건강 경제학

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경제학
역사 개요 색인
지점 및 분류 경제학부 주류 경제 이단경제학 경제적 방법론 경제 이론 정치 경제 미시경제학 거시경제학 국제 경제 응용경제학 수리 경제학 계량경제학 JEL 분류 코드
개념, 이론 및 기술 경제 시스템 경제 성장 시장. 국민회계 실험 경제학 계산경제학 게임 이론 운용 조사 중산층 함정 공단
응용 프로그램별 농업 행동 비지니스 문화적. 인구통계학 발전 디지털화 생태학 경제 지리학 경제사 경제 계획 경제 정책 경제사회학 경제 통계 교육 공학 기술 환경의 진화론 원정 페미니스트 금융의 행복경제학 헬스 인문경제학 산업 조직 정보 제도적 지식. 노동력 법 관리 화폐의 천연 자원 조직의 참가 인사 공공경제학 퍼블릭/소셜 선택 지방의 시골의 서비스 사회경제학 연대 경제 도시의 복지 복지경제학
저명한 경제학자 프랑수아 케스네 애덤 스미스 데이비드 리카르도 토머스 로버트 맬서스 존 스튜어트 밀 윌리엄 스탠리 제본스 레옹 왈라스 알프레드 마셜 어빙 피셔 존 메이나드 케인스 아서 세실 피구 존 힉스 바실리 레온티에프 폴 새뮤얼슨 더
저명한 경제학 비평가 칼 마르크스 존 러스킨 장 보드리야르 더
리스트 용어집 이코노미스트 출판물(여행)
비즈니스 및 경제 포털 머니 포털
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보건 경제학은 보건과 의료의 생산과 소비에서 효율성, 효과, 가치 및 행동과 관련된 문제에 관한 경제학 분야입니다.건강 경제학은 개인, 의료 제공자 및 임상 ^[2]환경 간의 상호작용을 통해 건강 결과와 생활 패턴을 개선하는 방법을 결정하는 데 중요합니다.대체로 보건 경제학자들은 흡연, 당뇨병 및 비만과 같은 건강 관리 시스템의 기능과 건강에 영향을 미치는 행동을 연구합니다.

의료 경제학의 가장 큰 어려움 중 하나는 정상적인 경제 규칙을 따르지 않는다는 것입니다.가격과 품질은 종종 보험회사와 고용주의 제3자 지급자 시스템에 의해 숨겨집니다.또한 치료에 가장 일반적으로 사용되는 측정치 중 하나인 QALY(Quality Adjusted Life Years)는 측정이 매우 어려우며 종종 ^[3]불합리한 가정에 의존한다.

케네스 애로우의 1963년 논문은 종종 건강경제학을 학문으로 발전시킨 것으로 알려져 있다.그의 이론은 건강과 다른 ^[4]상품 사이의 개념적인 차이를 이끌어냈다.보건경제학을 다른 분야와 구별하는 요인으로는 광범위한 정부 개입, 여러 차원의 다루기 어려운 불확실성, 비대칭 정보, 진입 장벽, 외부성 및 제3자 ^[5]에이전트의 존재가 포함된다.의료에서 제3자 에이전트는 보험 가입자가 소비하는 의료 상품 및 서비스에 대한 재정적 책임을 지는 환자의 의료 보험자입니다.

보건 경제학자들은 비용, 요금 및 지출 등 여러 유형의 재무 정보를 평가합니다.

불확실성은 환자의 결과와 재정적 우려 모두에서 건강에 내재한다.의사와 환자 사이에 존재하는 지식 격차는 의사에게 뚜렷한 유리한 상황을 만들어 냅니다. 이를 비대칭 정보라고 합니다.

외부효과는 건강과 건강관리를 고려할 때, 특히 전염병이나 오피오이드 남용과 같이 건강에 미치는 영향의 맥락에서 자주 발생한다.예를 들어, 일반적인 감기에 걸리지 않기 위해 노력하는 것은 의사결정자^{[6][7][8]: vii–xi [9]} 이외의 사람들에게 영향을 미치거나 오피오이드 전염병에 대한 지속 가능하고 인도적이며 효과적인 해결책을 찾는 것이다.

범위

보건 경제학의 범위는 Alan Williams의 "플럼핑 다이어그램"^[10]에 의해 깔끔하게 요약되어 있습니다. 이 부문은 8개의 다른 주제로 구분됩니다.

