비염

Rhinitis
비염
기타 이름코리자
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다양한 흔한 식물의 꽃가루 알갱이는 꽃가루 알레르기를 일으킬 수 있다.
발음
전문전염병, 알레르기 및 면역학

코리자로도 [3]알려진 비염은 코 점막에 염증이 생기고 염증이 생기는 입니다.일반적인 증상은 코막힘, 콧물, 재채기, 후비루입니다.[4]

염증은 바이러스, 박테리아, 자극제 또는 알레르겐의해 발생합니다.가장 흔한 종류의 비염은 알레르기 비염으로 [5]보통 꽃가루와 [6]댄더와 같은 공기 중 알레르겐에 의해 유발된다.알레르기성 비염은 재채기와 코 가려움증, 기침, 두통,[7] 피로감, 불안감,[8][9] 인지장애와 같은 추가적인 증상을 유발할 수 있습니다.알레르겐은 또한 눈에 영향을 미쳐, 물기가 있거나, 빨갛거나, 가려운 눈과 [7]눈 주위에 붓기를 일으킬 수 있다.염증은 많은 의 점액을 발생시키고, 일반적으로 콧물을 흘리게 하고, 코막힘과 후비루도 발생시킨다.알레르기성 비염의 경우 코의 비만세포탈과립되어 염증이 발생합니다.비만세포가 탈과립화되면 히스타민과 다른 [10]화학물질을 방출하여 피로감이나 불쾌감 [11]같은 코 바깥의 증상을 일으킬 수 있는 염증 과정을 시작합니다.감염성 비염의 경우 바이러스성 또는 세균성 폐렴으로 이어질 수 있습니다.재채기는 호흡기에서 박테리아와 바이러스를 쫓아내기 위해 전염성 비염에서도 발생한다.

비염은 매우 흔하다.알레르기성 비염은 다른 나라보다 일부 국가에서 더 흔하다; 미국에서는 성인의 약 10-30%가 [12]매년 영향을 받는다.혼합비염(MR)은 비알레르기성 비염과 알레르기성 비염 환자를 말한다.MR은 특정 비염 아형입니다.전체 AR 환자의 50~70%를 나타낼 수 있습니다.그러나 MR의 진정한 유행은 [13]아직 확인되지 않았다.

종류들

비염 세가지 유형으로(비록 전염성 비염 일반적으로 별도의 임상적 실체로서의 그것의 일시적인 성향 때문에 간주된다):(나는)전염성 비염 급성과 만성적인 세균 감염을 포함하며,(ii)비알레르기성의 rhinitis[14]혈관 운동, 특발성, 호르몬, 위축, 실업, 미각성 비염을 포함한다, w.로 대별된다퇴(iii) 꽃가루, 곰팡이, 동물 비듬, 먼지, 페루의 발삼 및 기타 흡입 알레르겐에 [15]의해 유발되는 알레르기 비염.

감염성.

비염은 일반적으로 리노바이러스, 코로나바이러스, 인플루엔자 바이러스에 의한 감기와 아데노바이러스, 인간 파라인플루엔자 바이러스, 인간 호흡기 합성 바이러스, 비노바이러스 이외의 장바이러스, 메타뉴모바이러스, 홍역 바이러스, 세균성 정맥동 등에 의한 감기와 같은 바이러스나 세균 감염에 의해 발생한다.이것은 일반적으로 폐렴 연쇄상구균, 해모필러스 인플루엔자, 모락셀라 카타르할리스에 의해 발생한다.일반적인 감기의 증상으로는 비염, 재채기, 인후염, 기침, 충혈, 가벼운 [16][citation needed]두통이 있다.

비알레르기성 비염

비알레르기성 비염은 알레르기가 원인이 아닌 비염을 말합니다.발견된 첫 번째 원인은 과도한 부교감 신경 반응으로 인한 혈관 확장이었기 때문에 이 범주는 이전에는 혈관 운동성 비염으로 불렸다.추가 원인이 확인됨에 따라 비알레르기성 비염의 추가 유형이 확인되었다.혈관운동성 비염은 현재 비알레르기성 [17]비염의 보다 일반적인 분류에 포함된다.알레르기의 [18]원인을 제외하고 진단합니다.직업(화학), 흡연, 미각, 호르몬, 노인성(노인 비염), 위축, 약물유도(약물 비염 포함), 국소알레르기성 비염, 호산구균증후군 비알레르기성 비염(NARES), 특발성 비염(비알레르기성 비염, 비알레르기성 비염, 비알레르기성 비염, 비알레르기성 비알레르기성 비염, 비염) 등 여러 가지 원인의 총칭이다.외부성 다년생 알레르기 비염(NANIPER) 또는 비감염성 비알레르기성 비염(NINAR)[19]입니다.

