소해면상뇌증

Bovine spongiform encephalopathy
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인간의 질병에 대해서는 변종 크로이츠펠트-야콥병을 참조하십시오.
소해면상뇌증
기타이름광우병
A cow with BSE
광우병 소
전문신경과 수의학
증상이상행동, 보행곤란, 체중감소, 거동불능[1]
합병증변종 크로이츠펠트 야콥병(BSE에 감염된 쇠고기를 사람이 먹는 경우)
통상적인 발병노출[2] 후 4-5년 후
종류들전형적이지[1] 않은 고전적인
원인들프리온[3] 종류
위험요소소에게 오염된 고기와 뼈로 만든 식사를 먹이는 것
진단방법뇌검사에서 확인된 증상을[1] 바탕으로 의심됩니다
예방병들거나 나이든 동물들이 음식 공급에 들어가는 것을 허용하지 않는 것, 동물성 식품에[4] 있는 특정 제품들을 허용하지 않는 것
치료없음.
예후몇 주에서 몇[2] 달 이내에 이릅니다.
빈도수.4건 보고(2017년)[1]

흔히 광우병으로 알려진 소해면상뇌증(BSE)은 불치의 치명적인 소의 신경퇴행성 질환입니다.[2]이상행동, 보행장애, 체중감소 등의 증상이 나타납니다.[1]질병이 진행되는 후반부에 소는 정상적인 기능을 할 수 없게 됩니다.[1]감염과 증상 발현 사이의 시간에 대한 상반된 정보가 있습니다.2002년, 세계보건기구는 대략 4년에서 5년 정도로 제안했습니다.[2]증상이 시작된 후 사망까지 걸리는 시간은 일반적으로 수주에서 수개월입니다.[2]인간에게 전파되는 것은 변종 크로이츠펠트 야콥병(vCJD)을 초래하는 것으로 여겨집니다.[3]2018년 기준으로 전 세계적으로 총 231건의 vCJD 사례가 보고되었습니다.[5]

BSE는 프리온으로 알려진 잘못 접힌 단백질에 의한 감염으로 생각됩니다.[3][6]소들은 자발적으로 질병에 걸린 소의 유해나 스크랩에 감염된 양 제품을 함유한 육골분(MBM)을 먹임으로써 감염된 것으로 추정됩니다.[3][7]영국 전역에서 발병이 증가한 것은 젖소의 어린 송아지들에게 고기와 뼈로 만든 식사를 먹이는 관행 때문입니다.[3][8]증상을 바탕으로 의심하고 뇌 검사를 통해 확진하는 경우가 있습니다.[1]고전적인 경우와 비정형적인 경우로 구분되며, 후자는 H-형과 L형으로 구분됩니다.[1]이것은 전염성 해면상뇌증(TSE)의 한 종류입니다.[9]

영국에서 이 병을 예방하기 위한 노력에는 30개월 이상 된 동물들이 인간의 음식이나 동물 사료를 공급받을 수 없도록 하는 것이 포함되어 있습니다.[4]유럽 대륙에서는 30개월 이상의 소가 인간의 식량을 목적으로 하는지를 검사해야 합니다.[4]북미에서는 특정 위험 물질로 알려진 우려 조직이 동물 사료나 애완 동물 사료에 첨가되지 않을 수 있습니다.[10]영국에서 약 4백만 마리의 소들이 퇴치 프로그램 동안 죽임을 당했습니다.[11]

2017년에 전 세계적으로 4건이 보고되었고, 그 상태는 거의 근절될 것으로 생각됩니다.[1]영국에서는 1986년부터 2015년까지 184,000마리 이상의 소가 1993년에 발생한 새로운 사례의 정점을 진단받았습니다.[3]세계 다른 지역에서도 몇 천 건의 추가 사례가 보고되었습니다.[1]게다가, 이 병에 걸린 수백만 마리의 소들이 발병 기간 동안 먹이 공급에 들어갔을 가능성이 있는 것으로 생각됩니다.[1]

징후

BSE가 있는 이 소는 자세와 체중 감소가 비정상적으로 나타납니다.

