응급위생

Emergency sanitation
움푹 패인 채굴이 불가능한 지역에 적합한 아이티의 응급 화장실

응급위생이란 응급상황에서 위생을 제공하기 위해 필요한 관리 및 기술적 절차를 말한다. 난민, 자연재해로 피해를 입은 사람, 내부 실향민에 대한 인도적 구호활동 중에는 긴급 위생시설이 필요하다.[1] 비상 대응의 세 가지 단계는 다음과 같다. 즉시, 단기, 장기.[1] 즉시 단계에서는 개방된 배변을 관리하는 데 초점을 맞추고 있으며 화장실 기술에는 매우 기본적인 선반, 피트 선반, 양동이 화장실, 컨테이너 기반 화장실, 화학 화장실이 포함될 수 있다. 또한 단기적인 단계에는 소변배출 건식 화장실, 정화조, 분권형 폐수 시스템과 같은 기술이 포함될 수 있다. 손씻기 시설 제공과 분변 슬러지 관리도 응급 위생의 일환이다.

즉각적인 위생 단계는 적절한 폐기물 관리 자원의 제공에 초점을 맞추고 있다. 이 단계에서의 주요 행동 방침은 개방된 배변을 줄이는 것이다. 긴급 상황에서의 초기 조치의 과정으로 이행되며, 1개월에서 3개월까지 지속된다. 제공되는 화장실에는 매우 기본적인 라트라인, 피트 라트라인, 버킷 화장실, 컨테이너 기반 화장실 또는 화학 화장실이 포함될 수 있다.

구체 프로젝트 핸드북은 재난이나 분쟁 후에 사용할 수 있는 위생에 대한 보호 원칙과 핵심 표준을 제공한다.[2] 단기 위생 단계는 대변 물질을 6개월까지 억제하는 기술을 제공한다. 대상 인구의 75%가 이러한 자원에 접근할 수 있으며, 수집된 폐기물의 75%는 적절하게 처리된다. 100여 명이 사용할 수 있는 100리터 규모의 쓰레기통 1개가 제공된다.[3] 빈은 사람들이 수용되거나 야영하는 곳에서 최대 50마일 떨어진 곳에 배치된다.

장기적 단계에서 설치된 폐기물 관리통은 3년 동안 사용할 수 있다. 이 단계 동안 인구의 95%가 쓰레기통에 접근하고 95%는 적절히 처리된다. 쓰레기통은 생활 지역에서 최대 15마일 떨어진 곳에 놓인다.[3] 장기 비상관리 단계에서는 분뇨 슬러지 관리가 우선시된다. 샤워시설과 손세탁시설을 제공하는 것은 모든 단계에서 비상위생에 속한다.

배경

부룬디의 강둑을 따라 열린 배변

비상사태라는 용어는 사람마다, 단체마다 다르게 인식되고 있다. 일반적으로, 비상사태는 상황에 쉽게 대처하기 위해 외부 지원에 의존하는 영향 받는 공동체의 건강이나 복지에 심각하고, 대개 갑작스러운 위협을 초래하는 인재 및/또는 자연 재해에서 비롯된 현상으로 간주될 수 있다.[1] 비상사태는 몇 주, 몇 달, 몇 년 동안 지속되든 그 시기에 따라 다른 범주가 있다.[1] 규모와 빈도가 높아지고 있는 재난(인적 위기와 자연재해)의 피해를 입거나 입을 사람이 급증하고 있다. 피해자들은 일시적 노숙과 생명과 건강에 대한 위험과 같은 위험에 노출되어 있다.[4]

적절한 수자원이 부족한 주민들에게 적합한 생활여건을 조성하고 수인성 질환의 확산을 줄이기 위해 긴급 위생설비가 시행된다. 2012년 6월에는 재난을 당한 사람들의 공중 보건과 함께 인간의 배설물을 적절히 관리하기 위한 회의를 여러 구호 기관과 정부 관계자들이 참석한 가운데 개최하였다.[5] 그들은 현재의 위생 해결책이 최신의 것도 아니고 최상의 품질도 아니라고 결론지었다. 응급위생조정소 신설, 스마트 화장실 이용과 함께 인분 수집 추적 기술을 활용하기로 한 것도 추진 정책 중 일부였다.[5]

방법들

Emergency pit latrines
우간다 북부 Bidi Bidi 난민 정착지에 설치된 목욕 쉼터가 있는 응급 구덩이 선반

위생과 개방적인 배변 부족으로 인한 공중 보건의 문제와 위험한 질병의 확산 문제를 해결하기 위해 인도주의 행위자들은 예를 들어 피트 선반 건설과 위생 증진 프로그램의 시행에 초점을 맞추고 있다.[6]

