MA, Cubeddu LX (2009). Pharmacology. Lippincott Williams & Wilkins. p. 151. ISBN 9780781771559. Archived from the original on 1 April 2017.
  2. ^ Burnett GB (1975). "The assessment of thiothixene in chronic schizophrenia. A double-blind controlled trial". Dis Nerv Syst. 36 (11): 625–9. PMID 1102277.
  3. ^ a b c d e f g h i Bartoli F, Cavaleri D, Callovini T, Riboldi I, Crocamo C, D'Agostino A, Martinotti G, Bertolini F, Ostuzzi G, Barbui C, Carrà G (March 2022). "Comparing 1-year effectiveness and acceptability of once-monthly paliperidone palmitate and aripiprazole monohydrate for schizophrenia spectrum disorders: Findings from the STAR Network Depot Study". Psychiatry Research. 309: 114405. doi:10.1016/j.psychres.2022.114405. PMID 35093701. S2CID 246054926.
  4. ^ Lally J, MacCabe JH (June 2015). "Antipsychotic medication in schizophrenia: a review". British Medical Bulletin. 114 (1): 169–79. doi:10.1093/bmb/ldv017. PMID 25957394. Antipsychotic medications are mainstays in the treatment of schizophrenia and a range of other psychotic disorders.
  5. ^ Grande I, Berk M, Birmaher B, Vieta E (April 2016). "Bipolar disorder". Lancet. 387 (10027): 1561–1572. doi:10.1016/S0140-6736(15)00241-X. PMID 26388529. S2CID 205976059.
  6. ^ a b Ho BC, Andreasen NC, Ziebell S, Pierson R, Magnotta V (February 2011). "Long-term antipsychotic treatment and brain volumes: a longitudinal study of first-episode schizophrenia". Archives of General Psychiatry. 68 (2): 128–137. doi:10.1001/archgenpsychiatry.2010.199. PMC 3476840. PMID 21300943.
  7. ^ a b Moncrieff J, Leo J (September 2010). "A systematic review of the effects of antipsychotic drugs on brain volume". Psychological Medicine. 40 (9): 1409–1422. doi:10.1017/S0033291709992297. PMID 20085668. S2CID 23522488.
  8. ^ a b Chopra S, Fornito A, Francey SM, O'Donoghue B, Cropley V, Nelson B, et al. (July 2021). "Differentiating the effect of antipsychotic medication and illness on brain volume reductions in first-episode psychosis: A Longitudinal, Randomised, Triple-blind, Placebo-controlled MRI Study". Neuropsychopharmacology. 46 (8): 1494–1501. doi:10.1038/s41386-021-00980-0. PMC 8209146. PMID 33637835.
  9. ^ Lawrie SM, Abukmeil SS (1998). "Brain abnormality in schizophrenia". British Journal of Psychiatry. 172 (2): 110–120. doi:10.1192/bjp.172.2.110. ISSN 0007-1250.
  10. ^ Chopra et al 2021: 강점과 한계 "리스페리돈과 팔리페리돈만 검사" 참조.
  11. ^ Chopra et al 2021: Method Study design 참조
  12. ^ Chopra et al 2021: 서론, 제3항, Liberman JA, et al. 2005 & Shao Y et al. 2015, Chopra et al. 항정신병약물은 신경보호성이 있습니까? 제1항 마지막 문장
  13. ^ Shen WW (December 1999). "A history of antipsychotic drug development". Comprehensive Psychiatry. 40 (6): 407–14. doi:10.1016/s0010-440x(99)90082-2. PMID 10579370.
  14. ^ Aringhieri S, Carli M, Kolachalam S, Verdesca V, Cini E, Rossi M, et al. (December 2018). "Molecular targets of atypical antipsychotics: From mechanism of action to clinical differences". Pharmacology & Therapeutics. 192: 20–41. doi:10.1016/j.pharmthera.2018.06.012. PMID 29953902. S2CID 49602956.
  15. ^ a b Mailman RB, Murthy V (2010). "Third generation antipsychotic drugs: partial agonism or receptor functional selectivity?". Current Pharmaceutical Design. 16 (5): 488–501. doi:10.2174/138161210790361461. PMC 2958217. PMID 19909227.
  16. ^ a b c d e f g h King C, Voruganti LN (May 2002). "What's in a name? The evolution of the nomenclature of antipsychotic drugs". Journal of Psychiatry & Neuroscience. 27 (3): 168–175. PMC 161646. PMID 12066446.
  17. ^ a b c d e Leucht S, Corves C, Arbter D, Engel RR, Li C, Davis JM (January 2009). "Second-generation versus first-generation antipsychotic drugs for schizophrenia: a meta-analysis". Lancet. 373 (9657): 31–41. doi:10.1016/S0140-6736(08)61764-X. PMID 19058842. S2CID 1071537.
  18. ^ Goikolea JM, Colom F, Torres I, Capapey J, Valentí M, Undurraga J, Grande I, Sanchez-Moreno J, Vieta E (January 2013). "Lower rate of depressive switch following antimanic treatment with second-generation antipsychotics versus haloperidol". Journal of Affective Disorders. 144 (3): 191–8. doi:10.1016/j.jad.2012.07.038. PMID 23089129.
  19. ^ a b c d e f Taylor D, Paton C, Kapur S, Taylor D (2012). The Maudsley prescribing guidelines in psychiatry (11th ed.). Chichester, West Sussex, UK: Wiley-Blackwell. ISBN 978-0-470-97948-8.
  20. ^ a b c "American Psychiatric Association Five Things Physicians and Patients Should Question". Choosing Wisely. Archived from the original on 3 December 2013. Retrieved 23 September 2013.
  21. ^ Budman CL (July 2014). "The role of atypical antipsychotics for treatment of Tourette's syndrome: an overview". Drugs. 74 (11): 1177–1193. doi:10.1007/s40265-014-0254-0. PMID 25034359. S2CID 24378317.
  22. ^ Basson R, Gilks T (1 January 2018). "Women's sexual dysfunction associated with psychiatric disorders and their treatment". Women's Health. 14: 1745506518762664. doi:10.1177/1745506518762664. PMC 5900810. PMID 29649948.
  23. ^ Kreys TJ, Phan SV (February 2015). "A literature review of quetiapine for generalized anxiety disorder". Pharmacotherapy. 35 (2): 175–188. doi:10.1002/phar.1529. PMID 25689246. S2CID 24744675.
  24. ^ a b c d "Psychosis and schizophrenia in adults (CG178)". 12 February 2014. Archived from the original on 4 March 2014.
  25. ^ "American Psychiatric Association Practice Guidelines". Psychiatry Online.
  26. ^ a b c d e f g Barnes TR (May 2011). "Evidence-based guidelines for the pharmacological treatment of schizophrenia: recommendations from the British Association for Psychopharmacology". Journal of Psychopharmacology. 25 (5): 567–620. doi:10.1177/0269881110391123. PMID 21292923. S2CID 40089561.
  27. ^ Miyamoto S, Miyake N, Jarskog LF, Fleischhacker WW, Lieberman JA (December 2012). "Pharmacological treatment of schizophrenia: a critical review of the pharmacology and clinical effects of current and future therapeutic agents". Molecular Psychiatry. 17 (12): 1206–27. doi:10.1038/mp.2012.47. PMID 22584864.
  28. ^ a b Hartling L, Abou-Setta AM, Dursun S, Mousavi SS, Pasichnyk D, Newton AS (October 2012). "Antipsychotics in adults with schizophrenia: comparative effectiveness of first-generation versus second-generation medications: a systematic review and meta-analysis". Annals of Internal Medicine. 157 (7): 498–511. doi:10.7326/0003-4819-157-7-201210020-00525. PMID 22893011.
  29. ^ Furukawa TA, Levine SZ, Tanaka S, Goldberg Y, Samara M, Davis JM, Cipriani A, Leucht S (January 2015). "Initial severity of schizophrenia and efficacy of antipsychotics: participant-level meta-analysis of 6 placebo-controlled studies". JAMA Psychiatry. 72 (1): 14–21. doi:10.1001/jamapsychiatry.2014.2127. PMID 25372935.
  30. ^ Keefe RS, Silva SG, Perkins DO, Lieberman JA (1 January 1999). "The effects of atypical antipsychotic drugs on neurocognitive impairment in schizophrenia: a review and meta-analysis". Schizophrenia Bulletin. 25 (2): 201–22. doi:10.1093/oxfordjournals.schbul.a033374. PMID 10416727.
  31. ^ "NICE Treatment Guidance 2014". Archived from the original on 13 August 2014. Retrieved 7 August 2014.
  32. ^ McGorry PD, Hartmann JA, Spooner R, Nelson B (June 2018). "Beyond the "at risk mental state" concept: transitioning to transdiagnostic psychiatry". World Psychiatry. 17 (2): 133–142. doi:10.1002/wps.20514. PMC 5980504. PMID 29856558.
  33. ^ a b Starzer MS, Nordentoft M, Hjorthøj C (April 2018). "Rates and Predictors of Conversion to Schizophrenia or Bipolar Disorder Following Substance-Induced Psychosis". The American Journal of Psychiatry. American Psychiatric Association Publishing. 175 (4): 343–350. doi:10.1176/appi.ajp.2017.17020223. PMID 29179576.
  34. ^ Robinson DG, Gallego JA, John M, Petrides G, Hassoun Y, Zhang JP, et al. (November 2015). "A Randomized Comparison of Aripiprazole and Risperidone for the Acute Treatment of First-Episode Schizophrenia and Related Disorders: 3-Month Outcomes". Schizophrenia Bulletin. 41 (6): 1227–1236. doi:10.1093/schbul/sbv125. PMC 4601722. PMID 26338693.
  35. ^ Gómez-Revuelta M, Pelayo-Terán JM, Juncal-Ruiz M, Vázquez-Bourgon J, Suárez-Pinilla P, Romero-Jiménez R, et al. (April 2020). "Antipsychotic Treatment Effectiveness in First Episode of Psychosis: PAFIP 3-Year Follow-Up Randomized Clinical Trials Comparing Haloperidol, Olanzapine, Risperidone, Aripiprazole, Quetiapine, and Ziprasidone". The International Journal of Neuropsychopharmacology. 23 (4): 217–229. doi:10.1093/ijnp/pyaa004. PMC 7177160. PMID 31974576.
