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질병

Disease
결핵을 일으키는 병원성 세균의 일종인 결핵균주사전자현미경 사진

질병은 유기체 전체 또는 일부의 구조 또는 기능에 악영향을 미치는 특정한 비정상적인 상태이며, 외부 손상으로 인해 즉시 발생하지는 않습니다.[1][2]질병은 종종 특정한 징후와 증상과 관련된 의학적 상태로 알려져 있습니다.질병은 병원체와 같은 외부 요인이나 내부 기능 장애에 의해 발생할 수 있습니다.예를 들어, 면역체계의 내부 기능 장애는 다양한 형태의 면역결핍, 과민성, 알레르기자가면역장애를 포함한 다양한 질병을 생성할 수 있습니다.

인간의 경우, 질병은 종종 고통, 기능 장애, 괴로움, 사회적 문제, 또는 영향을 받는 사람에게 죽음을 초래하는 모든 상태를 지칭하기 위해 더 광범위하게 사용됩니다.이러한 넓은 의미에서, 때때로 부상, 장애, 장애, 증후군, 감염, 고립된 증상, 일탈 행동 및 구조와 기능의 비정형적인 변화를 포함하는 반면, 다른 맥락과 다른 목적에서는 이러한 것들이 구별 가능한 범주로 간주될 수 있습니다.질병은 신체적으로뿐만 아니라 정신적으로도 영향을 미칠 수 있는데, 질병에 걸리고 사는 것은 영향을 받는 사람의 삶에 대한 관점을 바꿀 수 있기 때문입니다.

질병으로 인한 죽음은 자연적인 원인에 의한 죽음이라고 불립니다.질병의 종류는 크게 감염성 질환, 결핍성 질환, 유전성 질환(유전성 질환과 비유전성 유전성 질환 모두 포함), 생리성 질환 등 4가지입니다.질병은 전염성 질병과 비감염성 질병과 같은 다른 방식으로도 분류될 수 있습니다.사람에게 가장 치명적인 질병은 관상동맥질환(혈류폐쇄)이며, 그 다음으로 뇌혈관질환, 저호흡기감염입니다.[3]선진국에서 전체적으로 가장 많은 질병을 일으키는 질병은 우울증이나 불안과 같은 신경 정신 질환입니다.

질병에 대한 연구는 병리학이라고 불리는데, 병인에 대한 연구를 포함합니다.

용어.

컨셉트

질병, 장애, 이환, 질병, 질병 의 용어가 혼용되는 경우가 많지만, 구체적인 용어가 바람직하다고 판단되는 경우도 있습니다.[4]

