부검

Autopsy
'사후'는 여기서 리다이렉트 됩니다.그 외의 사용법에 대해서는, 「사후 분석」을 참조해 주세요.
이 기사는 의료 절차에 관한 것입니다.다른 용도는 부검(동음이의)을 참조하십시오.
부검
Rembrandt - The Anatomy Lesson of Dr Nicolaes Tulp.jpg
닥터의 해부학 수업 렘브란트의 니콜레스 툴프(1632년)는 부검을 묘사하고 있다.
ICD-9-CM89.8
메쉬D001344

부검(사후검사, 압출, 괴사 또는 자동검체)은 사망 원인, 형태, 방법을 판단하거나 연구 또는 교육 목적으로 존재할 수 있는 질병이나 부상을 평가하기 위해 해부하여 사체를 정밀 검사하는 외과적 절차이다.("괴사"라는 용어는 일반적으로 사람이 아닌 동물에게만 사용됩니다.)부검은 보통 병리학자라고 불리는 전문 의사에 의해 이루어진다.대부분의 경우 검시관이나 검시관이 사인을 결정할 수 있지만, 특정 상황에서 부검을 실시해야 하는 사망자는 극히 일부에 불과하다.

퍼포먼스의 목적

부검은 법적 또는 의료적 목적으로 수행됩니다.다음 정보 중 하나가 필요한 경우 자동 검사를 수행할 수 있습니다.

  • 죽음이 자연사인지 부자연사인지 판별하다
  • 시체의 부상원 및 범위
  • 죽음의 방식을 결정해야 한다.
  • 사후 모템 간격
  • 사망자의 신원 확인
  • 관련 장기 보유
  • 신생아의 경우, 정상 출산과 생존 가능성을 판단합니다.

예를 들어 사망원인이 범죄일 가능성이 있는 경우 법의학적 부검을 실시하고, 사망원인을 찾기 위해 임상적 또는 학술적 부검을 실시하여 불명확하거나 불확실한 사망의 경우 또는 연구 목적으로 사용한다.부검은 외부검사로 충분한 경우와 해부 및 내부검사로 분류할 수 있다.경우에 따라서는 내부 부검을 위해 친척의 허가가 필요할 수 있습니다.일단 내부 부검이 완료되면, 시신은 다시 봉합하여 재건됩니다.

어원학

부검

"autsym"이라는 용어는 고대 그리스어 α α α ο ο α ο α autopsia에서 유래했으며, α α α α ό elf elf elf elf elf elf elf elf elf elf elf elf [1]elf elf elf elf elf elf elf elf the the the the the the the the the the the the the elf the the이 단어는 약 [2]17세기부터 사용되어 왔다.

사후 분석

사후 사후라는 용어는 라틴어 포스트의 after와 mortem의 death에서 유래했다.그것은 [3]1850년에 처음 기록되었다.

목적

부검의 주요 목적은 사망 원인, 사망 형태, 사망 방식, 사망 전 사람의 건강 상태, 사망 전 의료 진단과 치료가 적절한지 여부를 결정하는 것이다.대부분의 서구 국가에서 병원에서 시행되는 부검 횟수는 1955년 이후 매년 감소하고 있다.병리학자이자 전 JAMA 편집자인 조지 D를 포함한 비평가들. 룬드버그는 부검의 감소가 병원에서 시행되는 치료에 부정적인 영향을 미치고 있다고 주장했습니다. 왜냐하면 실수가 죽음을 초래했을 때 부검은 종종 조사되지 않고 따라서 교훈을 얻지 못하고 있기 때문입니다.사망 전에 부검을 허가한 경우에는 교육 또는 의학 연구를 목적으로 부검을 실시할 수도 있습니다.부검은 의사가 사망진단서를 쓸 수 없거나 부자연스러운 원인에 의한 사망으로 추정되는 경우에 자주 시행된다.이러한 검사는 법적 권한(검시관, 검시관 또는 검사)에 따라 수행되며 사망자의 친척의 동의가 필요하지 않습니다.가장 극단적인 예가 살인 피해자에 대한 검사인데, 특히 검시관들이 총상이나 탈출구, 질식 흔적, 독극물 흔적 등 사망의 흔적이나 살해 방법을 찾고 있을 때 그렇다.유대교와 이슬람교를 포함한 몇몇 종교들은 보통 그들의 [4]신봉자들에 대한 부검을 하는 것을 막는다.이스라엘의 ZAKA와 미국의 Misaskim과 같은 기관들은 일반적으로 불필요한 부검이 이루어지지 않도록 하는 방법을 가족들에게 안내한다.부검(autospies)은 감염성 질병이나 위험 [5]물질에 노출되는 등 생명을 위험에 빠뜨릴 수 있는 의료 오류 또는 이전에 알아차리지 못한 상태를 식별하기 위해 임상 의학에서 사용됩니다.사인으로 심근경색(심근경색)에 초점을 맞춘 연구에서는 누락과 [6]커미션의 중대한 오류를 발견했다. 즉, 심근경색(MI)으로 인한 상당한 수의 환자가 MI가 아니며, 상당한 수의 비MI가 MI였다.