병의 잠복기가 매우 길기 때문에 소에게서는 증상이 바로 나타나지 않습니다.[12]어떤 소들은 비정상적인 걸음걸이, 행동의 변화, 떨림 그리고 특정 자극에 대한 극도의 반응을 보이는 것으로 관찰되었습니다.[13]힌들림박테리아는 동물의 걸음걸이에 영향을 미치며 근육 조절력을 잃을 때 발생합니다.이로 인해 균형과 조정력이 떨어지게 됩니다.[14]행동 변화에는 공격성, 특정 상황과 관련된 불안, 신경과민, 광란 그리고 전반적인 기질의 변화가 포함될 수 있습니다.드물지만 이전에 관찰된 징후로는 지속적인 서성거림, 문지르기, 핥기 등이 있습니다.또한, 체중 감소, 우유 생산량 감소, 라미네이션, 귀 감염, 통증으로 인한 이갈이 등의 비특이적인 징후도 관찰되었습니다.어떤 동물들은 이러한 징후들의 조합을 보여줄 수도 있고, 다른 동물들은 보고된 많은 것들 중 하나를 보여주는 것만 관찰될 수도 있습니다.일단 임상 징후가 발생하면, 그 후 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 악화되며, 결국 재입원, 혼수 및 사망으로 이어집니다.[13]

원인

BSE는 프리온으로 알려진 잘못 접힌 단백질 때문인 것으로 추정되는 전염병입니다.[3][6]소들은 자발적으로 질병에 걸린 다른 소들이나 스크랩에 감염된 양 제품들의 유해가 들어있는 고기와 뼈로 만든 식사 (MBM)를 먹여서 감염된 것으로 추정됩니다.[3]영국 전역에서 발병이 증가한 것은 젖소의 어린 송아지들에게 고기와 뼈로 만든 식사를 먹이는 관행 때문입니다.[3][8]

BSE 프리온은 프리온 단백질이라고 불리는 특정한 뇌 단백질의 잘못 접힌 형태입니다.이 단백질이 잘못 접혔을 때, 정상적인 알파 나선 구조는 베타 시트로 변환됩니다.프리온은 정상적으로 접힌 단백질이 지수 계단식으로 잘못 접힌 표현형을 취하도록 유도합니다.이 시트들은 세포 사멸을 일으키는 작은 사슬들을 형성합니다.대량의 세포사는 뇌에 병변을 형성하여 신체적, 정신적 능력의 퇴화를 초래하고 궁극적으로 사망에 이릅니다.[15]프리온은 쇠고기나 이를 함유한 재료를 정상적인 조건과 압력으로 조리하거나 열처리하여도 파괴되지 않습니다.[16]전염은 건강한 동물들이 질병에 걸린 다른 사람들의 오염된 조직과 접촉할 때 일어날 수 있는데, 일반적으로 그들의 음식 공급원이 오염된 고기를 포함하고 있을 때 발생합니다.[2]

영국 정부의 조사는 그 원인이 원래 가정된 것처럼 스크랩이 아니라 1970년대에 일어난 일이라고 생각했습니다.[17]

인간에게 전파

인간에게 전파되는 것은 변종 크로이츠펠트 야콥병(vCJD)을 초래하는 것으로 여겨집니다.[3]그 물질은 그것에 오염된 음식을 먹음으로써 인간에게 전염될 수 있습니다.[18]어떤 조직이 관련되어 있을지라도, 인간에게 가장 위험한 것은 뇌, 척수, 또는 소화관에 오염된 음식을 먹는 것이라고 믿어집니다.[19][20]

병원성

BSE의 발병은 이러한 성격의 다른 질병들처럼 잘 이해되거나 기록되지 않습니다.BSE가 신경학적 결함을 초래하는 질병임에도 불구하고, BSE의 발병은 신경계 밖에 있는 영역에서 발생합니다.[21]PrP의Sc 강력한 침착이 처음에는 소장의 회맹부 페이어 패치에 위치했습니다.[22]스크랩의 발병 과정에서 림프계가 확인되었습니다.그러나 그것은 BSE의 발병에 필수적인 부분으로 결정되지 않았습니다.일레알 페이어의 패치는 이 시스템의 유일한 기관으로 병원 발생에 주요한 역할을 하는 것으로 밝혀졌습니다.[21]접종 후 4개월 이내에 일레알 페이어 패치의 감염성이 관찰되고 있습니다.[22]PrPSc 축적은 주로 Ileal Peyer 패치의 유형 체 대식세포에서 발생하는 것으로 확인되었습니다.PrPSc 클리어런스에 관련된 유형의 신체 대식세포는 Peyer의 패치에서 PrPSc 축적에 역할을 하는 것으로 생각됩니다.PrP의Sc 축적은 또한 엽상 수지상 세포에서 발견되었지만 그 정도는 더 적었습니다.[23]접종 후 6개월이 지났을 때 어떤 조직에서도 감염이 나타나지 않았고, 오직 회장의 조직에서만 감염이 발생했습니다.이것은 연구자들로 하여금 그 질병작용제가 여기서 복제된다고 믿게 만들었습니다.자연적으로 확진된 환자들의 경우, 일레알 페이어의 패치에 감염성이 있다는 보고는 아직 없습니다.일반적으로 임상 실험에서는 고용량의 질병을 투여합니다.자연적인 경우에는 저용량의 약제가 존재하여 감염성을 관찰할 수 없다는 가설이 있었습니다.[24]

진단.

