편평한 세포 피부암

Squamous cell skin cancer
편평한 세포 피부암
기타 이름피하적 편평세포암(cSCC), 표피암, 편평세포상피종
Squamous Cell Carcinoma.jpg
피부의 SCC는 미리 상해를 입히기 전의 병변, 액티닌 각질에서 발생하는 경향이 있다; 표면은 보통 비늘이며 궤양인 경우가 많다.
전문피부과, 성형외과, 이비인후과
증상비늘이 있는 상판이나 궤양이 있는 단단한 덩어리.[1]
위험요소자외선, 활성 각질증, 흡연, 가벼운 피부, 비소 노출, 방사선 치료, 면역 체계 기능 저하, HPV[2] 감염
진단법조직생검[2][3]
차등진단케라토아칸토마, 활성 각막증, 흑색종, 사마귀, 기저세포암[4]
예방자외선차단제, 자외선차단제[5][6]
치료외과적 제거, 방사선치료, 화학요법, 면역요법[2][7]
예후보통은 좋다[5]
빈도220만(2015년)[8]
죽음51,900 (2015)[9]

피하성 편평세포암(cSCC)으로도 알려진 편평세포 피부암은 기저세포암, 흑색종과 함께 피부암의 주요 유형 중 하나이다.[10]그것은 보통 비늘이 있는 단단한 덩어리로 나타나지만 궤양을 형성할 수도 있다.[1]발병은 종종 몇 달 이상 걸린다.[4]편평세포 피부암은 기저세포암보다 먼 곳으로 전이될 가능성이 높다.[11]피부의 가장 바깥쪽 층에 국한되었을 때, cSCC의 사전 또는 상황 형태의 cSCC를 보웬병이라고 한다.[12][13]

가장 큰 위험 요소는 태양의 자외선에 대한 높은 총 피폭이다.[2]다른 위험으로는 이전의 흉터, 만성 상처, 행동 각막증, 가벼운 피부, 보웬병, 비소 노출, 방사선 치료, 흡연, 면역 체계 기능 저하, 이전 기저 세포암, HPV 감염 등이 있다.[2][14][15]자외선에 의한 위험은 조기 노출이 아닌 전체 노출과 관련이 있다.[16]태닝 침대는 자외선 복사의 또 다른 흔한 근원이 되고 있다.[16]위험은 또한 자궁내막[17] 색소증이나 특정 형태의 표피분해불소증과 같은 특정 유전적 피부 질환에서도 증가한다.[18]그것은 피부 안에서 발견되는 편평한 세포로부터 시작된다.[19]진단은 종종 피부 검사에 근거하고 조직 조직 생검에 의해 확인된다.[2][3]

새로운 체외 및 체외 연구에서는 섬유질 성장 인자 수용체(FGFR) 면역글로빈 계열의 하위 집합체인 FGFR2의 상향 조절이 cSCC 세포의 진행에 중요한 역할을 한다는 것이 입증되었다.[20]TPL2 유전자의 돌연변이는 FGFR2의 과도한 억압을 유발하여 1차 및 전이성 cSCC 세포 라인 모두에서 mTORC1 및 AKT 경로를 활성화한다.오직 FGFR 팬 인히비터를 사용해야만, AZD4547은 cSCC에서의 셀 마이그레이션과 셀 증식을 감쇠시킬[20] 수 있었다.

자외선에 대한 노출을 줄이고 자외선 차단제를 사용하는 것이 편평한 세포 피부암을 예방하는 효과적인 방법인 것으로 보인다.[5][6]치료는 일반적으로 외과적 제거에 의한 것이다.[2]이것은 암이 작을 경우 간단한 절제로 될 수 있다. 그렇지 않을 경우 일반적으로 Mohs 수술이 권장된다.[2]다른 옵션에는 냉간 및 방사선 치료의 적용이 포함될 수 있다.[7]원거리 확산이 발생한 경우 화학요법 또는 생물학적 치료를 사용할 수 있다.[7]

2015년 현재 약 220만 명의 사람들이 특정 시간에 cSCC를 가지고 있다.[8]전체 피부암 환자의 약 20%를 차지한다.[21]미국의 약 12%의 남성과 7%의 여성이 어느 시점에 cSCC를 개발했다.[2]예후는 대체로 좋은 편이지만 먼 거리 확산이 일어나면 5년 생존율이 34%[4][5]에 이른다.2015년에는 전세계적으로 약 51,900명의 사망자가 발생했다.[9]진단 시 보통 나이는 66세 전후다.[4]cSCC의 한 사례를 성공적으로 치료한 후, 추가 사례를 개발할 위험이 높다.[2]

징후 및 증상

편평세포암

피부의 SCC는 작은 결절에서 시작되며, 그 결절이 확대되면서 괴사하고 잘게 되고 결절은 궤양으로 변한다.[citation needed]