• 건강에 영향을 미치는 것은 무엇입니까?(의료 이외)
• 건강은 무엇이고 건강의 가치는 무엇인가?
• 의료에 대한 수요
• 의료 서비스 제공
• 치료 수준의 미시경제적 평가
• 시장균형
• 시스템 레벨 전체의 평가
• 계획, 예산 책정 및 감시 메커니즘

건강경제학의 발전

기원전 3세기에 고대 그리스의 사상가인 아리스토텔레스는 생산과 ^[11]교환에서 농부들과 의사들 사이의 관계에 대해 말한 적이 있다.17세기에 영국의 고전 경제학자인 윌리엄 페티는 노동자들에게 지출되는 의료비와 건강비가 경제적 이익을 가져다 줄 것이라고 지적했다.

오늘날 현대 건강경제학은 경제이론과 의료실천을 연결하는 선도적인 학제간 과학으로 발전하여 다양한 분야와 연구분야의 광범위한 다양화가 뚜렷하게 나타나고 있다.이 지식의 진짜 요람이 미국의 ^[12]학문적 전통이라고 주장하는 사람은 거의 없을 것이다.

미국 의사 협회(AMA)는 1848년에 설립되었는데, 주된 목표는 과학 발전, 의료 교육의 기준의 작성, 의료 윤리 프로그램의 개시, 공중 보건의 향상이었다.그러나 의료계에 ^[13]영향을 미치는 모든 경제 문제를 연구하기 위해 설립된 AMA 의료경제국이 설립되면서 경제 문제가 의제에 오른 것은 1931년이었다.

제2차 세계대전 후 의료연구기술의 고도화, 진단·치료수단·보건시설·기구의 근대화, 인구 고령화, 만성질환의 급격한 증가, 의료·건강에 대한 국민의 요구의 향상 등 의료·건강에 대한 수요의 향상에 따라지출이 크게 증가했다.예를 들어, 미국의 총 건강 지출은 국내총생산(GDP)에서 차지하는 비중으로 꾸준히 증가하여 사회가 다른 비건강 상품 및 서비스에 비해 건강 관리에 중점을 두는 중요성이 높아지고 있음을 보여주었다.1960년부터 2013년 사이에 GDP 대비 의료비 지출은 5.0%에서 17.4%로 증가했다.같은 기간 명목 국민건강지출의 연평균 증가율은 9.2%로 명목 GDP 증가율 ^[14]6.7%에 비해 높았다.

동시에 많은 유럽 국가들의 의료비 지출도 증가하여 1950년대 GDP의 약 4%, 1970년대 말까지 8%를 차지했다.성장률에 있어서, 많은 나라의 GNP(국민 총생산)의 의료비 지출의 비율은 1950년대에 1%, 1960년대에 1.5%, 1970년대에 2% 증가했다.이러한 높은 의료 및 보건 지출은 정부, 기업주, 근로자 및 가족에게 큰 경제적 부담이었고,^[15] 이는 성장을 억제하는 방법을 필요로 했다.

또, 의료 서비스의 규모가 증가해, 기술 기기가 고도화해, 분업이나 전문화도 증가했다.의료·보건 서비스는, 상당한 자본과 노동력을 차지하는 「헬스케어 산업」으로 발전해, 사회·경제 생활에서 중요한 위치를 차지하고 있다.보건 분야의 경제 문제에 대한 연구는 경제 ^[16]연구의 중요한 주제가 되었다.

Selma Muskin은 1958년에 "건강경제학의 정의를 향하여"를 출판했고, 4년 후에는 "투자로서의 건강"을 출판했습니다.그 당시 건강은 오히려 소비적인 경제 분야로 여겨졌다.Muhkin의 분석은 건강 투자가 지역사회에 장기적으로 유익한 결과를 가져온다는 것을 처음으로 이해한 것이다.아마도 이 분야에 가장 유명하고 인용된 단서는 1963년에 ^[12][17]출판된 케네스 애로우의 "불확실성과 의료 복지 경제학"일 것이다.

1960년대 이후, 건강 경제학 연구는 더욱 발전했고, 1962년에 미국에서 건강 경제학에 관한 두 번째 학술 세미나가 열렸고, 1968년에 세 번째가 열렸다.1968년 세계보건기구는 모스크바에서 첫 국제보건경제학 세미나를 열었다.3개 회의의 소집은 보건 경제학이 독립된 학문으로 학술 포럼에 참여했다는 것을 보여주었고, 이는 보건 ^[18]경제학이 공식적으로 형성되었음을 의미하기도 했다.

