음핵 절제술
Clitoridectomy| 음핵 절제술 | |
|---|---|
| 기타 이름 | 클릿 직장 절제술 |
| 전문 | 산부인과 |
음핵 절제술은 [1]음핵의 외과적 제거, 축소 또는 부분적 제거술이다.암이 음핵에서 발생하거나 음핵으로 전이된 경우 등 치료적 의료 절차로는 거의 사용되지 않습니다.이것은 종종 성별이 다른 신생아를 대상으로 행해진다.일반적으로 음핵의 의학적 제거는 여성 생식기 절단(FGM)[2] 중에 수행됩니다.
의료 용도
악성 종양
음핵 절제술은 종종 음핵의 악성 종양이나 괴사를 제거하기 위해 행해진다.이것은 때때로 급진적인 완전 외음 절제술과 함께 행해진다.골반 [3]부위에 대한 방사선 치료로 인해 수술이 필요할 수도 있습니다.
음핵 제거는 악성 종양이나 외상 [3][4]때문일 수 있다.
이성애 및 기타 조건
46,XX 유전자형을 가지고 태어나지만 선천성 부신 과형성의 영향을 받는 생식기를 가지고 있는 여성 영아는 질형성술로 치료되며, 질형성술은 종종 음핵의 크기를 완전히 제거하지 않고 감소시킨다.음핵의 비정상적인 크기는 [1][5]자궁 내분비 불균형에 기인한다.수술의 다른 이유로는 소두골과 관련된 문제들과 메이어-로키탄스키-쿠스터 장애가 있는 사람들이 있다.아동에 대한 치료는 인권에 [6]대한 우려를 제기한다.
기술.
음핵 절제술은 음핵까지 확장되는 침습적 악성종양을 제거하기 위해 사용된다.이러한 경우에는 표준 수술 절차를 따릅니다.여기에는 평가와 조직검사가 포함됩니다.선택된 기술에 영향을 미칠 다른 요소들은 나이, 다른 현존하는 의학 조건, 그리고 비만이다.다른 고려사항으로는 병원 치료 연장의 확률과 수술 현장의 [3]감염 발생이 있다.수술은 전신마취를 통해 진행되며, 외음 절제/음낭 절제술 전에 먼저 사타구니 림프절제술을 한다.수술 부위의 범위는 악성종양의 경계를 넘어 1~2센티미터까지 확장된다.표층 림프절도 제거가 필요할 수 있다.악성종양이 해당 영역의 근육조직에 존재하는 경우에는 제거되기도 한다.어떤 경우에는 악성종양이 광범위하더라도 의사가 음핵을 보존할 수 있다.암 조직을 제거하고 절개를 닫습니다.[3]
수술 후 관리에는 더 깊은 조직이 표면을 향해 치유될 수 있도록 흡입 배수를 사용할 수 있습니다.수술 후 후속 조치에는 막힘을 방지하기 위한 배수 장치 박리가 포함됩니다.일반적인 병원 체류는 2주까지 가능하다.수술 부위는 [3]잦은 검사를 위해 붕대 없이 방치되어 있다.합병증은 림프부종의 발생이 될 수 있지만 수술 중에 복정맥을 제거하지 않으면 예방에 도움이 될 것이다.경우에 따라 발 높이기, 이뇨제 및 압박 스타킹이 체액의 [3]축적을 줄일 수 있습니다.
간성 유아를 위한 음핵 절제술에서 음핵은 제거되는 대신 축소되는 경우가 많다.외과의사는 길쭉한 팔뼈의 축을 잘라 귀두와 보존된 신경을 그루터기에 다시 꿰맨다.음핵 리셉션이라고 불리는 덜 흔한 수술에서 외과의사는 피부 주름 아래에 음핵축을 숨겨서 귀두만 [7]보이게 한다.
사회와 문화
일반
많은 페미니스트 학자들이 음핵절제술을 여성의 성을 통제하는 것을 목표로 하는 관행으로 묘사하고 있지만, 고대 유럽과 중동 문화에서 이러한 관습의 역사적 출현은 아마도 간성인과 [8]성별 사이의 경계에 대한 생각에서 비롯되었을지도 모른다.
17세기에 해부학자들은 음핵이 정상적인 여성 장기인지 아닌지에 대해 의견이 분분했고, 일부 사람들은 이성들만이 음핵을 가지고 있고, 보일 만큼 충분히 크다면,[9] 태어날 때 항상 제거되어야 한다고 주장했습니다.19세기에 음핵절제술은 여성의 [10]자위를 억제하는 것으로 생각되었다.메디컬 타임즈와 가제트 뇌전증에 실린 그의 부고에 따르면, 런던 의학회장이었던 영국의 산부인과 의사 아이작 베이커 브라운은 음핵의 "심각한 자극"이 간질, 히스테리, 그리고 조증을 유발한다고 믿었고, 그는 "그럴 기회가 있을 때마다 그것을 제거하려고 노력했다"고 한다.피터 루이스 앨런은 브라운의 견해가 분노를 일으켰고, 그는 산부인과 [11]협회에서 쫓겨난 후 무일푼으로 사망했다고 쓰고 있다.