질병
질병이라는 용어는 일반적으로 신체의 정상적인 기능을 손상시키는 모든 상태를 말합니다.이러한 이유로 질병은 신체의 정상적인 항상성 과정의 기능 장애와 관련이 있습니다.[5]일반적으로, 이 용어는 바이러스, 박테리아, 곰팡이, 원생동물, 다세포 생물 및 프리온으로 알려진 이상 단백질을 포함하는 병원성 미생물 제제의 존재로 인해 발생하는 임상적으로 명백한 질병인 감염성 질환을 지칭하는 데 사용됩니다.정상적인 박테리아와 효모가 내장에 존재하거나 승객 바이러스가 존재하는 것과 같이 임상적으로 명백한 정상 기능의 장애를 초래하지 않거나 발생하지 않는 감염 또는 식민지는 질병으로 간주되지 않습니다.이와는 대조적으로, 잠복기에는 무증상이지만 나중에 증상이 나타날 것으로 예상되는 감염은 보통 질병으로 간주됩니다.비감염성 질환은 대부분의 형태의 암, 심장병, 유전병을 포함한 모든 다른 질병입니다.
후천성질환
선천적인 질병인 선천적인 질병과 달리 후천적인 질병은 일생 중 어느 시점에서 시작된 질병입니다.후천적이란 "전염을 통해 걸리는 것"을 의미할 수 있는 것처럼 들리지만, 단순히 출생 후 얼마 지나지 않아 후천적인 것을 의미합니다.그것은 또한 이차적인 질병을 의미할 수도 있지만 후천적인 질병이 일차적인 질병이 될 수도 있습니다.
급성질환
급성 질환은 단기적인 성질(급성)의 하나입니다; 그 용어는 때때로 각성된 성질을 포함합니다.
만성질환 또는 만성질환
만성 질환은 보통 최소 6개월 이상 지속되는 질환이지만, 자연적인 삶 전체를 지속할 것으로 예상되는 질환도 포함할 수 있습니다.
선천성 장애 또는 선천성 질환
선천적 장애태어날 때부터 있는 것입니다.그것은 종종 유전적인 질병이나 장애이며 유전될 수 있습니다.그것은 또한 HIV/AIDS와 같이 어머니로부터 수직으로 전염된 감염의 결과일 수도 있습니다.
유전병
유전적 장애 또는 질병은 하나 이상의 유전적 돌연변이에 의해 발생합니다.유전되는 경우가 많지만, 일부 돌연변이는 무작위적이고 신생적입니다.
유전병 또는 유전병
유전성 질환은 유전적인 돌연변이에 의해 발생하는 유전적인 질병의 한 유형입니다.
의인성 질환
의인성 질환은 치료의 부작용이든 부주의한 결과이든 의학적 개입에 의해 발생하는 질환입니다.
특발성 질환
특발성 질환은 원인이나 출처를 알 수 없습니다.의학이 발전함에 따라, 전혀 알려지지 않은 원인이 있는 많은 질병들은 그 원인의 일부 측면이 설명되었고, 따라서 특발성 상태를 벗어났습니다.예를 들어 세균이 발견됐을 때 감염의 원인이라는 것은 알려졌지만, 특정 세균과 질병은 연관성이 없었습니다.또 다른 예로, 자가면역이 어떤 형태의 당뇨병 1형의 원인이라고 알려져 있는데, 비록 그것이 작용하는 특정한 분자 경로가 아직 이해되지는 않았지만 말입니다.특정 요인이 특정 질병과 관련이 있다는 것을 아는 것도 일반적이지만, 연관성이 반드시 인과관계를 의미하는 것은 아닙니다.예를 들어, 세 번째 요인은 질병과 그와 관련된 현상을 모두 야기할 수 있습니다.
불치병
고칠 수 없는 병.불치병이 반드시 말기의 질병은 아니며, 때로는 질병의 증상이 충분히 치료되어 의 질에 거의 영향을 미치지 않거나 전혀 미치지 않을 수 있습니다.
원발병
원발성 질환은 질병의 근본 원인에 기인하는 질환이며, 후유증인 2차 질환이나 원발성 질환에 의해 발생하는 합병증인 2차 질환의 근본 원인에 기인하는 질환입니다.예를 들어, 일반적인 감기는 1차적인 질병이고, 비염은 2차적인 질병일 수도 있고, 후유증일 수도 있습니다.항생제 처방 여부를 결정할 때 의사는 환자의 이차 비염을 유발하는 감기나 세균성 감염의 일차 질환이 무엇인지 판단해야 합니다.
이차성 질환
이차성 질환(secondary disease)은 선행 원인 질환의 후유증 또는 합병증으로, 일차성 질환(primary disease) 또는 단순히 근본 원인(root cause)이라고 합니다.예를 들어, 박테리아 감염은 건강한 사람이 박테리아에 노출되어 감염되는 일차적인 원인일 수도 있고, 신체가 감염되기 쉬운 일차적인 원인에 의한 이차적인 원인일 수도 있습니다.예를 들어, 면역체계를 약화시키는 1차 바이러스 감염은 2차 세균 감염으로 이어질 수 있습니다.마찬가지로, 열린 상처를 만드는 일차 화상은 박테리아의 진입점을 제공할 수 있고, 이차적인 박테리아 감염을 초래할 수 있습니다.
말기질환
말기 질환은 죽음이라는 피할 수 없는 결과를 가져올 것으로 예상되는 질환입니다.이전에 에이즈는 말기 질환이었습니다. 지금은 치료할 수 없지만 약물을 사용하면 무한정 관리할 수 있습니다.
질병질병이라는 용어는 일반적으로 질병의 동의어로 사용되지만, 질병이라는 용어는 때때로 환자의 질병에 대한 개인적인 경험을 특별히 지칭하기 위해 사용됩니다.[6][7][8][9]이 모델에서, 사람이 질병 없이 질병에 걸린 것(객관적으로 정의할 수 있지만 무증상인 질병 상태, 예를 들어 아임상 감염이 있는 것 또는 임상적으로 명백한 신체적 장애가 있지만 그것으로 인해 질병이나 고통을 느끼지 않는 것)과 질병 없이 질병에 걸린 것(예를 들어 사람이 질병을 인지하는 것)이 가능합니다.의학적인 상태로서 정상적인 경험을 하거나, 그들의 삶에서 disease이지 않은 상황을 치료합니다. 예를 들어, 당황함으로 인해 몸이 불편하다고 느끼는 사람, 그리고 그러한 감정을 정상적인 감정이 아닌 병으로 해석하는 사람).질병의 증상은 종종 직접적인 감염의 결과가 아니라, 감염을 없애고 회복을 촉진하는 데 도움을 주는 진화된 반응들, 즉 신체에 의한 질병 행동의 집합입니다.이러한 질병의 양상에는 무기력, 우울증, 식욕 감퇴, 졸림, 과알레르기, 집중 불능 등이 포함될 수 있습니다.[10][11][12]
무질서