  36. ^ Leucht S, Arbter D, Engel RR, Kissling W, Davis JM (April 2009). "How effective are second-generation antipsychotic drugs? A meta-analysis of placebo-controlled trials". Molecular Psychiatry. 14 (4): 429–47. doi:10.1038/sj.mp.4002136. PMID 18180760.
  37. ^ a b c d e f g h i Leucht S, Cipriani A, Spineli L, Mavridis D, Orey D, Richter F, Samara M, Barbui C, Engel RR, Geddes JR, Kissling W, Stapf MP, Lässig B, Salanti G, Davis JM (September 2013). "Comparative efficacy and tolerability of 15 antipsychotic drugs in schizophrenia: a multiple-treatments meta-analysis". Lancet. 382 (9896): 951–62. doi:10.1016/S0140-6736(13)60733-3. PMID 23810019. S2CID 32085212.
  38. ^ Beitinger R, Lin J, Kissling W, Leucht S (October 2008). "Comparative remission rates of schizophrenic patients using various remission criteria". Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry. 32 (7): 1643–51. doi:10.1016/j.pnpbp.2008.06.008. PMID 18616969. S2CID 207408308.
  39. ^ a b Ceraso A, Lin JJ, Schneider-Thoma J, Siafis S, Tardy M, Komossa K, et al. (August 2020). "Maintenance treatment with antipsychotic drugs for schizophrenia". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2020 (8): CD008016. doi:10.1002/14651858.CD008016.pub3. PMC 9702459. PMID 32840872. S2CID 221306099.
  40. ^ a b Tiihonen J, Tanskanen A, Taipale H (August 2018). "20-Year Nationwide Follow-Up Study on Discontinuation of Antipsychotic Treatment in First-Episode Schizophrenia". The American Journal of Psychiatry. American Psychiatric Association Publishing. 175 (8): 765–773. doi:10.1176/appi.ajp.2018.17091001. PMID 29621900.
  41. ^ Kinon BJ, Ascher-Svanum H, Adams DH, Chen L (October 2008). "The temporal relationship between symptom change and treatment discontinuation in a pooled analysis of 4 schizophrenia trials". Journal of Clinical Psychopharmacology. 28 (5): 544–9. doi:10.1097/JCP.0b013e318185e74a. PMID 18794651. S2CID 203910.
  42. ^ a b Park SC, Choi MY, Choi J, Park E, Tchoe HJ, Suh JK, et al. (November 2018). "Comparative Efficacy and Safety of Long-acting Injectable and Oral Second-generation Antipsychotics for the Treatment of Schizophrenia: A Systematic Review and Meta-analysis". Clinical Psychopharmacology and Neuroscience. 16 (4): 361–375. doi:10.9758/cpn.2018.16.4.361. PMC 6245299. PMID 30466208.
  43. ^ "PSYCHOSIS and Schizophreniain adults: THE NICE GUIDELINE ON TREATMENT AND MANAGEMENT". p. 10.11.1.27.
  44. ^ Lambert TJ, Singh BS, Patel MX (November 2009). "Community treatment orders and antipsychotic long-acting injections". The British Journal of Psychiatry. Supplement. Royal College of Psychiatrists. 52 (S52): S57-62. doi:10.1192/bjp.195.52.s57. PMID 19880919.
  45. ^ a b Young LL, Kradjan WA, Guglielmo BJ, Corelli RL, Williams BR, Koda-Kimble MA (2009). Applied therapeutics: the clinical use of drugs (9th ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. p. 3040. ISBN 978-0-7817-6555-8.
  46. ^ Correll CU, Sheridan EM, DelBello MP (March 2010). "Antipsychotic and mood stabilizer efficacy and tolerability in pediatric and adult patients with bipolar I mania: a comparative analysis of acute, randomized, placebo-controlled trials". Bipolar Disorders. 12 (2): 116–41. doi:10.1111/j.1399-5618.2010.00798.x. PMID 20402706.
  47. ^ "DailyMed - CAPLYTA- lumateperone capsule". dailymed.nlm.nih.gov. Retrieved 10 December 2022.
  48. ^ Earley W, Burgess MV, Rekeda L, Dickinson R, Szatmári B, Németh G, et al. (June 2019). "Cariprazine Treatment of Bipolar Depression: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Phase 3 Study". The American Journal of Psychiatry. 176 (6): 439–448. doi:10.1176/appi.ajp.2018.18070824. PMID 30845817. S2CID 73471270.
  49. ^ Lowes R. "Lurasidone Approved for Bipolar Depression". Medscape. Archived from the original on 2 October 2013. Retrieved 2 October 2013.
  50. ^ Tohen M, Katagiri H, Fujikoshi S, Kanba S (July 2013). "Efficacy of olanzapine monotherapy in acute bipolar depression: a pooled analysis of controlled studies". Journal of Affective Disorders. 149 (1–3): 196–201. doi:10.1016/j.jad.2013.01.022. PMID 23485111.
  51. ^ Thase ME (February 2008). "Quetiapine monotherapy for bipolar depression". Neuropsychiatric Disease and Treatment. 4 (1): 11–21. doi:10.2147/ndt.s1162. PMC 2515925. PMID 18728771.
  52. ^ Tohen M, Greil W, Calabrese JR, Sachs GS, Yatham LN, Oerlinghausen BM, et al. (July 2005). "Olanzapine versus lithium in the maintenance treatment of bipolar disorder: a 12-month, randomized, double-blind, controlled clinical trial". The American Journal of Psychiatry. 162 (7): 1281–1290. doi:10.1176/appi.ajp.162.7.1281. PMID 15994710. S2CID 20932562.
  53. ^ Duffy A, Milin R, Grof P (February 2009). "Maintenance treatment of adolescent bipolar disorder: open study of the effectiveness and tolerability of quetiapine". BMC Psychiatry. 9: 4. doi:10.1186/1471-244X-9-4. PMC 2644292. PMID 19200370.
  54. ^ Weisler RH, Nolen WA, Neijber A, Hellqvist A, Paulsson B (November 2011). "Continuation of quetiapine versus switching to placebo or lithium for maintenance treatment of bipolar I disorder (Trial 144: a randomized controlled study)". The Journal of Clinical Psychiatry. 72 (11): 1452–1464. doi:10.4088/JCP.11m06878. PMID 22054050.
  55. ^ Cipriani A, Rendell JM, Geddes J (January 2009). Cipriani A (ed.). "Olanzapine in long-term treatment for bipolar disorder". The Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD004367. doi:10.1002/14651858.CD004367.pub2. PMID 19160237. S2CID 205173641.
  56. ^ Lehman AF, Lieberman JA, Dixon LB, McGlashan TH, Miller AL, Perkins DO, Kreyenbuhl J (February 2004). "Practice guideline for the treatment of patients with schizophrenia, second edition". The American Journal of Psychiatry. 161 (2 Suppl): 1–56. PMID 15000267.
  57. ^ National Collaborating Centre (2009). "Schizophrenia". NCBI Bookshelf. PMID 20704054. Retrieved 9 March 2021.
  58. ^ a b c d Ventimiglia J, Kalali AH, Vahia IV, Jeste DV (November 2010). "An analysis of the intended use of atypical antipsychotics in dementia". Psychiatry. 7 (11): 14–17. PMC 3010964. PMID 21191528.
  59. ^ AMDA – The Society for Post-Acute and Long-Term Care Medicine (February 2014), "Ten Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, AMDA – The Society for Post-Acute and Long-Term Care Medicine, archived from the original on 13 September 2014, retrieved 20 April 2015.
  60. ^ Ballard C, Waite J (January 2006). Ballard CG (ed.). "The effectiveness of atypical antipsychotics for the treatment of aggression and psychosis in Alzheimer's disease". The Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD003476. doi:10.1002/14651858.CD003476.pub2. PMID 16437455.
  61. ^ Lühnen J, Richter T, Calo S, Meyer G, Köpke S, Möhler R (August 2023). "Psychosocial interventions for reducing antipsychotic medication in care home residents". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2023 (8): CD008634. doi:10.1002/14651858.CD008634.pub3. PMC 10471006. PMID 37650479.
  62. ^ a b Komossa K, Depping AM, Gaudchau A, Kissling W, Leucht S (December 2010). "Second-generation antipsychotics for major depressive disorder and dysthymia". The Cochrane Database of Systematic Reviews (12): CD008121. doi:10.1002/14651858.CD008121.pub2. PMID 21154393.
  63. ^ Spielmans GI, Berman MI, Linardatos E, Rosenlicht NZ, Perry A, Tsai AC (2013). "Adjunctive atypical antipsychotic treatment for major depressive disorder: a meta-analysis of depression, quality of life, and safety outcomes". PLOS Medicine. 10 (3): e1001403. doi:10.1371/journal.pmed.1001403. PMC 3595214. PMID 23554581.
  64. ^ Truven Health Analytics, Inc. DrugPoint System (인터넷) [2013년 10월 2일 인용] 그린우드 빌리지, CO: Thomsen Healthcare; 2013.
  65. ^ "FDA Psychopharmacologic Drugs Advisory Committee Hearing" (PDF). American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. Archived (PDF) from the original on 9 October 2022. Retrieved 31 May 2020.
  66. ^ Al-Wandi A, Landén M, Nordenskjöld A (6 November 2023). "Antipsychotics in the maintenance phase for psychotic depression". Acta Psychiatrica Scandinavica. 149 (1): 6–17. doi:10.1111/acps.13628. ISSN 0001-690X. PMID 37932158.
  67. ^ a b Maher AR, Theodore G (June 2012). "Summary of the comparative effectiveness review on off-label use of atypical antipsychotics". Journal of Managed Care Pharmacy. 18 (5 Suppl B): S1-20. doi:10.18553/jmcp.2012.18.s5-b.1. PMC 10438344. PMID 22784311.
  68. ^ a b Maglione M, Maher AR, Hu J, Wang Z, Shanman R, Shekelle PG, Roth B, Hilton L, Suttorp MJ (2011). Off-Label Use of Atypical Antipsychotics: An Update. Comparative Effectiveness Reviews, No. 43. Rockville: Agency for Healthcare Research and Quality. PMID 22973576.
