간호 과정

Nursing process
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[콘텍스트 표시]

간호 과정은 변형된 [1][2]과학적 방법이다.간호 실습은 1958년 [3]아이다 장 올란도에 의해 4단계 간호 과정으로 처음 설명되었습니다.그것은 간호 이론이나 건강 정보학과는 혼동되어서는 안 된다.진단 단계가 나중에 추가되었습니다.

간호 과정은 임상적 판단을 사용하여 개인의 해석과 연구 증거 사이에서 인식론의 균형을 이루는데, 여기서 비판적 사고는 고객의 문제와 행동 방침을 분류하는 데 기여할 수 있다.간호는 다양한 형태의 [4]지식을 제공한다.간호지식은 1970년대부터 [5]다원주의를 수용해 왔다.

일부 저자는 치료를 [6]조직화하기 위한 잠재적 대안 전략으로 마인드 맵 또는 귀납적 추론을 언급한다.경험이 많은 [7]간호사들에게는 직감이 한몫한다.

단계

5단계 간호과정도

간호 과정은 간호 간호의 틀을 제공하는 목표 지향적인 돌봄 방법입니다.여기에는 7가지 주요 단계가 포함됩니다.

  • A
평가(수집되는 데이터)
  • D
진단(문제가 무엇입니까?
  • O
결과 식별 - (원래 계획 단계의 일부였지만, 최근 프로세스 전체의 새로운 단계로 추가되었습니다.)
  • P
계획(문제 관리 방법)
  • I
구현(계획 실행)
  • R
근거 (실행의 과학적 이유)
  • E
평가(계획이 성공했습니까?)

일부 이론가들에 따르면, 간호 과정에 대한 이 7단계 설명은 시대에 뒤떨어져 있고 간호가 선형적이고 [8]원자적인 것으로 잘못 표현되어 있다.

평가 단계

주요 기사:간호 평가

간호사는 만남의 이유에 관계없이 개인/가족/지역사회의 요구에 대한 종합적인 간호 평가를 완료합니다.간호사는 마조리 고든의 기능적 건강 패턴과 같은 간호 프레임워크를 사용하여 주관적인 데이터와 객관적인 데이터를 수집합니다.

데이터 수집 모델

간호평가는 간호진단을 결정하기 위한 출발점을 제공한다.환자의 문제, 위험 및 건강 증진을 위한 결과를 식별하기 위해서는 인정된 간호 평가 프레임워크를 사용하는 것이 중요합니다.고든의 기능 건강 패턴 평가와 같은 증거 기반 간호 프레임워크의 사용은 NADA-I 간호 진단 결정에 간호사를 지원하는 평가를 안내해야 한다.간호 진단의 정확한 결정을 위해서는 유용한 증거 기반 평가 프레임워크가 모범 사례이다.

방법들
  • 고객 인터뷰
  • 신체 검사
  • 건강 이력 취득(식사 데이터 포함)
  • 가족력/보고서

진단 단계

주요 기사:간호진단

간호 진단은 개인, 가족, 그룹 또는 지역사회에서 발생하는 실제 또는 잠재적 건강 문제/생활 프로세스에 대한 간호사의 임상적 판단을 나타냅니다.간호 진단의 정확성은 간호사가 환자 평가에서 발견된 정의적 특성, 관련 요인 및/또는 위험 요소를 명확하게 식별하고 연결할 수 있을 때 검증된다.한 명의 의뢰인에 대해 여러 개의 간호 진단을 내릴 수 있습니다.

계획 단계

주요 기사:간병계획

간호사는 고객과 합의하여 진단 단계에서 식별된 각 문제를 해결합니다.다루어야 할 간호 진단이 여러 개 있는 경우, 간호사는 심각도와 더 심각한 해를 끼칠 수 있는 가능성에 따라 어떤 진단이 가장 먼저 주목을 받을 것인지를 우선시한다.표준화된 간호 진단의 가장 일반적인 용어는 NANDA International이 개발하고 개량한 증거 기반의 용어이며, 모든 표준화된 간호 [9]언어 중 가장 오래되고 가장 많이 연구되고 있는 용어 중 하나입니다.각 문제에 대해 측정 가능한 목표/결과가 설정됩니다.각 목표/결과에 대해 간호사는 증상(특성의 정의)뿐만 아니라 관련 요인(이성)을 목표로 하는 목표/결과 달성에 도움이 되는 간호 개입을 선택한다.기대 결과를 공식화하는 일반적인 방법은 근거 기반의 간호 결과 분류를 사용하여 용어, 정의 및 결과 측정의 일관성을 향상시키는 표준화된 언어를 사용하는 것입니다.간호개입분류에서 사용되는 개입은 용어, 정의 및 간호활동 식별 능력의 일관성을 향상시키는 표준화된 언어를 사용할 수 있도록 허용하며, 이는 간호업무량 및 인력지표와도 연계될 수 있다.이 단계의 결과는 간병 계획입니다.

