칸디다증

Candidiasis
칸디다증
기타 이름칸디다증, 편모증, 오이디균증[1]
Photo of a light-skinned human sticking tongue out where the tongue is mostly colored light yellow due to an oral candidiasis infection
구강 칸디다증(진드기)
전문전염병
증상흰 반점 또는 질 분비물[2][3], 가려움증
원인들칸디다([4]효모의 일종)
위험요소면역억제(HIV/AIDS), 당뇨병, 코르티코스테로이드, 항생제 치료[5]
클로트리마졸, 니스타틴, 플루코나졸[6]
빈도수.6%의 아기(입)[7] 75%의 여성(직장)[8]이 동시에 발생

칸디다증은 모든 종류의 칸디다([4]효모의 일종)에 의한 곰팡이 감염이다.그것이 입에 영향을 미칠 때,[3] 몇몇 나라에서는 보통 개똥지빠귀라고 불립니다.징후와 증상에는 혀나 입과 [3]목의 다른 부위에 하얀 반점이 있다.다른 증상으로는 통증과 삼키는 [9]데 문제가 있을 수 있습니다.에 영향을 미치는 경우 효모감염 또는 개똥지빠귀라고 [2][10]할 수 있습니다.징후와 증상에는 생식기 가려움, 화상, 그리고 때로는 [11]질에서 흰색의 "코티지 치즈 같은" 분비물이 포함됩니다.음경의 효모 감염은 덜 흔하고 전형적으로 가려운 [11]발진을 동반한다.매우 드물게 효모균 감염이 침습되어 신체의 [12]다른 부분으로 퍼질 수 있다.이는 관련된 [12]부품에 따라 다른 증상과 함께 열이 발생할 수 있습니다.

칸디다 알비칸이 가장 [13]흔하게 발생하는 것은 20종류 이상의 칸디칸디다 알비칸이 가장 흔하다.구강 감염은 생후 1개월 미만의 어린이, 노인,[5] 면역력이 약한 사람들에게서 가장 흔하다.면역체계가 약해지는 질환에는 HIV/AIDS, 장기이식사용되는 약물, 당뇨병, 코르티코스테로이드[5]사용이 포함된다.다른 위험 요소로는 틀니, 항생제 치료 후, 모유 [5][14]수유 등이 있다.질 감염은 임신 , 면역력이 약한 사람들, 그리고 항생제 [15]사용 후에 더 흔하게 발생한다.침습성 칸디다증에 걸릴 위험이 있는 개인에는 저체중아기, 수술 후 회복 중인 사람, 중환자실에 입원한 사람, 그리고 다른 방법으로 손상된 면역체계를 [16]가진 사람들이 포함된다.

구강 감염을 예방하기 위한 노력에는 면역 기능이 떨어지는 사람들에게 클로르헥시딘 구강 세척제를 사용하고 흡입 [6]스테로이드 사용 후 입안을 씻어내는 것이 포함된다.[17][18]감염이 잦은 사람들 사이에서도 예방이나 치료를 위한 프로바이오틱스를 뒷받침하는 증거는 거의 없다.구강 감염의 경우 국소적인 클로트리마졸이나 니스타틴으로 치료하는 것이 [6]효과적입니다.플루코나졸, 이트라코나졸 또는 암포테리신 B가 효과가 [6]없을 경우 경구 또는 정맥 내 플루코나졸을 사용할 수 있다.질 감염에는 클로트리마졸을 [19]포함한 많은 국소 항진균제가 사용될 수 있다.만병인 경우에는 카스포풍진이나 마이카풍진 등의 에키노칸딘을 사용한다.[20]대체품으로 [20]몇 주간의 정맥주사형 암포테리신 B를 사용할 수 있다.위험이 매우 높은 특정 그룹에서는 항진균제를 [16][20]예방적으로 사용할 수 있습니다.

구강 감염은 [7]생후 1개월 미만의 아기 중 약 6%에서 발생한다.항암치료를 받는 사람 중 약 20%, 에이즈 환자 중 약 20%도 암에 걸린다.[7]여성의 약 4분의 3이 [8]일생 동안 적어도 한 번은 효모균에 감염된다.만연한 질병은 위험인자를 [21]가진 사람들을 제외하고는 드물다.

징후 및 증상

피부 칸디다증
손톱 칸디다증(유니코균증)

칸디다증의 징후와 증상은 [22]환부에 따라 다르다.대부분의 간결성 감염은 홍조, 가려움증, 그리고 불편함과 같은 최소한의 합병증을 야기하지만, 합병증은 특정 집단에서 치료하지 않으면 심각하거나 심지어 치명적일 수 있다.건강한 (면역적합체) 사람에게서, 칸디다증은 일반적으로 구강인두(후두), 식도, 생식기(바기나, 음경 등)를 포함한 피부, 손톱 또는 발톱(외반균증) 또는 점막의 국소적 감염이다.;[23][24][25] 건강한 개인에게 덜 흔하게, 위장관,[26][27][28] 요로,[26] 그리고[26] 호흡기는 칸디다 감염의 장소이다.

면역력이 저하된 개인에서 식도의 칸디다 감염은 건강한 개인보다 더 자주 발생하고 전신적으로 될 가능성이 높아 [23][29][30]칸디다혈증이라고 불리는 훨씬 더 심각한 상태를 일으킨다.식도 칸디다증의 증상으로는 삼키기 어려움, 삼키기 고통, 복통, 메스꺼움, [23][31]구토 등이 있습니다.

구강 내 감염은 혀, 입 주변, 목의 하얀 변색이 특징이다.자극이 발생하여 [32]삼킬 때 불쾌감을 유발할 수도 있습니다.

개똥지빠귀는 유아에게서 흔히 볼 수 있다.[33]주 이상 지속되지 않는 한 영유아에게서 비정상적으로 여겨지지 않는다.

