기관지

Bronchus
기관지
3D Medical Animation Bronchus Description.jpg
기관지는 공기를 폐로 통하게 하고 있다.
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기관지는 하부 호흡기의 일부를 형성합니다
세부 사항
시스템.호흡계
동맥기관지 동맥
정맥기관지 정맥
신경미주신경의 폐가지
식별자
라틴어기관지
메쉬D001980
TA98A06.4.01.001
A06.3.01.008
TA23226
FMA7409
해부학 용어

기관지는 공기를 폐로 전달하는 하부 호흡기의 통로 또는 기도이다.카리나 기관지에서 분기하는 첫 번째 기관지 또는 첫 번째 기관지 발음(BRAN-KAI)은 오른쪽 주 기관지와 왼쪽 주 기관지입니다.이것들은 가장 넓은 기관지로 오른쪽 폐와 왼쪽 폐에 각각 들어가 있습니다.주 기관지는 폭이 좁은 2차 기관지 또는 로바 기관지로 분기하고, 이것들은 폭이 좁은 3차 기관지 또는 분할 기관지로 분기합니다.분절 기관지의 추가 분할은 4차, 5차 및 6차 분절 기관지로 알려져 있거나 분절 기관지로 함께 그룹화된다.[1][2]연골에 의해 지탱되기에는 너무 좁은 기관지는 기관지라고 알려져 있다.기관지에서는 가스 교환이 이루어지지 않습니다.

구조.

기관(기관지)은 카리나에서 왼쪽 기관지와 오른쪽 기관지라는 두 개의 주요 기관지로 나뉩니다.기도의 카리나는 흉골 각도와 다섯 번째 흉추(정지 상태)의 높이에 위치합니다.

오른쪽 주 기관지는 왼쪽 주 [3]기관지보다 넓고 짧으며 수직이며 평균 길이는 1.09cm입니다.[4]그것은 대략 다섯 번째 흉추에서 오른쪽 폐의 뿌리로 들어간다.오른쪽 주 기관지는 세 개의 보조 기관지(로바 기관지라고도 함)로 세분되며, 이 기관지는 오른쪽 폐의 세 개의 엽(상엽, 중엽 및 하엽)에 산소를 공급합니다.아지고스 정맥은 뒤쪽에서 아치를 그리며, 오른쪽 폐동맥은 처음에는 아래, 그 다음에는 앞에 있습니다.그것은 시작으로부터 약 2cm 떨어진 곳에서 오른쪽 폐의 상엽으로 가지를 내는데, 이것은 또한 자궁 기관지라고도 불린다.자궁외막은 오른쪽 폐동맥 위에 있는 위치를 말합니다.오른쪽 기관지는 이제 동맥 아래를 지나가고, 중간과 하엽에 있는 두 개의 로바 기관지로 나뉘는 균사지라고 알려져 있습니다.

왼쪽 주 기관지는 구경은 작지만 오른쪽보다 길이가 5cm로 길다.여섯 번째 흉추 반대편인 왼쪽 폐의 뿌리로 들어갑니다.대동맥궁 아래를 지나 식도, 흉관, 하행 대동맥을 가로지르며 왼쪽 폐동맥이 먼저 위에 있고 그 다음에 앞에 있습니다.왼쪽 기관지에는 외엽이 없기 때문에 왼쪽 폐에는 상엽이 없지만, 이른바 상엽은 오른쪽 폐의 중엽에 해당하는 것으로 추측되고 있습니다.왼쪽 주 기관지는 두 개의 2차 기관지 또는 로바 기관지로 나뉘며, 왼쪽 폐의 두 개의 엽인 상엽과 하엽에 공기를 공급합니다.

2차 기관지는 기관지 폐 세그먼트를 공급하는 3차 기관지(세그멘털 기관지라고도 함)로 더욱 분할됩니다.기관지폐 세그먼트는 결합조직의 중격에 의해 폐의 나머지 부분으로부터 분리된 폐의 분할이다.이 속성을 사용하면 다른 세그먼트에 영향을 주지 않고 기관지 폐 세그먼트를 외과적으로 제거할 수 있습니다.처음에는 각 폐에 10개의 세그먼트가 있지만 왼쪽 폐가 2개의 로브만 있는 상태에서 발달하는 동안 2쌍의 세그먼트가 퓨즈를 통해 각 로브에 대해 8개, 4개가 됩니다.3차 기관지는 4차, 5차 및 6차 분절 기관지로 알려진 또 다른 세 가지 가지 가지에서 더욱 분열되는데, 이 세 가지는 하위 기관지로도 언급된다.이것들은 말단 기관지로 나뉘는 많은 작은 기관지로 나뉘고, 그 기관지는 여러 개의 호흡 기관지로 만들어지며, 이 기관지는 계속해서 2개에서 11개의 폐포 도관으로 분할됩니다.각 치조관에는 5개에서 6개의 치조낭이 관련되어 있다.폐포는 폐에서 가스 교환의 기본 해부학적 단위이다.