장애란 기능적인 이상이나 장애를 말합니다.의학적 장애는 정신적 장애, 신체적 장애, 유전적 장애, 정서적·행동적 장애, 기능적 장애로 분류할 수 있습니다.장애라는 용어는 종종 질병이나 질병이라는 용어보다 더 가치 중립적이고 덜 오명을 주는 것으로 여겨지기 때문에 어떤 상황에서는 선호되는 용어입니다.[13]정신건강에서 정신장애라는 용어는 정신의학적 상태에서 생물학적, 사회적, 심리적 요인들의 복잡한 상호작용을 인정하는 방법으로 사용되지만, 주로 감염성 유기체에 의해 야기되지 않는 신체적 장애를 식별하기 위해, 의학의 많은 다른 영역에서도 장애라는 용어가 사용됩니다.대사 장애 같은 거요
의료상태 또는 건강상태
의학적 상태 또는 건강 상태는 임신 또는 출산과 같이 정상적으로 의학적 치료를 받는 모든 질병, 병변, 장애 또는 비병리적 상태를 포함하는 광범위한 개념입니다.의학적 상태라는 용어는 일반적으로 정신 질환을 포함하지만, 어떤 맥락에서는 정신 질환을 제외한 모든 질병, 부상 또는 질병을 특별히 나타내기 위해 이 용어가 사용됩니다.모든 정신질환을 정의하는 널리 사용되는 정신의학적 매뉴얼인 DSM(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)은 정신질환을 제외한 모든 질병, 질병, 부상을 일컫는 용어로 일반적인 의학적 조건이라는 용어를 사용합니다.[14]이러한 사용법은 정신 의학 문헌에서도 흔히 볼 수 있습니다.일부 건강보험정신질환을 제외한 모든 질병, 부상 또는 질병으로 정의하기도 합니다.[15]
질병과 같은 용어보다 가치 중립적이기 때문에 건강 문제가 있는 사람들이 해롭다고 생각하지 않을 정도로 건강 상태라는 용어를 선호하기도 합니다.반면, 이 질환의 의학적 성격을 강조함으로써 자폐증 권리 운동의 지지자들과 같이 이 용어는 거부되기도 합니다.
의료 상태라는 용어는 의료 상태의 동의어이기도 하며, 이 경우 의료적 관점에서 개별 환자의 현재 상태를 설명합니다.이 사용법은 예를 들어 환자가 위독한 상태에 있다고 설명하는 문장에 나타납니다.
이환율
이환율( morbidity, )은 질병에 걸린 상태, 장애 또는 어떤 원인으로 인한 건강의 악화를 말합니다.이 용어는 모든 형태의 질병이 존재하거나 건강 상태가 환자에게 영향을 미치는 정도를 가리킬 수 있습니다.중증 환자 중 이환율 수준은 ICU 점수 시스템을 통해 측정되는 경우가 많습니다.동반질환이란 조현병, 약물남용 등 두 가지 이상의 질환이 동시에 나타나는 것을 말합니다.
역학보험수리학에서 이환율(이환율 또는 이환율)이란 용어는 발병률, 질병 또는 의료 상태의 유병률 또는 특정 기간 내에 특정 상태를 경험한 사람들의 비율을 나타낼 수 있습니다(예: 1년 안에 20%의 사람들이 인플루엔자에 걸릴 것입니다).[17]이 질병의 척도는 특정 시간 동안 사망하는 사람들의 비율인 질병의 사망률과 대조됩니다.이환율은 건강보험, 생명보험, 장기요양보험과 같은 보험수리직에서 고객에게 부과되는 보험료를 결정하는 데 사용됩니다.이환율은 보험자가 특정한 질병에 걸릴 가능성을 예측하는 데 도움이 됩니다.
병증 또는 병증
병증(pathosis)은 질병과 동의어입니다.병리학이라는 단어는 또한 의학 문헌에서 의사들에 의해 일반적으로 사용되는 이러한 의미를 가지고 있지만, 일부 편집자들병리학다른 의미로 사용하는 것을 선호합니다.때때로 약간의 함축적인 음영은 질병이 "이미 충족되고 있는 진단 기준에 의해 정의된 특정 질병 개체"를 의미하는 것이 아니라 "아직 분석되지 않은" 병리학적 과정을 의미하는 병리학 또는 병증을 선호하게 합니다.이것은 지시적으로 정량화하기 어렵지만, 인지적 동의어가 불변하지 않는 이유를 설명합니다.
신드롬
증후군은 원인을 알 수 있는지 여부에 관계없이 여러 징후와 증상 또는 종종 함께 발생하는 다른 특징들의 연관성입니다.다운 증후군과 같은 일부 증후군은 단 하나의 원인(태아시 여분의 염색체)만을 가지고 있는 것으로 알려져 있습니다.파킨슨 증후군과 같은 다른 질병들은 여러 가지 가능한 원인을 가지고 있는 것으로 알려져 있습니다.예를 들어 급성 관상동맥 증후군은 하나의 질병 그 자체가 아니라 관상동맥 질환의 이차적인 심근경색을 포함한 여러 질병의 발현입니다.그러나 아직 다른 증후군에서는 원인이 밝혀지지 않았습니다.친숙한 증후군 이름은 근본적인 원인이 발견되거나 여러 가지 가능한 주요 원인이 있는 경우에도 종종 사용됩니다.첫 번째로 언급된 유형의 예는 터너 증후군과 디조지 증후군이 단지 징후와 증상의 집합이 아닌 질병의 실체로 간주될 수 있음에도 불구하고 여전히 종종 "증후군"이라는 이름으로 불리고 있다는 것입니다.
병전
전치병은 한 질병의 아임상적 또는 전치병의 선봉장입니다.당뇨병고혈압은 흔한 예입니다.그러나, 비임상적 또는 전조적 상태에 대한 정당한 우려와 (예를 들어, 의약품 제조업체에 의한) 과도의료화 또는 비의료화(예를 들어, 의료 및 장애 보험자에 의한) 이해 상충을 구별하는 명확한 선이 거의 없기 때문에, 질병에 대한 인식론 또는 인식론은 논쟁의 여지가 있습니다.정당한 질병을 식별하는 것은 건강한 양의 신체적 운동을 하도록 동기를 부여하는 등 유용한 예방조치를 취할 수 있지만,[18] 건강한 사람을 질병의 근거 없는 개념으로 표시하는 것은 과잉진료를 초래할 수 있고,중증 질환자에게만 도움이 되는 약을 복용하거나 급여 비용 비율이 낮은 치료비를 지불하는 것과 같은 것.
한 리뷰에서는 질병 전 기준을 다음과 같이 3가지로 제안했습니다.
  • 질병으로 진행될 위험이 높아 다른 사람들보다 "훨씬 더 발병할 가능성이 높다"고 합니다. 예를 들어, 사전 은 시간이 지남에 따라 암으로 바뀔 것이 거의 확실합니다.
  • 위험 감소를 위한 행동 능력 – 예를 들어, 전암 조직을 제거하는 것이 잠재적으로 치명적인 암으로 변하는 것을 막습니다.
  • 어떤 개입의 해악보다 더 큰 이익 – 전암 조직을 제거하는 것이 암을 예방하고, 따라서 암으로 인한 잠재적인 사망을 예방합니다.[19]