부검 연구의 체계적 검토는 부검의 약 25%에서 중대한 진단 오류가 [7]드러날 것으로 계산했다.그러나, 이 비율은 시간이 지남에 따라 감소해, 현대의 미국 기관에서는 부검의 8.4%에서 24.4%가 중대한 진단 오류를 검출할 것으로 예측하고 있습니다.

대규모 메타 분석에 따르면 사망진단서의 약 3분의 1이 부정확하며 부검의 절반은 [8]사망자가 사망하기 전에는 의심되지 않았던 소견을 도출했다고 한다.또한 예상치 못한 소견의 5분의 1 이상이 조직학적으로, 즉 조직검사나 부검에 의해서만 진단될 수 있으며, 예상치 못한 소견의 약 4분의 1 또는 전체 소견의 5%가 중대하며, 마찬가지로 조직에서만 진단될 수 있다고 생각된다.

한 연구에 따르면 (694건의 진단 중) "검사에서 암 21건, 뇌졸중 12건, 심근경색 11건, 폐색전 10건, 심내막염 9건 등 171건의 진단이 누락됐다."[9]

한 연구에서는 삽관 환자를 중심으로 "종기, 장 천공 또는 경색 등 복부 병리학적 질환이 클래스 I 오류의 원인으로 폐색전증만큼 자주 발생한다는 것을 발견했다.복부 병리학적 질환이 있는 환자들은 일반적으로 복통을 호소하지만, 대부분의 환자들에서는 복부 검사 결과가 주목할 만한 것으로 여겨져 증상이 추구되지 않았다."[10]

종류들

1928년 헬싱키 대학의 해부실.

부검에는 [11]크게 4가지 유형이 있습니다.

  • 의료법적, 법의학적 또는 검시관의 부검에서는 사망원인과 사망자의 [11]신원을 확인하고자 한다.일반적으로 폭력, 의심 또는 돌연사, 의료 지원 없이 사망하거나 수술 [11]절차 중에 발생하는 경우 해당 법률에 규정된 바와 같이 수행됩니다.
  • 특정 질병을 진단하거나 연구 목적으로 임상적 또는 병리학적 부검을 수행한다.이는 환자가 [11]사망하기 전에 알려지지 않았거나 불분명한 의료 진단을 결정, 명확화 또는 확인하는 것을 목적으로 한다.
  • 해부학적 또는 학술적 부검은 해부학 학생이 연구 목적으로만 수행합니다.
  • 가상 또는 의료용 이미징 부검은 주로 자기공명 이미징(MRI) 및 컴퓨터 단층촬영(CT)[12] 등 이미징 기술만을 사용하여 수행됩니다.

법의학 부검

샤리테 베를린 부검실

법의학적 부검은 사망 원인, 방식 및 방법을 결정하기 위해 사용됩니다.

법의학에는 법률 시스템에 대한 관심 있는 질문에 답하기 위해 과학을 적용하는 것이 포함됩니다.

