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보통 감기

Common cold
보통 감기
기타 이름감기, 급성 바이러스성 비인후염, 비인후염, 바이러스성 비염, 비인후염, 급성 코리자, 코감기,[1] 상부기도감염(URTI)[2]
Rhinovirus isosurface.png
인간 라이노 바이러스의 분자 표면 표현
전문전염병
증상기침, 인후통, 콧물, 발열[3][4]
합병증보통 없으나 간혹 중이염, 축농증, 폐렴, 패혈증이 발생할 수 있습니다[5]
통상적인 개시노출 후 최대[6] 2일
지속1 ~ 3주[3][7]
원인들바이러스(통상 라이노바이러스)[8]
진단 방법증상에 따라
차동 진단알레르기성 비염, 기관지염, 기관지염,[9] 백일해, 축농증[5]
예방손 씻기, 마스크, 기침 에티켓, 환자[3][10] 피하기
치료증상요법,[3] 아연[11]
약NSAIDs[12]
빈도수.연간 2~3명(연간), 연간 6~8명(아동)[13]

감기로도 알려진 일반 감기는 주로 코, 목, 부비강, [6][8]후두의 호흡기 점막에 영향을 미치는 상기도의 바이러스성 전염병이다.바이러스 [6]감염 후 2일 이내에 징후와 증상이 나타날 수 있습니다.이러한 증상에는 기침, 인후통, 콧물, 재채기, 두통, [3][4]열이 포함될 수 있습니다.사람들은 보통 7일에서 10일 [3]안에 회복되지만, 어떤 증상들은 3주까지 [7]지속될 수 있다.때때로, 다른 건강상의 문제가 있는 사람들은 [3]폐렴에 걸릴 수 있다.

200개 이상의 바이러스 변종이 일반 감기를 일으키는 데 관여하고 있으며, 가장 [14]흔한 것은 라이노바이러스, 코로나바이러스, 아데노바이러스, 장바이러스입니다.그것들은 감염된 사람들과 가까이 접촉하는 동안 또는 환경 내의 물체들과 간접적으로 접촉하는 동안 공기를 통해 퍼지고, 그 후에 입이나 [3]코로 옮겨집니다.위험 요인으로는 보육시설에 가는 것, 잠을 잘 못 자는 것, 심리적 [6]스트레스 등이 있습니다.그 증상은 바이러스 [15]자체에 의한 조직 파괴보다는 감염에 대한 신체의 면역 반응 때문이다.독감의 증상은 감기와 비슷하지만, 보통 더 심하고 [6][16]콧물을 포함할 가능성이 적다.

일반 [3]감기에 대한 백신은 없다.예방의 주요 방법은 손 씻기, 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입을 만지지 말 것, 그리고 아픈 사람들을 [3]멀리하는 것입니다.몇몇 증거들은 안면 마스크의 [10]사용을 지지한다.치료법도 없지만 증상은 [3]치료할 수 있다.아연은 [11]증상이 시작된 직후에 시작되면 증상의 지속 시간과 심각도를 줄일 수 있다.이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제는 [12]통증을 도울 수 있다.그러나 모든 감기는 바이러스에 의해 유발되고 [6][18]기침약이 효과가 있다는 [17]좋은 증거가 없기 때문에 항생제는 사용해서는 안 된다.

일반 감기는 인간에게 [19]가장 흔한 전염병이다.정상적인 상황에서, 평균적인 어른들은 일년에 두세 번 감기에 걸리는 반면, 평균적인 아이들은 여섯에서 여덟 [8][13]번 감기에 걸릴 수 있다.감염은 겨울에 [3]더 흔하게 발생한다.이러한 감염은 인류의 [20]역사를 통틀어 존재해 왔다.