구현 단계

간호사는 수립된 목표/성과를 달성하기 위해 선택된 결정된 개입을 수행하면서 간병 계획을 이행한다.위임된 작업 및 해당 작업의 모니터링도 여기에 포함됩니다.

활동.

  • 적절한지 여부를 판단하기 위해 실장 전 클라이언트에 대한 사전 평가
  • 원조의 필요성을 판단하다
  • 간호 명령의 실시
  • 위임하여 감독하다

평가 단계

간호사는 이전 단계에서 확인된 목표/성과에 대한 진행 상황을 평가한다.목표를 향한 진행이 느리거나 퇴행이 발생한 경우 간호사는 그에 따라 치료 계획을 변경해야 합니다.반대로 목표를 달성한 경우에는 관리를 중단할 수 있습니다.이 단계에서 새로운 문제가 발견될 수 있으므로 프로세스가 처음부터 다시 시작됩니다.

특성.

간호 프로세스는 순환적이고 지속적인 프로세스로, 문제가 해결되면 어느 단계에서나 종료될 수 있습니다.간호 과정은 개인/가족/지역사회의 모든 문제에 대해 존재합니다.간호 과정은 신체적 욕구를 개선하는 방법뿐만 아니라 사회적, 정서적 [10]욕구에도 초점을 맞추고 있습니다.

  • 순환 및 동적
  • 목표 지향 및 클라이언트 중심
  • 대인관계 및 협업
  • 보편적으로 적용 가능
  • 체계적

의료팀의 모든 구성원에게 알리기 위해 전체 과정을 기록 또는 문서화한다.

변형 및 문서

다음 항목도 참조하십시오.간호 관련 문서

PIE 방법은 특히 간호 분야에서 조치를 문서화하는 시스템입니다.이름은 문제, 개입, [11]평가를 뜻하는 약어 PIE에서 유래했습니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ Funnell, R., Koutoukidis, G.& Lawrence, K. (2009) 탭너의 간호 케어(5판), 페이지 72, 엘세비어 펍, 호주.
  2. ^ Akley, B. J., & Ladwig, G. B. (2017년)간호 진단 핸드북:의료 계획 수립에 대한 증거 기반 가이드(10판).세인트루이스:모스비/엘세비어
  3. ^ Marriner-Tomey & Allgood (2006) 간호이론가 및 그 연구.p.432
  4. ^ Reed, P. (2009) 간호에 관한 지식을 고취. 페이지 63 (Eds) (2009) 현대 간호 프로세스.스프링거 펍
  5. ^ Kim, H(2010) 간호학의 이론적 사고의 본질, 페이지 6.
  6. ^ Bradshaw, J & Lowenstein (2010) 간호 및 관련 보건 분야의 혁신적인 교육 전략
  7. ^ Funnell, R., Koutoukidis, G.& Lawrence, K. (2009) Tabbner's Care (5판), 222쪽, 엘세비어 Pub, Australia.
  8. ^ "RogerianNursingScience - Chapter 7 Practice Methods". rogeriannursingscience.wikispaces.com. Retrieved 18 April 2018.
  9. ^ Tastan, S., Linch, G. C., Keenan, G. M., Stifter, J., McKinney, D., Fahey, L., ... & Wilkie, D. J. (2014). "Evidence for the existing American Nurses Association-recognized standardized nursing terminologies: A systematic review". International Journal of Nursing Studies. 51 (8): 1160–1170. doi:10.1016/j.ijnurstu.2013.12.004. PMC 4095868. PMID 24412062.{{cite journal}}: CS1 maint: 여러 이름: 작성자 목록(링크)
  10. ^ 코지어, 바바라 등(2004) 간호의 기본 개념, 프로세스 및 실천, 제2판, 페이지 261
  11. ^ Barbara Kuhn Timby (2008-01-01), Fundamental Nursing Skills and Concepts, p. 114, ISBN 978-0-7817-7909-8