정맥

Vein
정맥
3개의 주요 층으로 구성된 정맥의 구조: 결합 조직의 외부 층, 평활근의 중간 층 및 내피로 정렬된 내부 층.
세부 사항
시스템.순환계
식별자
라틴어정맥
MeSHD014680
TA98A12.0.00.030
A12.3.00.001
TA23904
FMA50723
해부학 용어

정맥(/veɪn/)은 혈액을 심장으로 운반하는 인간과 대부분의 다른 동물들의 순환계있는 혈관입니다.대부분의 정맥은 산소가 제거된 혈액을 조직에서 심장으로 다시 운반합니다. 단, 산소가 제거된 혈액을 심장으로 운반하는 폐순환과 태아순환은 예외입니다.전신 순환에서 동맥은 심장으로부터 산소화된 혈액을 운반하고, 정맥은 깊은 [1]정맥에서 산소화되지 않은 혈액을 심장으로 되돌려 보냅니다.

정맥에는 큰, 중간, 작은 세 가지 크기가 있습니다.더 작은 정맥은 정맥류라고 불리고, 가장 작은 모세혈관 후정맥은 [2]미세순환의 정맥을 구성하는 미세한 것입니다.정맥은 종종 동맥보다 피부에 더 가깝습니다.

정맥은 동맥보다 근육과 결합 조직이 덜 매끄럽고 내경이 더 넓습니다.그들의 더 얇은 벽과 더 넓은 내강 덕분에 그들은 더 많은 피를 확장하고 담을 수 있습니다.이러한 대용량은 캐패시턴스 용기라는 용어를 제공합니다.언제든지, 인체의 총 혈액량의 거의 70%가 [3]정맥에 있습니다.중대형 정맥에서 혈액의 [3][1]흐름은 역류를 방지하기 위해 단방향(단방향) 정맥 밸브에 의해 유지됩니다.하지에서 이것은 또한 근육 펌프에 의해 도움을 받는데, 정맥 펌프라고도 알려져 있는데, 근육이 수축하고 혈액을 [4]심장으로 돌려보낼 때 근육 내 정맥에 압력을 가합니다.

구조.

동맥벽과 비교하여 표시된 정맥벽의 층

대정맥, 중정맥, 소정맥의 세 가지 크기가 있습니다.더 작은 정맥은 정맥류라고 불립니다.가장 작은 정맥은 모세혈관 후정맥입니다.정맥은 동맥과 유사한 3층 구조를 가지고 있습니다.튜니카이라고 알려진 층들은 용기의 벽을 형성하는 동심원 모양의 배열을 가지고 있습니다.외피층은 외막 또는 외막이라고 불리는 결합 조직의 두꺼운 층입니다; 이 층은 모세혈관 [4]후정맥에는 없습니다.중간층은 부드러운 근육의 띠로 구성되어 있고 튜니카 매체로 알려져 있습니다.안쪽 층은 튜니카 인티마로 알려진 내피의 얇은 층입니다.정맥에 있는 튜니카 매체는 동맥에 있는 것보다 훨씬 얇습니다. 왜냐하면 정맥은 동맥이 가지고 있는 높은 수축기 압력의 영향을 받지 않기 때문입니다.많은 정맥에 단방향 흐름을 유지하는 밸브가 있습니다.

동맥과 달리, 정맥의 정확한 위치는 [5]개인마다 다릅니다.

피부 표면에 가까운 정맥은 다양한 이유로 파란색으로 나타납니다.이러한지각의 변화에 기여하는 요소들은 [6]검붉은 정맥혈의 실제 색보다는 피부의 빛 산란 특성과 시각 피질에 의한 시각적 입력 처리와 관련이 있습니다.

정맥계

인체의 정맥
A diagram showing the main veins in the systemic circulation
전신 순환의 주요 정맥
A diagram of the main veins in the human body
순환계의 정맥