생식기

질이나 외음부에 감염되면 심한 가려움, 화상, 통증, 자극 및 희끗희끗한 회색 코티지 치즈와 같은 분비물이 발생할 수 있습니다.남성 생식기 감염증(발작성 개똥벌레)의 증상으로는 음경 머리 주변의 붉은 피부, 붓기, 자극, 가려움증 및 통증, 포피 아래 두껍고 뭉친 분비물, 불쾌한 냄새, 포피 수축 곤란(발작증), 소변이나 성관계 [34]중 통증 등이 있다.

피부.

피부에 있는 칸디다증의 징후와 증상에는 가려움, 자극, 피부가 [35]벗겨지거나 부러지는 것이 포함된다.

침습성 감염

건강한 사람에게서 위장관 칸디다증의 일반적인 증상은 항문 가려움증, 트림, 팽창, 소화불량, 메스꺼움, 설사, 가스, 장경련, 구토,[26][27][28] 위궤양입니다.항문 주변 칸디다증은 항문 가려움증을 일으킬 수 있다; 병변은 외관상 붉고 구진 또는 궤양성일 수 있으며, 성병으로는 [36]간주되지 않는다.내장에 칸디다가 비정상적으로 증식하면 생체 이상 [37]증식을 일으킬 수 있다.아직 명확하지 않지만, 이러한 변화는 일반적으로 과민성 대장 [38][39]증후군과 다른 위장 [27][40]질환으로 묘사되는 증상의 원천일 수 있다.

원인들

칸디다 효모는 일반적으로 건강한 인간, 종종 인체의 정상적인 구강과 장내 식물군의 일부, 그리고 특히 피부에 존재한다; 하지만, 그들의 성장은 보통 인간의 면역 체계와 [41]인체에서 같은 위치를 차지하고 있는 박테리아와 같은 다른 미생물의 경쟁에 의해 제한된다.칸디다는 성장을 위해 특히 [42]피부에 수분을 필요로 한다.예를 들어, 젖은 수영복을 장시간 입는 것은 위험 [43]요인으로 여겨진다.칸디다는 [35]아기들에게 기저귀 발진을 일으킬 수도 있다.극단적인 경우 피부나 점막의 표면 감염이 혈류로 유입되어 전신 칸디다 [citation needed]감염을 일으킬 수 있습니다.

칸디다증 위험을 높이는 요인에는 HIV/AIDS, 단핵증, 암 치료, 스테로이드제, 스트레스, 항생제 사용, 당뇨병, 영양소 결핍 등이 있습니다.호르몬 대체 요법과 불임 치료도 소인일 [44]수 있다.흡입된 코르티코스테로이드의 사용은 [45]입의 칸디다증 위험을 증가시킨다.항생제, 경구용 글루코콜티코이드, 흡입된 코르티코스테로이드 사용 후 입을 헹구지 않거나 많은 양의 흡입된 코르티코스테로이드와 같은 다른 위험 요소들과 함께 흡입된 코르티코스테로이드는 사람들을 훨씬 [45]더 높은 위험에 처하게 한다.항생제에 의한 처치는 구강 및 장내 식물군의 자원에 대한 효모의 자연적인 경쟁자를 제거하는 것으로 이어질 수 있으며,[46] 이로 인해 질환의 심각성을 증가시킬 수 있습니다.약해지거나 발달하지 않은 면역 체계나 대사 질환은 칸디다증의 중요한 소인자이다.[47]면역력이 약해진 사람들의 거의 15%가 칸디다 [48]종에 의해 야기되는 전신 질환을 일으킨다.단순 탄수화물이 많이 함유된 식단은 경구 칸디다아제 [49]비율에 영향을 미치는 것으로 밝혀졌다.

C. 알비칸은 건강한 사람, 즉 감염 증상이 거의 없거나 전혀 없는 사람의 19%에서 질에서 분리되었다.세제나 두치의 외부 사용 또는 내부 장애(호르몬 또는 생리학적)는 젖산균(유산균 등)으로 구성된 정상적인 질 균을 교란시킬 수 있으며 칸디다 세포의 과성장을 초래하여 국소 [50]염증과 같은 감염 증상을 일으킨다.임신과 경구 피임약의 사용은 위험요인으로 [51]보고되었다.당뇨병항생제의 사용 또한 효모 [51]감염의 증가율과 관련이 있다.

음경 칸디다증은 감염된 사람과의 성관계, 면역력 저하, 항생제, 당뇨병 등이 원인이다.남성 생식기 효모 감염은 덜 흔하지만 감염된 파트너와의 성관계를 통한 직접적인 접촉으로 인한 음경의 효모 감염은 [52]드물지 않다.

모유를 수유하는 산모들은 과도한 [14]우유 생산으로 생성된 수분의 결과로 유두와 그 주변에 칸디다증이 생길 수도 있다.

칸디다증은 [53]신생아에게 선천성 칸디다증을 일으킬 수 있다.

진단.

C. 알비칸한천판 배양
질 습식 거치대에서의 KOH 테스트, 둥근 질 상피 세포로 둘러싸인 칸디다 알비칸의 의사하균 슬링을 보여주고, 칸디다 외음부염 진단을 제공한다.
균사, 조직검체, PAS염색을 나타내는 식도칸디다증 현미경 사진
면봉에서 캔디다 알비칸그램 얼룩이요작은 타원형 클라미드 포자의 지름은 2-4 µm이다.

구강 칸디다증에서는 단순히 사람의 입에서 하얀 반점과 자극이 있는지 검사하는 것만으로 진단할 수 있다.감염 부위의 샘플을 채취하여 [54]감염의 원인이 되는 유기체를 판별할 수도 있다.

질 칸디다증 증상은 더 흔한 세균성 [55]질염에서도 나타난다; 호기성 질염은 구별되며 다른 [56]진단에서 제외되어야 한다.2002년 연구에서 효모 감염을 자가 치료한 여성의 33%만이 실제로 그러한 감염을 가지고 있었고, 반면 대부분은 세균 질염이나 혼합형 [57]감염을 가지고 있었다.