징후 및 증상

감기 증세가 있는 여성

감기의 대표적인 증상으로는 기침, 콧물, 재채기, 코막힘, 인후염 등이 있으며 근육통, 피로감, 두통,[21] 식욕부진을 동반하기도 한다.인후염은 약 40%, 기침은 약 50%,[8] 근육통은 약 50%[4]가 나타난다.성인의 경우 열은 일반적으로 나타나지 않지만 영유아에게 [4]흔하다.기침은 보통 [4]독감에 비해 약하다.기침과 열은 성인의 인플루엔자 발생 가능성이 더 높다는 것을 나타내지만,[22] 이 두 상태 사이에는 많은 유사성이 존재한다.일반 감기를 일으키는 많은 바이러스도 무증상 감염을 [23][24]일으킬 수 있다.

점액이나 비강 분비물의 색상은 투명한 색에서 노란색, 녹색으로 다양할 수 있으며 [25]감염을 일으키는 물질의 종류를 나타내지 않습니다.

진행

감기는 보통 피로감, 냉감, 재채기, 두통으로 시작되며 며칠 후에 콧물과 [21]기침이 이어진다.증상은 노출 후[26] 16시간 이내에 시작될 수 있으며 일반적으로 발병 [4][27]후 2일에서 4일 후에 최고조에 달합니다.보통 7~[7]10일이면 해결되지만, 최장 3주간 지속되는 경우도 있습니다.기침의 평균 지속 기간은 18일이고[28] 어떤 경우에는 감염이 [29]사라진 후에도 지속될 수 있는 바이러스성 기침이 발병한다.소아에서 기침은 35-40%의 경우 10일 이상 지속되며 [30]10%의 경우 25일 이상 지속됩니다.

원인들

바이러스

코로나바이러스는 일반적인 감기를 일으키는 것으로 알려진 바이러스 집단이다.그것들은 전자 현미경으로 볼 때 후광이나 왕관처럼 보입니다.

일반 감기는 많은 다른 바이러스에 의해 야기될 수 있는 상기도의 감염이다.가장 일반적으로 관련된 것은 99개의 혈청형을 [31]가진 피코르나 바이러스의 일종인 라이노 바이러스(30-80%)이다.일반적으로 관련된 다른 바이러스로는 인간 코로나 바이러스( 15 15%),[32][33] 인플루엔자 바이러스(10~15%),[34][35][36] 아데노바이러스(5%),[34] 인간 호흡기 합성세포 바이러스(RSV), 인간 파라인플루엔자 바이러스, 인간 메타뉴모 [37]바이러스 등이 있다.바이러스가 여러 개 [38]존재하는 경우가 많습니다.총 200종 이상의 바이러스가 [4]감기와 관련되어 있다.

전송

일반적인 감기 바이러스는 일반적으로 공기 중의 물방울(에어로졸), 감염된 코 분비물과 직접 접촉하거나 또는 포미트(오염된 물체)[8][39]를 통해 전염됩니다.이들 루트 중 어떤 것이 가장 중요한지는 아직 [40]결정되지 않았습니다.이 바이러스는 환경에서 장기간에 걸쳐 생존할 수 있으며(비뇨바이러스의 경우 18시간 이상) 사람들의 손으로 주워 감염이 발생한 [39]눈이나 코로 옮겨질 수 있다.동물로부터의 전염은 매우 가능성이 낮은 것으로 간주됩니다; 17주 동안 격리된 후 아델레이드 섬의 영국 과학 기지에서 기록된 발병은 [41]기지에 있던 허스키한 개들이 아니라 오염된 물체나 무증상 인간 운반체로부터의 전염에 의해 발생한 것으로 생각되었습니다.

전염병은 면역력이 거의 없고 [42]종종 위생 상태가 좋지 않은 많은 아이들이 가까이 있기 때문에 어린이집과 학교에서 흔하다.이러한 감염은 가족의 [42]다른 구성원들에게 집으로 옮겨진다.상업용 비행 중 재순환된 공기가 [39]전송 방법이라는 증거는 없습니다.가까이 앉아 있는 사람들은 [40]감염의 위험이 더 큰 것으로 보인다.