정맥계는 혈액을 심장으로 돌려보내는 전신 순환과 폐 순환의 정맥계입니다.전신 순환에서는 신체의 기관과 조직에서 탈산소된 혈액이 되돌아오고, 폐 순환에서는 폐정맥이 산소된 혈액을 폐에서 심장으로 돌려보냅니다.몸에 있는 혈액의 거의 70%가 정맥에 있고, 이 혈액의 거의 75%가 작은 정맥과 [7]정맥에 있습니다.모든 전신 정맥은 가장 큰 정맥인 ·하정맥의 지류로 산소가 고갈된 혈액을 [8]심장의 우심방으로 비웁니다.정맥의 얇은 벽과 더 큰 내경(루멘)은 더 많은 양의 혈액을 담을 수 있게 해주며, 이 더 큰 정전 용량은 그들에게 정전 용량 [4]혈관이라는 용어를 제공합니다.또한 이 특성을 통해 시스템의 압력 변화를 수용할 수 있습니다.정맥 시스템 전체에서 모세혈관 후정맥은 큰 부피의 저압 [9]시스템입니다.정맥 시스템은 종종 비대칭적이고, 주요 정맥은 동맥과 달리 비교적 일정한 위치를 유지하지만,[5][7] 정맥의 정확한 위치는 개인마다 다릅니다.

정맥 캐비아 및 폐순환 혈관의 위치

정맥은 가장 작은 모세혈관 후정맥과 더 근육질의 정맥에서부터 작은 정맥, 중간 정맥, 그리고 큰 정맥에 이르기까지 크기가 다양합니다.정맥 벽의 두께는 위치에 따라 다릅니다. – 다리의 정맥 벽은 [10]팔의 정맥 벽보다 훨씬 더 두껍습니다.순환계에서 혈액은 먼저 동맥혈이 정맥혈로 변하는 모세혈관 침대에서 정맥혈로 들어갑니다.

흉부 대동맥, 쇄골하동맥, 대퇴골하동맥, 상완골하동맥과 같은 큰 동맥은 같은 부위를 배수하는 단일 정맥에 가깝습니다.다른 동맥들은 종종 결합 조직 피복에 유지된 한 쌍의 정맥을 동반합니다.동반되는 정맥은 정맥동반자 또는 위성 정맥으로 알려져 있으며, 동맥의 양쪽으로 흐릅니다.연관된 신경이 또한 둘러싸여 있을 때, 칼집은 신경혈관 [11]다발로 알려져 있습니다.정맥에 대한 동맥의 이러한 근접성은 [12]동맥의 맥동으로 인한 정맥 복귀를 돕습니다.그것은 또한 정상적인 신체 [11]열을 보존하는 데 도움이 되는 역류 교환에서 더 큰 동맥에서 정맥으로 열 전달을 촉진할 수 있습니다.

정맥류
팔과 흉부 근처의 깊고 표면적인 정맥

정맥혈의 첫 번째 진입은 두 개 이상의 모세혈관이 미세한 모세혈관[13]정맥으로 수렴하는 것입니다.모세혈관 후정맥은 직경이 10~30마이크로미터(μm)이며 미세순환의 일부입니다.그들의 내피는 기저층으로 둘러싸인 평평한 타원형 또는 다각형 모양의 세포입니다.모세혈관 후정맥은 너무 작아서 부드러운 근육층을 가질 수 없고 대신 그것들을 [14]감싸는 페리시테에 의해 지탱됩니다.모세혈관 후정맥은 직경이 50μm에 [10]이르면 근육정맥이 되고 직경이 [13]1mm에 이를 수 있습니다.이 더 큰 정맥은 작은 정맥으로 공급됩니다.

소정맥, 중정맥, 대정맥

작은 정맥이 합쳐져서 중간 크기의 정맥으로 지류가 됩니다.중정맥은 내경맥, 신정맥, 그리고 [13]혈액을 심장으로 직접 운반하는 대정맥을 포함하는 대정맥으로 공급됩니다.대정맥은 위와 아래에서 심장의 우심방으로 들어갑니다.위에서 상악정맥은 팔, 머리, 가슴에서 심장의 우심방으로 혈액을 운반하고, 아래에서 하악정맥다리와 복부에서 우심방으로 혈액을 운반합니다.하대정맥은 둘 중에 더 큽니다.하대정맥은 복막후이며 오른쪽으로 달리고 척추를 따라 복부 대동맥과 대략 평행합니다.

깊은, 표면적 및 천공기 정맥

정맥계의 세 개의 주요 구획은 깊은 정맥, 표면 정맥,[15] 천공기 정맥입니다.표면 정맥은 신체의 표면에 더 가까운 정맥이며, 상응하는 동맥이 없습니다.깊은 정맥은 몸 속에 더 깊고 그에 상응하는 동맥을 가지고 있습니다.천공기 정맥은 표면에서 깊은 [16]정맥으로 배출됩니다.이것들은 보통 하지와 [17]발에 언급됩니다.표면 정맥에는 직경 0.5~1mm 사이의 아주 작은 거미 정맥과 망상 또는 [18]먹이 정맥이 포함됩니다.

