고대 그리스 의학

Ancient Greek medicine
환자를 치료하는 의사(Atic red-pigurearyballos, 기원전 480–470)

고대 그리스 의학은 새로운 이데올로기와 시련을 통해 끊임없이 확장되는 이론과 실천을 종합한 것이다.고대 그리스의 의학에서는 많은 성분이 고려되어 영적인 것과 육체적인 것을 뒤엉켰다.특히 고대 그리스인들은 건강이 유머, 지리적 위치, 사회적 계층, 식단, 외상, 신념, 사고방식에 의해 영향을 받는다고 믿었다.고대 그리스인들은 초기에 병을 "신벌"이라고 믿었고 치유는 "신으로부터 [1]온 선물"이라고 믿었다.증상과 결과에 대해 이론이 시험되는 재판이 계속됨에 따라, "벌"과 "선물"에 관한 순수한 영적 믿음은 신체적, 즉 원인과 [1]결과에 기반을 둔 토대들로 대체되었다.

유머리즘은 피, 가래, 노란 담즙, 검은 담즙을 말합니다.4개의 체액 각각은 기관, 성미, 계절, [2]원소와 연결되어 있었다.또한 일부 질병과 치료법이 남성과 여성의 경우 다르기 때문에 성별이 의학에서 역할을 한다는 이론이 제기되었다.게다가, 지리적 위치와 사회적 계층은 사람들의 생활 조건에 영향을 미쳤고 모기, 쥐, 깨끗한 식수의 가용성과 같은 다양한 환경 문제에 노출될 수 있다.다이어트는 또한 문제라고 생각되었고, 적절한 영양 섭취에 대한 접근 부족으로 인해 영향을 받을 수 있다.검투사들이 개에게 물리거나 다른 부상으로 고통 받는 것과 같은 트라우마는 해부학과 감염을 이해하는 것과 관련된 이론에서 역할을 했다.또한, 진단 및 치료 이론에서 환자의 신념과 사고방식에 상당한 초점을 두었다.마음이 치유에 역할을 하거나 질병의 유일한 [3]근거가 될 수도 있다는 것이 인정되었다.

고대 그리스 의학은 유머 이론을 중심으로 움직이기 시작했다.체액 이론은 건강은 피, 가래, 노란 담즙, 그리고 검은 담즙의 네 가지 체액의 완벽한 균형에서 나온다고 말한다.그 결과, 4개의 체액의 균형이 맞지 않아 건강이 나빠졌다.현대 [4]의학의 아버지로 알려진 히포크라테스는 코스 의대에 의대를 설립했으며 고대 그리스 [5]의학에서 가장 중요한 인물이다.히포크라테스와 그의 학생들은 수많은 질병을 히포크라테스 코퍼스에 기록했고, 의사를 위한 히포크라테스 선서를 개발했는데, 이것은 오늘날에도 여전히 사용되고 있다.그의 학생들과 그는 또한 오늘날 우리 어휘의 일부인 의학 용어를 만들었다.의학 용어로는 급성, 만성, 전염병, 악화, 재발 [2]등이 있었다.히포크라테스, 소크라테스 그리고 다른 고대 그리스의 의학에 대한 공헌은 이슬람 의학과 중세 유럽의학에 지속적인 영향을 미쳤으며, 14세기에 그들의 많은 발견들이 결국 쓸모 없게 되었다.

그리스 의과대학은 기원전 [dubious – discuss]700년에 크니두스에서 개교했다.최초의 해부학적 [6]편찬의 저자인 Alcmaeon이 이 학교에서 일했고, 환자를 관찰하는 실천이 이곳에서 확립되었다.고대 이집트의 의학에 대한 그들의 알려진 존경심에도 불구하고, 고대 의학 용어를 이해하는 도전과 출처의 부족 때문에 그리스 관습에 대한 특별한 영향을 이 시기에 식별하려는 시도는 극적으로 성공적이지 못했다.그러나 그리스인들이 이집트 물질을 그들의 약국에 수입한 것은 분명하고, 그 영향은 [7]알렉산드리아에 그리스 의학교가 설립된 이후 더욱 뚜렷해졌다.