신체 계통별 유형

멘탈
정신 질환은 정의적 또는 정서적 불안정, 행동 조절 장애, 인지 기능 장애 또는 장애를 포함할 수 있는 질병의 범주에 대한 광범위하고 포괄적인 라벨입니다.정신질환으로 알려진 구체적인 질병으로는 주요 우울증, 일반화된 불안장애, 조현병, 주의력결핍 과잉행동장애 등이 있습니다.정신 질환은 생물학적(해부학적, 화학적 또는 유전적) 또는 심리적(외상 또는 갈등)에서 비롯될 수 있습니다.그것은 영향을 받은 사람의 일이나 공부 능력을 손상시키고 대인관계를 해칠 수 있습니다.정신이상이라는 용어는 엄밀히 말하면 법적 용어로 사용됩니다.[citation needed]
오가닉
기질성 질환은 신체의 어떤 조직이나 기관에 대한 신체적 또는 생리적인 변화에 의해 야기되는 질병입니다.이 용어는 때때로 감염을 배제합니다.그것은 정신 질환과 대조적으로 흔히 사용됩니다.뇌졸중이나 외상성 뇌손상 등 신체구조나 신체기능의 변화에 의한 것이라면 정서적·행동적 장애가 포함되지만 심리사회적 문제에 의한 것은 아닙니다.

스테이지들

감염병에서 잠복기는 감염과 증상 발현 사이의 시간입니다.잠복기는 감염과 질병이 다른 사람에게 전파될 수 있는 능력 사이의 시간으로, 증상이 나타나기 전, 뒤따르거나 동시에 나타날 수 있습니다.일부 바이러스들은 바이러스가 활동하지 않는 상태에서 몸 안에 숨는 바이러스 지연기라고 불리는 휴면기를 보이기도 합니다.를 들어, 수두 대상포진 바이러스는 급성기수두를 유발합니다; 수두로부터 회복된 후, 바이러스는 수년 동안 신경 세포에 휴면 상태로 남아있을 수 있고, 나중에 대상포진(대상포진)을 유발합니다.

급성질환
급성 질환일반 감기처럼 수명이 짧은 질환입니다.
지병
만성 질환은 보통 최소 6개월 이상 장기간 지속되는 질환입니다.그 시간 동안 지속적으로 존재하거나, 혹은 관해 상태로 들어가 주기적으로 재발할 수 있습니다.만성 질환은 안정적일 수도 있고(더 이상 악화되지 않을 수도 있다) 진행적일 수도 있습니다(시간이 지남에 따라 더 악화될 수도 있습니다).일부 만성 질환은 영구적으로 치료될 수 있습니다.대부분의 만성 질환은 영구적으로 치료할 수 없더라도 유익하게 치료될 수 있습니다.
임상병
임상적 결과를 가져오는 것; 즉, 그 질병의 특징적인 징후와 증상을 발생시키는 질병의 단계.[20]에이즈HIV 감염의 임상적인 질병 단계입니다.
치유하다
치료는 질병이나 치료를 끝낼 가능성이 매우 높은 치료의 끝인 반면, 관해는 증상이 일시적으로 사라지는 것을 말합니다.완전 관해는 불치병에 대해 가능한 최고의 결과입니다.
플레어 업
플레어 업은 증상의 재발 또는 더 심각한 증상의 발현을 의미할 수 있습니다.[21]
진행성 질환
진행성 질환은 사망, 심각한 쇠약, 또는 장기 부전이 발생할 때까지 질병이 악화되는 것이 대표적인 자연 경과인 질환입니다.서서히 진행되는 질병 또한 만성적인 질병이며, 많은 질병들이 퇴행성 질병이기도 합니다.진행성 질환의 반대는 안정적인 질병 또는 정적인 질병입니다: 존재하지만, 나아지거나 악화되지 않는 의학적 상태입니다.
난치병
난치성 질환은 치료에 저항하는 질환으로, 특히 문제의 특정 질환에 대해 정상보다 치료에 저항하는 개별적인 경우입니다.
임상하질환
침묵의 병, 침묵의 병, 또는 무증상의 병이라고도 합니다.이 단계는 일부 질병에서 증상이 처음 발견되기 전의 단계입니다.[22]
단자위상
질병으로 인해 사람이 곧 죽게 된다면, 그 질병이 일반적으로 죽음을 초래하는지 여부와 상관없이 초기 질병 과정과 적극적인 죽음 사이의 단계가 말기 단계입니다.
회복
회복은 물리적 과정(조직, 장기 등)의 수리 및 손상 유발 과정이 치유된 후 건강한 기능의 재개를 의미할 수 있습니다.

