진료기록부

Medical record
이 기사는 환자의 병력 기록에 관한 것이다.디지털 기록은 전자 건강 기록을 참조하십시오.Washington Institute of Medicine에서 발행하는 뉴욕 저널은 Medical Record(저널)를 참조하십시오.BBC Radio 4 의료 프로그램은 사례 노트(라디오 쇼)를 참조하십시오.

의료 기록, 건강 기록 및 의료 차트라는 용어는 특정 의료 제공자의 관할 [1]구역 내에서 한 환자의 의료 기록과 시간 경과에 따른 관리를 체계적으로 기술하기 위해 다소 상호 호환되게 사용된다.의료기록에는 의료전문가가 시간에 따라 입력한 다양한 종류의 "메모", 약물 및 치료의 관찰 및 투여 기록, 약물 및 치료의 투여 주문, 검사 결과, X선, 보고서 등이 포함됩니다.완전하고 정확한 의료기록의 유지관리는 의료사업자의 요건이며 일반적으로 면허 또는 인증의 전제조건으로 시행된다.

이 용어는 각 개별 환자에 대해 존재하는 서면(종이 노트), 물리적(이미지 필름) 및 디지털 기록 및 발견된 정보 본문에 사용됩니다.

의료 기록은 전통적으로 의료 서비스 제공업체에서 편집 및 관리해 왔지만, 온라인 데이터 스토리지의 발달로 인해 환자 스스로(대부분 제3자 웹사이트에서)[2] 관리하는 개인 의료 기록(PHR)이 개발되었습니다.이 개념은 미국 국가 보건 관리[3] 단체와 미국 보건 정보 관리 협회인 [4]AHIMA에 의해 지원됩니다.

기록에서 꺼내는 의료 기록 폴더

많은 사람들이 의료기록의 정보를 사생활에 대한 기대의 대상이 되는 민감한 개인 정보로 간주하기 때문에, 제3자의 접근, 적절한 보관 및 [5]폐기 등 많은 윤리적 및 법적 문제가 의료기록의 유지보수에 관련되어 있습니다.의료 기록을 위한 저장 장비는 일반적으로 의료 제공자의 재산이지만,[6] 대부분의 관할구역에서 실제 기록은 요청 시 사본을 얻을 수 있는 환자의 재산으로 간주됩니다.

사용하다

의료 기록에 포함된 정보를 통해 의료 제공자는 환자의 의료 기록을 확인하고 정보에 입각한 관리를 제공할 수 있습니다.의료 기록은 환자 치료를 계획하고 환자 치료에 기여하는 환자와 의료 제공자 및 전문가 간의 커뮤니케이션을 문서화하기 위한 중앙 저장소 역할을 합니다.의료기록의 목적은 제도적, 전문적 또는 정부 규정 준수에 대한 문서화를 보장하는 것입니다.

입원 치료를 위한 기존의 의료 기록에는 입원 기록, 진료 기록, 경과 기록(SOAP 기록), 수술 기록, 수술 기록, 시술 기록, 분만 기록, 산후 기록, 퇴원 기록 등이 포함될 수 있습니다.

개인 의료 기록은 위의 많은 특징과 휴대성을 결합하여 환자가 의료 제공자와 의료 시스템 [7]간에 의료 기록을 공유할 수 있도록 합니다.

또한 전자 의료 기록은 항생제 내성으로[8] 인한 사망자의 수와 같은 질병 부담을 정량화하거나 질병의 [9][10]원인, 요인 및 기여자를 식별하는 데 도움을 주기 위해 연구될 수 있다. 특히 게놈 전체의 연관성 [11][12]연구와 결합할 경우.이러한 목적을 위해 전자 진료기록은 잠재적으로 환자의 프라이버시가 [14][12][15][16]유지되도록 안전하게 익명화되거나 가명화된[13] 형태로 제공될 수 있다.

내용물

환자의 개별 의료 기록은 환자를 식별하고 특정 제공자의 환자 이력에 대한 정보를 포함합니다.의료 기록 및 전자적으로 저장된 기존 종이 파일 변형에는 [17]환자의 올바른 식별 정보가 포함되어 있습니다.추가 정보는 환자의 개별 의료 기록에 따라 달라집니다.