검시관들은 사망 시각, 정확한 사망 원인, 그리고 만약 있다면 투쟁과 같이 사망 전에 무엇이 있었는지 알아내려고 시도한다.법의학적 부검은 위 내용물을 포함한 독성학적 검사를 위해 죽은 사람으로부터 생물학적 샘플을 얻는 것을 포함할 수 있다.독성학 테스트에서 하나 이상의 화학적 "독"의 존재와 그 양이 밝혀질 수 있다(충분한 양으로 모든 화학 물질은 독으로 분류될 수 있다).체액의 중력 응집과 함께 사후의 신체 악화는 필연적으로 신체 환경을 변화시키기 때문에 독성학 테스트는 의심되는 [13]화학물질의 양을 과소평가하기 보다는 과대평가할 수 있다.

모든 증거를 심층적으로 조사한 후 검시관 또는 검시관은 사실 조사자의 관할권에 의해 금지된 선택에서 죽음의 방식을 지정하고 사망 메커니즘에 대한 증거를 상세하게 기술합니다.

임상 부검

병리학자가 부검실에서 복부와 흉부 장기를 인간 해부하는 거야

임상 부검의 목적은 크게 두 가지다.그것들은 병리학적 과정에 대한 더 많은 통찰력을 얻고 어떤 요인이 환자의 죽음에 기여했는지 결정하기 위해 수행됩니다.예를 들어 감염증 검사용 재료는 [14]부검 중에 채취할 수 있다.부검도 병원의 진료 기준을 보장하기 위해 시행된다.부검을 통해 환자의 죽음을 미래에 어떻게 예방할 수 있는지에 대한 통찰력을 얻을 수 있다.

영국에서는 검시관(잉글랜드&웨일스)이나 검찰청(스코틀랜드)이 [citation needed]지시하는 의료법적 부검과는 달리 사망자 가족의 동의가 있어야만 임상 부검이 가능하다.

시간이 흐르면서 부검을 통해 사망원인을 규명할 수 있을 뿐만 아니라 태아 알코올 증후군, 레지오넬라병, 바이러스성 간염 등 다양한 질병의 발견도 가능해졌다.

학술적 부검

해부학 학생은 학습 목적으로만 학술 부검을 수행합니다.이러한 부검의 주된 목적은 의대생과 레지던트들이 해부학과 병리학을 직접 볼 수 있는 교육을 위한 것이다.해부학적 병리와 임상적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 병리학적 진단이러한 학술 부검을 통해 학생들은 병리학의 기술을 연습하고 발전시킬 수 있으며 이후 사례 [15]시험에서 꼼꼼해질 수 있다.

가상 부검

가상 부검은 사망자의 사후 검사에 사용할 수 있는 방사선 기술을 [16]사용하여 수행됩니다.사망자를 해부하지 않고 방사선 영상을 생성하는 자기공명영상(MRI)과 컴퓨터단층촬영(CT스캔) 등 의료 부검의 대안이다.사망자의 [17]신원 확인에도 사용할 수 있습니다.이 방법은 검사자를 개인의 체내에 있을 수 있는 생물학적 유해물질의 위험에 빠뜨리지 않고 부검과 관련된 질문을 결정하는 데 도움이 됩니다.

유병률

2004년 잉글랜드와 웨일즈에서는 51만4천명이 사망했으며 이중 22만5천명이 검시관에게 의뢰됐다.이 중 11만5천800명(전체 사망자의 22.5%)이 검시 결과를 냈고, 2만8천300명의 심문이 이뤄졌으며,[18] 배심원단은 570명이었다.

영국과 전 세계에서 동의한 (병원) 부검 비율은 지난 50년 동안 급격히 감소해왔다.2013년 영국에서는 입원환자 성인 사망자의 0.7%만이 동의 [19]부검을 받았다.

독일의 부검율은 5% 미만으로 유럽의 다른 나라들보다 훨씬 낮다.정부 보상으로는 모든 비용을 감당하기 어렵기 때문에 독일 의학 협회가 발행하는 의학 저널 '독일 의학 저널'은 부검의 재정 부족에 대한 인식을 높이기 위해 노력하고 있다.스웨덴과 핀란드의 부검률이 20~30%[20]에 이른다고 같은 소식통이 밝혔다.

미국에서는 1980년 17%였던 부검률이 1985년 14[21]%, 1989년 [22]11.5%로 떨어졌지만,[23] 그 수치는 카운티마다 현저하게 다르다.

