A형 간염

Hepatitis A
A형 간염
기타 이름전염성 간염
Jaundice eye.jpg
A형 간염에 의한 황달의 경우
전문감염병, 위내과
증상메스꺼움, 구토, 설사, 암뇨, 황달, 발열, 복통[1]
합병증급성간부전증[1]
평상시 시작감염[2] 후 2-6주
기간8주[1]
원인들간보바이러스에 오염된 음식 또는 식수 A 감염 대변[1]
진단법혈액검사[1]
예방A형 간염 백신, 손 씻기, 제대로 된 음식[1][3] 조리
치료지원진료, 간 이식[1]
빈도1억 1,400만 증상 및 비모범적 증상(2015년)[4]
죽음11,200[5]

A형 간염은 간바이러스 A(HaV)에 의한 간 감염병으로 바이러스성 간염의 일종이다.[6][7]특히 젊은 층에서는 증상이 거의 없거나 거의 없는 경우가 많다.[1]감염과 증상 사이의 시간은 발병한 사람들의 2-6주 입니다.[2]증상이 발생하면 보통 8주 정도 지속되며 메스꺼움, 구토, 설사, 황달, 발열, 복통 등이 있을 수 있다.[1]초기 감염 후 6개월 동안 약 10~15%의 사람들이 증상이 재발하는 것을 경험한다.[1]급성 기능 부전은 거의 발생하지 않을 수 있으며, 이는 노인들에게 더 흔하다.[1]

주로 음식물을 먹거나 오염된 물을 먹음으로써 전염된다.[1]덜 익거나 날조개는 비교적 흔한 공급원이다.[8]감염자와의 긴밀한 접촉을 통해서도 전파될 수 있다.[1]아이들은 감염됐을 때 증상이 없는 경우가 많지만, 여전히 다른 사람을 감염시킬 수 있다.[1]한 번 감염되면 평생 면역이 된다.[9]진단은 다른 여러 질병과 증상이 비슷하기 때문에 혈액 검사가 필요하다.[1]그것은 A, B, C, D, E의 5가지 알려진 간염 바이러스 중 하나이다.

A형 간염 백신은 예방에 효과가 있다.[1][3][needs update]일부 국가는 이전에 예방접종을 받지 않은 어린이와 고위험군에게 정기적으로 예방접종을 권고한다.[1][10]그것은 삶에 효과적인 것으로 보인다.[1]그 밖의 예방 조치로는 손 씻기와 제대로 된 음식 조리 등이 있다.[1]특별한 치료는 제공되지 않으며, 필요에 따라 권하는 휴식 및 메스꺼움 또는 설사에 대한 약물이 제공된다.[1]감염은 보통 간질환을 진행하지 않고 완전히 해결된다.[1]급성 간 기능 부전의 치료는 간 이식을 동반한다.[1]

전 세계적으로[1] 매년 140만 건의 증상 환자가 발생하고 약 1억 1400만 건의 감염(증상 및 무증상)이 발생한다.[4]그것은 위생 상태가 좋지 않고 안전한 물이 충분하지 않은 세계의 지역에서 더 흔하다.[10]개발도상국에서는 어린이의 약 90%가 10세까지 감염되어 성인기에 의해 면역된다.[10]어릴 때 아이가 노출되지 않고 예방접종이 확산되지 않는 적당히 발달한 국가에서 발병하는 경우가 많다.[10]급성 A형 간염으로 2015년 1만1200명이 사망했다.[5]세계 간염의 날바이러스성 간염에 대한 경각심을 일깨우기 위해 매년 7월 28일에 열린다.[10]

징후 및 증상

간바이러스 A 감염의 초기 증상은 인플루엔자로 오인될 수 있으나 일부 환자, 특히 어린이는 전혀 증상이 나타나지 않는다.증상은 일반적으로 초기 감염 후 2-6주(부화 기간)에 나타난다.[11]약 90%의 아이들이 증상이 없다.감염과 증상 사이의 시간은 발병자의 경우 2-6주로 평균 28일이다.[2]

증상성 감염의 위험은 연령과 직결되어 있어 성인의 80% 이상이 급성 바이러스성 간염과 양립할 수 있는 증상을 가지고 있으며, 대다수의 아동은 무증상 또는 인식되지 않는 감염을 가지고 있다.[12]

어떤 사람들은 6개월까지 아플 수 있지만, 증상은 보통 2개월 미만 지속된다.[13]