내용은 일반적으로 다른 의료 전문가들을 염두에 두고 작성됩니다.이것은 환자들이 이러한 [18]메모를 읽을 때 혼란과 감정을 상하게 할 수 있다.예를 들어, 호흡 곤란과 같은 일부 약어는 불경죄의 약어와 유사하며, 수술 안전 프로토콜을 따르기 위해 "타임아웃"을 하는 것은 아동에 대한 징계 [18]기법으로 오해될 수 있다.

적용된 미디어

전통적으로 의료기록은 종이에 기록되고 폴더에 보관되며, 각 노트 유형(진행 기록, 순서, 검사 결과)에 대한 섹션으로 분할되어 각 섹션에 새로운 정보가 시간순으로 추가되었다.활성 기록은 일반적으로 임상 현장에 보관되지만 오래된 기록은 오프사이트에 보관되는 경우가 많다.

전자 진료기록의 등장으로 의료기록의 형식이 바뀌었을 뿐만 아니라 파일 접근성도 높아졌다.환자 추적을 단순화하고 의료 [19]연구를 허용하기 위해 Mayo Clinic에서 시작된 이름 및 질병 유형별로 각 환자에 대한 기록이 보관되는 개별 문서 형식의 의료 기록의 사용.

의료기록의 유지보수를 위해서는 기록의 무단접근이나 조작을 방지하기 위한 보안조치가 필요합니다.

병력

의료 기록은 태어날 때부터 환자에게 무슨 일이 일어났는지에 대한 종적 기록이다.그것은 질병, 크고 작은 질병, 그리고 성장의 이정표를 기록한다.그것은 임상의에게 이전에 환자에게 일어났던 일에 대한 느낌을 준다.결과적으로, 그것은 종종 현재의 질병 상태에 대한 단서를 제공할 수 있다.여기에는 다음과 같은 몇 가지 서브셋이 포함되어 있습니다.

수술 이력
수술 기록은 환자를 위해 수행된 수술의 연대기입니다.여기에는 수술 날짜, 수술 보고서 및/또는 외과의사가 한 일에 대한 자세한 설명이 포함될 수 있습니다.
산부인과 이력
산부인과 병력은 이전 임신과 그 결과를 열거한다.그것은 또한 이러한 임신의 합병증을 포함한다.
약물 및 의료 알레르기
의료 기록에는 환자의 현재 및 이전 약물과 모든 알레르기 약물에 대한 요약이 포함될 수 있습니다.
가족력
가족력에는 직계 가족의 건강 상태 및 사망 원인([20]알려진 경우)이 나열됩니다.또한 가족에서 흔히 볼 수 있는 질병이나 한 성별 또는 다른 성별에서만 발견되는 질병을 나열할 수 있습니다.그것은 또한 혈통 차트를 포함할 수 있다.환자의 일부 결과를 예측하는 데 귀중한 자산입니다.
사회사
사회사는 인간 상호작용의 연대기이다.그것은 환자의 관계, 직업과 훈련, 그리고 종교적 훈련에 대해 이야기한다.의사가 환자가 큰 질병 동안 어떤 종류의 지역사회 지원을 기대할 수 있는지 아는 것은 도움이 됩니다.그것은 질병이나 상실과 관련된 환자의 행동을 설명할 수 있다.또한 질병의 원인에 대한 단서를 제공할 수 있다(예: 직업상 석면에 대한 노출).
습관.
담배 사용, 알코올 섭취, 운동 및 식이요법과 같이 건강에 영향을 미치는 다양한 습관들이 종종 사회 역사의 일부로 기록된다.또한 이 대분류는 성적 습관 및 성적 성향과 같은 보다 친밀한 세부사항을 포함할 수 있다.
예방접종 이력
예방접종 이력이 포함되어 있습니다.면역성을 입증하는 혈액 검사도 이 섹션에 포함됩니다.
성장도 및 개발 이력
어린이와 청소년의 경우, 같은 연령의 다른 어린이와 비교한 성장을 기록한 차트가 포함되어 있어 의료 제공자가 시간 경과에 따른 아이의 성장을 추적할 수 있습니다.많은 질병과 사회적 스트레스가 성장에 영향을 미칠 수 있으며, 따라서 세로형 도표는 근본적인 질병에 대한 단서를 제공할 수 있습니다.또한, 같은 나이의 다른 아이들에 비해 아이의 행동(말하는 타이밍, 걷는 타이밍 등)은 성장과 거의 같은 이유로 의료기록에 기록된다.