  69. ^ Coe HV, Hong IS (May 2012). "Safety of low doses of quetiapine when used for insomnia". The Annals of Pharmacotherapy. 46 (5): 718–722. doi:10.1345/aph.1Q697. PMID 22510671. S2CID 9888209.
  70. ^ Pillinger T, McCutcheon RA, Vano L, Mizuno Y, Arumuham A, Hindley G, et al. (January 2020). "Comparative effects of 18 antipsychotics on metabolic function in patients with schizophrenia, predictors of metabolic dysregulation, and association with psychopathology: a systematic review and network meta-analysis". The Lancet. Psychiatry. 7 (1): 64–77. doi:10.1016/s2215-0366(19)30416-x. PMC 7029416. PMID 31860457.
  71. ^ Yoshida K, Takeuchi H (March 2021). "Dose-dependent effects of antipsychotics on efficacy and adverse effects in schizophrenia". Behavioural Brain Research. 402: 113098. doi:10.1016/j.bbr.2020.113098. PMID 33417992. S2CID 230507941.
  72. ^ De Crescenzo F, D'Alò GL, Ostinelli EG, Ciabattini M, Di Franco V, Watanabe N, et al. (July 2022). "Comparative effects of pharmacological interventions for the acute and long-term management of insomnia disorder in adults: a systematic review and network meta-analysis". Lancet. 400 (10347): 170–184. doi:10.1016/S0140-6736(22)00878-9. PMID 35843245. S2CID 250536370.
  73. ^ Work Group on Borderline Personality Disorder (2001). Practice Guideline for the Treatment of Patients With Borderline Personality Disorder. American Psychiatric Association Publications. p. 4. ISBN 978-0890423196. Retrieved 5 June 2013.
  74. ^ "Antipsychotics are commonly prescribed to people with personality disorders, contrary to guidelines". NIHR Evidence. 10 November 2022. doi:10.3310/nihrevidence_54520. S2CID 253467990.
  75. ^ Hardoon S, Hayes J, Viding E, McCrory E, Walters K, Osborn D (March 2022). "Prescribing of antipsychotics among people with recorded personality disorder in primary care: a retrospective nationwide cohort study using The Health Improvement Network primary care database". BMJ Open. 12 (3): e053943. doi:10.1136/bmjopen-2021-053943. PMC 8968526. PMID 35264346.
  76. ^ Zuddas A, Zanni R, Usala T (August 2011). "Second generation antipsychotics (SGAs) for non-psychotic disorders in children and adolescents: a review of the randomized controlled studies". European Neuropsychopharmacology. 21 (8): 600–20. doi:10.1016/j.euroneuro.2011.04.001. PMID 21550212. S2CID 1254352.
  77. ^ Pringsheim T, Doja A, Gorman D, McKinlay D, Day L, Billinghurst L, Carroll A, Dion Y, Luscombe S, Steeves T, Sandor P (March 2012). "Canadian guidelines for the evidence-based treatment of tic disorders: pharmacotherapy". Canadian Journal of Psychiatry. 57 (3): 133–43. doi:10.1177/070674371205700302. PMID 22397999.
  78. ^ McPheeters ML, Warren Z, Sathe N, Bruzek JL, Krishnaswami S, Jerome RN, Veenstra-Vanderweele J (May 2011). "A systematic review of medical treatments for children with autism spectrum disorders". Pediatrics. 127 (5): e1312–21. doi:10.1542/peds.2011-0427. PMID 21464191. S2CID 2903864.
  79. ^ "Evidence Lacking to Support Many Off-label Uses of Atypical Antipsychotics" (Press release). Agency for Healthcare Research and Quality. 17 January 2007. Archived from the original on 25 February 2013. Retrieved 29 July 2013.
  80. ^ James AC (2010). "Prescribing antipsychotics for children and adolescents". Advances in Psychiatric Treatment. 16 (1): 63–75. doi:10.1192/apt.bp.108.005652.
  81. ^ Truven Health Analytics, Inc. DRUGDEX System (인터넷) [2013년 10월 10일 인용]. 그린우드 빌리지, CO: Thomsen Healthcare; 2013.
  82. ^ "Antipsychotics are increasingly prescribed to children and teenagers". NIHR Evidence. 18 April 2023. doi:10.3310/nihrevidence_57289. S2CID 258224542.
  83. ^ Radojčić MR, Pierce M, Hope H, Senior M, Taxiarchi VP, Trefan L, et al. (February 2023). "Trends in antipsychotic prescribing to children and adolescents in England: cohort study using 2000-19 primary care data". The Lancet. Psychiatry. 10 (2): 119–128. doi:10.1016/s2215-0366(22)00404-7. PMID 36638816. S2CID 255703855.
  84. ^ Romeo R, Knapp M, Tyrer P, Crawford M, Oliver-Africano P (July 2009). "The treatment of challenging behaviour in intellectual disabilities: cost-effectiveness analysis". Journal of Intellectual Disability Research. 53 (7): 633–43. doi:10.1111/j.1365-2788.2009.01180.x. PMID 19460067. S2CID 34448894.
  85. ^ Linton D, Barr AM, Honer WG, Procyshyn RM (May 2013). "Antipsychotic and psychostimulant drug combination therapy in attention deficit/hyperactivity and disruptive behavior disorders: a systematic review of efficacy and tolerability". Current Psychiatry Reports. 15 (5): 355. doi:10.1007/s11920-013-0355-6. PMID 23539465. S2CID 45484062.
  86. ^ Oh ES, Needham DM, Nikooie R, Wilson LM, Zhang A, Robinson KA, Neufeld KJ (October 2019). "Antipsychotics for Preventing Delirium in Hospitalized Adults: A Systematic Review". Annals of Internal Medicine. 171 (7): 474–484. doi:10.7326/M19-1859. PMID 31476766.
  87. ^ Kane JM, Correll CU (2010). "Pharmacologic treatment of schizophrenia". Dialogues in Clinical Neuroscience. 12 (3): 345–57. doi:10.31887/DCNS.2010.12.3/jkane. PMC 3085113. PMID 20954430.
  88. ^ Barry SJ, Gaughan TM, Hunter R (June 2012). "Schizophrenia". BMJ Clinical Evidence. 2012. PMC 3385413. PMID 23870705.
  89. ^ Schultz SH, North SW, Shields CG (June 2007). "Schizophrenia: a review". American Family Physician. 75 (12): 1821–9. CiteSeerX 10.1.1.602.7571. PMID 17619525.
  90. ^ Taylor DM, Duncan-McConnell D (2000). "Refractory schizophrenia and atypical antipsychotics". Journal of Psychopharmacology. 14 (4): 409–18. doi:10.1177/026988110001400411. PMID 11198061. S2CID 27270415.
  91. ^ Essali A, Al-Haj Haasan N, Li C, Rathbone J (January 2009). "Clozapine versus typical neuroleptic medication for schizophrenia". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2009 (1): CD000059. doi:10.1002/14651858.CD000059.pub2. PMC 7065592. PMID 19160174.
  92. ^ Heres S, Davis J, Maino K, Jetzinger E, Kissling W, Leucht S (February 2006). "Why olanzapine beats risperidone, risperidone beats quetiapine, and quetiapine beats olanzapine: an exploratory analysis of head-to-head comparison studies of second-generation antipsychotics". The American Journal of Psychiatry. 163 (2): 185–94. doi:10.1176/appi.ajp.163.2.185. PMID 16449469. S2CID 3849348.
  93. ^ Lieberman JA, Stroup TS, McEvoy JP, Swartz MS, Rosenheck RA, Perkins DO, Keefe RS, Davis SM, Davis CE, Lebowitz BD, Severe J, Hsiao JK (September 2005). "Effectiveness of antipsychotic drugs in patients with chronic schizophrenia". The New England Journal of Medicine. 353 (12): 1209–23. doi:10.1056/NEJMoa051688. PMID 16172203. S2CID 22499842.
  94. ^ Swartz MS, Stroup TS, McEvoy JP, Davis SM, Rosenheck RA, Keefe RS, Hsiao JK, Lieberman JA (May 2008). "Special Section on Implications of CATIE: What CATIE Found: Results From the Schizophrenia Trial". Psychiatric Services. 59 (5): 500–506. doi:10.1176/ps.2008.59.5.500. ISSN 1075-2730. PMC 5033643. PMID 18451005.
  95. ^ Voruganti LP, Baker LK, Awad AG (March 2008). "New generation antipsychotic drugs and compliance behaviour". Current Opinion in Psychiatry. 21 (2): 133–9. doi:10.1097/YCO.0b013e3282f52851. PMID 18332660. S2CID 34935.
  96. ^ Paczynski RP, Alexander GC, Chinchilli VM, Kruszewski SP (January 2012). "Quality of evidence in drug compendia supporting off-label use of typical and atypical antipsychotic medications". The International Journal of Risk & Safety in Medicine. 24 (3): 137–146. doi:10.3233/JRS-2012-0567. PMID 22936056.
  97. ^ Owens DC (2008). "How CATIE brought us back to Kansas: a critical re-evaluation of the concept of atypical antipsychotics and their place in the treatment of schizophrenia". Advances in Psychiatric Treatment. 14 (1): 17–28. doi:10.1192/apt.bp.107.003970.
  98. ^ Fischer-Barnicol D, Lanquillon S, Haen E, Zofel P, Koch HJ, Dose M, Klein HE (2008). "Typical and atypical antipsychotics--the misleading dichotomy. Results from the Working Group 'Drugs in Psychiatry' (AGATE)". Neuropsychobiology. 57 (1–2): 80–87. doi:10.1159/000135641. PMID 18515977. S2CID 2669203.
  99. ^ Casey DE (March 1999). "Tardive dyskinesia and atypical antipsychotic drugs". Schizophrenia Research. 35 (Suppl 1): S61–S66. doi:10.1016/S0920-9964(98)00160-1. PMID 10190226. S2CID 31807817.
