이브리투모맙티우세탄

Ibritumomab tiuxetan
이브리투모맙티우세탄
Ibritumomab tiuxetan structure.svg
모노클로널항체
유형항체전체
원천마우스
대상CD20
임상 데이터
상호제발린
AHFS/Drugs.com모노그래프
라이선스 데이터
루트
행정부.		정맥주사
ATC 코드
법적 상태
법적 상태
식별자
CAS 번호
드러그뱅크
켐스파이더
  • 없음.
유니
첸블
☒NcheckY (이게 뭐죠?) (표준)

제발린(Zevalin)이라는 상표명으로 판매되고 있는 이브리투모맙티우세탄(/ɪbrtutumoméb taɪksttén/[1]로 발음)은 비호지킨 림프종에 대한 모노클로널 항체 방사선 면역 치료제이다.이 약물은 킬레이터 티우세탄과 함께 모노클로널 마우스 IgG1 항체 ibritumab을 사용하며, 여기에 방사성 동위원소(yttrium-90 또는 인듐-111)가 첨가된다.Tiuxetan은 탄소 골격이 이소티오시아나토벤질 및 [2][3]메틸기를 포함하는 DTPA의 변형 버전입니다.

의료용

이브리투모맵은 최초 화학요법에 [4]부분적 또는 완전한 반응을 달성한 성인환자의 재발 또는 내화성, 낮은 등급 또는 변형된 B세포 비호지킨 림프종(NHL), 림프증식장애 및 이전에 치료되지 않은 모낭성 NHL을 치료하기 위해 사용된다.25% 이상의 림프종 관련 환자 및/또는 골수 [5]예비력이 손상된 환자에게는 치료제를 투여해서는 안 된다.

치료는 리턱시맙 주입으로 시작한다.실제 치료제를 투여하기 전에 감마 카메라에서 약물의 분포를 촬영할 수 있도록 하기 위해 라벨이 부착된 이브리토맙 티우세탄(111Y 성분을 In으로 대체)을 투여할 수 있다.7~9일 후 리턱시맙을 두 번째 주입하고 Y-브릿토마브 티룩세탄을 약 10분간 정맥주입한다.방사성 활성은 환자 체중과 혈소판 [6]수에 따라 결정됩니다.

작용 메커니즘

항체는 정상 및 악성 B세포(B세포 전구체 아님)의 표면에서 발견된 CD20 항원에 결합하여 부착된 동위원소(대부분 베타 방출)로부터의 방사선이 항체와 일부 인근 세포를 죽일 수 있도록 한다.또한 항체 자체는 항체 의존성 세포독성(ADCC), 보체 의존성 세포독성(CDC) 및 아포토시스를 통해 세포사를 촉발할 수 있다.함께, 이러한 작용들은 몸으로부터 B세포를 제거하여 림프줄기세포로부터 [7]건강한 B세포의 새로운 집단을 발달시킵니다.

역사

현재 바이오젠 IDEC의 [8]일부인 IDEC 제약에 의해 개발된 이브리토마브 티우세탄은 2002년 미국 식품의약국(FDA)이 승인한 최초의 암 치료제였다.리툭시맙 난포성 NHL [9]환자를 포함하여 재발 또는 난치성, 저급 또는 모낭성 B세포 비호지킨 림프종(NHL) 환자의 치료에 대해 승인되었다.리턱시맙이 재발하거나 난치성 CD20+ 모낭 B세포 비호지킨 림프종을 [10]가진 성인 환자의 치료에 대해 2004년 유럽 의약품청에 의해 시판 허가를 받았다.

2009년 9월, ibritumomab은 FDA로부터 화학요법 [4]반응을 가진 이전에 치료받지 않은 환자를 포함하도록 확장된 라벨에 대한 승인을 받았다.