정맥총

정맥이 특정 신체 부위의 네트워크에서 그룹화되거나 때때로 결합되는 많은 정맥총이 있습니다.바톤 정맥총은 흉부와 골반 정맥을 연결하는 안쪽 척추를 통과합니다.이 정맥들은 특정 암의 전이의 원인으로 믿어지는 판막이 없는 것으로 유명합니다.

피하 정맥총은 연속적이며, 작은 동맥 정맥 문합에 의해 높은 속도의 유량이 공급됩니다.높은 유량은 정맥 [19]벽으로 열 전달을 보장합니다.

정맥 밸브

슬개골 정맥 판막 비디오
정맥 밸브 정지 역류

혈액은 시스템의 깊은 정맥에서 심장으로 역류하며, 혈액의 흐름은 깊은 정맥, 표면 정맥 및 천공기 [20]정맥의 일방 밸브에 의해 유지됩니다.정맥 밸브는 정맥의 낮은 압력과 [1]중력의 끌어당김으로 인한 역류(역류)를 방지하는 역할을 합니다.그것들은 또한 [20][21]정맥이 지나치게 넓어지는 것을 방지하는 역할을 합니다.

정맥 밸브는 양첨판이며(두 개의 전단이 있음) 정맥 내강의 양쪽에 있는 튜니커 내막의 일부가 접혀 형성됩니다.전단은 콜라겐과 탄력섬유로 강화되고 [10]내피로 덮여 있습니다.정맥벽을 마주보는 전단 표면의 내피세포는 가로로 배열되어 있습니다.혈액이 흐르도록 열리는 전단지 표면에, 세포들은 흐름의 방향으로 세로로 배열되어 있습니다.전단은 볼록한 가장자리의 정맥 벽에 부착됩니다.그들의 여백은 오목하고 흐름이 [4]벽에 닿도록 되어 있습니다.판막이 형성되면서 전단이 부착된 정맥벽이 양쪽으로 확장됩니다.이렇게 넓어진 부분은 가슴 쪽에 있는 속이 빈 컵 모양의 주머니를 형성하는데, 이를 [22]판막 부비강이라고 합니다.부비강의 내피 세포는 [22]밸브가 없는 영역보다 두 배 더 늘어날 수 있습니다.혈액이 (낮은 정맥압과 중력으로 인해) 방향을 바꾸려고 할 때, 부비강은 먼저 전단을 닫고 그것들을 [4][8]함께 유지하기 위해 채웁니다.

하지의 깊은 정맥은 일반적인 대퇴정맥, 대퇴정맥, 그리고 깊은 대퇴정맥; 상복정맥, 경골정맥, 그리고 섬유정맥을 포함합니다.일반적인 대퇴정맥에서 한 개의 밸브는 Suprasapenic valve라고 불리는 사페노 대퇴정 접합부 위에 위치합니다.때때로 같은 트랙에 두 개의 밸브가 있습니다.대퇴정맥에는 종종 세 개의 판막이 있는데, 가장 지속적으로 발견되는 판막은 깊은 대퇴정맥의 접합부 바로 아래에 있습니다.깊은 대퇴정맥과 그 천공기에는 판막이 있습니다.슬개골 정맥에는 1개에서 3개의 판막이 있습니다; 각 후경골 정맥에는 8개에서 19개의 판막이 있고, 전경골 정맥에는 8개에서 11개의 [20]판막이 있습니다.

표면 정맥에는 대부정맥(GSV)의 허벅지 부분을 따라 1개에서 7개의 판막이 있습니다; 무릎 아래에서 2개에서 6개 그리고 발의 가장자리 정맥에 1개에서 4개입니다.GSV 종단에는 대퇴골 정맥에서 역류를 방지하기 위한 터미널 밸브라고 하는 밸브가 있습니다. 밸브는 지류 입구 바로 아래에 위치하여 역류가 GSV로 [20]유입되는 것을 방지합니다.GSV의 무능은 하지정맥류의 흔한 원인입니다.