  100. ^ Makhinson M (January 2010). "Biases in medication prescribing: the case of second-generation antipsychotics". Journal of Psychiatric Practice. 16 (1): 15–21. doi:10.1097/01.pra.0000367774.11260.e4. PMID 20098227. S2CID 46530288.
  101. ^ a b c American Psychiatric Association (September 2013), "Five Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Psychiatric Association, archived from the original on 3 December 2013, retrieved 30 December 2013American Psychiatric Association (September 2013), "Five Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Psychiatric Association, archived from the original on 3 December 2013, retrieved 30 December 2013다음을 인용합니다.
  102. ^ a b Barry SJ, Gaughan TM, Hunter R (June 2012). "Schizophrenia". BMJ Clin Evid. 2012. PMC 3385413. PMID 23870705.
  103. ^ Nakata Y, Kanahara N, Iyo M (December 2017). "Dopamine supersensitivity psychosis in schizophrenia: Concepts and implications in clinical practice". Journal of Psychopharmacology. 31 (12): 1511–1518. doi:10.1177/0269881117728428. PMID 28925317. S2CID 1957881.
  104. ^ Ware MR, Feller DB, Hall KL (4 January 2018). "Neuroleptic Malignant Syndrome: Diagnosis and Management". The Primary Care Companion for CNS Disorders. 20 (1). doi:10.4088/PCC.17r02185. PMID 29325237.
  105. ^ Carbon M, Kane JM, Leucht S, Correll CU (October 2018). "Tardive dyskinesia risk with first- and second-generation antipsychotics in comparative randomized controlled trials: a meta-analysis". World Psychiatry. 17 (3): 330–340. doi:10.1002/wps.20579. PMC 6127753. PMID 30192088.
  106. ^ Moore DP, Puri BK (2012). Textbook of Clinical Neuropsychiatry and Behavioral Neuroscience, Third Edition. CRC Press. p. 791. ISBN 9781444164947. Archived from the original on 25 November 2017.
  107. ^ a b De Berardis D, Rapini G, Olivieri L, et al. (May 2018). "Safety of antipsychotics for the treatment of schizophrenia: a focus on the adverse effects of clozapine". Therapeutic Advances in Drug Safety. 9 (5): 237–256. doi:10.1177/2042098618756261. PMC 5956953. PMID 29796248.
  108. ^ Legge SE, Walters JT (March 2019). "Genetics of clozapine-associated neutropenia: recent advances, challenges and future perspective". Pharmacogenomics. 20 (4): 279–290. doi:10.2217/pgs-2018-0188. PMC 6563116. PMID 30767710.
  109. ^ Kritharides L, Chow V, Lambert TJ (6 February 2017). "Cardiovascular disease in patients with schizophrenia". The Medical Journal of Australia. 206 (2): 91–95. doi:10.5694/mja16.00650. PMID 28152356. S2CID 5388097.
  110. ^ a b Sarvaiya N, Lapitskaya Y, Dima L, Manu P (August 2018). "Clozapine-Associated Pulmonary Embolism: A High-Mortality, Dose-Independent and Early-Onset Adverse Effect". American Journal of Therapeutics. 25 (4): e434–e438. doi:10.1097/MJT.0000000000000806. PMID 29985823. S2CID 51608744.
  111. ^ Teodoro T, Nogueira V, Aldeias J, Teles Martins M, Salgado J (September 2022). "Clozapine Associated Periorbital Edema in First Episode Psychosis: A Case Report of a Rare Adverse Effect in Treatment-Resistant Schizophrenia". Journal of Clinical Psychopharmacology. 42 (6): 594–596. doi:10.1097/JCP.0000000000001600. PMID 36066404. S2CID 252088054.
  112. ^ Citrome L, McEvoy JP, Saklad SR (2016). "Guide to the Management of Clozapine-Related Tolerability and Safety Concerns". Clinical Schizophrenia & Related Psychoses. 10 (3): 163–177. doi:10.3371/1935-1232.10.3.163. PMID 27732102.
  113. ^ Sriretnakumar V, Huang E, Müller DJ (2015). "Pharmacogenetics of clozapine treatment response and side-effects in schizophrenia: an update". Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology. 11 (11): 1709–31. doi:10.1517/17425255.2015.1075003. PMID 26364648. S2CID 207492339.
  114. ^ Picchioni MM, Murray RM (July 2007). "Schizophrenia". BMJ. 335 (7610): 91–5. doi:10.1136/bmj.39227.616447.BE. PMC 1914490. PMID 17626963.
  115. ^ Adam RL, Sidi H, Midin M, et al. (2018). "The Role of Atypical Antipsychotics in Sexuality: Road to Recovery in Schizophrenia". Current Drug Targets. 19 (12): 1402–1411. doi:10.2174/1389450118666170502130126. PMID 28464773. S2CID 41487184.
  116. ^ Muench J, Hamer AM (March 2010). "Adverse effects of antipsychotic medications". American Family Physician. 81 (5): 617–22. PMID 20187598.
  117. ^ Lieberman JA (2004). "Managing anticholinergic side effects". Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry. 6 (Suppl 2): 20–3. PMC 487008. PMID 16001097.
  118. ^ University of Hong Kong (6 September 2022). "Antipsychotic Use Associated With Elevated Risk of Breast Cancer".
  119. ^ Koller EA, Doraiswamy PM (July 2002). "Olanzapine-associated diabetes mellitus". Pharmacotherapy. 22 (7): 841–52. doi:10.1592/phco.22.11.841.33629. PMID 12126218. S2CID 27314943.
  120. ^ Weston-Green K, Huang XF, Deng C (February 2010). "Sensitivity of the female rat to olanzapine-induced weight gain—far from the clinic?". Schizophrenia Research. 116 (2–3): 299–300. doi:10.1016/j.schres.2009.09.034. PMID 19840894. S2CID 30384727.
  121. ^ a b c Brunton LL, Chabner B, Knollmann BC, eds. (2011). Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics (12th ed.). New York: McGraw-Hill. ISBN 978-0-07-162442-8.
  122. ^ Weston-Green K, Huang XF, Deng C (2012). Chang AY (ed.). "Alterations to melanocortinergic, GABAergic and cannabinoid neurotransmission associated with olanzapine-induced weight gain". PLOS ONE. 7 (3): e33548. Bibcode:2012PLoSO...733548W. doi:10.1371/journal.pone.0033548. PMC 3306411. PMID 22438946.
  123. ^ Koller EA, Cross JT, Doraiswamy PM, Malozowski SN (September 2003). "Pancreatitis associated with atypical antipsychotics: from the Food and Drug Administration's MedWatch surveillance system and published reports". Pharmacotherapy. 23 (9): 1123–30. doi:10.1592/phco.23.10.1123.32759. PMID 14524644. S2CID 39945446.
  124. ^ Weinmann S, Read J, Aderhold V (August 2009). "Influence of antipsychotics on mortality in schizophrenia: systematic review". Schizophrenia Research. 113 (1): 1–11. doi:10.1016/j.schres.2009.05.018. PMID 19524406. S2CID 8143217.
  125. ^ Joukamaa M, Heliövaara M, Knekt P, Aromaa A, Raitasalo R, Lehtinen V (February 2006). "Schizophrenia, neuroleptic medication and mortality". The British Journal of Psychiatry. 188 (2): 122–7. doi:10.1192/bjp.188.2.122. PMID 16449697.
  126. ^ American Geriatrics Society 2012 Beers Criteria Update Expert Panel (April 2012). "American Geriatrics Society updated Beers Criteria for potentially inappropriate medication use in older adults". Journal of the American Geriatrics Society. 60 (4): 616–31. doi:10.1111/j.1532-5415.2012.03923.x. PMC 3571677. PMID 22376048.{{cite journal}}: CS1 main: 숫자 이름: 저자 목록 (링크)
  127. ^ Medford N, Sierra M, Baker D, David A (2005). "Understanding and treating depersonalisation disorder". Advances in Psychiatric Treatment. 11 (2): 92–100. doi:10.1192/apt.11.2.92. Archived from the original on 16 July 2011.
  128. ^ Patrick V, Levin E, Schleifer S (July 2005). "Antipsychotic polypharmacy: is there evidence for its use?". Journal of Psychiatric Practice. 11 (4): 248–57. doi:10.1097/00131746-200507000-00005. PMID 16041235. S2CID 43114395.
  129. ^ Ito H, Koyama A, Higuchi T (September 2005). "Polypharmacy and excessive dosing: psychiatrists' perceptions of antipsychotic drug prescription". The British Journal of Psychiatry. 187 (3): 243–7. doi:10.1192/bjp.187.3.243. PMID 16135861.
  130. ^ Leung JC, Ng DW, Chu RY, Chan EW, Huang L, Lum DH, et al. (September 2022). "Association of antipsychotic use with breast cancer: a systematic review and meta-analysis of observational studies with over 2 million individuals". Epidemiology and Psychiatric Sciences. 31: e61. doi:10.1017/S2045796022000476. PMC 9483823. PMID 36059215.
  131. ^ Vita A, De Peri L, Deste G, Sacchetti E (November 2012). "Progressive loss of cortical gray matter in schizophrenia: a meta-analysis and meta-regression of longitudinal MRI studies". Translational Psychiatry. 2 (11): e190. doi:10.1038/tp.2012.116. PMC 3565772. PMID 23168990.
  132. ^ Radua J, Borgwardt S, Crescini A, Mataix-Cols D, Meyer-Lindenberg A, McGuire PK, Fusar-Poli P (November 2012). "Multimodal meta-analysis of structural and functional brain changes in first episode psychosis and the effects of antipsychotic medication". Neuroscience and Biobehavioral Reviews. 36 (10): 2325–33. doi:10.1016/j.neubiorev.2012.07.012. PMID 22910680.
  133. ^ Dorph-Petersen KA, Pierri JN, Perel JM, Sun Z, Sampson AR, Lewis DA (September 2005). "The influence of chronic exposure to antipsychotic medications on brain size before and after tissue fixation: a comparison of haloperidol and olanzapine in macaque monkeys". Neuropsychopharmacology. 30 (9): 1649–1661. doi:10.1038/sj.npp.1300710. PMID 15756305. S2CID 205679212.
