인두염
Pharyngitis인두염 | |
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기타 이름 | 급성 인후통 |
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바이러스성 인두염으로 눈에 보이는 홍조를 일으킵니다. | |
발음 | |
전문 | 전염병 |
증상 | 인후통, 발열, 콧물, 기침, 두통, 쉰[1][2] 목소리 |
합병증 | 축농증, 급성 중이염[2] |
지속 | 3~5일[2] |
원인들 | 보통 바이러스[2] 감염 |
진단 방법 | 증상에 따른 신속한 항원검출검사, 목면봉[2] |
차동 진단 | 후두개염, 갑상선염, 후인두농양[2] |
치료 | 리도카인[2][3] |
빈도수. | 모든 3개월[4] 동안 최대 7.5%의 사람 |
인두염은 인두라고 알려진 목의 뒤쪽에 생기는 염증이다.[2]그것은 전형적으로 목의 통증과 열을 [2]일으킨다.다른 증상으로는 콧물, 기침, 두통, 삼키기 어려움, 림프절 붓기, [1][5]쉰 목소리 등이 있습니다.증상은 보통 3~5일 [2]지속된다.합병증에는 축농증과 [2]급성 중이염이 포함될 수 있다.인두염은 상기도 [6]감염의 일종이다.
대부분의 경우 바이러스 [2]감염에 의해 발생합니다.세균 감염인 스트렙 인후염은 어린이의 약 25%,[2] 성인의 약 10%가 원인이다.흔치 않은 원인으로는 임질, 곰팡이, 연기, 알레르기, 위식도 역류 [2][3]질환과 같은 다른 박테리아가 있다.감기 [2]등 바이러스 감염 증상이 뚜렷한 사람에게는 특정 검사를 권장하지 않습니다.그렇지 않으면 신속항원검출검사(RADT) 또는 목면봉을 사용하는 것이 좋습니다.[2]비슷한 증상을 일으킬 수 있는 다른 질환으로는 후두개염, 갑상선염, 후인두 농양, 그리고 때때로 심장병이 [2]있습니다.
이부프로펜과 같은 NSAIDs는 [2]통증을 돕기 위해 사용될 수 있다.국소 리도카인과 같은 마비 약물도 도움이 [3]될 수 있다.스트렙 인후염은 전형적으로 페니실린이나 [2]아목시실린과 같은 항생제로 치료된다.스테로이드제가 심각한 경우를 제외하고 급성 인두염에 유용한지는 불분명하지만, 최근(2020년) 리뷰에 따르면 항생제와 함께 사용하면 통증과 [7][8]해결 가능성을 완만하게 개선했다.
약 7.5%의 사람들이 3개월 [4]동안 목이 아프다.1년에 두세 번 일어나는 일은 [1]드물지 않다.이로 인해 [3]2007년 미국에서 1,500만 건의 내과 방문이 이루어졌습니다.인두염은 [9]인후염의 가장 흔한 원인이다.이 단어는 "목"을 뜻하는 그리스어 인두와 "염증"[10][11]을 뜻하는 접미사 -itis에서 유래했습니다.
분류
인두염은 상기도 감염에 의한 염증의 일종이다.급성 또는 만성 질환으로 분류될 수 있다.급성 인두염은 원인물질과 환자의 면역능력에 따라 카타르성, 화농성 또는 궤양성일 수 있다.만성 인두염은 카타르, 비대 또는 위축될 [citation needed]수 있다.
편도선염은 인두염의 [12]아형이다.편도선과 목의 다른 부분을 모두 포함한 염증이라면 인두염 또는 편도선 [13]인두염이라고 할 수 있습니다.또 다른 하위 분류는 비인후염이다.[14]
목감기 또는 목감기는 대중 연설과 같이 목소리를 과도하게 사용하는 것과 관련된 만성 인두염을 가리키는 옛 용어이다.그것은 때때로 발성실조증 또는 만성 모낭염으로 불렸다.[15]
원인
대부분의 경우는 감염된 [citation needed]개인과의 긴밀한 접촉에서 얻은 전염성 유기체 때문이다.
바이러스
이들은 전체 감염 사례의 약 40-80%를 차지하며 다양한 유형의 바이러스 [9][16]감염의 특징이 될 수 있다.
- 아데노바이러스는 바이러스성 원인 중 가장 흔하다.일반적으로 목 림프절의 확대 정도는 경미하고 목은 아프지만 붉게 나타나지 않는 경우가 많다.
- 인플루엔자를 일으키는 오르토믹소바이러스과에는 발열, 두통, 전신통증이 있습니다.인후염이 있을 수 있습니다.
- 전염성 단핵증("glandular feavoris")은 엡스타인-바르 바이러스에 의해 발생한다.이는 현저한 홍조와 목의 붓기를 동반한 림프절 부종과 삼출성 편도선염을 유발할 수 있다.이 문제가 의심되는 경우 헤테로호일 테스트를 사용할 수 있습니다.
- 단순 헤르페스 바이러스는 다발성 구내 궤양을 일으킬 수 있다.
- 홍역
- 일반 감기: 라이노 바이러스, 코로나 바이러스, 호흡기 합성 세포 바이러스, 그리고 파라인플루엔자 바이러스는 표준 감기와 유사한 증상과 종종 통증을 유발하는 목, 귀, 폐의 감염을 일으킬 수 있습니다.