주요 기관지는 호흡 상피로 정렬된 비교적 큰 내강을 가지고 있다.이 세포 라이닝은 입 쪽으로 출발하는 섬모가 있어 먼지 및 기타 작은 입자를 제거합니다.상피 아래에는 매끄러운 근육층이 있으며 반대 방향으로 나선형으로 배치된 근육의 두 리본으로 배열되어 있다.이 평활근층은 벽에 점액을 분비하는 혈청샘을 포함하고 있다.히알린 연골은 평활근층을 둘러싸고 있는 기관지에 존재한다.주요 기관지에서는 기관지처럼 연골이 C자 고리를 형성하고, 작은 기관지에서는 불규칙하게 배치된 초승달 모양의 판이나 섬에 히알린 연골이 존재한다.이 판들은 기관지를 구조적으로 지지하고 기도를 [5]열어둔다.

기관지 벽의 두께는 보통 기관지 [6]지름의 10~20%입니다.

미세해부술

주요 기사:호흡기 상피
섬모가 없는 기관지 상피의 섬모 및 훨씬 작은 미세 섬모

주요 기관지(원발성 기관지)의 연골과 점막은 기관지와 유사하다.그들은 섬모성 유사 조직 주상피로 [7]분류되는 호흡 상피와 함께 배열되어 있다.주 기관지의 상피는 점액의 주요 성분인 뮤신을 생성하는 선상 변형된 단순한 주상피 세포인 고블렛 세포를 포함합니다.점액은 점액담도 청소 과정에서 기도가 맑아지는 데 중요한 역할을 한다.

기관지 나무를 통해 가지가 계속되면서, 벽에 있는 히알린 연골의 양은 기관지 안에 없어질 때까지 감소합니다.연골이 줄어들면 평활근의 양도 늘어난다.점막은 또한 섬모성 유사 조직 주상피에서 단순한 입방체 상피로, 폐포와 [7][8]폐포의 단순 편평상피로 전환된다.

변화

0.1~5%의 사람들에서 우상엽 기관지가 카리나보다 먼저 주줄기 기관지에서 발생한다.이것은 기관지라고 알려져 있으며 해부학적 [9]변이로 보입니다.그것은 여러 가지 변이가 있을 수 있고, 보통 증상이 없지만, 재발 감염과 같은 폐질환의 근본 원인이 될 수 있다.이러한 경우 절제술은 종종 [10]치료제이다.[11]

심장기관지는 0.3% 이상의 유병률을 가지며, 상부 쇄골 기관지와 우측 주 [12]기관지의 중하부 쇄골 기관지의 원점 사이의 기관지 중간에서 발생하는 부기관지로 나타난다.

보조 심장 기관지는 일반적으로 무증상 상태이지만 지속적인 감염 또는 혈액 [13][14]투석과 관련이 있을 수 있습니다.관찰된 사례의 약 절반에서 심장 기관지는 짧은 사멸 기관지 그루터기로 나타나며, 나머지 기관지는 분기 및 관련 공기성 폐실질을 보일 수 있다.

기능.

다음 항목도 참조하십시오.호흡기 lower 하부호흡기

기관지는 폐포라고 불리는 폐의 기능 조직으로 흡입된 공기를 운반하는 기능을 합니다.폐의 공기와 모세혈관의 혈액 사이의 가스 교환은 폐포와 폐포의 벽을 가로질러 일어납니다.폐포관과 폐포는 주로 산소와 이산화탄소의 빠른 확산을 가능하게 하는 단순한 편평상피로 구성되어 있습니다.

임상적 의의

기관지 벽 두께(T) 및 기관지 지름(D)입니다.