  • SCC에 의한 병변은 종종 무증상이다.
  • 성장 속도가 느린 궤양 또는 불그스름한 피부 플라그
  • 종양, 특히 입술에 간헐적으로 출혈이 있음
  • 임상적 외관은 매우 다양하다.
  • 보통 종양은 가장자리가 단단하고 위로 올라간 궤양성 병변으로 나타난다.
  • 종양은 단단한 플라그나 파풀의 형태로 되어 있을 수 있으며, 종종 발열성이 있고, 작은 혈관이 있다.
  • 종양은 주위 피부 수준 이하로 누워 있을 수 있으며, 결국 궤양과 함께 밑조직에 침입한다.
  • 종양은 일반적으로 햇빛에 노출된 부위(예: 손등, 두피, 입술 및 핀나의 우수한 표면)에 나타난다.
  • 입술에는 종양이 작은 궤양을 형성하는데, 이 궤양은 치유되지 못하고 간헐적으로 피가 흐른다.
  • 다발성 각질(solar keratoses)과 같은 만성 피부 포토다마지의 증거
  • 종양이 비교적 느리게 자란다.

펼치다

  • 기저세포암(BCC)과 달리 편평세포암(SCC)은 전이 위험이 높다.
  • 전이가 발생할 위험은 흉터, 아랫입술 또는 점막에서 발생하며 면역억제 환자에게서 발생하는 SCC에서 더 높다.

원인들

편평 세포암은 피부에서 두 번째로 흔한 암이다(근위 세포암 다음으로 많지만 흑색종보다 더 흔하다).그것은 주로 태양에 노출된 지역에서 발생한다.햇빛 노출과 면역억제는 피부의 SCC에 대한 위험인자로 만성적인 태양 노출이 가장 강력한 환경 위험인자가 된다.[22]편평한 세포암 진단 후 10년[citation needed] 이상 경과하면 전이될 위험이 있지만 기저세포암보다는 훨씬[specify] [specify]높지만 위험성은 낮다.입술과 귀의 편평한 세포암은 국소적 재발과 원거리 전이의 비율이 높다.[23]최근의 연구에서, Tpl2 (투석 진행 위치 2)라는 이름의 유전자의 삭제나 심각한 하향 조절이 정상 각질세포가 편평한 세포암으로 발전하는 데 관여할 수 있다는 것도 밝혀졌다.[24]

SCC는 비흑색종 피부암의 약 20%를 차지하지만, 그 성질과 성장률이 더 뚜렷하기 때문에 초기에 나타나는 모든 머리와 목 암의 90%를 차지한다.[25]

흡연은 또한 피하지방적 세포암의 위험을 증가시킨다.[14][26]

SCC의 대부분은 피부의 것이고, 종종 자외선 노출의 결과물이다.SCC는 일반적으로 태양에 노출되는 신체 부위에서 발생한다. 얼굴, 귀, 목, 손 또는 팔.주된 증상은 거칠고 비늘이 있는 표면과 평평한 불그스름한 패치가 있을 수 있는 성장한 혹이다.기저세포암과는 달리, SCC는 전이 위험이 더 높으며, 지역 림프절까지 확산될 수 있다.[27]

케이랏의 에리스로플라스시아(글랜스 또는 프리푸스(남성,[28] M[29]: 733 [30]: 656 [31] 또는 암컷의 외음부)는 인간의 유두종 바이러스에 의해 유발될 수 있다.[32][33]각막 림버스 안에서 발생한다고 보고되었다.[34]케이라트의 에리스로플라스틱은 항문 점막이나 구강 점막에서도 발생할 수 있다.[35]일부 소식통들은 이 질환이 보웬병과 동의어라고 말하지만,[32] 일반적으로 보웬병을 말하는 것은 하퇴부와 같은 피부 위의 어떤 위치의 암을 말한다.

면역억제

고형 장기이식을 받은 사람은 만성 면역억제제 사용으로 편평한 세포암 발생 위험이 현저히 높아진다.이러한 약물에 따라 모든 피부암에 걸릴 위험이 증가하지만, 이러한 영향은 특히 SCC의 경우 위험비율이 250에 달하며 기저세포암의 경우 40에 비해 심각하다.[36]SCC 개발 발생률은 이식 후 시간에 따라 증가한다.[37]심장 및 폐 이식수술을 받는 사람들은 보다 집중적인 면역억제제 사용으로 인해 SCC 발병 위험이 가장 높다.[citation needed]

면역요법에 대한 개인의 피부의 편평한 세포암이나 림프관절 장애(즉, 백혈병)를 앓고 있는 사람은 그 위치에 관계없이 훨씬 더 공격적인 경향이 있다.[38]SCC와 비흑색종 피부암의 위험은 일반적으로 선택된 면역억제 약물 요법에 따라 다양하다.위험은 사이클로스포린과 타크로리무스와 같은 캘시네우린 억제제와 시로리무스, 에버롤리무스와 같은 mTOR 억제제로 인해 가장 크다.안티메타볼라이트 아자티오프린과 마이코페놀산은 중간 위험 프로파일을 가지고 있다.[39]

진단

진단은 SCC에 의해 영향을 받은 것으로 의심되는 조직이나 조직의 조직검사를 통해 확인된다.피부는 피부 생검 아래를 봐.