효모균 감염의 진단은 현미경 검사 또는 배양으로 이루어진다.광현미경으로 식별하기 위해 환부를 긁어내거나 면봉을 현미경 슬라이드 위에 놓습니다.그런 다음 10% 수산화칼륨(KOH) 용액 한 방울을 시료에 첨가한다.KOH는 피부 세포를 분해하지만 칸디다 세포를 그대로 유지하여 많은 칸디다 [citation needed]종의 전형적인 의사하균싹트고 있는 효모 세포를 시각화할 수 있습니다.

감염된 피부 표면에 멸균 면봉을 문지르는 배양 방법.그런 다음 면봉에 배양액에 줄무늬를 칠합니다.배양물은 37°C(98.6°F)에서 며칠 동안 배양되어 효모 또는 세균 집락의 발달을 가능하게 한다.군집의 특성(형태학 및 색상 등)은 질병 [58]증상을 일으키는 유기체의 초기 진단을 가능하게 할 수 있다.호흡기, 위장, 식도 칸디다증은 [28][59]내시경 검사를 통해 진단해야 합니다.위장관 칸디다증의 경우, 곰팡이 [28]배양용 십이지장에서 3~5밀리리터의 유체 샘플을 채취해야 한다.위장관 칸디다증 진단은 [28]밀리리터당 1,000개 이상의 콜로니 형성 단위를 포함하는 배양에 기초한다.

분류

칸디다증은 다음과 같은 유형으로 나눌 수 있습니다.

예방

면역체계를 지원하고 단순 탄수화물이 많지 않은 식단은 구강과 장내 [41][49]균형의 건강에 기여한다.효모균 감염은 당뇨병과 관련이 있지만 혈당 조절 수준은 [64]위험에 영향을 미치지 않을 수 있습니다.면 속옷을 입는 것은 젖은 [15][43]옷을 오랫동안 입지 않는 것과 함께 피부와 질 효모 감염의 위험을 줄이는데 도움을 줄 수 있다.반복적인 효모 감염을 경험하는 여성의 경우, 구강 또는 질 내 프로바이오틱스가 미래의 [17][65]감염을 예방하는 데 도움이 된다는 증거는 제한적이다.이것은 알약이나 [17]요구르트로도 포함된다.

구강 위생은 면역력이 [5]약해진 사람들이 구강 칸디다증 예방에 도움을 줄 수 있다.암 치료를 받는 사람들에게, 클로르헥시딘 구강 세척제는 [5]개똥지를 예방하거나 줄일 수 있다.흡입된 코르티코스테로이드를 사용하는 사람들은 흡입기를 [5]사용한 후 입안을 물이나 구강 세척제로 헹구면 구강 칸디다증에 걸릴 위험을 줄일 수 있다.틀니가 있는 사람들은 구강 칸디다증 [54]예방을 위해 틀니를 정기적으로 소독해야 한다.

치료

칸디다증은 항진균제로 치료된다; 이것들은 클로트리마졸, 니스타틴,[20] 플루코나졸, 보리코나졸, 암포테리신 B, 그리고 에키노칸딘을 포함한다.플루코나졸 정맥주사 또는 카스포풍긴과 같은 에키노칸딘 정맥주사는 면역력이 약하거나 위독한 사람을 [20]치료하기 위해 일반적으로 사용된다.

2016년 칸디다증 관리를 위한 임상실천지침 개정안에는 칸디다 종별, 항진균제 내성 형태, 면역상태, 감염 국소화 및 [20]중증도와 관련된 칸디다 감염에 대한 구체적인 치료요법이 다수 수록되어 있다.면역적합체 개인의 위장 칸디다증은 2-3주 [28]동안 하루에 100–200mg의 플루코나졸로 치료된다.

국소 감염

구강과 목의 칸디다증은 항진균제로 치료한다.구강 칸디다증은 보통 국소 치료에 반응한다. 그렇지 않으면 구강 감염에 전신 항진균제가 필요할 수 있다.피부 주름의 칸디다피부 감염(칸디다피부트리고)은 일반적으로 국소 항진균 치료제(예: 니스타틴 또는 미코나졸)에 잘 반응한다.모유 수유 산모의 경우 국소 마이코나졸은 유방의 [66]칸디다증 치료에 가장 효과적인 치료법이다.젠티안 바이올렛은 [14]아기에게 모유 수유를 할 때 개똥지빠귀로 사용될 수 있다.구강 항진균제로 전신 치료를 하는 것은 심각한 경우나 국소 요법에 의한 치료가 성공하지 못할 경우 예약되어 있습니다.칸디다 식도염은 경구 또는 정맥주사로 치료될 수 있으며, 중증 또는 내아졸성 식도 칸디다증의 경우 암포테리신 B를 통한 치료가 [6]필요할 수 있다.

질 효모 감염은 일반적으로 국소 항진균제로 [20]치료된다.음경 효모 감염은 항진균제로도 치료되지만 질 효모 감염에는 내부 치료제(예: 페서리)가 사용될 수 있지만 음경 [67]치료에는 크림과 같은 외부 치료제만 권장될 수 있습니다.플루코나졸을 1회 구강 투여하는 것이 질 효모 [68]감염 치료에 90% 효과적이다.심각한 재발하지 않는 경우, 플루코나졸을 여러 번 복용하는 [20]것이 권장된다.국소 치료에는 질 좌약이나 약용 두부가 포함될 수 있다.다른 유형의 효모 감염은 다른 복용량을 필요로 한다.C. 알비칸은 플루코나졸에 대한 내성을 발달시킬 수 있는데, 이것은 종종 반복적인 구강 [69]감염을 위해 플루코나졸의 여러 코스로 치료되는 HIV/AIDS 환자들에게 더 큰 문제입니다.

임신 질 효모 감염의 경우,[70] 사용 가능한 안전성 데이터 때문에 국소 이미다졸 또는 트리아졸 항진균제는 선택 치료법으로 간주된다.이러한 국소 제제의 전신 흡수는 미미하며, 태반 [70]전이의 위험은 거의 없다.임신 중 질 효모 감염의 경우,[70] 국소 아졸 항진균제로 7일 동안 치료하는 것이 권장된다.

질 효모 감염의 경우, 많은 보완 치료법이 제안되지만,[71] 부작용도 있다.활성 [18]감염에 대한 프로바이오틱스의 이점은 발견되지 않았다.

