눈 수술
Eye surgery| 눈 수술 | |
|---|---|
 중세의 눈 수술. | |
| ICD-10-PCS | 08 |
| ICD-9-CM | 08-16 |
| 메쉬 | D013508 |
| OPS-301 코드 | 5-08...5-16 |
| 직종. | |
|---|---|
| 이름 |
|
직업 유형 | 전문 |
액티비티 섹터 | 의학, 수술 |
| 묘사 | |
필요한 교육 | |
필드 고용. | 병원, 클리닉 |
안과 수술 또는 안과 수술로도 알려진 눈 수술은 [1]안과 의사가 눈이나 부검에 시행하는 수술이다.눈 수술은 안과와 동의어이다.눈은 매우 연약한 기관이며, 추가 손상을 최소화하거나 방지하기 위해 수술 전, 수술 도중, 수술 후에 극도의 주의를 기울여야 합니다.전문 안과 의사는 환자에게 적합한 수술 절차를 선택하고 필요한 안전 예방 조치를 취할 책임이 있습니다.눈 수술에 대한 언급은 기원전 1800년까지 거슬러 올라가는 몇몇 고대 문헌에서 발견될 수 있으며,[2] 백내장 치료는 기원전 5세기에 시작되었다.오늘날 그것은 눈의 문제를 치료하기 위해 다양한 기술들이 개발되면서 널리 행해지고 있는 수술의 한 종류이다.
준비 및 주의사항
눈은 신경에 의해 많이 공급되기 때문에 마취가 필수적입니다.국소마취가 가장 일반적으로 사용된다.리도카인 국소 젤을 사용한 국소 마취는 빠른 시술에 종종 사용됩니다.국소마취는 환자의 협조가 필요하기 때문에 전신마취는 어린이, 외상성 안구손상 또는 주요 안와절제술 및 불안증 환자에게 자주 사용된다.마취를 하는 의사 또는 눈의 마취에 대한 전문 지식을 가진 간호사 마취사 또는 마취사 보조자가 환자의 심혈관 상태를 모니터링합니다.수술 부위를 준비하고 감염 위험을 낮추기 위해 멸균 예방 조치를 취합니다.이러한 예방 조치에는 포비돈-요오드, 멸균 천, 가운 및 장갑과 같은 방부제 사용이 포함됩니다.
레이저 눈 수술
레이저 눈 수술과 굴절 수술이라는 용어가 서로 바꿔 쓰듯 흔히 쓰이지만 사실은 그렇지 않다.레이저를 사용하여 비굴절성 상태(예: 망막 [3]파열 봉지)를 치료할 수 있습니다.레이저 눈 수술 또는 레이저 각막 수술은 레이저를 이용해 근시(근시), 고메트로피아(근시), 난시(눈 표면의 부자유한 곡률)를 교정하는 의료 시술이다.중요한 것은 굴절수술이 모든 사람과 양립할 수 있는 것은 아니며,[4] 사람들은 수술 후에도 여전히 안경 착용이 필요하다는 것을 알게 될 수도 있다.
최근의 개발에는 눈동자의 색을 갈색에서 [5][6]파란색으로 바꿀 수 있는 시술도 포함되어 있다.레이저 수술을 진행하기 전에 안과 전문의는 귀하가 수술에 적합한지 확인해야 하며 레이저 [7]수술을 하기 전에 고려해야 할 몇 가지 요소가 있습니다.
백내장 수술
백내장은 노화, 질병, 트라우마로 인해 눈의 수정체가 혼탁해지거나 흐려져 망막에 빛이 선명한 이미지를 형성하지 못하게 되는 것이다.시력 감퇴가 현저한 경우에는 광학 파워가 손실된 경우 일반적으로 플라스틱 안구 내 렌즈로 대체하여 렌즈를 외과적으로 제거할 수 있습니다.백내장의 유병률이 높기 때문에 백내장을 적출하는 것이 가장 일반적인 눈 수술이다.수술 후에는 휴식을 취하는 것이 좋습니다.[8]
녹내장 수술
녹내장은 시신경에 영향을 미치는 질병으로 시력 감퇴를 초래하며 안압이 상승하는 것이 특징입니다.많은 종류의 녹내장 수술이 존재하며, 그러한 유형의 변형이나 조합은 눈으로부터의 과도한 수액을 탈출시켜 안압을 낮추고, 수액의 생성을 감소시킴으로써 수액을 낮추는 것을 용이하게 할 수 있다.