편평한 세포암의 병적 외형은 조직검사의 깊이에 따라 다양하다.그 때문에 정확한 진단을 위해서는 피하조직과 기저상피 등을 포함한 생체검사가 필요하다.면도 생검(피부 생검 참조)의 수행은 진단을 위한 충분한 정보를 획득하지 못할 수 있다.부적절한 조직검사는 모낭 관여에 의한 행동 각막염으로 읽힐 수 있다.진피나 피하 조직까지 더 깊이 조직 검사를 하면 진짜 암이 드러날 수 있다.절개 조직검사는 이상적이지만 대부분의 경우 실용적이지 않다.절개 또는 펀치 생검이 선호된다.특히 표면적인 부분만 획득할 경우 면도 생검이 가장 이상적이다.[citation needed]

특성.

조직병리학적으로 SCC의 표피에 자리(보우엔병)가 있으면 과케라토증과 부케라토스가 나타난다.또한 레테 능선이 길어지고 두꺼워지는 아칸토스 증세가 나타날 것이다.이러한 변화들은 종종 매우 비정형적이고 사실 침습적인 SCC보다 더 특이한 외관을 가질 수 있는 지나치게 각질 세포들을 포함할 것이다.아티피아는 표피의 전체 두께에 걸쳐 있으며 각질세포는 강렬한 유사성 활동, 플롬폴리스, 그리고 크게 확대된 핵들을 보여준다.그들은 또한 성숙과 극성의 상실을 보여 표피에 질서 정연하거나 "바람을 쐬는" 모습을 보이게 할 것이다.[citation needed]

두 종류의 다핵세포가 보일 수 있는데, 첫 번째 세포는 다핵화된 거대 세포로 나타날 것이고, 두 번째 세포는 각질세포의 세포질에 휩싸인 이상세포로 나타날 것이다.때때로, 상피 세포들은 풍부하고 강한 우생성 세포질질을 보여주면서, vacuolization을 겪게 될 것이다.위 진피에서 경미하거나 중간 정도의 림프구균 침투가 감지될 수 있다.[12]

  • 정상 피부와 비교한 편평한 세포암(검은 화살표)의 조직병리학으로, 두드러진 비정상을 보인다.

  • 편평한 세포암은 그 자리에서 두드러진 이질감과 일탈을 보이는 것으로, 표피의 모든 수준에서 두드러진 파라케라토스와 함께 완화된다.[12]

상황병에서.

보웬의 병은 기본적으로 지하막을 통해 침입하지 않았을 때 SCC와 상호 교환하여 사용하는 것과 동등하다.[12]출처에 따라 상황(기술적으로 암이 있으나 비침습적)에서 사전약자[13] 또는 SCC로 분류된다.[40][41]현장 SCC(보우엔병)에서는 표피의 전체 두께를 통해 비정형 편평한 편평한 세포가 증식한다.[12]종양 전체가 표피에 국한되어 진피 속으로 침범하지 않는다.[12]그 세포들은 종종 현미경으로 볼 때 매우 비정형적이며, 사실 몇몇 침습적인 편평한 세포암의 세포보다 더 특이하게 보일 수도 있다.[12]

  • SCC를 현장에서 높은 확대율로 지하 막이 손상되지 않았음을 증명한다.[12]

  • 현장 SCC

  • 현장 SCC

  • 현장 SCC

  • 현장 SCC

케이라트의 에리스로플라시아(Erythroplasia of Keyrat)는 보웬병의 특정 유형으로, 글랜이나 수컷에서 발병할 수 있고,[28][29]: 733 [30]: 656 [31] 암컷에서는 불바에가 발병할 수 있다.[32]그것은 주로 40세 이상의 격리되지 않은 남성들에게서 발생한다.[32][42][35]프랑스 피부과 루이스 케이라트(1856~1933)[43][44][45]가 프랑스 파리의 성병병원인 l'Hepital Ricord의 피부과 서비스 담당자로 지금의 H'Pital Cochin을 위해 이름 붙여졌다.[46]

침습병

침습성 SCC에서는 종양 세포가 지하막을 통해 침투한다.침투는 침입 초기에는 어느 정도 탐지가 어려울 수 있지만, 전두께 표피 아티피아, 모낭의 관여 등 추가 지표를 사용하여 진단을 용이하게 할 수 있다.후기의 침입 단계는 진피에 비정형 종양 세포의 둥지가 형성되는 것이 특징이며, 흔히 그에 상응하는 염증성 침투가 있다.[12]

  • 피부의 편평한 세포암의 총 슬라이스.

  • 표면적으로 침습적인 편평세포암(SCCSI)이러한 병변들은 흔히 SCC의 두드러진 플롬폴리스와 비정형핵을 현장에서 보여주지 않고 진피의 초기 각질세포 침입을 보여준다.[12]

  • 높은 확률은 침입한 각질세포의 편모형을 보여준다.[12]

  • 특징적인 큰 세포 중심부가 있는 침습 둥지.궤양(왼쪽)은 침습성 SCC에서 흔히 나타난다.