BSE를 가진 소의 뇌 조직에서 전형적인 미세한 "구멍"을 보여주는 회색 물질

BSE의 진단은 여전히 현실적인 문제입니다.비록 정상적인 뇌 프리온 단백질(PrP)을 독성이 있는 질병 관련 PrPSc 형태로 전환하는 경로가 시작되었지만, 그것은 몇 달에서 몇 년의 잠복기를 가지며, 그 기간 동안에는 징후가 감지되지 않습니다.현재 PrP를Sc 안정적으로 검출할 수 있는 방법은 신경병리학적 및 면역조직화학적 방법을 이용한 사후 뇌조직 검사 외에는 알려진 바가 없습니다.PrP의 비정상적으로 접힌 PrP 형태의Sc 축적은 질병의 특징이지만 혈액이나 소변과 같은 쉽게 접근할 수 있는 체액에는 매우 낮은 수준으로 존재합니다.연구자들은 PrP를Sc 측정하는 방법을 개발하려고 노력했지만 혈액과 같은 물질에 사용하는 방법은 완전히 받아들여지지 않았습니다.[by whom?]

전통적인 진단 방법은 뇌의 골수와 다른 조직인 사후 조직의 조직병리학적 검사에 의존합니다.면역조직화학은 프리온 단백질 축적을 증명하는 데 사용될 수 있습니다.[25]

2010년, 뉴욕의 한 연구팀은 뇌 조직의 천억−11 개 중 한 부분에만 처음 존재할 때도 PrP를Sc 검출했다고 설명했습니다.이 방법은 증폭을 서라운드 광섬유 면역분석이라 불리는 새로운 기술과 PrP에Sc 대한 일부 특정 항체를 결합합니다.증폭한 후 PrP를Sc 농축한 후, 샘플은 특이성을 위해 항체를 사용하여 형광 염료로 라벨링되고 최종적으로 미세 모세관에 로딩됩니다.이 튜브는 특수 제작된 장치에 설치되어 있어 레이저를 사용하여 염료가 여기되면 방출되는 모든 빛을 포착하기 위해 광섬유로 완전히 둘러싸여 있습니다.이 기술을 사용하면 다른 기술보다 훨씬 적은 수의 변환 사이클 후에 PrP를Sc 검출할 수 있으므로 아티팩트의 가능성을 크게 줄일 수 있을 뿐만 아니라 검사 속도를 높일 수 있습니다.연구원들은 스크랩을 개발하기 시작한 건강해 보이는 양들의 혈액 샘플을 대상으로 실험을 하기도 했습니다.징후가 분명해지면 동물들의 뇌를 분석할 수 있습니다.따라서 연구원들은 동물들이 질병의 징후를 보일 때 채취한 뇌 조직과 혈액, 그 동물들의 삶 이전에 얻은 혈액, 그리고 감염되지 않은 동물들로부터 얻은 결과를 비교할 수 있습니다.이 결과는 이러한 징후가 나타나기 훨씬 전에 동물의 혈액에서 PrP가Sc 검출될 수 있다는 것을 매우 명확하게 보여주었습니다.추가적인 개발과 테스트 후, 이 방법은 혈액 또는 소변 기반의 BSE 선별 테스트로서 감시에 큰 가치가 있을 수 있습니다.[26][27]

분류

BSE는 주로 중추신경계에 영향을 미치는 전염성 질병으로 크로이츠펠트-야콥병과 쿠루병, 양의 스크랩, 사슴의 만성 소모성 질환과 같은 전염성 해면상 뇌증의 한 형태입니다.[18][28][29]

예방

소에게 고기와 뼈로 만든 식사를 먹이는 것을 금지함으로써 이 질병이 발생한 국가들에서 발병 건수가 크게 줄었습니다.질병이 없는 나라에서 통제는 수입 통제, 식량 공급 규제 및 감시 조치에 의존합니다.[25]