과열 발현

관절 통증, 적혈구 증후군, 췌장염, 일반화된 림프종 요법은 가능한 초열성 발현이다.신장 기능 상실심막염은 매우 흔하지 않다.[15]만약 그것들이 발생한다면, 그들은 급성 발병을 보이고 질병의 해결과 동시에 사라진다.[citation needed]

바이러스학

간바이러스 A
Electron micrograph of "Hepatovirus A" virions
간바이러스 A형 전자마이크로그래프
바이러스 분류 e
(랭킹되지 않음): 바이러스
영역: 리보비리아
킹덤: 오르토나비라과
망울: 피수비리코타
클래스: 피소니비리케테스
순서: 피코르나비르목
패밀리: 피코르나비르과
속: 간바이러스
종:
간바이러스 A
동의어
  • A형 간염 바이러스[16]
  • A형간염바이러스[17]
  • 시미안 A형 간염 바이러스[17]

분류학

간바이러스 A피코르나비랄레스, 피코르나비르과, 간로바이러스속 순으로 나타나는 바이러스의 일종이다.인간과 다른 척추동물들은 자연적인 숙주의 역할을 한다.[18][19]

hepat로바이러스의 9명의 멤버가 인정된다.[20]이 종들은 박쥐, 설치류, 고슴도치, 그리고 뾰루지를 감염시킨다.계통학적 분석 결과 A형 간염의 설치류 기원을 알 수 있다.

간바이러스 B(포피바이러스)의 회원 바이러스가 물개로부터 격리됐다.[21][22]이 바이러스는 약 1800년 전 hepat로바이러스 A와 공통된 조상을 가지고 있었다.[citation needed]

또 다른 간 바이러스인 마모타 히말라야나 간 바이러스가 우드척 마모타 히말라야나와 격리되었다.[23]이 바이러스는 약 1000년 전에 영장류 감염종과 공통된 조상을 가지고 있었던 것으로 보인다.[citation needed]

유전자형

세로타입 1개와 7개의 다른 유전자 그룹(인간 4개와 시미안 3개)이 설명되어 있다.[24]인간의 유전자형은 I-로 번호가 매겨진다.III. 여섯 가지 하위 유형(IA, IB, IIA, IIB, IIIA, IIIB)이 설명되었다.시미안 유전자형은 IV–VI로 번호가 매겨졌다.인간으로부터 격리된 유전자형 7세의 단일 격리도 또한 설명되었다.[25]유전자형 III는 인간과 부엉이 원숭이로부터 격리되어 왔다.대부분의 인간 고립체는 유전자형 I이다.[26]I타입 중 하위타입 IA 계정은 대다수를 차지한다.

게놈의 돌연변이 비율은 연간 사이트당 1.73–9.76 × 10−4 뉴클레오티드 대체로 추정되었다.[27][28]인간의 변종은 약 3600년 전에 시미안으로부터 갈라진 것으로 보인다.[28]유전자형 III와 IIIA 변종의 평균 연령은 각각 592년과 202년으로 추정되었다.[28]

구조

간바이러스 A피코나바이러스로서, 포장이 되지 않으며 단백질 껍질에 포장된 RNA의 양성 감각의 단일 가닥을 포함하고 있다.[24]이 바이러스의 세로타입은 단 한 개만 발견되었지만, 여러 개의 유전자형이 존재한다.[29]게놈 내 코돈 사용은 편향적이며 숙주와 특이하게 구별된다.내부 리보솜 진입장소도 열악하다.[30]HAV capsid를 코드화하는 지역에서, 희귀 코돈의 보존도가 높은 클러스터는 항원적 가변성을 제한한다.[18][31]

구조 대칭 캡시드 게놈 배열 게놈 분할
간바이러스 이코사헤드랄 유사 T=3 비엔벨롭드 선형 단층석

복제 주기

인간과 같은 척추동물은 자연적인 숙주 역할을 한다.전송 경로는 분뇨와 혈액이다.[18]

섭취 후, HAV는 후두 또는 장의 상피를 통해 혈류로 들어간다.[32]혈액은 바이러스를 목표물인 간으로 운반하는데, 간세포쿠퍼세포(간 대식세포) 내에서 증식한다.바이러스 복제는 세포질이다.숙주세포로의 진입은 바이러스를 숙주 수용체에 부착함으로써 이루어지는데, 이것은 내분포를 매개한다.복제는 양의 변형 RNA 바이러스 복제 모델을 따른다.번역은 바이러스 개시에 의해 이루어진다.그 바이러스는 용해와 바이로포린에 의해 숙주 세포에서 나온다.처녀막은 담즙에 분비되어 대변에 분비된다.HAV는 혈액에서 증상이나 항-HAV IgM 항체가 나타나기 약 11일 전에 대량으로 배설된다.잠복기는 15~50일이며 감염자의 사망위험은 0.5%[citation needed] 미만이다.