분화 정도

  • 잘 구분된( 그러면서도 침습적인) SCC로, 두드러진 각질화를 보이며 각질세포의 피부 둥지가 레이어드 방식으로 성숙을 시도하는 "완벽한" 구조를 형성할 수 있다.잘 구분된 SCC는 세포질량이 풍부한 약간 확대된 고색깔 핵이 있다.세포간 교량은 자주 보일 것이다.[12]

  • 적당히 차별화된 침습적 SCC 병변은 훨씬 덜 조직적이고 성숙하며 각질 형성이 훨씬 더 적다.[12]

  • 각질화 시도가 더 이상 뚜렷하지 않은 경우가 많다.이것은 투명한 세포의 편평한 세포암이다.이곳의 이형성 세포들은 진피를 통해 코드 속에 침투한다.잘 구분되지 않은 SCC는 크게 확대되었고, 높은 수준의 비정형과 잦은 유사성을 보여 준다.[12]

  • 분화가 잘 안 된 클리어 셀 편평한 세포암.이러한 유형의 SCC의 경우, 종양의 다른 부위가 여기서(화살표)와 같이 명백한 편평한 세포 특징을 보이지 않는 한 면역자들이 이를 분류해야 할 것 같다.

예방

적절한 자외선 차단 의류, 최소 SPF 50이 함유된 광폭선광선(UVA/UVB) 자외선 차단제 사용, 강렬한 태양 노출을 피하는 것이 피부암을 예방할 수 있다.[47]편평한 세포 피부암 예방을 위한 2016년 선크림을 검토한 결과 효과가 있는지 입증하기에는 증거가 불충분했다.[48]

관리

대부분의 편평한 세포암은 수술로 제거된다.선택된 몇몇 사례들은 국소적인 약물치료로 치료된다.건강한 조직의 자유로운 여백을 가진 외과적 절제는 빈번한 치료방법이다.외부 빔 방사선 치료 또는 브라키요법(내부 방사선 치료)으로 주어지는 방사선 치료는 편평한 세포암 치료에도 사용될 수 있다.피부의 비금속성 SCC에 대한 여러 치료제의 효과를 비교하는 증거는 거의 없다.[49]

Mohs 수술은 자주 이용된다; 피부의 편평한 세포암에 대한 선택 치료로, 의사들은 또한 입, 목, 목의 편평한 세포암을 치료하는 방법을 이용했다.[50]병리학자는 Mohs 교육을 받은 의사가 없는 경우 CCPDMA 표준과 동등한 방법을 사용할 수 있다.방사선 치료는 그 후에 고위험 암이나 환자 유형에서 종종 사용된다.[citation needed]방사선이나 방사선 치료도 SCC를 치료할 때 독립적으로 선택할 수 있다.비침습적 옵션인 브라키테라피는 특별히 치료할 수 있는 고통 없는 가능성을 제공하지만 귓불이나 성기와 같은 부위를 수술하는 것은 어려울 뿐만 아니라,이러한 종류의 치료의 예는 레늄-188의 베타선 방출 특성을 이용하는 고선량 브라키테라피 레늄-SCT이다.방사선원은 병변 바로 위에 있는 얇은 보호 기포에 적용되는 화합물로 둘러싸여 있다.이렇게 하면 방사선원을 복잡한 위치에 적용할 수 있고 건강한 조직에 대한 방사선을 최소화할 수 있다.[51]

암 제거 후 피부 이완량이 줄어든 환자들의 피부를 닫으면 갈라진 두께의 피부 이식이 수반된다.기증 부위가 선택되고 충분한 피부가 제거되어 기증 부위가 스스로 치유될 수 있다.기증자 부위에서 표피와 일부 진피만 채취하여 기증자가 치유할 수 있도록 한다.피부는 기계식 피부과나 험비 칼을 사용하여 수확할 수 있다.[52]

전기감각과 경화 또는 EDC는 피부의 선택된 편평한 세포암에 대해 수행될 수 있다.SCC가 비침습적이라고 알려져 있고, 환자가 면역억제를 받지 않은 지역에서는 EDC를[clarification needed] 양호하게 적절한 치료율로 수행할 수 있다.

현장 SCC 치료 옵션(보우엔병)에는 5-아미노레불린산을 이용한 광역학적 치료, 크라이오테라피, 국소적 5-플루오르라실 또는 이미키모드, 절제가 있다.메타분석은 PDT가 크라이오테라피보다 효과적이고 미용적 결과도 좋다는 증거를 보여줬다.일반적으로 모든 치료 방법의 효과를 비교하는 증거가 부족하다.[53]

눈, 귀, 코 주변에서 발생하는 암에 의해 정의되는 고위험 편평세포암은 크기가 크고 분화가 잘 되지 않으며 빠르게 성장하기 때문에 보다 공격적이고 다원적인 관리가 필요하다.