영국과 미국의 도축장에서는 소의 뇌, 척수, 삼차신경절, 장, 눈, 편도 등이 특정위험물질로 분류돼 적절히 처리해야 합니다.[25]

미국(2009년)과 캐나다(2007년)에서 BSE의 예방 및 제거를 개선하기 위해 강화된 BSE 관련 사료 금지법이 제정되었습니다.[30]

역학

광우병 검출을 위해 사용되는 검사는 매우 다양하며, 언제, 어떤 소를 검사해야 하는지에 대한 여러 관할권의 규정도 마찬가지입니다.예를 들어, EU에서는 실험된 소들이 더 오래된(30개월 이상 된) 반면, 많은 소들이 그보다 더 어린 나이에 도살됩니다.일본은 규모의 반대쪽 끝에서 도살 시에 모든 소를 시험합니다.변화된 프리온 단백질은 혈액이나 소변에서 매우 낮은 수치를 가지고 있고 다른 신호는 발견되지 않았기 때문에 검사 또한 어렵습니다.새로운 테스트는[specify] 더 빠르고, 더 민감하며, 더 저렴하기 때문에 미래의 수치는 더 포괄적일 수 있습니다.그렇다고 해도, 현재 신뢰할 수 있는 유일한 검사는 괴사시 조직 검사입니다.[citation needed]

인간의 vCJD의 경우 부검 검사가 항상 수행되는 것은 아니기 때문에 이러한 수치 또한 너무 낮지만 아마도 더 적은 비율로 수행될 가능성이 있습니다.영국에서는 vCJD 증상이 있을 가능성이 있는 사람은 크로이츠펠트-야콥병 감시부에 신고해야 합니다.미국 질병통제예방센터는 의사와 병원이 질병 사례를 보고하도록 하는 국가적인 요구를 거부했습니다.대신, 이 기관은 사망 진단서를 포함한 다른 방법에 의존하고 있으며, 의사들이 CDC의 자금 지원을 받는 클리블랜드의 케이스 웨스턴 리저브 대학에 있는 국립 프리온 질병 병리 감시 센터(NPDPSC)로 의심스러운 환자들을 보내도록 촉구하고 있습니다.

미국 내에서 vCJD의 잠재적인 전파를 통제하기 위해 FDA는 개인의 헌혈 자격에 대한 엄격한 제한을 마련했습니다.1980년에서 1996년 사이에 영국에서 3개월 이상의 누적 시간을 보낸 사람, 또는 유럽의 어떤 국가와도 1980년에서 2020년까지 5년 이상의 누적 시간을 보낸 사람은 헌혈이 금지되었습니다.[31]2020년 COVID-19 발생과 관련된 혈액 부족으로 인해 이러한 제한은 2020년에 일시적으로 폐지되었습니다.[32]이 권고안은 2022년에 삭제되었습니다.[33]

호주와[34][35] 독일에서도 비슷한 규칙이 적용됩니다.[36]1980년에서 1996년 사이에 영국에 6개월 이상 거주한 사람은 헌혈이 금지되어 있습니다.[34][36]모유와 휴지 기부도 금지되어 있습니다.[37]기부센터가 사용할 수 있는 적절한 선별검사가 없기 때문이기도 합니다.[34]그러나 장기기증에는 제한이 없습니다.[34]일부 헌혈 단체들은 코로나19 팬데믹과 혈액 공급을 고갈시키는 자연 재해 이후에 이 규칙을 완화하는 것을 고려했습니다.[38]

북아메리카

북미에서 처음으로 보고된 사례는 1993년 12월 캐나다 앨버타 주에서 보고되었습니다.[39][40]또 다른 캐나다 사례는 2003년 5월에 보고되었습니다.미국에서 처음 발생한 것은 같은 해 12월이었지만, 이후 미국으로 수입된 캐나다 원산의 소로 확인됐습니다.[41]이 소는 워싱턴 야키마 근처의 농장에서 도살되었습니다.이 소는 미국 농무부의 감시 프로그램에 포함되어 있었는데, 특히 광우병에 걸린 소를 대상으로 하고 있습니다.[42]캐나다는 2005년 초 앨버타 주에서 추가로 두 건의 광우병 환자를 발표했습니다.[43]2005년 6월 존 R. 미국 농무부 동식물건강검사국의 클리포드 수석 수의학 책임자는 텍사스에서 광우병이 발생한 국내 사례를 확인했습니다.[44][45]