과정

시체 해부표는 의료 또는 법의학 부검에서 사용되는 것과 유사합니다.

시신은 검시관실, 시립 영안실 또는 병원에서 시신의 가방이나 증거 시트에 담아 수령한다.새 바디백을 각 바디별로 사용하여 해당 바디에서 나온 증거만 가방 안에 포함되도록 합니다.증거 시트는 시신을 운반하는 다른 방법이다.증거 시트는 몸을 옮길 때 덮는 멸균 시트입니다.만약 손에 총상 잔여물이나 손톱 밑에 있는 피부와 같은 중요한 증거가 있다고 생각되면, 각각의 손 주위에 별도의 종이 봉투를 두르고 손목 주위에 테이프로 감싼다.

신체검사는 외부검사와 내부검사의 두 가지 부분이 있습니다.독성학, 생화학적 검사 또는 유전자 검사/분자 부검은 종종 이러한 것들을 보완하고 병리학자가 사망 원인 또는 원인을 지정하는 데 도움을 준다.

외부검사

많은 기관에서, 시체를 다루고, 청소하고, 옮기는 책임을 지는 사람을 독일어로 하인을 뜻하는 디너라고 부릅니다.영국에서 이 역할은 해부학적 병리학 기술자(APT)에 의해 수행되며, 병리학자는 부검 후 시신 내장과 재건에도 도움을 줍니다.시신을 받은 후 먼저 사진을 찍는다.그런 다음 검사자는 옷을 벗기 전에 옷의 종류(있는 경우)와 몸에 있는 위치를 기록합니다.다음으로, 잔류물, 페인트 조각 또는 기타 재료와 같은 증거를 신체 외부 표면에서 수집합니다.자외선은 또한 육안으로 쉽게 볼 수 없는 증거를 찾기 위해 신체 표면을 탐색하는 데 사용될 수 있다.머리카락, 손톱 등의 샘플을 채취하여 방사선 촬영도 할 수 있습니다.일단 외부 증거를 수집하면, 시체를 가방에서 꺼내 옷을 벗기고 상처가 있는지 검사합니다.그런 다음 신체 세척, 체중 측정 및 내부 검사를 준비합니다.

그런 다음 인종 집단, 성별, 나이, 머리 색깔과 길이, 눈 색깔, 그리고 다른 구별되는 특징(태생 자국, 오래된 흉터 조직, 점, 문신 등)에 관한 신체에 대한 일반적인 설명이 작성된다.통상, 보이스 레코더 또는 표준 검사 폼을 사용해 이 정보를 녹음합니다.

스코틀랜드, 프랑스, 독일, 러시아 및 캐나다와 같은 일부[citation needed] 국가에서는 부검이 외부 검사로만 구성될 수 있습니다.이 개념은 때때로 "뷰 앤 그랜트"라고 불립니다.그 원리는 의료기록, 사망경력, 사망경위 등이 모두 내진을 [24]하지 않아도 사망원인과 사망경위를 알 수 있다는 것이다.

내부 검사

아직 제자리에 있지 않다면, "헤드 블록"이라고 불리는 플라스틱이나 고무 벽돌을 사망자의 어깨 아래에 놓고, 목의 과도한 굴곡은 척추를 뒤로 젖히도록 하면서 가슴을 펴고 위로 밀어서 더 쉽게 절개할 수 있도록 한다.이를 통해 APT(병리학자)는 트렁크에 최대한 노출됩니다.이 작업이 완료되면 내부 검사가 시작됩니다.내과 검사는 신체 내부 장기에 외상이나 사망원인의 징후가 있는지 절개하여 검사하는 것으로 구성되어 있습니다.내부 검사의 경우 다음과 같은 다양한 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 크고 깊은 Y자형 절개술은 어깨 윗부분부터 가슴 앞부분을 따라 흉골(가슴뼈)의 아랫부분에서 만날 수 있다.
  • 양쪽 어깨 끝에서 가슴/골절을 가로지르는 반절개선, 반대쪽 어깨까지 굽은 두 번째 갈비뼈 수준까지 굽은 절개
  • 목의 밑부분에 있는 흉골 홈에서 수직 절개 한 번을 합니다.
  • 양쪽 어깨 끝에 U자형 절개를 하고 가슴 옆을 따라 갈비뼈 아래까지 절개를 한다.이것은 전형적으로 여성들에게나 가슴만 검진할 때 사용된다.