간간세포 내에서 RNA 게놈은 단백질 코팅에서 방출되어 세포 자체의 리보솜에 의해 번역된다.이 바이러스는 다른 피코르나비루스와 달리 번역 개시를 위해 온전한 진핵 시작인자 4G(eIF4G)가 필요하다.[33]이 요인에 대한 요구는 다른 피코나비루스와 달리 숙주 단백질 합성을 정지시킬 수 없는 결과를 초래한다.그러면 바이러스는 세포 배양에서 그것의 저조한 성장을 설명할 수 있는 세포 변환 기계를 위해 비효율적으로 경쟁해야 한다.아마도 이러한 이유로, 바이러스는 세포 숙주의 그것과 관련하여 자연적으로 고도로 최적화된 코돈 사용을 전략적으로 채택했다.정확히 이 전략이 어떻게 작용하는지는 아직 확실하지 않다.[citation needed]

바이러스 매개 세포독성은 나타나지 않는데, 이는 아마도 바이러스 자체의 온전한 eIF4G 요건 때문일 것이며, 간 병리학은 면역 매개일 가능성이 높다.

호스트 세부 정보 조직열대주의 입력내역 불출내역 복제 사이트 조립장소 전송
간바이러스 인간; 척추동물 세포수용체 내세포증 용해 세포질 세포질 구강혈, 피

전송

바이러스는 분변-구강 경로에 의해 퍼지고, 위생 상태가 좋지 않고 과밀하여 감염되는 경우가 많다.A형 간염은 자궁경로로 전염될 수 있지만 혈액과 혈액제제로는 거의 전염되지 않는다.식인성 발병은 흔하며,[34] 오염된 물에서 재배되는 조개류의 섭취는 감염의 위험이 높은 것과 관련이 있다.[35]모든 급성 바이러스성 간염의 약 40%는 HEV에 의해 발생한다.[32]감염된 개인은 감염 후 약 10일 후에 증상이 나타나기 전에 감염된다.이 바이러스는 세제, 산성(pH 1) 용제(에테르, 클로로포름), 건조 및 최대 60 °C의 온도에 내성이 있다.그것은 신선한 물과 소금물에서 몇 달 동안 생존할 수 있다.공동출처(예: 물, 식당) 발병이 대표적이다.개발도상국의 어린이들에게서 감염이 흔해 발병률이 100%에 이르지만, 감염 이후 평생 면역 결과가 나온다.HAV는 염소 처리(먹는 물), 포르말린(0.35%, 37°C, 72시간), 과아세트산(2%, 4시간), 베타 프로피올락톤(0.25%, 1시간), 자외선(2μW/cm2/min)에 의해 비활성화할 수 있다.HEV는 또한 성적 접촉 특히 오로아날 성행위를 확산시킬 수 있다.[citation needed]

개발도상국과 위생기준이 열악한 지역에서는 이 바이러스에 감염되는 비율이 높으며[36], 보통 어린 시절에 병에 걸린다.소득이 증가하고 깨끗한 물을 접할 수 있는 기회가 증가함에 따라 HEV 발생률은 감소한다.[37]그러나 선진국에서 감염은 주로 취약한 젊은 성인에 의해 감염되며, 이들 대부분은 질병[2] 발생률이 높은 국가로 여행하거나 감염자와의 접촉을 통해 바이러스에 감염된다.