의학적 만남

의료 기록에서 개별 의료 만남은 의사, 간호사 또는 보조의 환자 의료 기록의 개별적인 요약으로 표시되며 여러 가지 형태를 취할 수 있습니다.병원 입원 서류(예: 환자가 입원을 요구할 때) 또는 전문의의 상담은 종종 이전의 건강 및 건강 관리 전체를 상세히 설명하는 포괄적인 형태를 취한다.그러나 환자에게 친숙한 제공자의 일상적인 방문은 각 방문에 대한 진단의 문제 목록 또는 "SOAP" 문서 방법을 포함하는 문제 지향 의료 기록(POMR)과 같은 짧은 형식을 취할 수 있습니다.각 조우에는 일반적으로 다음과 같은 측면이 포함됩니다.

주요 불만 사항
이것은 환자가 의사나 다른 임상의에게 진찰을 받는 주된 문제(종래에는 불만사항이라고 불립니다)입니다.문제의 성격과 기간에 대한 정보를 조사합니다.
현재의 병력
환자가 겪고 있는 증상에 대한 자세한 조사로 인해 환자가 치료를 받게 되었습니다.
신체검사
신체 검사는 환자의 관찰 결과를 기록하는 것입니다.여기에는 활력징후, 근육력 및 다양한 장기 시스템의 검사가 포함됩니다. 특히 환자가 겪고 있는 증상에 직접적인 책임이 있을 수 있습니다.
평가 및 계획
평가는 환자의 현재 증상 집합의 가장 가능성이 높은 원인이 무엇인지에 대한 서면 요약입니다.이 계획에는 증상(진단, 치료 등)을 해결하기 위한 예상 행동 방침이 기재되어 있습니다.

주문 및 처방

의료제공자의 서면지시가 의료기록에 포함된다.여기에는 주요 제공자가 의료팀의 다른 구성원에게 제공한 지침이 상세하게 설명되어 있습니다.

진행 상황 노트

환자가 입원하면 의료기록에 임상 변경사항, 새로운 정보 등을 매일 갱신한다.이들은 종종 SOAP 노트의 형태를 취하며 의료팀의 모든 구성원(의사, 간호사, 물리치료사, 영양사, 임상 약사, 호흡기 치료사 등)에 의해 입력된다.그것들은 연대순으로 유지되고 현재의 건강 상태로 이어지는 일련의 사건들을 기록한다.

테스트 결과

혈액 검사(예: 전체 혈액 수), 방사선 검사(예: X선), 병리학(예: 조직검사 결과) 또는 전문 검사(예: 폐 기능 검사)와 같은 테스트 결과가 포함됩니다.종종 X선의 경우처럼 실제 필름 대신 조사 결과에 대한 서면 보고서가 포함됩니다.

다른 정보

다른 많은 항목들은 의료 기록 내에 가변적으로 보관된다.환자의 디지털 이미지, 수술/중환자실의 플로우시트, 사전동의서 양식, 심전도 추적, 의료기기(심박조율기 등), 화학요법 프로토콜 및 기타 수많은 중요한 정보는 환자와 환자의 질병/치료 세트에 따라 기록의 일부를 형성한다.

관리상의 문제

콜로라도 멘 병원의 병동 사무원

의료기록은 소환장을 [21]통해 증거로 사용할 수 있는 법적 문서이며, 따라서 의료기록이 생산되는 국가/주법의 적용을 받는다.따라서 생산, 소유권, 접근성 및 파괴에 관한 규칙은 매우 다양합니다.진료기록부 [citation needed]자체와는 별도로 사실관계 확인이나 기록부 사실무근에 대한 논란이 있다.

2009년, 의회는 종이 의료 기록을 전자 진료 기록으로 전환하는 것을 촉진하기 위해 경제 및 임상 보건[22] 보건 보건 보건 의료 기술법이라고 알려진 법안을 승인하고 자금을 지원했습니다.그 후 많은 병원과 의사실에서 이 작업을 성공적으로 수행하고 있지만, 전자 건강 벤더의 자체 시스템은 [23]호환되지 않을 수 있습니다.

인구 통계

인구통계에는 본질적으로 의료적이지 않은 환자 정보가 포함됩니다.환자 식별 번호, 주소 및 연락처 번호를 포함하여 환자의 위치를 파악하는 데 필요한 정보인 경우가 많습니다.그것은 직업과 직업 유형뿐만 아니라 인종과 종교에 대한 정보를 포함할 수 있다.또한 환자의 건강보험에 관한 정보도 포함되어 있습니다.의료 차트의 이 섹션에 있는 응급 연락처 정보도 흔히 볼 수 있습니다.

