경색
Infarction
경색은 환부에 혈액 공급이 원활하지 않아 조직이 사망하는 것이다(네시스)하는 것이다. 동맥 막힘, 파열, 기계적 압축 또는 혈관 수축에 의해 발생할 수 있다.[1] 그 결과로 생긴 병변을 경색[2][3](Latinic colorctus로부터 "경색된")이라고 부른다.[4]
원인들
경색은 허혈이 장기화되면서 발생하는데, 이는 혈액공급 차질로 조직 한 곳에 산소와 영양을 충분히 공급하지 못하는 것이다. 조직의 환부를 공급하는 혈관은 혈관 외부의 무언가에 의해 압축되어 좁아지는 것(예: 종양, 볼부스 또는 탈장)에 의해 혈관의 장애(예: 동맥색전, 혈전, 또는 무신경화판)으로 인해 막힌 것일 수 있으며, 외상에 의해 파열되어 파열된 혈압의 하류 손실이 발생할 수 있다.요소, 즉 혈관확장(vasoculated), 즉 외부력(예: 심근경색으로 이어지는 코카인 혈관확장)이 아닌 근육벽의 수축에 의해 혈관이 좁아지는 것이다.
고혈압과 아테롬성 경화증은 동맥경화증과 혈전증 둘 다의 위험요소다. 자궁경화성형성에서는 섬유모자 밑에 명판이 생긴다. 대식세포에서 방출되는 야금단백제나 혈류에서 나오는 혈관내 전단력에 의해 섬유캡이 저하되면 아내막혈전생물질(외막행렬)이 순환 혈소판에 노출되고 혈류를 차단하는 혈관벽에 혈전 형성이 발생한다. 때로는 명판이 파열되어 혈류를 하류로 하여 혈관이 좁아져 결국 혈관 내막을 막게 하는 방부제를 형성하기도 한다.
분류
조직병리학별
경색은 존재하는 혈액의 양에 따라 두 가지 유형으로 나뉜다.
- 백색경색(빈혈성 경색)은 비장, 심장, 신장과 같은 고형 장기에 영향을 미치며, 조직의 고형도에서 이염 괴사 영역으로 유입될 수 있는 영양소(혈액/산소/글루코스/연료)의 양을 실질적으로 제한한다. 혈액 흐름과 유사한 폐색 및 그에 따른 괴사는 심각한 레이노 현상에 나타난 바와 같이 심한 혈관 수축의 결과로 발생할 수 있으며 이는 돌이킬 수 없는 괴저로 이어질 수 있다.
- 적색경색(혈색경색)은 일반적으로 폐나 다른 느슨한 장기(고환, 난소, 소창)에 영향을 미친다. 폐색은 적혈구와 피브린 가닥으로 더 많이 구성된다. 적색 경색의 특징은 다음과 같다.
출혈경색 소견이군H&E 얼룩.
현지화별
- 심장: 흔히 심장마비로 알려진 심근경색(MI)은 심장의 경색으로, 일부 심장세포가 죽게 한다. 이것은 동맥의 벽에 있는 지질(지방산)과 백혈구(특히 대식세포)의 불안정한 집합체인 취약한 동맥경화판 파열에 따른 관상동맥의 폐색(막힘) 때문이다. 그 결과로 생기는 허혈(혈액 공급 제한)과 산소 부족은 충분한 시간 동안 치료하지 않고 방치할 경우 심장 근육 조직(심초음파)을 손상시키거나 죽일 수 있다.
- 뇌: 뇌경색은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관의 교란으로 인한 허혈성 뇌졸중의 일종이다. 그것은 무신종양일 수도 있고 색전일 수도 있다.[7] 뇌경색으로 인한 뇌졸중은 뇌출혈과 뇌하수막하출혈의 두 가지 다른 종류의 뇌졸중과 구별되어야 한다. 뇌경색은 사망에 이르는 경우의 3분의 1에 따라 심각도가 다양하다. 허혈에 반응하여, 뇌는 리큐 활성 괴사 과정에 의해 퇴화한다.[8]
- 폐 : 폐경색 또는 폐경색
- 비장: 비장동맥이나 그 가지 중 하나가 가려졌을 때 비장경색이 일어나는데, 예를 들면 혈전 등에 의한 것이다. 무증상일 수 있지만 대표적인 증상은 복부의 왼쪽 상부 사분면에 심한 통증이 있으며, 때로는 왼쪽 어깨까지 방사된다. 열과 오한이 생기는 경우도 있다.[9] 급성 복부의 다른 원인과 구별되어야 한다.