인간만이 바이러스의 유일한 천연 저장고다.알려진 곤충이나 다른 동물 벡터는 그 바이러스를 전송할 수 없다.만성 HEV 상태는 보고되지 않았다.[38]

진단

간바이러스 A 감염 후 혈청 IgG, IgM, ALT

HAV는 잠복기가 끝날 무렵 대변에 배설되지만 혈액에서 HAV 특이 IgM 항체가 검출되어 구체적인 진단이 이루어진다.[39]IgM항체는 급성 A형 간염에 이어 혈액에만 존재한다.초기 감염 후 1~2주부터 검출이 가능하며 최대 14주까지 지속된다.혈액에 IgG 항체가 존재한다는 것은 병의 급성 단계가 지나가고 그 사람은 더 이상의 감염에 면역이 된다는 것을 의미한다.HAV에 대한 IgG 항체도 백신 접종 후 혈액에서 발견되며, 바이러스에 대한 면역력 검사는 이들 항체의 검출에 기초한다.[39]

감염의 급성기에는 간효소 알라닌전달효소(ALT)가 정상보다 훨씬 높은 수준으로 혈액 속에 존재한다.그 효소는 바이러스에 의해 손상된 간세포에서 나온다.[40]

간바이러스 A는 임상 질환이 발병하기 2주 전까지 감염자의 혈액(혈관)과 대변에 존재한다.[40]

예방

A형 간염은 예방접종, 위생상태가 양호하여 예방할 수 있다.[6][41]

예방접종

이 두 종류의 백신에는 비활성화된 간바이러스 A나 활성이지만 감쇠된 바이러스가 포함되어 있다.[3]둘 다 향후 감염에 대한 능동적 면역력을 제공한다.이 백신은 25년 이상 동안 95% 이상에서 HEV로부터 보호된다.[42]미국에서는 모리스 힐레만(Maurice Hilleman)과 그의 팀이 개발한 백신이 1995년에 허가되었고,[43][44] 백신은 1996년에 고위험 지역의 어린이들을 위해 처음 사용되었으며, 1999년에는 감염 수준이 높아지는 지역으로 확산되었다.[45]

백신은 주사로 투여된다.초기 투여량은 예방접종 후 2-4주부터 1년 동안 지속되는 보호를 제공하며, 6개월에서 12개월 후에 주어진 두 번째 보조 투여량은 20년 이상 동안 보호를 제공한다.[45]

이 백신은 1992년에 도입되었고 초기에는 위험성이 높은 사람들에게 권장되었다.그 이후로 바레인과 이스라엘은 제거 프로그램에 착수했다.[46]호주, 중국, 벨로루시, 이탈리아, 스페인, 미국도 이와 유사한 프로그램을 시작했다.광범위한 백신 접종이 시행된 A형 간염의 발병률은 급격히 감소했다.중국과 미국에서는 1990년 이후 A형 간염 발병률이 90%나 줄었다.[47][48]

미국에서는 생후 1세, 2세 때 어린이 예방접종을 권고하고,[1] 생후 12개월 이하에서는 A형 간염 예방접종을 권장하지 않는다.[49]기존에 예방접종을 받지 않았거나 여행으로 인해 노출되거나 노출될 가능성이 있는 사람에게도 권장된다.[1]질병관리본부는 남성과 성관계를 가진 남성에게 감염 예방접종을 권고하고 있다.[50]

치료

A형 간염에 대한 구체적인 치료법은 알려지지 않았다.감염 후 증상으로부터의 회복은 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있다.요법은 구토와 설사로 잃어버린 액체를 교체하는 등 편안함과 적절한 영양 균형을 유지하기 위한 것이다.[14]

예후

1991년 미국에서는 일반 인구의 경우 A형 간염 사망률이 0.015%로 추정됐지만, 50세 이상 노인 중 난임성 간염으로 입원한 사람은 최대 1.8~2.1%에 달했다.[51]HAV 감염 후 급성 간 기능저하로 인한 사망 위험은 나이가 들수록, 그리고 만성 간질환의 기저에 있는 사람이 있을 때 증가한다.[citation needed]

A형 간염에 감염된 어린 아이들은 보통 1-3주 정도 지속되는 가벼운 질환을 가지고 있는 반면, 성인들은 훨씬 더 심각한 형태의 질병을 경험하는 경향이 있다.[34]

역학

2005년 A형 간염 분포
높음: 8% 이상 유병률
중간: 2%에서 7% 사이
낮음 : 2% 미만

전 세계적으로, 증상성 HEV 감염은 연간 약 140만 명에게서 발생하는 것으로 알려져 있다.[1]2015년에는 모두 1억 1천 4백만 건의 감염(무증상·증상)이 발생했다.[4]급성 A형 간염으로 2015년 1만1200명이 사망했다.[5]선진국은 간 바이러스 A의 순환 수준이 낮은 반면, 개발도상국은 순환 수준이 더 높다.[52]개발도상국의 대부분의 청소년과 성인들은 이미 이 병을 앓고 있어서 면역력이 있다.[52]중급 국가의 성인들은 노출될 가능성이 있는 질병의 위험에 처할 수 있다.[52]

나라들.