정도

skin rash on the leg
이 발진은 신체의 한 부분에만 영향을 미치므로 국소적인 질병입니다.
국소 질환
국소 질환 무좀이나 눈 감염과 같이 신체의 한 부분에만 영향을 미치는 질환입니다.
파종병
전염된 질병은 다른 부분으로 퍼졌습니다; 암과 함께, 이것은 보통 전이성 질병이라고 불립니다.
전신성 질환
전신 질환인플루엔자고혈압과 같이 전신에 영향을 주는 질환입니다.

분류

질병은 원인, 발병 기전(질병이 발생하는 메커니즘) 또는 증상에 따라 분류될 수 있습니다.또는 여러 질병이 하나 이상의 장기에 영향을 미치기 때문에 종종 복잡하지만, 관련된 장기 체계에 따라 질병을 분류할 수도 있습니다.

병리학의 주요한 어려움은 질병이 종종 명확하게 정의되고 분류될 수 없다는 것입니다. 특히 원인이나 발병 원인을 알 수 없을 때 말입니다.따라서 진단 용어는 증상 또는 증상 집합(증후군)만을 반영하는 경우가 많습니다.

인간의 질병에 대한 고전적인 분류는 병리학적 분석과 임상적 증후군 사이의 관찰적 상관관계에서 비롯됩니다.오늘날, 그것이 알려진다면 그것들을 원인에 따라 분류하는 것이 선호됩니다.[23]

세계보건기구ICD는 가장 잘 알려져 있고 사용되는 질병 분류입니다.이것은 주기적으로 업데이트 됩니다.현재 마지막 출판물은 ICD-11입니다.

원인들

질병은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있으며 후천적 또는 선천적으로 발생할 수 있습니다.미생물, 유전학, 환경 또는 이들의 조합은 질병 상태에 기여할 수 있습니다.[24]

인플루엔자와 같은 일부 질병들만 전염성이 있고 일반적으로 전염성이 있다고 여겨집니다.이러한 질병을 일으키는 미생물은 병원균으로 알려져 있으며, 다양한 박테리아, 바이러스, 원생동물, 곰팡이 등이 있습니다.감염성 질병은 예를 들어 표면의 감염 물질과 손에서 입으로 접촉하여 전염될 수 있으며, 곤충이나 다른 질병 매개체에 물려서 감염될 수 있으며, 오염된 물이나 음식물(종종 분변 오염을 통해서)로부터 전염될 수 있습니다.[25]또한 성병도 있습니다.사람에서 사람으로 쉽게 퍼지지 않는 미생물이 역할을 하는 경우도 있고, 다른 질병은 적절한 영양 섭취나 다른 생활 방식의 변화로 예방하거나 개선할 수 있습니다.

대부분의 암, 심장병, 정신 질환과 같은 일부 질병은 비감염성 질병입니다.많은 비감염성 질병은 부분적으로 또는 완전히 유전적 기반을 가지고 있으며 따라서 한 세대에서 다른 세대로 전염될 수 있습니다.

건강의 사회적 결정요인은 건강을 결정하는 사람들이 사는 사회적 조건입니다.질병은 일반적으로 사회적, 경제적, 정치적, 환경적 상황과 관련이 있습니다.[26]건강의 사회적 결정 요인은 캐나다의 공중 보건국과 세계 보건 기구와 같은 여러 보건 기구들에 의해 집단적이고 개인적인 행복에 크게 영향을 미치는 것으로 인식되어 왔습니다.세계보건기구의 사회적 결정요인 위원회도 빈곤에서 건강의 사회적 결정요인을 인정하고 있습니다.

질병의 원인이 잘 이해되지 않을 때, 사회들은 질병을 신화화하거나 문화가 악하다고 여기는 것이 무엇이든 간에 그것을 은유 혹은 상징으로 사용하는 경향이 있습니다.예를 들어, 결핵의 박테리아 원인이 1882년에 발견되기 전까지, 전문가들은 결핵을 유전, 좌식 생활, 우울한 기분, 그리고 성, 풍부한 음식 또는 술에 대한 과도한 탐닉 때문으로 다양하게 추정했습니다. 이 모든 것들은 그 당시 사회적 병폐였습니다.[27]

질병이 병원성 유기체에 의해 발생할 때(예를 들어 말라리아플라스모듐에 의해 발생할 때), 병원체(질병의 원인)를 질병 자체와 혼동해서는 안 됩니다.예를 들어 웨스트 나일 바이러스웨스트 나일 열병을 일으킵니다.역학에서 기본적인 정의의 오용은 과학 출판물에서 빈번하게 발생합니다.[28]