1970년대 이후, 보건 경제는 급속한 발전기에 접어들었고 간호 경제학은 점차 부상했다.1979년 미국의 유명한 건강 경제학자인 폴 펠드스타인이 처음으로 경제학의 원리를 이용하여 장기요양시장, 등록시장 및 기타 간호경제 문제를 논의함으로써 간호경제학의 ^[19]출현의 토대를 마련했다.

1983년 미국에서 간호경제잡지가 창간되었으며, 주요 연구 내용은 간호시장 개척, 간호비용 회계, 간호서비스 관련 정책, 간호경제 경영 등이었다.그 잡지의 발행은 간호 경제학의 공식적인 형성을 보여주는 표시였다.1993년, 아이오와 대학 비용 연구 센터는 단순한 NIC 시스템이라는 체계적인 간호 비용 연구를 실시했습니다.구체적인 실무는 전임연구원을 갖춘 특별연구기관 설립, 간병비 회계내용 분류, 마지막으로 6개 항목 433개 항목 파악으로 구성되었다.또한, 전산기술을 도입하여 비용평가, 합리적인 예산, 의사결정 등 간호비용 관리를 수행하였으며, 이는 간호관리 효율성 향상 및 간호관리 위기 ^[20]완화에 중요한 역할을 하였다.

의료 수요

의료에 대한 수요는 건강에 대한 수요에서 파생된 수요입니다.의료는 소비자들이 "의료 자본"의 더 많은 재고를 얻기 위한 수단으로서 요구되고 있다.개인이 건강을 소비하고 생산하기 위해 자원을 할당하기 때문에 건강에 대한 수요는 대부분의 다른 상품과 다르다.

위의 설명은 건강경제학에서 세 가지 역할을 부여한다.World Health Report(p.52)는 사람들이 의료 분야에서 네 가지 역할을 한다고 명시하고 있습니다.

1. 기부자
2. 시민들
3. 프로바이더
4. 소비자들

마이클 그로스먼의 1972년 건강^[21] 생산 모델은 이 연구 분야에서 매우 영향력이 있었고 그것을 주목할 만한 몇 가지 독특한 요소들을 가지고 있다.Grossman의 모델은 각 개인을 건강의 생산자이자 소비자로 봅니다.건강은 건강에 대한 "투자"가 없으면 시간이 지남에 따라 저하되는 주식으로 취급되므로 건강은 일종의 자본으로 간주된다.이 모델은 건강은 직접적인 만족과 효용을 창출하는 소비재이자 적은 병가를 통해 간접적으로 소비자에게 만족을 주는 투자재임을 인정한다.소비자들이 지역 체육관에서 운동하는 것과 같이 건강에 할애되는 시간과 자원을 다른 목표와 교환해야 하기 때문에 건강에 대한 투자는 비용이 많이 든다.이러한 요소들은 개인이 요구할 최적의 건강 수준을 결정하기 위해 사용됩니다.이 모델은 의료 및 기타 재화의 가격 변동, 고용 및 임금과 같은 노동 시장 결과 및 기술 변화의 영향을 예측한다.Grossman의 1972년 논문을 확장한 모델의 이러한 예측과 기타 예측은 보건 경제학자에 의해 수행된 많은 계량경제학 연구의 기초를 형성한다.

그로스만의 모델에서 보건에 대한 최적의 투자 수준은 보건 자본의 한계 비용이 한계 편익과 같을 때 발생한다.시간이 지남에 따라 건강은 어느 정도의 비율로 $평가절하$됩니다$.(\displaystyle\delta$소비자가 직면하는 이자율은 r$\displaystyle$r로 $표시됩니다.$의료자본의 한계비용은 ${\displaystyle {}_{}}$ ${\displaystyle C_{}}$ ${\displaystyle H_{}}$ K $=$ + ${\$ { $display style$ MC _ {HK } =$$r + \ delta ,$$, $\}$$변수$를 ${\displaystyle \mathrm{더하면}}$ 알 수 있다. 의료자본의 한계효과는 시장과 비시장 부문 모두에서 이 자본으로부터의 수익률이다.이 모델에서 최적의 건강 재고는 연령, 임금 및 교육과 같은 요소에 의해 영향을 받을 수 있습니다.예를 들어$,$ 나이가 들수록 $①$(\displaystyle\$delta)$는 증가하기 때문에 한 살과 같은 수준의 건강자본이나 건강재고를 얻기 위해서는 점점 더 많은 비용이 듭니다.연령은 또한 건강 주식의 한계 혜택을 감소시킨다.따라서 최적의 건강 재고는 나이가 들수록 감소한다.