관성형술
관성형술은 안구 내압을 지속적으로 낮추기 위해 눈의 자연 배수 시스템을 통한 배수를 강화하도록 설계된 첨단 비침투성 시술입니다.관성형술은 간단하고 최소한의 침습적 시술로 마이크로캐터 기술을 사용한다.안과 의사는 관성형술을 하기 위해 작은 절개를 하여 눈의 관에 접근한다.마이크로캐터는 홍채 주변의 관을 일주하여 점탄성이라고 불리는 살균된 겔 형태의 물질을 주입하여 주요 배수 채널과 더 작은 수집 채널을 확장합니다.그런 다음 카테터를 제거하고 봉합을 관 안에 넣고 조입니다.관을 개방함으로써 안압을 [9][10][11][12]낮출 수 있습니다.
굴절수술
굴절수술은 눈의 굴절 오류를 교정하고 교정 렌즈의 필요성을 줄이거나 없애는 것을 목적으로 한다.
- 각막은 각막 표면을 재형성하여 광학력을 변화시키는 방법입니다.각막의 디스크는 깎고, 재빨리 얼리고, 선반에서 갈아낸 후, 원래의 힘으로 돌아갑니다.
- 자동화된 층상각화술
- 레이저 지원 현장 각화증(LASIK)[13]
- 레이저 보조 상피하각화각화증(LASEK), 에피-라식
- 광굴절성 인두절제술[14]
- 레이저 열각성형술
- 전도성 각막성형술은 각막 콜라겐을 수축시키기 위해 전파를 이용한다.그것은 경도에서 중간 정도의 [13]근시를 치료하는데 사용된다.
- 림벌 이완 절개 경미한 난시 교정
- 난시각막절개, 활상각막절개 또는 횡각막절개
- 요골각막절개술
- 육각형 각막절개술
- 에피케라토파키아는 각막 상피를 제거하고 선반 절단 각막 버튼으로 대체하는 [15]것이다.
- 각막 내 링 또는 각막 링 세그먼트
- 삽입식 콘택트렌즈
- 노안 반전
- 전섬모경화술
- 퇴행성 근시 완화를 위한 강막 강화 수술
각막 수술
각막수술에는 대부분의 굴절수술과 함께 다음과 같은 수술이 포함됩니다.
- 각막이식수술은 혼탁한 각막을 제거하고 투명한 공여 [15]각막으로 대체하는 수술이다.
- 관통성 각막 형성술
- 케라토프로스테제시
- 광요법적 인두절제술[16]
- 익충 절제술
- 각막 문신
- 골동토 각막은 치아와 그 주변의 [17]턱뼈로 인공 각막을 지탱하는 수술입니다.이는 일반적으로 [18]화상으로 인해 눈이 심하게 손상된 환자에게 사용되는 아직 실험적인 시술입니다.
- 홍채 임플란트(Brightocular) 또는 안구 색소 상층 제거(Stroma[19] 시술)를 통한 눈 색변화 수술
유리 요정 수술
유리 요정 수술에는 다음이 포함됩니다.
- 유리 적출술[20]
- 앞 유리 적출술은 유리조직의 앞부분을 제거하는 것이다.백내장이나 각막 수술 중 유리상실을 예방 또는 치료하거나 실어증 동공 블록 녹내장과 같은 조건에서 잘못된 유리상을 제거하는 데 사용됩니다.
- Pars plana vitactomy 또는 trans pars plana vitactomy는 pars plana 절개를 통해 유리질의 불투명도와 막을 제거하는 시술입니다.그것은 종종 거대 망막 눈물, 기관 망막 분리 및 후방 유리 분리 치료를 위한 다른 안구 내 시술과 결합된다.
- 범망막 광응고술은 당뇨병 망막증 [21]치료에 사용되는 광응고 요법의 일종이다.
- 망막 박리 복구
- 황반 구멍 수리
- 부분층강막절제술[25]
- 부분적 층상강화클로이드절제술
- 부분적 층상 강낭절제술
- 후경막절개술은 망막 박리 또는 이물질 제거와 같이 강막을 통해 유리체로 만들어진 개구부이다[1].
