악성 종양

Malignancy
기타 용도는 악성(밴드) 및 악성(동음이의)을 참조하십시오.
악성 종양
기타 이름암, 악성 종양
Types of tumor cells.jpg
악성종양(오른쪽)은 걷잡을 수 없이 퍼지며 주변 조직을 침범합니다.양성종양(왼쪽)은 주변 조직에서 자급자족한 상태로 유지됩니다.
전문종양학
증상피로, 혹, 피부 변화, 비정상적인 출혈, 장기 기침, 원인 모를 체중[1] 감소
위험요소흡연, 햇볕 노출, 유전학 - 악성종양, 고형 장기 이식(이식 후 악성종양), 전염병력
진단 방법생검
치료광선방사선치료, 수술, 화학요법, 온열치료
빈도수.연간 100,000건당 442.4건
사망.연간 최대 1,000만

악성종양(라틴어 'badly'와 '-gnus 'born'에서 유래)은 점차적으로 악화되는 질환의 경향이다.

악성종양은 암의 특성으로 가장 잘 알려져 있다.악성종양은 성장에 있어 자기제한이 없고 인접조직에 침입할 수 있으며 먼 조직으로 확산될 수 있다는 점에서 비암성 양성종양과 대비된다.양성 종양은 그런 성질을 가지고 있지

암의 악성 종양은 무지외반증, 침윤, [4]전이를 특징으로 한다.악성 종양은 게놈의 불안정성으로 특징지어지기 때문에 암은 전체 [5]게놈에 10,000에서 10만 개의 돌연변이가 자주 발생합니다.암은 일반적으로 여러 개의 [6]서브톤을 포함하는 종양 이질성을 보인다.그들은 또한 DNA 수복 유전자의 후생적 메틸화 또는 DNA 수복 유전자 발현을 조절하는 변화된 마이크로 RNA로 인해 DNA 수복 효소의 발현을 자주 감소시킨다.

종양은 [7]신체에 있는 혹의 시각화 또는 감각을 통해 검출될 수 있다.혹의 명확한 표시가 없는 경우에는 유방 촬영 또는 MRI 검사를 사용하여 [7]종양의 유무를 확인할 수 있습니다.기존 종양의 경우, 종양이 악성인지 [7]양성인지를 감지하기 위해 생검이 필요하다.여기에는 [7]실험실에서 조직의 작은 샘플을 검사하는 것이 포함됩니다.악성 종양으로 발견되면 치료가 필요하다.초기 치료가 가장 [7]효과적입니다.치료의 형태로는 화학요법, 수술, 광선조절, 온열 등이 있다.

징후 및 증상

악성세포가 형성될 때, 일반적으로 종괴의 현저한 성장이 있을 때까지 증상은 나타나지 않는다.일단 징후와 증상이 나타나면 악성종양의 위치, 크기, 유형에 따라 달라집니다.보통, 이것은 매우 일반적이고 다른 질병이나 질병과 연관될 수 있기 때문에 진단이 어렵거나 오진될 수 있습니다.

증상에는 체중 감소, 발열 또는 비정상적인 [8]출혈과 같은 관찰 가능하거나 측정 가능한 측면이 포함됩니다.반면 피로감이나 [8]식욕의 변화 등 내적으로 느끼는 증상도 있다.일반적인 징후와 증상의 일반적인 목록에는 통증, 피부 변화, 기침, 비정상적인 [1]출혈 등이 포함됩니다. 새로운 점 또는 혹), 기침 및 비정상적인 출혈이 포함됩니다.또한 복통, 팽만감 또는 유방 변화(예: [1]덩어리의 형성)를 포함한 여성 특유의 징후와 증상도 있다.남성 특유의 징후와 증상으로는 음낭의 통증이나 성장, 소변 [1]곤란 등이 있습니다.

원인들

악성 세포는 종종 하나의 명확한 이유보다는 복합적인 이유로 인해 진화한다.이들의 발달을 설명할 수 있는 이유로는 유전자와 가족력, 전염병, 위험요인 노출 등이 있다.