  134. ^ Parks J, Radke A, Parker G, Foti ME, Eilers R, Diamond M, et al. (September 2009). "Principles of antipsychotic prescribing for policy makers, circa 2008. Translating knowledge to promote individualized treatment". Schizophrenia Bulletin. 35 (5): 931–936. doi:10.1093/schbul/sbn019. PMC 2728806. PMID 18385207.
  135. ^ Hirose S (2003). "The causes of underdiagnosing akathisia". Schizophrenia Bulletin. 29 (3): 547–58. CiteSeerX 10.1.1.618.3326. doi:10.1093/oxfordjournals.schbul.a007027. PMID 14609248.
  136. ^ Rehse M, Bartolovic M, Baum K, Richter D, Weisbrod M, Roesch-Ely D (2016). "Influence of Antipsychotic and Anticholinergic Loads on Cognitive Functions in Patients with Schizophrenia". Schizophrenia Research and Treatment. 2016: 8213165. doi:10.1155/2016/8213165. PMC 4842070. PMID 27144021.
  137. ^ Tampi RR, Tampi DJ, Balachandran S, Srinivasan S (September 2016). "Antipsychotic use in dementia: a systematic review of benefits and risks from meta-analyses". Therapeutic Advances in Chronic Disease. 7 (5): 229–245. doi:10.1177/2040622316658463. PMC 4994396. PMID 27583123.
  138. ^ MacKenzie NE, Kowalchuk C, Agarwal SM, Costa-Dookhan KA, Caravaggio F, Gerretsen P, et al. (5 December 2018). "Antipsychotics, Metabolic Adverse Effects, and Cognitive Function in Schizophrenia". Frontiers in Psychiatry. 9: 622. doi:10.3389/fpsyt.2018.00622. PMC 6290646. PMID 30568606.
  139. ^ Mueller C, John C, Perera G, Aarsland D, Ballard C, Stewart R (January 2021). "Antipsychotic use in dementia: the relationship between neuropsychiatric symptom profiles and adverse outcomes". European Journal of Epidemiology. 36 (1): 89–101. doi:10.1007/s10654-020-00643-2. PMC 7847435. PMID 32415541.
  140. ^ Steinberg M, Lyketsos CG (September 2012). "Atypical antipsychotic use in patients with dementia: managing safety concerns". The American Journal of Psychiatry. 169 (9): 900–906. doi:10.1176/appi.ajp.2012.12030342. PMC 3516138. PMID 22952071.
  141. ^ Joint Formulary Committee B, ed. (March 2009). "4.2.1". British National Formulary (57 ed.). United Kingdom: Royal Pharmaceutical Society of Great Britain. p. 192. ISBN 978-0-85369-845-6. Withdrawal of antipsychotic drugs after long-term therapy should always be gradual and closely monitored to avoid the risk of acute withdrawal syndromes or rapid relapse.
  142. ^ a b c d e Haddad P, Haddad PM, Dursun S, Deakin B (2004). Adverse Syndromes and Psychiatric Drugs: A Clinical Guide. OUP Oxford. pp. 207–216. ISBN 9780198527480.
  143. ^ a b Moncrieff J (July 2006). "Does antipsychotic withdrawal provoke psychosis? Review of the literature on rapid onset psychosis (supersensitivity psychosis) and withdrawal-related relapse". Acta Psychiatrica Scandinavica. 114 (1): 3–13. doi:10.1111/j.1600-0447.2006.00787.x. PMID 16774655. S2CID 6267180.
  144. ^ Sacchetti E, Vita A, Siracusano A, Fleischhacker W (2013). Adherence to Antipsychotics in Schizophrenia. Springer Science & Business Media. p. 85. ISBN 9788847026797.
  145. ^ Nakata Y, Kanahara N, Iyo M (December 2017). "Dopamine supersensitivity psychosis in schizophrenia: Concepts and implications in clinical practice". Journal of Psychopharmacology. 31 (12): 1511–1518. doi:10.1177/0269881117728428. PMID 28925317. S2CID 1957881.
  146. ^ Glazer WM (2000). "Expected incidence of tardive dyskinesia associated with atypical antipsychotics". The Journal of Clinical Psychiatry. 61 (Suppl 4): 21–6. PMID 10739327.
  147. ^ Lambert TJ (2007). "Switching antipsychotic therapy: what to expect and clinical strategies for improving therapeutic outcomes". The Journal of Clinical Psychiatry. 68 (Suppl 6): 10–3. PMID 17650054.
  148. ^ BMJ Group (March 2009). "4.2.1". British National Formulary (57 ed.). United Kingdom: Royal Pharmaceutical Society of Great Britain. p. 192. Withdrawal of antipsychotic drugs after long-term therapy should always be gradual and closely monitored to avoid the risk of acute withdrawal syndromes or rapid relapse.
  149. ^ "Up to 100,000 on antipsychotics with no review". Health Service Journal. 27 January 2020. Retrieved 22 March 2020.
  150. ^ Seeman P (January 2004). "Atypical Antipsychotics: Mechanism of Action". Focus. 2 (1): 48–58. doi:10.1176/foc.2.1.48.
  151. ^ a b Onrust SV, McClellan K (2001). "Perospirone". CNS Drugs. 15 (4): 329–37, discussion 338. doi:10.2165/00023210-200115040-00006. PMID 11463136. S2CID 262520276.
  152. ^ Nemeroff CB, Lieberman JA, Weiden PJ, Harvey PD, Newcomer JW, Schatzberg AF, Kilts CD, Daniel DG (November 2005). "From clinical research to clinical practice: a 4-year review of ziprasidone". CNS Spectrums. 10 (11 Suppl 17): 1–20. doi:10.1017/S1092852900019842. PMID 16381088. S2CID 26738197.
  153. ^ Winans E (1 December 2003). "Aripiprazole". American Journal of Health-System Pharmacy. 60 (23): 2437–2445. doi:10.1093/ajhp/60.23.2437. ISSN 1079-2082. PMID 14686220.
  154. ^ "Caplyta (lumateperone) FDA Approval History". Drugs.com. Retrieved 20 November 2022.
  155. ^ Swainston Harrison T, Perry CM (2004). "Aripiprazole: a review of its use in schizophrenia and schizoaffective disorder". Drugs. 64 (15): 1715–36. doi:10.2165/00003495-200464150-00010. PMID 15257633.
  156. ^ Pickar D, Litman RE, Konicki PE, Wolkowitz OM, Breier A (1990). "Neurochemical and Neural Mechanisms of Positive and Negative Symptoms in Schizophrenia". Modern Problems of Pharmacopsychiatry. Modern Trends in Pharmacopsychiatry. 24: 124–151. doi:10.1159/000418015. ISBN 978-3-8055-5050-5. PMID 1970851.
  157. ^ Liemburg EJ, Knegtering H, Klein HC, Kortekaas R, Aleman A (June 2012). "Antipsychotic medication and prefrontal cortex activation: a review of neuroimaging findings". European Neuropsychopharmacology. 22 (6): 387–400. doi:10.1016/j.euroneuro.2011.12.008. PMID 22300864. S2CID 24877454.
  158. ^ a b McDonald C, Murphy KC (March 2003). "The new genetics of schizophrenia". The Psychiatric Clinics of North America. 26 (1): 41–63. doi:10.1016/S0193-953X(02)00030-8. PMID 12683259.
  159. ^ Schmidt CJ, Sorensen SM, Kehne JH, Carr AA, Palfreyman MG (1995). "The role of 5-HT2A receptors in antipsychotic activity". Life Sciences. 56 (25): 2209–22. doi:10.1016/0024-3205(95)00210-W. PMID 7791509.
  160. ^ Tiwari P, Panik R, Bhattacharya A, Ahirwar D, Chandy A (December 2012). "Evidences of possible side effects of neuroleptic drugs: A systematic review". Asian Pacific Journal of Reproduction. 1 (4): 330–336. doi:10.1016/s2305-0500(13)60105-0. ISSN 2305-0500.
  161. ^ a b Stahl SM (2003). "Describing an Atypical Antipsychotic: Receptor Binding and Its Role in Pathophysiology" (PDF). Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry. 5 (Suppl. 3): 9–13. Archived (PDF) from the original on 9 October 2022.
  162. ^ Meltzer HY (2012). "Serotonergic Mechanisms as Targets for Existing and Novel Antipsychotics". Current Antipsychotics. Handbook of Experimental Pharmacology. Vol. 212. pp. 87–124. doi:10.1007/978-3-642-25761-2_4. ISBN 978-3-642-25760-5. PMID 23129329.
  163. ^ Li M (August 2016). "Antipsychotic-induced sensitization and tolerance: Behavioral characteristics, developmental impacts, and neurobiological mechanisms". Journal of Psychopharmacology. 30 (8): 749–770. doi:10.1177/0269881116654697. PMC 4944179. PMID 27371498.
  164. ^ Nawaratne V, McLaughlin SP, Mayer FP, Gichi Z, Mastriano A, Carvelli L (2021). "Prolonged Amphetamine Exposures Increase the Endogenous Human Dopamine Receptors 2 at the Cellular Membrane in Cells Lacking the Dopamine Transporter". Frontiers in Cellular Neuroscience. 15: 681539. doi:10.3389/fncel.2021.681539. PMC 8427050. PMID 34512264.
  165. ^ Orejarena MJ, Lanfumey L, Maldonado R, Robledo P (August 2011). "Involvement of 5-HT2A receptors in MDMA reinforcement and cue-induced reinstatement of MDMA-seeking behaviour". The International Journal of Neuropsychopharmacology. 14 (7): 927–940. doi:10.1017/S1461145710001215. hdl:10230/25548. PMID 20942998.
  166. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao ap aq ar as at Sanchez M (May 2012). Farmacología y endocrinología del comportamiento. Editorial UOC. pp. 148–149. ISBN 978-84-9788-424-2. Archived from the original on 25 November 2017.
  167. ^ Fischer J, Ganellin CR (13 December 2006). Analogue-based Drug Discovery. John Wiley & Sons. pp. 305–. ISBN 978-3-527-60749-5.
  168. ^ a b c Lidow MS (22 June 2000). Neurotransmitter Receptors in Actions of Antipsychotic Medications. CRC Press. pp. 23–. ISBN 978-1-4200-4177-4.
