색전증
Embolism색전증 | |
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신장의 동맥에 있는 색전물질의 현미경 사진.그 신장은 암으로 수술로 제거되었다.H&E 염색. | |
전문 | 혈관 수술 |
색전증은 막히는 원인이 되는 물질인 색전이 혈관 [1]안에 머무는 것이다.색전은 혈전(혈전), 지방구(지방색전증), 공기 방울 또는 다른 가스 방울(가스 색전증), 양수(암수 색전증) 또는 이물질일 수 있습니다.색전증은 영향을 받은 [2]혈관의 혈류를 부분적으로 또는 완전히 막히게 할 수 있다.이러한 막힘(혈관 폐색)은 색전 원점에서 멀리 떨어진 신체 부위에 영향을 미칠 수 있습니다.색전이 혈전 조각인 색전증을 혈전 색전증이라고 한다.
색전증은 보통 질병이나 부상을 동반하는 병적인 사건이다.때로는 출혈을 멈추거나 혈액 공급을 중단하여 암종양을 죽이기 위해 치료 목적으로 의도적으로 만들어지기도 한다.이런 요법을 색전술이라고 한다.
분류
색전증에는 여러 가지 종류가 있는데, 그 중 몇 가지는 다음과 같다.
색전증은 동맥이나 정맥에서 순환으로 들어가는 위치에 따라 분류될 수 있다.동맥 색전증은 뒤따르는 것으로 도중에 녹지 않는다면 전신 순환의 더 원위부에 머무른다.때로는 여러 분류가 적용될 수 있습니다. 예를 들어 폐색전증은 심장에서 탈산소된 혈액을 운반하는 폐동맥을 따라가는 동맥색전증으로도 [3]분류됩니다.그러나 폐색전증은 일반적으로 정맥 색전증의 한 형태로 분류되는데, 그 이유는 심정맥 혈전증과 [citation needed]같은 정맥에서 색전이 형성되기 때문이다.
동맥
동맥 색전증은 신체의 모든 부위에 폐색을 일으킬 수 있다.그것은 경색의 주요 원인이다(혈액 공급 [4]차단으로 인한 조직 사망).
심장이나 경동맥 중 하나에서 뇌로 침투하는 색전이 허혈로 [citation needed]인한 뇌졸중의 원인일 가능성이 높다.
동맥 색전은 심장에서 발생할 수 있다(심방 세동에 이은 좌심방의 혈전 또는 심내막염으로 인한 패혈성 색전).심장 기원의 색전증은 임상 진료에서 자주 볼 수 있다.심방 내 혈전 형성은 주로 승모판 질환 환자, 특히 심방세동(AF)이 있는 승모판 협착증(협착증) 환자에서 발생한다.AF가 없을 때 순수 승모판 역류증은 [citation needed]혈전 색전증의 발생률이 낮다.
AF에서 색전 형성 위험은 나이, 고혈압, 당뇨병, 최근의 심부전 또는 이전 뇌졸중과 같은 다른 위험 요소에 따라 달라집니다.혈전 형성은 심실 내에서 발생할 수 있으며, 전벽 심근경색의 약 30%에서 발생하는데 비해 하등 심근경색의 약 5%에서 발생한다.다른 위험 요인으로는 박리율 저하(35% 미만), 경색 크기 및 AF 존재 등이 있습니다.경색 후 첫 3개월 동안, 좌복부 동맥류는 색전 형성 위험이 10%이다.인공 판막을 가진 환자들도 혈전 색전증의 위험이 크게 증가한다.위험은 판막 유형(생체 동토층 또는 기계적), 위치(승모판 또는 대동맥) 및 AF, 좌심실 기능 장애 및 이전 색전증과[citation needed] 같은 다른 요소의 존재에 따라 달라집니다.
색전증은 흔히 뇌와 [citation needed]심장처럼 혈액 공급이 중복되지 않는 신체 부위인 소위 "종말 순환"에서 발생할 때 더 심각한 결과를 초래합니다.
베누스
정상적인 순환을 가정할 때, 전신 정맥에 형성되는 색전은 심장의 오른쪽을 통과한 후에 항상 폐에 영향을 미칩니다.이것은 폐동맥이 막혀서 깊은 베인 혈전증의 합병증이 될 수 있는 폐색전증을 형성할 것이다.폐색전증의 가장 흔한 발생 부위는 대퇴정맥이다.종아리의 깊은 정맥은 실제 [citation needed]혈전의 가장 흔한 부위이다.
역설적(동맥에 대한 독)
교차 색전증이라고도 알려진 역설적인 색전증에서는 정맥에서 나온 색전이 동맥혈계로 교차합니다.이것은 일반적으로 심방이나 심실 사이의 격막 결함(심장 격막에 있는 구멍)과 같은 심장 문제에서만 발견됩니다.이러한 이상 중 가장 일반적인 것은 특허공으로 성인 인구의 약 25%에서 발생하지만, 여기서는 심장의 왼쪽에서 압력이 약간 높기 때문에 일반적으로 닫혀 있는 판막의 기능을 한다.예를 들어 색전이 지나갈 때 기침이 나는 경우 동맥계로 [citation needed]넘어갈 수 있습니다.
방향
색전 방향은 다음 두 가지 유형 [citation needed]중 하나입니다.
- 안테로그레이드
- 역행
색전증에서는 색전증의 움직임이 혈류 방향이다.역행 색전증에서 색전증은 혈류 방향과 반대로 움직인다; 이것은 보통 저압(베인) 또는 고중량의 색전증인 혈관에서만 중요하다.
어원학
색전증이라는 단어는 "압축간"을 [citation needed]뜻하는 그리스어 μβ ο μ ο μ ο μ ο μ ό , , the the the the the the the the the the
「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
- ^ Dorland's (2012). Dowland's Illustrated Medical Dictionary (32nd ed.). Elsevier. p. 606. ISBN 978-1-4160-6257-8.
- ^ 브리태니커 간결한 백과사전 2007
- ^ Medline Plus > 동맥색전증 Sean O.Stitham, MD, David C.Dugdale III, MD.David Zieve도 리뷰.최종 리뷰: 2008년 5월 8일대체 링크: [1]
- ^ MDGuidelines > 동맥색전증 및 혈전증 의료장애 어드바이저로부터의 MDGuidelines > 2010년 4월 30일 취득