원인의 종류

A child rides a bicycle. An adult and a child walk a dog along a path in a green park..
자전거 타기나 걷기와 같은 규칙적인 신체활동은 생활습관병의 위험을 줄여줍니다.
공중에 떠있는
공기 중에 떠다니는 질병은 병원균에 의해 발생하고 공기를 통해 전염되는 모든 질병입니다.
식인성
식중독은 병원성 세균, 독소, 바이러스, 프리온 또는 기생충에 오염된 음식을 섭취함으로써 발생하는 질병입니다.
감염성.
전염성 질병 또는 전염성 질병으로도 알려진 감염성 질병은 개별 숙주 유기체에서 병원성 생물학적 작용제의 감염, 존재 및 성장으로 인해 발생하는 임상적으로 명백한 질병(즉, 특징적인 의학적 징후 또는 질병의 증상)을 포함합니다.이 범주에는 한 사람에서 다른 사람으로 일반적으로 전파되는 인플루엔자 또는 일반 감기와 같은 전염성 질병과 한 사람에서 다른 사람으로 전파될 수 있지만 일상적인 접촉을 통해 반드시 전파되지는 않는 전염성 질병이 포함됩니다.
라이프스타일
생활습관병은 국가들이 더 산업화되고 사람들이 더 오래 살수록, 특히 그 위험 요소들이 앉아있는 생활습관과 같은 행동적인 선택들 또는 정제된 탄수화물, 트랜스지방, 또는 알코올 음료와 같은 건강에 좋지 않은 음식이 많이 함유된 식단을 포함하는 경우, 그 빈도가 증가하는 것으로 나타나는 모든 질병입니다.
비통신성
전염성이 없는 질병은 전염성이 없는 의학적 상태 또는 질병입니다.비전염성 질환은 한 사람에서 다른 사람으로 직접 전파될 수 없습니다.심장병은 인간에게 전염되지 않는 질병의 예입니다.

예방

많은 질병과 장애는 다양한 방법을 통해 예방할 수 있습니다.여기에는 위생, 적절한 영양, 적절한 운동, 예방접종의무적인 안면 마스크 의무화[citation needed] 같은 기타 자가 관리 및 공중 보건 조치가 포함됩니다.

트리트먼트

의학적 치료 또는 치료는 질병이나 다른 건강 문제를 치료하거나 개선하려는 노력입니다.의학 분야에서 치료는 치료라는 단어와 동의어입니다.심리학자들 사이에서 이 용어는 구체적으로 심리 치료 또는 "말하기 치료"를 가리킬 수 있습니다.일반적인 치료법으로는 약물, 수술, 의료기기, 자가간호 등이 있습니다.치료는 조직화된 의료 시스템에 의해 제공될 수도 있고, 비공식적으로 환자나 가족 구성원에 의해 제공될 수도 있습니다.

예방적 건강관리는 우선 부상, 질병, 질병을 피할 수 있는 방법입니다.치료 또는 치료는 의료 문제가 이미 시작된 후에 적용됩니다.치료는 문제를 개선하거나 제거하려고 시도하지만, 특히 만성 질환에서 치료는 영구적인 치료법을 만들어내지 못할 수도 있습니다.치료법은 질병을 완전히 되돌리거나 의학적 문제를 영구적으로 종식시키는 치료법의 일부입니다.완치가 불가능한 많은 질병들은 여전히 치료가 가능합니다.통증 관리(pain medicine)는 통증을 완화하고 고통을 겪고 있는 사람들의 삶의 질을 향상시키기 위해 학제적인 접근법을 사용하는 의학의 한 분야입니다.[29]

의료 응급 상황에 대한 치료는 응급 부서를 통해 또는 덜 중요한 상황에서 긴급한 치료 시설을 통해 신속하게 제공되어야 합니다.

역학

전염병학은 질병을 일으키거나 부추기는 요인들을 연구하는 학문입니다.어떤 질병들은 특정한 지리적 지역에서, 특정한 유전적 또는 사회경제적인 특징을 가진 사람들 사이에서, 또는 일년 중 다른 시기에 더 흔합니다.

역학은 공중 보건 연구의 초석 방법론으로 간주되며 질병의 위험 요소를 식별하기 위한 증거 기반 의학에서 높이 평가됩니다.전염성 및 비감염성 질병 연구에서 역학자의 업무는 발병 조사부터 연구 설계, 데이터 수집 및 분석에 이르기까지 다양하며, 여기에는 가설을 테스트하기 위한 통계 모델 개발 및 동료 검토 저널에 제출하기 위한 결과 문서화가 포함됩니다.전염병학자들은 집단 내 질병의 상호작용을 연구하기도 하는데, 이 질병을 증후군이라고 합니다.역학자들은 생물학(질병 과정을 더 잘 이해하기 위해), 생물 통계학(이용 가능한 현재 원시 정보), 지리 정보 과학(데이터를 저장하고 질병 패턴을 지도화하기 위해) 및 사회 과학(근위 및 원위 위험 요소를 더 잘 이해하기 위해)과 같은 여러 과학 분야에 의존합니다.역학은 원인을 파악하고 예방 노력을 안내하는 데 도움이 될 수 있습니다.

질병을 연구하는 데 있어 역학은 질병을 정의해야 하는 과제에 직면해 있습니다.특히 잘 알려지지 않은 질병의 경우, 그룹마다 상당히 다른 정의를 사용할 수 있습니다.합의된 정의가 없으면 연구자마다 다른 사례 수와 질병의 특성을 보고할 수 있습니다.[30]

일부 이환율 데이터베이스는 세부 진단, 연령 및 성별에 따른 병원 퇴원 데이터를 포함할 수 있는 국가 수준[31][32] 또는 더 큰 규모(예: 유럽 병원 이환율 데이터베이스(HMDB))[33]로 주 및 지역 보건 당국이 제공한 데이터로 컴파일됩니다.유럽 HMDB 데이터는 유럽 국가들이 세계보건기구 유럽지역사무소에 제출했습니다.