미국

유럽에서처럼 동물 부산물 사료의 사용은 결코 흔하지 않았습니다.[verification needed]콩밥은 미국에서 값이 싸고 푸짐하며, 목화씨밥(매년 150만 톤이 미국에서 생산되는데, 그 중 어떤 것도 사람이나 다른 단순한 위 동물들에게 적합하지 않습니다)은 콩밥보다 심지어 값이 쌉니다.역사적으로, 고기와 뼈를 이용한 식사, 피를 이용한 식사, 그리고 고기 스크랩은 미국에서 기름씨를 이용한 식사보다 거의 항상 사료 첨가제로서 더 높은 가격을 요구해왔기 때문에, 반추동물을 먹이기 위해 동물 제품을 사용하는 것은 많은 유인책이 존재하지 않았습니다.하지만, 미국의 규정은 사료에 동물성 부산물을 사용하는 것을 부분적으로 금지했을 뿐입니다.1997년에는 소나 염소와 같은 반추동물에게 포유류 부산물을 먹이는 것을 금지했습니다.그러나 반추동물의 부산물은 여전히 애완동물이나 돼지나 가금류를 포함한 다른 가축에게 합법적으로 먹일 수 있습니다.게다가, 반추동물이 이 동물들 중 일부로부터 부산물을 먹는 것은 합법적입니다.[46]이 때문에, 일부 저자들은 특정한 조건 하에서 미국 소에서 광우병 발병률이 증가하는 것이 여전히 가능하다고 제안했습니다.[47]

2003년 이후 미국에서 BSE가 검출된 것은 이번이 7번째로, 1건을 제외하고 모두 특이사항이었습니다.[48]

미국의 육류 생산업체인 크릭스톤 팜스는 소송에서 USDA가 도축된 소의 광우병 검사를 방해하고 있다고 주장했습니다.[49]

미국 농무부는 다우너 소를 식품 공급에 도입한 것과 관련된 쇠고기 공급에 대한 리콜을 발표했습니다.Hallmark/Westland 육류 포장 회사는 2007년에 전기 충격을 사용하여 소를 도축 시스템으로 밀어 넣은 것으로 밝혀졌습니다.[50]아마도 대형 농업회사의 압력 때문에, 미국은 광우병 검사를 받는 소의 수를 대폭 줄였습니다.[51]

미국 쇠고기 산업에 미치는 영향

일본은 2003년 17억 달러어치를 사들여 미국산 쇠고기 수입 1위를 차지했습니다.2003년 12월 23일 미국에서 광우병 환자가 처음 발견된 후, 일본은 미국산 쇠고기 수입을 중단했습니다.[52]2005년 12월, 일본은 다시 한번 미국산 쇠고기의 수입을 허용했지만,[53] 2006년 1월 미일 쇠고기 수입 협정 위반으로 수입 금지 조치를 복원했습니다. 선적 전에 제거했어야 할 척추 기둥이 송아지에 포함된 것입니다.[54]

일본 소비자 단체들은 일본 정부가 미국산 쇠고기의 안전성에 대한 소비자들의 우려를 무시한 채 미국의 수입 재개 압력에 굴복했다고 말했습니다.식품 안전 시민 감시단의 가미야마 미치코와 일본[55] 소비자 연합의 도미야마 요코는 이것에 대해 "정부는 식품 안전이나 인간의 건강에 관한 것이 아니라 양국 간의 정치적인 일정에 우선순위를 두었습니다."라고 말했습니다.

65개국은 미국산 쇠고기의 수입을 전면적 또는 부분적으로 제한하였는데, 이는 미국의 시험이 충분한 엄격성을 결여하고 있다는 우려 때문이었습니다.그 결과 미국산 쇠고기의 수출량은 2003년(미국에서 광우병이 처음 발견되기 전)의 1,300,000톤(t)에서 2004년에는 322,000톤으로 감소했습니다.이후 2007년에는 77만1000t, 2017년에는 130만t으로 증가했습니다.[56][57]

2006년 12월 31일, 사우스 다코타주 수 폴스에 기반을 둔 생명공학 회사인 헤마텍은 프리온 생산에 필요한 유전자가 부족한 소를 생산하기 위해 유전공학과 복제 기술을 사용했다고 발표했습니다. 따라서 이론적으로 그들을 광우병에 면역성이 있게 만들었습니다.[58]

2012년 4월, 광우병 사례가 보고된 후, 일부 한국 소매업자들은 미국산 쇠고기 수입을 중단했습니다.[59]인도네시아는 캘리포니아에서 광우병에 걸린 젖소가 발견되자 미국산 쇠고기 수입도 중단했습니다.[60]

일본

일본은 36명의 확진자로 유럽 이외 지역에서 가장 많은 광우병 환자가 발생했습니다.[61]유럽과 미주 이외 지역에서 유일하게 비수입 사례를 보고했습니다.[62]2003년에는 광우병 사례를 고려한 식품안전 개혁으로 정부의 식품안전위원회가 설립되었습니다.[63]

유럽

주요 기사:영국 광우병 발생
영국의 소해면상뇌증(BSE) 유행의 진화.