아스클레피아

아스클레피오스의 로드
아스클레피온의 가장 잘 보존된 인스턴스인 코스 아스클레피온의 모습.

아스클레피오스는 최초의 의사로서 지지를 받았고, 신화에서는 그를 아폴로의 아들로 두었다.아스클레피아(그리스어: ἀλ;;;;α; 노래하는)로 알려진 치유자 신 아스클레피우스에게 바치는 신전.아스클레피온)은 의학적 조언, 예후 및 [8]치유의 중심 역할을 했다.이러한 성지에서는, 환자들은 꿈에서 신의 안내를 받거나 [9]수술로 치료되는 마취와 달리 "enkoimesis"(그리스어: koί ofίμη)))라고 알려진 꿈과 같은 유도 수면 상태에 들어가게 된다.Asclepeia는 치유를 위해 세심하게 통제된 공간을 제공하고 [8]치유를 위해 만들어진 기관의 몇 가지 요구사항을 충족했습니다.페르가뭄의 아스클레피우스 신전에는 신전의 지하실로 흘러내리는 샘이 있었다.사람들은 약효가 있다고 믿었기 때문에 물을 마시고 목욕을 하러 올 것이다.진흙탕과 카모마일 같은 뜨거운 차는 그들을 진정시키기 위해, 또는 그들의 두통을 진정시키기 위해 페퍼민트 차를 사용했는데, 이것은 오늘날에도 여전히 많은 사람들이 사용하는 가정 요법이다.환자들도 시설에서 잠을 자도록 권했다.그들의 꿈은 의사들에 의해 해석되었고 그들의 증상은 다시 검토되었다.때때로 개들은 그들의 치유를 돕기 위해 벌어진 상처를 핥기 위해 데려오곤 했다.에피다우루스의 아스클레피이온에는 기원전 350년 전의 대형 대리석 판자 3개가 문제를 안고 사원에 와서 투척한 약 70명의 환자 이름과 사례 이력, 불만사항, 치료법을 보존하고 있다.복부 농양의 개방이나 외상성 이물질의 제거와 같은 수술적 치료법 중 일부는 발생하기에 충분히 현실적이지만,[9] 아편과 같은 최면성 물질의 도움으로 엔코아임 상태에 있는 환자에게 유도된다.

아스클레피오스의 지팡이는 오늘날까지 의학의 보편적인 상징이다.그러나 헤르메스 신이 휘두른 지팡이였던 카듀세우스와 종종 혼동된다.아스클레피오스의 지팡이는 날개가 없는 뱀 한 마리를 형상화한 반면, 카듀세우스는 헤르메스의 민첩함을 묘사하는 두 마리의 뱀과 한 쌍의 날개로 표현된다.

고대 그리스의 의사

고대 그리스 의사들은 질병을 초자연적인 기원으로 보지 않았다. 즉, 신의 불만이나 악마적 소유에서 비롯되었다.'그리스인들은 경험론적 접근법에 기초한 의학 체계를 개발했고, 그래서 그들은 인간의 신체 기능 장애에 대한 마법적이고 종교적인 정당성을 버리고, 실제 시행착오 경험에 의해 강화된 자연주의적 관찰에 더욱 의존했다.'[10]하지만, 어떤 경우에는, 그 병의 잘못이 여전히 환자에게 있었고, 의사의 역할은 신과 회유하거나 기도, 주문, 그리고 제물로 악마를 쫓아내는 것이었다.