  169. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y Silvestre JS, Prous J (June 2005). "Research on adverse drug events. I. Muscarinic M3 receptor binding affinity could predict the risk of antipsychotics to induce type 2 diabetes". Methods and Findings in Experimental and Clinical Pharmacology. 27 (5): 289–304. doi:10.1358/mf.2005.27.5.908643. PMID 16082416.
  170. ^ "Aripiprazole lauroxil – Alkermes". AdisInsight. Springer Nature Switzerland AG.
  171. ^ "Asenapine". AdisInsight. Springer Nature Switzerland AG.
  172. ^ "Blonanserin – Sumitomo Dainippon Pharma". AdisInsight. Springer Nature Switzerland AG.
  173. ^ "Brexpiprazole – Lundbeck/Otsuka". AdisInsight. Springer Nature Switzerland AG. Archived from the original on 11 October 2016. Retrieved 27 September 2017.
  174. ^ "Cariprazine – Gedeon Richter". AdisInsight. Springer Nature Switzerland AG. Archived from the original on 18 August 2017. Retrieved 7 May 2017.
  175. ^ a b Csernansky JG (6 December 2012). Antipsychotics. Springer Science & Business Media. pp. 360–. ISBN 978-3-642-61007-3.
  176. ^ William Andrew Publishing (22 October 2013). Pharmaceutical Manufacturing Encyclopedia. Elsevier. pp. 1077–. ISBN 978-0-8155-1856-3.
  177. ^ a b William Andrew Publishing (22 October 2013). Pharmaceutical Manufacturing Encyclopedia. Elsevier. pp. 1102–. ISBN 978-0-8155-1856-3.
  178. ^ Protiva M (2010). "ChemInform Abstract: Fifty Years in Chemical Drug Research". ChemInform. 23 (9): no. doi:10.1002/chin.199209338. ISSN 0931-7597.
  179. ^ Melich H (April 1971). "[Clotepin]". Časopis lékařů českých (in Czech). 110 (17): 404–5. PMID 5576292.
  180. ^ a b Drugs Available Abroad. Gale Research. 1991. p. 52,169. ISBN 978-0-8103-7177-4. Archived from the original on 22 July 2017.
  181. ^ Geller V, Gorzaltsan I, Shleifer T, Belmaker RH, Bersudsky Y (December 2005). "Clotiapine compared with chlorpromazine in chronic schizophrenia". Schizophrenia Research. 80 (2–3): 343–7. doi:10.1016/j.schres.2005.07.007. PMID 16126373. S2CID 22340010.
  182. ^ Bourin M, Dailly E, Hascöet M (2004). "Preclinical and clinical pharmacology of cyamemazine: anxiolytic effects and prevention of alcohol and benzodiazepine withdrawal syndrome". CNS Drug Reviews. 10 (3): 219–29. doi:10.1111/j.1527-3458.2004.tb00023.x. PMC 6741725. PMID 15492772.
  183. ^ Lamberth C, Dinges J (16 August 2012). Bioactive Heterocyclic Compound Classes: Pharmaceuticals. John Wiley & Sons. pp. 3–. ISBN 978-3-527-66447-4.
  184. ^ a b Pedersen V (1996). "Thioxanthene antipsychotics". European Psychiatry. 11: 236s. doi:10.1016/0924-9338(96)88706-2. ISSN 0924-9338. S2CID 247414112.
  185. ^ "Iloperidone – Vanda Pharmaceuticals". AdisInsight. Springer Nature Switzerland AG. Archived from the original on 11 December 2015. Retrieved 27 September 2017.
  186. ^ a b Shorter E (2009). Before Prozac: The Troubled History of Mood Disorders in Psychiatry. Oxford University Press, USA. pp. 14–. ISBN 978-0-19-536874-1.
  187. ^ Glazer WM (1999). "Does loxapine have "atypical" properties? Clinical evidence". The Journal of Clinical Psychiatry. 60 (Suppl 10): 42–6. PMID 10340686.
  188. ^ "Lurasidone – Sumitomo Dainippon Pharma". AdisInsight. Springer Nature Switzerland AG. Archived from the original on 10 May 2016. Retrieved 7 May 2017.
  189. ^ "Nemonapride". AdisInsight. Springer Nature Switzerland AG.
  190. ^ "Paliperidone – Johnson & Johnson". AdisInsight. Springer Nature Switzerland AG.
  191. ^ "Paliperidone palmitate – Johnson & Johnson". AdisInsight. Springer Nature Switzerland AG. Archived from the original on 30 October 2016. Retrieved 27 September 2017.
  192. ^ a b Vardanyan R (12 June 2017). Piperidine-Based Drug Discovery. Elsevier Science. pp. 158, 195–. ISBN 978-0-12-813428-3.
  193. ^ Roelofs GA (1974). "Penfluridol (R 16341) as a maintenance therapy in chronic psychotic patients: a double-blind clinical evaluation". Acta Psychiatrica Scandinavica. 50 (2): 219–24. doi:10.1111/j.1600-0447.1974.tb08210.x. PMID 4604881. S2CID 40524276.
  194. ^ Leucht S, Helfer B, Hartung B (January 2014). "Perazine for schizophrenia". The Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD002832. doi:10.1002/14651858.CD002832.pub3. PMID 24425538.
  195. ^ Matar HE, Almerie MQ, Makhoul S, Xia J, Humphreys P (May 2014). "Pericyazine for schizophrenia". The Cochrane Database of Systematic Reviews (5): CD007479. doi:10.1002/14651858.CD007479.pub2. PMID 24825770.
  196. ^ "Perospirone". AdisInsight. Springer Nature Switzerland AG.
  197. ^ "Pimavanserin – ACADIA Pharmaceuticals". AdisInsight. Springer Nature Switzerland AG. Archived from the original on 25 September 2017. Retrieved 27 September 2017.
  198. ^ William Andrew Publishing (22 October 2013). Pharmaceutical Manufacturing Encyclopedia. Elsevier. pp. 2935–. ISBN 978-0-8155-1856-3.
  199. ^ William Andrew Publishing (2007). Pharmaceutical Manufacturing Encyclopedia. William Andrew Pub. p. 3059. ISBN 978-0-8155-1526-5.
  200. ^ William Andrew Publishing (22 October 2013). Pharmaceutical Manufacturing Encyclopedia. Elsevier. pp. 3129–. ISBN 978-0-8155-1856-3.
  201. ^ William Andrew Publishing (22 October 2013). Pharmaceutical Manufacturing Encyclopedia. Elsevier. pp. 3214–. ISBN 978-0-8155-1856-3.
  202. ^ Rossi, S, ed. (2013). Australian Medicines Handbook (2013 ed.). Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust. ISBN 978-0-9805790-9-3.
  203. ^ Joint Formulary Committee (2013). British National Formulary (BNF) (65 ed.). London, UK: Pharmaceutical Press. ISBN 978-0-85711-084-8.
  204. ^ Isbister GK, Balit CR, Macleod D, Duffull SB (August 2010). "Amisulpride overdose is frequently associated with QT prolongation and torsades de pointes". Journal of Clinical Psychopharmacology. 30 (4): 391–5. doi:10.1097/JCP.0b013e3181e5c14c. PMID 20531221. S2CID 205710487.
  205. ^ a b c Deeks ED, Keating GM (January 2010). "Blonanserin: a review of its use in the management of schizophrenia". CNS Drugs. 24 (1): 65–84. doi:10.2165/11202620-000000000-00000. PMID 20030420. S2CID 23464075.
  206. ^ a b Tenjin T, Miyamoto S, Ninomiya Y, Kitajima R, Ogino S, Miyake N, Yamaguchi N (2013). "Profile of blonanserin for the treatment of schizophrenia". Neuropsychiatric Disease and Treatment. 9: 587–94. doi:10.2147/NDT.S34433. PMC 3677929. PMID 23766647.
  207. ^ "Clozapine". Martindale: The Complete Drug Reference. Royal Pharmaceutical Society of Great Britain. 30 January 2013. Retrieved 2 November 2013.
  208. ^ Matar HE, Almerie MQ, Sampson S (June 2018). "Fluphenazine (oral) versus placebo for schizophrenia". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2020 (7): CD006352. doi:10.1002/14651858.CD006352.pub3. PMC 3796096. PMID 29893410.
  209. ^ Chakrabarti A, Bagnall A, Chue P, Fenton M, Palaniswamy V, Wong W, Xia J (October 2007). Chakrabarti A (ed.). "Loxapine for schizophrenia". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2007 (4): CD001943. doi:10.1002/14651858.CD001943.pub2. PMC 7017975. PMID 17943763.
  210. ^ Harvey PD, Ogasa M, Cucchiaro J, Loebel A, Keefe RS (April 2011). "Performance and interview-based assessments of cognitive change in a randomized, double-blind comparison of lurasidone vs. ziprasidone". Schizophrenia Research. 127 (1–3): 188–94. doi:10.1016/j.schres.2011.01.004. PMID 21277745. S2CID 8805912.
  211. ^ Röhricht F, Gadhia S, Alam R, Willis M (2012). "Auditing clinical outcomes after introducing off-licence prescribing of atypical antipsychotic melperone for patients with treatment refractory schizophrenia". TheScientificWorldJournal. 2012: 1–5. doi:10.1100/2012/512047. PMC 3330679. PMID 22566771.
  212. ^ a b "Molindone Hydrochloride". Martindale: The Complete Drug Reference. The Royal Pharmaceutical Society of Great Britain. 30 January 2013. Retrieved 5 November 2013.
  213. ^ Leucht S, Helfer B, Hartung B (January 2014). "Perazine for schizophrenia". The Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD002832. doi:10.1002/14651858.CD002832.pub3. PMID 24425538.
  214. ^ Onrust SV, McClellan K (April 2001). "Perospirone". CNS Drugs. 15 (4): 329–37, discussion 338. doi:10.2165/00023210-200115040-00006. PMID 11463136. S2CID 262520276.
  215. ^ a b Brayfield A, ed. (23 September 2011). "Perospirone". Martindale: The Complete Drug Reference. London, UK: Pharmaceutical Press. Retrieved 3 November 2013.