1997년 미국 CDC에 보고된 A형 간염 환자는 3만 건이 넘었지만 이후 매년 보고된 A형 간염은 2000건 이하로 줄었다.[53]

미국에서 가장 널리 퍼진 A형 간염은 2018년 켄터키 주에서 발생했다.이번 발병은 2017년 11월 시작된 것으로 추정된다.[54]2018년 7월까지 주 카운티의 48%가 A형 간염 환자 1명 이상을 신고했으며, 전체 의심환자 수는 969명으로 6명(켄터키주 루이빌 482명)이 숨졌다.[55]2019년 7월까지 조류독감 발병 건수는 5,000건, 사망자 수는 60명에 달했지만 매달 몇 건씩 발생하면서 그 속도가 느려졌다.[54]

2003년 미국 간염 발병은 2003년 말 오하이오 북동부와 펜실베이니아 남서부에서 발생한 최소 640명(4명 사망)에게 발생했다.이번 발병은 펜실베이니아 모나카의 한 식당에서 오염대파가 원인이었다.[56][57]1988년 중국 상하이에서 30만 명 이상이 오염된 강에서 조개(아나다라 서브크레나타)를 먹고 HAV에 감염됐다.[32]2013년 6월 미국 유통업체 코스트코가 판매해 24만여 명이 구매한 냉동 베리가 리콜 대상이었는데, 이 가운데 최소 158명이 HEV에 감염돼 69명이 입원했다.[58][59]2016년 4월 캐나다에서 최소 13명이 HAV에 감염돼 3명이 입원한 뒤 코스트코가 판매한 냉동 베리들이 다시 한번 리콜 대상이었다.[60]2015년 2월 호주에서는 제품 소비 후 최소 19명이 병에 걸려 냉동 베리 리콜이 발령됐다.[61]2017년 캘리포니아(특히 샌디에이고 주변), 미시간, 유타주 등에서는 A형 간염의 발생이 보고돼 800여 명이 입원해 40여 명이 사망했다.[62][63][64]