혈관 운동 [20][21]비염에서는 환경 변화(온도, 습도, 기압 또는 날씨), 공기 중 자극제(오도, 연기), 식이 요인(매운 음식, 알코올), 성적 흥분, 운동 [22]및 감정 요인 등 특정 비특이적 자극이 비염을 [23]유발합니다.이에 대해 아직 많은 것을 알 수 있지만, 이러한 비알레르기 유발요인은 코 안쪽의 혈관을 확장시켜 붓기와 배수를 일으킨다고 생각됩니다.

비알레르기성 비염은 알레르기성 비염과 공존할 수 있으며 혼합성 [24]비염으로 불린다.혈관운동성 비염의 병리는 신경성 염증[25] 수반하는 것으로 보이며 아직 잘 알려져 있지 않다.비신경성 비강 상피 세포에서 과도 수용체 전위 이온 채널의 역할도 제안되었다.이러한 수용체의 과발현은 비알레르기 자극 환경 자극(예: 극한 온도, 삼투압 [26]또는 기압 변화)에 대한 비기도 과민반응에 영향을 미친다.혈관 운동성 비염은 남성보다 여성에게서 상당히 흔한 것으로 보여 일부 연구자들은 호르몬 불균형이 한 가지 역할을 한다고 믿게 한다.[27][28]일반적으로 발병 연령은 20세 이후에 발생하지만 알레르기성 비염은 어느 연령에서나 발병할 수 있다.혈관 운동성 비염이 있는 사람들은 일반적으로 일년 내내 증상을 경험하지만, 급격한 날씨 변화가 더 [17]흔한 봄과 가을에 증상이 악화될 수 있다.약 1,700만 명의 미국 시민들이 혈관 운동성 [17]비염을 앓고 있다.

술을 마시면 천식을 악화시킬 뿐만 아니라 비염도 일으킬 수 있습니다(알코올로 인한 호흡기 반응 참조).특정 인구, 특히 일본과 같은 동아시아 국가의 인구에서 이러한 반응은 비알레르기적 [29]근거를 가지고 있다.다른 집단, 특히 유럽 혈통의 집단에서는 에탄올을 아세트알데히드로 대사하는 유전자의 유전자 변종인 ADH1B가 알코올 유도 비염과 관련이 있다.이 변종은 ALDH2에 의한 추가 처리를 위해 아세트알데히드로의 에탄올 대사 속도가 너무 빨라 아세트알데히드 축적 및 비염 [30]증상으로 이어질 수 있다.이러한 경우 알코올성 비염은 혼합형 비염일 수 있으며, 비아시아계 인구에서 알코올성 비염의 대부분은 알코올 음료의 비에탄올 및/또는 오염 물질에 대한 진정한 알레르기 반응을 반영하는 것으로 보인다. 특히 이러한 음료가 와인 또는 [29]맥주인 경우.알코올 배출성 비염은 [31]아스피린으로 악화한 비염 병력이 있는 사람에게서 더 자주 발생한다.

아스피린과 다른 비스테로이드성 항염증제들, 특히 시클로옥시게나아제 1을 억제하는 것들은 이러한 질병들 [32]중 하나의 병력이 있는 사람들의 비염과 천식 증상을 악화시킬 수 있다.이러한 악화는 NSAID 유도 알레르기 [33]반응보다는 NSAID 과민성 반응으로 인해 가장 자주 나타난다.

항히스타민 아젤라스틴은 비강 스프레이로 바르는 것이 혈관 운동 비염에 [34]효과적일 수 있습니다.콧구멍 스프레이 형태의 플루티카손 프로피온산염 또는 부데소니드(둘 스테로이드)도 증상 치료를 위해 사용될 수 있다.항히스타민 시프로헵타딘항혈청 작용에 의한 것일지도 모릅니다.