도시 설정 시 비상 시의 음용수 공급은 표준화된 신속한 배치 키트의 도입으로 개선되었다. 또는 살균제를 첨가하거나 끓이거나 여과하여 세균에 감염된 물을 소독할 수 있다. 만약 물 공급에 독성 화학물질이 포함되어 있다면 그것은 마시기에 안전할 수 없다.[7]

즉시 응급 단계에서는 개방된 배변을 관리하는 데 초점을 맞추고 있으며 화장실 기술에는 매우 기본적인 참호 선반, 피트 선반, 양동 화장실, 컨테이너 기반 화장실, 화학 화장실이 포함될 수 있다. 단기 비상사태의 경우 50명당 약 1개의 변소 또는 화장실이 있어야 하며, 가능한 한 변소/화장실당 20명으로 이 양을 줄이는 것을 목표로 작업을 해야 한다.[8] 또한 단기적인 단계에는 소변배출 건식 화장실, 정화조, 분권형 폐수 시스템과 같은 기술이 포함될 수 있다.

도시 응급상황에서는 보통 하수관로나 폐수처리장 등 기존 서비스의 신속한 재활과 증설에 주안점을 두고 있다. 여기에는 서비스를 개선하거나 확장하기 위한 하수 양수장 설치도 포함될 수 있다.

임시 손세척소 조성이나 손세정제(알코올농도 60% 이상 함유) 보급 등을 실천해 손을 청결하게 유지시켜 세균의 번식을 없애도록 한다.[9]

건강관리에 대한 정보는 라트린을 효율적으로 사용하는 방법에 대한 지침을 포함하여 해당 언어에 영향을 받는 사람들에게 제공될 수 있다. 건강 소통 자료를 읽을 수 없는 개인들을 교육하는 데 도움이 되도록 더 많은 노력을 기울일 수 있다.[8]

표준

스피어가 작성한 '인도주의적 헌장 및 인도주의적 대응의 최소기준'에 관한 핸드북에는 인도주의적 대응 상황의 4개 '핵심 대응 분야'에 대한 최소기준이 기술되어 있다. 여기에는 식품안전과 영양, 피난처, 정주 및 보건 등 다른 대응 분야와 함께 "물 공급, 위생 및 위생 촉진"(WASH)이 포함된다.[2]: 5 이 지침서에는 "급수, 위생 및 위생 증진 표준"에 다음 영역의 표준이 기술되어 있다. 질병 발생 시 위생 촉진,[2]: 91 급수, 분뇨 관리, 벡터 제어, 고형 폐기물 관리 및 WASH 설정.

분뇨 관리에 관하여, 표준은 다음과 관련이 있다: "(1) 사람의 배설물이 없는 환경, (2) 화장실의 출입 및 사용, (3) 분뇨 수집, 운반, 폐기 및 처리의 관리 및 유지"(분뇨 슬러지 관리)와 관련된다.[2]: 90

주요 지표는 다음과 같다.

  • "공유 화장실 비율": 20명당[2]: 114 최소 1명
  • "주거와 공동화장실 간 거리" : 최대 50m[2]: 114
  • "의료 시설의 손세탁소 수": 입원[2]: 134 환자 10명당 최소 스테이션 1개

위치

집단 쉼터

이재민이 기존 거주하지만 종종 학교, 커뮤니티 센터, 예배 장소, 상가, 창고 및 스포츠 경기장 등 건물 복합 건물에 재입고하는 집단 쉼터 설정. 관할 정부들은 주로 사람들이 대피로 및 구역에 대한 명확한 지시를 받도록 하는 책임이 있다. 일부 재난에 취약한 국가에서는 이러한 목적을 위해 대규모의 전용 긴급 대피소가 건설된다.[10]

기존 위생시설은 통상 많은 인원의 상근 체류가 미흡하고, 비응급 관리 구조는 일반적으로 서비스를 계속할 수 없거나 원치 않는 경우가 많다. 재매입에 대한 법적 문제 또한 상당히 흔하며, 특히 점령이 장기간 지속될 경우 더욱 그러하다.

보통 비좁은 생활환경으로 인해 갈등의 위험이 높고 성폭력 사건도 종종 발생하는데, 이 두 경우 모두 위생시설과 관련이 있는 경우가 많다. 내부 실향민의 대규모 집단에서 사망률이 높다.[11]

비상정착

이전에 인구밀도가 희박한 지역이 대규모로 실향민들에 의해 새로 점령된 비상 정착지(공식적 또는 비공식적 거주지. 난민 수용소는 이 범주에 속한다. 전형적으로 이것들은 정부, UN, 그리고 인도주의 지원 단체들에 의해 세워진다.[12]

일반적으로 짧은 도착 시간대와 존재하지 않는 기반 시설 때문에, 이러한 종류의 야영장은 적절한 비상 위생 시설을 제공하는 데 있어 가장 큰 어려움이 될 수 있다. 기본적인 공급과 보건 서비스에 대한 즉각적인 수요는 또한 이러한 문제들을 악화시킨다.[13]

응급의료

감염예방통제(IPC)는 어떤 긴급상황에서도 질병예방에 있어 중요한 활동이다. 환자와 의료 종사자는 응급 상황 시 의료 환경에서 최소 표준이 충족되도록 하는 것이 중요하지만, 이를 위해서는 WASH 행위자를 포함한 응급 대응 팀의 구조화된 협업과 지원이 필요한 경우가 많다.[2]

모든 의료 설정은 WASH 감염 예방 및 제어 표준을 최소한으로 유지해야 한다.