시체가 장막으로 덮었을 때 검진이 끝나면 보이는 절개가 필요 없다.위의 경우 모두 절개 부위를 치골까지 연장하고(배꼽의 어느 한쪽으로 치우침) 가능한 한 흉터를 피합니다.

중력이 이 시점에서 유일한 혈압을 생성하기 때문에 상처로 인한 출혈은 미미하거나 존재하지 않습니다. 이는 심장 기능의 완전한 결여와 직접적으로 관련이 있습니다.하지만, 특정한 경우에, 특히 물에 빠진 경우 출혈이 상당히 심할 수 있다는 일화적인 증거가 있습니다.

이 때 흉강을 여는 데 가위가 사용됩니다.검사자는 이 도구를 사용하여 늑골 연골의 갈비뼈를 절단하여 흉골을 제거한다. 이는 심장과 폐가 제자리에 보이도록 하고 심장, 특히 심낭이 손상되거나 열리지 않도록 하기 위한 것이다.PM 40 나이프는 흉골을 종격에 부착하는 연조직에서 흉골을 제거하기 위해 사용된다.이제 폐와 심장이 노출되었습니다.흉골은 따로 남겨져 있고 부검이 끝날 때 최종적으로 교체될 것이다.

이 단계에서는 장기가 노출됩니다.보통 장기는 체계적인 방법으로 제거된다.어떤 순서로 장기를 제거할지 결정하는 것은 문제의 경우에 따라 크게 달라질 것이다.장기는 여러 가지 방법으로 제거할 수 있습니다.첫 번째는 모든 장기를 하나의 큰 덩어리로 제거하는 레툴레 집단 기술입니다.두 번째는 곤의 일괄 방식이다.영국에서 가장 인기 있는 것은 이 방법을 변형한 것으로, 4개의 장기 그룹으로 나뉩니다.비록 이것이 두 가지 주요 적출 기술이지만, 영국에서는 이에 대한 변형이 널리 퍼져 있다.

다음 방법 중 하나를 설명하겠습니다.심장을 보기 위해 심낭이 열립니다.화학 분석을 위한 혈액은 하대정맥 또는 폐정맥에서 제거될 수 있다.심장을 제거하기 전에 혈전을 찾기 위해 폐동맥을 엽니다.하대정맥, 폐정맥, 대동맥과 폐동맥, 상대정맥을 절단하여 심장을 제거할 수 있습니다.이 방법은 대동맥궁을 그대로 두고, 방부제가 일을 더 쉽게 할 것이다.그런 다음 왼쪽 폐에 쉽게 접근할 수 있으며 문에서 기관지, 동맥 및 정맥을 절단하여 제거할 수 있습니다.그런 다음 오른쪽 폐를 비슷하게 제거할 수 있습니다.복부 장기는 먼저 관계와 혈관을 검사한 후 하나씩 제거할 수 있습니다.

그러나 대부분의 병리학자들은 하나의 "블록"에서 장기를 모두 제거하는 것을 선호한다.근막 절개, 둔기 절개, 손가락 또는 손 및 트랙션 사용. 추가 검사 및 샘플링을 위해 장기를 한 조각으로 절개합니다.유아 부검 중에는 이 방법이 거의 항상 사용됩니다.다양한 장기를 검사하고 무게를 재며 슬라이스 형태의 조직 샘플을 채취합니다.이 단계에서는 주요 혈관도 절개하여 검사합니다.다음으로 위와 장의 내용물을 검사하고 무게를 잰다.이것은 소화가 진행되는 동안 음식이 장을 통해 자연스럽게 전달되기 때문에 사망 원인과 시간을 찾는데 유용할 수 있다.빈자리가 많을수록 고인은 죽기 전에 식사를 하지 않고 더 오래 있었다.