때때로 19세기 미국과 영국의 의학에서는 정신 이상에 대한 치료법으로 포경수술이 행해졌다.어떤 사람들은 정신 및 정서 장애는 여성의 생식기와 관련이 있으며 음핵을 제거하면 노이로제를 치료할 수 있다고 믿었다.이 치료는 [12]1867년에 중단되었다.
미학은 음핵 규범을 결정할 수 있다.생식기의 모호성 부족은 영유아에게 성별을 할당하는 데 필요한 것으로 보여 아이의 생식기가 정상인지 아닌지는 모르지만, 모호하거나 정상적인 것은 사람에 [13]따라 다를 수 있다.
성적인 행동은 음핵절제술의 또 다른 이유이다.작가 사라 로드리게스는 의학 교과서의 역사가 간접적으로 여성의 신체에 대한 통념들을 만들어냈다고 말했다.의학 및 산부인과 교과서도 음핵이 남성의 음경과 비교되는 방식이 잘못됐다.여성의 음핵의 중요성과 독창성은 "해부학 텍스트가 음경과 음핵을 한 방향으로만 비교했기 때문에 덜 중요한 기관"으로 간주되기 때문에 강조된다.로드리게스는 남성의 음경이 성기관의 [14]골격을 만들었다고 말했다.
모든 과거 음핵 수술의 예가 음핵 절제술(음핵 제거)이라고 가정해서는 안 된다.1930년대에 프랑스의 정신분석학자 마리 보나파르트는 아프리카의 음핵 수술 관행을 연구했고 이것이 종종 음핵이 아닌 음핵 후드를 제거하는 것과 관련이 있다는 것을 보여주었다.그녀는 또한 빈의 외과의사인 할반 박사에 의해 자신의 음핵에 수술을 받았는데, 이 수술은 음핵의 현수 인대를 절단하여 음핵이 자신의 질 개구부에 가까이 위치하도록 하는 것을 수반했다.이러한 종류의 음핵 수술은 여성의 성적 쾌감을 감소시키는 것과 반대로, 실제로 여성들에게 성교를 더 즐겁게 만드는 것을 목표로 하는 것으로 보인다. 비록 그것이 그들의 실제 [15]결과인지는 불분명하지만.
인권에 관한 우려
음핵 절제술은 여성 생식기 손상의 가장 흔한 형태이다.세계보건기구(WHO)는 현재 살아있는 2억 명의 소녀들과 여성들에게 임상 검진이 시행되었다고 추정한다.대부분의 음핵검출이 일어나는 지역은 아시아, 중동, 서부, 북아프리카, 동아프리카입니다.그 관행은 또한 이들 지역에서 유래한 이주자들에게도 존재한다.대부분의 수술은 문화적 또는 종교적 [16]이유로 이루어진다.
간성 질환이 있는 여성의 음핵 절제술은 어린 시절이나 강압에 있을 때 논란이 된다.그러한 치료를 받은 이성간 여성들은 그들의 신체적 감각 상실과 [17][18]자율성 상실에 대해 이야기해왔다.최근 몇 년 동안, 여러 인권 기관들은 그러한 [19][20][21]특징의 조기 외과적 관리를 비판해왔다.
2013년에는 개발도상국 출신의 이름 없는 엘리트 여성 선수 4명이 테스토스테론 검사에서 간성 [22][23]질환이 있는 것으로 밝혀져 생식선 절제술과 부분 음핵 절제술을 받은 사실이 의학 저널에 공개되기도 했다.2016년 4월, 유엔 보건 특별 보고관인 다이니어스 푸라스는 이 치료를 "그런 [24]절차를 정당화하는 증상이나 건강 문제가 없는 경우" 여성 생식기 손상의 한 형태라고 비난했다.
「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
- ^ a b Hiort, O. (2014). Understanding differences and disorders of sex development (DSD). Basel: Karger. ISBN 9783318025583.
- ^ "New study shows female genital mutilation exposes women and babies to significant risk at childbirth" (Press release). World Health Organization. 2006-06-02. Archived from the original on June 2, 2006.
- ^ a b c d e f Hoffman, Barbara (2012). Williams gynecology. New York: McGraw-Hill Medical. ISBN 9780071716727.
- ^ Horbach, Sophie E.R.; Bouman, Mark-Bram; Smit, Jan Maerten; Özer, Müjde; Buncamper, Marlon E.; Mullender, Margriet G. (2015). "Outcome of Vaginoplasty in Male-to-Female Transgenders: A Systematic Review of Surgical Techniques". The Journal of Sexual Medicine. 12 (6): 1499–1512. doi:10.1111/jsm.12868. ISSN 1743-6095. PMID 25817066.