근본적인 문제를 넘어 건강을 유지하고자 하는 욕구(따라서 건강을 위한 생산 기능에 의해 영향을 받음)에서 파생된 의료에 대한 "진짜" 수요는 의료의 "평균적 이익"과 별개의 "효과" 사이의 중요한 차이이다.특정 시장가격에서 요구되는 의료혜택을 요약한 "유동수요" 곡선.대부분의 의료는 의료기관에서 직접 구매하는 것이 아니라 보험으로 인해 보조된 가격으로 제공되기 때문에 소비자가 직면하는 현금 가격은 일반적으로 시장 가격보다 훨씬 낮다.소비자는 ${\displaystyle \mathrm{MB}}$ ${\displaystyle =}$ $(\displaystyle MB=$MC)를$$ 주머니 밖으로 $설정$하므로, "유효 수요"는 "유효한 이익 곡선" 또는 실수요 관계와 가격 및 수량 간에 별개의 관계를 갖게 됩니다.이러한 구별은 종종 "사후 모럴 해저드" (보험이 있는 모든 유형의 시장에서 발견되는 사후 모럴 해저드와는 다시 구별된다)라는 문구로 설명된다.

헬스 테크놀로지 평가

경제 평가, 특히 비용 효율 분석은 많은 국가에서 기관의 기술 평가 프로세스의 기본 부분이 되었습니다.예를 들어, 독일의 품질 및 경제 연구소(Institut für Qualitét und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitsweesen – IQWiG)와 영국의 국립 보건 및 관리 우수 연구소(NICE)는 모두 새로운 의약품 효과를 고려한다.

NICE를 포함한 일부 기관은 비용-효용 분석(CUA) 사용을 권고한다.이 접근방식은 삶의 길이와 질, 즉 QALY(Quality-adjusted life year)의 복합 지표로 결과를 측정한다.

의료 시장

일반적으로 분석되는 5가지 건강 시장은 다음과 같습니다.

• 의료 금융 시장
• 의사와 간호사 서비스 시장
• 제도 서비스 시장
• 입력 요소 시장
• 전문 교육 시장

경제 시장의 교과서적 모델 가정은 의료 시장에 상당히 잘 적용되지만, 중요한 편차가 있다.많은 주들이 상대적으로 건강한 등록자들이 나머지 사람들에게 보조금을 지급하는 위험 풀을 만들어 왔다.보험자는 등록자의 의료비를 충분히 예측할 수 없을 때 발생하는 불리한 선택에 대처해야 한다. 불리한 선택은 위험 풀을 파괴할 수 있다.그룹 구매, 우선 선택("체리 선택") 및 기존 조건 제외와 같은 보험 시장 리스크 풀의 특징은 불리한 선택에 대처하기 위한 것이다.

보험에 가입한 환자들은 당연히 치료비를 전액 부담했을 때보다 의료비에 대한 걱정이 덜합니다.그 결과 발생하는 도덕적 해이는 유명한 랜드 건강보험 실험에서도 알 수 있듯이 비용을 증가시킵니다.보험사는 환자에게 코페이를 부과하고 비용이 많이 드는 치료를 제공하기 위해 의사의 인센티브를 제한하는 등 도덕적 해이의 비용을 제한하기 위해 몇 가지 기법을 사용합니다.보험사들은 종종 서비스 선택, 비용 분담 요구사항 및 의사 제한에 따라 경쟁합니다.

의료 시장의 소비자는 구입해야 할 서비스와 최고의 가치 제안을 제공하는 공급자에 대한 충분한 정보가 부족한 경우가 많습니다.보건 경제학자들은 공급자가 의료 기준이 아닌 경제적인 치료 권고를 기초로 하는 공급업체 유도 수요에 관한 문제를 문서화했다.연구자들은 또한 상당한 "실천 변화"를 문서화했다. 즉, 치료법은 유도 및 변형을 억제하기 위한 서비스 가용성에 관한 것이다.