- 사지: 사지 경색은 팔이나 다리의 경색이다. 원인으로는 동맥색전증, 골격근경색 등이 있는데, 이는 오랫동안 지속되지 못한 당뇨병의 희귀 합병증이다.[10] 주요 증상은 아픈 허벅지나 다리가 붓는 것이다.[10]
- 뼈:뼈가 경색되면 무근 괴사가 생긴다. 피가 없으면 뼈 조직이 죽고 뼈가 무너진다.[11] 무구자 괴사가 관절의 뼈와 관련되면 관절의 관절 표면이 파괴되는 경우가 많다(골수염 디스콘 참조).
- 고환: 고환의 경색은 일반적으로 고환 비틀림에 의해 발생하며 수술로 충분히 빨리 풀리지 않으면 영향을 받은 고환을 제거해야 할 수 있다.[12]
- 눈: 망막을 공급하는 중심 망막동맥에 경색이 일어나 갑자기 시력 감퇴를 일으킬 수 있다.
- 장: 장경색은 일반적으로 장에 공급되는 동맥이나 정맥의 막힘으로 인한 중수 허혈에 의해 발생한다.
관련 질병
일반적으로 경색과 관련된 질병은 다음과 같다.
참조
- ^ "Definition of Infarction". MedicineNet. WebMD. April 27, 2011. Retrieved August 19, 2011.
- ^ "infarct". TheFreeDictionary.com. 인용:
- 미국영어의 미국유산사전 제4판. 2009년에 업데이트됨.
- Houghton Mifflin Company의 American Heritage Science 2005.
- ^ 난잡하게 하다 CollinsDictionary.com. Collins English Dictionary – Complete & Unablyed 11판. 2012년 11월 22일 검색됨
- ^ "Infarct Origin and meaning of infarct by Online Etymology Dictionary".
- ^ Sekido, Nobuaki; Mukaida, Naofumi; Harada, Akihisa; Nakanishi, Isao; Watanabe, Yoh; Matsushima, Kouji (1993). "Prevention of lung reperfusion injury in rabbits by a monoclonal antibody against interleukin-8". Nature. 365 (6447): 654–7. Bibcode:1993Natur.365..654S. doi:10.1038/365654a0. PMID 8413628. S2CID 4282441.
- ^ Sands, Howard; Tuma, Ronald F (1999). "LEX 032: a novel recombinant human protein for the treatment of ischaemic reperfusion injury". Expert Opinion on Investigational Drugs. 8 (11): 1907–1916. doi:10.1517/13543784.8.11.1907. PMID 11139833.
- ^ Ropper, Allan H.; Adams, Raymond Delacy; Brown, Robert F.; Victor, Maurice (2005). Adams and Victor's principles of neurology. New York: McGraw-Hill Medical Pub. Division. pp. 686–704. ISBN 0-07-141620-X.
- ^ Robbins and Cotran pathologic basis of disease. Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Jon C. Aster, James A. Perkins (Ninth ed.). Philadelphia, PA. 2015. ISBN 978-1-4557-2613-4. OCLC 879416939.CS1 maint: 기타(링크)
- ^ Nores, M; Phillips, EH; Morgenstern, L; Hiatt, JR (1998). "The clinical spectrum of splenic infarction". The American Surgeon. 64 (2): 182–8. PMID 9486895.
- ^ Jump up to: a b Grigoriadis, E; Fam, AG; Starok, M; Ang, LC (2000). "Skeletal muscle infarction in diabetes mellitus". The Journal of Rheumatology. 27 (4): 1063–8. PMID 10782838.
- ^ Digiovanni, CW; Patel, A; Calfee, R; Nickisch, F (2007). "Osteonecrosis in the foot" (PDF). The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 15 (4): 208–17. doi:10.5435/00124635-200704000-00004. PMID 17426292. S2CID 31296534.
- ^ "Testicular torsion - Symptoms and causes". Mayo Clinic. Retrieved 2021-08-10.