소는 원래 풀을 먹는 초식 동물입니다.그러나, 현대의 산업화된 축산업에서는 항생제, 호르몬제, 살충제, 비료 및 단백질 보충제를 포함하는 다양한 상업적 사료가 사용되고 있습니다.1987년 이전에 소 사료에 단백질 보충제로서 소나 양과 같은 병들고 다친 동물의 사체뿐만 아니라 땅에서 나온 고기와 뼈로 만든 식사를 사용하는 것이 유럽에서 널리 퍼졌습니다.[19]세계적으로 콩밀은 소에게 공급되는 주요 식물성 단백질 보충제입니다.그러나 유럽에서는 콩이 잘 자라지 않기 때문에 유럽 전역의 소 사육자들은 대안으로 값싼 동물 부산물 사료에 눈을 돌렸습니다.영국 인콰이어리는 가공의 변화가 소 사료의 감염원을 증가시켰을 수 있다는 제안을 일축하며 "가공의 변화가 광우병의 출현에만 책임이 있을 수 없었고, 규제의 변화는 전혀 요인이 아니었다"[64]고 말했습니다(BSE를 유발하는 프리온은 음식물 열처리에 의해 파괴되지 않습니다).

동물이 병에 걸린 것으로 처음 확인된 사례는 1986년 영국에서 발생했고, 그 다음 해 실험실 테스트는 광우병의 존재를 나타냈습니다; 1987년 11월, 영국 농무부는 그것의 손에 새로운 질병이 있다는 것을 받아들였습니다.[65]그 후 177명(2014년 6월 기준)이 (새로운) 변종 크로이츠펠트-야콥병(vCJD)이라고 불리는 유사한 신경학적 증상을 가진 질병에 감염되어 사망했습니다.[66][67]이것은 BSE와 관련이 없으며 1900년대 초부터 알려져 온 '고전적인' 크로이츠펠트-야콥병과는 별개의 질병입니다.vCJD는 아일랜드 공화국, 캐나다 및 미국에서 각각 1건씩 영국에 거주했거나 방문한 사람들에게서 3건의 사례가 발생했습니다.또한, 원예가와 같이 소의 고기와 뼈를 이용한 식사를 함께 일하는 사람들(따라서 흡입하는 사람들)이 비료로 사용하는 것에 대해서도 약간의 우려가 있었습니다.모든 유형의 CJD에 대한 최신 통계는 스코틀랜드 에딘버러에 있는 국립 크로이츠펠트 야콥병 감시 유닛에 의해 발표됩니다.[citation needed]

많은 vCJD 환자의 경우 오염된 쇠고기를 섭취했다는 직접적인 증거가 존재하며, 이는 모든 영향을 받는 사람들이 이 쇠고기에 감염된 메커니즘으로 추정됩니다.[citation needed]질병 발생은 또한 신경계 조직과 갈린 고기( 다진 고기) 및 다른 쇠고기의 혼합으로 이어진 도축 관행과도 상관관계가 있는 것으로 보입니다.BSE에 감염된 것으로 추정되는 40만 마리의 소들이 1980년대에 인간 먹이 사슬에 들어왔습니다.[citation needed]비록 광우병 전염병이 모든 의심되는 소의 개체수를 제거함으로써 결국 통제되었지만, 사람들은 여전히 매년 vCJD 진단을 받고 있습니다 (현재 신규 환자 수가 매년 5명 미만으로 떨어졌습니다).이것은 프리온 질환의 긴 잠복기에 기인하며, 일반적으로 수년 또는 수십 년 단위로 측정됩니다.결과적으로 인간 vCJD 발병의 전모는 여전히 알려지지 않았습니다.[citation needed]

감염성 BSE 프리온 물질은 조리 과정을 통해 파괴되지 않는다는 것이 과학적 합의인데, 이는 "잘 만든" 오염된 쇠고기 식품조차도 여전히 감염성을 유지할 수 있다는 것을 의미합니다.[68][69]