생산.

미국에서는 기록된 기록에는 날짜와 시간을 표시해야 하며, 교정용지를 사용하지 않고 지울 수 없는 펜으로 필기해야 한다.기록의 오류는 한 줄로 지우고([21]초기 엔트리를 읽을 수 있도록) 작성자가 초기화해야 합니다.주문 및 메모는 작성자의 서명을 받아야 합니다.전자판에는 전자서명이 필요합니다.

환자 기록의 소유권

환자 기록의 소유권과 보관은 국가마다 다릅니다.

미국의 법과 관습

미국에서는 의료기록에 포함된 데이터는 환자의 것이며, 데이터가 차지하는 물리적 형태는 건강보험 이동성 및 책임법에 [25]따라 기록을[24] 유지할 책임이 있는 기관의 것이다.환자는 자신의 기록에 포함된 정보가 정확한지 확인할 권리가 있으며 의료 서비스 제공자에게 의료 기록에 [21][26]있는 사실상의 잘못된 정보를 수정하도록 청원할 수 있습니다.

미국에서는 의료기록 소유권에 대한 합의가 이루어지지 않았다.소유권 문제를 복잡하게 만드는 요인에는 정보의 형태와 출처, 정보의 보관, 계약권, 주법상의 [27]변화 등이 있습니다.의료기록의 소유권에 관한 연방법은 없다.HIPAA는 환자에게 자신의 기록에 접근하고 수정할 수 있는 권한을 부여하지만 [28]기록의 소유권에 관한 언어는 없습니다.28개 주와 워싱턴 D.C.에는 의료기록의 소유권을 규정하는 법이 없다.21개 주는 제공자가 기록의 소유주임을 명시하는 법을 가지고 있다.뉴햄프셔 주만이 의료기록의 소유권을 환자에게 [29]귀속시키는 법을 가지고 있다.

캐나다의 법과 관습

캐나다 연방법에 따르면 환자는 의료 기록에 포함된 정보를 소유하지만 의료 제공자는 [30]의료 기록을 소유합니다.양로원과 치과 기록 모두 마찬가지다.의료기관 또는 병원의 직원인 경우, 기록에 대한 소유권을 가지는 것은 고용주입니다.법률에 따라 모든 제공자는 마지막 등록 [31]이후 15년 동안 의료 기록을 보관해야 합니다.

이 법의 전례는 1992년 맥이니 대 맥도날드 캐나다 대법원의 판결이다.이 판결에서는, 환자의 의료 기록에 대한 접근에 이의를 제기하는 의사 엘리자베스 맥이니의 항소는 기각되었습니다.환자 마가렛 맥도널드는 법원 명령을 받아 자신의 의료 [32]기록에 대한 완전한 접근권을 부여받았다.이 사건은 기록이 전자적 형태이고 다른 제공자가 제공한 정보를 포함하고 있다는 사실로 인해 복잡해졌다.McInerney는 그녀가 직접 작성하지 않은 레코드를 발표할 권리가 없다고 주장했다.법원은 다르게 판결했다.법률이 뒤따라 판결의 원칙을 법으로 체계화했다.의료기록 제공자를 의료기록의 소유자로 간주하는 법률이지만, 의료기록에 대한 접근은 환자 [33]자신에게 허용되어야 한다.

영국의 법과 관습

영국에서는 과거 NHS 의료기록의 소유권이 일반적으로 보건부[34] 장관의 것으로 기술되어 왔으며, 일부에서는 저작권도 [35]당국에 속하는 것으로 간주하고 있다.

독일의 법과 관습

독일에서는 2013년에 제정된 비교적 새로운 [36]법이 환자의 권리를 강화한다.무엇보다도 환자의 치료를 하드 카피 또는 전자 환자 기록(EPR)에 기록해야 하는 의료진의 법적 의무가 명시되어 있다.이 문서는 적시에 작성되어야 하며 환자가 받는 치료의 모든 형태뿐만 아니라 환자의 사례 이력, 진단, 소견, 치료 결과, 치료와 그 효과, 외과적 개입 및 그 효과와 같은 기타 필요한 정보를 포함해야 합니다.정보에는 실제뿐만 아니라 향후 치료에도 기능적으로 중요한 거의 모든 것이 포함되어야 합니다.이 문서에는 의료 보고서도 포함되어야 하며 담당 의사가 10년 이상 보관해야 합니다.법률에는 이러한 기록이 의사를 위한 기억 보조 장치일 뿐만 아니라 환자를 위해 보관되어야 하며 요청에 따라 제시되어야 한다고 명시되어 있습니다.