히포크라테스 말뭉치와 유머리즘

주요 기사:히포크라테스 코퍼스와 유머리즘
수술 도구, 기원전 5세기.히포크라테스 말뭉치 내의 설명에 기초한 재구성입니다.테살로니키 기술 박물관

히포크라테스 코퍼스는 마법의 개입 대신 질병에 대한 생물학적인 접근을 제공하면서 고대의 믿음에 반대한다.히포크라테스 말뭉치는 히포크라테스와 그의 학생들과 관련된 고대 그리스의 초기 의학 작품 70여 점을 모은 것이다.한때 히포크라테스 자신이 쓴 것으로 생각되었지만, 오늘날 많은 학자들은 이 문서들이 수십 [11]년 동안 일련의 작가들에 의해 쓰여졌다고 믿고 있다.말뭉치에는 모든 질병이 초자연적인 원천으로부터 파생된다면, 생물학적 약물은 효과가 없을 것이라고 주장하는 논문인 성병(Sacred disease).의학의 체액 이론의 확립은 혈액, 황색 담즙과 흑색 담즙, 그리고 인체의 가래의 균형에 초점을 맞췄다.너무 덥거나 춥거나 건조하거나 젖으면 체액 사이의 균형이 흐트러져 질병과 질병이 발생한다.신과 악마는 환자를 처벌하는 것이 아니라 나쁜 공기 때문이라고 믿었다.체액내과 전문의들은 체액간 균형을 되찾는 데 초점을 맞췄다.초자연적인 질병에서 생물학적 질병으로의 전환은 그리스 종교를 완전히 폐지하지는 않았지만, 의사들이 환자와 상호작용하는 새로운 방법을 제공했다.

유머리즘을 따랐던 고대 그리스 의사들은 환경의 중요성을 강조했다.의사들은 환자들이 그들이 거주하는 환경에 따라 다양한 질병에 걸릴 것이라고 믿었다.지역 물 공급과 바람이 부는 방향은 지역 주민들의 건강에 영향을 미쳤다.환자들은 치료에 중요한 역할을 했다.논문 "공포증"에 명시된 바와 같이, "의사가 필요한 것을 하기에는 충분하지 않지만, 환자와 담당자도 그들의 역할을 다해야 한다."[12]환자의 순응은 그들이 의사를 존중하는 것에 뿌리를 두고 있었다.논문 "Prognostic"에 따르면 의사는 질병의 결과를 알고 "Prognosis"를 통해 그들의 평판과 존경을 높일 수 있었다.의사는 환자의 거주지를 고려하여 환자의 삶에 적극적인 역할을 수행하였다.치명적인 질병과 회복 가능한 질병을 구별하는 것은 환자의 신뢰와 존중을 위해 중요했으며, 환자의 준수에 긍정적인 영향을 미쳤다.

코스 도착 후 히포크라테스(왼쪽)와 시민(오른쪽)이 맞이하는 아스클레피우스(가운데)는 서기 2~3세기 코스 아스클레피온 모자이크.

그리스 의학에 대한 환자의 준수가 증가하면서 동의는 의사와 환자 관계 사이에서 중요한 요소가 되었다.환자의 건강에 관한 모든 정보를 제시하면 환자는 치료를 받아들이기로 결정한다.의사와 환자의 책임은 논문 "Epidemics"에 언급되어 있으며, 여기서 "의학에는 질병, 환자 및 의사의 세 가지 요소가 있습니다.의사는 과학의 종이며 환자는 의사의 도움으로 질병과 싸우기 위해 할 수 있는 모든 것을 해야 한다."[13]

그리스 인식에 대한 아리스토텔레스의 영향

고대 그리스 철학자 아리스토텔레스는 고대부터 살아있는 세계에서 가장 영향력 있는 학자였다.아리스토텔레스의 생물학적 글은 경험론, 생물학적 인과관계, 그리고 [14]생명의 다양성에 대한 큰 우려를 보여준다.그러나 아리스토텔레스는 아이템이 통제된 인공적인 것이 아니라 그들 자신의 환경에서 그들의 진짜 본성을 보여주는 것을 가지고 실험을 하지 않았다.현대 물리학과 화학에서 이 가정은 도움이 되지 않는 것으로 밝혀졌지만, 동물학과 윤리학에서는 여전히 지배적인 관행으로 남아있고, 아리스토텔레스의 연구는 "진정한 관심을 유지한다".[15]그는 자연을 수없이 관찰했고, 특히 그의 주변의 식물과 동물들의 습성과 속성을 분류하는 데 상당한 주의를 기울였다.아리스토텔레스는 모두 540종의 동물을 분류했고, 최소 50종을 해부했다.