라이노바이러스로 인한 감기는 증상이 처음 3일 동안 가장 전염성이 높으며, [43]그 이후에는 훨씬 덜 전염성이 있다.

날씨

흔한 오해는 단순히 추운 [44]날씨에 오래 노출되는 것만으로 감기에 걸릴 수 있다는 것이다.비록 감기가 바이러스 감염이라고 알려져 있지만, 그러한 바이러스의 유행은 실제로 추운 [45]날씨에 더 자주 발생하는 계절적인 것이다.계절성의 이유는 아직 결정적으로 [46]밝혀지지 않았다.가능한 설명은 아마도 건조한 공기 때문에 작은 바이러스 방울이 더 멀리 흩어지고 공기 중에 더 [49]오래 머물 수 있기 때문에,[47] 호흡 시스템의 저온에 의한 변화, 면역 [48]반응의 감소, 그리고 낮은 습도 등이 포함될 수 있다.

뚜렷한 계절성은 또한 사람들이 실내,[42][46] 감염된 사람들, 특히 학교에서 더 많은 [47]시간을 보내는 것과 같은 사회적 요인 때문일 수도 있다.비록 추위에 대한 정상적인 노출이 감염의 위험을 증가시키지는 않지만, 심각한 노출은 체온의 상당한 감소로 이어질 수 있다; 비록 논란의 여지가 있지만,[48] 대다수의 증거는 그것이 감염에 대한 민감성을 증가시킬 수 있다는 것을 암시한다.

다른.

감기 바이러스에 대한 이전의 노출에서 생성된 집단 면역은 호흡기 [50]감염률이 더 높은 젊은 집단에서 볼 수 있듯이 바이러스 확산을 제한하는데 중요한 역할을 한다.면역기능의 저하는 질병의 [50][51]위험요소이다.충분한 수면과 영양실조는 라이노 바이러스 노출에 따른 감염의 더 큰 위험과 관련이 있다; 이것은 면역 [52][53]기능에 대한 영향 때문인 것으로 여겨진다.모유 수유는 급성 중이염과 하부 호흡기 감염 등의 [54]위험을 줄여주며,[55] 감기가 걸린 경우 모유를 계속 먹이는 것이 좋습니다.선진국에서는 모유 수유 [56]자체가 일반적인 추위로부터 보호되지 않을 수 있다.

병태생리학

일반 감기는 상기도 질환입니다.

일반적인 감기의 증상은 [15]주로 바이러스에 대한 면역 반응과 관련이 있는 것으로 여겨진다.이 면역반응의 메커니즘은 바이러스마다 다르다.예를 들어, 라이노바이러스는 일반적으로 직접적인 접촉에 의해 감염되며, ICAM-1 수용체와 알려지지 않은 메커니즘을 통해 사람에게 결합하고 염증 매개체 [15]방출을 유발한다.그리고 나서 이러한 염증 매개자들이 [15]증상을 일으킨다.그것은 일반적으로 코 [4]상피에 손상을 입히지 않는다.반면, RSV는 직접적인 접촉과 공기 중의 물방울에 의해 감염된다.그런 다음 코와 목구멍에서 복제되어 하부 호흡기로 자주 [57]퍼집니다.RSV는 상피 [57]손상을 일으킵니다.인간 파라인플루엔자 바이러스는 일반적으로 코, 목, [58]기관지에 염증을 일으킨다.어린 아이들의 경우 기도에 [58]영향을 미칠 때 기도의 크기가 작기 때문에 크룹 증상이 나타날 수 있습니다.

진단.

바이러스성 상기도 감염의 구별은 증상의 위치에 따라 느슨하게 이루어지며, 일반적인 감기는 주로 코(비염), 목(인후염), 폐(기관지염)[8]에 영향을 미친다.상당한 중복이 발생할 수 있으며 여러 영역에 영향을 [8]미칠 수 있습니다.자가 진단이 [4]빈번하다.관련된 바이러스 약물의 분리는 [59]거의 이루어지지 않으며,[4] 일반적으로 증상을 통해 바이러스 종류를 식별하는 것은 불가능하다.

