진균성 폐렴

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진균성 폐렴
진균성 폐렴(폐아스페르길루스증)을 나타내는 H&E염색
전문	감염성 질환, 반응학

곰팡이성 폐렴은 곰팡이에 의한 폐의 감염이다.그것은 풍토병이나 기회주의 곰팡이 혹은 둘의 조합에 의해 야기될 수 있다.면역 결핍 환자는 일반적으로 항진균 치료에 잘 반응하지만, 곰팡이성 폐렴의 경우 사망률은 면역 결핍 ^[1][2]환자에서 90%까지 높을 수 있다.

징후 및 증상

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원인들

폐질환으로 나타날 수 있는 곰팡이 감염의 구체적인 예는 다음과 같다.

• 콕시디오이드균증, 종종 자가 제한적인 호흡기 감염('밸리 열' 또는 '산 호아킨 열'이라고도 함)으로 시작된다.
• 폐렴은 면역 결핍자, 특히 에이즈에서 일반적으로 발생한다.
• 포자충증 - 주로 피부질환이지만 폐에도 관여할 수 있습니다.
• 크립토코커스 종은 때때로 폐에 침입할 수 있다
• 침습성 폐아스페르길루스증을 일으키는 아스페르길루스증
• 드물게, 칸디다증은 면역 결핍 환자들에게 폐 증상을 보인다.
• 히스토플라스마증 또는 Spelunker의 폐

병태생리학

곰팡이는 일반적으로 포자를 흡입하여 폐로 들어가지만, 몸의 다른 부분이 감염되면 혈류를 통해 폐에 도달할 수 있다.또한 잠복 감염의 재활성화에 의해 진균성 폐렴이 발생할 수 있습니다.일단 폐포 안에 들어가면, 곰팡이는 세포 사이의 공간 그리고 연결된 모공을 통해 인접한 폐포 사이를 이동합니다.이 침입은 미생물(호중구)을 공격하는 백혈구를 폐로 보내 면역체계가 반응하도록 자극한다.호중구는 해로운 유기체를 집어삼키고 죽일 뿐만 아니라 면역체계의 일반적인 활성화를 초래하는 사이토카인을 방출한다.이것은 세균성 폐렴과 곰팡이성 폐렴에서 흔히 볼 수 있는 발열, 오한, 그리고 피로를 유발한다.주변 혈관에서 유출된 호중구와 액체가 폐포를 채우고 산소 수송에 장애를 일으킨다.

진단.

진균성 폐렴은 여러 가지 방법으로 진단할 수 있다.가장 간단하고 저렴한 방법은 환자의 호흡액에서 균을 배양하는 것이다.하지만, 그러한 테스트는 둔감할 뿐만 아니라 발전하는 데 시간이 걸릴 뿐만 아니라, 큰 단점이 된다. 왜냐하면 연구에 따르면 진균성 폐렴의 느린 진단이 높은 ^[3]사망률과 관련이 있기 때문이다.현미경 검사는 또 다른 방법이지만 느리고 정확하지 않다.이러한 고전적인 방법을 보완하는 것이 항원의 검출이다.이 기술은 상당히 빠르지만 기존 방법보다 ^[4]덜 민감하고 구체적일 수 있습니다.

치료

진균성 폐렴은 항진균제로 치료될 수 있으며 때로는 외과적 괴사 제거술로 치료될 수도 있다.

「 」를 참조해 주세요.

• 폐렴

레퍼런스

외부 링크

• Wikimedia Commons의 곰팡이 폐렴 관련 매체
• 콕시디오이드균증