아리스토텔레스는 형식적인 원인이 모든 자연 과정을 [16]이끈다고 믿었다.그러한 원격학적 관점은 아리스토텔레스가 관찰한 자료를 형식적인 디자인의 표현으로 정당화할 이유를 주었다. 예를 들어, 자연은 동물에게 뿔과 엄니를 모두 주지 않았고, 일반적으로 생물은 그들이 필요한 정도까지만 능력을 주었다.비슷한 방식으로, 아리스토텔레스는 생물들이 식물에서 인간까지 올라가는 완성의 단계적인 척도로 배열되어 있다고 믿었다. - 스칼라 자연사슬 또는 존재의 [17]거대한 사슬.

그는 생물의 완성도가 그 형태에 반영되지만, 그 형태에 의해 정해진 것은 아니라고 주장했다.그러나 그의 생물학의 또 다른 측면은 영혼을 세 그룹으로 나누었다: 생식과 성장을 책임지는 식물성 영혼, 이동성과 감각을 책임지는 예민한 영혼, 그리고 사고와 성찰이 가능한 이성적인 영혼.그는 첫 번째는 식물, 첫 번째 두 개는 동물, 그리고 세 가지는 모두 인간의 [18]탓으로 돌렸다.아리스토텔레스는 초기 철학자들과는 대조적으로 이집트인들과 마찬가지로 이성적인 영혼을 [19]뇌보다는 심장에 두었다.주목할 만한 것은 아리스토텔레스의 감각과 사상의 구분인데,[20] 이것은 알크마이온을 제외하고, 일반적으로 이전의 철학자들을 거스른다.

리세움에서 아리스토텔레스의 후계자인 테오프라스토스는 식물학에 대한 일련의 책들 - 식물의 역사 -을 썼는데, 이것은 식물학에 대한 고대, 심지어 중세까지 가장 중요한 공헌으로 살아남았다.테오프라스토스의 많은 이름들은 과일을 위한 카르포, 씨앗 그릇을 위한 과피와 같이 현대에까지 남아 있다.아리스토텔레스가 그랬던 것처럼 형식적인 원인에 초점을 맞추기 보다는, 테오프라스토스는 자연과 인공의 과정 사이에 유추를 그리고 효율적인 원인에 대한 아리스토텔레스의 개념에 의존하는 기계적인 계획을 제안했다.Theophrastus는 또한 몇몇 고등 식물의 번식에 [21]있어서 성의 역할을 인정했지만, 이 마지막 발견은 후대에 사라졌다.아리스토텔레스와 테오프라스토스의 생물학적/전기학적 사상과 경험적 관찰보다는 일련의 공리를 강조하는 것은 서양 의학에 대한 그들의 결과적인 영향으로부터 쉽게 분리될 수 없다.

헤로필로스, 에라시스트라토스와 고대 그리스 해부학

기원전 200년경에 쓰여진 테오프라스토스의 역사 플랜타룸(1644년판)의 확장판 및 삽화판(c. 1200년)의 앞부분.

해부학 연구의 명명법, 방법 및 응용은 모두 그리스에서 [22]유래한다.Theophrastus (기원전 286년)이후, 원래 생산되는 작품의 범위가 줄어들었다.아리스토텔레스의 사상에 대한 관심은 여전했지만,[23] 그것들은 일반적으로 의심의 여지없이 받아들여졌다.프톨레마이오스 시대의 알렉산드리아가 생물학적으로 진보한 것을 다시 발견할 수 있을 때까지.알렉산드리아의 첫 번째 의학 교사는 [24]아리스토텔레스와는 다르게 뇌에 지능을 배치하고 신경계를 움직임과 감각에 연결시킨 칼케돈의 헤로필로스였다.Herophilus는 또한 정맥과 동맥을 구별했고, 후자는 맥박이 있었지만 전자는 맥박이 없었다고 지적했다.그는 돼지 목에 있는 특정 정맥과 동맥을 꽥꽥거리는 소리가 [25]멈출 때까지 자르는 실험을 통해 이것을 했다.같은 맥락에서, 그는 다른 종류의 [26]맥박을 구별하는 데 의존하는 진단 기술을 개발했다.그와 그의 동시대인인 키오스의 에라시스트라투스는 정맥과 신경의 역할을 연구하여 정맥과 신경의 경로를 전신에 지도화했다.

