멘델슨 증후군
Mendelson's syndrome멘델슨 증후군 | |
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전문 | 폐렴학 |
1946년 미국의 산부인과 의사이자 심장학자인 커티스 레스터 멘델슨의 이름을 딴 멘델슨 증후군은 출산 시 마취 과정에서 위 내용물(주로 위산)이 흡인돼 발생하는 화학적 폐렴 또는 흡인성 폐렴의 한 형태입니다. 이러한 마취의 합병증은 부분적으로 오랫동안 지속된 무관통증(abr. NPO; 입으로는 아무것도 의미하지 않는 라틴어 문구) 노동 중인 여성에 대한 권장 사항.[1][2]
발표
멘델슨 증후군은 후두반사의 폐지로 전신마취 중 위 내용물이 흡인된 후 기관지폐반응이 나타나는 것이 특징입니다. 주요 임상적 특징은 마취 후 2~5시간 후에 나타나는 전신 저산소증의 징후입니다. 이러한 특징에는 저혈압의 청색증, 호흡곤란, 발열, 폐흡충, 크레피티톤, 론치, 빈맥 등이 포함될 수 있습니다. 동맥 산소 장력의 감소도 분명할 것 같습니다. 폐부종은 돌연사를 유발할 수도 있고 폐 합병증으로 나중에 사망할 수도 있습니다.[citation needed]
위험요소
역사적으로 환자가 다음과 같은 경우 위험에 처한다고 합니다.[3]
- 잔여 위 용적이 25ml 이상이고, 다음과 같은 경우
- pH 2.5 미만
그러나 이들은 간접적인 측정이며 흡인 위험에 직접적인 영향을 미치는 요인은 아닙니다.[3]
위험도가 높은 환자는 신속한 서열 유도가 있어야 합니다. 고위험은 다음과 같은 요소로 정의됩니다.[3]
- 비선택적 수술 절차
- 자극에 대한 가벼운 마취/예상치 못한 반응
- 급성 또는 만성, 상부 또는 하부 GI 병리학
- 비만
- 오피오이드계 약물
- 신경계 질환, 의식 저하 또는 진정 상태
- 석판화 위치
- 난삽관/기공로
- 위장관역류
- 히아탈탈장
에포니움
그것은 커티스 멘델슨의 이름을 따서 지어졌습니다.[4][5]
참고문헌
- ^ Malik, Irim; Doherty, Tara (26 June 2021). "Mendelson Syndrome". National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine. StatPearls Publishing LLC. PMID 30969586. Retrieved 21 September 2021.
- ^ Г.А.Рябов, СИНДРОМЫ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ. Аспирационный пневмонит (синдром Мендельсона), http://surgerycom.net/critical/4/4_3.html
- ^ a b c Levy, DM (2006). "Pre-operative fasting—60 years on from Mendelson". Continuing Education in Anaesthesia, Critical Care & Pain. 6 (6): 215–218. doi:10.1093/bjaceaccp/mkl048.
- ^ Enersen, OD. "Whonamedit – Mendelson's syndrome". Whonamedit? A dictionary of medical eponyms. Retrieved 2011-04-22.
- ^ Mendelson, CL (1946). "The aspiration of stomach contents into the lungs during obstetric anesthesia". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 52 (2): 191–205. doi:10.1016/S0002-9378(16)39829-5. PMID 20993766.