아나스미아

Anosmia
아나스미아
기타 이름후각 상실, 후각 실명,[1] 후각 실명
A side view anatomical drawing of the nasal sinuses depicting inflamed mucosa
비점막에 염증이 생겨 음울증이 발생함
발음
전문이토리놀라리학
종류들부분, 합계[2]

냄새 실명이라고도 알려진 음낭은 하나 이상의 냄새를 감지할 수 있는 능력을 상실하는 것이다.[1][2]음독증은 일시적일 수도 있고 영구적일 수도 있다.[3]그것은 일부 혹은 모든 냄새에 대한 감도가 떨어지는 저혈압과는 다르다.[2]

음낭증은 코 점막염증, 코 막힘, 측두엽 1개의 파괴 등 여러 가지 요인에 기인할 수 있다.염증은 파라나칼 부비동 안과 중·상위 투르빈산염에서 만성 점막이 변화하기 때문이다.[citation needed]

비강 통로의 염증 변화에 의해 음낭이 발생할 때는 단순히 염증을 줄여 치료한다.[4]만성 수막염신경기독으로 인해 장기간에 걸쳐서 두개내 압력이 증가하며,[5] 일차 담도장애로 인한 치실병증을 [6]포함한 치근병증에 의한 경우도 있다.[7]

용어는 고대 그리스어 ἀν- (an-) + ὀσμή (osmḗ, "냄새"; 또 다른 관련 용어인 과오스미아는 냄새 맡는 능력이 증가하는 것을 가리킨다)에 근거한 뉴 라틴어 음오스미아에서 유래되었다.어떤 사람들은 특정한 한 가지 냄새에 대해 음이온적일 수 있는데, 이것은 "특정 음이온증"으로 알려진 질환이다.태어날 때부터 후각이 없는 것을 선천성 음낭증이라고 한다.[citation needed]

미국에서는 40세 이상 인구의 3%가 음독증에 걸린다.[3]

과민증은 COVID-19의 흔한 증상이며 COVID만큼 오래 지속될 수 있다.[8]

정의

무감각증은 냄새를 맡을 수 없는 것이다.[1]부분적이거나 전체적일 수 있으며 특정 냄새에 특정할 수 있다.[2]일부 또는 모든 냄새에 대한 감도가 감소하는 것은 저체온증이다.[2]

징후 및 증상

음독증은 여러 가지 해로운 영향을 미칠 수 있다.[9]선천성 혈관신경이 갑자기 발병한 사람들은 음식을 덜 먹지만 선천성 혈관신경이 이에 대해 불평하는 경우는 거의 없고, 체중 감소를 보고하는 사람도 없다.냄새의 상실은 또한 가스 누출, 화재, 상한 음식의 탐지를 방해하기 때문에 위험할 수 있다.음욕증을 사소한 것으로 보는 일반적인 견해는 환자가 청력이나 시력 같은 다른 감각을 상실한 사람과 같은 종류의 의학적 원조를 받는 것을 더욱 어렵게 만들 수 있다.[citation needed]

많은 사람들은 종종 가벼운 머리 외상으로 인해 한쪽의 후각 상실을 경험한다.이런 유형의 음낭은 보통 양쪽 콧구멍을 따로 검사할 때만 발견된다.각각의 콧구멍을 별도로 검사하는 이 방법을 사용하면 한 개의 콧구멍이나 둘 다에서 후각이 감소하거나 아예 없는 경우가 많은데, 양쪽 콧구멍을 동시에 검사할 경우 종종 드러나지 않는 것이다.[10]

확립되고 감상적인 냄새 기억(예: 풀 냄새, 조부모님 다락방 냄새, 특정 책 냄새, 사랑하는 사람들 또는 자기 자신)을 잃어버리는 것은 우울증을 유발하는 것으로 알려져 왔다.[11][better source needed]