질병부담

질병 부담은 경제적 비용, 사망률, 질병 또는 기타 지표로 측정되는 건강 문제의 영향입니다.

질병에 의해 사람들에게 가해지는 부담을 정량화하기 위해 사용되는 몇 가지 측정 방법이 있습니다.잠재적 수명 손실 년수(YPLL)는 질병으로 인해 한 사람의 수명이 단축된 횟수를 단순하게 추정한 것입니다.예를 들어, 어떤 사람이 질병으로 65세에 사망하고, 그 질병 없이 80세까지 살았을 경우, 그 질병은 15년의 잠재적인 생명의 손실을 야기합니다.YPLL 측정은 사람이 죽기 전에 얼마나 장애가 있는지를 설명하지 않으므로, 이 측정은 갑작스럽게 사망한 사람과 수십 년 동안 질병을 앓은 후 같은 나이에 사망한 사람을 동등하게 취급합니다.2004년, 세계보건기구는 9억 3천 2백만 년의 잠재적인 생명이 조기 사망으로 사라진 것으로 계산했습니다.[34]

품질 조정 수명(QALY)과 장애 조정 수명(DAALY) 지표는 유사하지만 진단 후 건강했는지 여부를 고려합니다.조기 사망으로 인해 손실된 연도의 수에 더해, 이러한 측정은 질병으로 손실된 연도의 일부를 더합니다.YPLL과 달리, 이러한 측정은 매우 아프지만 정상적인 수명을 사는 사람들에게 부과되는 부담을 보여줍니다.이환율은 높지만 사망률은 낮은 질병으로, 다일리가 높고 YPLL이 낮은 질병.2004년, 세계보건기구는 15억년의 장애 조정 수명이 질병과 부상으로 사라진 것으로 계산했습니다.[34]선진국에서 심장병뇌졸중은 생명을 가장 많이 잃지만, 주요 우울증과 같은 신경 정신 질환은 질병에 가장 많은 세월을 빼앗깁니다.

질병구분 전 세계적으로[34] 전체 YPLL 손실 비율 전 세계적으로[34] 손실된 모든 DAY 비율 전체 YPLL 손실률(%), 유럽[34] 유럽의 모든 DALY 손실 비율[34] 모든 YPLL 손실 비율(미국 및 캐나다[34]) 미국과 캐나다에서[34] 손실된 모든 DAY의 비율
감염성 및 기생성 질환, 특히 저호흡기 감염, 설사, 에이즈, 결핵, 말라리아 37% 26% 9% 6% 5% 3%
우울증과 같은 신경 정신 질환 2% 13% 3% 19% 5% 28%
부상, 특히 자동차 사고. 14% 12% 18% 13% 18% 10%
심혈관 질환, 주로 심장마비뇌졸중 14% 10% 35% 23% 26% 14%
조산 및 기타 주산기 사망 11% 8% 4% 2% 3% 2%
8% 5% 19% 11% 25% 13%

사회와 문화

비만은 1645년 안드레아 사키(Andrea Sacchi)가 쓴 "토스카나 장군 알레산드로 델 보로(The Toscan General Alessandro del Borro)"라는 르네상스 문화에서 지위의 상징이었습니다.[35]지금은 일반적으로 질병으로 여겨지고 있습니다.

사회가 질병에 어떻게 대응하는지는 의학사회학의 주제입니다.

질병은 일부 문화나 시대에서는 질병으로 간주될 수 있지만 다른 문화에서는 그렇지 않습니다.예를 들어, 비만은 부와 풍요를 나타낼 수 있고, 기근이 잦은 지역과 HIV/AIDS에 의해 큰 타격을 받은 일부 지역의 지위 상징입니다.[36] 간질몽족들 사이에서 정신적인 선물의 표시로 여겨집니다.[37]

질병은 질병 수당, 직장 회피, 다른 사람의 보살핌을 받는 것과 같은 특정한 혜택의 사회적 정당화를 부여합니다.아픈 사람은 아픈 역할이라는 사회적 역할을 맡습니다.과 같은 무서운 질병에 대해 문화적으로 허용 가능한 방식으로 대응하는 사람은 공적으로 그리고 사적으로 더 높은 사회적 지위를 부여받을 수 있습니다.[38]이러한 혜택에 대한 보답으로, 아픈 사람은 치료를 받고 다시 한 번 건강해지기 위해 노력해야 할 의무가 있습니다.이에 비해 산모와 아기 모두 의료 혜택을 받을 수 있는 경우에도 질병이나 질병으로 해석되지 않는 임신을 고려해 보십시오.

대부분의 종교는 아픈 사람들에게 종교적 의무로부터 예외를 인정합니다.예를 들어, Yom Kippur 또는 라마단 기간 동안의 단식으로 인해 생명이 위험에 처할 수 있는 사람은 해당 요건에서 면제되거나 참여가 금지됩니다.아픈 사람들은 사회적 의무도 면제됩니다.예를 들어, 건강이 나쁘다는 것은 미국인이 백악관에 초대하는 것을 거절하는 사회적으로 용인될 수 있는 유일한 이유입니다.[39]

질병을 단순히 인간의 구조나 기능의 변화가 아닌 질병으로 파악하는 것은 사회적으로나 경제적으로 중대한 영향을 미칠 수 있습니다.반복적 스트레스 부상(RSI)과 외상스트레스 장애(PTSD)와 같은 질병에 대한 논란의 여지가 있는 인식은 개인에 대한 정부, 기업, 기관의 재정적 및 기타 책임뿐만 아니라 개인에 대한 여러 긍정적이고 부정적인 영향을 미쳤습니다.노화를 질병으로 간주하는 사회적 의미는 심대할 수 있지만, 이 분류는 아직 널리 퍼져 있지 않습니다.