- 요골 시신경 절제술
- 황반 전위 수술
- 360° 망막 절개를 통해
- 강막 침윤법을 통해
눈 근육 수술
매년 약 120만 건의 수술을 받는 안구외 근육 수술은 미국에서 세 번째로 흔한 눈 수술이다.[2]
- 눈 근육 수술은 일반적으로 사시를 교정하며 다음을 포함합니다.[26] [3]:
- 이완 또는 약화 절차
- 불황은 근육의 삽입을 원점을 향해 후방으로 이동시키는 것을 포함한다.
- 근절제술
- 근절개술
- 십절제술
- 테너토미
- 조임 또는 강화 절차
- 절제
- 터킹
- 진보는 안구의 원래 부착 위치에서 더 앞쪽으로 안근육이 이동하는 것입니다.
- 이전 또는 재배치 절차
- 조절 가능한 봉합수술은 안구외 근육을 수술 후 1일 이내에 줄이거나 길게 할 수 있는 봉합술로 재접착하는 방법으로 안구외근육을 보다 잘 정렬할 수 있습니다.[4]
- 이완 또는 약화 절차
안구형성술
안구성형수술 또는 안구성형술은 눈과 관련 구조의 재구성을 다루는 안과의 하위 전문 분야이다.눈 성형외과 의사들은 처진 눈꺼풀의 복구(두개 성형)[5], 눈물관 장애의 복구, 안와 골절 복구, 눈 주변 종양 제거, 레이저 피부 재포장, "여우 눈 리프팅", "눈썹 리프팅", "눈썹 리프팅", "눈썹 리프팅", "눈썹 리프팅"과 같은 요즘 유행하는 안면 회춘술 등의 시술을 시행한다.심지어 얼굴도.일반적인 순서는 다음과 같습니다.
눈꺼풀 수술
- 눈꺼풀 성형술은 과도한 피부나 [27]피하지방을 제거하는 눈꺼풀 성형술이다.쌍꺼풀 수술로도 알려진 동아시아 눈꺼풀 성형술은 단일 주름(단일 주름)을 가진 환자들을 위해 쌍꺼풀 주름을 만드는 데 사용된다.
- 처진 눈꺼풀의 안검하수복
- 엔트로피온 복구
- 구강 절제술
- 에피칸트 성형술
- 안검하수는 눈꺼풀을 부분적으로 꿰매어 구멍을 좁히는 수술이다.
안와 수술
- 안와 재건 또는 안구 보철물(가시)
- 안와 감압은 눈 근육이 붓는 그레이브병에 사용됩니다.안구가 뼈이기 때문에 붓기를 수용할 수 없고, 그 결과 안구가 앞으로 튀어나온 위치로 밀려난다.일부 환자에게는 이것이 매우 두드러집니다.안와 감압은 하나 이상의 부비강을 열고 부은 조직을 위한 공간을 만들고 눈이 정상 위치로 다시 이동하도록 하기 위해 안와에서 뼈를 제거하는 것을 포함한다.
기타 안구형성술
누액기구를 이용한 수술
- 비루관이 [28][30]기능하지 않을 때 눈물주머니에서 코로 흐르는 눈물 흐름을 회복시키는 수술이다.
- Canaliculodacryocystostomy는 닫힌 세그먼트를 절제하고 열린 끝을 누낭에 [28][31]결합하는 선천적으로 막힌 눈물관에 대한 외과적 보정이다.
- 관절개술은 후두경[28] 완화를 위해 누점과 관상 절개를 포함한다
- 누관절제술은 눈물샘을 [28]외과적으로 제거하는 것이다.
- 누낭절제술은 [28]누낭의 일부를 외과적으로 제거하는 것이다.
- 누낭절개술은 누낭을 절개하는 것으로, 보통 [28]배수를 촉진하기 위해서입니다.
- 누낭절개술은 누낭을 [28]절개하는 것이다.
제안
- 적출은 눈의 근육과 안와에 남아 있는 내용물을 그대로 [32]두고 눈을 제거하는 것이다.
- 적출은 눈의 내용물을 제거하고 강막 껍질을 그대로 두는 것이다.보통 [33]맹목적인 통증을 줄이기 위해 시행됩니다.