세균
많은 다른 박테리아가 인간의 목을 감염시킬 수 있다.가장 흔한 것은 A그룹 연쇄상구균(Streptoccus pyogenes)이지만, 다른 그룹에는 연쇄상구균 폐렴, 헤모필러스 인플루엔자, 보데텔라 백일해, 안트라시스, 코리네박테륨 디프테리아이, 네리아이스 고노르호에, 클라미도필라 폐렴, 미코플라시스가 포함된다.
- 연쇄상구균성 인두염
연쇄상구균 인두염 또는 연쇄상구균 인두염은 A군 베타 용혈성 연쇄상구균(GAS)[18]에 의해 발생한다.인두염(15~30%)[17]의 가장 흔한 세균 원인이다.일반적인 증상으로는 발열, 인후통, 큰 림프절이 있다.감염자와의 긴밀한 접촉에 의해 퍼지는 전염성 감염이다.목 배양 결과를 바탕으로 최종 진단을 합니다.항생제는 합병증 예방과 빠른 [19]회복을 위해 유용하다.
- 시로박테리움
시궁창은 구인두 식물의 정상적인 서식지로 때때로 시궁창 주위 농양을 만들 수 있다.치료받지 않은 400건 중 1건은 [20]르미에르 증후군이 발생한다.
- 디프테리아
디프테리아는 코리네박테륨 디프테리아에 의한 생명을 위협하는 상기도 감염으로, 소아 예방접종 프로그램 도입 이후 선진국에서는 대부분 근절되어 왔지만, 제3세계에서는 여전히 보고되고 있으며 동유럽에서는 점점 더 많이 보고되고 있다.항생제는 초기에 효과가 있지만 일반적으로 회복이 [citation needed]느리다.
- 다른이들
몇몇 다른 원인들은 드물지만 치명적일 수 있으며, 측두부 공간 감염을 포함한다: "두정맥 주위 농양", 하악강 하부 공간 감염, 그리고 후두개염.[21][22][23]
균류
인두염은 칸디다 알비칸과 같은 진균 감염으로 인해 구강 [24]진드기가 생기는 경우도 있습니다.
비감염성
인두염은 또한 차가운 공기나 산의 역류 등과 같은 기계적, 화학적 또는 열적 자극에 의해 발생할 수 있습니다.프라미펙솔이나 항정신병 [25][26]약물 같은 일부 약물은 인두염을 일으킬 수 있다.
진단.
포인트 | 스트렙의 가능성 | 관리 |
---|---|---|
1 이하 | 10 % 미만 | 항생제 및 배양 불필요 |
2 | 11–17% | 배양에 의한 항생제 또는 신속항원검출시험 |
3 | 28–35% | |
4 또는 5 | 52% | 경험적 항생제 |
증상만으로는 인후염의 바이러스와 세균의 원인을 구별하는 것은 어렵다.[27]그래서 세균의 [28]원인을 배제하기 위해 목도약을 자주 한다.
수정된 Centor 기준은 인두염 환자의 관리를 결정하기 위해 사용될 수 있다.5가지 임상 기준에 따라 연쇄상구균 [19]감염 가능성을 알 수 있습니다.
각 [19]기준에 대해 1점씩 부여됩니다.
미국 전염병 학회는 경험적 치료에 반대할 것을 권고하고 항생제는 양성 반응이 [27]나온 후에만 적절하다고 생각한다.A그룹과 류머티즘열은 [27]형제자매가 있는 경우를 제외하고는 드물기 때문에 3세 미만의 어린이에게는 검사가 필요하지 않다.
관리
대부분의 경우, 치료는 증상이 있습니다.세균, 곰팡이, 단순 헤르페스 감염에는 특별한 치료법이 효과적이다.
약품
- NSAIDs와 아세트아미노펜과 같은 진통제들은 인후염과 관련된 통증을 줄이는데 도움을 줄 수 있다.아스피린은 성인에게는 사용될 수 있지만, [29]레이 증후군의 위험 때문에 어린이에게는 권장되지 않습니다.
- 스테로이드제는 심각한 [30][8]인두염에 유용할 수 있다.그러나 이들의 일반적인 용도는 충분히 [7]뒷받침되지 않는다.
- 점성이 있는 리도카인은 점막을 [31]마비시켜 통증을 완화시킨다.
- 항생제는 세균 감염이 [32][33]인후염의 원인이라면 유용하다.바이러스 감염의 경우 항생제는 효과가 없습니다.미국에서는 세균 감염이 [34]발견되기 전에 25%의 사람에게서 사용되고 있습니다.
- 경구용 진통제 용액인 활성 성분은 보통 페놀이지만 벤조카인, 염화세틸피리듐 및/또는 멘톨이다.클로라제틱과 세파콜은 이러한 종류의 진통제의 [citation needed]두 가지 예이다.
대안
소금물을 양치질하는 것이 종종 제안되지만, 이러한 [3]관행을 지지하거나 막을 증거는 없다.대체 의약품들이 촉진되고 [35]인후염 치료에 사용된다.그러나,[35] 그들은 증거에 의해 충분히 뒷받침되지 않는다.
역학
급성 인두염은 인후염의 가장 흔한 원인이며 기침과 함께 미국에서는 [9]연간 190만 명 이상의 사람들에게서 진단된다.
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외부 링크
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