  216. ^ Hartung B, Sampson S, Leucht S (March 2015). "Perphenazine for schizophrenia". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015 (3): CD003443. doi:10.1002/14651858.CD003443.pub3. PMC 7173727. PMID 25749632.
  217. ^ Mothi M, Sampson S (November 2013). "Pimozide for schizophrenia or related psychoses". The Cochrane Database of Systematic Reviews (11): CD001949. doi:10.1002/14651858.CD001949.pub3. PMID 24194433.
  218. ^ Wang J, Sampson S (April 2014). "Sulpiride versus placebo for schizophrenia". The Cochrane Database of Systematic Reviews (4): CD007811. doi:10.1002/14651858.CD007811.pub2. PMID 24729184.
  219. ^ Fenton M, Rathbone J, Reilly J, Sultana A (July 2007). Reilly J (ed.). "Thioridazine for schizophrenia". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2007 (3): CD001944. doi:10.1002/14651858.CD001944.pub2. PMC 6718212. PMID 17636691.
  220. ^ Fornaro P, Calabria G, Corallo G, Picotti GB (July 2002). "Pathogenesis of degenerative retinopathies induced by thioridazine and other antipsychotics: a dopamine hypothesis". Documenta Ophthalmologica. Advances in Ophthalmology. 105 (1): 41–9. doi:10.1023/A:1015768114192. PMID 12152801. S2CID 23618581.
  221. ^ Marques LO, Lima MS, Soares BG (2004). de Oliveira Marques L (ed.). "Trifluoperazine for schizophrenia". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2004 (1): CD003545. doi:10.1002/14651858.CD003545.pub2. PMC 7003674. PMID 14974020.
  222. ^ "Zotepine". Martindale: The Complete Drug Reference. Royal Pharmaceutical Society of Great Britain. 16 August 2013. Retrieved 2 November 2013.
  223. ^ Cipriani A, Barbui C, Salanti G, Rendell J, Brown R, Stockton S, et al. (October 2011). "Comparative efficacy and acceptability of antimanic drugs in acute mania: a multiple-treatments meta-analysis". Lancet. 378 (9799): 1306–1315. doi:10.1016/S0140-6736(11)60873-8. PMID 21851976. S2CID 25512763.
  224. ^ Citrome L (2013). "Addressing the need for rapid treatment of agitation in schizophrenia and bipolar disorder: focus on inhaled loxapine as an alternative to injectable agents". Therapeutics and Clinical Risk Management. 9: 235–245. doi:10.2147/TCRM.S31484. PMC 3665578. PMID 23723707.
  225. ^ Cruz N, Sanchez-Moreno J, Torres F, Goikolea JM, Valentí M, Vieta E (February 2010). "Efficacy of modern antipsychotics in placebo-controlled trials in bipolar depression: a meta-analysis". The International Journal of Neuropsychopharmacology. 13 (1): 5–14. doi:10.1017/S1461145709990344. hdl:2445/53243. PMID 19638254.
  226. ^ Popovic D, Reinares M, Goikolea JM, Bonnin CM, Gonzalez-Pinto A, Vieta E (May 2012). "Polarity index of pharmacological agents used for maintenance treatment of bipolar disorder". European Neuropsychopharmacology. 22 (5): 339–346. doi:10.1016/j.euroneuro.2011.09.008. PMID 22000157. S2CID 8067809.
  227. ^ Vieta E, Günther O, Locklear J, Ekman M, Miltenburger C, Chatterton ML, et al. (September 2011). "Effectiveness of psychotropic medications in the maintenance phase of bipolar disorder: a meta-analysis of randomized controlled trials". The International Journal of Neuropsychopharmacology. 14 (8): 1029–1049. doi:10.1017/S1461145711000885. hdl:2445/51726. PMID 21733231.
  228. ^ Komossa K, Depping AM, Gaudchau A, Kissling W, Leucht S (December 2010). "Second-generation antipsychotics for major depressive disorder and dysthymia". The Cochrane Database of Systematic Reviews (12): CD008121. doi:10.1002/14651858.CD008121.pub2. PMID 21154393.
  229. ^ Arafat SM, Rahman SM, Haque MM, Shah MA, Algin S, Nahar JS (2016). "Clozapine Can Be the Good Option in Resistant Mania". Case Reports in Psychiatry. 2016: 3081704. doi:10.1155/2016/3081704. PMC 4976188. PMID 27525148.
  230. ^ Wilkowska A, Cubała WJ (9 October 2019). "Clozapine As Transformative Treatment In Bipolar Patients". Neuropsychiatric Disease and Treatment. 15: 2901–2905. doi:10.2147/NDT.S227196. PMC 6790347. PMID 31632038.
  231. ^ https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2012-04/anti_psychotiques_rapport.pdf[전체 인용 필요]
  232. ^ Kishi T, Iwata N (September 2013). "Efficacy and tolerability of perospirone in schizophrenia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials". CNS Drugs. 27 (9): 731–41. doi:10.1007/s40263-013-0085-7. PMID 23812802. S2CID 11543666.
  233. ^ Roth BL, Driscol J (12 January 2011). "PDSP Ki Database". Psychoactive Drug Screening Program (PDSP). University of North Carolina at Chapel Hill and the United States National Institute of Mental Health. Archived from the original on 8 November 2013. Retrieved 11 November 2013.
  234. ^ Shahid M, Walker GB, Zorn SH, Wong EH (January 2009). "Asenapine: a novel psychopharmacologic agent with a unique human receptor signature". Journal of Psychopharmacology. 23 (1): 65–73. doi:10.1177/0269881107082944. PMID 18308814. S2CID 206489515.
  235. ^ a b Ishiyama T, Tokuda K, Ishibashi T, Ito A, Toma S, Ohno Y (October 2007). "Lurasidone (SM-13496), a novel atypical antipsychotic drug, reverses MK-801-induced impairment of learning and memory in the rat passive-avoidance test". European Journal of Pharmacology. 572 (2–3): 160–70. doi:10.1016/j.ejphar.2007.06.058. PMID 17662268.
  236. ^ Ishibashi T, Horisawa T, Tokuda K, Ishiyama T, Ogasa M, Tagashira R, Matsumoto K, Nishikawa H, Ueda Y, Toma S, Oki H, Tanno N, Saji I, Ito A, Ohno Y, Nakamura M (July 2010). "Pharmacological profile of lurasidone, a novel antipsychotic agent with potent 5-hydroxytryptamine 7 (5-HT7) and 5-HT1A receptor activity". The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 334 (1): 171–81. doi:10.1124/jpet.110.167346. PMID 20404009. S2CID 12893717.
  237. ^ López-Muñoz F, Alamo C (September 2013). "Active metabolites as antidepressant drugs: the role of norquetiapine in the mechanism of action of quetiapine in the treatment of mood disorders". Frontiers in Psychiatry. 4: 102. doi:10.3389/fpsyt.2013.00102. PMC 3770982. PMID 24062697.
  238. ^ "Medscape home page". Medscape. WebMD. Archived from the original on 13 November 2013.
  239. ^ "Therapeutic Goods Administration home page". Therapeutic Goods Administration. Department of Health (Australia). Archived from the original on 21 April 2013.
  240. ^ "Daily Med home page". Daily Med. United States National Library of Medicine. Archived from the original on 18 June 2013.
  241. ^ "electronic Medicines Compendium (eMC) home page". electronic Medicines Compendium. Datapharm. Archived from the original on 27 November 2013.
  242. ^ Wen YG, Shang DW, Xie HZ, Wang XP, Ni XJ, Zhang M, Lu W, Qiu C, Liu X, Li FF, Li X, Luo FT (March 2013). "Population pharmacokinetics of blonanserin in Chinese healthy volunteers and the effect of the food intake". Human Psychopharmacology. 28 (2): 134–41. doi:10.1002/hup.2290. PMID 23417765. S2CID 12623938.
  243. ^ Borgström L, Larsson H, Molander L (1982). "Pharmacokinetics of parenteral and oral melperone in man". European Journal of Clinical Pharmacology. 23 (2): 173–6. doi:10.1007/BF00545974. PMID 7140807. S2CID 36697288.
  244. ^ Callaghan JT, Bergstrom RF, Ptak LR, Beasley CM (September 1999). "Olanzapine. Pharmacokinetic and pharmacodynamic profile". Clinical Pharmacokinetics. 37 (3): 177–93. doi:10.2165/00003088-199937030-00001. PMID 10511917.
  245. ^ Vermeir M, Naessens I, Remmerie B, Mannens G, Hendrickx J, Sterkens P, Talluri K, Boom S, Eerdekens M, van Osselaer N, Cleton A (April 2008). "Absorption, metabolism, and excretion of paliperidone, a new monoaminergic antagonist, in humans". Drug Metabolism and Disposition. 36 (4): 769–79. doi:10.1124/dmd.107.018275. PMID 18227146. S2CID 41656.
  246. ^ DeVane CL, Nemeroff CB (2001). "Clinical pharmacokinetics of quetiapine: an atypical antipsychotic". Clinical Pharmacokinetics. 40 (7): 509–22. doi:10.2165/00003088-200140070-00003. PMID 11510628. S2CID 33802262.
  247. ^ Wiesel FA, Alfredsson G, Ehrnebo M, Sedvall G (May 1980). "The pharmacokinetics of intravenous and oral sulpiride in healthy human subjects". European Journal of Clinical Pharmacology. 17 (5): 385–91. doi:10.1007/BF00558453. PMID 7418717. S2CID 28141135.
  248. ^ Prakash A, Lamb HM (January 1998). "Zotepine: A Review of its Pharmacodynamic and Pharmacokinetic Properties and Therapeutic Efficacy in the Management of Schizophrenia". CNS Drugs. 9 (2): 153–175. doi:10.2165/00023210-199809020-00006.
  249. ^ 제품 정보: Nipolept(R), zotepine. Klinge Pharma GmbH, Munich, 1996.
  250. ^ Parent M, Toussaint C, Gilson H (1983). "Long-term treatment of chronic psychotics with bromperidol decanoate: clinical and pharmacokinetic evaluation". Current Therapeutic Research. 34 (1): 1–6.