예방

감기 바이러스의 확산을 줄일 수 있는 유일한 유용한 방법은 올바른 손 씻기 기술과 안면 마스크를 사용하는 것과 같은 물리적[10] 조치입니다. 의료 환경에서는 가운과 일회용 장갑도 사용됩니다.[10]질병이 매우 광범위하고 증상이 특이적이지 않기 때문에 격리나 격리는 사용되지 않는다.일반 [60]감기를 예방할 수 있는 백신이 없다.많은 바이러스가 관련되어 있고 빠르게 [10][61]변이하기 때문에 백신 접종이 어렵다는 것이 입증되었다.그러므로 광범위하게 효과적인 백신을 만드는 것은 매우 가능성이 [62]희박하다.

정기적인 손 씻기는 [63]특히 어린이들 사이에서 감기 바이러스의 전염을 줄이는데 효과적인 것으로 보인다.일반적인 손 씻기에 항바이러스제나 항균제를 첨가하는 것이 더 큰 이점을 제공하는지는 알려지지 않았다.[63]감염된 사람들 주변에 있을 때 안면 마스크를 쓰는 것은 유익할 수 있다; 하지만, [63]더 많은 사회적 거리를 유지할 수 있는 충분한 증거가 없다.

아연 보충제가 [64]감기에 걸릴 가능성에 영향을 미치는지는 불분명하다.정기적인 비타민 C 보충제는 감기의 [65]지속 기간을 줄일 수 있지만 일반적인 감기의 위험이나 심각성을 감소시키지는 않습니다.물로 양치질을 하는 것은 한 번의 작은 [66]시도에서 유용한 것으로 밝혀졌다.

관리

1937년 일반 감기 치료를 위해 시민들에게 "의사와 상담"을 권장하는 포스터

일반 감기의 치료는 [13]주로 증상 완화를 위한 약물과 다른 치료법을 포함한다.충분한 휴식, 수분 공급을 위한 수분 섭취, 따뜻한 소금물로 양치질을 하는 것은 합리적인 보수 [37]조치이다.그러나 증상 치료의 많은 편익은 플라시보 효과에 기인한다.[67]2010년 현재,[68] 감염 기간을 단축할 수 있는 약품이나 한방 치료법이 결정적으로 입증되지 않았다.

증상

증상에 도움이 될 수 있는 치료법에는 간단한 진통제와 이부프로펜과[12] 아세트아미노펜과 [69]같은 열을 위한 약이 포함됩니다.그러나 아세트아미노펜이 [70]증상에 도움이 되는지는 명확하지 않다.처방전 없이 살 수 있는 기침약이 급성 [71]기침 치료에 효과적인지는 알려지지 않았다.기침약은 효과와 [72][73]위해의 가능성을 뒷받침하는 증거가 부족하기 때문에 어린이에게 사용을 권장하지 않는다.2009년 캐나다는 위험과 입증되지 않은 [72]유익성에 대한 우려로 6세 이하 어린이에게 처방전 없이 살 수 있는 기침과 감기약 사용을 제한했다.덱스트로메토르판(시판되는 기침약)의 오남용은 많은 나라에서 [74]금지되었다.비강 내 코르티코스테로이드는 [75]유용하지 않은 것으로 밝혀졌다.

성인의 짧은 기간 동안 비강정맥 제거제의 사용은 작은 [76]이점을 가질 수 있다.항히스타민제는 첫날이나 이틀 안에 증상을 호전시킬 수 있지만, 더 이상 장기적인 효과가 없고 [77]졸음과 같은 부작용이 있다.포이드에페드린과 같은 다른 충혈제거제는 [78][76]성인들에게 효과가 있는 것으로 보인다.구강 진통제, 항히스타민제, 충혈제거제를 병용하는 것은 일반적으로 장년층 어린이와 [79]성인들에게 효과적이다.이프라트로피움 비강 스프레이는 콧물 증상을 완화시킬 수 있지만 [80]막힘에는 거의 영향을 미치지 않습니다.이프라트로피움은 [81]또한 어른들의 기침에 도움을 줄 수 있다.어린이용 코 충혈제 사용의 안전성과 효과는 [76]불분명하다.