일부 경제학자들은 의사들에게 의사 면허를 요구하는 것이 의사 ^[22]자신들에게 큰 혜택을 주면서 입력을 제한하고, 혁신을 저해하며, 소비자의 비용을 증가시킨다고 주장한다.

의료 시장에 대한 정부 개입의 경제적 근거

이 책의 저자인 폴랜드, 갓맨, 그리고^[23] 스타노는 정부가 민간 시장의 힘에 맡기지 않고 의료 시스템에 개입하는 몇 가지 독립적이고 독립된 이유를 열거하고 있다.

1. 첫째는 공공재(병원, 백신)와 부분적으로 공공성이 있는 재화의 생산과 소비의 최적 수준을 확보하는 것이다.

둘째, 민간에서 생산될 수 있지만 비용 및 니즈에 대한 불확실성으로 인해 리스크 분담이 필요한 서비스에 대해 보험의 질과 형평성을 높이는 것이 그 근거이다.예를 들어, 새로운 치료제 및 의료 장비를 위한 연구개발에 투자하는 것입니다.정부는 보통 보험을 들지 못하는 사람들에게 보조금을 지급하거나, 특정한 상황에서는 가난한 시민이 스스로 감당할 수 있는 저비용 활동과 시설에 보조금을 지급한다.예를 들어,^[24] 세계에서 가장 큰 의료 보험 제도는 2018년 인도에서 Ayushman Bharat라는 이름으로 시작되었습니다.

3. 정부가 개입하려는 세 번째 이유는 시장의 ^[25]실패를 막기 위해서이다.시장 실패의 전형적인 예는 모노폴리 파워입니다.일부 의료 시장은 독점적 통제가 행사될 가능성이 있는 경향이 있다.병원 수가 적은 시장, 특허로 보호되는 처방 제품 및 일부 의료 보험 시장이 비용 상승의 주요 원인이며, 특히 제공자가 민간 ^[26]기업인 경우에는 더욱 그렇습니다.

4. 지식은 경제적 가치가 강한 공공재로 인식될 수 있다.한 사용자가 제공하는 정보는 다른 사용자가 사용할 수 있는 정보를 제한하지 않습니다.반면, 돈을 내지 않는 사람들은 종종 정보에 대한 접근이 거부되고 다른 사람에게 정보를 제공하는 한계비용은 종종 낮다.결과적으로, 누군가는 민간 시장이 지식을 충분히 생산하지 못하고, 그 가용성을 높이기 위해 정부의 개입이 필요하다고 주장할 수 있다.이 경우 정부의 개입은 확립된 정보의 공공 유통을 직접 또는 민간 부문 운영에 보조금을 지급함으로써 돕는 것으로 볼 수 있다.

5. 이 섹션의 마지막 포인트는 불완전한 시장에 관한 것입니다.불완전한 시장은 민간 시장이 기존 수요를 충족시키기 위해 애쓸 때 발생할 수 있다.이러한 상황은 암이나 HIV/AIDS 또는 Covid-19와 같은 새로운 질병의 광범위한 확산과 같이 질병의 치료 비용이 매우 많이 들 때 발생할 수 있다.이러한 경우 민간보험자는 위험요인과 원가가 높거나 특정 경우에 대해 보험에 가입하지 않을 수 있으므로 높은 보험료를 요구한다.이것은 인구의 특정 계층이 의료 서비스를 감당할 수 없는 시장에 공허를 초래한다.HIV/AIDS, 암, 또는 새로운 보험을 찾고 있는 다른 기존 질환에 대한 보험 시장과 같은 특정 보험 시장은 그러한 환자들이 어떤 대가를 치르더라도 보험료를 지불할 여유가 없을 수 있다는 점에서 불완전할 수 있습니다.이런 경우 정부가 개입해 의료서비스를 제공한다.예를 들어, Covid-19 대유행 기간 동안, 민간 보험 회사는 그러한 발병이 발생할 것이라고 예측하지 않았다(또는 예측할 수 있었다). 그 결과, 사람들을 치료하기 위해 국가의 개입이 필요하게 되었다.

기타 문제

의료경제학

Culyer에 ^[27]따르면, 종종 건강경제학과 동의어로 사용되는 의료경제학은 위에서 개략적으로 설명한 제2 및 제3의 건강 시장과 관련된 현상과 문제에 대한 경제이론의 적용과 관련된 경제학 분야이다. 즉, 의사와 기관 서비스 제공자이다.그러나 일반적으로 의약품의 비용 편익 분석과 다양한 의료 치료의 비용 효과와 관련이 있다.의료 경제학은 종종 생물 통계학 및 역학 데이터를 통합하여 개인과 광범위한 보건 정책을 위한 의료 의사 결정을 지원한다.