트리거

전염병은 악성종양의 발생에 영향을 미치며, 전염병의 매개체는 다수의 악성세포를 [9]생성할 수 있다.여기에는 세균의 원인, 곰팡이와 기생충의 원인, 그리고 바이러스의 [9]원인이 포함됩니다.박테리아, 곰팡이 및 이와 유사한 병원체는 발암 가능성을 [9]유발하는 만성 염증 상태 내에서 환경을 형성할 수 있는 능력을 가지고 있다.바이러스성 물질은 세포 [9]형성의 메커니즘으로 인해 악성 종양의 형성을 도울 수 있다.이러한 세포 변환은 "성장 조절 유전자의 DNA 통합 또는 세포-DNA 변화"[9]를 통해 발생할 수 있다.염증은 또한 종양 [10]형성의 단계를 촉진할 수 있기 때문에 악성 종양을 유발하는 역할을 할 수 있다.염증의 주된 목적은 조직을 복구하고 병원균으로부터 몸을 보호하고 [10]세포를 재생하는 것이다.동시에, 염증 세포는 악성 세포와 상호작용하여 염증성 종양 [10]미세 환경을 형성할 수도 있다.이러한 환경은 항종양 [10]면역의 차단을 통해 악성 세포를 형성할 가능성을 높인다.일단 이것이 발생하면, 염증성 종양 미세 환경은 종양 촉진 신호를 상피 세포에 보내기 시작하고, 악성 [10]세포의 형성을 촉발합니다.

위험요소

악성종양 발병의 전통적인 위험인자에는 흡연, 태양 노출, 가족 내 암 병력이 있다.다른 위험 요소로는 고형 장기 [11]이식 후에 발생하는 이식 후 악성 종양 발생이 포함된다.

이식 후 악성 종양

장기이식수술을 받은 사람들은 [11]일반인들에 비해 악성종양에 걸릴 위험이 높다.악성종양의 가장 흔한 형태는 "비흑색종 피부암과 이식 후 림프 증식 장애"[11]이다.이식 후 발생하는 악성종양의 다른 유형은 어떤 [12]장기가 이식되었는지에 따라 달라집니다.이는 수용자가 전통적인 위험 요소에 노출되었을 때 더 높은 위험에 노출될 수 있으며, 수술의 종류와 강도, 수술 후 면역 억제 기간 및 종양 유발 바이러스 [11]감염의 위험과 관련이 있다.

관리

악성종양을 관리하는 데 도움이 되는 다양한 치료법이 있다.일반적인 치료법에는 화학요법, 방사선 및 수술 절차가 포함됩니다.광선조사와 온열은 악성세포를 죽이거나 감소시키는 치료형태로도 사용된다.악성종양으로 진단받았을 때 환자의 상당수는 [13]발견되기 전 몇 년 동안 진행되기 때문에 사망의 위험이 있다.

수술.

수술은 종양을 제거하고 국소화하고/또는 다른 [14][15]장기로의 확산 여부를 판단함으로써 악성종양을 관리하거나 치료하는 데 도움을 줄 수 있다.악성종양 수술을 받을 때 고려해야 [13]할 6가지 주요 목적이 있습니다.여기에는 "암 예방, 질병의 진단 및 단계화, 질병 치료, 종양 제거, 증상 완화 및 환자 재활"[13]이 포함된다.

암의 외과적 예방은 주로 악성 [13]종양에 걸릴 위험이 있는 장기를 제거하는 것으로 구성된다.이것은 유전적인 돌연변이와 후천적인 [13]질병으로 인해 개인이 악성세포를 형성하기 쉬운 경우 발생할 수 있다.

악성 종양에 대한 외과적 진단은 [13]조직검사를 완료해야 한다.이 공정은 확실한 진단을 하기 위해 충분한 양의 조직이 필요하며,[13] 검체를 취급하여 검사에서 제공되는 정보를 확장해야 한다.생체검사는 "미세 바늘 흡입(FNA)", "핵침(core needle inspirate)", "절개(insectional)", "절개(insectional)"[13]의 네 가지 다른 과정으로 분류됩니다.

치료 수술(일명 일차 수술)[14][15]은 악성 종양이 신체의 한 부위만 침범했을 때 시행될 수 있다.종양에 영향을 주지 않고 악성 세포 전체를 제거하는 것이 목적이다. 종양이 침해되면 종양 유출과 상처 이식 위험이 [14][15]모두 증가한다.

수술 후 [13]치료의 효과를 높이기 위해 종양 제거 수술 절차를 수행할 수 있습니다.증상 완화 및 환자 재활은 악성 종양의 성장을 조절하거나 감소시키는 역할을 하지 않고 환자의 삶의 [13]질을 향상시킵니다.

광선 조사

헤마토포르피린 유도체(HPD)는 악성세포에 흡수되도록 개발된 약물로 [16]빛에 노출될 때만 활성화된다.푸른빛이 활성화될 때 악성 종양의 붉은 형광(HPD로 인한)을 [17]쉽게 관찰할 수 있기 때문에 암을 식별하고 국소화하는 데 일반적으로 사용된다.