켄트 대학의 신경학 교수인 Alan Colchester와 Nancy Colchester는 의학 저널 The Lancet의 2005년 9월 3일자에 글을 썼습니다.BSE의 최초 기원은 CJD에 감염된 인간 유해가 포함된 뼈다귀의 인도 아대륙으로부터의 수입일 가능성이 가장 높다는 이론을 제시했습니다.[70]인도 정부는 이 연구에 대해 "오해의 소지가 있고, 매우 짓궂으며, 상상의 허구이며, 터무니없는 것"이라고 격렬하게 반응했으며, 또한 인도는 지속적인 감시를 유지했으며 BSE나 vCJD 사례는 단 한 건도 없었다고 덧붙였습니다.[71][72]저자들은 Lancet의 2006년 1월 22일자 호에서 그들의 이론은 다른 모든 BSE 기원 이론과 같은 의미에서만 증명할 수 없으며 그 이론은 추가적인 조사가 필요하다고 대답했습니다.[73]

BSE 전염병에 대한 조사 과정에서 보건의약품관리청(MCA)의 활동에 대한 조사도 이루어졌습니다.1999년 5월 7일, 1984년에서 1994년 사이에 보건부 의약품 부서에서 일했던 퇴직 공무원 데이비드 오스본 해거는 BSE 인콰리에 서면 진술서를 작성하여 BSE에 대한 그의 전문적인 경험에 대해 설명했습니다.[74]

1989년 2월, MCA는 "관련 제조업체를 확인하고 어린이용 백신에 포함된 소의 물질, 이 백신의 재고 및 다른 제품으로 전환하는 데 얼마나 걸릴지에 대한 정보를 얻을 것"을 요청 받았습니다.7월, "주로 고령인 환자들의 소 집단에서 소 인슐린을 사용하는 것이 주목받았고 이 집단에 대한 대체 제품이 만족스럽지 않다고 생각되었습니다."9월, 의약품 안전위원회(CSM)의 BSE 작업당은 "현재로서는 소의 원료로 생산되거나 영양 배지에서 준비된 소의 뇌를 사용하고 영국, 채널 제도 및 아일랜드 공화국이 제공하는 제품과 관련하여 허가 조치가 필요하지 않습니다.원산지는 광우병이 없는 것으로 알려져 있고, 유능한 수의학 고문이 있으며, 좋은 가축 사육을 하는 것으로 알려져 있습니다."[citation needed]

1990년 영국 당뇨병 협회는 소 인슐린의 안전성에 대해 우려하게 되었습니다.CSM은 "영국이나 아일랜드에는 소로부터 공급받은 인슐린이 없으며 다른 나라의 상황을 모니터링하고 있다"고 그들에게 확언했습니다.

1991년, 유럽 위원회는 "특정 화장품 치료제의 사용을 통해 BSE/스크래피 제제가 사람에게 전염될 가능성에 대한 우려를 표명했습니다."[citation needed]

1992년 프랑스의 소식통들은 MCA에 BSE가 프랑스에서 보고되었으며 프랑스의 소 재료에서 유래한 몇몇 허가된 수술용 봉합사들이 있었다고 보고했습니다.CSM 회의에서 "젤라틴 제품에서 BSE 제제의 전염 가능성에 대한 우려"도 제기되었습니다.[74]

이 실패로 프랑스는 국제적으로 심한 비난을 받았습니다.틸리에 장관은 "프랑스 정부가 식료품의 안전을 보장하는 역할을 잊어버렸고, 이 방치로 9명이 목숨을 잃었기 때문일 것"이라고 제안하면서, 왜 프랑스산 쇠고기에 대한 금지나 식료품 체인의 오염을 막기 위한 기본적인 안전 예방 조치가 없었는지에 대해 물었습니다.[75]시드니 모닝 헤럴드(Sydney Morning Herald)는 "분노한 프랑스 정치인들이 이 질병의 출현의 책임을 영국에 돌렸고 영국산 쇠고기 수입을 금지함으로써 영국을 검역하려고 했지만 국내에 숨겨진 전염병을 막기 위한 조치를 채택하지 못했습니다."라고 덧붙였습니다.[76]

2016년 프랑스는 BSE의 추가 사례를 확인했습니다.[77]

