나프실린

Nafcillin
나프실린
Nafcillin.svg
임상자료
AHFS/Drugs.com모노그래프
메드라인플러스a685019
경로:
행정		IM, IV
ATC 코드
법적현황
법적현황
  • 일반: ℞ (처방에만 해당)
약동학 데이터
단백질 결합90%
신진대사<30% 간염>
제거 반감기0.5시간
배설담도와 신부
식별자
  • (2S,5R,6R)-6-[(2-ethoxy-1-naphthoyl)amino]-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-Azabyclo[3.2.0]헵탄-2-카복실산
CAS 번호
펍켐 CID
드러그뱅크
켐스파이더
유니
체비
켐벨
CompTox 대시보드 (EPA)
ECHA InfoCard100.005.174 Edit this at Wikidata
화학 및 물리적 데이터
공식C21H22N2O5S
어금질량414.48 g·190−1
3D 모델(JSmol)
  • O=C(O)[C@H]3N4C(=O)[C@H][C@@H](NC(=O)c2c1cc1cc1ccc2OCC)[C@H]4SC3(C)C
  • InChI=1S/C21H22N2O5S/c1-4-28-13-10-9-11-7-5-6-8-12(11)14(13)17(24)22-15-18(25)23-16(20(26)27)21(2,3)29-19(15)23/h5-10,15-16,19H,4H2,1-3H3,(H,22,24)(H,26,27)/t15-,16+,19-/m1/s1 checkY
  • 키:GPXLMGHLHQJAGZ-JTDSTFVSA-N
(iii)

나프실린 나트륨은 페니실린 등급의 좁은 스펙트럼의[1] 베타락탐 항생제다[2]. 베타락타마제 내성 페니실린으로 그램 양성균, 특히 다른 페니실린에 내성이 있는 포도상구균 종에 의한 감염 치료에 쓰인다.

비록 한 소급 연구에서 나필린을 복용하는 환자가 옥사실린을 복용하는 환자보다 나필린을 복용하는 환자에서 저칼륨혈증과 급성 신장 손상의 비율이 더 높다는 것을 발견했지만, 나필린은 치료학적으로 옥사실린과 동등한 것으로 간주된다.[3]

적응증

Nafcilin은 MRSA에 의한 감염을 제외하고 포도상구균 감염의 치료에 나타난다.[4]

미국의 임상실천지침은 인공심장판이 없는 환자의 포도상구균 내심막염에 대한 1선 치료법으로 나프실린이나 옥사실린을 권고하고 있다.[5]

부작용

모든 페니실린과 마찬가지로 생명을 위협하는 심각한 알레르기 반응이 일어날 수 있다.[citation needed]

가벼운 부작용에는 다음이 포함된다.

상호작용

나프실린이 시토크롬 P-450 효소, 특히 CYP2C9를 유도한다는 증거가 있다. 와파린과 니페디핀과 같이 치료 창이 좁은 여러 가지 약물은 CYP2C9에 의해 대사된다.[7]

나프실린은 안정제로 첨가된 염분을 함유하고 있다. 이렇게 첨가된 염분은 부종이나 액체의 축적을 일으킬 수 있다. 만약 울혈성 심부전이나 신장병의 우려가 있다면 이 약은 피하는 것이 현명할 것이다.[citation needed]

참조

  1. ^ Palmer DL, Pett SB, Akl BF (March 1995). "Bacterial wound colonization after broad-spectrum versus narrow-spectrum antibiotics". Ann. Thorac. Surg. 59 (3): 626–31. doi:10.1016/0003-4975(94)00992-9. PMID 7887701.
  2. ^ Tan AK, Fink AL (January 1992). "Identification of the site of covalent attachment of nafcillin, a reversible suicide inhibitor of beta-lactamase". Biochem. J. 281 (1): 191–6. doi:10.1042/bj2810191. PMC 1130660. PMID 1731755.
  3. ^ Viehman, J. Alexander; Oleksiuk, Louise-Marie; Sheridan, Kathleen R.; Byers, Karin E.; He, Peimei; Falcione, Bonnie A.; Shields, Ryan K. (May 2016). "Adverse Events Lead to Drug Discontinuation More Commonly among Patients Who Receive Nafcillin than among Those Who Receive Oxacillin". Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 60 (5): 3090–3095. doi:10.1128/AAC.03122-15. PMC 4862451. PMID 26976858.
  4. ^ Pham P, Bartlett JG (January 2, 2009). "Nafcillin". Point-of-Care Information Technology ABX Guide. Johns Hopkins University. 2009년 7월 10일에 검색됨. 등록 시 무료로 이용 가능.
  5. ^ Bonow RO, Carabello BA, Kanu C, et al. (August 2006). "ACC/AHA 2006 guidelines for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (writing committee to revise the 1998 Guidelines for the Management of Patients With Valvular Heart Disease): developed in collaboration with the Society of Cardiovascular Anesthesiologists: endorsed by the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions and the Society of Thoracic Surgeons". Circulation. 114 (5): e84–231. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.106.176857. PMID 16880336.
  6. ^ JA Mohr. (1979년). 나필린 관련 저칼륨혈증. 자마
  7. ^ Lang CC, Jamal SK, Mohamed Z, Mustafa MR, Mustafa AM, Lee TC (June 2003). "Evidence of an interaction between nifedipine and nafcillin in humans". Br J Clin Pharmacol. 55 (6): 588–90. doi:10.1046/j.1365-2125.2003.01789.x. PMC 1884262. PMID 12814453.