혈액감염

치료는 일반적으로 경구 또는 정맥 내 항진균제로 구성됩니다.[72]혈액의 칸디다 감염에는 정맥 내 플루코나졸 또는 카스포풍긴 등의 에키노칸딘을 사용할 [20]수 있다.암포테리신 B도 또 다른 [20]옵션이다.

예후

중환자실에서 치료를 받고 있는 개인 중 전신성 칸디다증 [73]발병 시 사망률은 약 30-50%이다.

역학

구강 칸디다증은 [74]구강에서 가장 흔한 곰팡이 감염이며,[75] 또한 인간에게 가장 흔한 기회주의 구강 감염을 나타냅니다.구강 감염은 [7]생후 1개월 미만의 아기 중 약 6%에서 발생한다.항암치료를 받는 사람 중 약 20%, 에이즈 환자 중 약 20%도 암에 걸린다.[7]

여성의 20%가 질 [76]효모에 의해 점근적으로 군집되어 있을 것으로 추정된다.미국에서는 매년 약 140만 건의 칸디다증 [77]진료소가 방문한다.여성의 약 4분의 3이 [8]일생 동안 적어도 한 번은 효모균에 감염된다.

식도 칸디다증은 에이즈를 가진 사람들에게 가장 흔한 식도 감염으로 모든 식도 감염의 약 50%를 차지하며 종종 다른 식도 질환과 공존한다.에이즈와 식도 칸디다증 환자의 약 3분의 2가 구강 칸디다증을 [31]앓고 있다.

칸디다성 패혈증은 드물다.[78]칸디다는 미국 [79]병원 환자들 사이에서 혈류 감염의 네 번째로 흔한 원인이다.중환자실에서의 혈류 칸디다 발생률은 [80]국가마다 크게 다르다.

역사

구강 개똥지빠귀 같은 소리는 기원전 [22]460~370년 경 히포크라테스 시대로 거슬러 올라간다.

구강 인두와 구강 식도 칸디다스의 원인 물질로 곰팡이에 대한 첫 기술은 1839년 [81]베른하르트 폰 랑겐벡에 의해 기술되었다.

벌보바기날 칸디다증은 윌킨슨에 [82]의해 1849년에 처음 기술되었다.1875년에 하우즈만은 외음부 칸디다증과 구강 칸디다증 모두에서 원인이 되는 유기체가 [82]동일하다는 것을 증명했다.

제2차 세계대전 후 항생제의 출현으로 칸디다증 발병률이 증가했다.그 후 1950년대에 니스타틴[83]개발에 따라 비율이 감소하였다.

구어체 용어 "thrush"는 칸디다증(예: 가성 칸디다증)에 있는 흰 반점이 같은 [84]이름의 새의 가슴과 닮은 것을 말한다.칸디다증이라는 용어는 주로 영국 영어에서 사용되고 칸디다증이라는 용어는 미국 [82]영어에서 사용됩니다.칸디다는 또한 다르게 발음된다; 미국 영어에서는 강세가 "i"에 있는 반면, 영국 영어에서는 강세가 첫 [citation needed]음절에 있다.

칸디다속C. 알비칸스 종은 1923년 위트레흐트 대학박사학위 논문에서 식물학자 크리스틴 마리 버크하우트에 의해 기술되었다.오랜 세월 동안, 속과 종의 분류는 발전해 왔다.미코토룰라속토룰롭시스속은 구식 명칭이다.이 종은 과거에 모니리아 알비칸오이디움 알비칸으로도 알려져 왔다.현재 분류는 nomen conservatum으로, 국제식물학회의(IBC)[85]에 의해 사용이 허가되었다.

칸디다속은 150여 종을 포함하고 있다.그러나 소수의 사람들만이 인간 감염을 일으키는 것으로 알려져 있다.알비칸은 가장 중요한 병원성 종이다.인간에게 병원성을 보이는 다른 종으로는 C. auris, C. tropicalis, C. glabrata, C. krusei, C. parapsilosis, C. dubliniensis, C. lusitaniae 등이 있다.

칸디다라는 이름은 Berkhout에 의해 제안되었다.그것은 고대 로마 공화국의 [82]원로원 후보들이 입었던 하얀색 토가(가운)를 가리키는 라틴어 toga candida에서 유래했다.알비카라는 별명도 라틴어에서 유래했는데 알비카레는 "흰색을 띠다"[82]는 뜻이다.이 이름들은 칸디다 종이 배양될 때 일반적으로 하얀색을 띠는 것을 의미한다.

대체의학

2005년 출판물은 "대형 사이비 과학 컬트"[86]가 칸디다에 관한 주제를 중심으로 발전하고 있으며, 3명 중 1명은 효모와 관련된 질병, 특히 "칸디디아스 과민증"[87]이라고 불리는 질환에 의해 영향을 받는다고 주장하고 있다.일부 대체의학 개업의들은 이러한 질병들을 홍보하고 치료제로 여겨지는 식이 보조제를 판매했다; 그들 중 많은 수가 [87][88]기소되었다.1990년 대체 건강 벤더 네이처 웨이(Nature's Way)는 효모 상태에 대한 자가 진단 테스트를 광고하는 과정에서 허위 표시를 하지 않거나 효모 상태를 제어하는 식품이나 보충제의 능력에 대해 근거 없는 표시를 하는 FTC 동의서에 서명했으며, 벌금 30,000달러를 H 국립 연구소에 납부했다.진짜 칸디다증 [88]연구에 열심이다.

조사.

높은 수준의 칸디다 식민지화는 크론병[89][90]포함한 위장관의 여러 질병과 관련이 있다.

지난 30-40년 [91][92]동안 전세계적으로 항진균제에 대한 내성이 증가해왔다.