정신건강경제학

정신 건강 경제학은 약제 경제학에서 노동 경제학 및 복지 경제학에 이르는 광범위한 주제를 통합합니다.정신 건강은 영향을 받은 개인이 인적 자본으로서 기여할 수 있는 잠재력에 의해 경제와 직접적으로 관련될 수 있다.2009년 Currie와 Stabile은 "Mental Health in Children and Human Capital"을 발표했는데, 이 책에서 그들은 아동 정신 건강 문제가 영향을 받는 ^[28]아동의 인적 자본 축적을 어떻게 바꿀 수 있는지를 평가했다.외부효과에는 영향을 받는 개인이 직장이나 가정 ^[29]등 주변 인적 자본에 미치는 영향이 포함될 수 있다.결과적으로, 경제는 개인에게도 영향을 끼친다. 특히 세계화의 관점에서 말이다.예를 들어, 서구 아웃소싱의 발생이 증가하고 있는 인도의 연구에 따르면, 직장과 ^[30]가정에서 매우 다른 사회문화적 기대에 직면한 젊은 전문가들 사이에서 하이브리드 아이덴티티가 증가하고 있는 것으로 나타났습니다.

정신 건강 경제학은 연구자들에게 독특한 도전 과제를 제시한다.인지 장애가 있는 사람들은 선호를 전달하지 못할 수 있다.이러한 요소들은 특히 인적 자본으로서의 개인의 잠재력과 관련하여 개인의 정신 건강 상태에 가치를 두는 측면에서 과제를 나타낸다.또한, 고용 통계는 정신 건강 경제 연구에서 개인의 생산성을 평가하는 수단으로 종종 사용된다. 그러나 이러한 통계는 개인이 낮은 생산성 수준으로 일하고 있을 때, 비급여 근로 시간의 손실을 수량화하거나 영향을 받는 것과 같은 외부 효과를 포착하지 못한다.온화한 멤버입니다.또한, 세계 임금률 또는 사회적 가치의 변동을 고려할 때, 사용되는 통계는 맥락상, 지리적으로 제한될 수 있으며, 연구 결과는 국제적으로 ^[29]적용되지 않을 수 있다.

연구 결과, 전반적인 의료 비용을 절감하고, 효율성을 입증하며, 직원 기능을 개선하면서 직원 결근을 줄이는 정신 건강 서비스가 입증되었지만, 포괄적인 정신 건강 서비스의 가용성은 떨어지고 있습니다.페트라섹과 라핀(2002)은 이러한 감소의 세 가지 주요 이유를 (1) 오명과 사생활 문제, (2) 의료비 절약을 정량화하는 것의 어려움, (3) 전문가의 ^[31]소개 없이 약물을 투여하는 의사의 인센티브로 꼽는다.에버 등(2009)는 정신 건강 경제 분석의 보다 적극적인 보급을 촉진하고, 정책 입안자와 연구자를 통한 파트너십을 구축하고, 지식 브로커를 ^[29]더 많이 사용함으로써 개선이 이루어질 수 있다고 제안했다.

헬스 및 유틸리티

일반적으로 경제학자들은 개인이 평생 효용을 극대화하기 위해 이성적으로 행동한다고 가정하지만, 모든 사람은 자원이 허용하는 것보다 더 많이 살 수 없다는 사실에 좌우된다.그러나, 이 모델은 개인의 수명에 대한 불확실성이 존재하기 때문에 복잡해진다.따라서 우리는 이 문제를 두 부분으로 나누어야 한다: 1.건강은 어떻게 효용을 창출하는가?와 2.건강에 영향을 미치는 요소(예: 의료 및 생활 방식 선택).^[32]

아마도 소비자 수요 이론에서 가장 근본적인 것은 선이 개인의 효용을 증가시킨다는 것이다.건강은 전통적인 의미에서 좋은 것은 아니지만 건강 자체가 행복을 낳는다.우리는 건강을 자동차, 집, 교육과 같은 내구재라고 생각할 수 있다.우리 모두는 어느 정도 선천적인 건강의 "재고"를 가지고 세상에 태어나는데, 건강한 아기는 건강의 재고를 상당히 많이 가지고 있습니다.기본적으로, 우리가 일생 동안 내리는 모든 결정은 우리의 ^[32]건강 상태에 영향을 미칠 것이다.