비알레르기성 비염에 대한 체계적인 검토 결과 캡사이신(고추의 활성 성분)으로 치료한 후 전반적인 기능이 개선되었다고 보고되었습니다.그러나 [35]증거의 질은 낮다.

알레르기 있는

알레르기성[36] 비염이나 꽃가루, 먼지, 페루의 발삼같은 알레르겐이 면역체계가 예민한 사람에 의해 흡입되어 항체 생산을 촉발할 때 뒤따를 수 있다.이 항체들은 대부분 히스타민을 포함한 비만 세포와 결합합니다.비만 세포가 알레르겐에 의해 자극되면 히스타민(및 다른 화학 물질)이 방출된다.이것은 가려움, 붓기, 그리고 점액 생성을 일으킨다.

증상은 개인마다 심각도가 다르다.매우 예민한 사람들은 두드러기나 다른 발진을 겪을 수 있다.오염된 공기의 미립자 물질과 일반적으로 견딜 수 있는 염소 및 세제 같은 화학 물질은 상태를 [citation needed]크게 악화시킬 수 있습니다.

알레르기성 비염을 가진 사람들의 특징적인 신체적 소견은 결막 붓기, 홍반, 눈꺼풀 붓기, 눈꺼풀 정맥 정지, 코의 측면 주름, 부어오른 코 터빈산염, 그리고 중[37]삼출액이다.

비록 어떤 사람이 알레르기 때문에 부정적인 피부염, 피내 그리고 혈액 검사를 받더라도, 그들은 여전히 코에 있는 국소적인 알레르기로 인한 알레르기 비염이 있을 수 있다.이것은 국소 알레르기 [38]비염이라고 불립니다.이전에 비알레르기성 비염 진단을 받은 많은 사람들이 실제로 국소 알레르기 비염에 [39]걸릴 수 있다.

패치 테스트를 사용하여 특정 물질이 비염을 유발하는지 여부를 확인할 수 있습니다.

비염약

비염 약물은 특정 경구 약물(주로 교감아민2-이미다졸린 유도체)과 국소 탈색제(예: 옥시메타졸린, 페닐레프린, 자일로메타졸린, 나파졸린)의 사용으로 인한 코막힘과 관련된 약물 유도 비알레르기성 비염의 한 형태이다.[40]안쪽에 있는 혈관

만성 위축성 비염

만성 비염은 코의 점막과 분비선의 위축의 한 형태이다.

비염성 시카

점막의 만성적인 건조증.

용종성 비염

비강의 용종과 관련된 만성 비염입니다.

병태생리학

비알레르기성 비염의 병리학적 변화[26]
비알레르기성 비염 메커니즘:코 점막의[26] 교감성분과 부교감성분의 불균형

관찰된 가장 두드러진 병리학적 변화는 코 점막의 [26]섬모성 주상피세포고블렛세포가 대체하는 코 기도상피화생증이다.이것은 고블렛 세포에 의한 뮤신 과분비를 초래하고 점액담도 활동을 감소시킨다.비강 분비물은 코막힘, 부비강압, 후비강하액 및 두통의 임상적 징후로 적절하게 제거되지 않는다.TRP1 및 TRPV1과 같은 과도수용체전위(TRP) 이온 채널의 과잉 발현은 비알레르기성 비염의 [41]병인에 관여할 수 있다.

비염과 천식의 연관성

감각 신경 말단에서 기도로 방출되는 신경펩타이드에 의해 생성되는 신경유전성 염증은 알레르기성 비염과 비알레르기성 비염 사이의 천식 관련성의 일반적인 메커니즘이다.이것은 [42]비염과 천식이 나중에 발병하는 높은 연관성을 설명할 수 있다.환경 자극제는 이러한 인접 기도에서 기도 염증의 조절제 역할을 한다.직업성 천식의 발병은 종종 직업성 비염이 선행된다.원인물질로는 밀가루, 식품가공에 사용되는 효소, 라텍스, 이소시아네이트, 용접가스, 에폭시수지, 포름알데히드가 있다.따라서 직업성 천식의 예후는 조기 진단과 비염에 [43]대한 보호책의 채택에 좌우된다.