연구 부족으로 인해, 수분 섭취가 증상을 개선하는지 아니면 호흡기 [82]질환을 단축시키는지는 알려지지 않았다.2017년 현재, RhinoTherm을 통해와 같이 가열되고 가습된 공기는 불명확한 [83]이점이 있다.한 연구는 흉부 증기가 야간 기침, 충혈, 수면 [84]장애를 어느 정도 완화시켜 준다는 것을 발견했다.

열이 나거나 근육통이 심하거나 피로감이 [85][86]심하면 운동을 피하라고 조언하는 사람도 있다.콧물, 코막힘, 재채기, 가벼운 [85][86]인후통 등 머리에 국한된 증상이라면 적당한 운동을 하는 것이 안전하다고 여겨진다.뜨거운 음료를 마시는 것이 감기 증상에 도움이 된다는 일반적인 믿음이 있지만, 이를 뒷받침하는 증거는 매우 [87]제한적이다.

항생제 및 항바이러스제

항생제는 일반 [88]감기를 포함한 바이러스 감염에는 효과가 없습니다.부작용 때문에 항생제는 전반적으로 해를 끼치지만 여전히 자주 [88][89]처방된다.항생제가 그렇게 일반적으로 처방되는 이유들 중 일부는 항생제에 대한 사람들의 기대, 돕고자 하는 의사들의 열망, 그리고 항생제에 [90]잘 적응할 수 있는 합병증을 제외하는 것의 어려움을 포함한다.비록 몇몇 예비 연구들이 이점을 보여 [13][91]주었지만 일반 감기에 효과적인 항바이러스제는 없다.

아연

주요 기사 : 아연과 일반 감기

아연 보충제는 증상 [11][64][92][93][94]발생 후 24시간 이내에 보충을 시작하면 감기 지속 기간을 최대 33%까지 단축하고 증상의 심각성을 감소시킬 수 있다.코 안쪽에 직접 바르는 아연 치료제는 [11][95]후각을 잃게 한다.2017년 검토에서는 다양한 [18]이유로 일반 감기에 아연을 사용할 것을 권장하지 않았지만, 2017년과 2018년 검토에서는 아연을 사용할 것을 권고했지만,[92][93] 이 주제에 대한 추가 연구도 지지했다.

대체의학

주요 기사:일반 감기에 사용되는 대체 치료법

일반적인 감기를 치료할 수 있는 많은 대체 의약품과 한약재가 있지만,[13][96] 그들의 사용을 뒷받침할 과학적 증거가 충분하지 않다.2015년 현재 [97]식염수로 비강 세척을 지원한다는 근거는 미약하다.에키나세아 제품이나 마늘이 [98][99]감기를 치료하거나 예방하는 데 어떤 의미 있는 이점을 제공한다는 확실한 증거는 없다.

비타민 C와 D

주요 기사:비타민 C와 일반 감기
주요 기사:비타민D 및 호흡기 감염

비타민 C 보충제는 일반 감기의 발병률에는 영향을 미치지 않지만,[65] 감기의 지속 기간을 줄일 수 있습니다.비타민D 보충제가 호흡기 [100]감염 예방이나 치료에 효과적이라는 결정적인 증거는 없다.

예후

일반적인 감기는 일반적으로 경미하고 자가 제한적이며 대부분의 증상은 일주일 안에 [8]호전된다.어린이의 경우 10일 안에 절반, 15일 [101]안에 90%가 사라집니다.심각한 합병증은, 만약 발생한다면, 대개 매우 나이가 많은 사람들, 매우 젊은 사람들, 또는 면역이 [19]억제된 사람들이다.2차 세균 감염은 축농증, 인두염 또는 귀 [102]감염을 일으킬 수 있습니다.축농증은 [103]8%, 귀 감염은 30%로 추정된다.

