완전한 원주 주변 및 깊은 여백 평가
Complete circumferential peripheral and deep margin assessment| 완전한 원주 주변 및 깊은 여백 평가 | |
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여유 제어 이력학(CPDMA)의 픽토그램 | |
| 전문 | 피부과 의사 |
특정 암, 특히 피부암을 제거하기 위해서는 완전한 원주 주변 및 깊은 여백 평가(CPDMA)가 선호된다.[1][2]
CCPDMA 수술에는 두 가지 형태가 있다. Mohs 수술과 수술 절제가 여유도 평가와 결합되었다. CCPDMA의 다른 예는 일반적으로 타원형 수술 표본의 하한 및 측면 여백을 검사할 수 있도록 수술 시료를 절단하는 기법으로 고전적인 병리학 교과서에서 찾아볼 수 있다.
대안과의 비교
CCPDMA는 매우 낮은 잘못된 음의 오류율 때문에 표준 빵 덩어리보다 우수하다. 빵 덩어리는 몇 개의 대표적인 슬라이드의 전체 수술 여백 검사를 추론한다. CCPDMA는 통계적 외삽과 가정 없이 수술 여유도의 완전한 검사를 허용한다.
CCPDMA 방법의 첫 번째 장점은 시료의 전체 수술 여백에 대한 완전한 검사가 가능하다는 것이다. CCPDMA의 두 번째 장점은 외과의사가 아주 작은 수술 여유만 제거할 수 있다는 것이다. CCPDMA 수술은 냉동단면병리학을 이용해 자주 시행되기 때문에 수술 여백에 대한 즉각적인 보고가 이뤄지며 당일 종양을 완전히 제거할 수 있다. 전통적인 병리학적 처리를 "빵빵빵빵"이라고 하며, 수술 여백의 부분적인 검사만 허용한다. 일부 외과의사는 시료를 보내 처리하게 하고, 수술 여유도 평가 결과는 며칠이 지나야 나올 수 있다.[3]
CCPDMA는 역사학 구획의 기본 원칙을 따른다. 신체적인 관점에서, 검사를 위해 슬라이드를 만들기 위해 얇은 얼굴 마진을 잘라내야 하기 때문에, 진정한 마진은 결코 평가되지 않는다. 따라서 모든 여유도에 대한 진실하고 완전한 평가는 결코 달성되지 않는다. 직렬 분할은 CCPDMA 접근방식의 수술 여유도를 거의 완전하게 평가할 수 있도록 하며 병리학, 피부과 및 외과의사가 수행할 수 있다.
추가 이미지
참조
- ^ http://wwwu.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/commcpc/images/nccn/Non-Melanoma%20Skin%20Cancer-2007.pdf[데드링크]
- ^ (PDF) http://wwwu.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/commcpc/images/nccn/dfsp%20NCCN%202004.pdf. Retrieved March 21, 2010. 누락 또는 비어 있음
title=(도움말)[데드링크] - ^ 키미에-아사디 A 등 2007년 12월 33일(12):1434-9;토론 1439-41. 흑색종 제거 후 여백 관여: 외과적 여백의 완전한 얼굴 검사 필요.