진단.

다양한 형태의 비염은 기본적으로 임상적으로 진단된다.혈관 운동성 비염은 화농성 삼출액과 지각이 부족하여 바이러스 및 세균 감염과 구별된다.식별 가능한 알레르겐이 [44]없기 때문에 알레르기 비염과 구별할 수 있습니다.

예방

감염성 비염의 경우 인플루엔자 바이러스, COVID-19 바이러스, 아데노바이러스, 홍역, 풍진, 연쇄상구균 폐렴, 해모필러스 인플루엔자, 디프테리아, 무연골균, 보데텔라 백일해 예방접종이 예방에 도움이 될 수 있다.

관리

비염의 관리는 근본적인 원인에 따라 달라집니다.

알레르기성 비염은 비강 내 코르티코스테로이드를 추천합니다.[45]심각한 증상에 대해서는 비강 내 항히스타민제[45]첨가할 수 있다.

발음과 어원

비염은 /raɪnaɪtss/[46]로 발음하고, 코리자는 /kəraəzounced/[47]로 발음한다.

비염고대 그리스어에서 유래한다.코뿔소 '코뿔소'코리자는 어원이 불분명하다.로버트 비케스는 인도-유럽의 유래를 거부하고 그리스 이전의 재건 *카루타y(karuta)[48]를 제안했다.의사 앤드류 와일리에 따르면, "우리는 머리 감기를 [코리자]라는 용어를 사용하지만, 그 둘은 정말로 동의어이다.고대 로마인들은 환자에게 콧구멍을 닦고, 그 결과 재치를 [49]기르라고 조언했다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ "rhinitis Definition, meaning & more Collins Dictionary". www.collinsdictionary.com. Retrieved 4 January 2017.
  2. ^ "coryza Definition, meaning & more Collins Dictionary". www.collinsdictionary.com. Retrieved 4 January 2017.
  3. ^ Pfaltz CR, Becker W, Naumann HH (2009). Ear, nose, and throat diseases: with head and neck surgery (3rd ed.). Stuttgart: Thieme. p. 150. ISBN 978-3-13-671203-0.
  4. ^ "Nonallergic rhinitis". Archived from the original on 2008-09-24.
  5. ^ Settipane RA (2003). "Rhinitis: a dose of epidemiological reality". Allergy Asthma Proc. 24 (3): 147–54. PMID 12866316.
  6. ^ Sullivan JB, Krieger GR (2001). Clinical environmental health and toxic exposures. p. 341.
  7. ^ a b "Allergic rhinitis".
  8. ^ Quillen DM, Feller DB (May 2006). "Diagnosing rhinitis: allergic vs. nonallergic". American Family Physician. 73 (9): 1583–90. PMID 16719251.
  9. ^ Marshall PS, O'Hara C, Steinberg P (April 2000). "Effects of seasonal allergic rhinitis on selected cognitive abilities". Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 84 (4): 403–10. doi:10.1016/S1081-1206(10)62273-9. PMID 10795648.
  10. ^ "Inflammatory Nature of Allergic Rhinitis: Pathophysiology".
  11. ^ "Immunopathogenesis of allergic rhinitis" (PDF).
  12. ^ "Economic Impact and Quality-of-Life Burden of Allergic Rhinitis: Prevalence".
  13. ^ Bernstein, Jonathan A. (September 2010). "Allergic and mixed rhinitis: Epidemiology and natural history". Allergy and Asthma Proceedings. 31 (5): 365–369. doi:10.2500/aap.2010.31.3380. ISSN 1539-6304. PMID 20929601.
  14. ^ Kaliner, Michael A (2009-06-15). "Classification of Nonallergic Rhinitis Syndromes With a Focus on Vasomotor Rhinitis, Proposed to be Known henceforth as Nonallergic Rhinopathy". The World Allergy Organization Journal. 2 (6): 98–101. doi:10.1097/WOX.0b013e3181a9d55b. ISSN 1939-4551. PMC 3650985. PMID 24229372.
  15. ^ "Allergic rhinitis". 2018-12-26.
  16. ^ Troullos E, Baird L, Jayawardena S (June 2014). "Common cold symptoms in children: results of an Internet-based surveillance program". Journal of Medical Internet Research. 16 (6): e144. doi:10.2196/jmir.2868. PMC 4090373. PMID 24945090.
  17. ^ a b c Wheeler PW, Wheeler SF (September 2005). "Vasomotor rhinitis". American Family Physician. 72 (6): 1057–62. PMID 16190503.
  18. ^ Brown KR, Bernstein JA (June 2015). "Clinically relevant outcome measures of novel pharmacotherapy for nonallergic rhinitis". Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. 15 (3): 204–12. doi:10.1097/ACI.0000000000000166. PMID 25899692. S2CID 22343815.