X는 다른 상품의 묶음이고 H는 건강의 재고라고 생각하세요.이를 염두에 두고 개인의 효용에 대한 공식을 유틸리티 = U(X, H)로 구할 수 있습니다.단순성을 위해, 건강의 재고는 효용을 낳지만, 엄밀히 말하면, 효용을 낳는 것은 건강의 재고에 의해 만들어진 서비스의 흐름이다."많을수록 좋다"는 전통적인 상품 패션처럼, 즉 건강의 증가는 효용의 증가로 이어진다.그래서 X가 건강해질수록 좋다고 ^[32]생각합니다.예를 들어 두통이 없을 때는 동물원에 가는 것이 더 즐겁습니다.

다른 내구재처럼, 건강의 재고는 다른 내구재처럼 시간이 지남에 따라 마모된다.이 과정은 에이징이라고 할 수 있습니다.우리의 건강 상태가 충분히 낮아지면, 우리는 기능을 상실하게 될 것이다.경제 용어로 보건 재고는 하락한다고 할 수 있다.금세기 동안 기대수명이 많이 증가했기 때문에, 예를 들어 이 기간 동안 감가상각률이 감소했음을 암시한다.공공 의료 노력과 개인 의료는 건강 재고를 회복하거나 건강 재고에 대한 감가 상각률을 낮추기 위해 시행된다.개인의 건강 상태를 평생 그래프로 나타낸다면 초기에는 꾸준히 증가하다가 그 이후에는 노화로 인해 점차 감소하는 반면 부상이나 질병 ^[32]등 무작위 사건에 의해 갑자기 감소한다.

노화의 속도와 감소의 심각도와 빈도에 영향을 미치는 "랜덤" 건강 관리 사건 외에도 많은 것들이 있다.생활습관 선택은 우리의 건강을 크게 개선하거나 악화시킬 수 있다.상품과 서비스의 묶음인 X로 돌아가면, 많은 특징을 가질 수 있습니다.어떤 것은 가치를 더하는 반면, 다른 것은 우리의 건강 재고를 눈에 띄게 감소시킵니다.이러한 라이프스타일의 선택 중 눈에 띄는 것은 알코올 소비, 흡연, 약물 사용, 식단 구성, 운동량 등입니다.X와 H는 생산 유틸리티에서 서로 대용할 수 있을 뿐만 아니라 생산적인 의미에서도 H에 영향을 미칠 수 있다.X는 H에 미치는 영향에 따라 다른 범주로 나눌 수 있다. 예를 들어, "좋은" 유형(예: 적당한 운동), "나쁜" 유형(예: 콜레스테롤이 높은 음식), "중립" 유형(예: 콘서트 및 책)이다.중성품은 개인의 건강에 ^[32]뚜렷한 영향을 미치지 않는다.

「 」를 참조해 주세요.

일지

• 건강 경제학 저널
• 건강 경제학
• 유럽 보건 경제 저널
• Pharmaco Economics (저널)

레퍼런스

추가 정보

• Drummond, Michael F.; Sculpher, Mark J.; Claxton, Karl; Stoddart, Greg L.; Torrance, George W. (25 September 2015). Methods for the Economic Evaluation of Health Care Programmes. Oxford University Press. ISBN 978-0-19-164358-3.
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• Drummond, Michael F. (2005) 의료 프로그램의 경제적 평가를 위한 방법, 옥스포드 대학 출판부.ISBN 0-19-852945-7
• Mahar, Maggie, Money-Driven Medicine: 돈 주도 의학: 의료비용이 너무 많이 드는 진짜 이유, Harper/Collins, 2006.ISBN 978-0-06-076533-0
• Siegel, Joanna E.; Russell, Louise B.; Weinstein, Milton C.; Gold, Marthe R. (1996), Cost-effectiveness in health and medicine, New York [u.a.]: Oxford Univ. Press, ISBN 978-0-19-510824-8
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• Whitington, Ruth (2008).건강 경제학 입문: 초보자용 가이드 프리뷰.ISBN 978-0-9545494-5-9.
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• A.J. 쿨리어와 J.P.Newhouse, ed. (2000)건강 경제학 핸드북, 엘세비어, 1A설명엘세비어
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