리노바스탈 고혈압

Renovascular hypertension
리노바스탈 고혈압
기타 이름신장고혈압
3D rendered CT of abdominal aortic branches and kidneys.svg
복부 대동맥 가지 신장의 3D 렌더링 CT
전문심장학, 종양학
증상높은 혈압, 키드니 기능[1] 장애
위험요소당뇨병, 고콜레스테롤[1]
진단법혈액 및 소변 검사[2]
치료고혈압, 스트레스 감소[1]

리노베이션 분자 고혈압은 신장을 공급하는 동맥이 좁아지는 것에 대한 신장의 호르몬 반응에 의해 고혈압이 발생하는 질환이다.[1] 이 호르몬 축이 제대로 기능할 때 혈압을 조절한다. 낮은 국소 혈류로 인해 신장은 실수로 전체 순환계의 혈압을 상승시킨다. 그것은 원인이 규명될 수 있는 고혈압의 한 형태인 이차성 고혈압의 한 형태다.[3][4]

징후 및 증상

폐부종

재생성 고혈압의 증상은 다음과 같다.[1]

원인

리노베이션 고혈압의 원인은 신장기관으로의 혈액공급의 어떠한 축소/차단(신동맥협착증)과도 일치한다. 이러한 작용의 결과로 신장 기관은 더 많은 양의 나트륨과 물을 유지하도록 신체에 지시하는 호르몬을 분비하고, 이는 결국 혈압을 상승시킨다. 기여할 수 있는 요인은 당뇨병, 높은 콜레스테롤, 그리고 고령화인데,[1] 또한 중요한 것은 일방적인 상태가 재생성 고혈압을 일으키기에 충분하다는 것이다.[5]

병생성

안지오텐션 변환효소

리노베이션 고혈압의 병태생성은 신장에 공급되는 동맥이 좁아지는 것을 수반하며, 이 동맥은 준관류 기구에 의해 감지되는 낮은 관류 압력을 유발한다(바오레셉터의 역할을 하는 고분자 세포를 통해, 다른 동맥 벽에 위치한다).[6] 이는 레닌 분비로 이어져 안지오텐시노겐이 안지오텐신 1로 전환되게 된다. 그 후 안지오텐신 1세는 폐로 진행되며, 여기서 안지오텐신 변환 효소(ACE)를 통해 안지오텐신 II로 전환된다.[medical citation needed]

대부분의 사람들에게 섬유근육성 이상증이나 아테롬성 경화증은 궁극적으로 이러한 상태를 초래하는 신장동맥의 폐쇄의 원인이다.[7]

진단

재생성 고혈압에 대한 진단은 다음을 통해 이루어진다.[2]

치료

2014년 Cochrane 리뷰에 따르면, 혈압의 작은 향상을 보인 풍선 혈관성형술은 혈압의 작은 향상을 보였다.[8]

수술은 경피적 외과적 순환근육, 신절제술 또는 자가배출술 등이 포함될 수 있으며, 개인에게는 베타-아드레날린 차단기가 주어질 수 있다.[9] 허혈성 신혈증을 예방하려면 조기 치료 개입이 중요하다. 고혈압 소변 관리를 위해서는 입원치료가 필요하며, 신장에 더 이상의 손상이 발생하지 않도록 신속한 개입이 필요하다.[10]

예후

개신성 고혈압을 가진 개인의 예후는 판단하기가 쉽지 않다. 무신경화성신동맥질환을 앓고 있는 사람은 사망 위험이 높으며, 더욱이 신기능장애가 있는 사람은 사망위험이 더 높다. 그러나 대다수의 재생근육질환은 수술로 호전될 수 있다.[4]

참고 항목

참조

  1. ^ a b c d e f MedlinePlus 백과사전: 리노바스탈 고혈압
  2. ^ a b "Renovascular Disease. Learn about Renovascular Disease Patient". Patient. Retrieved 2015-09-30.
  3. ^ Textor, Stephen C. (2014). "Secondary hypertension". Journal of the American Society of Hypertension. 8 (12): 943–5. doi:10.1016/j.jash.2014.10.007. PMID 25492839. – ScienceDirect를 통해(구독이 필요하거나 라이브러리에서 콘텐츠를 이용할 수 있음)
  4. ^ a b e메디컬에서의 리노베이션 분자성 고혈압증
  5. ^ Antman, Elliott M. (2007-01-01). Cardiovascular Therapeutics: A Companion to Braunwald's Heart Disease. Elsevier Health Sciences. p. 615. ISBN 978-1416033585.
  6. ^ Rosenthal, J.; Arlart, I.; Franz, H. E. (2012). "Renovascular Hypertention". In Rosenthal, Julian (ed.). Arterial Hypertension: Pathogenesis, Diagnosis, and Therapy. Springer. pp. 201–202. ISBN 978-1-4612-5657-1.
  7. ^ Lip, Gregory Y. H.; Hall, John E. (2007-06-28). Comprehensive Hypertension. Elsevier Health Sciences. p. 101. ISBN 9780323070676.
  8. ^ Jenks, Sara; Yeoh, Su Ern; Conway, Bryan R; Jenks, Sara (2014). "Balloon angioplasty, with and without stenting, versus medical therapy for hypertensive patients with renal artery stenosis". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 12 (12): CD002944. doi:10.1002/14651858.CD002944.pub2. PMC 7138037. PMID 25478936. Lay summary – Cochrane (December 5, 2014).
  9. ^ Illustrated Manual of Nursing Practice. Lippincott Williams & Wilkins. 2002-01-01. p. 638. ISBN 9781582550824.
  10. ^ 리노바스탈 고혈압~e메디컬 치료

추가 읽기

외부 링크

분류
외부 자원