  251. ^ a b Jørgensen A, Overø KF (1980). "Clopenthixol and flupenthixol depot preparations in outpatient schizophrenics. III. Serum levels". Acta Psychiatrica Scandinavica. Supplementum. 279: 41–54. doi:10.1111/j.1600-0447.1980.tb07082.x. PMID 6931472.
  252. ^ a b Reynolds JE (1993). "Anxiolytic sedatives, hypnotics and neuroleptics.". Martindale: The Extra Pharmacopoeia (30th ed.). London: Pharmaceutical Press. pp. 364–623.
  253. ^ Ereshefsky L, Saklad SR, Jann MW, Davis CM, Richards A, Seidel DR (May 1984). "Future of depot neuroleptic therapy: pharmacokinetic and pharmacodynamic approaches". The Journal of Clinical Psychiatry. 45 (5 Pt 2): 50–9. PMID 6143748.
  254. ^ a b Curry SH, Whelpton R, de Schepper PJ, Vranckx S, Schiff AA (April 1979). "Kinetics of fluphenazine after fluphenazine dihydrochloride, enanthate and decanoate administration to man". British Journal of Clinical Pharmacology. 7 (4): 325–31. doi:10.1111/j.1365-2125.1979.tb00941.x. PMC 1429660. PMID 444352.
  255. ^ Young D, Ereshefsky L, Saklad SR, Jann MW, Garcia N (1984). Explaining the pharmacokinetics of fluphenazine through computer simulations. (Abstract.). 19th Annual Midyear Clinical Meeting of the American Society of Hospital Pharmacists. Dallas, Texas.
  256. ^ Janssen PA, Niemegeers CJ, Schellekens KH, Lenaerts FM, Verbruggen FJ, van Nueten JM, et al. (November 1970). "The pharmacology of fluspirilene (R 6218), a potent, long-acting and injectable neuroleptic drug". Arzneimittel-Forschung. 20 (11): 1689–98. PMID 4992598.
  257. ^ Beresford R, Ward A (January 1987). "Haloperidol decanoate. A preliminary review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties and therapeutic use in psychosis". Drugs. 33 (1): 31–49. doi:10.2165/00003495-198733010-00002. PMID 3545764.
  258. ^ Reyntigens AJ, Heykants JJ, Woestenborghs RJ, Gelders YG, Aerts TJ (1982). "Pharmacokinetics of haloperidol decanoate. A 2-year follow-up". International Pharmacopsychiatry. 17 (4): 238–46. doi:10.1159/000468580. PMID 7185768.
  259. ^ Larsson M, Axelsson R, Forsman A (1984). "On the pharmacokinetics of perphenazine: a clinical study of perphenazine enanthate and decanoate". Current Therapeutic Research. 36 (6): 1071–88.
  260. ^ 본문에는 "환자가 '그들'을 맹렬히 비난할 때 – 토라진(클로르프로마진 브랜드)은 그의 폭력적인 감정 분출을 빠르게 중단시킵니다. '토라지네'는 특히 정신병적 에피소드가 망상이나 환각에 의해 촉발될 때 효과적입니다. 치료 초기에 토라진은 항정신병과 진정 효과를 결합하여 정서적 진정과 신체적 진정을 동시에 제공합니다. 공격적이거나 파괴적인 행동은 빠르게 통제됩니다. 치료가 계속되면서 초기 진정 효과는 점차 사라집니다. 그러나 항정신병 효과는 계속되어 망상, 환각, 혼란을 불식시키거나 수정하는 동시에 환자를 차분하고 접근하기 쉽게 합니다. 스미스 클라인과 프랑스 연구소는 정신 의학 연구의 선두 주자입니다."
  261. ^ a b Pieters T, Majerus B (December 2011). "The introduction of chlorpromazine in Belgium and the Netherlands (1951–1968); tango between old and new treatment features". Studies in History and Philosophy of Biological and Biomedical Sciences. 42 (4): 443–452. doi:10.1016/j.shpsc.2011.05.003. PMID 22035718. Archived from the original on 9 July 2017. Retrieved 26 February 2017.
  262. ^ Healy D (2005). Psychiatric Drugs Explained (4th ed.). Britain: Elsevier Limited. pp. 8, 17.
  263. ^ "tranquillizer, n". Oxford English Dictionary. 1989. Retrieved 9 August 2011.
  264. ^ Healy D (2008). "The Intersection of Psychopharmacology and Psychiatry in the Second Half of the Twentieth Century". In Wallace ER, Gach J (eds.). History of Psychiatry and Medical Psychology. Boston, MA: Springer US. p. 421. doi:10.1007/978-0-387-34708-0_13. ISBN 978-0-387-34707-3.
  265. ^ Owens DG (13 April 1999). A guide to the extrapyramidal side-effects of antipsychotic drugs. Cambridge University Press. p. 12. ISBN 978-0-521-63353-6. Archived from the original on 18 March 2016.{{cite book}}: CS1 유지관리: 무시된 설정(링크)
  266. ^ Wilson S, Anderson K, Baldwin D, Dijk DJ, Espie A, Espie C, et al. (August 2019). "British Association for Psychopharmacology consensus statement on evidence-based treatment of insomnia, parasomnias and circadian rhythm disorders: An update". Journal of Psychopharmacology. 33 (8): 923–947. doi:10.1177/0269881119855343. PMID 31271339. S2CID 195797603.
  267. ^ Tasman A (1997). Psychiatry Volume 2. Saunders. p. 956. ISBN 978-0-7216-5257-3.{{cite book}}: CS1 유지관리: 무시된 설정(링크)
  268. ^ Ayd FJ (2000). "neuroleptic". Lexicon of Psychiatry, Neurology, and the Neurosciences. Lippincott Williams & Wilkins. p. 675. ISBN 9780781724685.
  269. ^ R. 엘리엇 잉거솔, 칼 F. Rak (2015): 정신 건강 전문가를 위한 정신 약리학: 통합적 접근, Cengage Learning, Boston, pp. 150-186 및 342-349, ISBN 9781305537231
  270. ^ Patel SC, Jakopac KA (2011). Manual of Psychiatric Nursing Skills. Jones & Bartlett Publishers. p. 317. ISBN 9781449613563.
  271. ^ Drug Policy and the Public Good. OUP Oxford. 2010. p. 329. ISBN 9780199557127.
  272. ^ a b 항정신병 약물을 파이프라인하여 다음 시장의 진화를 주도합니다(2009). Healthcarefinancenews.com (2009년 8월 7일).
  273. ^ Aparasu RR, Bhatara V (December 2006). "Antipsychotic use and expenditure in the United States". Psychiatric Services. 57 (12): 1693. doi:10.1176/appi.ps.57.12.1693. PMID 17158480.
  274. ^ 2008년 미국 판매 및 처방 정보: 2010년 4월 16일 Wayback Machine에서 보관된 미국 세일즈별 최고 치료 클래스(PDF) Imshealth.com .
  275. ^ "Data show 'spiralling' antipsychotic price increases of up to 1,200% in past five years". Pharmaceutical Journal. 24 August 2022. Retrieved 29 September 2022.
  276. ^ Gustafsson M, Karlsson S, Lövheim H (February 2013). "Inappropriate long-term use of antipsychotic drugs is common among people with dementia living in specialized care units". BMC Pharmacology & Toxicology. 14 (1): 10. doi:10.1186/2050-6511-14-10. PMC 3575309. PMID 23391323.
  277. ^ 요양원에서 여전히 과도하게 처방되는 위험한 항정신병 약물, https://www.npr.org/sections/health-shots/2018/02/05/583435517/risky-antipsychotic-drugs-still-overprescribed-in-nursing-homes
  278. ^ 전형적 항정신병약: 과대평가 및 과다 처방, 글렌 스피엘스만, https://pharmaceutical-journal.com/article/opinion/atypical-antipsychotics-overrated-and-overprescribed
  279. ^ Carrithers B, El-Mallakh RS (18 March 2020). "Transdermal Asenapine in Schizophrenia: A Systematic Review". Patient Preference and Adherence. 14: 1541–1551. doi:10.2147/PPA.S235104. PMC 7468370. PMID 32943849.
  280. ^ a b c d e Bogart G (2011). "Abuse of second-generation antipsychotics: What prescribers need to know". Current Psychiatry. 10 (5): 77–79.
  281. ^ James A (2 March 2008). "Myth of the antipsychotic". The Guardian.
  282. ^ "GPs under 'pressure' to issue neuroleptics, claims professor". Chemist+Druggist.[unre신뢰할 수 있는 출처?]
  283. ^ Triggle N (12 November 2009). "Dementia drug use 'killing many'".
  284. ^ "UK study warns against anti-psychotics for dementia". Reuters. 12 November 2009.
  285. ^ Hilzenrath DS (16 January 2010). "Justice suit accuses Johnson & Johnson of paying kickbacks". The Washington Post.
  286. ^ a b c Wilson D (2 October 2010). "Side Effects May Include Lawsuits". The New York Times. Archived from the original on 5 October 2010.
  287. ^ Wilson D (27 February 2009). "Drug Maker's E-Mail Released in Seroquel Lawsuit". The New York Times.
  288. ^ Gosden R, Beder S (1 January 2001). "Pharmaceutical industry agenda setting in mental health policies". Ethical Human Sciences and Services. 3 (3): 147–159. doi:10.1891/1523-150X.3.3.147 (inactive 1 August 2023). PMID 15278977.{{cite journal}}: CS1 maint: 2023년 8월 기준 DOI 비활성화 (링크)
  289. ^ a b c American Psychiatric Association (September 2013), "Five Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Psychiatric Association, archived from the original on 3 December 2013, retrieved 30 December 2013American Psychiatric Association (September 2013), "Five Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Psychiatric Association, archived from the original on 3 December 2013, retrieved 30 December 2013다음을 인용합니다.
  290. ^ American Geriatrics Society, "Ten Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Geriatrics Society, archived from the original on 1 September 2013, retrieved 1 August 2013American Geriatrics Society, "Ten Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Geriatrics Society, archived from the original on 1 September 2013, retrieved 1 August 2013다음을 인용합니다.

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