노달 스프레드:

  1. 외과용 블록 해부는 구분이 가능한 노드나 마졸린의 궤양인 경우지만, 마졸린의 궤양과 함께 예방용 블록 림프절 해부의 이점은 입증되지 않았다.
  2. 방사선요법
  3. 국소 전이에 대한 증거가 없는 경우에도 고위험 SCC에 대해서는 보조요법을 고려할 수 있다.이미키모드(Aldara)는 피부와 성기(Spincess)의 상황에서 편평한 세포암에 성공하여 사용되어 왔으나, 치료의 병성과 불편함이 심하다.장점은 미용적인 결과인데, 시술 후 표준적인 절제와 관련된 일반적인 흉터나 병적 증상 없이 피부가 정상 피부처럼 보인다는 것이다.Imiquimod는 어떤 편평한 세포암에도 FDA 승인을 받지 않았다.

일반적으로 편평한 세포암은 국소적 재발 위험이 높고, 50%까지 재발한다.[54]시술 후 피부과 전문의와의 잦은 피부검사를 권고한다.

예후

편평한 세포암의 장기적 결과는 암의 아형, 이용 가능한 치료법, 위치 및 중증도, 다양한 환자 건강 관련 변수(동반 질환, 연령 등) 등 여러 요인에 따라 달라진다.일반적으로 편평세포암 환자의 4% 미만이 전이 위험에 처해 있기 때문에 장기적인 결과는 긍정적이다.[55][56]그것이 전이될 때, 가장 흔한 관련 장기는 폐, 뇌, 뼈 그리고 다른 피부 위치들이다.[57]

한 연구를 편평 상피 세포 암 사망률의 편평 상피암의 다른 약간의 형태들보다 보다 큰률을 보였다, 그, 비록 이 상대적으로 높은 사망률은 질병의 환자들 성기 시험하는 것을 피하는 것 때문에 아마도 잠재적인 진단과 관련될 수 있고 23%,[58] 때까지 증상, 얼마나 자주'o'를 쇠약하고 있는 것으로 밝혀졌다.r아무도성기에 흉터가 있을 수 있는 수술에 복종하는 것을 피한다.장기이식 인구에서 발생하는 편평한 세포암은 사망률이 더 높은 것과도 관련이 있다.[59]

역학

2004년 인구 10만 명당 흑색종과 기타 피부암으로 인한 연령 표준화 사망.[60]
자료 없음
0.7 미만
0.7–1.4
1.4–2.1
2.1–2.8
2.8–3.5
3.5–4.2
4.2–4.9
4.9–5.6
5.6–6.3
6.3–7
7–7.7
7.7 이상

전 세계적으로 편평한 세포암의 발생률이 계속 증가하고 있다.최근 한 연구는 2013년 미국에는 18만에서 40만 건의 SCC 사례가 있다고 추정했다.[61]편평한 세포암의 위험 요인은 연령, 성별, 인종, 지리, 유전학에 따라 다양하다.SCC 발병률은 연령에 따라 증가하고 최고 발병률은 보통 60세 전후다.수컷은 암컷과 비교하여 2:1의 비율로 SCC에 영향을 받는다.백인들은 특히 피부가 희거나 자외선에 만성적으로 노출된 사람들, 더 영향을 받기 쉽다.[citation needed]

피부의 편평한 세포암은 몸의 모든 부위에서 발견될 수 있지만 얼굴, 다리, 팔과 같이 햇볕이 자주 노출되는 부위에서 가장 흔하다.[62]고형 장기이식 수혜자(심장, 폐, 간, 췌장 등)도 공격적이고 고위험 SCC가 발생할 위험이 높다.또한 피하성 기질이 있는 희귀 선천성 질환도 몇 가지 있다.특정 지리적 위치에서는 우물 내 또는 산업 자원의 비소에 노출되면 SCC의 위험을 크게 증가시킬 수 있다.[22]

추가 이미지

  • 조직검사에서 입증된 편평세포암

  • 손등 부위의 편평암

  • 상황에 맞는 SCC(보우엔병).