밸브는 또한 혈액의 기둥을 [23]심장으로 단방향으로 움직이는 것을 돕는 부분으로 나눕니다.그들의 작용은 정맥을 수축하고 압축하는 골격근 펌프의 작용에 의해 뒷받침됩니다.골격근은 근막과 근육의 수축에 제한되어 혈액을 [8]앞으로 밀어내는 정맥에 더 넓은 결과를 가져옵니다.종아리 근육이 수축할 때 천공 정맥의 밸브가 닫혀서 깊은 정맥에서 [24]표면으로 역류하는 것을 방지합니다.하퇴에는 중력의 증가로 인해 더 많은 판막이 있으며, 정맥이 엉덩이로 이동함에 따라 그 수는 감소합니다.흉부나 [4]복부의 정맥에는 판막이 없습니다.

정맥 밸브의 약 95%는 300 마이크로미터 [25]미만의 작은 정맥에 있습니다.

하대정맥(대정맥 중 하나)과 하대정맥 밸브라고도 하는 우심방의 접합부에 밸브가 있습니다.

순환 노선

, 신장을 포함한 일부 특정 위치의 모세혈관 침대에서 정맥 혈류를 보여주는 다이어그램

특정 부위와 [8]장기를 공급하는 몇 가지 병렬 시스템 순환 경로가 있습니다.그것들은 관상 동맥 순환, 뇌 순환, 기관지 순환, 그리고 신장 순환을 포함합니다.

관상 동맥 순환

관상 동맥 순환에서 심장으로의 혈액 공급은 심장 근육에서 탈산소된 혈액을 제거하는 심장 정맥(또는 관상 정맥)에 의해 배출됩니다.여기에는 대심정맥, 중심정맥, 소심정맥, 소심정맥, 소심정맥, 전심정맥이 포함됩니다.심장 정맥은 심장 근육에서 우심방으로 산소가 부족한 혈액을 운반합니다.심장 정맥의 대부분의 혈액은 관상동맥 부비동을 통해 돌아옵니다.심장의 정맥의 해부학적 구조는 매우 다양하지만, 일반적으로 그것은 다음과 같은 정맥들에 의해 형성됩니다: 관상동맥 축동으로 들어가는 심장 정맥들: 대심정맥, 중심정맥, 소심정맥, 좌심실의 후정맥, 좌심정맥 (마셜의 사선정맥).오른쪽 심방으로 직접 가는 심장 정맥: 전심정맥, 그리고 가장 작은 심장 정맥(테베식 [26]정맥).

기관지 순환

폐 조직에 혈액을 공급하는 기관지 순환에서, 기관지 정맥은 큰 주 기관지에서 정맥, 그리고 궁극적으로 오른쪽 심방으로 정맥혈을 배출합니다.폐 내부의 기관지에서 나온 정맥혈은 폐정맥으로 흘러들어가서 좌심방으로 비웁니다. 이 혈액은 모세혈관을 통과한 적이 없기 때문에 결코 산소화되지 않았기 때문에 소량의 비산화된 혈액을 전신 [27]순환으로 공급합니다.

뇌순환

대뇌를 공급하는 대뇌 순환에서 정맥 배수는 두 부분으로 나눌 수 있습니다: 표면적인 것과 깊은 것.표면 시스템은 경막 정맥 부비강으로 구성되어 있으며, 전통적인 정맥과는 반대로 경막 물질로 구성된 벽을 가지고 있습니다.따라서 경막 부비강은 대뇌의 표면에 위치합니다.이러한 부비동 중 가장 두드러진 것은 뇌고의 중간선 아래 시상면에 흐르는 상부 시상동으로, 표면 배수가 주로 깊은 정맥 시스템을 배수하는 부비동과 합류하는 후방 및 하부 부비동의 합류점으로 흐릅니다.여기서부터, 두 개의 횡경막은 두 갈래로 갈라지고 S자 모양의 곡선을 따라 좌우로 아래로 이동합니다. S자 모양의 곡선은 계속해서 두 의 경정맥을 형성합니다.목에서, 경정맥경동맥의 위쪽 경로와 평행하고 피를 상정맥으로 배출합니다.

깊은 정맥 배수는 주로 뇌의 깊은 구조 안에 있는 전통적인 정맥으로 구성되어 있는데, 이 정맥들은 중뇌 뒤에서 결합하여 갈렌의 정맥을 형성합니다.이 정맥은 시상하부 부비동과 합쳐져 곧은 부비동을 형성한 다음 부비동의 합류점에서 위에서 언급한 표면 정맥 시스템과 결합합니다.