- ^ Gundeti, Mohan (2012). Pediatric Robotic and Reconstructive Urology a Comprehensive Guide. City: Wiley-Blackwell. ISBN 9781444335538; Access provided by the University of Pittsburgh
{{cite book}}: CS1 유지보수: 포스트스크립트(링크) - ^ Human Rights Watch (2017-07-25). I Want to Be Like Nature Made Me: Medically Unnecessary Surgeries on Intersex Children in the US (Report). Human Rights Watch. Retrieved 2021-12-17.
- ^ Fausto-Sterling, Anne (2000). Sexing the body : gender politics and the construction of sexuality (1. ed., [Nachdr.] ed.). New York, NY: Basic Books. p. 48. ISBN 978-0-465-07714-4.
- ^ Norbert Finzch, Der Widerspenstigen Verstümmelung:Eine Geschichte der Kliteridektomie im '웨스턴', 1500-2000.빌레펠트:녹취록, 2021년
- ^ 앨리슨 M.무어, 빅토리아 의학은 클리토리스 억압에 책임이 없었다.여성의 생식기 해부학의 오랜 역사에서 호몰로지를 다시 생각해보자.:: : 『문화와 사회 여성의 저널 44』2018년 8월 1일, 53-81.DOI: 10.1086/698277.
- ^ Duffy, John (October 19, 1963). "Masturbation and Clitoridectomy: A Nineteenth-Century View". JAMA. 186 (3): 246–248. doi:10.1001/jama.1963.63710030028012. PMID 14057114.
- ^ 앨런, 피터 루이스.죄의 임금: 섹스와 질병, 과거와 현재.시카고 대학 출판부, 2000, 페이지 106
- 사망 기사에 대해서는 J.F.C. "Isac Baker Brown, F.R.C." Medical Times and Gazett, 1873년 2월 8일 참조.
- 브라운, 아이작 베이커도 봐여성의 특정 형태의 정신이상, 간질, 강직증, 뇌전증리아의 치료 가능성.로버트 하드윅, 1866년
- ^ Atoki, Morayo (August 1995). "Should female circumcision continue to be banned?". Feminist Legal Studies. 3 (2): 229. doi:10.1007/BF01104114. S2CID 144198914; Access provided by the University of Pittsburgh.
{{cite journal}}: CS1 유지보수: 포스트스크립트(링크) - ^ Kessler, Suzanne J. (2000). Lessons from the intersexed (2. Paperback printing. ed.). New Brunswick, NJ [u.a.]: Rutgers Univ. Press. p. 43. ISBN 978-0813525297.
- ^ Rodriguez, Sarah (2014). Female Circumcision and Clitoridectomy in the United States: A History of Medical Treatment. University of Rochester Press.
- ^ 마리 보나파르트의 클리토리스 이전.호주 페미니스트 Studies 24 (60), 2009년 4월, 149-1989.
- ^ "Female genital mutilation". World Health Organization. February 2016. Retrieved 2016-03-26.
- ^ Holmes, Morgan. "Is Growing up in Silence Better Than Growing up Different?". Intersex Society of North America. Retrieved 2016-08-26.
- ^ Bastien-Charlebois, Janik (August 9, 2015). "My coming out: The lingering intersex taboo". Montreal Gazette. Retrieved 2016-08-26.
- ^ Méndez, Juan (February 2013). "Report of the Special Rapporteur on torture and other cruel, inhuman or degrading treatment or punishment, Juan E. Méndez, A.HRC.22.53" (PDF).
- ^ Council of Europe; Commissioner for Human Rights (April 2015), Human rights and intersex people, Issue Paper
- ^ Asia Pacific Forum of National Human Rights Institutions (June 2016). Promoting and Protecting Human Rights in relation to Sexual Orientation, Gender Identity and Sex Characteristics. Asia Pacific Forum of National Human Rights Institutions. ISBN 978-0-9942513-7-4.
- ^ Fénichel, Patrick; Paris, Françoise; Philibert, Pascal; et al. (June 2013). "Molecular Diagnosis of 5α-Reductase Deficiency in 4 Elite Young Female Athletes Through Hormonal Screening for Hyperandrogenism". The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 98 (6): –1055–E1059. doi:10.1210/jc.2012-3893. ISSN 0021-972X. PMID 23633205.
- ^ Jordan-Young, R. M.; Sonksen, P. H.; Karkazis, K. (April 2014). "Sex, health, and athletes". BMJ. 348 (apr28 9): –2926–g2926. doi:10.1136/bmj.g2926. ISSN 1756-1833. PMID 24776640. S2CID 2198650.
- ^ Pūras, Dainius; Special Rapporteur on the right of everyone to the enjoyment of the highest attainable standard of physical and mental health (April 4, 2016), Sport and healthy lifestyles and the right to health. Report A/HRC/32/33, United Nations