레퍼런스

  1. ^ a b c James WD, Elston DM, Berger TG, Andrews GC, et al. (2006). Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. pp. 308–311. ISBN 978-0-7216-2921-6.
  2. ^ a b "Vaginal Candidiasis". Fungal Diseases. United States: Centers for Disease Control and Prevention. 13 November 2019. Retrieved 24 Dec 2019.
  3. ^ a b c "Candida infections of the mouth, throat, and esophagus". Fungal Diseases. United States: Centers for Disease Control and Prevention. 13 November 2019. Retrieved 24 Dec 2019.
  4. ^ a b "Candidiasis". Fungal Diseases. United States: Centers for Disease Control and Prevention. 13 November 2019. Retrieved 24 Dec 2019.
  5. ^ a b c d e f g "Risk & Prevention". cdc.gov. February 13, 2014. Retrieved 28 December 2014.
  6. ^ a b c d e "Treatment & Outcomes of Oral Candidiasis". cdc.gov. February 13, 2014. Retrieved 28 December 2014.
  7. ^ a b c d e "Oral Candidiasis Statistics". cdc.gov. February 13, 2014. Archived from the original on 29 December 2014. Retrieved 28 December 2014.
  8. ^ a b c "Genital / vulvovaginal candidiasis (VVC)". cdc.gov. February 13, 2014. Archived from the original on 29 December 2014. Retrieved 28 December 2014.
  9. ^ "Symptoms of Oral Candidiasis". cdc.gov. February 13, 2014. Archived from the original on 29 December 2014. Retrieved 28 December 2014.
  10. ^ "Thrush in men and women". nhs.uk. 9 January 2018. Retrieved 16 March 2020.
  11. ^ a b "Symptoms of Genital / Vulvovaginal Candidiasis". cdc.gov. February 13, 2014. Archived from the original on 29 December 2014. Retrieved 28 December 2014.
  12. ^ a b "Symptoms of Invasive Candidiasis". cdc.gov. February 13, 2014. Archived from the original on 29 December 2014. Retrieved 28 December 2014.
  13. ^ "Candidiasis". cdc.gov. February 13, 2014. Archived from the original on 29 December 2014. Retrieved 28 December 2014.
  14. ^ a b c Walker M (2008). "Conquering common breast-feeding problems". The Journal of Perinatal & Neonatal Nursing. 22 (4): 267–74. doi:10.1097/01.JPN.0000341356.45446.23. PMID 19011490. S2CID 27801867.
  15. ^ a b "People at Risk for Genital / Vulvovaginal Candidiasis". cdc.gov. February 13, 2014. Archived from the original on 29 December 2014. Retrieved 28 December 2014.
  16. ^ a b "People at Risk for Invasive Candidiasis". cdc.gov. February 13, 2014. Archived from the original on 29 December 2014. Retrieved 28 December 2014.
  17. ^ a b c Jurden L, Buchanan M, Kelsberg G, Safranek S (June 2012). "Clinical inquiries. Can probiotics safely prevent recurrent vaginitis?". The Journal of Family Practice. 61 (6): 357, 368. PMID 22670239.
  18. ^ a b Abad CL, Safdar N (June 2009). "The role of lactobacillus probiotics in the treatment or prevention of urogenital infections--a systematic review". Journal of Chemotherapy. 21 (3): 243–52. doi:10.1179/joc.2009.21.3.243. PMID 19567343. S2CID 32398416.
  19. ^ "Treatment & Outcomes of Genital / Vulvovaginal Candidiasis". cdc.gov. February 13, 2014. Archived from the original on 29 December 2014. Retrieved 28 December 2014.
  20. ^ a b c d e f g h i j Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, Clancy CJ, Marr KA, Ostrosky-Zeichner L, et al. (February 2016). "Executive Summary: Clinical Practice Guideline for the Management of Candidiasis: 2016 Update by the Infectious Diseases Society of America". Clinical Infectious Diseases. 62 (4): 409–17. doi:10.1093/cid/civ1194. PMID 26810419.
  21. ^ "Invasive Candidiasis Statistics". cdc.gov. February 13, 2014. Archived from the original on 29 December 2014. Retrieved 28 December 2014.
  22. ^ a b Dolin GL, Mandell JE, Bennett R (2010). Mandell, Douglas, and Bennett's principles and practice of infectious diseases (7th ed.). Philadelphia, PA: Churchill Livingstone/Elsevier. pp. Chapter 250. ISBN 978-0-443-06839-3.
  23. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t Hidalgo JA, Vazquez JA (18 August 2015). "Candidiasis: Clinical Presentation". Medscape. WebMD. Archived from the original on 1 June 2016. Retrieved 22 June 2016.
  24. ^ Walsh TJ, Dixon DM (1996). "Deep Mycoses". In Baron S, et al. (eds.). Baron's Medical Microbiology (4th ed.). Univ of Texas Medical Branch. ISBN 978-0-9631172-1-2. Archived from the original on 2008-12-01.
  25. ^ a b c d e f g h Patil S, Rao RS, Majumdar B, Anil S (December 2015). "Clinical Appearance of Oral Candida Infection and Therapeutic Strategies". Frontiers in Microbiology. 6: 1391. doi:10.3389/fmicb.2015.01391. PMC 4681845. PMID 26733948.
  26. ^ a b c d e f Martins N, Ferreira IC, Barros L, Silva S, Henriques M (June 2014). "Candidiasis: predisposing factors, prevention, diagnosis and alternative treatment" (PDF). Mycopathologia. 177 (5–6): 223–40. doi:10.1007/s11046-014-9749-1. hdl:10198/10147. PMID 24789109. S2CID 795450. Candida species and other microorganisms are involved in this complicated fungal infection, but Candida albicans continues to be the most prevalent. In the past two decades, it has been observed an abnormal overgrowth in the gastrointestinal, urinary and respiratory tracts, not only in immunocompromised patients but also related to nosocomial infections and even in healthy individuals. There is a wide variety of causal factors that contribute to yeast infection which means that candidiasis is a good example of a multifactorial syndrome.
