대동맥 파열
Aortic rupture| 대동맥 파열 | |
|---|---|
 | |
| 흉부 대동맥이 녹색으로 표시된 영역에 있는 대동맥 세그먼트. | |
| 전문 | 혈관 수술, 심장학, 응급의학 |
| 증상 | 복통, 옆구리 통증 또는 요통 |
| 합병증 | 쇼크, 빈혈 |
| 평상시 시작 | 급성 |
| 원인들 | 대동맥류 파열, 외상 |
| 치료 | 외과적 수리 |
| 예후 | 가난하다 |
| 죽음 | 사례의 최대 90% |
대동맥 파열은 몸에서 가장 큰 동맥인 대동맥의 파열이나 파열이다. 대동맥 파열은 드물게 매우 위험한 질환이다. 가장 흔한 원인은 자연적으로 파열된 복부 대동맥류다. 대동맥 파열은 대동맥의 내벽을 통해 찢어진 것으로 대동맥을 통해 심장이나 복부 장기로의 혈류 흐름을 차단할 수 있는 대동맥 절개와는 구별된다.
대동맥 파열은 그 원인에 따라 다음과 같은 주요 유형 중 하나로 분류할 수 있다.
- 외상성 대동맥 파열
- 대동맥류[1] 2차 대동맥류 파열
징후 및 증상
증상
- 찢어지는 통증, 복부, 옆구리, 사타구니 또는 등에 위치
- 의식 상실
징후
원인들
대동맥 파열의 가장 흔한 원인은 대동맥류 파열이다. 다른 원인으로는 외상 및 이아트로겐(시술 관련) 원인 등이 있다.[citation needed]
메커니즘
대동맥의 벽은 탄성이 있는 구조로, 건전성이 요구된다. 파열은 벽 강도보다 전신 압력이 큰 지점까지의 벽 강도 상실 또는 종양이나 외상 수단에 의한 대동맥 벽의 외부 파괴로 발생한다. 출혈은 복막이나 복막내일 수도 있고, 파열로 대동맥(대동맥과 하대정맥 사이)이나 대동맥(대동맥과 장 사이) 누공이 생길 수도 있다.[citation needed]
진단
이 질환은 복부 외상이 있거나 관련 위험요인이 있는 사망에 가까운 환자에게서 종종 의심된다. 진단은 초음파 또는 X선 컴퓨터단층촬영(CT)으로 확인할 수 있다.[citation needed]
예방
대동맥 파열 예방은 대동맥 질환 검진에서 시작된다. 표시된 경우 EVAR로 치료하거나 병든 대동맥의 개방적 수리를 통해 대동맥 파열 위험을 제한할 수 있다.[citation needed]
치료
대동맥 파열은 비파열 대동맥류가 치료되는 것처럼 원인에 관계없이 개방된 대동맥 수술이나 내분자 치료(EVAR)를 통해 수술적으로 치료할 수 있다. 마취 유도 전에 환자를 안정시키고 더 이상의 출혈을 방지하기 위해 대동맥 폐쇄 풍선을 놓을 수 있다.[citation needed]
예후
대동맥 파열은 치명적인 의학적 응급상황이다. 사람들은 이런 상처에서 좀처럼 살아남지 못한다. 대동맥 파열로 인한 사망률은 최대 90%에 달한다. 환자의 65~75%는 병원에 도착하기 전에 사망하고 90%는 수술실에 도착하기 전에 사망한다.[2]
참조
- ^ 영국에서 대동맥류 파열됐어 원작자: 로렌스 너트. 현재 버전: 구바인더 룰. 동료 평론가: 한나 그로노우. 최종 점검 항목: 2012년 6월 16일
- ^ Brown, LC; Powell, JT (September 1999). "Risk factors for aneurysm rupture in patients kept under ultrasound surveillance. UK Small Aneurysm Trial Participants". Annals of Surgery. 230 (3): 289–96, discussion 296-7. doi:10.1097/00000658-199909000-00002. PMC 1420874. PMID 10493476.