포털 정맥 시스템

간문 정맥 시스템은 두 개의 모세혈관 침대를 직접 연결하는 일련의 정맥 또는 정맥입니다.척추동물의 두 가지 시스템은 간문맥 시스템과 간문맥 시스템입니다.

아나스토마오스

문합은 혈관과 같은 두 구조의 결합입니다.순환에서 이것들은 순환 문합이라고 불리는데, 그 중 하나는 동맥과 동맥 정맥 문합이라고 알려진 정맥 사이의 결합입니다.매우 근육질인 이 연결은 정맥혈이 모세혈관 [19][14]침대를 통과하지 않고 동맥에서 정맥으로 직접 이동할 수 있게 해줍니다.

비정상적인 연결은 동맥류 기형으로 알려져 있을 수 있습니다.이것들은 보통 선천적이고 연결은 엉킨 [28]모세혈관에서 만들어집니다.대뇌 동맥 정맥 기형에 위치한 것입니다.동맥과 정맥 사이의 불규칙한 연결은 동맥 정맥 누공으로 알려져 있습니다.

글로머스 바디 또는 기관으로 알려진 작은 특수 동맥 정맥 문합은 손가락과 발가락의 열을 전달하는 역할을 합니다.작은 연결 부위는 두꺼운 결합 조직의 캡슐로 둘러싸여 있습니다.손과 발에는 많은 [14]수의 글로메라가 있습니다.

혈관 션트

또한 혈관 션트는 모세혈관 침대를 우회하여 혈액을 채취 정맥으로 직접 공급할 수 있습니다.이것은 약 100개의 모세혈관을 공급하는 메타테릴에 의해 달성됩니다.그들의 접합부에는 모세혈관 침대로 들어가는 혈액의 흐름을 엄격하게 조절하는 모세혈관 전 괄약근이 있습니다.모든 괄약근이 닫히면 혈액이 동맥에서 도로 통로로 흘러 모세혈관 [21][4]침대를 우회하는 채혈정맥으로 흐를 수 있습니다.

다른.

의사소통 정맥은 (표면적인) 작은 비후정맥과 (표면적인) 큰 비후정맥을 연결하는 자코미니 정맥과 같은 동일한 시스템의 두 부분을 직접 연결합니다.말초 정맥은 팔다리와 손발에서 혈액을 운반합니다.

미세해부학

성분 비율이 다른 다양한 크기의 정맥 다이어그램

정맥벽의 세 층은 바깥쪽 튜니카 외피, 가운데 튜니카 중피, 안쪽 튜니카 내피입니다.또한 많은 정맥에 수많은 판막이 존재합니다.

튜니카 외피, 튜니카 외피는 두꺼운 결합 조직의 피복입니다.이 층은 모세혈관 [8]후정맥에 없습니다.

중간 튜니카 매체는 주로 혈관 평활근 세포, 탄력 섬유 및 콜라겐으로 구성됩니다.이 층은 동맥의 층보다 훨씬 얇습니다. 혈관 평활근 세포는 정맥 내강의 크기를 조절하고,[30] 따라서 혈압을 조절하는 데 도움이 됩니다.

내부 튜니커 내장은 섬세한 결합 [8]조직에 의해 지지되는 극도로 평평한 상피 세포의 단일 층으로 구성된 내피의 라이닝입니다.이 내피하 조직은 얇지만 가변적인 [4]결합 조직입니다.튜니커 인티마는 벽 두께와 내강의 상대적인 크기 측면에서 혈관에 가장 많은 변화를 가지고 있습니다.내피 세포는 인접한 평활근층의 세포에 가용성 가스인 일산화질소를 지속적으로 생산합니다.이러한 지속적인 합성은 효소 내피성 일산화질소 합성효소(eNOS)[31]에 의해 수행됩니다.다른 내피 분비물은 엔도텔린, 트롬복산(혈관 수축제),[9] 프로스타사이클린 혈관 확장제입니다.