  • 편평한 세포암, 오른쪽 상부 뺨; 생검 전에 파선으로 파란색 마커로 윤곽을 나타낸 병변

참고 항목

참조

  1. ^ a b Lynne M Dunphy (2011). Primary Care: The Art and Science of Advanced Practice Nursing. F.A. Davis. p. 242. ISBN 9780803626478. Archived from the original on 2016-05-20.
  2. ^ a b c d e f g h i j Gandhi, SA; Kampp, J (November 2015). "Skin Cancer Epidemiology, Detection, and Management". The Medical Clinics of North America. 99 (6): 1323–35. doi:10.1016/j.mcna.2015.06.002. PMID 26476255.
  3. ^ a b "Skin Cancer Treatment". National Cancer Institute. 21 June 2017. Archived from the original on 4 July 2017. Retrieved 2 July 2017.
  4. ^ a b c d Ferri, Fred F. (2016). Ferri's Clinical Advisor 2017 E-Book: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. p. 1199. ISBN 9780323448383. Archived from the original on 29 August 2017. Retrieved 2 July 2017.
  5. ^ a b c d World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. pp. Chapter 5.14. ISBN 978-9283204299.
  6. ^ a b Jou, PC; Feldman, RJ; Tomecki, KJ (June 2012). "UV protection and sunscreens: what to tell patients". Cleveland Clinic Journal of Medicine. 79 (6): 427–36. doi:10.3949/ccjm.79a.11110. PMID 22660875.
  7. ^ a b c "Skin Cancer Treatment". National Cancer Institute. 21 June 2017. Archived from the original on 4 July 2017. Retrieved 2 July 2017.
  8. ^ a b GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8 October 2016). "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282. {{cite journal}}: first1=일반 이름 포함(도움말)
  9. ^ a b GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 October 2016). "Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903. PMID 27733281. {{cite journal}}: first1=일반 이름 포함(도움말)
  10. ^ "Skin Cancer Treatment (PDQ®)". NCI. 2013-10-25. Archived from the original on 5 July 2014. Retrieved 30 June 2014.
  11. ^ Cakir, BÖ; Adamson, P; Cingi, C (November 2012). "Epidemiology and economic burden of nonmelanoma skin cancer". Facial Plastic Surgery Clinics of North America. 20 (4): 419–22. doi:10.1016/j.fsc.2012.07.004. PMID 23084294.
  12. ^ a b c d e f g h i j k l m n Yanofsky, Valerie R.; Mercer, Stephen E.; Phelps, Robert G. (2011). "Histopathological Variants of Cutaneous Squamous Cell Carcinoma: A Review". Journal of Skin Cancer. 2011: 1–13. doi:10.1155/2011/210813. ISSN 2090-2905. PMC 3018652. PMID 21234325. 이 문서에는 CC BY-SA 3.0 라이센스에 따라 사용할 수 있는 텍스트가 포함되어 있다.
  13. ^ a b Bath-Hextall FJ, Matin RN, Wilkinson D, Leonardi-Bee J (June 2013). "Interventions for cutaneous Bowen's disease". Cochrane Database Syst Rev. 2016 (6): CD007281. doi:10.1002/14651858.CD007281.pub2. PMC 6464151. PMID 23794286.
  14. ^ a b "Basal and Squamous Cell Skin Cancer Risk Factors". American Cancer Society.
  15. ^ Opel, Sophia (2016). "Skin Cancer for the Plastic Surgeon". Textbook of Plastic and Reconstructive Surgery (1 ed.). UCL Press. pp. 61–76. doi:10.2307/j.ctt1g69xq0.9. ISBN 9781910634394. JSTOR j.ctt1g69xq0.9. {{cite book}}:누락 또는 비어 있음 title=(도움말)
  16. ^ a b Gallagher, RP; Lee, TK; Bajdik, CD; Borugian, M (2010). "Ultraviolet radiation". Chronic Diseases in Canada. 29 Suppl 1: 51–68. doi:10.24095/hpcdp.29.S1.04. PMID 21199599.
  17. ^ Lehmann, Alan R.; McGibbon, David; Stefanini, Miria (2011-11-01). "Xeroderma pigmentosum". Orphanet Journal of Rare Diseases. 6 (1): 70. doi:10.1186/1750-1172-6-70. ISSN 1750-1172. PMC 3221642. PMID 22044607.
  18. ^ Bardhan, Ajoy; Bruckner-Tuderman, Leena; Chapple, Iain L. C.; Fine, Jo-David; Harper, Natasha; Has, Cristina; Magin, Thomas M.; Marinkovich, M. Peter; Marshall, John F.; McGrath, John A.; Mellerio, Jemima E. (2020-09-24). "Epidermolysis bullosa". Nature Reviews Disease Primers. 6 (1): 78. doi:10.1038/s41572-020-0210-0. ISSN 2056-676X. PMID 32973163. S2CID 221861310.
  19. ^ "NCI Dictionary of Cancer Terms". National Cancer Institute. 2011-02-02. Archived from the original on 9 November 2016. Retrieved 9 November 2016.
  20. ^ a b Khandelwal, Alok R.; Kent, Burton; Hillary, Savage; Alam, Md Maksudul; Ma, Xiaohua; Gu, Xin; DiGiovanni, John; Nathan, Cherie‐Ann O. (October 2019). "Fibroblast growth factor receptor promotes progression of cutaneous squamous cell carcinoma". Molecular Carcinogenesis. 58 (10): 1715–1725. doi:10.1002/mc.23012. ISSN 0899-1987. PMC 6721978. PMID 31254372.