냄새의 능력의 상실은 성욕의 상실로 이어질 수 있지만, 이것은 보통 태어날 때 존재하는 냄새의 상실에 적용되지 않는다.[11][better source needed]

흔히 태어날 때 후각을 잃은 사람들은 냄새는 나이든/성격 있는 사람들이 할 수 있는 일이라고 생각했기 때문에 어릴 때 냄새를 맡을 수 있는 척했다고 보고하거나, 냄새라는 개념을 이해하지 못했지만 다른 사람들과 다르게 보이고 싶지 않았다.아이들이 나이가 들면 부모에게 실제로 후각을 가지고 있지 않다는 것을 깨닫고 보고하는 경우가 많은데, 부모에게 놀라기도 한다.[citation needed]

원인들

일시적인 후각 손실은 막힘이나 감염으로 인해 발생할 수 있다.이와는 대조적으로, 영구적인 후각 수용체 뉴런의 사망이나 후각 신경에 손상을 입거나 냄새를 처리하는 뇌 부위의 손상에 의해 후각이 영구적으로 상실될 수 있다(후각 시스템 참조).태어날 때 후각의 부족은 대개 유전적 요인에 기인하여 선천성 음독증이라고 한다.선천성 음낭증을 앓고 있는 환자의 가족 구성원들은 종종 비슷한 이력을 가지고 있는 것으로 발견된다; 이것은 음낭이 자가 우세한 패턴을 따를 수 있다는 것을 암시한다.[12]음낭증은 파킨슨병이나 알츠하이머병과 같은 퇴행성 뇌질환의 초기 징후일 수 있다.[citation needed]

영구 손실의 또 다른 특정한 원인은 특정 유형의 비강 스프레이 사용으로 인한 후각 수용체 뉴런의 손상, 즉 비강 미세순환의 혈관수축을 유발하는 뉴런일 수 있다.이러한 손상과 그에 따른 후각 상실의 위험을 피하기 위해, 혈관 수축 코 스프레이는 반드시 필요한 경우에만 그리고 짧은 시간 동안만 사용해야 한다.알러지 관련 혼잡 치료에 사용되는 것과 같은 비혈관확장 스프레이는 규정된 시간 동안 사용해도 안전하다.[13]비강 용종에도 의해 음낭이 발생할 수 있다.이 용종은 알레르기, 축농증 이력, 가족력이 있는 사람에게서 발견된다.낭포성 섬유증을 가진 사람들은 종종 코 용종이 생긴다.[citation needed]

아미오다론은 심장의 부정맥 치료에 사용되는 약물이다.임상 연구는 이 약의 사용이 일부 환자에게 음낭을 유발한다는 것을 증명했다.드물기는 하지만 66세 남성이 심실빈맥으로 아미오다론 치료를 받은 사례도 있었다.약을 사용한 후 후 후각장애를 겪기 시작했으나 아미오다론 복용량을 줄인 후 음오디아의 중증도는 이에 따라 감소해 아미오다론 사용과 음오시즘 발달과의 관계를 시사했다.[14]

COVID-19 관련 음울증

후각이나 미각의 상실을 포함한 화학적 감각 장애는 COVID-19의 주요 신경학적 증상이다.[15][16]COVID-19 환자의 80%가 냄새를 포함한 화학적 성분의 변화를 보인다.후각 손실도 영국과 미국의 200만 참가자를 대상으로 한 설문조사에 따르면 발열, 기침, 피로 등 다른 모든 증상보다 COVID-19에 대한 예측력이 높은 것으로 나타났다.[17]구글은 '냄새', '후각 상실', '아노스미아' 등 유행 초기부터 증가된 유사 용어들을 검색하며 일상적 사례와 사망자의 증가와 밀접한 관련이 있다.[18]이러한 증상의 기초가 되는 메커니즘에 대한 연구는 현재 진행 중이다.[19]