발전

배아의 발달노른자 주머니와 배아 사이의 쌍방향 혈액 흐름인 바이텔라인 순환에 전적으로 의존합니다.노른자 주머니는 최초로 배아 밖의 구조로 나타납니다.이 순환은 [32]태반이 완전히 발달하기 전에 영양소의 교환을 허용하는 데 중요합니다.낮에는 17개의 혈관이 노른자 주머니에서 형성되기 시작하는데, 노른자 주머니 [33]벽의 비늘막 중배엽에서 발생합니다.모세혈관은 혈관신생 중에 형성되며, 확장되고 상호 연결되어 광범위한 원시 혈관 [34]네트워크를 형성합니다.혈액은 원시 대동맥에서 공급되고, 노른자 주머니에서 배아로 비텔라인 정맥에 의해 배출됩니다.3주차가 끝날 때까지 노른자 주머니, 연결 줄기, 융모막 융모막이 완전히 [34]혈관화됩니다.

넷째 주 중반에 심장이 뛰기 시작하고 혈액의 순환이 시작됩니다.원시 유출로는 세 쌍의 대동맥 아치로 이루어져 있습니다.유입관은 6쌍의 정맥, 비텔라인 정맥, 탯줄 정맥, 그리고 기본 [35]정맥으로 구성되어 있습니다.

기능.

전신 순환에서, 정맥은 장기와 조직으로부터 산소가 고갈된 혈액을 오른쪽 심장으로 되돌려주는 역할을 합니다.여기서 폐동맥으로 이동하여 폐정맥의 왼쪽 심장으로 산소가 풍부한 혈액을 되돌리고, 다시 전신 순환으로 펌핑하여 순환을 완료합니다.정맥은 동맥보다 더 얇은 벽과 더 넓은 직경을 가지고 있어서 더 많은 양의 혈액을 담을 수 있습니다.이를 통해 시스템의 다양한 압력을 수용할 수 있는 캐패시턴스의 기능적 역할을 수행할 수 있습니다.모세혈관 후정맥을 제외한 정맥 시스템은 고용량의 저압 시스템입니다.혈관 평활근 세포는 정맥 내강의 크기를 조절하여 [30]혈압을 조절하는 데 도움을 줍니다.

모세혈관 후정맥은 매우 얇은 벽으로 모세혈관에서 [10]분자가 쉽게 확산될 수 있는 교환 혈관입니다.

심장으로 혈액이 되돌아오는 은 근육 펌프의 작용과 호흡 중에 호흡하는 흉부 펌프의 작용에 의해 도움을 받습니다.장시간 서 있거나 앉아 있으면 정맥 풀링(혈관) 충격으로 인한 정맥 리턴이 낮을 수 있습니다.실신은 발생할 수 있지만 일반적으로 대동맥 부비강 안에 있는 바로 리플렉스를 시작하여 혈관 수축을 자극하고 혈류를 되돌리기 위해 심박수를 증가시킵니다.신경원성저혈압성 쇼크도 기절을 일으킬 수 있습니다.이런 경우 정맥을 둘러싼 매끄러운 근육이 느슨해지고 정맥이 체내 대부분의 혈액으로 채워지면서 혈액이 뇌에서 멀리 떨어져 의식을 잃게 됩니다.제트 조종사들은 정맥 복귀와 혈압을 유지하는 것을 돕기 위해 가압복을 입습니다.

임상적 의의

대부분의 정맥 질환은 혈전이나 밸브의 기능 부전과 같은 폐색과 관련이 있습니다.[36][20]다른 조건은 염증 또는 압박 때문일 수 있습니다.노화는 정맥 [37]질환의 주요 독립적인 위험 요소입니다.정맥 질환의 진단 및 치료와 관련된 의학적 전문성은 정맥학([38]venology)으로 알려져 있으며, 관련 전문가는 정맥학자입니다.많은 정맥 질환을 치료하기 위해 혈관 외과의들이 수행하는 혈관 수술과 혈관 내 수술이 있습니다.

정맥 부전

정맥 기능 부전은 정맥계의 가장 흔한 질환이며, 보통 거미 정맥 또는 정맥류로 나타납니다.정맥절제(무선 주파수 또는 레이저 에너지 사용), 정맥 박리, 보행성 정맥 절제, 폼 경화 요법, 레이저 또는 압박을 포함한 여러 가지 치료법을 사용할 수 있습니다.

후중풍 증후군심부정맥 [39]혈전증 이후에 발생하는 정맥 기능 부전입니다.

정맥 혈전증

정맥 혈전증은 정맥 내에 혈전(혈전)이 형성되는 것입니다.이것은 가장 일반적으로 심층 정맥 혈전증(DVT)으로 알려진 심층 정맥에 영향을 미치지만, 표면 정맥 혈전증(SVT)으로 알려진 피상 정맥에도 영향을 미칠 수 있습니다.