  27. ^ a b c d Wang ZK, Yang YS, Stefka AT, Sun G, Peng LH (April 2014). "Review article: fungal microbiota and digestive diseases". Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 39 (8): 751–66. doi:10.1111/apt.12665. PMID 24612332. S2CID 22101484. In addition, GI fungal infection is reported even among those patients with normal immune status. Digestive system-related fungal infections may be induced by both commensal opportunistic fungi and exogenous pathogenic fungi. The IFI in different GI sites have their special clinical features, which are often accompanied by various severe diseases. Although IFI associated with digestive diseases are less common, they can induce fatal outcomes due to less specificity of related symptoms, signs, endoscopic and imaging manifestations, and the poor treatment options. ... Candida sp. is also the most frequently identified species among patients with gastric IFI. ... Gastric IFI is often characterised by the abdominal pain and vomiting and with the endoscopic characteristics including gastric giant and multiple ulcers, stenosis, perforation, and fistula. For example, gastric ulcers combined with entogastric fungal infection, characterised by deep, large and intractable ulcers,[118] were reported as early as the 1930s. ... The overgrowth and colonisation of fungi in intestine can lead to diarrhoea.
  28. ^ a b c d e f g Erdogan A, Rao SS (April 2015). "Small intestinal fungal overgrowth". Current Gastroenterology Reports. 17 (4): 16. doi:10.1007/s11894-015-0436-2. PMID 25786900. S2CID 3098136. Small intestinal fungal overgrowth (SIFO) is characterized by the presence of excessive number of fungal organisms in the small intestine associated with gastrointestinal (GI) symptoms. Candidiasis is known to cause GI symptoms particularly in immunocompromised patients or those receiving steroids or antibiotics. However, only recently, there is emerging literature that an overgrowth of fungus in the small intestine of non-immunocompromised subjects may cause unexplained GI symptoms. Two recent studies showed that 26 % (24/94) and 25.3 % (38/150) of a series of patients with unexplained GI symptoms had SIFO. The most common symptoms observed in these patients were belching, bloating, indigestion, nausea, diarrhea, and gas. The underlying mechanism(s) that predisposes to SIFO is unclear but small intestinal dysmotility and use of proton pump inhibitors has been implicated. However, further studies are needed; both to confirm these observations and to examine the clinical relevance of fungal overgrowth, both in healthy subjects and in patients with otherwise unexplained GI symptoms. ... For routine SIFO in an immunocompetent host, a 2–3 week oral course of fluconazole 100–200 mg will suffice.
  29. ^ Fidel PL (2002). "Immunity to Candida". Oral Diseases. 8 Suppl 2: 69–75. doi:10.1034/j.1601-0825.2002.00015.x. PMID 12164664.
  30. ^ Pappas PG (September 2006). "Invasive candidiasis". Infectious Disease Clinics of North America. 20 (3): 485–506. doi:10.1016/j.idc.2006.07.004. PMID 16984866.
  31. ^ a b c Yamada T, Alpers DH, et al. (2009). Textbook of gastroenterology (5th ed.). Chichester, West Sussex: Blackwell Pub. p. 814. ISBN 978-1-4051-6911-0.
  32. ^ "Candida infections of the mouth, throat, and esophagus Fungal Diseases CDC". www.cdc.gov. 2019-04-17. Retrieved 2019-08-01.
  33. ^ "Thrush". 2011. Archived from the original on 2011-02-10. Retrieved 2011-04-08.
  34. ^ NHS: Wayback Machine에 2013-11-01년 보관된 남성의 개똥지빠귀 증상(개똥지빠귀)
  35. ^ a b "Candida infection of the skin: MedlinePlus Medical Encyclopedia". medlineplus.gov. Retrieved 2019-08-06.
  36. ^ Wolff BG, et al., eds. (2007). The ASCRS textbook of colon and rectal surgery. New York: Springer. pp. 241, 242, 245. ISBN 978-0-387-24846-2.
  37. ^ Mukherjee PK, Sendid B, Hoarau G, Colombel JF, Poulain D, Ghannoum MA (February 2015). "Mycobiota in gastrointestinal diseases". Nature Reviews. Gastroenterology & Hepatology. 12 (2): 77–87. doi:10.1038/nrgastro.2014.188. PMID 25385227. S2CID 5370536.
  38. ^ Santelmann H, Howard JM (January 2005). "Yeast metabolic products, yeast antigens and yeasts as possible triggers for irritable bowel syndrome" (PDF). European Journal of Gastroenterology & Hepatology. 17 (1): 21–6. CiteSeerX 10.1.1.567.6030. doi:10.1097/00042737-200501000-00005. PMID 15647635. S2CID 35882838.
  39. ^ Collins SM (August 2014). "A role for the gut microbiota in IBS". Nature Reviews. Gastroenterology & Hepatology. 11 (8): 497–505. doi:10.1038/nrgastro.2014.40. PMID 24751910. S2CID 10676400.
  40. ^ Gouba N, Drancourt M (2015). "Digestive tract mycobiota: a source of infection". Médecine et Maladies Infectieuses. 45 (1–2): 9–16. doi:10.1016/j.medmal.2015.01.007. PMID 25684583.
  41. ^ a b Mulley AG, Goroll AH (2006). Primary Care Medicine: office evaluation and management of the adult patient. Philadelphia: Wolters Kluwer Health. pp. 802–3. ISBN 978-0-7817-7456-7. Retrieved 2008-11-23.