많은 국가가 음독증을 공식 COVID-19 증상으로 열거하고 있으며, 일부 국가는 잠재적 선별 도구로 "냄새 검사"를 개발했다.[20][21]

2020년에는 국제 후각 및 미각 연구자들의 협력 연구 단체인 글로벌 화학센서리서치 컨소시엄이 결성되어 후각 손실 및 관련 화학센서리 증상을 조사하였다.[22]

원인 목록

진단

의사들은 역사의 상세한 도출부터 시작할 것이다.그런 다음 의사는 상부 호흡기 감염이나 머리 부상을 포함할 수 있는 음혈증과 관련하여 관련 부상을 요청할 것이다.질서와 맛의 식별에 대한 정신물리학적 평가를 사용하여 음낭을 식별할 수 있다.신경계 검사는 두개골이 손상되었는지 여부를 검사한다.[44]손상 정도뿐만 아니라 진단도 이제 그 어느 때보다 효율적이고 효과적으로 테스트할 수 있게 된 것은 대부분의 클리닉이 쉽게 가질 수 있는 재료를 사용하는 선별 테스트뿐만 아니라 이용 가능한 "냄새 테스트 키트" 덕분이다.[45]간혹 사고 후 환자의 후각에 변화가 생기기도 한다.이전에 있던 특정한 냄새는 더 이상 존재하지 않는다.때때로, 두부 외상 후, 일방적인 음울증을 앓는 환자들이 있다.후각은 각 콧구멍에서 개별적으로 시험해야 한다.[10]

선천성 음낭증의 많은 경우들은 보고되지 않고 진단되지 않은 채로 남아 있다.그 장애는 태어날 때부터 존재하기 때문에, 개인은 후각에 대한 이해가 거의 없거나 전혀 없을 수 있기 때문에, 그 결함을 알지 못한다.[46]그것은 또한 식욕 감퇴로 이어질 수도 있다.[47]

치료

뇌 손상에 의한 음낭은 치료할 수 없지만 점막의 염증 변화에 의한 음낭은 글루코코르티코이드로 치료할 수 있다.프레드니손과 같은 구강 글루코코르티코이드의 사용을 통한 염증 감소와 장기 국소 글루코코르티코이드 비강 스프레이는 음낭을 쉽고 안전하게 치료할 수 있을 것이다.프리드니손 양생법은 점막의 두께 정도, 외데마의 분비량, 비강 용종의 유무에 따라 조절한다.[4]그러나 치료는 영구적이지 않아 잠시 후 반복해야 할 수도 있다.[4]약물치료와 함께 코 윗부분의 압력은 aeration과 배수를 통해 완화되어야 한다.[48]

비강 용종에 의한 음낭은 스테로이드 처리나 용종을 제거하여 치료할 수 있다.[49]

두 사람에게 1회 1,000mg의 강황제를 투여한 한 실험에서는 COVID-19 유도 음낭(및 노화증)이 개선된 것으로 보고되었지만, 이에 대한 실제 연구는 아직 이루어지지 않았다.[50]

비록 유전자치료는 발달 초기이긴 하지만, 유전자치료제로 인해 선천성 음낭증이 있는 생쥐의 후각을 회복시켜 주었다.이 경우 유전적 질환이 몸 안의 섬광에 영향을 미쳐 정상적으로 공기에 의한 화학물질을 검출할 수 있었고, 코의 결함이 있는 세포에 IFT88 유전자를 이식하는 데 아데노바이러스가 사용되어 섬광을 회복시키고 후각을 느끼게 했다.[51][52]

역학

미국에서는 40세 이상 인구의 3%가 음독증에 걸린다.[3]

2012년 40세 이상에서 냄새를 평가한 결과 40~49세에서는 0.3%로 80세 이상에서는 14.1%로 높아졌다.저체온증은 40~49세 때 3.7%, 80세 이상에서 25.9%로 훨씬 높았다.[53]

참고 항목

참조

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