또한 2014년 1월에는 독일(Elektronische Gesundheitskarte 또는 eGK)뿐만 아니라 유럽연합(EU)의 다른 회원국(European Health Insurance Card)에도 적용되는 전자 건강보험증이 발급되었습니다.여기에는 건강보험회사명, 카드 유효기간, 환자의 개인정보(이름, 생년월일, 성별, 주소, 건강보험번호)와 환자의 보험현황 및 추가요금에 대한 정보가 포함되어 있습니다.또한 환자가 동의한 경우 의료 데이터를 포함할 수 있습니다.이 데이터에는 응급 치료, 처방, 전자 진료 기록 및 전자 의사의 서신에 관한 정보가 포함될 수 있습니다.그러나 제한된 저장 공간(32kB)으로 인해 일부 정보가 서버에 저장됩니다.

접근성

미국

미국에서는 의료기록 접근에 관한 가장 기본적인 규칙이 환자와 의료 제공에 직접 관여하는 의료 제공자만이 의료기록 열람권을 갖도록 규정하고 있다.단, 환자는 개인이나 단체가 기록을 평가하는 것에 동의 할 수 있다.의료기록에 대한 접근 및 보안에 관한 전체 규칙은 의료보험이동성 및 설명책임법(HIPAA)의 지침에 따라 규정됩니다.특별한 상황에서는 규칙이 더 복잡해진다.2018년 한 연구에서는 주요 병원들이 기록 요청을 처리하는 방식에서 불일치를 발견했으며, 전화 [37]통화와 관련하여 제한된 정보를 표시하는 양식이 있었다.

용량.
환자가 자신의 관리에 관한 결정을 내릴 능력이 없는 경우(법적으로 가능하지 않은 경우), 법적 후견인이 지정된다(친족 옆을 통해 또는 친족이 존재하지 않는 경우 법원의 조치를 통해).법적 후견인은 환자를 대신하여 의료 결정을 내리기 위해 의료 기록에 액세스할 수 있습니다.능력이 없는 사람은 혼수상태, 미성년자(해방되지 않는 한), 정신질환이나 중독을 무력화시키는 환자를 포함한다.
응급 의료
의사 소통이 불가능한 환자가 관련된 의료 비상사태의 경우, 서면 문서가 사전에 작성되지 않은 한 의료기록 접근에 동의하는 것으로 가정한다(예: 사전 지시).
조사, 감사 및 평가
의료 연구, 재무 또는 경영 감사 또는 프로그램 평가에 관련된 개인은 의료 기록에 액세스할 수 있습니다.단, 식별정보에 대한 접근은 허용되지 않습니다.
사망 또는 위해의 위험
기록 내의 정보는 그렇지 않으면 환자 또는 타인에게 사망 또는 위해를 가할 수 있는 경우 허가 없이 관계당국과 공유할 수 있습니다.그러나 이전 기준이 충족되지 않는 한 정보를 사용하여 혐의를 시작하거나 입증할 수 없다(즉, 불법 약물 테스트의 정보는 환자에 대한 소지 혐의를 제기하는 데 사용할 수 없다).이 규칙은 미국 대법원의 사건 Jaffe v. Redmond[1]에서 확립되었다.

캐나다

1992년 McInerney 대 MacDonald 사건에서 캐나다 대법원은 기록 자체가 의료 제공자의 [32]재산으로 남아 있는 동안 환자들에게 의료 기록에 있는 모든 정보를 복사하고 검사할 수 있는 권리를 부여했습니다.2004년 PHIPA(Personal Health Information Protection Act)에는 의료기록의 [38]관리자 역할을 하는 의료기관의 환자 정보의 기밀성을 보호하기 위한 규제 지침이 포함되어 있습니다.전국적으로 접속이 가능한 법적 전례에도 불구하고, 지방에 따라 여전히 법률에 차이가 있다.제공자들 사이에서도 그들이 접근해야 하는 환자 정보의 범위에 대해 약간의 혼란이 있지만, 대법원 판결의 언어는 환자들에게 그들의 [39]기록 전체에 대한 접근권을 준다.