참고 항목

참조

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z Matheny, SC; Kingery, JE (1 December 2012). "Hepatitis A." Am Fam Physician. 86 (11): 1027–34, quiz 1010–1012. PMID 23198670. Archived from the original on 9 March 2014.
  2. ^ a b c d Connor BA (2005). "Hepatitis A vaccine in the last-minute traveler". Am. J. Med. 118 (Suppl 10A): 58S–62S. doi:10.1016/j.amjmed.2005.07.018. PMID 16271543.
  3. ^ a b c Irving GJ, Holden J, Yang R, Pope D (2012). "Hepatitis A immunisation in persons not previously exposed to hepatitis A." Cochrane Database Syst Rev. 7 (7): CD009051. doi:10.1002/14651858.CD009051.pub2. PMC 6823267. PMID 22786522.
  4. ^ a b c GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8 October 2016). "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". The Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282. {{cite journal}}: first1=일반 이름 포함(도움말)
  5. ^ a b c GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 October 2016). "Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". The Lancet. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903. PMID 27733281. {{cite journal}}: first1=일반 이름 포함(도움말)
  6. ^ a b Ryan KJ, Ray CG (editors) (2004). Sherris Medical Microbiology (4th ed.). McGraw Hill. pp. 541–4. ISBN 978-0-8385-8529-0. {{cite book}}: author=일반 이름 포함(도움말)
  7. ^ "Hepatitis MedlinePlus". U.S. National Library of Medicine. Retrieved 2020-06-19.
  8. ^ Bellou, M.; Kokkinos, P.; Vantarakis, A. (March 2013). "Shellfish-borne viral outbreaks: a systematic review". Food Environ Virol. 5 (1): 13–23. doi:10.1007/s12560-012-9097-6. PMID 23412719. S2CID 16273385.
  9. ^ The Encyclopedia of Hepatitis and Other Liver Diseases. Infobase. 2006. p. 105. ISBN 9780816069903. Archived from the original on 2017-09-08.
  10. ^ a b c d e "Hepatitis A Fact sheet N°328". World Health Organization. July 2013. Archived from the original on 21 February 2014. Retrieved 20 February 2014.
  11. ^ "Hepatitis A Symptoms". eMedicineHealth. 2007-05-17. Archived from the original on 2007-06-02. Retrieved 2007-05-18.
  12. ^ Ciocca M. (2000). "Clinical course and consequences of hepatitis A infection". Vaccine. 18: 71–4. doi:10.1016/S0264-410X(99)00470-3. PMID 10683554.
  13. ^ "Hepatitis A Information for the Public". Center for Disease Control. 2009-09-17. Archived from the original on 2011-05-22. Retrieved 2011-01-08.
  14. ^ a b "Hepatitis A". Archived from the original on 2014-02-21. Retrieved 2014-02-20.
  15. ^ Mauss, Stefan; Berg, Thomas; Rockstroh, Juergen; Sarrazin, Christoph (2012). Hepatology: A clinical textbook. Germany: Flying publisher. pp. 29–30. ISBN 978-3-924774-73-8.
  16. ^ Knowles, Nick (7 July 2014). "Rename12 Picornavirus species" (PDF). International Committee on Taxonomy of Viruses (ICTV). Retrieved 12 March 2019.
  17. ^ a b van Regenmortel, M.H.V., Fauquet, C.M., Bishop, D.H.L., Carstens, E.B., Estes, M.K., Lemon, S.M., Maniloff, J., Mayo, M.A., McGeoch, D.J., Pringle, C.R. and Wickner, R.B. (2000).바이러스 분류법.국제 바이러스 분류 위원회의 일곱 번째 보고서.샌디에이고의 아카데미 출판사p672 https://talk.ictvonline.org/ictv/proposals/ICTV%207th%20Report.pdf.
  18. ^ a b c "Viral Zone". ExPASy. Archived from the original on 17 June 2015. Retrieved 15 June 2015.
  19. ^ ICTV. "Virus Taxonomy: 2014 Release". Archived from the original on 10 July 2015. Retrieved 15 June 2015.
  20. ^ "Virus Taxonomy: 2019 Release". talk.ictvonline.org. International Committee on Taxonomy of Viruses. Retrieved 11 May 2020.
  21. ^ Anthony SJ, St Leger JA, Liang E, Hicks AL, Sanchez-Leon MD, Jain K, Lefkowitch JH, Navarrete-Macias I, Knowles N, Goldstein T, Pugliares K, Ip HS, Rowles T, Lipkin WI (2015). "Discovery of a novel hepatovirus (Phopivirus of seals) related to human hepatitis A virus". mBio. 6 (4): e01180–15. doi:10.1128/mBio.01180-15. PMC 4550696. PMID 26307166.
  22. ^ "Genus: Hepatovirus". International Committee on Taxonomy of Viruses (ICTV). Retrieved 12 March 2019.