유용성

Ibritumomab은 현재 특허 보호를 받고 있으며 제네릭 형태로 제공되지 않습니다.처음 승인되었을 때, 그것은 단일 선량에 주어진 가장 비싼 약물이었으며, 평균 [11][12]선량에 대해 US$37,000 (€30,000) 이상의 비용이 들었다.단, 이브리토마브는 기본적으로 림프종 치료의 전체 과정으로, 리투산을 투여하기 전에 리투산을 한 번 방문하고, 리투산을 투여하기 전에 실제 제발린 치료 용량에 대해 일주일 후에 한 번 방문한다.다른 모노클로널 항체 치료제(대부분이 치료 과정에 미화 40,000달러 이상)와 비교하면 비용 효율이 [11][13]높은 것으로 간주될 수 있다.

「 」를 참조해 주세요.

  • 비호지킨 림프종에 대한 대체 방사선 면역 치료제인 토시투모맙.

외부 링크

레퍼런스

  1. ^ "Ibritumomab Tiuxetan". National Cancer Institute. 26 February 2008. Retrieved 25 July 2020.
  2. ^ Milenic DE, Brady ED, Brechbiel MW (June 2004). "Antibody-targeted radiation cancer therapy". Nature Reviews. Drug Discovery. 3 (6): 488–99. doi:10.1038/nrd1413. PMID 15173838. S2CID 22166498.
  3. ^ WHO 약물 정보
  4. ^ a b Schaefer NG, Huang P, Buchanan JW, Wahl RL (May 2011). "Radioimmunotherapy in non-Hodgkin lymphoma: opinions of nuclear medicine physicians and radiation oncologists". Journal of Nuclear Medicine. 52 (5): 830–8. doi:10.2967/jnumed.110.085589. PMC 4380183. PMID 21536931.
  5. ^ "Zevalin package insert" (PDF). Acrotech Biopharma. September 2019.
  6. ^ Tennvall, Jan; Fischer, Manfred; Bischof Delaloye, Angelika; Bombardieri, Emilio; Bodei, Lisa; Giammarile, Francesco; Lassmann, Michael; Oyen, Wim; Brans, Boudewijn (24 February 2007). "EANM procedure guideline for radio-immunotherapy for B-cell lymphoma with 90Y-radiolabelled ibritumomab tiuxetan (Zevalin)" (PDF). European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 34 (4): 616–622. doi:10.1007/s00259-007-0372-y. PMID 17323056. S2CID 8951564.
  7. ^ "Ibritumomab Tiuxetan" (PDF). US Food and Drug Administration.
  8. ^ Pollack, Andrew (24 June 2003). "Idec to Merge With Biogen in $6.8 Billion Deal". The New York Times.
  9. ^ Grillo-López AJ (October 2002). "Zevalin: the first radioimmunotherapy approved for the treatment of lymphoma". Expert Review of Anticancer Therapy. 2 (5): 485–93. doi:10.1586/14737140.2.5.485. PMID 12382517. S2CID 20940701.
  10. ^ "Zevalin". European Medicines Agency. 17 September 2018. Retrieved 25 July 2020.
  11. ^ a b Cutler, Cathy S. (September 2019). "Economics of New Molecular Targeted Personalized Radiopharmaceuticals". Seminars in Nuclear Medicine. 49 (5): 450–457. doi:10.1053/j.semnuclmed.2019.07.002. OSTI 1556887. PMID 31470937. S2CID 201758449.
  12. ^ Bazell, Robert (23 June 2004). "Why are the new cancer drugs so expensive?". Slate Magazine.
  13. ^ Chen, Qiushi; Ayer, Turgay; Nastoupil, Loretta J.; Rose, Adam C.; Flowers, Christopher R. (March 2015). "Comparing the Cost-Effectiveness of Rituximab Maintenance and Radioimmunotherapy Consolidation versus Observation Following First-Line Therapy in Patients with Follicular Lymphoma". Value in Health. 18 (2): 189–197. doi:10.1016/j.jval.2014.12.017. PMC 4363091. PMID 25773554.