에라시스트라투스는 다른 동물에 비해 인간 뇌 표면의 복잡성이 높아진 것을 뛰어난 지능과 연결시켰다.그는 때때로 연구를 진행하기 위해 실험을 이용했는데, 한 때 새장에 갇힌 새의 무게를 재고 먹이를 주는 시간 사이에 새의 몸무게가 줄어드는 것을 주목했다.그의 선생님의 공압학 연구에 따라, 그는 인간의 혈관 체계는 진공에 의해 제어되어 몸 전체에 피를 빨아들이고 있다고 주장했다.Erasistratus의 생리학에서, 공기는 몸으로 들어가고, 그 후 폐에 의해 심장으로 빨려들어가며, 그곳에서 생명력으로 변환되고, 그리고 나서 몸 전체의 동맥에 의해 펌프된다.이 생명력 중 일부는 뇌에 도달하고, 그곳에서 동물의 정신으로 변형되어 [27]신경에 의해 분배된다.Herophilus와 Erasistratus는 그들의 프톨레마이오스 왕들이 그들에게 준 범죄자들에게 그들의 실험을 수행했다.그들은 이 범죄자들을 산 채로 해부하고, "숨고 있는 동안 그들은 이전에 자연이 숨겨왔던 부분들을 관찰했고, 그들의 위치, 색깔, 모양, 크기, 배열, 딱딱함, 부드러움, 부드러움, [28]연결성을 조사했다.

루크레티우스와 같은 몇몇 고대 원자론자들이 삶에 대한 아리스토텔레스 사상의 텔레포니컬 관점에 도전했지만, 텔레포니컬은 18세기와 19세기까지 본질적으로 생물학적 사상의 중심이었다.에른스트 마이어는 "르네상스 [29]시대까지 루크레티우스와 갈렌 이후 생물학에서 실질적인 중요성은 없다"고 말했다.자연사와 의학에 대한 아리스토텔레스의 생각은 살아남았지만,[30] 일반적으로 그것들은 의심의 여지없이 받아들여졌다.

갤런

주요 기사: 갤런

Aelius Galenus는 로마제국의 [31][32][33]저명한 그리스의 의사, 외과의사, 철학자였다.고대 의학 연구자들 중 가장 뛰어난 성과를 거둔 갤런은 철학과[37] 논리뿐만 아니라 해부학,[34] 생리학, [35]병리학, 약리학,[36] 신경학 등 다양한 과학 분야의 발전에 영향을 미쳤다.

학구적인 관심을 가진 부유한 건축가 아엘리우스 니콘의 아들인 갈렌은 의사이자 철학자로서 성공적인 경력을 쌓을 수 있는 포괄적인 교육을 받았다.페르가몬(현재의 터키 베르가마)에서 태어난 갈렌은 로마에 정착하기 전에 다양한 의학 이론과 발견에 자신을 노출시키며 광범위하게 여행했고, 그곳에서 그는 로마 사회의 저명한 구성원을 섬겼고 결국 몇몇 황제들에게 개인 주치의의 자리를 얻었다.

갈렌의 해부학과 의학에 대한 이해는 히포크라테스와 같은 고대 그리스 의사들에 의해 발전된 당시의 유머 이론에 의해 주로 영향을 받았다.그의 이론은 1,300년 이상 서양 의학을 지배하고 영향을 끼쳤다.그의 해부학적 보고서, 원숭이의 해부에 바탕을 둔, 특히 바버리 마카크, 돼지들, 1543년,면 인간의 해부의 인쇄된 설명과 삽화하는 독창적인 일 드humani이 손에서 안드레아스 Vesalius[38][39]이 갈레누스의 생리학적 이론을 찾기 위해 되어졌든지에 의해 발표되었습니다까지 여지가 없는 남아 있었다.새로운ese관찰.[40]Galen의 순환계 생리학 이론은 William Harvey가 심장이 [41][42]펌프 역할을 하는 혈액 순환을 확립한 De motu cordis라는 논문을 발표한 1628년까지 지속되었습니다.의대생들은 19세기까지 갤런의 글을 계속 연구했다.갤런은 뇌가 두개골과 말초 신경계를 [43]통해 근육의 모든 움직임을 통제한다는 이론을 뒷받침하는 많은 신경 결찰 실험을 수행했습니다.