  23. ^ Yu JM, Li LL, Zhang CY, Lu S, Ao YY, Gao HC, Xie ZP, Xie GC, Sun XM, Pang LL, Xu JG, Lipkin WI, Duan ZJ (2016). "A novel hepatovirus identified in wild woodchuck Marmota himalayana". Sci Rep. 6: 22361. Bibcode:2016NatSR...622361Y. doi:10.1038/srep22361. PMC 4770319. PMID 26924426.
  24. ^ a b Cristina J, Costa-Mattioli M (August 2007). "Genetic variability and molecular evolution of hepatitis A virus". Virus Res. 127 (2): 151–7. doi:10.1016/j.virusres.2007.01.005. PMID 17328982.
  25. ^ Ching KZ, Nakano T, Chapman LE, Demby A, Robertson BH (January 2002). "Genetic characterization of wild-type genotype VII hepatitis A virus". J. Gen. Virol. 83 (Pt 1): 53–60. doi:10.1099/0022-1317-83-1-53. PMID 11752700.
  26. ^ de Paula VS, Baptista ML, Lampe E, Niel C, Gaspar AM (January 2002). "Characterization of hepatitis A virus isolates from subgenotypes IA and IB in Rio de Janeiro, Brazil". J. Med. Virol. 66 (1): 22–7. doi:10.1002/jmv.2106. PMID 11748654. S2CID 42775132.
  27. ^ Moratorio G, Costa-Mattioli M, Piovani R, Romero H, Musto H, Cristina J (November 2007). "Bayesian coalescent inference of hepatitis A virus populations: evolutionary rates and patterns". J. Gen. Virol. 88 (Pt 11): 3039–42. doi:10.1099/vir.0.83038-0. PMID 17947528.
  28. ^ a b c Kulkarni MA, Walimbe AM, Cherian S, Arankalle VA (December 2009). "Full length genomes of genotype IIIA Hepatitis A Virus strains (1995–2008) from India and estimates of the evolutionary rates and ages". Infect. Genet. Evol. 9 (6): 1287–94. doi:10.1016/j.meegid.2009.08.009. PMID 19723592.
  29. ^ Costa-Mattioli M, Di Napoli A, Ferré V, Billaudel S, Perez-Bercoff R, Cristina J (December 2003). "Genetic variability of hepatitis A virus". J. Gen. Virol. 84 (Pt 12): 3191–201. doi:10.1099/vir.0.19532-0. PMID 14645901.
  30. ^ Whetter LE, Day SP, Elroy-Stein O, Brown EA, Lemon SM (August 1994). "Low efficiency of the 5' nontranslated region of hepatitis A virus RNA in directing cap-independent translation in permissive monkey kidney cells". J. Virol. 68 (8): 5253–63. doi:10.1128/JVI.68.8.5253-5263.1994. PMC 236470. PMID 8035522.
  31. ^ Aragonès L, Bosch A, Pintó RM (February 2008). "Hepatitis A virus mutant spectra under the selective pressure of monoclonal antibodies: codon usage constraints limit capsid variability". J. Virol. 82 (4): 1688–700. doi:10.1128/JVI.01842-07. PMC 2258700. PMID 18057242.
  32. ^ a b c 머레이, P.R., 로젠탈, K.S. & Pfaller, M.A. (2005)의학 미생물학 5부, 엘시어 모스비
  33. ^ Aragonès L, Guix S, Ribes E, Bosch A, Pintó RM (March 2010). Andino R (ed.). "Fine-tuning translation kinetics selection as the driving force of codon usage bias in the hepatitis A virus capsid". PLOS Pathog. 6 (3): e1000797. doi:10.1371/journal.ppat.1000797. PMC 2832697. PMID 20221432.
  34. ^ a b Brundage SC, Fitzpatrick AN (2006). "Hepatitis A". Am Fam Physician. 73 (12): 2162–8. PMID 16848078. Archived from the original on 2014-03-09.
  35. ^ Lees D (2000). "Viruses and bivalve shellfish". Int. J. Food Microbiol. 59 (1–2): 81–116. doi:10.1016/S0168-1605(00)00248-8. PMID 10946842.
  36. ^ Steffen R (October 2005). "Changing travel-related global epidemiology of hepatitis A". Am. J. Med. 118 (Suppl 10A): 46S–49S. doi:10.1016/j.amjmed.2005.07.016. PMID 16271541.
  37. ^ Jacobsen KH, Koopman JS (2005). "The effects of socioeconomic development on worldwide hepatitis A virus seroprevalence patterns". Int J Epidemiol. 34 (3): 600–9. doi:10.1093/ije/dyi062. PMID 15831565.
  38. ^ "Hepatitis A." 질병관리본부질병관리본부, 2015.웹. 2016년 10월 25일.
  39. ^ a b Stapleton JT (1995). "Host immune response to hepatitis A virus". J. Infect. Dis. 171 (Suppl 1): S9–14. doi:10.1093/infdis/171.Supplement_1.S9. PMID 7876654.
  40. ^ a b Musana KA, Yale SH, Abdulkarim AS (2004). "Tests of Liver Injury". Clin Med Res. 2 (2): 129–31. doi:10.3121/cmr.2.2.129. PMC 1069083. PMID 15931347.
  41. ^ "Hepatitis A — Prevention". NHS Choices. National Health Service (England). 21 March 2012. Archived from the original on 22 February 2009.
