동맥
Artery동맥 | |
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세부 사항 | |
식별자 | |
라틴어 | 동맥(복수: 동맥) |
메쉬 | D001158 |
TA98 | A12.0.003 A12.2.00.001 |
TA2 | 3896 |
FMA | 50720 |
해부학 용어 |
동맥(복수동맥)은 심장에서 몸의 하나 또는 여러 부분(티슈, 폐, [1]뇌 등)으로 혈액을 운반하는 혈관을 말한다.대부분의 동맥은 산소화된 혈액을 운반합니다; 두 가지 예외는 폐동맥과 탯줄 동맥입니다. 폐동맥은 산소를 공급하는 기관(각각 폐와 태반)으로 탈산소된 혈액을 운반합니다.유효 동맥혈량은 동맥계를 채우는 세포외액이다.
동맥은 모든 세포에 산소와 영양분을 전달하는 것뿐만 아니라 이산화탄소와 노폐물의 제거, 최적의 혈액 pH의 유지, 그리고 면역 시스템의 단백질과 세포의 순환에 책임이 있는 순환 시스템의 일부입니다.
구조.
동맥의 해부학은 현미경으로 연구해야 하는 거시적 수준의 육안 해부학과 미세 해부학으로 나눌 수 있다.인체의 동맥 시스템은 심장에서 전신으로 혈액을 운반하는 전신 동맥과 심장에서 폐로 탈산소된 혈액을 운반하는 폐 동맥으로 나뉜다.
동맥의 가장 바깥쪽 층은 튜니카 외측으로 알려져 있고, 튜니카 외측으로도 알려져 있고, 콜라겐 섬유와 탄성 조직으로 구성되어 있습니다 - 가장 큰 동맥은 [2]vasa vasorum을 포함합니다.대부분의 층들은 그들 사이에 명확한 경계를 가지고 있지만, 튜니카 외부는 잘 정의되지 않은 경계를 가지고 있다.일반적으로 그 [3]경계는 결합조직과 만나거나 접촉할 때 고려됩니다.이 층 안에는 평활근 세포, 탄성 조직, 그리고 콜라겐 [2]섬유로 구성된 튜니카 미디어 또는 미디어가 있습니다.혈액의 흐름과 직접 접촉하는 가장 안쪽에 있는 층은 튜니카 인티마로, 일반적으로 인티마라고 불립니다.탄력적인 조직은 동맥이 구부러지고 몸 안의 여러 곳에 잘 들어맞도록 한다.이 층은 주로 내피 세포로 구성되어 있습니다. 그리고 탄성 동맥에 있는 엘라스틴이 풍부한 콜라겐의 지지층입니다.피가 흐르는 속이 빈 내강을 내강이라고 합니다.
발전
동맥 형성은 내피세포가 [4]에프린 B2와 같은 동맥 특이 유전자를 발현하기 시작할 때 시작되고 끝난다.
기능.
동맥은 순환계의 일부를 형성한다.그들은 심장에서 뽑아낸 후 산소를 공급받은 혈액을 운반한다.관상동맥은 또한 심장이 산소화된 피를 심장으로 보내서 근육을 기능하게 함으로써 혈액을 펌핑하는 것을 돕는다.동맥은 산소를 공급하기 위해 혈액을 폐로 운반하는 폐동맥을 제외하고 심장에서 조직으로 산소화된 혈액을 운반합니다.[5]독특한 동맥에는 두 가지 유형이 있습니다.폐동맥은 혈액을 심장에서 폐로 운반하여 산소를 공급받습니다.혈액이 아직 폐를 통과하지 않았기 때문에 "산소화"되지 않았기 때문에 특이합니다.또 다른 독특한 동맥은 태아로부터 산소가 부족한 혈액을 산소로 운반하는 탯줄 동맥이다.
동맥은 순환계의 다른 부분보다 혈압이 높다.동맥의 압력은 심장 주기 동안 변화합니다.심장이 수축할 때 가장 높고 심장이 이완될 때 가장 낮다.압력의 변화는 방사형 펄스 등 신체의 다양한 영역에서 느낄 수 있는 펄스를 생성합니다.동맥은 국소 혈류와 전체 혈압에 가장 큰 집단적 영향을 미친다.그것들은 가장 큰 압력 강하가 일어나는 혈액계의 주요 "조절 가능한 노즐"입니다.심박출량(심박출량)과 전신 혈관 저항의 조합은 신체의 모든 동맥의 집단 저항을 나타내며, 주어진 순간에 동맥 혈압을 결정하는 주요 요인이다.