CT 스캔에서 볼 수 있는 기관지벽 비후는 일반적으로 (항상 그렇지는 않지만)[15] 기관지의 염증을 의미합니다.일반적으로 기관지 벽 두께와 기관지 지름의 비율은 0.17과 0.23 [16]사이입니다.

기관지염

주요 기사 : 기관지염

기관지염은 기관지의 염증으로 정의되며 급성 또는 만성일 수 있습니다.급성 기관지염은 보통 바이러스나 세균 감염에 의해 발생한다.만성 기관지염의 많은 환자들은 또한 만성 폐쇄성 폐질환을 앓고 있으며, 이것은 보통 흡연이나 자극제에 대한 장기적인 노출과 관련이 있다.

포부

왼쪽 주 기관지는 오른쪽 주 기관지보다 더 큰 각도로 기관지에서 출발합니다.오른쪽 기관지 또한 왼쪽보다 넓으며 이러한 차이는 오른쪽 폐에 흡인성 문제를 일으키기 쉽다.음식, 액체, 이물질이 흡입되면 오른쪽 주 기관지에 축적되는 경향이 있습니다.세균성 폐렴과 흡인성 폐렴이 발생할 수 있다.

삽관에 사용되는 기관지를 너무 멀리 삽입하면 대개 오른쪽 기관지에 막혀 오른쪽 폐에만 통풍이 됩니다.

천식

천식은 종종 알레르겐에 반응하는 염증성분과 함께 기관지의 과민반응으로 특징지어진다.

천식에서는 기관지의 수축이 호흡곤란을 일으켜 호흡곤란을 일으킬 수 있으며, 이는 세포 작용을 위해 몸에 도달하는 산소 부족을 초래할 수 있다.이 경우 흡입기를 사용하여 문제를 해결할 수 있습니다.이 흡입기는 기관지 확장제를 투여하는데, 기관지는 수축된 기관지를 진정시키고 기도를 다시 확장시키는 역할을 한다.이 효과는 매우 빠르게 발생합니다.

기관지폐쇄증

기관지폐쇄증은 다양한 외관을 가질 수 있는 희귀한 선천성 질환이다.기관지폐쇄증은 기관지 발달의 결함으로 하나 이상의 기관지(일반적으로 분절 기관지)에 영향을 미칩니다.그 결손은 기관지가 보이지 않는 형태로 나타난다.주변 조직은 정상적으로 점액을 분비하지만 축적되어 [17]팽창한다.이것은 국소 폐기종으로 [18]이어질 수 있다.

채취된 점액은 점액과 기관지, 또는 둘 다 형성될 수 있다.기관지 폐쇄증에 [17]수반되는 펙투스 굴착체도 있다.

기타 이미지

  • Cross-section of secondary bronchus

    이차 기관지의 단면적

  • The left and right main bronchi sit behind the heart, shown here.

    왼쪽과 오른쪽 주요 기관지는 여기 보이는 심장 뒤에 있습니다.

인용문

  1. ^ Netter, Frank H. (2014). Atlas of Human Anatomy Including Student Consult Interactive Ancillaries and Guides (6th ed.). Philadelphia, Penn.: W B Saunders Co. p. 200. ISBN 978-1-4557-0418-7.
  2. ^ Maton, Anthea; Jean Hopkins; Charles William McLaughlin; Susan Johnson; Maryanna Quon Warner; David LaHart; Jill D. Wright (1993). Human Biology and Health. wood Cliffs, New Jersey, USA: Prentice Hall. ISBN 0-13-981176-1.[페이지 필요]
  3. ^ Brodsky, JB; Lemmens, JM (2003). "Left Double-Lumen Tubes: Clinical Experience With 1,170 Patients" (PDF). Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia. 17 (3): 289–98. doi:10.1016/S1053-0770(03)00046-6. PMID 12827573. Archived from the original (PDF) on 2017-03-12. Alt URL
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  7. ^ a b Marieb, Elaine N.; Hoehn, Katja (2012). Human Anatomy & Physiology (9th ed.). Pearson. ISBN 978-0321852120.
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  9. ^ Weerakkody, Yuranga. "Tracheal bronchus Radiology Reference Article Radiopaedia.org". Radiopaedia. Retrieved 21 November 2021.
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원천

  • 무어, 키스 L., 아서 F.달리.임상 지향 해부학, 제4판(1999년)ISBN 0-7817-5936-6.

외부 링크