  42. ^ Nothdurft HD (July 2008). "Hepatitis A vaccines". Expert Rev Vaccines. 7 (5): 535–45. doi:10.1586/14760584.7.5.535. PMID 18564009. S2CID 22452932.
  43. ^ "Hepatitis A: Vaccine Licensed History of Vaccines". www.historyofvaccines.org. Retrieved 2021-02-06.
  44. ^ Tulchinsky, Theodore H. (2018). "Maurice Hilleman: Creator of Vaccines That Changed the World". Case Studies in Public Health: 443–470. doi:10.1016/B978-0-12-804571-8.00003-2. ISBN 9780128045718. PMC 7150172.
  45. ^ a b "Hepatitis A Vaccine: What you need to know" (PDF). Vaccine Information Statement. CDC. 2006-03-21. Archived (PDF) from the original on 2007-11-20. Retrieved 2007-03-12.
  46. ^ André FE (2006). "Universal mass vaccination against hepatitis A". Curr Top Microbiol Immunol. Current Topics in Microbiology and Immunology. 304: 95–114. doi:10.1007/3-540-36583-4_6. ISBN 978-3-540-29382-8. PMID 16989266.
  47. ^ Cui F, Hadler SC, Zheng H, Wang F, Zhenhua W, Yuansheng H, Gong X, Chen Y, Liang X, et al. (2009). "Hepatitis A surveillance and vaccine use in China from 1990 through 2007". J Epidemiol. 19 (4): 189–195. doi:10.2188/jea.JE20080087. PMC 3924108. PMID 19561383.
  48. ^ Daniels D, Grytdal S, Wasley A (May 2009). "Surveillance for acute viral hepatitis — United States, 2007" (PDF). MMWR Surveill Summ. 58 (3): 1–27. PMID 19478727. Archived (PDF) from the original on 2012-05-19.
  49. ^ "Hepatitis A Questions and Answers for Health Professionals Division of Viral Hepatitis CDC". www.cdc.gov. 2018-07-27. Retrieved 2018-08-15.
  50. ^ "Men Who Have Sex with Men Populations and Settings Division of Viral Hepatitis CDC". www.cdc.gov. 31 May 2015. Retrieved 2017-12-13.
  51. ^ "AABB" (PDF). Archived from the original (PDF) on 2020-10-30. Retrieved 2017-09-22.
  52. ^ a b c Jacobsen, KH; Wiersma, ST (24 September 2010). "Hepatitis A virus seroprevalence by age and world region, 1990 and 2005". Vaccine. 28 (41): 6653–7. doi:10.1016/j.vaccine.2010.08.037. PMID 20723630.
  53. ^ "Hepatitis A Information for Health Professionals — Statistics and Surveillance". Centers for Disease Control and Prevention. Archived from the original on 3 February 2014. Retrieved 28 January 2014.
  54. ^ a b Wymer, Garrett (December 11, 2019). "Hepatitis A numbers down in Kentucky; health officials still urge vaccination". WKYT.
  55. ^ "Officials: Kentucky's hepatitis A outbreak now worst in US". WKYT. Associated Press. June 28, 2018.
  56. ^ Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (November 2003). "Hepatitis A outbreak associated with green onions at a restaurant—Monaca, Pennsylvania, 2003" (PDF). MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 52 (47): 1155–7. PMID 14647018. Archived (PDF) from the original on 2011-10-18.
  57. ^ Wheeler C, Vogt TM, Armstrong GL, et al. (September 2005). "An outbreak of hepatitis A associated with green onions". N. Engl. J. Med. 353 (9): 890–7. doi:10.1056/NEJMoa050855. PMID 16135833.
  58. ^ Weise, Elizabeth (18 June 2013). "118 sickened in hepatitis A outbreak linked to berries". USA Today. Archived from the original on 2 January 2017.
  59. ^ "Outbreak Cases". Viral Hepatitis. Centers for Disease Control and Prevention. 28 October 2013. Archived from the original on 12 August 2013.
  60. ^ "Recalled Costco frozen berries linked to 13 cases of Hepatitis A". The Canadian Press. 19 April 2016. Archived from the original on 17 March 2017.
  61. ^ "Frozen berries Heptitus A scare". ABC News Australia. 17 February 2015. Archived from the original on 19 February 2015.
  62. ^ Ramseth, Luke (November 19, 2017). "Utah's hepatitis A outbreak among the homeless is one of three big flare-ups around the country". The Salt Lake Tribune. Retrieved November 21, 2017.
  63. ^ "San Diego is struggling with a huge hepatitis A Word Range". wordrange.us. Archived from the original on 2017-09-25. Retrieved 2017-09-25.
  64. ^ Smith, Joshua Emerson. "Grim conditions in public restrooms hurt fight to halt deadly hepatitis outbreak in San Diego". LA Times. Retrieved 25 September 2017.

외부 링크