동맥은 압력이 가장 높고 내강 직경이 좁습니다.3개의 튜닉으로 구성되어 있습니다.튜니카 미디어, 인티마 및 외부
전신 동맥은 전신 순환의 동맥으로, 심장에서 몸으로 산소화된 혈액을 운반하고 탈산소된 혈액을 다시 심장으로 돌려보내는 심혈관계의 부분이다.전신 동맥은 튜니카 매체의 탄성 및 근육 조직의 상대적 구성, 크기 및 내부 및 외부 탄성 라미나의 구성에 따라 근육과 탄성의 두 가지 유형으로 세분될 수 있다.큰 동맥(직경 10mm 이상)은 일반적으로 탄력성이 있고 작은 동맥(0.1-10mm)은 근육질인 경향이 있다.전신 동맥은 혈액을 동맥에 전달하고, 그 다음 영양소와 가스가 교환되는 모세혈관으로 전달합니다.
대동맥에서 이동한 후, 혈액은 말초 동맥을 통해 동맥이라고 불리는 작은 동맥으로 이동하고, 결국 모세혈관으로 이동합니다.동맥은 벽의 평활근의 가변 수축에 의해 혈압을 조절하고 모세혈관에 혈액을 공급한다.
대동맥
대동맥은 뿌리 전신 동맥(즉, 주동맥)입니다.사람의 경우 대동맥 판막을 통해 심장의 좌심실에서 직접 혈액을 공급받는다.대동맥이 갈라지고 동맥이 갈라지면서 동맥의 지름은 점점 작아지고 동맥까지 내려갑니다.동맥은 모세혈관을 공급하고, 모세혈관은 정맥으로 비워진다.대동맥의 첫 번째 가지들은 심장 근육 자체에 혈액을 공급하는 관상동맥이다.이것들은 대동맥궁의 가지들, 즉 상완두동맥, 왼쪽 공통경동맥, 그리고 왼쪽 쇄골하동맥에 이어진다.
모세혈관
모세혈관은 혈관 중 가장 작고 미세순환의 일부입니다.미세혈관은 가스, 설탕, 영양소를 주변 조직으로 빠르고 쉽게 확산시키는 데 도움을 주기 위해 직경 단일 세포의 폭을 가지고 있다.모세혈관은 주위에 평활근육이 없고 적혈구보다 직경이 작다; 적혈구는 일반적으로 외경 7마이크로미터, 내경 5마이크로미터이다.적혈구는 모세혈관을 통과하기 위해 왜곡되어야 한다.
이러한 모세혈관의 작은 직경은 가스와 영양소의 교환을 위한 비교적 큰 표면적을 제공합니다.
임상적 의의
전신 동맥압은 심장 좌심실의 강제 수축에 의해 발생한다.고혈압은 동맥 손상을 일으키는 요인이다.건강한 휴지 동맥압은 상대적으로 낮으며, 평균 전신압은 일반적으로 주변 대기압보다 100mmHg(1.9psi; 13kPa) 미만이다(해발에서 약 760mmHg, 14.7psi, 101kPa).내부의 압력을 견디고 적응하기 위해 동맥은 광범위한 탄력성 및 비탄성 결합 조직을 가진 평활근의 다양한 두께로 둘러싸여 있습니다.수축기압과 확장기압의 차이인 맥압은 주로 각 심장 박동에 의해 배출되는 혈액의 양, 뇌졸중 양, 주요 동맥의 부피와 탄성에 의해 결정됩니다.
혈흔은 동맥압이 높아져 동맥이 절단되었을 때의 효과입니다.혈액은 심장박동과 동시에 빠르고 간헐적인 속도로 분출된다.출혈의 양은 매우 많고, 매우 빠르게 발생할 수 있으며, 생명을 [6]위협할 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 동맥 혈당 상승, 리포단백질, 콜레스테롤, 고혈압, 스트레스 및 흡연과 같은 요소들은 동맥의 내피와 벽을 손상시켜 아테롬성 동맥경화를 초래한다.아테롬성 동맥경화증은 동맥 경화가 특징인 질병이다.이것은 동맥 벽에 있는 아테로마 또는 플라그에 의해 발생하며 지질, (콜레스테롤과 지방산), 칼슘[7][8] 및 다양한 양의 섬유 결합 조직을 포함하는 세포 파편의 축적입니다.