  21. ^ Stratigos, A; Garbe, C; Lebbe, C; Malvehy, J; del Marmol, V; Pehamberger, H; Peris, K; Becker, JC; Zalaudek, I; Saiag, P; Middleton, MR; Bastholt, L; Testori, A; Grob, JJ; European Dermatology Forum, (EDF).; European Association of Dermato-Oncology, (EADO).; European Organization for Research and Treatment of Cancer, (EORTC). (September 2015). "Diagnosis and treatment of invasive squamous cell carcinoma of the skin: European consensus-based interdisciplinary guideline". European Journal of Cancer. 51 (14): 1989–2007. doi:10.1016/j.ejca.2015.06.110. PMID 26219687.
  22. ^ a b "MD Consult - Important Notice". Archived from the original on 3 March 2016. Retrieved 15 March 2017.
  23. ^ "Squamous Cell Carcinoma". American Academy of Dermatology. 25 December 2010. Archived from the original on 25 December 2010. Retrieved 15 March 2017.
  24. ^ Decicco-Skinner, KL; Trovato, EL; Simmons, JK; Lepage, PK; Wiest, JS (2011). "Loss of tumor progression locus 2 (tpl2) enhances tumorigenesis and inflammation in two-stage skin carcinogenesis". Oncogene. 30 (4): 389–97. doi:10.1038/onc.2010.447. PMC 3460638. PMID 20935675.
  25. ^ "Cutaneous Squamous Cell Carcinoma: Practice Essentials, Background, Pathophysiology". 28 June 2016. Archived from the original on 6 April 2017. Retrieved 15 March 2017.
  26. ^ De Hertog, SA; Wensveen, CA; Bastiaens, MT; Kielich, CJ; Berkhout, MJ; Westendorp, RG; Vermeer, VJ; Bouwes Bavinck, JN (2001). "Relation between smoking and skin cancer". Journal of Clinical Oncology. 19 (1): 231–238. doi:10.1200/JCO.2001.19.1.231. PMID 11134217.
  27. ^ "Cutaneous Squamous Cell Carcinoma: Practice Essentials, Background, Pathophysiology". 28 June 2016. Archived from the original on 6 April 2017. Retrieved 15 March 2017.
  28. ^ a b 마크스, 제임스 G; 밀러, 제프리(2006)Lookingbill and Marks's Principalology (4차 개정판)엘스비에 주식회사63페이지.ISBN 1-4160-3185-5
  29. ^ a b 프리드버그 외(2003).피츠패트릭의 일반의학 피부과.(6월 6일자).맥그로힐ISBN 0-07-138076-0.
  30. ^ a b James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. (2006). Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. ISBN 0-7216-2921-0.
  31. ^ a b Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby. p. 1050. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  32. ^ a b c d Zenilman JM, Shahmanesh M, eds. (2012). Sexually transmitted infections diagnosis, management, and treatment. Sudbury, Mass.: Jones & Bartlett Learning. p. 109. ISBN 9781449619848.
  33. ^ J Invest Skinol 2000년 9월;115(3):396–401
  34. ^ Syed Imtiaz Ali Shah, Saed Ahmed Sangi, Seraj Ahmed Abbasi:보웬병: 박J 안과 1998년 제14권, 제1권, 페이지 37–38.
  35. ^ a b Katsambas AD, Lotti TM, eds. (2003). European handbook of dermatological treatments (2nd ed.). Berlin [u.a.]: Springer. p. 169. ISBN 9783540008781.
  36. ^ Tessari, G.; Girolomoni, G. (2012). "Nonmelanoma skin cancer in solid organ transplant recipients: update on epidemiology, risk factors, and management". Dermatol. Surg. 38 (10): 1622–30. doi:10.1111/j.1524-4725.2012.02520.x. PMID 22805312. S2CID 40490951.
  37. ^ Zwald, FO (2011). "Skin cancer in solid organ transplant recipients: advances in therapy and management: part I. Epidemiology of skin cancer in solid organ transplant recipients". Journal of the American Academy of Dermatology. 65 (2): 253–61, quiz 262. doi:10.1016/j.jaad.2010.11.062. PMID 21763561.
  38. ^ "Squamous Cell Carcinoma: What it Looks Like". Archived from the original on 2008-12-21.
  39. ^ Kuschal, C.; Thoms, K. M.; Schubert, S.; et al. (2012). "Skin cancer in organ transplant recipients: effects of immunosuppressive medications on DNA repair". Exp. Dermatol. 21 (1): 2–6. doi:10.1111/j.1600-0625.2011.01413.x. PMID 22151386. S2CID 25776283.
  40. ^ Janine Khalyl-Mawad (3 April 2021). "Pathology of Cutaneous Squamous Cell Carcinoma and Bowen Disease". Medscape. 업데이트됨:2019년 6월 11일
  41. ^ "Bowen's disease". National Health Service. 17 October 2017. 최종 검토 페이지: 2019년 5월 21일
  42. ^ Berkow, Robert (1997). The Merck manual of medical information. Whitehouse Station, N.J: Merck Research Laboratories. p. 1057. ISBN 0911910875.
  43. ^ Synd/3373 누가 이름을 지었는가?
  44. ^ A. 케이랏.에리트로플라스 듀 글랜드.1911년 파리, Societété franaise de 피부과 의사 등 매독그라피 22: 378–382.