뇌 부검 결과 뇌수막염의 징후가 나타났어요겸자(가운데)가 경막(흰색)을 수축시키고 있습니다.경막 아래에는 렙토멘이 있는데, 이들은 부생성이 있고 여러 개의 작은 출혈성 포시를 가지고 있는 것으로 보인다.
절개 후 뇌를 부검하여 대뇌를 관상부위로 자르고 소뇌, 종아리, 수질을 수평부위로 자른 정상적인 뇌를 보여줍니다.현미경 검사를 위한 표준 섹션에는 주석이 있습니다.

이전에 흉강을 올리기 위해 사용되었던 신체 블록은 이제 머리를 올리기 위해 사용됩니다.뇌를 검사하기 위해 한쪽 귀 뒤, 정수리 위, 다른 쪽 귀 뒤까지 절개를 합니다.부검이 끝나면 절개 부위를 깔끔하게 봉합할 수 있고 열린 관 장례식장에서 베개에 머리를 얹고 있을 때는 눈에 띄지 않는다.두피는 앞부분의 플랩이 얼굴 위로, 뒷부분의 플랩이 목 뒤로 두 번 플랩으로 두개골에서 당겨집니다.그리고 나서 그 두개골을 원형(또는 반원형) 날이 있는 왕복 톱으로 잘라내서 뇌를 노출시키는 "모자"를 만들 수 있다.그리고 나서 뇌가 제자리에 있는 것을 관찰한다.그러면 뇌와 뇌 신경과 척수의 연결이 끊기고, 뇌는 더 많은 검사를 위해 두개골 밖으로 들어올려진다.검사를 받기 전에 뇌를 보존해야 한다면, 큰 용기에 담긴 포르말린(완충수 중 포름알데히드 가스의 15퍼센트 용액)에 최소 2주, 더 바람직한 것은 4주 동안 넣어둔다.이것은 뇌를 보존할 뿐만 아니라 더 단단하게 만들어 조직을 손상시키지 않고 다루기 쉽게 해준다.

신체 재구성

부검의 중요한 구성 요소는 시신의 재구성이다.이렇게 하면, 필요에 따라서, 시신의 친척이 시술을 마친 후에 시신을 볼 수 있다.검사 후 흉강은 열려 있고 비어 있으며 양쪽 가슴 플랩이 열려 있으며 두개골 윗부분은 빠져 있으며 두개골 플랩은 얼굴과 목 위로 당겨져 있다.얼굴, 팔, 손 또는 다리를 내부적으로 검사하는 것은 드문 일이다.

영국에서는 2004년 인체조직법에 따라 추가 조사를 위해 조직을 보유할 수 있도록 가족으로부터 허락을 받지 않는 한 모든 장기 및 조직을 체내에 반환해야 한다.일반적으로 내부 체강은 면, 양털 또는 이와 유사한 물질로 채워진 후 누출을 방지하기 위해 비닐 봉투에 장기를 넣어 체강으로 돌려보냅니다.가슴 플랩은 닫히고 다시 꿰매지며 두개골 캡은 제자리에 다시 꿰매집니다.그러면 시신은 장막으로 싸여질 수 있고, 방부처리 후 장례식장에서 시신을 볼 때 친척들이 그 절차를 알지 못하는 것이 일반적이다.

스트로크 중

좌측 후두정엽의 오래된 뇌졸중의 심각한 병리학적 캐비테이션입니다

뇌졸중의 부검을 통해 뇌경색이 시작되고 사망할 때까지의 시간을 확인할 수 있습니다.

다음과 [25]같이 경색으로 인해 다양한 현미경 소견이 나타날 수 있습니다.

정상 뉴런의 고배율 조직병리학 및 H&E 염색 약 24시간 허혈성 뇌졸중:신경세포는 과호중성이 되고 호중구가 침투한다.주변 신경에 약간의 부종과 정상적인 구조의 상실이 있다.
찾기 존재
호산구(빨간색) 뉴런 1~35일
다형핵백혈구 1~37일
기타 급성 신경 손상 1~60일
응고 괴사 1일~5년
주변 조직의 해면증 1일 이상
아스트로글리오시스(기생구) 2일 이상
신혈관화 3일 이상
헤모시데린 색소 3일 이상
단핵염증세포 3일 ~ 50년
대식세포 3일 ~ 50년
캐비테이션 12일 이상

역사

다음 항목도 참조하십시오.해부의 이력
해부, 19세기 미국.