  19. ^ Van Gerven L, Boeckxstaens G, Hellings P (September 2012). "Up-date on neuro-immune mechanisms involved in allergic and non-allergic rhinitis". Rhinology. 50 (3): 227–35. doi:10.4193/Rhino11.152. PMID 22888478.
  20. ^ Wheeler, P. W.; Wheeler, S. F. (Sep 2005). "Vasomotor rhinitis". Am Fam Physician. 72 (6): 1057–62. PMID 16190503.
  21. ^ "Vasomotor rhinitis Medline Plus". Nlm.nih.gov. Retrieved 2014-04-23.
  22. ^ Silvers WS, Poole JA (February 2006). "Exercise-induced rhinitis: a common disorder that adversely affects allergic and nonallergic athletes". Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 96 (2): 334–40. doi:10.1016/s1081-1206(10)61244-6. PMID 16498856.
  23. ^ Adelman D (2002). Manual of Allergy and Immunology: Diagnosis and Therapy. Lippincott Williams & Wilkins. p. 66. ISBN 9780781730525.
  24. ^ (미들턴의 알레르기 원리와 실천, 제7판)
  25. ^ Knipping S, Holzhausen HJ, Riederer A, Schrom T (August 2008). "[Ultrastructural changes in allergic rhinitis vs. idiopathic rhinitis]". Hno. 56 (8): 799–807. doi:10.1007/s00106-008-1764-4. PMID 18651116. S2CID 24135943.
  26. ^ a b c d Bernstein JA, Singh U (April 2015). "Neural Abnormalities in Nonallergic Rhinitis". Current Allergy and Asthma Reports. 15 (4): 18. doi:10.1007/s11882-015-0511-7. PMID 26130469. S2CID 22195726.
  27. ^ "What causes non-allergic rhinitis?". NHS. Gov.uk. 2018-09-07. Retrieved December 18, 2018.
  28. ^ Hellings PW, Klimek L, Cingi C, Agache I, Akdis C, Bachert C, Bousquet J, Demoly P, Gevaert P, Hox V, Hupin C, Kalogjera L, Manole F, Mösges R, Mullol J, Muluk NB, Muraro A, Papadopoulos N, Pawankar R, Rondon C, Rundenko M, Seys SF, Toskala E, Van Gerven L, Zhang L, Zhang N, Fokkens WJ (November 2017). "Non-allergic rhinitis: Position paper of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology". Allergy. 72 (11): 1657–1665. doi:10.1111/all.13200. PMID 28474799.
  29. ^ a b Adams KE, Rans TS (December 2013). "Adverse reactions to alcohol and alcoholic beverages". Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 111 (6): 439–45. doi:10.1016/j.anai.2013.09.016. PMID 24267355.
  30. ^ Macgregor S, Lind PA, Bucholz KK, Hansell NK, Madden PA, Richter MM, Montgomery GW, Martin NG, Heath AC, Whitfield JB (February 2009). "Associations of ADH and ALDH2 gene variation with self report alcohol reactions, consumption and dependence: an integrated analysis". Human Molecular Genetics. 18 (3): 580–93. doi:10.1093/hmg/ddn372. PMC 2722191. PMID 18996923.
  31. ^ Cardet JC, White AA, Barrett NA, Feldweg AM, Wickner PG, Savage J, Bhattacharyya N, Laidlaw TM (2014). "Alcohol-induced respiratory symptoms are common in patients with aspirin exacerbated respiratory disease". The Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice. 2 (2): 208–13. doi:10.1016/j.jaip.2013.12.003. PMC 4018190. PMID 24607050.
  32. ^ Rajan JP, Wineinger NE, Stevenson DD, White AA (March 2015). "Prevalence of aspirin-exacerbated respiratory disease among asthmatic patients: A meta-analysis of the literature". The Journal of Allergy and Clinical Immunology. 135 (3): 676–81.e1. doi:10.1016/j.jaci.2014.08.020. PMID 25282015.