심부정맥혈전증

DVT는 보통 다리의 정맥에서 발생하지만 [40]팔의 깊은 정맥에서도 발생할 수 있습니다.고정성, 활동성 암, 비만, 외상성 손상, 혈전을 더 많이 만드는 선천성 장애는 모두 심부정맥 혈전증의 위험 요소입니다.그것은 영향을 받은 사지를 부풀게 할 수 있고, 통증과 겹쳐진 피부 발진을 유발할 수 있습니다.최악의 경우, 심부정맥 혈전증이 확장되거나, 혈전의 일부가 색전으로 분해되어 폐색전으로 알려진 폐동맥에 잠길 수 있습니다.

심부정맥 혈전증을 치료하기 위한 결정은 그 크기, 증상, 그리고 그들의 위험 요소에 달려 있습니다.일반적으로 혈전을 예방하거나 혈전의 크기를 줄이기 위해 항응고를 수반합니다.간헐적 공압 압박은 부종의 경우나 심부 정맥 혈전증의 위험이 있는 경우 정맥 순환을 개선하기 위해 사용되는 방법입니다.

표층정맥혈전증

SVT는 피상적인 정맥에서 혈전이 발달하는 것입니다.SVT는 일반적으로 임상적으로 중요하지 않지만, 혈전은 폐색전증을 일으킬 수 있는 깊은 [41]정맥 시스템으로 이동할 수 있습니다.하지에서 SVT의 주요 위험 인자는 [41]하지정맥류입니다.

간문성 고혈압

간문맥이라고도 알려진 간문맥대부분의 위장관에서 배출된 혈액을 으로 운반합니다.간문성 고혈압은 주로 간경변에 의해 발생합니다.다른 원인으로는 간정맥(Budd Chiari syndrome)의 폐색성 혈전(Budd Chiari syndrome) 또는 종양 또는 결핵 병변의 압박이 포함될 수 있습니다.간문맥에서 압력이 높아지면 측부순환발달해 식도정맥류 등 눈에 보이는 정맥이 발생합니다.

플레비티스

정맥염은 정맥의 염증입니다.그것이 혈전성 혈소판 감소증으로 알려져 있을 때 보통 혈전을 동반합니다.영향을 받은 정맥이 다리에 있는 피상정맥일 때는 피상정맥혈전증으로 알려져 있으며, 심정맥혈전증과 달리 혈전[42]색전증으로 끊어질 위험이 거의 없습니다.

압축

증후군과 같은 일부 장애는 정맥의 압박으로 인해 발생합니다.여기에는 쇄골하정맥의 압박으로 인한 정맥류 유형의 흉부 출구 증후군, 호두까기 증후군, 장골하정맥의 압박으로 인한 장골하정맥의 압박과 관련된 메이-터너 증후군이 포함됩니다.대부분의 경우 악성 종양에 의해 상치정맥이 압박되면 상치정맥 [43]증후군이 발생할 수 있습니다.

혈관 이상

혈관 이상혈관 종양, 선천성 반점 또는 혈관 기형일 수 있습니다.[44] 소아 혈관종과 같은 종양에서는 덩어리가 부드럽고 쉽게 압축되며, 색이 변하는 것은 비정상적인 혈관 확장 [45]때문입니다.그들은 머리와 목에서 가장 흔하게 발견됩니다.정맥 기형은 정맥과 관련된 혈관 기형의 한 유형입니다.그들은 종종 그들의 표면적인 모습으로부터 더 깊게 뻗어 밑에 있는 근육이나 [46]뼈에 도달할 수 있습니다.목에서는 구강 내벽이나 [45]침샘으로 확장될 수 있습니다.그것들은 혈관 기형 [47]중 가장 흔한 것입니다.심각한 정맥 기형은 림프관을 림프 정맥 [45]기형으로 포함할 수 있습니다.

정맥 접근

정맥 접근은 정맥을 통해 혈류에 접근하기 위해 사용되는 모든 방법으로, 약물 또는 유체와 같은 정맥 치료 또는 분석을 위한 혈액을 얻기 위해 정맥 영양을 투여하거나 투석 또는 정맥류같은 혈액 기반 치료를 위한 접근 지점을 제공합니다.접근은 중앙 정맥 카테터, 셀딩거 기법을 통해 가장 일반적으로 이루어지며 초음파투시 진단과 같은 안내 도구를 사용하여 접근 위치를 지원할 수도 있습니다.

