질 이식

Vaginal transplantation

질 이식은 기증되거나 실험실에서 재배된 질 조직을 사용하여 '신바기나'를 만드는 과정이다.그것은 질 무형성증( 선천적으로 음부가 없는 것)을 가진 여성들에게 가장 많이 사용된다.

배경

질무형증은 태어나기 전에 질에 제대로 형성되지 않는 희귀한 질환이다.이 질환의 환자들은 부분적으로 형성된 질을 가지고 있거나 전혀 가지고 있지 않을 수 있다.이 질환은 일반적으로 재건수술로 치료된다.우선 질은 일반적으로 존재하는 곳에 외과적으로 공간을 만든다.그리고 몸의 다른 부분에서 조직을 채취하여 질 모양으로 성형하고 질강으로 이식한다.이 기술에는 중대한 단점이 있습니다.일반적으로 이식된 조직은 근육으로 정상적으로 기능하지 않기 때문에 성관계를 즐길 수 없습니다.또한 시간이 [1]지남에 따라 협착(강내 협착)이 발생할 수 있습니다.대부분의 여성들은 만족스러운 결과를 [2]얻기 위해 여러 번의 수술을 필요로 한다.전통적인 재건수술의 대안은 이식이다.

기증자 기술

질 무형성증을 가진 여성이 [3]어머니로부터 기증받은 질 이식을 성공적으로 받은 사례도 있다.이 사건은 1970년에 처음 발생한 것으로 추정되며, [4]3년이 지나도 기각될 기미가 보이지 않는다.적어도 하나의 경우, 그러한 이식을 받은 여성이 임신하고 [5]출산할 수 있었다.1981년 질 무형성증이 있는 12세 소녀가 어머니로부터 질 벽 이식 수술을 받았다.그녀는 7년 후 아무 사고 없이 성적으로 활발해졌다.그녀는 24살에 아이를 임신하고 출산했다.그 아이는 [6]제왕절개로 태어났다.

실험실에서 개발한 기술

2014년 4월, Anthony Atala가 이끄는 과학자 팀은 실험실에서 배양한 질을 메이어-로키탄스키-퀴스터-하우저 증후군이라고 불리는 희귀한 질병을 가진 네 명의 10대 여성들에게 성공적으로 이식했다고 보고했다.[7]1,500명에서 4,000명 사이의 암컷들이 이 [1]질환을 가지고 태어난다.

4명의 환자는 2005년 5월부터 2008년 [1]8월까지 치료를 시작했다.각각의 경우에서, 의학 연구팀은 10대의 [8]외음부에서 생식기 조직의 작은 샘플을 채취하는 것으로 시작했다.이 샘플은 실험실에서 추가적인 조직을 배양하기 위한 씨앗으로 사용되었고, 그 후 질 모양의 생분해성 [7]곰팡이에 넣어졌습니다.질 라이닝 세포는 튜브 안쪽에 배치되었고 근육 세포는 [8]바깥쪽에 부착되었다.5주에서 6주 후에, 그 구조물은 환자들에게 이식되었고, 거기서 조직은 계속 성장했고 소녀들의 순환기와 다른 신체 시스템과 [1][7]연결되었다.약 8년 후, 검증된 자기 보고 도구인 여성 성 기능 지수 설문지에 따르면, 4명의 환자 모두 성관계 중 정상적인 기능과 쾌감 수준을 보고했다.부작용이나 합병증은 [1]보고되지 않았다.

여성 4명 중 2명은 자궁에 질부가 붙어 있어 임신이 가능했다.그러나 연구 기간 동안 임신은 보고되지 않았다.조직 공학에 종사하지만 연구에 관여하지 않은 마틴 버챌은 "조직 [8]공학 기술의 번역에 직면한 가장 중요한 질문들 중 몇 가지를 해결했다"고 말했다.국립 보건국에 의해 발행된 논평은 이 연구를 "중요한 개념 증명"이라고 불렀고, 조직 공학이 "많은 잠재력을 [1]가지고 있다"는 것을 보여주었다고 말했다.그러나 NHS는 표본 크기가 매우 작으며 기술의 [1]일반적인 생존 가능성을 결정하기 위해 추가 연구가 필요하다고 경고했다.

연구실에서 개발한 자가이식 기술은 [7]암이나 다른 질병으로 인해 재건수술을 원하는 여성들에게도 사용될 수 있다.그러나 상업 생산을 [8]시작하기 전에 더 많은 연구가 수행되고 기술이 더 개발되어야 할 것이다.

레퍼런스

  1. ^ a b c d e f g Bazian (April 11, 2014). "Lab-grown vaginas successfully implanted". NHS (UK). Retrieved May 17, 2014.
  2. ^ Melissa C. Davies; Sarah M. Creighton; Christopher R.J. Woodhouse (June 2005). "The pitfalls of vaginal construction". BJU International. 95 (9): 1293–98. doi:10.1111/j.1464-410x.2005.05522.x. PMID 15892820.
  3. ^ G Belleannée; J L Brun; H Trouette; J P Mompart; J F Goussot; G Brun; A de Mascarel (July–August 1998). "Cytologic Findings in a Neovagina Created with Vecchietti's Technique for Treating Vaginal Aplasia". Acta Cytol. 42 (4): 945–8. doi:10.1159/000331973. PMID 9684582. S2CID 3352490.
  4. ^ Dennis Sanders (1982). The First of Everything. p. 117. ISBN 9780440524229.
  5. ^ Atef M.M. Darwish (June 2010). "Fine needle vaginoplasty: a simplified novel approach for correction of vaginal aplasia". Fertility and Sterility. 94 (1): 309–312. doi:10.1016/j.fertnstert.2009.02.006. PMID 19344896.
  6. ^ Prapas; Papanicolaou; Prapas; Goutzioulis; Papanicolaou (1993). "Term pregnancy after vaginal transplantation in a case of vaginal agenesis with a functional uterus". Acta Europaea Fertilitatis. 24 (2): 77–78. PMID 8171927.
  7. ^ a b c d Kim Painter (April 11, 2014). "Lab-grown vaginas and nostrils work, doctors report". USA Today. Retrieved April 12, 2014.
  8. ^ a b c d James Gallagher (April 10, 2014). "Doctors implant lab-grown vagina". BBC. Retrieved April 12, 2014.