  42. ^ Goehring RV (2008). Mims' medical microbiology (4th ed.). Philadelphia, PA: Mosby Elsevier. p. 656. ISBN 978-0-323-04475-2.
  43. ^ a b Medline Plus 백과사전:질 효모 감염
  44. ^ Nwokolo NC, Boag FC (May 2000). "Chronic vaginal candidiasis. Management in the postmenopausal patient". Drugs & Aging. 16 (5): 335–9. doi:10.2165/00002512-200016050-00003. PMID 10917071. S2CID 24662417.
  45. ^ a b Saag KG, Furst ME, Barnes PJ. "Major side effects of inhaled glucocorticoids". UpToDate. Retrieved 2019-08-02.
  46. ^ Bassetti M, Mikulska M, Viscoli C (December 2010). "Bench-to-bedside review: therapeutic management of invasive candidiasis in the intensive care unit". Critical Care. 14 (6): 244. doi:10.1186/cc9239. PMC 3220045. PMID 21144007.
  47. ^ Odds FC (1987). "Candida infections: an overview". Critical Reviews in Microbiology. 15 (1): 1–5. doi:10.3109/10408418709104444. PMID 3319417.
  48. ^ Choo ZW, Chakravarthi S, Wong SF, Nagaraja HS, Thanikachalam PM, Mak JW, et al. (January 2010). "A comparative histopathological study of systemic candidiasis in association with experimentally induced breast cancer". Oncology Letters. 1 (1): 215–222. doi:10.3892/ol_00000039. PMC 3436220. PMID 22966285. Archived from the original on 2011-07-16.
  49. ^ a b Akpan A, Morgan R (August 2002). "Oral candidiasis". Postgraduate Medical Journal. 78 (922): 455–9. doi:10.1136/pmj.78.922.455. PMC 1742467. PMID 12185216.
  50. ^ Mårdh PA, Novikova N, Stukalova E (October 2003). "Colonisation of extragenital sites by Candida in women with recurrent vulvovaginal candidosis". BJOG. 110 (10): 934–7. doi:10.1111/j.1471-0528.2003.01445.x. PMID 14550364. S2CID 25585573.
  51. ^ a b Schiefer HG (1997). "Mycoses of the urogenital tract". Mycoses. 40 Suppl 2 (Suppl 2): 33–6. doi:10.1111/j.1439-0507.1997.tb00561.x. PMID 9476502. S2CID 27268821.
  52. ^ David LM, Walzman M, Rajamanoharan S (October 1997). "Genital colonisation and infection with candida in heterosexual and homosexual males". Genitourinary Medicine. 73 (5): 394–6. doi:10.1136/sti.73.5.394. PMC 1195901. PMID 9534752.
  53. ^ a b Skoczylas MM, Walat A, Kordek A, Loniewska B, Rudnicki J, Maleszka R, Torbé A (2014). "Congenital candidiasis as a subject of research in medicine and human ecology". Annals of Parasitology. 60 (3): 179–89. PMID 25281815.
  54. ^ a b "Oral thrush - Diagnosis and treatment - Mayo Clinic". www.mayoclinic.org. Retrieved 2019-08-06.
  55. ^ Warren T (2010). "Is It a Yeast Infection?". Archived from the original on 2011-02-25. Retrieved 2011-02-23.
  56. ^ Donders GG, Vereecken A, Bosmans E, Dekeersmaecker A, Salembier G, Spitz B (January 2002). "Definition of a type of abnormal vaginal flora that is distinct from bacterial vaginosis: aerobic vaginitis". BJOG. 109 (1): 34–43. doi:10.1111/j.1471-0528.2002.00432.x. hdl:10067/1033820151162165141. PMID 11845812. S2CID 8304009.
  57. ^ Ferris DG, Nyirjesy P, Sobel JD, Soper D, Pavletic A, Litaker MS (March 2002). "Over-the-counter antifungal drug misuse associated with patient-diagnosed vulvovaginal candidiasis". Obstetrics and Gynecology. 99 (3): 419–25. doi:10.1016/S0029-7844(01)01759-8. PMID 11864668. S2CID 25895596.
  58. ^ Guarner, J.; Brandt, M. E. (2011-04-01). "Histopathologic Diagnosis of Fungal Infections in the 21st Century". Clinical Microbiology Reviews. American Society for Microbiology. 24 (2): 247–280. doi:10.1128/cmr.00053-10. ISSN 0893-8512. PMC 3122495. PMID 21482725.
  59. ^ Hidalgo JA, Vazquez JA (18 August 2015). "Candidiasis: Workup". Medscape. WebMD. Archived from the original on 11 June 2016. Retrieved 22 June 2016.
  60. ^ Mastromarino P, Vitali B, Mosca L (July 2013). "Bacterial vaginosis: a review on clinical trials with probiotics" (PDF). The New Microbiologica. 36 (3): 229–38. PMID 23912864. Archived (PDF) from the original on 2015-05-18.
  61. ^ Nyirjesy P, Sobel JD (May 2013). "Genital mycotic infections in patients with diabetes". Postgraduate Medicine. 125 (3): 33–46. doi:10.3810/pgm.2013.05.2650. PMID 23748505. S2CID 25586978.
  62. ^ Nolting S, Brautigam M, Weidinger G (April 1994). "Terbinafine in onychomycosis with involvement by non-dermatophytic fungi". The British Journal of Dermatology. 130 Suppl 43: 16–21. doi:10.1111/j.1365-2133.1994.tb06088.x. PMID 8186136. S2CID 37415499.
  63. ^ Reiss E, Shadomy HJ, Lyon GM (2011). "Chapter 11". Fundamental medical mycology. Hoboken, N.J.: John Wiley & Sons. ISBN 978-1-118-10176-6. Archived from the original on 2016-04-30.
  64. ^ Mobley DP, Cappelli CC (2008). Prevention in clinical oral health care. St. Louis, Mo.: Mosby Elsevier. p. 254. ISBN 9780323036955. Archived from the original on 2017-09-06.
  65. ^ Falagas ME, Betsi GI, Athanasiou S (August 2006). "Probiotics for prevention of recurrent vulvovaginal candidiasis: a review". The Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 58 (2): 266–72. doi:10.1093/jac/dkl246. PMID 16790461. Thus, the available evidence for the use of probiotics for prevention of recurrent VVC is limited
  66. ^ Walker, Marsha (2008). "Conquering Common Breast-feeding Problems". The Journal of Perinatal & Neonatal Nursing. 22 (4): 267–274. doi:10.1097/01.JPN.0000341356.45446.23. ISSN 0893-2190. PMID 19011490. S2CID 27801867.