영국

영국에서는 2000년 데이터보호법과 이후 정보자유법에 따라 정보가 기밀성을 위반하는 경우(예: 다른 가족의 정보 또는 환자가 제3자에게 정보를 공개하지 말 것을 요구한 경우)를 제외하고 환자 또는 그 대리인에게 기록 사본을 제공할 권리를 부여했다.r 환자의 건강에 해로울 수 있다(예: 일부 정신의학적 평가).또한, 이 법률은 환자들에게 기록의 오류를 확인할 수 있는 권리를 부여하고 필요하다면 수정이 이루어져야 한다고 주장한다.

파괴

일반적으로 의료기록을 보유하고 있는 기업은 일정기간 의료기록을 유지해야 한다.영국에서는 의료 기록이 환자의 평생 동안, 그리고 고소 소송이 제기될 수 있는 한 법적으로 요구됩니다.일반적으로 영국에서는 기록된 정보를 7년간 법적으로 보관해야 하지만 의료기록의 경우 책임 연령(20년)에 도달하기 위해 추가 시간을 허용해야 한다.의료 기록은 환자가 사망한 후 수년 후에 지역사회 내의 질병(예: 산업 또는 환경 질병 또는 심지어 해롤드 쉬프만 [40]사례와 같이 살인을 저지른 의사의 손에 의한 사망)을 조사하기 위해 필요합니다.

학대

의료기록의 전사 및 보관의 아웃소싱은 책임지지 않는 사람이 환자 데이터에 접근할 수 있도록 허용함으로써 환자-의사 간 기밀성을 위반할 수 있다.의료 전문가가 의료 기록을 위조하는 것은 대부분의 미국 관할 구역에서 중죄입니다.정부는 실험 대상으로 사용된 군인들의 의료 기록을 공개하는 것을 종종 거부해 왔다.

데이터 침해

일련의 의료 데이터 침해와 대중의 신뢰 부족을 감안할 때, 일부 국가는 의료 정보가 전자적으로 공유될 때 보안과 기밀성을 보호하고 환자에게 의료 기록을 모니터링하고 의료 기록에 대한 통지를 받을 수 있는 중요한 권리를 부여하기 위해 안전 조치를 시행할 것을 요구하는 법을 제정했다.SS 및 건강 정보의 무단 취득.미국과 EU는 의무적인 의료 데이터 침해 [41]통지를 부과했습니다.

환자의 의료 정보는 의료 산업 내 및 그 밖의 여러 사람이 공유할 수 있습니다.HIPAA(Health Insurance Portability and Accessibility Act)는 2003년에 발효된 의료 프라이버시와 관련된 미국 연방법입니다.이 법은 환자가 자신의 기록에 접근할 수 있는 권리를 포함하여 50개 주 모두에서 환자 사생활에 대한 표준을 확립했습니다.HIPAA는 일부 보호를 제공하지만 의료기록 [42]프라이버시와 관련된 문제를 해결하지는 못한다.

의료 및 의료 사업자는 2006-2012년 [43]동안 23,625,933명의 환자의 기밀 보건 정보가 유출된 767건의 보안 침해를 경험했다.

사생활

연방 의료 보험 이동성 및 접근성 법률(HIPAA)은 의료 정보 취급 [44]지침을 제공하여 사생활 문제를 해결합니다.의사나 간호사의 경우, 그 직업의 윤리 강령 뿐만이 아니라, 데이터 보호 및 형법에 관한 법률에 의해서도 구속되고 있습니다.전문가 비밀은 보조 병원 직원뿐만 아니라 의사, 심리학자, 간호, 물리치료사, 작업치료사, 간호조무사, 척추동물사 및 관리 요원에게도 적용됩니다.환자의 기밀성과 사생활의 유지는 의료 기록에서 무엇보다도 중요한 의미를 가지며, 이는 적절히 보호되어야 하며 허가된 사람만이 접근할 수 있어야 한다.그러나 개인 정보 보호의 원칙은 병원 생활의 모든 분야에서 준수해야 한다. 즉, 무신경증과 신체 검사 수행 시 개인 정보 보호, 친척에 대한 정보 보호, 복도에서 의료 제공자 간의 대화, 병원 보육원에서 적절한 환자 데이터 수집의 유지노래 컨트롤(스위치, 슬레이트), 전화 통화, 오픈 인터폰 등

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

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