  33. ^ Choi JH, Kim MA, Park HS (February 2014). "An update on the pathogenesis of the upper airways in aspirin-exacerbated respiratory disease". Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. 14 (1): 1–6. doi:10.1097/aci.0000000000000021. PMID 24300420. S2CID 205433452.
  34. ^ Bernstein JA (October 2007). "Azelastine hydrochloride: a review of pharmacology, pharmacokinetics, clinical efficacy and tolerability". Current Medical Research and Opinion. 23 (10): 2441–52. doi:10.1185/030079907X226302. PMID 17723160. S2CID 25827650.
  35. ^ Gevorgyan A, Segboer C, Gorissen R, van Drunen CM, Fokkens W (July 2015). "Capsaicin for non-allergic rhinitis". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 7 (7): CD010591. doi:10.1002/14651858.CD010591.pub2. PMID 26171907.
  36. ^ Brooks P (2012-10-25). The Daily Telegraph: Complete Guide to Allergies. ISBN 9781472103949. Retrieved 2014-04-23.
  37. ^ Valet RS, Fahrenholz JM (2009). "Allergic rhinitis: update on diagnosis". Consultant. 49: 610–613.
  38. ^ Rondón C, Canto G, Blanca M (February 2010). "Local allergic rhinitis: a new entity, characterization and further studies". Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. 10 (1): 1–7. doi:10.1097/ACI.0b013e328334f5fb. PMID 20010094. S2CID 3472235.
  39. ^ Rondón C, Fernandez J, Canto G, Blanca M (2010). "Local allergic rhinitis: concept, clinical manifestations, and diagnostic approach". Journal of Investigational Allergology & Clinical Immunology. 20 (5): 364–71, quiz 2 p following 371. PMID 20945601.
  40. ^ Ramey JT, Bailen E, Lockey RF (2006). "Rhinitis medicamentosa" (PDF). Journal of Investigational Allergology & Clinical Immunology. 16 (3): 148–55. PMID 16784007.
  41. ^ Millqvist E (April 2015). "TRP channels and temperature in airway disease-clinical significance". Temperature. 2 (2): 172–7. doi:10.1080/23328940.2015.1012979. PMC 4843868. PMID 27227021.
  42. ^ Eriksson J, Bjerg A, Lötvall J, Wennergren G, Rönmark E, Torén K, Lundbäck B (November 2011). "Rhinitis phenotypes correlate with different symptom presentation and risk factor patterns of asthma". Respiratory Medicine. 105 (11): 1611–21. doi:10.1016/j.rmed.2011.06.004. PMID 21764573.
  43. ^ Scherer Hofmeier K, Bircher A, Tamm M, Miedinger D (April 2012). "[Occupational rhinitis and asthma]". Therapeutische Umschau. 69 (4): 261–7. doi:10.1024/0040-5930/a000283. PMID 22477666.
  44. ^ "Nonallergic Rhinitis - Ear, Nose, and Throat Disorders". MSD Manual Professional Edition. Retrieved 2019-03-07.
  45. ^ a b Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM (December 2017). "Pharmacologic Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis: Synopsis of Guidance From the 2017 Joint Task Force on Practice Parameters". Annals of Internal Medicine. 167 (12): 876–881. doi:10.7326/M17-2203. PMID 29181536.
  46. ^ "rhinitis Definition, meaning & more Collins Dictionary". www.collinsdictionary.com. Retrieved 4 January 2017.
  47. ^ "coryza Definition, meaning & more Collins Dictionary". www.collinsdictionary.com. Retrieved 4 January 2017.
  48. ^ Beekes RS (2009). Etymological Dictionary of Greek. Brill. p. 756.
  49. ^ Wylie A (1927). "Rhinology and laryngology in literature and Folk-Lore". The Journal of Laryngology & Otology. 42 (2): 81–87. doi:10.1017/S0022215100029959. S2CID 71281077.

외부 링크