우발적인 동맥 내 주사나 오락용 약물 복용은 심한 통증, 감각 및 괴사와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.그것은 보통 사지에 영구적인 손상을 입힌다; 종종 절단술이 필요하다.[9]
역사
고대 그리스인들 사이에서 동맥은 조직으로 공기를 운반하는 역할을 하고 기관과 연결되는 "공기 홀더"로 여겨졌다.이것은 피가 없는 시체들의 동맥을 발견한 결과였다.
중세 시대에는 동맥이 정맥의 내용물과 다른 것으로 여겨지는 "영적 피" 또는 "활적 영혼"이라고 불리는 액체를 운반하는 것으로 인식되었다.이 이론은 갤런으로 거슬러 올라간다.중세 후반에는 기관과 [10]인대를 동맥이라고 부르기도 했다.[11]
윌리엄 하비는 17세기에 순환계의 현대적 개념과 동맥과 정맥의 역할을 설명하고 대중화했다.
20세기 초에 알렉시스 카렐은 처음으로 혈관 봉합과 문합을 위한 기술을 기술했고 동물에게 많은 장기 이식을 성공적으로 수행했습니다. 따라서 그는 사실 이전에는 혈관의 영구 결찰로 제한되었던 현대의 혈관 수술로 가는 길을 열었습니다.
Theodor Kocher는 갑상선 절제술을 받은 환자들에게서 종종 아테롬성 동맥경화증이 발병하고 갑상선 기능 저하증이 아테롬성 동맥경화증을 선호한다고 보고했는데, 이는 1900년대 부검에서는 요오드가 부족하지 않은 아이슬란드인에 비해 요오드가 부족한 오스트리아인에게서 더 자주 나타났던 것이다.터너는 실험실 토끼의 아테롬성 동맥경화증 [12][citation needed]예방에 요오드화물과 갑상선 건조 추출물의 효과를 보고했다.
「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
- ^ 페르세우스에 관한 그리스 영어 어휘집, 헨리 조지 리델, 로버트 스콧
- ^ a b Steve, Paxton; Michelle, Peckham; Adele, Knibbs (2003). "The Leeds Histology Guide".
{{cite journal}}
:Cite 저널 요구 사항journal=
(도움말) - ^ Sidawy, Anton (2019). Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. Amsterdam, Netherlands: Elsevier, Inc. pp. 34–48. ISBN 9780323427913.
- ^ Swift, MR; Weinstein, BM (Mar 13, 2009). "Arterial-venous specification during development". Circulation Research. 104 (5): 576–88. doi:10.1161/CIRCRESAHA.108.188805. PMID 19286613.
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- ^ 밀러, J.D. 심혈관 석회화:안와근원.Nature Materials 12, 476-478 (2013).
- ^ Sen MD, Surjya; Nunes Chini MD Phd, Eduardo; Brown MD, Michael J. (June 2005). "Complications After Unintentional Intra-arterial Injection of Drugs: Risks, Outcomes, and Management Strategies" (Online archive of Volume 80, Issue 6, Pages 783–795, June 2005 Mayo Clinic Proceedings). Mayo Clinic Proceedings. MAYO Clinic. 80 (6): 783–95. doi:10.1016/S0025-6196(11)61533-4. PMID 15945530. Retrieved 25 August 2014.
Unintentional intra-arterial injection of medication, either iatrogenic or self-administered, is a source of considerable morbidity. Normal vascular anatomical proximity, aberrant vasculature, procedurally difficult situations, and medical personnel error all contribute to unintentional cannulation of arteries in an attempt to achieve intravenous access. Delivery of certain medications via arterial access has led to clinically important sequelae, including paresthesias, severe pain, motor dysfunction, compartment syndrome, gangrene, and limb loss. We comprehensively review the current literature, highlighting available information on risk factors, symptoms, pathogenesis, sequelae, and management strategies for unintentional intra-arterial injection. We believe that all physicians and ancillary personnel who administer intravenous therapies should be aware of this serious problem.
- ^ 옥스퍼드 영어 사전
- ^ 셰익스피어, 윌리엄햄릿 컴플리트, 전기와 역사적 맥락, 비판적 역사, 그리고 다섯 가지 현대 비판적 관점에서 본 에세이를 포함한 권위 있는 텍스트.보스턴: 베드포드 북스 오브 세인트마틴스 프레스, 1994. 50페이지
- ^ Bruger, Maurice; Rosenkrantz, J. A. (1942-03-01). "Arteriosclerosis and Hypothyroidism: Observations on Their Possible Interrelationship". The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2 (3): 176–180. doi:10.1210/jcem-2-3-176. ISSN 0368-1610.