파제트-슈로터병

Paget–Schroetter disease
파제트-슈로터병
기타이름파제트-본 슈뢰터병
우측 상지 및 흉부 전방 보기
전문혈관외과
이름은 다음과 같습니다.

정맥 흉부 출구 증후군에서 진화한 파제트-슈로터병(Paget–Schroetter disease)은 의 깊은 정맥혈전이 형성되는 질병인 상지심정혈전증(DVT)의 한 형태입니다. 이러한 DVT는 일반적으로 겨드랑이 및/또는 쇄골하 정맥에서 발생합니다.[1]

징후 및 증상

상태가 비교적 드문 편입니다.[2] 일반적으로 젊고 건강한 환자에게 나타나며, 여성보다 남성에서 더 자주 발생합니다. 이 증후군은 1960년대에 "노력에 의한 혈전증"이라고도 알려졌는데,[3] 이는 활발한 활동 후에 발생하는 것으로 보고되었지만,[4] 쇄골 충돌과[5] 같은 해부학적 이상이나 자발적으로 발생할 수도 있습니다. 흉부 출구 증후군의 후유증으로 발전할 수 있습니다. 혈관카테터로 인한 상지 혈전증의 2차 원인과는 구별됩니다.[4] 비올라 연주자가 갑자기 연습 시간을 10배나 늘리면서 상완두증과 외부 경정맥에 충분한 반복적인 압력을 만들어 혈전증을 일으키는 것에 대해 Paget-Schroetter 증후군이 한 번 설명되었습니다.[6]

증상으로는 갑자기 통증이 시작되고, 온기가 느껴지고, 발적이 되며, 팔이 푸르고 붓는 증상이 나타날 수 있습니다. 진단은 보통 초음파로 확인합니다.[7] 이러한 DVT는 폐색전증을 유발할 가능성이 있습니다.[8]

진단.

이중 초음파 검사 MR Venography[citation needed]

예방

Paget-Schroetter 질병의 예방은 활동의 점진적인 증가와 격렬한 상지 활동을 피함으로써 달성될 수 있습니다.[9]

치료

혈전증에 대한 전통적인 치료는 하지 DVT와 동일하며, 폐색전증을 예방하기 위해 전신적인 항응고제를 포함합니다.[10] 일부에서는 카테터 방향성 대체술을 사용한 혈전 용해술 또는 큰 보어 카테터와 수동 흡인술을 사용한 기계적 혈전 절제술을 권장하여 혈관 내 접근법으로 결정적인 개입을 제공했습니다.[11] 흉부 출구 증후군 또는 기타 해부학적 원인이 있는 경우 근본적인 결함을 교정하기 위해 수술을 고려할 수 있습니다.[12]

역사

그 상태는 두 남자의 이름을 따서 지어졌습니다. James Paget[13] 상지 통증과 부종을 유발하는 정맥 혈전증에 대한 아이디어를 처음 제안했고,[14] Leopold von Schrötter는 이후 임상 증후군을 액와 및 쇄골하 정맥의 혈전증과 연관시켰습니다.[15]

참고문헌

  1. ^ Hughes, E. S. R. (1949-02-01). "Venous obstruction in the upper extremity; Paget-Schroetter's syndrome; a review of 320 cases". Surgery, Gynecology & Obstetrics. 88 (2): 89–127. ISSN 0039-6087. PMID 18108679.
  2. ^ Hughes, ES (1949). "Venous obstruction in the upper extremity; Paget–Schroetter's syndrome; a review of 320 cases". Surg Gynecol Obstet. 88 (2): 89–127. PMID 18108679.
  3. ^ Drapanas, T; Curran, WL (1966). "Thrombectomy in the treatment of "effort" thrombosis of the axillary and subclavian veins". Journal of Trauma. 6 (6): 107–19. doi:10.1097/00005373-196601000-00012. PMID 5901846.
  4. ^ a b Flinterman LE, Van Der Meer FJ, Rosendaal FR, Doggen CJ (Aug 2008). "Current perspective of venous thrombosis in the upper extremity" (PDF). Journal of Thrombosis and Haemostasis. 6 (8): 1262–6. doi:10.1111/j.1538-7836.2008.03017.x. PMID 18485082.
  5. ^ Peivandi, Mohammad Taghi; Nazemian, Zohreh (2011). "Clavicular Fracture and Upper-Extremity Deep Venous Thrombosis". Orthopedics. 34 (3): 227. doi:10.3928/01477447-20110124-28. PMID 21410116.
  6. ^ Reina, Nick J.; Honet, Joseph C.; Brown, William; Beitman, Max; Chodoroff, Gary (1988). "Paget-Schroetter syndrome in a viola player". Medical Problems of Performing Artists. 3 (1): 24.
  7. ^ Di Nisio, M.; Van Sluis, G. L.; Bossuyt, P. M. M.; Büller, H. R.; Porreca, E.; Rutjes, A. W. S. (2010-04-01). "Accuracy of diagnostic tests for clinically suspected upper extremity deep vein thrombosis: a systematic review". Journal of Thrombosis and Haemostasis. 8 (4): 684–692. doi:10.1111/j.1538-7836.2010.03771.x. ISSN 1538-7836. PMID 20141579.
  8. ^ Mai, Cuc; Hunt, Daniel (2011-05-01). "Upper-extremity deep venous thrombosis: a review". The American Journal of Medicine. 124 (5): 402–407. doi:10.1016/j.amjmed.2010.11.022. ISSN 1555-7162. PMID 21531227.
  9. ^ 매든 CC, 푸투키안 M, 영 CC, 매카티 EC. 네터의 스포츠 의학. 손더스. 필라델피아, 2010.
  10. ^ Kearon, Clive; Akl, Elie A.; Comerota, Anthony J.; Prandoni, Paolo; Bounameaux, Henri; Goldhaber, Samuel Z.; Nelson, Michael E.; Wells, Philip S.; Gould, Michael K. (2012-02-01). "Antithrombotic therapy for VTE disease: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines". Chest. 141 (2 Suppl): e419S–94S. doi:10.1378/chest.11-2301. ISSN 1931-3543. PMC 3278049. PMID 22315268.
  11. ^ Vik, Anders; Holme, Pål Andre; Singh, Kulbir; Dorenberg, Eric; Nordhus, Kåre Christian; Kumar, Satish; Hansen, John-Bjarne (2009-09-01). "Catheter-directed thrombolysis for treatment of deep venous thrombosis in the upper extremities". CardioVascular and Interventional Radiology. 32 (5): 980–987. doi:10.1007/s00270-009-9655-y. ISSN 1432-086X. PMID 19641959. S2CID 8572126.
  12. ^ Thompson, J. F.; Winterborn, R. J.; Bays, S.; White, H.; Kinsella, D. C.; Watkinson, A. F. (2011-10-01). "Venous thoracic outlet compression and the Paget-Schroetter syndrome: a review and recommendations for management". CardioVascular and Interventional Radiology. 34 (5): 903–910. doi:10.1007/s00270-011-0148-4. ISSN 1432-086X. PMID 21448772. S2CID 13162412.
  13. ^ 누가 이름 지었습니까?
  14. ^ Paget J (1866). "On gouty and some other forms of phlebitis". St. Bartholomew's Hospital Reports. 2: 82–92.
  15. ^ L. von Schrötter. 에르크라쿤겐더게파세. 1901년, Nothagel's Handbucher speciellen Pathologie and Therapie. 15권, II. Theil, II. Hälfte: Erkrankungen der Venen. Wien, Hölder, 1899: 533–535.

외부 링크