  45. ^ Steffen C (2007). "Squamous cell carcinoma in situ: a historical note". Skinmed. 6 (1): 7–10. doi:10.1111/j.1540-9740.2007.06033.x. PMID 17215613.
  46. ^ Fondon d'archives, Liu de reservation 2013-10-23 Wayback Machine에 보관: Institut Pasteur, Service des Archives.
  47. ^ Gallagher, RP; Lee, TK; Bajdik, CD; Borugian, M (2010). "Ultraviolet radiation". Chronic Diseases in Canada. 29 (Suppl 1): 51–68. doi:10.24095/hpcdp.29.S1.04. PMID 21199599.
  48. ^ Sánchez, Guillermo; Nova, John; Rodriguez-Hernandez, Andrea Esperanza; Medina, Roger David; Solorzano-Restrepo, Carolina; Gonzalez, Jenny; Olmos, Miguel; Godfrey, Kathie; Arevalo-Rodriguez, Ingrid (25 July 2016). "Sun protection for preventing basal cell and squamous cell skin cancers". Cochrane Database of Systematic Reviews. 7 (9): CD011161. doi:10.1002/14651858.CD011161.pub2. PMC 6457780. PMID 27455163.
  49. ^ Lansbury, Louise; Leonardi-Bee, Jo; Perkins, William; Goodacre, Timothy; Tweed, John A; Bath-Hextall, Fiona J (2010-04-14). "Interventions for non-metastatic squamous cell carcinoma of the skin". Cochrane Database of Systematic Reviews (4): CD007869. doi:10.1002/14651858.CD007869.pub2. ISSN 1465-1858. PMID 20393962.
  50. ^ Gross, K.G.; et al. (1999). Mohs Surgery, Fundamentals and Techniques. Mosby.
  51. ^ Castellucci, Paolo; Savoia, F.; Farina, A.; Lima, G. M.; Patrizi, A.; Baraldi, C.; Zagni, F.; Vichi, S.; Pettinato, C.; Morganti, A. G.; Strigari, L. (2020-11-02). "High dose brachytherapy with non sealed 188Re (rhenium) resin in patients with non-melanoma skin cancers (NMSCs): single center preliminary results". European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 48 (5): 1511–1521. doi:10.1007/s00259-020-05088-z. ISSN 1619-7089. PMC 8113182. PMID 33140131. S2CID 226231693.
  52. ^ [1], 오른쪽 팔뚝의 한록 G. 편평한 세포암 절제술(대퇴부의 갈라진 두께 피부 이식).J Med Ins. 2020;1998년 (1996.16) doi:https://jomi.com/article/290.16
  53. ^ Bath-Hextall, Fiona J; Matin, Rubeta N; Wilkinson, David; Leonardi-Bee, Jo (2013-06-24). "Interventions for cutaneous Bowen's disease". Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016 (6): CD007281. doi:10.1002/14651858.CD007281.pub2. ISSN 1465-1858. PMC 6464151. PMID 23794286.
  54. ^ Jennings, C (2010). "Management of High-Risk Cutaneous Squamous Cell Carcinoma". Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 61 (3): 282–5. doi:10.1016/0022-3913(89)90128-5. PMID 2921745.
  55. ^ Chollet A, Hohl D, Perrier P (April 2012). "[Risk of cutaneous squamous cell carcinomas: the role of clinical and pathological reports]". Rev Med Suisse. 8 (335): 743–6. PMID 22545495.
  56. ^ Brantsch Kay D; Meisner Christoph; Schönfisch Birgitt; Trilling Birgit; Wehner-Caroli Jörg; Röcken Martin; Breuninger Helmut (2008). "Analysis of risk factors determining prognosis of cutaneous squamous-cell carcinoma: A prospective study". The Lancet Oncology. 9 (8): 713–720. doi:10.1016/S1470-2045(08)70178-5. PMID 18617440.
  57. ^ Major, Ajay; Anderson, Mel (2017). "Not Just Skin Deep: Distant Metastases from Cutaneous Squamous Cell Carcinoma". The American Journal of Medicine. 130 (8): e327–e328. doi:10.1016/j.amjmed.2017.02.031. ISSN 0002-9343. PMID 28344135.
  58. ^ Bethune, G; Campbell, J; Rocker, A; Bell, D; Rendon, R; Merrimen, J (2012). "Clinical and pathologic factors of prognostic significance in penile squamous cell carcinoma in a North American population". Urology. 79 (5): 1092–7. doi:10.1016/j.urology.2011.12.048. PMID 22386252.
  59. ^ Chapman, JR (2013). "Cancer in the Transplant Recipient". Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine. 3 (7): a015677. doi:10.1101/cshperspect.a015677. PMC 3685882. PMID 23818517.
  60. ^ "WHO Disease and injury country estimates". World Health Organization. 2009. Archived from the original on 2009-11-11. Retrieved Nov 11, 2009.
  61. ^ Kari, PS (2012). "Cutaneous squamous cell carcinoma: estimated incidence of disease, nodal metastasis, and deaths from disease in the United States, 2012". Journal of the American Academy of Dermatology. 68 (6): 957–66. doi:10.1016/j.jaad.2012.11.037. PMID 23375456.
  62. ^ "Squamous Cell Carcinoma". Skin Cancer.Org. 2018. Retrieved Dec 12, 2018.

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