과제들

냉각수 테이블이 높은 부위에 적합한 비상 핏 라이닝 키트

위생 프로그램의 제공은 제한된 기술 선택권을 제공하기 때문에 보통 물 공급보다 더 어렵다.[6][14] 이것은 WASH의 압도적이고 다양한 요구에 의해 악화된다.[14]

세계보건기구(WHO)는 비상사태 설정이 위생에 대한 접근과 관련하여 어려운 상황임을 인식하고, 따라서 이 설정에 따라 분뇨가 안전하게 들어 있는 공유 또는 공중화장실을 안전한 위생으로 인식한다.[15]

구덩이를 파낼 수 없는 지역에 라트린을 건설하는 비상사태에서의 배설물 처리에 대한 도전,[16] 침전물 제거, 발톱 없는 옵션, 대변 슬러지의 최종 처리 또는 폐기.

참고 항목

참조

  1. ^ a b c d Harvey, Peter; et al. (2007). Excreta disposal in emergencies a field manual: an inter-agency publication. Loughborough: Loughborough university. Water, engineering and development centre (WEDC). p. 250. ISBN 978-1-84380-113-9.
  2. ^ a b c d e f g h 구면 협회 (2018) 구면 핸드북: 인도주의 헌장과 인도주의 대응의 최소 기준, 제4판, 스위스 제네바, 2018.
  3. ^ a b Harvey, Baghri, Reed. "Emergency Sanitation Assessment and Program" (PDF).CS1 maint: 여러 이름: 작성자 목록(링크)
  4. ^ 보르다(2010년). EmSan - 비상 위생 - 응급 상황에서 위생과 건강을 보호하기 위한 혁신적이고 신속하게 적용할 수 있는 솔루션. 브레멘 해외연구개발협회(BODA) & BODA BNS 네트워크
  5. ^ a b Brdjanovic, D.; Zakaria, F.; Mawioo, P. M.; Garcia, H. A.; Hooijmans, C. M.; Ćurko, J.; Thye, Y. P.; Setiadi, T. (2015-03-01). "eSOS® – emergency Sanitation Operation System". Journal of Water, Sanitation and Hygiene for Development. 5 (1): 156–164. doi:10.2166/washdev.2014.098. ISSN 2043-9083.
  6. ^ a b 그란지, C. (2016) Faecal Slude Management - 비상 시 WASH, 문제 조사 보고서 HIF(인문혁신기금) 문제탐색 보고서. 카디프: ELRHA
  7. ^ CDC (2020-02-24). "Making Water Safe in an Emergency". Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved 2020-05-03.
  8. ^ a b "Potential Sanitation Solutions During an Emergency Response Global Water, Sanitation and Hygiene Healthy Water CDC". www.cdc.gov. 2018-11-09. Retrieved 2020-05-03.
  9. ^ "Personal Hygiene After a Disaster or Emergency CDC". www.cdc.gov. 2020-03-10. Retrieved 2020-05-03.
  10. ^ 미국 연방 비상 관리국(2019) 계획 고려사항: 대피 및 대피소 설치
  11. ^ Toole, MJ; Waldman, RJ (May 1997). "The Public Health Aspects of Complex Emergencies and Refugee Situations". Annual Review of Public Health. 18 (1): 283–312. doi:10.1146/annurev.publhealth.18.1.283. ISSN 0163-7525. PMID 9143721.
  12. ^ "Shelter and settlements - IFRC". www.ifrc.org. Retrieved 2020-04-23.
  13. ^ "Responding to shelter needs in post-earthquake Pakistan: a self-help approach". Humanitarian Practice Network. Retrieved 2020-05-04.
  14. ^ a b "Urban Humanitarian Response Portal". urban-response.org. Retrieved 2017-04-19.
  15. ^ World Health Organization (WHO) (2018). Guidelines on Sanitation and Health. Geneva, Switzerland: WHO.
  16. ^ Bastable, A, Russell, L.(2013). 비상수, 위생 및 위생 증진에서의 갭 분석. 인도주의 혁신 기금(HIF), 영국 런던
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