2015년 10월 웨일스 카마던셔의 한 농장에서 광우병 환자가 확인되었습니다.[78]2018년 10월 스코틀랜드 애버딘셔의 한 농장에서 BSE 사례가 확인되었는데, 이는 스코틀랜드에서 10년 만에 처음입니다.[79]이 사건은 고립된 것으로 여겨졌지만, 같은 무리의 다른 네 마리의 동물들은 예방적인 이유로 도살되고 있습니다.[80]스코틀랜드 관계자들은 이 사례가 일상적인 검사의 일부로 확인되었으며 질병에 걸린 소가 인간의 먹이 사슬에 들어가지 않았다고 확인했습니다.[81]

스페인, 포르투갈, 벨기에, 독일을 포함한 많은 다른 국가들이 광우병의 고립된 발병을 확인했습니다.[82]

영국산 쇠고기 금지령

광우병 사태는 유럽연합(EU)이 1996년 3월부터 영국산 쇠고기의 수출을 금지하는 것으로 이어졌습니다; 이 금지는 2006년 5월부터 9월까지 영국의 존 메이저 총리가 이 금지를 해제하려는 시도에도 불구하고 2006년[83] 5월 1일에 최종적으로 해제되기 전까지 10년 동안 지속되었습니다.의회에서 많은 논란을 일으켰고 1996년 3월부터 백만 마리 이상의 소를 소각하도록 한 이 금지는 영국과 다른 유럽연합 국가들 사이의 무역 논쟁을 불러 일으켰는데,[84] 이는 언론에 의해 "소고기 전쟁"이라고 불립니다.[85]'등뼈 재료'가 들어간 쇠고기와 뼈에 붙은 쇠고기는 여전히 제한이 남아 있었습니다.[83]프랑스는 유럽사법재판소가 영국산 쇠고기에 대한 제재 해제 명령을 내린 지 한참이 지난 뒤에도 영국산 쇠고기에 대해 불법 수입금지 조치를 계속하고 있습니다. 비록 그렇게 한 것에 대해 벌금을 낸 적은 없지만 말입니다.[75]

러시아는 16년 만인 2012년 11월 이후 금수 조치를 해제하기 위해 진행 중이었습니다. 이 발표는 영국 수의학 최고 책임자인 나이젤 지벤스의 방문에서 이루어졌습니다.[86]

웨일스산 쇠고기가 과거 북아일랜드산 쇠고기의 중요한 시장이었던 네덜란드 시장에 수출되는 것이 허용된 것은 성공적인 협상이 이루어졌습니다.1999년 영국에서 승인된 두 곳의 수출 사업장 중 하나는 북아일랜드로부터 살아있는 소고기를 공급받은 스코틀랜드에 있었습니다.BSE의 발병률이 북아일랜드에서 매우 낮았기 때문에 – 부분적으로는 선진적인 집단 태그 부착 및 컴퓨터화 시스템의 조기 채택으로 인해 – 북아일랜드 쇠고기에 대한 EU의 수출 금지를 제거하라는 요구가 제기되었습니다.[87][88]

광우병에 걸린 것으로 알려진 국가들의 유사한 야생 고양이 금지령이 여러 유럽 국가들에서 부과되었지만, 이것들은 대부분 불법으로 판정되었습니다.이코노미스트는 "불행하게도 유럽의 위기의 상당 부분을 정치인과 관료들 탓으로 돌릴 수 있습니다.일부 유럽 국가들이 영국산 쇠고기에 대한 금지를 요구하는 동안에도, 그들은 유럽연합 집행위원회가 자국의 소떼에서 광우병의 확산을 어떻게 피할 것인지에 대한 경고를 무시하고 있었습니다."[82]

역사

소에서 BSE의 기원에 대해서는 다른 가설들이 존재합니다.한 가설은 이것이 양의 스크랩병에서 종을 뛰어내렸을 수도 있다는 것을 암시하고, 다른 가설은 이것이 수 세기 동안 소에서 가끔 볼 수 있었던 희귀한 자연적 형태의 "광우병"으로부터 진화했다는 것을 암시합니다.[89][90]기원전 5세기, 히포크라테스는 소와 양에게서도 비슷한 병이 발생했다고 설명했는데, 그는 이것이 사람에게서도 발생한다고 믿었습니다.[91]푸블리우스 플라비우스 베지티우스 레나투스(Publius Flavius Vegetius Renatus)는 서기 4세기와 5세기에 비슷한 특징을 가진 질병의 사례를 기록했습니다.[92]

더 최근의 영국 역사에서, 공식적인 BSE 조사(2000년 출판)는 그곳에서의 발병이 "1970년대 영국 남서부의 단일 지점에서 발생했을 가능성이 있다"고 제안했습니다.[7]

참고 항목

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외부 링크