HPD와 적색광(광선조사)의 조합은 악성 흑색종과 유방과 [17]결장을 포함한 다양한 장기의 암을 포함한 다양한 악성 종양에 사용되어 왔다.이러한 형태의 처리는 산소 분자가 전자적으로 흥분된 [18]상태로 존재하는 광역학적 [17]과정을 통해 단일t 산소를 생성합니다.홑겹산소는 핵산과 단백질 [19]합성을 모두 막아 악성세포를 박멸하는 능력을 가진 세포독성 물질이다.치료 과정은 또한 대부분의 다른 [17]조직과 비교하여 악성 조직에 더 높은 수준으로 축적되는 HPD의 능력을 이용한다.

색소가 짙거나 더 큰 종양의 경우,[17] 효과를 거두기 위해서는 이 치료 과정의 더 강한 과정이 필요합니다.

온열증

악성 종양은 외과적 관류 또는 간질 기술을 [20]몸에 적용하여 온열 치료로 치료될 수 있다.이 치료법의 사용은 주로 사용되는 [20]에너지원에 대해 악성세포와 정상세포가 다른 반응을 보인다는 사실에 달려있다.이러한 의존성은 각 세포 내의 핵산, 세포막 및 세포골격은 간접적으로 또는 여러 [20]경로를 통해 영향을 받기 때문에 발생하는 세포 내 변화 때문이다.이러한 세포 내 변화의 조합은 과열 [20]과정에서 세포 사멸의 특정한 표적이 없다는 것을 의미한다.

화학 요법

화학요법은 일반적으로 일차 치료법이나 방사선 치료나 [21]수술과 같은 다른 치료법과 함께 사용된다."주입, 동맥내(IA), 복강내(IP), 경구내(IT), 정맥내(IV), 국소 또는 구강"[21]을 통해 투여할 수 있다.

화학요법의 목적은 [22]체내에서 빠르게 분열하는 세포를 죽이는 세포독성제를 사용하는 것이다.그것은 [23]몸 전체에 악성 종양 발생을 가능하게 하는 세포 메커니즘을 목표로 한다.대상이 되는 특정 부위가 없기 때문에 정상세포와 [23]악성세포의 분화가 부족하여 다양한 부작용이 발생합니다.이것은 골수 억제, 위장 장애 그리고 탈모증을 [22]포함한다.일부 부작용은 사용되는 항암제에 특유하며, 가장 흔한 것은 높은 [22]성장률로 인해 골수가 빠르게 분열되는 능력을 가지고 있기 때문에 골수 억제이다.항암제는 고성장률 [22]조직에서 가장 높은 활성을 가지고 있기 때문이다.

알킬화제는 DNA와 [23]반응할 때 공유결합을 형성하는 화학반응성 약물이기 때문에 화학요법에 사용된다.이로 인해 DNA 가닥이 끊어지고 가닥 간 또는 가닥 내 DNA [23]가교 관계가 발생합니다.알킬화제의 하위 분류는 "질소 머스타드, 옥사자포스핀, 알킬 알칸, 설폰산염, 니트로수레아, 테트라진 및 아지리딘"[23]이다.

역학

악성 종양은 수년 동안 지속적인 세계적인 건강 문제였고, 그 결과 악성 종양이 있는 개인과 [24]그 가족에게 상당한 사회적, 경제적 영향을 끼쳤다.악성종양의 발병 위험은 20.2%[25]이다.2018년에는 1800만 명의 환자가 악성 종양으로 진단되었으며 폐, 유방,[25] 전립선이 가장 흔한 형태이다.또한 2020년에는[3] 암으로 인한 사망률이 약 1000만 명이었으며, 지난 15년간 [25]악성 사망률이 28% 증가한 것으로 나타난 전반적인 추세가 있다.

폐암은 다른 암에 비해 사망률이 가장 높으며 [26]흡연으로 인한 발병의 주요 원인이 된다.중국의 흡연자 수는 매일 [26]약 3000명의 목숨을 앗아가는 담배로 인해 빠르게 증가하고 있다.폐암의 진단은 50-59세 [25]연령층에서 가장 흔하다.게다가, 그것은 2020년에만 [3]180만 명의 사망자를 발생시켰다.

14세 이하에서 백혈병은 뇌와 신경계에 가장 [25]빈번한 악성종양의 형태이다.이러한 개인은 암 사망률의 약 1%를 차지하며, 매년 [27]약 110,000명의 어린이를 차지한다.15세에서 49세 사이의 악성종양의 가장 흔한 형태는 간암과 [25]폐암으로 이어지는 유방암이다.마지막으로 60세 이상은 주로 폐,[25] 대장, 위, 간 악성 종양에 걸린다.

종양학에서 "악의적"의 용도는 다음과 같습니다.

'악성'이라고 불리는 비원리적인 장애는 다음과 같습니다.

「 」를 참조해 주세요.

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