나병 환자는 역사적으로 전염병이 있다는 이유로 외면받았던 사람들로, '나병 환자'라는 용어는 지금도 사회적 오명을 불러일으키고 있습니다.모든 질병이 극단적인 사회적 오명을 불러일으키는 것은 아니지만, 질병에 대한 두려움은 여전히 광범위한 사회적 현상이 될 수 있습니다.

사회적 지위와 경제적 지위는 건강에 영향을 미칩니다.빈곤의 질병빈곤과 낮은 사회적 지위와 관련된 질병이고, 풍요의 질병은 높은 사회적, 경제적 지위와 관련된 질병입니다.어떤 질병이 어떤 상태와 관련이 있으며, 어떤 상태가 시간, 장소, 기술에 따라 달라집니다.당뇨병과 같은 일부 질병은 다양한 메커니즘을 통해 빈곤(음식 선택의 불량)과 풍요(장수 수명 및 좌식 생활 방식) 둘 다와 관련이 있을 수 있습니다.생활습관병이라는 용어는 장수와 관련된 질병을 설명하며 노인들 사이에서 더 흔하게 발생합니다.예를 들어, 은 대부분의 구성원들이 50세가 되기 전에 사망하는 사회보다 80세가 될 때까지 사는 사회에서 훨씬 더 흔합니다.

병어

질병 서사는 의학적 경험을 병든 개인의 개인적 경험을 보여주는 일관성 있는 이야기로 구성하는 방식입니다.

사람들은 질병에 대한 경험을 이해하기 위해 비유를 사용합니다.은유는 질병을 존재하는 객관적인 것에서 정의적인 경험으로 옮깁니다.가장 대중적인 비유는 군사적 개념에 관한 것입니다.질병은 두려워하고, 싸우고, 싸우고, 패배해야 하는 적입니다.환자나 의료 제공자는 수동적인 피해자나 방관자가 아니라 전사입니다.전염성 질병의 주체는 침략자입니다; 전염성이 없는 질병은 내부 반란이나 내전을 구성합니다.그 위협이 긴급하기 때문에, 아마도 삶과 죽음의 문제이고, 생각도 할 수 없을 정도로 급진적이고, 심지어 억압적이기까지 한 조치들은 그들이 파괴에 맞서 싸우기 위해 용기 있게 동원하는 사회와 환자의 도덕적 의무입니다.암과의 전쟁은 언어를 은유적으로 사용한 예입니다.[40]이 언어는 일부 환자들에게 힘을 실어주고 있지만, 다른 환자들은 그들이 실패한 것처럼 느끼게 합니다.[41]

또 다른 비유는 질병의 경험을 여행으로 묘사합니다.그 사람은 질병의 장소를 여행하거나 그 곳에서 여행하고, 자신을 바꾸고, 새로운 정보를 발견하거나, 도중에 경험을 늘립니다.그는 "회복의 길로" 이동하거나 "올바른 길로" 또는 "경로"를 선택하기 위해 변경할 수 있습니다.[40][41]일부는 이민을 주제로 하고 있습니다: 환자는 건강의 고향에서 병든 사람들의 땅으로 추방되었고, 그 과정에서 정체성과 관계가 바뀌었습니다.[42]이 언어는 신체적 공격성의 언어보다 영국의 의료 전문가들 사이에서 더 흔합니다.[41]

어떤 비유들은 질병 특유의 것입니다.노예제도중독에 대한 일반적인 비유입니다.알코올 중독자는 술로 노예가 되고, 흡연자는 니코틴에 사로잡힙니다.일부 암 환자들은 화학 요법으로 머리카락이 빠진 것을 환유나 질병으로 인한 모든 손실에 대한 은유로 취급합니다.[40]

어떤 질병들은 사회적 병폐들에 대한 은유로 사용됩니다: "암"은 가난, 불의, 또는 인종차별과 같이 사회에서 풍토적이고 파괴적인 모든 것에 대한 일반적인 표현입니다.에이즈는 도덕적 퇴폐에 대한 신성한 판단으로 보여졌고, '침입자'의 '오염'으로부터 스스로를 숙청해야만 사회가 다시 건강해질 수 있었습니다.[40]더 최근에는 에이즈가 덜 위협적으로 보일 때 조류독감제2형 당뇨병에 이런 종류의 감정적인 언어가 적용되었습니다.[43]19세기 작가들은 흔히 결핵초월의 상징이자 은유로 사용했습니다.문학에서는 병에 걸린 사람들이 일상생활을 뛰어넘어 영적 또는 예술적 성취의 덧없는 대상이 된 것으로 묘사되었습니다.20세기에, 그것의 원인이 더 잘 이해된 후, 같은 질병이 가난, 추잡함, 그리고 다른 사회적 문제들의 상징이 되었습니다.[42]

참고 항목

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외부 링크