역학

일반적인 감기는 가장 흔한 인간의[19] 질병이며 전 [42]세계 사람들에게 영향을 미친다.어른들은 보통 [8]매년 2~3건의 감염을 겪으며, 아이들은 일년에 6-10건의 감기에 걸릴 수 있다.[13]면역력 [50]저하로 인해 노년층에서 증상 감염률이 증가한다.

미국 원주민과 이누이트족은 백인에 [34]비해 감기에 감염될 가능성이 높고 중이염과 같은 합병증이 생길 가능성이 높다.이것은 [34]인종적인 문제만큼이나 빈곤과 과밀과 같은 문제로 설명될 수 있다.

역사

제2차 세계대전의 영국 포스터에서 일반[104] 감기의 피해를 묘사하고 있다.

일반적인 감기의 원인은 1950년대에 밝혀졌지만, 이 병은 초기 [20]역사부터 인류와 함께 있었던 것으로 보인다.그 증상과 치료법은 [105]기원전 16세기 이전에 쓰여진 현존하는 가장 오래된 의학 문서인 이집트 에베르 파피루스에 기술되어 있다."감기"라는 이름은 16세기에 사용되었는데, 그 증상과 추운 [106]날씨에 노출되는 증상 사이의 유사성 때문이다.

영국에서는 1946년 의학연구위원회에 의해 CCU가 설립되었고 1956년 라이노바이러스가 발견된 곳이다.[107]1970년대 CCU는 라이노바이러스 감염의 잠복기 동안 인터페론에 의한 치료가 어느 정도 질병을 [108]예방한다는 것을 입증했지만 실질적인 치료법은 개발되지 못했다.이 병원은 리노바이러스 감기의 예방과 치료에 있어 글루콘산아연 로젠의 연구를 마친 지 2년 만인 1989년에 폐쇄되었는데, 이 병원은 이 [109]병원의 역사상 유일한 성공적인 치료제였다.

조사 방향

항바이러스제는 일반 감기에서 유효성을 테스트하고 있으며, 2009년 현재 유효성과 [91]사용허가를 모두 받은 것은 없습니다.BTA-798의 [110]시험뿐만 아니라 피코나바이러스에 대한 가능성을 보여주는 항바이러스제 플레코나릴의 시험도 진행 중이다.흉막의 경구 형태는 안전 문제가 있었고 에어로졸 형태가 [110]연구되고 있다.광범위한 항바이러스 치료제인 이중가닥 RNA활성 카스파아제올리고머라이저(DRACO)는 라이노바이러스와 다른 감염성 바이러스 [111]치료에 예비 효과를 보였다.

알려진 모든 인간 라이노 바이러스 변종의 게놈 [112]배열이 확인되었습니다.

사회적 영향

감기의 경제적 영향은 세계 [103]많은 지역에서 잘 알려져 있지 않다.미국에서는 일반적인 감기로 인해 연간 77억 달러의 비용을 절감하면서 연간 75억~1억 명의 의사가 방문합니다.미국인들은 처방전 없이 살 수 있는 약에 29억 달러를 지출하고 증상 [113]완화를 위한 처방 약에 4억 달러를 지출한다.의사의 진료를 받은 사람들의 3분의 1 이상이 항생제 내성에 [113]영향을 미치는 항생제 처방전을 받았다.감기로 인해 매년 약 22-1억8천900만일이 결석한다.그 결과, 부모들은 그들의 아이들을 돌보기 위해 집에 머무르기 위해 1억 2천 6백만 일을 놓쳤다.감기에 걸린 직원들이 결근하는 일수 1억5천만일을 더하면, 감기와 관련된 업무 손실로 인한 총 경제적 영향은 [37][113]연간 200억 달러를 넘는다.이는 [114]미국에서의 업무상 손실 시간의 40%를 차지한다.

레퍼런스

메모들

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참고 문헌

외부 링크

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