- 적출은 눈, 안구외 근육, 지방 및 결합 조직을 포함한 전체 안와 내용물을 제거하는 것입니다. 대개 악성 안와 [34]종양에 대한 것입니다.
기타 수술
이러한 절차의 대부분은 과거이며 합병증의 위험이 있으므로 권장하지 않습니다.특히 레이저, 비침투성 수술, 가드필터링 수술, 세톤밸브 임플란트 등 녹내장의 안전성이 높은 수술이 개발되었기 때문에 녹내장을 억제하기 위해 섬모체를 대상으로 한 수술도 여기에 포함된다.
- 섬모절개술은 녹내장 [28]치료에서 섬모 부위를 외과적으로 분할하는 수술이다.
- 섬모 절제술은 섬모체의 일부를 외과적으로 제거하거나 [28]속눈썹의 뿌리를 포함한 눈꺼풀 가장자리의 일부를 외과적으로 제거하는 수술이다.
- 섬모절개술은 섬모 [28]신경의 외과적 절개술이다.
- 결막안막절제술은 상악동(상악동)에 아래쪽 결막암에서 만들어진 입구로 에피포라를 [28]치료하기 위한 것이다.
- 결막성형술은 [28]결막의 성형수술입니다.
- 결막부위절제술은 [28]눈물흐름을 개선하기 위해 결막을 비강과 문합하는 누관전폐색술이다.
- 코렉토메디알리시스 또는 코렉토메디알리시스란 홍채의 작은 부분을 섬모체와의 접합부에서 절제하여 인공동공을 [28]형성하는 것을 말한다.
- 심근절제술은 [28]눈동자의 홍채에 대한 모든 외과적 절개술이다.
- 공동분해는 홍채의 결정체 또는 [28]각막의 캡슐에 대한 유착을 외과적으로 분리하는 것이다.
- 코어모르포스는 [28]인공 동공의 외과적 형성이다.
- 심형성술 또는 심형성술은 홍채의 성형수술로, 보통 인공 [28]동공 형성을 위한 것이다.
- 코어플라스나 레이저 번데기증은 [33]동공의 크기와 모양을 바꾸는 모든 시술이다.
- 회절제술은 섬모체의 [28]일부를 절제하는 것이다.
- 순환절개술 또는 순환절개술은 보통 녹내장의 [28]완화를 위해 섬모체를 외과적으로 절개하는 것이다.
- 사이클로아닌화는 녹내장 [28]치료에서 긴 섬모 동맥을 외과적으로 제거하는 것이다.
- 홍채의 [28]주변부분을 떼어내 절제함으로써 인공동공을 형성하는 것을 말한다.
- 홍채 투석은 때때로 코어 투석으로 알려져 있으며, 홍채의 국소적인 분리 또는 모양체에 [28][33]부착되어 있는 홍채에서 떼어내는 것입니다.
- 홍채의 일부를 절개하여 림벌 [28]절개하는 녹내장의 외과적 시술이다.(기초적 무지개현상과 완전 무지개현상으로 나뉩니다.)[35]
- 무지개는 [28]동공의 위치를 바꾸기 위해 홍채의 일부를 각막 절개부에 삽입하는 수술이다.http://www.merckmedicus.com/pp/us/hcp/thcp_dorlands_content.jsp?pg=/pdocs/us/common/dorlands/dmd_i_12.htm
- 홍채, 각막, [28]강막의 일부를 외과적으로 제거하는 것이 홍채 제거술이다.
- 홍채와 섬모체를 [28]외과적으로 제거하는 것이 홍채 절제술이다.
- 홍채 적출술은 홍채의 일부를 외과적으로 제거하여 인공 [28]동공을 형성하는 것이다.
- 홍채 절제술은 녹내장 [28]치료를 위해 림버스 영역에 있는 강막과 홍채의 일부를 외과적으로 제거하는 것이다.
- 홍채경화술은 녹내장 [28]치료를 위해 강막과 홍채의 가장자리를 수술적으로 뚫는 것이다.
- 비강절제술은 내부 캔터스의 [28]일부를 외과적으로 제거하는 것이다.
- 만성 개방각 녹내장 [35]및 만성 폐쇄각 녹내장 치료에 삼판골절제술이 사용된다.
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