갤런은 "최고의 [44][45][46]의사도 철학자"라는 제목의 논문에서 자신을 의사이자 철학자라고 보았다.갤런은 합리주의자와 경험주의 [47]의학파 사이의 논쟁에 매우 관심이 있었고, 그의 직접적인 관찰, 해부, 생체해부의 사용은 그 두 [48][49][50]관점의 극단들 사이의 복잡한 중간 지점을 나타낸다.

디오스코리데스

서기 1세기 그리스의 의사, 약학자, 식물학자, 로마 군의관인 페다니우스 디오스코리데스는 일반적으로 De Materia Medica로 알려진 약품 백과사전을 저술했다.이 연구는 의학 이론이나 병인에 대한 설명을 탐구하지 않고 경험적 관찰을 바탕으로 약 600가지 물질의 사용 및 작용을 기술했다.고대 고전 시대의 다른 작품들과 달리, 디오스코리데스의 원고는 출판되지 않았다; 그것은 묘사된 약의 효능에 대한 진정한 증거인 서양 약제의 기초를 형성했다; 게다가, 유럽의 한약에 대한 연구의 영향은 히포크라테스 [51]코르페의 것을 능가했다.

헤로디쿠스

헤로디쿠스(그리스어: ρδδδςςςςς)는 기원전 5세기 그리스의 의사로 스포츠 의학의 아버지로 여겨진다.질병의 치료와 건강 유지를 위해 치료 운동을 처음 사용한 것은 그의 공적으로 인정되며, 그는 히포크라테스의 지도교사 중 한 명으로 여겨진다.그는 또한 이로운 허브와 기름을 사용한 좋은 식단과 마사지를 추천했고 그의 이론은 스포츠 의학의 근간으로 여겨진다.그는 마사지를 받아야 한다는 점에서 구체적이었다.그는 처음에는 천천히 부드럽게 문지른 후 더 많은 압력을 가하여 더 빨리 문지르라고 권했고, 그 다음에는 더 부드러운 [52]마찰이 뒤따랐다.

역사적 유산

그리스 문화와의 오랜 접촉과 궁극적인 그리스 정복으로, 로마인들은 히포크라테스 [53]의학의 호의적인 관점을 채택했다.

이러한 수용은 그리스 의학 이론이 로마 제국 전체로 확산되었고, 따라서 서양의 많은 부분을 확산시켰다.히포크라테스 전통에서 지속되고 확장한 가장 영향력 있는 로마 학자는 갈렌이었다.그러나 히포크라테스 문헌과 갈레니아 문헌에 대한 연구는 비록 그리스 의학의 히포크라테스-갈레니아 전통이 동로마 제국(비잔티움)에서 계속 연구되고 실행되었지만, 중세 초기 라틴 서부에서 거의 사라졌다.서기 750년 이후 아랍, 페르시아, 안달루시 학자들은 특히 갈렌과 디오스코리데스의 작품을 번역했다.그 후 히포크라테스-갈레니아 의학 전통은 동화되었고 결국 확장되었고, 가장 영향력 있는 이슬람 의사-학술은 아비세나였다.11세기 후반부터, 히포크라테스-갈레니아 전통은 라틴 서부로 돌아왔고, 주로 아랍어 번역에서 나왔지만 때로는 그리스어 원본을 번역하기도 했다.르네상스 시대에는 그리스어에서 직접 번역된 갈렌과 히포크라테스의 번역본이 새로 구할 수 있는 비잔틴 필사본에서 만들어졌다.

갈렌의 영향력은 너무 커서 13세기에 서유럽인들이 해부를 시작한 후에도 학자들은 종종 연구 결과를 갈렌의 정확성을 의심하게 만들 수도 있는 갈렌의 모델에 동화시켰다.하지만 시간이 흐르면서, 고전 의학 이론은 16세기와 17세기에 과학 실험 방법에 대한 강조가 늘어남에 따라 대체되었다.그럼에도 불구하고 히포크라테스-갈레닉 혈통은 경험적 비효율성과 위험성에도 불구하고 19세기까지 행해졌다.

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레퍼런스

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참고 문헌

추가 정보

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