  67. ^ "Male thrush: everything you need to know". medino. Retrieved 2021-05-19.
  68. ^ Moosa MY, Sobel JD, Elhalis H, Du W, Akins RA (January 2004). "Fungicidal activity of fluconazole against Candida albicans in a synthetic vagina-simulative medium". Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 48 (1): 161–7. doi:10.1128/AAC.48.1.161-167.2004. PMC 310176. PMID 14693534.
  69. ^ Morschhäuser J (July 2002). "The genetic basis of fluconazole resistance development in Candida albicans". Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Molecular Basis of Disease. 1587 (2–3): 240–8. doi:10.1016/s0925-4439(02)00087-x. PMID 12084466.
  70. ^ a b c Soong D, Einarson A (March 2009). "Vaginal yeast infections during pregnancy". Canadian Family Physician. 55 (3): 255–6. PMC 2654841. PMID 19282531.
  71. ^ Felix TC, de Brito Röder DV, Dos Santos Pedroso R (March 2019). "Alternative and complementary therapies for vulvovaginal candidiasis". Folia Microbiologica. 64 (2): 133–141. doi:10.1007/s12223-018-0652-x. PMID 30269301. S2CID 52889140.
  72. ^ "Systemic candidiasis". NIH.gov. U.S. DHHS, National Institute of Health. Oct 2014. Archived from the original on April 27, 2015. Retrieved April 19, 2015.
  73. ^ Williams D, Lewis M (January 2011). "Pathogenesis and treatment of oral candidosis". Journal of Oral Microbiology. 3: 5771. doi:10.3402/jom.v3i0.5771. PMC 3087208. PMID 21547018.
  74. ^ Bouquot BW, Neville DD, Damm CM, Allen JE (2002). Oral & maxillofacial pathology (2. ed.). Philadelphia: W.B. Saunders. pp. 189–197. ISBN 978-0-7216-9003-2.
  75. ^ Lalla RV, Patton LL, Dongari-Bagtzoglou A (April 2013). "Oral candidiasis: pathogenesis, clinical presentation, diagnosis and treatment strategies". Journal of the California Dental Association. 41 (4): 263–8. PMID 23705242.
  76. ^ Sobel JD (2007). "Vulvovaginal candidosis". The Lancet. 369 (9577): 1961–1971. doi:10.1016/s0140-6736(07)60917-9. ISSN 0140-6736. PMID 17560449. S2CID 33894309.
  77. ^ Benedict K, Jackson BR, Chiller T, Beer KD (May 2019). "Estimation of Direct Healthcare Costs of Fungal Diseases in the United States". Clinical Infectious Diseases. 68 (11): 1791–1797. doi:10.1093/cid/ciy776. PMC 6409199. PMID 30204844.
  78. ^ Gow NA (8 May 2002). "Candida albicans - a fungal Dr Jekyll and Mr Hyde" (PDF). Mycologist. 16 (1). doi:10.1017/S0269915X02006183. S2CID 86182033. Archived from the original (PDF) on 10 February 2020.
  79. ^ "Candida" (PDF). CDC.gov. Center of Disease Control. Archived (PDF) from the original on April 27, 2015. Retrieved April 19, 2015.
  80. ^ Vallabhaneni, Snigdha; Mody, Rajal K.; Walker, Tiffany; Chiller, Tom (2016). "1. The global burden of fungal disease". In Sobel, Jack; Ostrosky-Zeichner, Luis (eds.). Fungal Infections, An Issue of Infectious Disease Clinics of North America. Philadelphia: Elsevier. pp. 2–3. ISBN 978-0-323-41649-8.
  81. ^ Knoke, M.; Bernhardt, H. (July 2006). "The first description of an oesophageal candidosis by Bernhard von Langenbeck in 1839". Mycoses. 49 (4): 283–287. doi:10.1111/j.1439-0507.2006.01237.x. PMID 16784441. S2CID 19140039.
  82. ^ a b c d e Lynch DP (August 1994). "Oral candidiasis. History, classification, and clinical presentation". Oral Surgery, Oral Medicine, and Oral Pathology. 78 (2): 189–93. doi:10.1016/0030-4220(94)90146-5. PMID 7936588.
  83. ^ Obladen M (2012). "Thrush - nightmare of the foundling hospitals". Neonatology. 101 (3): 159–65. doi:10.1159/000329879. PMID 22024688. S2CID 5277114.
  84. ^ Scully C (2018-09-24). "Mucosal Candidiasis". Medscape. WebMD LLC. Archived from the original on 2 November 2013. Retrieved 8 September 2013.
  85. ^ Greuter W, McNeill J, Burdet HM, Barrie FR (2000). International Code of Botanical Nomenclature. Königstein. ISBN 978-3-904144-22-3. Archived from the original on 2008-12-02. Retrieved 2008-11-23.
  86. ^ Odds FC (1987). "Candida infections: an overview". Critical Reviews in Microbiology. 15 (1): 1–5. doi:10.3109/10408418709104444. PMID 3319417.
  87. ^ a b Barrett S (October 8, 2005). "Dubious "Yeast Allergies"". Quackwatch. Archived from the original on May 13, 2008.
  88. ^ a b Jarvis WT. "Candidiasis Hypersensitivity". National Council Against Health Fraud. Retrieved 18 January 2014.
  89. ^ Kumamoto CA (August 2011). "Inflammation and gastrointestinal Candida colonization". Current Opinion in Microbiology. 14 (4): 386–91. doi:10.1016/j.mib.2011.07.015. PMC 3163673. PMID 21802979.
  90. ^ Gerard R, Sendid B, Colombel JF, Poulain D, Jouault T (June 2015). "An immunological link between Candida albicans colonization and Crohn's disease". Critical Reviews in Microbiology. 41 (2): 135–9. doi:10.3109/1040841X.2013.810587. PMID 23855357. S2CID 39349854.[영구 데드링크]
  91. ^ "Growing resistance to antifungal drugs 'a global issue'". BBC News. 17 May 2018. Retrieved 18 May 2018.
  92. ^ Pappas PG, Lionakis MS, Arendrup MC, Ostrosky-Zeichner L, Kullberg BJ (May 2018). "Invasive candidiasis". Nature Reviews. Disease Primers. 4: 18026. doi:10.1038/nrdp.2018.26. PMID 29749387. S2CID 12502541.

외부 링크

COVID 19 환자의 백색 곰팡이 감염증(캔디디아증) 증상