기원전 3000년경 고대 이집트인들은 [1][26]미라의 종교적 실천에서 인간의 내장 기관을 제거하고 검사하는 것을 실천한 최초의 문명들 중 하나였다.

곳에서 죽은 사람을 겉으로 드러내손상(이집트인들은, 작은을 통해 장기를 떼어 내고 있는 것 같은 afterlife[27]진입 막아 주는 것을 믿었는데도 불구하고 그들은 많은 고대 사회에서 반대했다 그것은 죽음의 원인을 확인하려면 몸을 열Autopsies 초 세번째 천년 기원전에 증명되었다. 슬릿를 [1]바디에 넣습니다).주목할 만한 그리스 부검론자들은 기원전 3세기 알렉산드리아에 살았던 에라시스트라투스와 칼케돈의 헤로필로스였지만, 일반적으로 고대 [27]그리스에서는 부검이 드물었다.기원전 44년, 율리우스 시저는 경쟁하는 원로원 의원들에 의해 살해된 후 공식 부검의 대상이 되었는데, 시저가 입은 두 번째 칼부상이 치명적 [27]상처였다고 의사의 보고입니다.줄리어스 시저는 총 23차례 [28]칼에 찔렸다.기원전 150년경, 고대 로마의 법률은 [1]부검을 위한 명확한 기준을 확립했다.가장 위대한 고대 해부학자는 갈렌이었다. 갈렌의 발견은 1000년 [29]후 르네상스 시대까지 이의를 제기하지 않았다.

엔리케 시모네의 부검(1890년).

의학적 또는 과학적 이유로 인간의 유해를 해부하는 것은 로마 시대 이후에도 불규칙적으로 행해졌는데, 예를 들어 아랍의 의사인 Avenzoar와 Ibn al-Nafis가 그랬다.유럽에서는 1200년 초에 기술을 습득할 수 있을 만큼 규칙적으로 행해졌고, 혈관을 밀랍과 [29]금속으로 채움으로써 신체를 보존하는 데 성공했습니다.20세기까지만 [29]해도 현대의 부검 과정은 르네상스 시대의 해부학자들로부터 파생된 것으로 생각되었다.해부학적 [30]병리학의 아버지로 유명한 지오반니 바티스타 모가니 (1682–1771)는 병리학에 관한 최초의 포괄적인 저작인 De Sedibus et Causis Morborum per Anatomen Indagatis (The Seatury and Causes of Disees Indagatis, 1769년)[1]를 썼다.

1543년 안드레아스 베살리우스는 전직 범죄자의 시신을 공개적으로 해부했다.그는 뼈들을 단언하고 명료하게 표현했는데, 이것은 현존하는 가장 오래된 해부학적 제제가 되었다.그것은 여전히 [31]바젤 대학의 해부학 박물관에 전시되어 있다.

1800년대 중반, 칼 폰 로키탄스키와 제2 비엔나 의과대학의 동료들은 진단 [28]의학을 개선하기 위한 수단으로 해부를 하기 시작했다.

19세기 의학 연구자인 루돌프 비르초는 부검 절차의 표준화 부족에 대응하여 구체적인 부검 프로토콜을 확립하고 발표했다.그는 또한 병리학적 과정의 개념을 발전시켰다.

20세기 초, 스코틀랜드 야드는 사고, 살인, 자살 등을 포함한 모든 부자연스러운 죽음의 원인을 조사하기 위해 의학 훈련을 받은 검시관인 법의학 병리학 사무소를 만들었다.

기타 동물(괴사)

암양에 대한 현장 검시입니다

검시, 즉 괴사 검사는 수의학에서 인간의 의학보다 훨씬 더 흔하다.외부 증상이 거의 나타나지 않거나(양치), 또는 상세한 임상 검사(물떼새, 새장, 동물원 동물)에 적합하지 않은 많은 종의 경우, 수의사가 진단을 내리기 위해 사용하는 일반적인 방법입니다.괴사체는 사망 원인을 밝히기 위해 부검과 같이 주로 사용된다.전체 신체를 총 시각적 수준에서 검사하고 추가 [32]분석을 위해 샘플을 수집합니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

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