이미징

초음파, 특히 이중 초음파는 정맥 [48][49]질환의 진단에서 정맥을 보는 가장 일반적이고 널리 사용되는 방법입니다.정맥 조영술은 카테터를 사용하여 정맥X선을 제공하는 조영제를 전달하는 침습적 시술입니다.증강 현실 의료 애플리케이션은 피하 정맥을 촬영하고 화면이나 사람의 [50]피부에 이미지를 투사하는 근적외선 정맥 파인더입니다.

인식 기술

정맥을 사용하는 일부 영상 기술은 식별 목적으로 개발되었습니다.이러한 정맥 매칭 기술은 손가락 정맥 [51]인식 및 안정맥 검증을 포함합니다.

역사

그리스 의사 헤로필로스 (기원전 335년생)는 동맥의 두꺼운 벽에 주목하면서 동맥과 정맥을 구별했지만, 맥박은 동맥 자체의 특성이라고 생각했습니다.그리스 해부학자 Erasistratus는 일생 동안 절단된 동맥에서 피가 나는 것을 관찰했습니다.그는 그 사실을 동맥에서 빠져나온 공기가 정맥과 동맥 사이의 아주 작은 혈관에 의해 들어간 혈액으로 대체되는 현상 때문이라고 설명했습니다.따라서 그는 분명히 모세혈관을 가정했지만 [52]혈액의 흐름은 반대였습니다.

AD 2세기 로마에서, 그리스의사 Galen은 혈관이 혈액을 운반한다는 것을 알고 각각 구별되고 분리된 기능을 가진 정맥혈과 동맥혈을 확인했습니다.성장과 에너지는 차일에서 간에 생성된 정맥혈에서 나온 것이고, 동맥혈은 폐렴(공기)을 함유하여 활력을 주고 심장에서 유래된 것입니다.혈액은 생성된 장기들로부터 그것이 소비된 신체의 모든 부분으로 흘러갔고 심장이나 간으로 혈액이 되돌아오지 않았습니다.심장은 혈액을 주위로 내보내지 않았고, 심장의 움직임은 동맥의 맥박에 의해 움직이는 동안 혈액을 빨아들였습니다.

Animalibus에 있는 William Harvey의 운동 Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis에서 나온 정맥 이미지.

갤런은 정맥혈이 좌심실에서 오른쪽으로 가는 정맥혈이 심실간격의 '기공'을 통과하고, 공기는 폐에서 폐동맥을 통해 심장의 왼쪽으로 통과함으로써 생성된다고 믿었습니다.동맥혈이 생성되면서 '매끄러운' 증기가 생성되어 폐동맥을 통해 폐로 전달되어 배출됩니다.

게다가, Ibn al-Nafis는 모세혈관 순환의 더 큰 이론이 될 것에 대한 통찰력을 가지고 있었습니다.그는 모세혈관계 발견보다 400년 이상 [53]앞선 예측으로 "폐동맥과 정맥 사이에는 작은 통신이나 기공(아랍어로 manafidh)이 있어야 한다"고 말했습니다.그러나 이븐 알-나피스의 이론은 폐의 혈액 수송에만 국한되었고 몸 전체로 확장되지 않았습니다.

마침내, Hieronymus Fabricius의 제자인 William Harvey는 일련의 실험을 수행했고, 1628년 Animalibus에서 "정맥 사이에 직접적인 연관성이 있어야 한다는 것을 증명한 Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis"를 출판했습니다.폐 뿐만 아니라 몸 전체의 동맥 시스템.가장 중요한 것은, 그는 심장의 박동이 신체의 사지에서 미세한 연결을 통해 지속적인 혈액 순환을 만들어냈다고 주장했습니다.이것은 이븐 알 나피스의 해부학적 구조와 심장과 [54]폐의 혈류를 개선한 것과는 상당히 다른 개념적 도약입니다."본질적으로 정확한 설명과 함께, 이 연구는 의학계를 서서히 설득했습니다.하지만, 하비는 동맥과 정맥을 연결하는 모세혈관계를 식별할 수 없었습니다; 이것들은 나중에 [55]1661년에 Marcello Malpigi에 의해 발견되었습니다.

참고 항목

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외부 링크